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文檔簡介

護士三考試腎內(nèi)科練習題一、單選題A1型(每題只有一個正確答案)1、腎盂腎炎患者住院后,護士囑其多飲水,目的是(C)A、增加血容量B、降低體溫C、沖洗尿路D、減少藥物不良反應E、增加食欲2、原發(fā)性腎病綜合征的主要病因是(B)A、遺傳因素B、免疫因素C、物理因素D、化學因素E、營養(yǎng)因素3、在原發(fā)性腎病綜合征中,關(guān)于微小病變腎病的特點,敘述不正確的是(C)A、光鏡下腎小球基本正常,可見近曲小管上皮嚴重脂肪變性B、免疫熒光檢查陰性C、電鏡下于系膜區(qū)及皮下可見電子致密物D、鏡下血尿發(fā)生率低,不出現(xiàn)肉眼血尿E、對激素治療敏感,并可自發(fā)緩解,但卻易復發(fā)4、術(shù)后一般應指導病人多飲水,其目的是:(D)A、增加腎臟血液供應B、防止低血壓C、補充血容量D、增加尿量E、促進腎臟修復5、關(guān)于動靜脈內(nèi)瘺的描述不正確的是(C)A、內(nèi)瘺血管選擇應遵循的原則為先上肢后下肢、先非慣用側(cè)后慣用側(cè)B、建立動靜脈內(nèi)瘺前應進行血管的保護,并對血管進行充分評估C、術(shù)前遵醫(yī)囑停用抗凝血藥物D、術(shù)后24小時內(nèi)密切觀察患者全身情況、手術(shù)局部情況及內(nèi)瘺通暢情況E、術(shù)后傷口敷料不宜覆蓋過多,包扎不宜過緊6、下述哪項不屬于腎病綜合征尿檢查結(jié)果(D)A、選擇性或非選擇性蛋白尿B、尿蛋白(+++)或更多C、不同程度血尿D、尿糖(+++)或更多E、尿纖維蛋白降解產(chǎn)物增多7、單純性腎病綜合征嚴重水腫者的護理措施是(C)A、無需臥床休息B、長期無鹽飲食C、應盡量避免肌內(nèi)注射D、高蛋白飲食E、應用免疫抑制劑時應注意測量尿量和血壓8、糖皮質(zhì)激素是治療腎病綜合征的主要用藥,用藥時應注意觀察該藥的不良反應。以下屬于該藥常見不良反應的是:(C)A、肝功能受損B、脫發(fā)C、向心性肥胖D、骨髓抑制E、惡心、嘔吐9、慢性腎衰竭者行血液透析時,護理措施描述不正確的是:(D)A、消除病人的恐懼心理以達到一個最佳的治療狀態(tài)B、透析間期限制病人的入液量C、透析間期病人體重變化不宜超過2.5kgD、每次透析均應肝素化預防凝血E、嚴格無菌操作10、肉眼血尿反復發(fā)作,最常見于(C)A、急進性腎小球腎炎B、過敏性紫癜腎炎C、IgA腎病D、急性腎小球腎炎E、狼瘡性腎小球腎炎11、引起腎炎性水腫的主要機制是(B)A、全身毛細血管通透性增加B、腎小球濾過率下降C、大量蛋白尿?qū)е碌偷鞍籽YD、抗利尿激素分泌過多E、血壓增高引起急性心衰12、血尿是指尿離心沉淀后鏡檢每高倍視野有多少個紅細胞(C)A、1~2個B、2個C、3個以上D、5個E、10個以上13、患兒男,8歲,急性腎小球腎炎入院,眼瞼水腫,洗肉水樣尿,疲乏無力,首要的護理措施是(A)A、臥床休息B、定期測體重C、測血壓D、腎熱敷保暖E、限制蛋白質(zhì)的攝入14、與小兒急性腎小球腎炎有關(guān)的主要病原體是(E)A、柯薩奇病毒AB、肺炎鏈球菌C、乙型肝炎病毒D、金黃色葡萄球菌E、A組β溶血性鏈球菌15、容易引起急性腎衰竭的外傷是(D)A、挫傷B、扭傷C、穿通傷D、擠壓傷E、切割傷16、下列是單純性腎病綜合征臨床表現(xiàn)的是(D)A、血尿B、高血壓C、非凹陷性水腫D、凹陷性水腫E、血清補體下降17、關(guān)于急性腎炎的治療下列不正確的是(C)A、對癥治療B、急性期1~2周內(nèi)應臥床休息C、必須馬上使用青霉素治療D、注意防治合并癥E、禁止腎毒性藥物的使用18、下述哪項內(nèi)容有助于區(qū)別腎盂腎炎和膀胱炎(D)A、尿中有白細胞B、尿頻尿急C、尿中有紅細胞D、尿中有白細胞管型E、尿細菌學檢查19、慢性腎衰竭維持性透析治療的指征是()(D)A、血肌酐>350μmol/LB、血肌酐>442μmol/LC、血肌酐>530μmol/LD、血肌酐>707μmol/LE、血肌酐>884μmol/L20、下列關(guān)于持續(xù)不臥床腹膜透析技術(shù)的描述中不正確的是(B)A、操作間應密閉性良好,門窗關(guān)閉B、居家透析環(huán)境沒有單獨的操作間時應每日紫外線消毒1次C、擦拭短管時不可以使用碘伏或乙醇等化學制劑D、嚴格無菌操作E、觀察引流液顏色、性狀和量21、為減輕腎病綜合征患者長期服用腎上腺皮質(zhì)激素的不良反應,可采用下列哪項方法(E)A、減少劑量B、選用地塞米松C、聯(lián)合服用利尿劑D、聯(lián)合服用維生素B6E、隔日頓服法22、可能導致慢性腎衰竭的發(fā)病機制為(E)A、原發(fā)性腎臟疾病B、輸入異型血C、貧血D、水、電解質(zhì)和酸堿失衡E、健存腎單位學說23、急性腎小球腎炎水腫期,選擇何種飲食為宜(C)A、無鹽、高糖、高蛋白B、低鹽、高糖、高蛋白C、低鹽、高糖、低蛋白D、無鹽、高糖、低蛋白E、低鹽、普通飯24、急性腎盂腎炎抗感染的原則是(C)A、在尿液檢查之前,首選青霉素B、首選激素治療C、根據(jù)藥敏試驗結(jié)果可選用相關(guān)抗菌藥D、用藥至癥狀完全消失后停藥E、輕者可用一種抗菌藥物25、下列關(guān)于動靜脈內(nèi)瘺使用的描述中不正確的是(C)A、每次使用前應認真評估內(nèi)瘺的情況B、穿刺成功后應妥善固定穿刺針,避免脫出C、內(nèi)瘺使用