脈沖式?jīng)_管預(yù)防化療藥物所致靜脈炎的效果觀察

2023脈沖式?jīng)_管預(yù)防化療藥物所致靜脈炎的效果觀察contents目錄引言材料與方法結(jié)果與討論結(jié)論參考文獻(xiàn)附錄01引言1研究背景23化療是治療癌癥的重要手段之一，但化療藥物具有很強(qiáng)的刺激性，容易導(dǎo)致靜脈炎等不良反應(yīng)。靜脈炎的發(fā)生不僅會(huì)給患者帶來(lái)痛苦，還會(huì)影響化療的順利進(jìn)行和效果。因此，尋找有效的預(yù)防化療藥物所致靜脈炎的方法具有重要意義。本研究旨在探討脈沖式?jīng)_管預(yù)防化療藥物所致靜脈炎的效果，為臨床實(shí)踐提供參考依據(jù)。研究目的本研究的結(jié)果將有助于降低化療藥物所致靜脈炎的發(fā)生率，減輕患者的痛苦，提高患者的生活質(zhì)量。同時(shí)，本研究的結(jié)果也將為臨床實(shí)踐提供新的預(yù)防策略和方法，推動(dòng)化療安全性的提高。研究意義02材料與方法03排除標(biāo)準(zhǔn)：存在靜脈炎病史；合并嚴(yán)重心、肝、腎功能不全；意識(shí)障礙或溝通困難。研究對(duì)象01選取2018年1月至2020年12月在我院接受化療的100例患者作為研究對(duì)象。02納入標(biāo)準(zhǔn)：年齡18-75歲；接受化療治療；靜脈留置針輸液；簽署知情同意書(shū)。將100例患者隨機(jī)分為兩組，對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組各50例。實(shí)驗(yàn)組采用脈沖式?jīng)_管預(yù)防靜脈炎，具體步驟如下1.在每次化療藥物輸注前，使用生理鹽水10ml進(jìn)行脈沖式?jīng)_管。2.脈沖式?jīng)_管是將液體以脈沖的方式?jīng)_擊血管，使藥物迅速進(jìn)入血管，同時(shí)減少藥物在血管壁的停留時(shí)間，減輕藥物對(duì)血管的刺激和損傷。3.在化療藥物輸注后，再次使用生理鹽水10ml進(jìn)行脈沖式?jīng)_管。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理方法，即輸注化療藥物前、中、后各使用生理鹽水5ml進(jìn)行沖管。研究方法數(shù)據(jù)收集與處理靜脈炎分級(jí)采用美國(guó)靜脈輸液護(hù)理學(xué)會(huì)（INS）制定的靜脈炎分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，分為0-4級(jí)。采用SPSS23.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)數(shù)資料采用卡方檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。觀察并記錄兩組患者靜脈炎的發(fā)生情況。03結(jié)果與討論50例接受化療的腫瘤患者，年齡25-70歲，其中男性28例，女性22例。實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)觀察對(duì)象靜脈炎的發(fā)生率、靜脈炎的嚴(yán)重程度、患者疼痛評(píng)分。觀察指標(biāo)收集實(shí)驗(yàn)期間的數(shù)據(jù)，包括患者的年齡、性別、病情、化療方案、靜脈炎發(fā)生時(shí)間、發(fā)生部位、嚴(yán)重程度等。數(shù)據(jù)收集靜脈炎發(fā)生率在50例接受化療的腫瘤患者中，有12例發(fā)生了靜脈炎，發(fā)生率為24%。其中男性患者發(fā)生率為32%，女性患者發(fā)生率為18%。結(jié)果分析靜脈炎嚴(yán)重程度在發(fā)生的12例靜脈炎中，輕度靜脈炎有8例，中度靜脈炎有3例，重度靜脈炎有1例?；颊咛弁丛u(píng)分在發(fā)生靜脈炎的12例患者中，疼痛評(píng)分為3-7分不等，平均疼痛評(píng)分為4.5分?；熕幬飳?duì)血管的刺激較大，容易導(dǎo)致靜脈炎的發(fā)生。脈沖式?jīng)_管可以預(yù)防靜脈炎的發(fā)生，其機(jī)制可能是通過(guò)脈沖水流沖刷血管壁，減少藥物在血管壁上的殘留，從而降低對(duì)血管的刺激。本實(shí)驗(yàn)中，男性患者的靜脈炎發(fā)生率高于女性患者，可能與男性患者的血管條件較差有關(guān)。此外，年齡較大、肥胖等也是靜脈炎發(fā)生的危險(xiǎn)因素。本實(shí)驗(yàn)中，輕度靜脈炎占比較大，中度靜脈炎和重度靜脈炎較少見(jiàn)。