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文檔簡介

交通事故一次性賠償協(xié)議書范本協(xié)議書編號：[編號]簽訂日期：[日期]本協(xié)議由雙方共同訂立：甲方（被害人）：姓名：[甲方姓名]性別：[甲方性別]聯(lián)系號碼：[甲方聯(lián)系號碼]聯(lián)系地質(zhì)：[甲方聯(lián)系地質(zhì)]聯(lián)系方式：[甲方聯(lián)系方式]乙方（損害方）：姓名：[乙方姓名]性別：[乙方性別]聯(lián)系號碼：[乙方聯(lián)系號碼]聯(lián)系地質(zhì)：[乙方聯(lián)系地質(zhì)]聯(lián)系方式：[乙方聯(lián)系方式]經(jīng)過雙方友好協(xié)商，達成如下一次性賠償協(xié)議，以維護雙方合法權(quán)益，避免長期糾紛：第一條：事故經(jīng)過1.事故發(fā)生時間：[事故發(fā)生時間]2.事故地點：[事故地點]3.事故類型：[事故類型，例如交通事故、道路交通事故等]4.事故責(zé)任：[事故責(zé)任劃分，例如全責(zé)、主要責(zé)任等]第二條：損害范圍1.甲方的人身傷害及醫(yī)療費用：甲方受傷及損傷情況：[甲方傷勢描述]甲方醫(yī)療費用及其他相關(guān)費用：[詳細列出醫(yī)療費用、住院費用、藥品費用等]2.甲方的財產(chǎn)損失：甲方車輛損失及相關(guān)費用：[詳細列出車輛損失費用]其他財物損失：[列出其他財物損失費用]第三條：賠償金額1.乙方同意以一次性支付方式賠償甲方所有損失，賠償金額為：[賠償金額，具體金額用大寫和小寫填寫]2.乙方同意在簽署本協(xié)議后的三個工作日內(nèi)支付賠償金額給甲方。第四條：免責(zé)聲明1.甲方在接受賠償后，放棄對乙方的一切賠償要求，無論損害范圍是否已充分估計。2.甲方同意承擔事故發(fā)生后的后續(xù)處理及相關(guān)責(zé)任。第五條：協(xié)議效力1.本協(xié)議一式兩份，雙方各持一份，具有同等效力。2.本協(xié)議經(jīng)雙方簽字確認后生效。甲方：簽字：日期：乙方：簽字：日期：附：法律聲明本協(xié)議受到相關(guān)法律法規(guī)的管轄，并受到當?shù)胤ㄔ旱乃痉ūＷo。雙方應(yīng)當遵守本協(xié)議的約定，如有違反，應(yīng)當承擔相應(yīng)的法律責(zé)任。如雙方對本協(xié)議的解釋和履行發(fā)生爭議，應(yīng)通過友好協(xié)商解決；如協(xié)商不成，應(yīng)向當?shù)厝嗣穹ㄔ禾崞鹪V訟解決。是交通事故一次性賠償協(xié)議

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