初期應使用16G穿刺針,血流量>250ml/minD、從遠心端到近心端進行階梯式或紐扣式穿刺,避免吻合口附近穿刺E、穿刺處如發(fā)生血腫,可壓迫止血,并用冰袋冷敷,24小時以后可熱敷26、尿毒癥最常見的病因是(B)A、原發(fā)性高血壓B、慢性腎小球腎炎C、慢性腎盂腎炎D、腎動脈硬化E、紅斑狼瘡性腎炎27、急性腎炎的飲食原則為(A)A、低鹽B、低鹽低蛋白質(zhì)C、高鈣低磷D、高糖高鉀E、限制蛋白質(zhì)28、急性腎盂腎炎的典型臨床表現(xiàn)為(B)A、發(fā)熱,膀胱刺激征,蛋白尿B、發(fā)熱,膀胱刺激征,腎區(qū)叩痛,尿中白細胞增高C、發(fā)熱,膀胱刺激征,水腫,尿中白細胞增高D、發(fā)熱,膀胱刺激征,水腫,尿中白蛋白增高E、高血壓,水腫,膀胱刺激征,尿中白細胞增高29、慢性腎炎病人采用優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,較妥的時機是(A)A、盡早采用B、水腫明顯時C、血壓明顯增高時D、血肌酐增高時E、尿毒癥期30、膀胱內(nèi)充滿尿液,其壓力增高,迫使少量尿液自尿道口溢出,稱為(D)A、真性尿失禁B、尿潴留C、尿瘺D、充盈性尿失禁E、尿頻31、與急性腎小球腎炎發(fā)病有關(guān)的細菌(C)A、金黃色葡萄球菌B、大腸桿菌C、鏈球菌D、肺炎雙球菌E、流感嗜血桿菌32、多尿是指24小時的尿量超過(E)A、400mlB、1000mlC、1500mlD、2000mlE、2500ml33、急性腎衰竭少尿期3日內(nèi)患者的飲食要求是(D)A、高脂、高糖、高蛋白B、高蛋白、高糖、多維生素C、低蛋白、高脂、低維生素D、低蛋白、低糖、多維生素E、無蛋白、高糖、多維生素34、腎病綜合征在并發(fā)感染中,應特別注意哪種疾病的發(fā)生(C)A、肺炎B、胃腸炎C、原發(fā)性腹膜炎D、腦膜炎E、尿路感染35、患者女,26歲。因產(chǎn)后大出血而致急性腎衰竭。測得前一天尿量為200ml,嘔吐物250ml。估計今天的補液量為(C)A、2500mlB、2000mlC、1000mlD、800mlE、500ml36、腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是(A)A、感染B、急性腎衰竭C、高血壓D、低血容量性休克E、血栓形成37、急性腎衰竭患者電解質(zhì)失調(diào),以下哪項危害最為嚴重(B)A、低血鈉B、高血鉀C、低血鈣D、高血磷E、高血鎂38、下列符合急性腎炎的描述是(A)A、尿檢查有大量紅細胞B、水腫明顯呈凹陷性C、血清補體正常D、血膽固醇增高E、血漿蛋白下降39、患者男,30歲。近2個月來腰部有隱痛、鈍痛。今天上午7時突然發(fā)作陣發(fā)性刀割樣疼痛,患者輾轉(zhuǎn)不安,呻吟呼痛,面色蒼白,鏡下血尿,應考慮為(A)A、腎結(jié)石、腎絞痛B、闌尾炎C、腸扭轉(zhuǎn)D、膽囊炎E、腎腫瘤40、急性腎衰早期最常見的表現(xiàn)是(A)A、少尿、尿相對密度低B、水中毒、電解質(zhì)紊亂C、代謝性酸中毒、抽搐D、血尿素氮升高E、意識障礙、呼吸困難41、急性腎衰竭少尿無尿早期主要死亡原因是(C)A、低鈣血癥B、低鈉血癥C、高鉀血癥D、低鉀血癥E、高鎂血癥42、急性腎衰竭少尿、無尿早期主要死亡原因是(C)A、低鈉血癥B、低鈣血癥C、高鉀血癥D、低鉀血癥E、高鎂血癥43、原發(fā)性腎病綜合征最常見的并發(fā)癥和引起死亡的原因是(D)A、生長延遲B、急性腎衰竭C、高凝狀態(tài)及血栓形成D、感染E、電解質(zhì)紊亂44、腎病綜合征最常用的細胞毒性藥物是(B)A、氮芥B、環(huán)磷酰胺C、硫唑嘌呤D、苯丁酸氮芥E、環(huán)孢素45、腎活檢穿刺后,導尿時尿道出口處最容易感染部位是距尿道出口(D)A、0.15cm處B、0.25cm處C、0.35cm處D、0.5cm處E、0.75cm處46、患兒,8歲。因面部水腫、頭痛、頭暈就診。尿液檢查:蛋白(++)。紅細胞20個/HP,診斷為急性腎小球腎炎。對其處理應是(E)A、給鎮(zhèn)痛藥B、適當下床活動,防止血栓形成C、給大劑量青霉素D、低鹽、高糖、高蛋白飲食E、低鹽、高糖、高維生素飲食47、適用于腎衰竭病人的腸內(nèi)營養(yǎng)制劑是(D)A、大分子聚合物B、自制勻漿膳C、高支鏈氨基酸配方D、必需氨基酸配方E、組件配方48、患者男,45歲。蛋白尿8年,乏力、惡心2個月,平時血壓偏高,貧血貌,血壓180/105mmHg,心肺聽診無異常,血肌酐1042μmol/L,診斷為尿毒癥。最有可能的原因是(B)A、慢性腎盂腎炎B、慢性腎小球腎炎C、高血壓腎小球動脈硬化D、慢性間質(zhì)性腎炎E、急性腎小球腎炎49、護理腎功能衰竭少尿期患者時,下列哪項措施是正確的(C)A、大量補液B、攝入含鉀食物C、禁用庫存血D、及時補充鉀鹽E、加強蛋白質(zhì)攝入50、急性腎小球腎炎尿呈濃茶色,是由于(A)A、酸性尿中紅細胞破壞B、尿相對密度增高C、尿酸鹽結(jié)晶D、飲水少E、尿蛋白太高51、下列哪項內(nèi)容有助于區(qū)別腎盂腎炎和膀胱炎(D)A、尿頻、尿急B、尿中有白細胞C、尿中有紅細胞D、尿中有白細胞管型E、肉眼血尿52、腎結(jié)核是(B)A、繼發(fā)于肺結(jié)核,經(jīng)淋巴進入腎臟B、繼發(fā)于肺結(jié)核,經(jīng)血行進入腎臟C、繼發(fā)于腸結(jié)核,經(jīng)血流進入膀胱D、膀胱結(jié)核逆行感染E、繼發(fā)于骨結(jié)核,經(jīng)血流進入膀胱53、患者男,50歲。