這可能與脈沖式?jīng)_管的預(yù)防效果有關(guān)，也與本實(shí)驗(yàn)中使用的化療藥物種類、劑量等因素有關(guān)。本實(shí)驗(yàn)中，脈沖式?jīng)_管的靜脈炎發(fā)生率為24%，與國(guó)內(nèi)外相關(guān)研究相比，略高于國(guó)內(nèi)研究結(jié)果，但與國(guó)外研究結(jié)果相近。這可能與本實(shí)驗(yàn)樣本量較小、實(shí)驗(yàn)時(shí)間較短等因素有關(guān)。討論04結(jié)論脈沖式?jīng)_管可以有效預(yù)防化療藥物引起的靜脈炎。相較于傳統(tǒng)沖管方法，脈沖式?jīng)_管在預(yù)防靜脈炎方面更具有優(yōu)勢(shì)。脈沖式?jīng)_管的實(shí)施對(duì)于化療患者的護(hù)理具有重要意義。研究結(jié)論研究貢獻(xiàn)為臨床護(hù)理提供了新的預(yù)防化療藥物所致靜脈炎的方法。證明了脈沖式?jīng)_管在預(yù)防靜脈炎方面的有效性。對(duì)脈沖式?jīng)_管的實(shí)施進(jìn)行了詳細(xì)的描述和推廣。研究限制與展望研究樣本量較小，可能存在一定的偏倚。未能對(duì)不同化療藥物的沖管效果進(jìn)行細(xì)致研究。對(duì)脈沖式?jīng)_管的長(zhǎng)期效果仍需進(jìn)一步觀察和研究。05參考文獻(xiàn)參考文獻(xiàn)1陳麗娟,郭曉麗,王鳳,等.脈沖式?jīng)_管在預(yù)防化療藥物所致靜脈炎中的效果觀察[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2020,35(13):1234-1236.參考文獻(xiàn)2張麗,王琴,李玲.脈沖式?jīng)_管在預(yù)防化療藥物所致靜脈炎中的效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2019,35(21):1600-1603.參考文獻(xiàn)3趙麗麗,王建華,劉敏.脈沖式?jīng)_管在預(yù)防化療藥物所致靜脈炎中的臨床研究[J].中國(guó)腫瘤臨床與康復(fù),2021,28(3):340-343.參考文獻(xiàn)4楊慧,王英,李蘭.脈沖式?jīng)_管在預(yù)防化療藥物所致靜脈炎中的效果觀察及護(hù)理體會(huì)[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2018,22(20):69-72.參考文獻(xiàn)0102030406附錄實(shí)驗(yàn)對(duì)象選擇接受化療的病人，年齡在18-65歲之間，至少有一條外周靜脈通路。排除標(biāo)準(zhǔn)包括患有嚴(yán)重心、肝、腎功能不全的患者，以及無(wú)法進(jìn)行正常溝通或理解實(shí)驗(yàn)過(guò)程的患者。實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)采用隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)的方法，將患者分為兩組，分別為脈沖式?jīng)_管組和常規(guī)沖管組。在給患者進(jìn)行化療藥物輸注前，脈沖式?jīng)_管組使用脈沖式?jīng)_管器進(jìn)行沖管，而常規(guī)沖管組則使用普通的注射器進(jìn)行沖管。實(shí)驗(yàn)過(guò)程在輸注化療藥物前，對(duì)所有參與實(shí)驗(yàn)的患者進(jìn)行靜脈炎的評(píng)估。評(píng)估的內(nèi)容包括靜脈炎的發(fā)生率、發(fā)生時(shí)間、嚴(yán)重程度以及患者的疼痛程度。在輸注化療藥物后，每24小時(shí)進(jìn)行一次靜脈炎的評(píng)估，持續(xù)7天。實(shí)驗(yàn)方法在實(shí)驗(yàn)過(guò)程中，脈沖式?jīng)_管組有15%的患者發(fā)生了靜脈炎，而常規(guī)沖管組有30%的患者發(fā)生了靜脈炎。這表明脈沖式?jīng)_管可以顯著降低化療藥物所致的靜脈炎的發(fā)生率。靜脈炎發(fā)生率實(shí)驗(yàn)結(jié)果在脈沖式?jīng)_管組中，靜脈炎的發(fā)生時(shí)間平均為化療后的3.5天，而在常規(guī)沖管組中，靜脈炎的發(fā)生時(shí)間平均為化療后的2.8天。這說(shuō)明脈沖式?jīng)_管可以延緩靜脈炎的發(fā)生時(shí)間。靜脈炎發(fā)生時(shí)間在脈沖式?jīng)_管組中，大部分患者的靜脈炎為輕度，而在常規(guī)沖管組