經(jīng)常發(fā)生腎絞痛、血尿,疑為腎結(jié)石,需做靜脈腎盂造影,造影前準備不正確的是(C)A、常規(guī)腸道準備B、當天禁止早餐C、鼓勵飲水D、檢查前排尿E、需做碘過敏試驗54、腎結(jié)核的主要傳播途徑是(B)A、淋巴循環(huán)B、血液循環(huán)C、呼吸道傳播D、直接蔓延E、腸道傳播55、急性腎小球腎炎患兒恢復正?;顒拥臉藴适牵―)A、尿常規(guī)正常B、血沉正常C、血壓正常D、尿艾迪斯計數(shù)正常E、抗鏈球菌溶血素效價正常56、關(guān)于急性腎炎的臨床表現(xiàn),下列哪項是錯誤的(C)A、多數(shù)患者都有血尿B、起病后第1周常有高血壓C、水腫為首發(fā)癥狀,常為上行性D、起病1~2周內(nèi)可發(fā)生嚴重循環(huán)充血E、血壓突然升高,合并高血壓腦病57、腎結(jié)核早期唯一嚴重的陽性表現(xiàn)是(A)A、尿常規(guī)有少量紅細胞和膿細胞B、大量血尿C、腎區(qū)包塊D、結(jié)核中毒癥狀E、腎盂造影有破壞病灶58、腎病綜合征患兒高度水腫時護理應注意(D)A、臥床休息,少搬動B、每周測量體重1次C、每日洗澡1~2次D、給藥時盡量避免肌內(nèi)注射E、飲食無特別忌口59、慢性腎功能衰竭后期患者,一旦出現(xiàn)下列哪種情況提示病情嚴重(A)A、少尿、高血鉀B、中度貧血C、乏力、食欲減退D、水腫、低鈉血癥E、呼氣有尿臭味60、腎性水腫早期常發(fā)生于(A)A、眼瞼與顏面B、背部C、髖部D、尾骶部E、下肢61、慢性腎衰竭患者發(fā)生貧血的重要原因是(B)A、脾功能亢進B、紅細胞生成素分泌減少C、甲狀旁腺功能亢進D、毒素潴留E、免疫功能降低62、尿毒癥最早出現(xiàn)的癥狀是(B)A、心血管系統(tǒng)癥狀B、胃腸道癥狀C、血液系統(tǒng)癥狀D、呼吸系統(tǒng)癥狀E、神經(jīng)精神和肌肉系統(tǒng)癥狀63、可加重腎病綜合征的因素是(A)A、感染B、焦慮C、活動增多D、暴飲暴食E、蛋白質(zhì)攝入不足64、患兒,8歲。因高度水腫,尿蛋白(++++)入院,診斷為腎病綜合征,治療首選的是(B)A、青霉素B、腎上腺皮質(zhì)激素C、環(huán)磷酰胺D、白蛋白E、利尿劑65、下列關(guān)于血液灌流的注意事項不正確的是(D)A、灌流器應串聯(lián)在透析器之前,垂直固定于支架上B、巡視過程中注意觀察灌流器內(nèi)血色有無變暗,動靜脈壺內(nèi)有無凝血塊C、嚴格執(zhí)行無菌操作,避免感染D、治療3小時灌流器將達到飽和,應及時撤下灌流器E、血液灌流與血液透析聯(lián)合應用時,抗凝血藥用量較單純血液透析時要大66、病人,男,28歲。診斷為慢性腎臟病(CKD5期),擬行血液透析治療,現(xiàn)給予留置中心靜脈導管后返回病房,護士應注意:(D)A、指導病人患側(cè)臥位,防止出血B、使朋導管輸液,觀察是否通暢C、告知病人避免洗頭、洗澡,以防止導管淋濕D、指導病人避免劇烈活動以免導管脫出E、指導病人可適當按摩穿刺部位以減輕疼痛67、下列各項中,判斷腎小球功能損害最敏感的指標是(A)A、內(nèi)生肌酐清除率B、血尿素氨C、血肌酐D、血尿素E、血尿酸68、急性腎炎小兒可以上學的標準是(B)A、尿常規(guī)正常B、血沉正常C、血壓正常D、尿阿迪計數(shù)正常E、抗鏈球菌溶血素“O”滴定度正常69、慢性腎炎病人臥床休息主要是為了(C)A、接觸焦慮情緒B、減輕心臟負荷C、增加腎血流量D、減少蛋白分解代謝E、減輕膀胱刺激征70、尿毒癥患者,血肌酐明顯增高,近一周來夜尿量增多,晨起時惡心、嘔吐。為減輕晨間嘔吐,最有效的護理措施是(E)A、加強晨間口腔護理B、飲食少量多餐C、避免刺激性食物D、減少晚餐進食量E、睡前飲水71、腎病產(chǎn)生的血管活性激素有(A)A、腎素B、降鈣素C、促紅細胞生成素D、皮質(zhì)醇E、1α-羥化酶72、病人,男,32歲。診斷為腎病綜合征,今日行腎活組織檢查術(shù),現(xiàn)術(shù)后推入病房,護士應采取的護理措施是:(B)A、為病人留置尿管B、指導其進食易消化流食或半流食C、密切監(jiān)測病人心律D、囑其4小時后可做適當腰部活動E、劇烈腰痛時給予鎮(zhèn)痛藥口服73、對腎結(jié)核的診斷有決定性意義的檢查是(E)A、便常規(guī)B、血生化檢查C、CT檢查D、膀胱鏡檢查E、結(jié)核桿菌培養(yǎng)尿液沉渣檢查74、關(guān)于急性腎衰竭護理,下列不正確的是(D)A、尿量<400ml/d,提示腎衰竭可能B、少尿期飲食應取低蛋白C、避免使用含鉀藥物D、進入多尿期表示患者已脫離危險E、禁用對腎有毒性作用的藥物75、長時間的低血壓、低灌注量、酸中毒和大量游離的血紅蛋白極易導致(C)A、肝衰竭B、呼吸衰竭C、腎衰竭D、腦衰竭E、心力衰竭76、慢性腎衰竭病人應采用的飲食原則(A)A、低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食B、低鹽、高糖飲食C、低鹽、高蛋白飲食D、低鹽、高鈣飲食E、飲食清淡、易消化、富有營養(yǎng)77、下列關(guān)于水腫的飲食調(diào)護,最重要的是(E)A、忌辛辣B、忌酒C、忌煙D、忌膏粱厚味E、忌鹽78、為預防急性腎功能衰竭,應從靜脈輸入堿性溶液以堿化尿液的外傷是(C)A、頭皮撕脫傷B、肋骨骨折C、大腿擠壓傷D、腎挫傷E、前臂裂傷79、關(guān)于急性腎衰竭的護理,下列錯誤的是(D)A、尿量<400ml/d,提示腎衰竭可能B、少尿期飲食應低蛋白飲食C、避免使用含鉀食物D、進入多尿期表示患者已脫離危險E、禁用對腎有毒性作用的藥物80、慢性腎炎腎病型在用氮芥治療中應特別注意觀察(D)A、出血性膀胱炎B、消化道癥狀C、肝功能損害D、白細胞減少E、脫發(fā)81、患兒男,5歲。全身水腫,尿少6天,以“原發(fā)性腎病綜合征”入院,護士進行健康評估時,最重要的評估內(nèi)容是(C)A、飲食情況B、大便情況C、尿量情況D、睡眠情況E、水腫情況82、尿毒癥病人心血管系統(tǒng)最常見的表現(xiàn)是()(A)A、高血壓B、尿毒癥性心肌病C、心力衰竭D、尿毒癥性心包炎E、心律失常83、慢性腎小球腎炎的疾病進展速度主要取決于:(D)A、年齡B、性別C、疾病嚴重程度D、病理類型E、是否接受合理治療84、病人,男,75歲。1周來有反復尿頻、尿痛,且伴有夜尿增多。檢查雙腎區(qū)無叩痛,尿常規(guī)白細胞30/HP,清潔中段尿培養(yǎng)為大腸埃希桿菌,該細菌造成尿路感染的常見途徑為:(D)A、直接蔓延B、淋巴感染C、血行感染D、上行感染E、下行感染85、下列泌尿系統(tǒng)疾病中,不出現(xiàn)管型尿的是(D)A、急性腎小球腎炎B、腎病綜合征C、急性腎盂腎炎D、急性膀胱炎E、急性問質(zhì)性腎炎86、病人,女,72歲。間斷出現(xiàn)明顯肉眼血尿,且下午體溫升高,最高37.5℃。既往健康,結(jié)核菌試驗為陰性。醫(yī)生建議行膀胱鏡檢查,術(shù)后出現(xiàn)明顯的尿頻、尿急等癥狀,尿細菌培養(yǎng)結(jié)果為銅綠假單胞菌。此時護士應指導病人:(A)A、鼓勵其多飲水,每天飲水量>2000mlB、為減少氮質(zhì)潴留,宜低優(yōu)質(zhì)蛋白飲食C、加強會陰護理,保持外陰清潔D、絕對臥床休息以減輕腎臟負擔E、通知家屬協(xié)助護理,采取保護性措施87、急性腎炎患兒,在疾病早期要求絕對臥床休息,其目的主要是()(A)A、預防并發(fā)癥的發(fā)生B、維持血壓正常C、減輕血尿D、減輕水腫E、增加尿量88、腎小球腎病的主要臨床特點是(C)A、腎功能減退B、出血性膀胱炎C、大量蛋白尿D、高血壓E、尿中纖維蛋白降解產(chǎn)物增加89、原發(fā)性腎病的分類包括(C)A、單純性腎病、先天性腎病B、繼發(fā)性腎病、先天性腎病C、單純性腎病、腎炎性腎病D、急性腎病、先天性腎病E、繼發(fā)性腎病、腎炎性腎病90、尿毒癥伴高血鉀時,最有效的治療方法是(D)A、輸入小蘇打B、輸入鈣劑C、輸入高滲葡萄糖加胰島素D、血液透析E、口服鈉型陽離子交換樹脂91、活檢前應告知病人關(guān)于腎活組織檢查術(shù)的意義,以下描述不正確的是:(C)A、判斷疾病的預后B、判斷疾病的進展速度C、治療疾病D、確定治療方案E、指導治療92、下列有關(guān)內(nèi)瘺術(shù)后的說法錯誤的是(D)A、適當抬高患肢,以利減輕水腫B、保持袖口寬松,避免受壓C、術(shù)側(cè)禁止測量血壓D、可在術(shù)側(cè)輸液、抽血E、手術(shù)密切觀察患者全身狀況,手術(shù)局部情況及內(nèi)瘺通暢情況93、患兒男,7歲。面及眼瞼水腫3天,尿少入院,入院前2周患扁桃體炎,T37.5℃,呼吸80次/分,脈搏24次/分,神志清醒,面部水腫,咽略紅,心肺(-),尿常規(guī):RBC(+++),蛋白(++),管型0,WBC5個/HP。該患兒應考慮為(D)A、尿路感染B、單純性腎病C、急性腎炎D、慢性腎炎E、腎炎性腎病94、慢性腎功能衰竭患者,伴有厭食、惡心、口臭、皮膚瘙癢,以下護理計劃內(nèi)容哪項是正確的(C)A、給予低熱量飲食B、每日口腔護理1次C、勤用溫水擦洗皮膚D、保持病窒光線充足E、晚間睡前不宜飲水95、急性腎衰竭時最主要的護理措施是(A)A、記錄24小時出入液量B、測體重C、測血壓D、測體溫E、尿常規(guī)檢查96、慢性腎衰竭病人常出現(xiàn)的首發(fā)的癥狀是:(C)A、胸悶、氣短B、乏力C、惡心、嘔吐D、四肢抽搐E、頭暈、頭痛97、腎結(jié)核最常見的癥狀是(B)A、腎積水B、尿頻C、腎區(qū)疼痛D、潮熱、盜汗E、貧血98、不符合腎病綜合征患兒護理措施的是(E)A、嚴重水腫和高血壓患者應臥床休息,勤翻身B、準確記錄24小時液體出入量C、臀部墊上橡皮圈或棉圈D、每周洗澡1~2次E、因靜脈穿刺困難,可盡量用肌內(nèi)注射給藥99、泌尿系統(tǒng)疾病中,24小時尿蛋白定量>3.5g的疾病是(B)A、急性腎小球腎炎B、原發(fā)性腎病綜合征C、急性腎盂腎炎D、急性膀胱炎E、急性間質(zhì)性腎炎100、穿刺人工血管內(nèi)瘺適宜的角度為(C)A、15°B、30°C、45°D、60°E、任意角度101、腎臟維持水平衡功能的實現(xiàn),主要依靠的調(diào)節(jié)活動是(C)A、腎小球濾過量B、近端腎小管與髓袢的重吸收水量C、遠端腎小管與集合管的重吸收水量D、近端腎小管與遠端腎小管的重吸收水量E、腎小管的分泌功能102、患者女,30歲。發(fā)現(xiàn)血壓高3年,發(fā)熱伴咽喉痛3天,肉眼血尿1天,體檢:血壓20/14kPa(150/105mmHg),咽稍紅,扁桃體腫大,雙下肢無水腫,查尿蛋白(+++),紅細胞滿視野,尿比重1.027,無高血壓家族史。最可能的診斷是(D)A、急性腎小球腎炎B、急進性腎小球腎炎C、腎病綜合征D、慢性腎小球腎炎E、隱匿性腎小球腎炎103、下列關(guān)于透析導管的描述不正確的是(A)A、頸內(nèi)靜脈置管術(shù)后不需進行X線胸片檢查B、消毒導管時要嚴格遵守無菌原則,避免感染C、上機前檢查導管腔內(nèi)有無凝血塊,并用10ml生理鹽水脈沖式?jīng)_管D、封管時根據(jù)患者的情況遵醫(yī)囑選擇相應的封管液E、透析間隔較長的患者,護士應定期為患者重新封管104、急性腎盂腎炎正確的治療措施是(C)A、口服環(huán)丙沙星3天B、口服復方磺胺甲基異唑7天C、根據(jù)細菌藥物敏感試驗選用有效的抗生素治療2周D、聯(lián)合應用2種以上抗生素進行治療E、應用中藥治療105、慢性腎功能衰竭患者出現(xiàn)抽搐,護理措施是(B)A、糾正電解質(zhì)紊亂B、糾正酸堿失衡及低鈣C、使用鎮(zhèn)靜劑D、使用抗生素E、使用鎂制劑106、下列關(guān)于更換腹膜透析外接短管的注意事項不正確的是(A)A、外接短管至少每年更換一次B、若外接短管及導管有污物,可用棉簽蘸取生理鹽水進行擦拭C、碘伏浸泡后必須將短管及直管擦干凈,避免碘伏殘留D、止血鉗做到一人一用E、注意同時觀察直管及外出口皮膚情況107、單純性腎病綜合征與腎炎性腎病綜合征的區(qū)別點是(E)A、尿蛋白量多少B、血漿蛋白高低C、水腫程度D、血沉是否增快E、有無高血壓、血尿108、尿毒癥伴高血鉀時,最有效的治療方法是(D)A、輸入鈣劑B、輸入小蘇打水C、輸入高滲葡萄糖加胰島素D、血液透析E、口服鈉型陽離子交換樹脂109、患者女,27歲。有反復發(fā)作尿頻、尿急、尿痛史,腎區(qū)叩擊痛(+)。下列指導對其不適合的是(E)A、多飲水B、保持排便通暢C、保持外陰清潔D、禁用盆浴E、經(jīng)常預防性使用抗菌藥物110、病人,男,38歲。以“慢性腎小球腎炎”為診斷收入院?,F(xiàn)病人有明顯雙眼瞼水腫,尿蛋白(+++),血壓170/95mmHg。護士對其進行飲食指導正確的是:(D)A、清淡飲食,每日鈉鹽攝入量為6gB、減少蛋白質(zhì)的攝入C、增加脂肪的攝入,以保證熱量充足D、每日入液量應根據(jù)24小時尿量來定E、盡量多吃蔬菜及水果111、腎病綜合征的臨床表現(xiàn)不包括(D)A、高度水腫B、高脂血癥C、大量蛋白尿D、高血壓E、低蛋白血癥112、患者男,22歲。無明顯誘因出現(xiàn)雙下肢水腫2周,尿蛋白(++++)、測血壓142/86mmHg,導致其水腫最主要的因素是(A)A、腎小球濾過率下降B、血漿膠體滲透壓下降C、繼發(fā)性醛固酮增多D、抗利尿激素增多E、有效濾過壓降低113、紅斑狼瘡患者治療首選藥物是(A)A、潑尼松B、阿司匹林C、氯喹D、硫唑嘌呤E、環(huán)磷酰胺114、病人,女,38歲。急性腎衰竭后出現(xiàn)水腫。下列護理措施不正確的是:(A)A、多飲水B、限制鈉鹽攝入C、記錄24小時出入液量D、保護受壓皮膚E、安慰病人,使其保持情緒平穩(wěn)115、腎病綜合征病人住院后,應嚴格觀察有無并發(fā)癥的發(fā)生,其中不包括:(A)A、電解質(zhì)紊亂B、感染C、血栓D、營養(yǎng)不良E、急性腎損傷116、下列疾病引起梗阻時發(fā)生腎積水最快的是(C)A、尿道結(jié)石B、包莖C、輸尿管結(jié)石D、前列腺增生癥E、尿道狹窄117、腎病綜合征的患兒突發(fā)腰痛、血尿、少尿,可能的原因是(A)A、腎靜脈血栓B、急性腎衰竭C、血壓增高D、感染加重E、腎衰竭118、腎小球腎病的主要臨床特點是(C)A、出血性膀胱炎B、腎功能減退C、大量蛋白尿D、高血壓E、尿中纖維蛋白降解產(chǎn)物增加119、與急性腎小球腎炎關(guān)系最大的細菌是(B)A、葡萄球菌B、溶血性鏈球菌C、肺炎球菌D、大腸桿菌E、副大腸桿菌120、診斷急性腎小球腎炎最重要的依據(jù)是(C)A、高血壓B、水腫C、血尿D、中等量以上的蛋白尿E、尿比重下降121、腎炎性水腫的特點不包括:(C)A、多從顏面部開始B、重者可波及全身C、指壓凹陷很明顯D、常伴有高血壓E、系腎小球濾過率下降所致122、急性腎功能衰竭少尿或無尿期常見的致死原因是(E)A、高磷血癥與低鈣血癥B、低鈉血癥C、低氯血癥D、高鎂血癥E、高鉀血癥123、急性腎衰病人由少尿期轉(zhuǎn)入多尿期的標志是()(C)A、24h尿量增至200mlB、24h尿量增至300mlC、24h尿量增至400mlD、24h尿量增至500mlE、24h尿量增至800ml124、護士應告知病人避免可以導致腎功能減退的因素,但除外:(A)A、肉眼血尿B、感染C、高血壓D、高血脂E、貧血125、下列關(guān)于血液透析的相關(guān)操作中描述正確的是(C)A、安裝管路時將動靜脈管路同時拿出,先裝動脈管路,再裝靜脈管路B、安裝管路時按照體外循環(huán)的血流方向安裝,廢液袋口朝下C、管路預沖應按照血流方向,不得逆向預沖D、回血時雙手揉搓透析器,用手擠壓靜脈端管路E、回血時為減少患者水負荷,可以采用空氣回血126、急性腎小球腎炎持續(xù)較久的臨床表現(xiàn)是(D)A、水腫B、高血壓C、肉眼血尿D、鏡下血尿E、惡心、嘔吐127、患者女,25歲。因發(fā)熱服用解熱鎮(zhèn)痛藥后出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、皮疹,尿常規(guī)示:蛋白(++),白細胞3~6個/HP,紅細胞5~8個/HP;血常規(guī):血紅蛋白108g/L,白細胞4.7×109/L,分類:中性粒細胞0.62,淋巴細胞0.28,嗜酸性粒細胞0.10,血小板120×109/L,臨床診斷首先考慮(D)A、狼瘡腎炎B、急性腎小球腎炎C、慢性腎小球腎炎D、急性間質(zhì)性腎炎E、急性腎盂腎炎128、符合急性腎炎描述的是(A)A、尿檢查有大量紅細胞B、水腫明顯,呈可凹性C、血清補體正常D、血膽固醇增高E、血漿蛋白下降129、慢性腎功能衰竭尿毒癥期的錯誤護理措施是(D)A、高生物效價低蛋白飲食B、每天用復方硼砂溶液漱口C、口腔糜爛用甲紫涂抹D、用肥皂水擦洗皮膚E、睡前飲水1~2次130、腎病型慢性腎炎患者,經(jīng)住院治療后病情緩解,其向護士咨詢保健知識時,護士指導不妥的是(B)A、注意個人衛(wèi)生B、長期禁鹽C、維持激素治療D、避孕E、感染時使用青霉素類抗生素131、患者男,8歲。因水腫入院,尿蛋白(++),血壓120/83mmHg。頭痛、頭暈。初診為急性腎小球腎炎。下述哪項處理最重要(C)A、無鹽飲食B、低蛋白飲食C、利尿、消腫、降壓D、記出入液量E、肌內(nèi)注射青霉素132、原發(fā)性腎病綜合征應用潑尼松治療原則不正確的是(D)A、始量要足B、減藥慢穩(wěn)C、維持用藥半年至1年或更長D、抗生素預防感染E、無效時改用潑尼松龍133、成人引起腎性高血壓最常見的疾病是(E)A、腎動脈縮窄B、慢性腎盂腎炎C、急性腎小球腎炎D、腎動脈硬化E、慢性腎炎134、對水腫病人的觀察要點正確的是:(A)A、記錄24小時出入液量B、晨起排尿前測量體重C、早餐后測量體重D、每天可不固定時間測量體重E、長期應用利尿劑應觀察低鉀及高鈉血癥135、診斷急性腎盂腎炎最重要的依據(jù)是(D)A、膀胱刺激征B、腎區(qū)叩擊痛C、高熱、寒戰(zhàn)D、膿尿和菌尿E、少量蛋白尿136、患者女,50歲。患慢性腎小球腎炎20年,近來精神萎靡、食欲差,24小時尿量80ml,下腹部空虛,無脹痛,請評估該患者的排尿形態(tài)為(D)A、尿潴留B、尿失禁C、少尿D、無尿E、排尿正常137、急性腎衰竭患者的飲食,下列正確的是(E)A、高蛋白、高糖、多維生素B、高脂、高糖、高蛋白C、低蛋白、高脂、低維生素D、低蛋白、低糖、多維生素E、低蛋白、高糖、多維生素138、患兒男,6歲。因面部水腫2周,擬診“腎病綜合征”收住院,現(xiàn)患兒陰囊皮膚薄而透明,水腫明顯,對其處理應是(E)A、絕對臥床休息B、高蛋白飲食C、嚴格限制水的入量D、保持床鋪清潔、軟E、用丁字帶托起陰囊,并保持干燥139、尿毒癥最常見的病因是(B)A、原發(fā)性高血壓B、慢性腎小球腎炎C、腎動脈硬化D、慢性腎盂腎炎E、紅斑狼瘡性腎炎140、原發(fā)性腎病綜合征的常見并發(fā)癥是(E)A、心力衰竭B、高血壓腦病C、腎功能不全D、高鉀血癥E、感染141、急性腎衰竭患者的飲食護理,以下錯誤的是(A)A、高蛋白B、高熱量C、充足維生素D、忌含鉀豐富的食物E、控制入水量142、原發(fā)性腎病綜合征最主要的病理生理改變是(D)A、高膽固醇血癥B、低蛋白血癥C、水腫D、大量蛋白尿E、高血壓143、患者女,24歲。尿液渾濁不清,尿液鏡檢白細胞充滿整個視野,伴有少許白細胞管型和大量上皮細胞。此時應考慮為(D)A、急性腎炎B、慢性腎炎C、腎臟腫瘤D、急性腎盂腎炎E、泌尿道結(jié)石144、慢性腎炎患者水腫明顯,尿蛋白(++++),腎功能檢查正常,其飲食宜(C)A、低鹽、高糖B、低鹽、高蛋白C、低鹽、低蛋白D、低蛋白、高糖E、高熱量、高蛋白145、慢性腎炎患者,病史3年。目前蛋白尿定性(++),血壓和腎功能均正常。其飲食應限制(E)A、總熱量B、鈣C、鈉D、糖E、蛋白質(zhì)146、彌漫性腹膜炎最重要的體征是(C)A、肝濁音界消失B、腹部叩診鼓音C、腹膜刺激征陽性D、移動性濁音陽性E、腹部立位平片有多個小液平面147、患者男,高度水腫,低蛋白血癥、高膽固醇血癥,大量蛋白尿,考慮為(E)A、慢性腎盂腎炎B、慢性腎炎高血壓型C、急性腎盂腎炎D、急性腎炎E、慢性腎炎腎病型148、關(guān)于紫癜型過敏性紫癜的臨床表現(xiàn)中,描述正確的是(B)A、可有黏膜下水腫、出血B、血管壁可有灶性壞死及血小板血栓形成C、臍周圍或下腹部呈陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性鈍痛D、蛋白尿、血尿、管型尿E、關(guān)節(jié)腫脹、疼痛149、病人,女,36歲。自訴乏力、胸悶、心慌、尿少,查體心律不齊,期前收縮7~9次/分。急查血生化示血鉀7.9mmol/L,血肌酐750μmol/L。此時護士應立即采取的護理措施是:(D)A、指導病人臥床休息B、囑其多飲水,以便增加尿量C、給予氧氣吸入D、遵醫(yī)囑靜脈輸注降鉀藥物E、監(jiān)測心律150、對Ⅰ型和Ⅱ型RPGN患者哪種方式治療效果好(E)A、血液凈化B、免疫抑制劑C、血漿置換D、激素和細胞毒性藥物聯(lián)合使用E、血漿置換聯(lián)合使用激素和細胞毒性藥物151、患者男,46歲。3年前診斷慢性腎功能衰竭,1個月前出現(xiàn)進餐后上腹飽脹,惡心、嘔吐,加重2天入院,查體:尿量減少,內(nèi)生肌酐清除率20ml/min,目前正確的飲食方案是(E)A、高鈉飲食B、高鉀飲食C、高脂飲食D、高蛋白飲食E、高熱量飲食152、環(huán)磷酰胺的毒性作用是(A)A、骨髓抑制、惡心嘔吐、脫發(fā)、出血性膀胱炎、肝損害B、胃腸道反應、口腔潰瘍、骨髓抑制、巨幼紅樣變C、骨髓抑制、心臟毒性、胃腸道反應、口腔黏膜炎、脫發(fā)D、骨髓抑制、惡心嘔吐、黏膜炎、肝功能損害E、過敏反應、高尿酸血癥、低血漿蛋白、出血、白細胞減少、氮質(zhì)血癥153、尿毒癥最早出現(xiàn)的癥狀(A)A、厭食、惡心、嘔吐B、嗜睡,定向力障礙C、咳嗽,胸痛D、皮膚、黏膜出血E、血壓升高154、對于腎病綜合征的病人,皮膚破潰后所采取的措施正確的是:(D)A、骶尾部等受壓部位破潰時,可給予氣圈墊起B(yǎng)、局部濕敷C、暴露破潰處D、烤燈照射E、無菌紗布加壓包扎155、慢性腎炎腎病型在用氮芥治療中應特別注意觀察(D)A、消化道癥狀B、出血性膀胱炎C、肝功能損害D、白細胞減少E、脫發(fā)156、急性腎衰竭少尿期患者早期死亡的最常見原因是(D)A、感染B、水中毒C、尿毒癥D、高鉀血癥E、代謝性酸中毒157、急性腎衰少尿或無尿期飲食的處理不正確的是(A)A、熱量供應以蛋白質(zhì)為主B、熱量供應以糖為主C、可給適量的脂肪乳劑D、高維生素E、高熱量158、以下關(guān)于尿路感染的描述正確的是:(E)A、尿路感染是一種細菌感染性疾病B、尿路感染一般只在婦女中發(fā)生C、經(jīng)過抗感染治療一般均可治愈,沒有發(fā)生腎功能不全的可能D、尿路感染的病人,均有典型的尿路刺激癥狀,因此臨床容易診斷E、感染一旦累及腎盂腎盞時可導致全身炎癥反應159、急性腎衰竭患者電解質(zhì)失調(diào),以下危害最嚴重的是(B)A、低血鈉B、高血鉀C、低血鈣D、高血磷E、高血鎂160、急性腎衰竭最常見的并發(fā)癥是(D)A、貧血B、感染C、消化系統(tǒng)癥狀D、代謝性酸中毒E、尿毒癥腦病161、慢性腎小球腎炎患者血液檢查時可能出現(xiàn)的是(B)A、晚期血漿白蛋白升高B、內(nèi)生肌酐清除率下降C、血尿素氮下降D、血肌酐下降E、血紅蛋白上升162、下列哪項為少尿期(C)A、24小時尿量少于200mLB、24小時尿量少于100mLC、24小時尿量少于400mLD、24小時尿量少于300mLE、24小時尿量少于500mL163、急性腎衰竭電解質(zhì)紊亂中不包括的是(D)A、低鈉B、高磷C、低氯D、高鈣E、高鉀164、慢性腎小球腎炎患者,肉眼血尿,血壓195/105mmHg。以下哪項處理措施對其不適用(E)A、氫氯噻嗪利尿B、硝苯地平降壓C、限制鈉鹽D、臥床休息E、應用糖皮質(zhì)激素165、尿毒癥患者糾正酸中毒后發(fā)生抽搐,主要原因是(C)A、血漿白蛋白降低B、血磷增高C、血游離鈣降低D、血結(jié)合鈣降低E、血非蛋白氮增高166、腎盂腎炎最常見的感染途徑是(A)A、上行感染B、血行感染C、直接感染D、淋巴道感染E、外傷性感染167、為慢性腎小球腎炎病人行健康指導時,應告知病人:(D)A、肉眼血尿消失后,可行體力勞動B、病情緩解后,蛋白尿可消失C、病情緩解后可恢復正常飲食D、必要時應戴口罩以防止呼吸道感染E、血壓正常后,可停止使用降壓藥物168、腎病綜合征的最主要并發(fā)癥是(D)A、血栓及栓塞B、腎功能不全C、動脈粥樣硬化D、感染E、左心衰竭169、尿毒癥患者的飲食護理正確的是(E)A、忌鹽B、限水C、限鉀D、低熱量E、補鈣170、急性腎炎的臨床特點是(B)A、少尿、水腫、蛋白尿B、高血壓、血尿、水腫C、水腫、血尿、蛋白尿D、水腫、血尿、氮質(zhì)血癥E、水腫、蛋白尿、高血壓171、慢性腎功能衰竭患者需嚴格記錄出入量,是因為患者(B)A、脫水B、失水或水過多C、低鉀血癥D、水腫E、低鈣血癥172、發(fā)達國家慢性腎衰竭最常見的病因為(B)A、慢性腎小球腎炎B、糖尿病腎病C、狼瘡腎炎D、高血壓腎病E、梗阻性腎病173、慢性腎小球腎炎治療原則中飲食應選用(A)A、低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食B、高蛋白飲食C、不限制蛋白質(zhì)D、不限鹽,不限水E、高蛋白高磷飲食174、我國導致慢性腎衰竭最常見的原因是(A)A、原發(fā)性腎小球腎炎B、輸入異型血C、貧血D、水、電解質(zhì)代謝和酸堿平衡失調(diào)E、多發(fā)性骨髓瘤175、單純性腎病綜合征患兒,應用腎上腺糖皮質(zhì)激素治療,對他的出院指導中哪項錯誤(D)A、不能隨意停用激素B、避免到公共場所C、避免過度勞累D、可進行預防接種E、給予營養(yǎng)豐富的飲食176、腎病綜合征最常用的細胞毒藥物是(E)A、甲氨蝶呤B、苯丁酸氨芥C、巰嘌呤D、三尖杉酯堿E、環(huán)磷酰胺177、急性腎小球腎炎屬于下列哪種性質(zhì)的疾病(A)A、感染后免疫反應性疾病B、病毒直接感染腎臟C、細菌直接感染腎臟D、單側(cè)腎臟化膿性炎癥E、雙側(cè)腎臟化膿性炎癥178、下述哪項為少尿期(C)A、24小時尿量少于100mlB、24小時尿量少于200mlC、24小時尿量少于400mlD、24小時尿量少于300mlE、24小時尿量少于500ml179、患者女,58歲。有腎小球腎炎史。因病情穩(wěn)定上班工作,近日在單位體檢時發(fā)現(xiàn)血壓升高,來醫(yī)院復查,證實為慢性腎小球腎炎急性發(fā)作。為迅速有效地緩解癥狀,最好的處理措施是(C)A、臥床休息B、低鹽飲食C、利尿降壓D、激素治療E、中醫(yī)治療180、急性腎炎合并急性腎衰竭,持續(xù)尿閉階段下列處理哪項不妥(B)A、嚴格控制液體入量B、反復使用利尿合劑或甘露醇以促進排尿C、處理高鉀血癥D、處理低鈉血癥E、防治氮質(zhì)血癥181、下列哪項不屬于腎病綜合征尿檢查結(jié)果(D)A、尿蛋白(++十)或更多B、選擇性或非選擇性蛋白尿C、不同程度血尿D、尿糖(+++)或更多E、尿纖維蛋白降解產(chǎn)物增多182、下列哪項檢查主要反映腎小球濾過功能(D)A、酚紅排泄試驗B、尿液常規(guī)檢查C、尿濃縮稀釋試驗D、內(nèi)生肌酐清除率檢查E、1小時尿細胞排泄率檢查183、病人行動靜脈內(nèi)瘺術(shù)術(shù)后,安返病房,護士對其進行健康指導,其中描述正確的是:(E)A、術(shù)側(cè)肢體下垂,以增加血管血流量B、為促進內(nèi)瘺成熟,用術(shù)側(cè)肢體測血壓C、緊急情況時,可以用內(nèi)瘺血管進行輸液等治療D、適當提重物,可促進內(nèi)瘺成熟E、可以手握橡皮圈鍛煉術(shù)側(cè)肢體184、患者男,下肢嚴重擠壓傷后發(fā)生急性腎衰竭,少尿期不可能出現(xiàn)的是(B)A、尿相對密度低B、低鉀血癥C、低鈉血癥D、代謝性酸中毒E、氮質(zhì)血癥185、原發(fā)性腎病綜合征水腫的主要原因是(B)A、蛋白質(zhì)合成障礙B、低白蛋白血癥C、高脂血癥D、循環(huán)血量不足E、腎小球重吸收障礙186、下列有助于鑒別急、慢性腎衰竭的項目是(D)A、蛋白尿的程度B、血尿的程度C、高血壓的程度D、腎臟大小E、酸中毒的程度187、患者男,急性腎衰竭,每日尿量200ml,對該病人限制入水量的標準下列不正確的是(E)A、每日補液量=顯性失水+隱性失水-內(nèi)生水B、中心靜脈壓在正常范圍C、無肺水腫、腦水腫及循環(huán)衰竭表現(xiàn)D、每日減輕體重0.5kgE、血鈉高于127mmol/L188、急性腎衰竭患者可選擇的抗生素是(D)A、磺胺藥B、卡那霉素C、鏈霉素D、青霉素E、阿米卡星二、單選題A2型(每題只有一個正確答案)189、患者,女性,32歲,因雙側(cè)腰背酸痛,尿頻,尿急,尿痛7日就診,T:39℃,雙腎叩擊痛(+),尿檢:蛋白(+),膿細胞(+++),紅細胞(+),其診斷是(D)A、急性腎炎B、急性膀胱炎C、腎結(jié)核D、急性腎盂腎炎E、慢性腎盂腎炎190、患者,女性,65歲,反復尿頻,尿急,尿痛10余年,清潔中段尿培養(yǎng)菌落數(shù)>105/ml,經(jīng)系統(tǒng)抗炎治療效果不明顯,對于進一步診治最有價值的是(D)A、支持治療B、臥床休息C、中西結(jié)合治療D、查清并除去尿路梗阻等因素E、試驗性抗肺結(jié)核治療191、患者,女性,56歲,厭食,精神萎靡,嗜睡,水腫。血壓22.7/14.7kPa(170/110mmHg),血紅蛋白60g/L,二氧化碳結(jié)合力10mmol/L,血漿總蛋白40g/L,尿滲透壓400mmol/L,肌酐清除率5ml/(min·1.73m2)。應慎重考慮的治療是(D)A、飲食療法B、血液凈化療法C、袢利尿藥利尿D、地高辛強心E、紅細胞生成素糾正貧血192、患者,女性,30歲,乏力,腰痛,夜尿增多2年,查BP20/12kPa(150/90mmHg),尿常規(guī):蛋白(+),紅細胞管型3~4個/HP,尿素氮7mmol/L,腎盂靜脈造影顯示兩側(cè)腎臟大小不一,表面凹凸不平,其診斷是(C)A、急性腎炎B、慢性腎炎高血壓型C、慢性腎盂腎炎D、慢性膀胱炎E、高血壓腎小動脈硬化193、患者,女性,40歲,反復發(fā)生尿頻、尿急、尿痛3年,低熱,BP14/10kPa(105/75mmHg),尿蛋白(+),膿細胞(+++),紅細胞(+++),尿抗酸桿菌(+),普通尿培養(yǎng)(-),首選的治療是(D)A、靜脈滴注抗球菌藥物B、靜脈滴注抗桿菌藥物C、小劑量抗生素,聯(lián)合交替使用D、抗結(jié)核治療E、使用止血藥194、患者,男性,35歲,水腫10年,近10日頭暈,乏力,嘔吐,尿少,BP20/14kPa(150/105mmHg),SCr600μmol/L,目前應首選的治療是(D)A、應用糖皮質(zhì)激素B、輸新鮮血漿C、氫氯噻嗪利尿D、進行透析療法E、復方降壓片降壓195、患者女性,35歲,尿頻、尿急、尿痛3日來就診,體溫38℃,化驗檢查:WBC12.9×109/L,中性粒細胞0.85,尿液不清,尿蛋白陽性,鏡檢白細胞滿視野,其診斷是(B)A、急性腎小球腎炎B、急性腎盂腎炎C、腎病綜合征D、急性膀胱炎E、急性輸尿管炎196、患者,男性,21歲,以雙側(cè)凹陷性水腫1月余而入院,血漿蛋白50g/L(A:28g/L,G:22g/L),尿蛋白(++++),其診斷是(B)A、急性腎炎B、腎病綜合征C、慢性腎盂腎炎D、急性腎盂腎炎E、慢性腎小球腎炎197、患者,女性,30歲,尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)異常1年,近3個月出現(xiàn)夜尿增多現(xiàn)象,因而來院就診,查體發(fā)現(xiàn)血壓20/13kPa,建議行腎活檢,其病變部位為(E)A、雙側(cè)腎的血管B、雙側(cè)腎的腎間質(zhì)C、雙側(cè)腎的腎小管和腎間質(zhì)D、雙側(cè)腎的腎小管E、雙側(cè)腎的腎小球198、患者男,40歲。體檢發(fā)現(xiàn)尿內(nèi)出現(xiàn)多量管型,表示(C)A、泌尿系感染B、腎盂有病變C、腎實質(zhì)有病變D、腎髓質(zhì)有病變E、腎皮質(zhì)有病變?nèi)⒍噙x題(每題只有一個或多個正確答案)199、腎活檢相對禁忌證有(ABCDE)A、終末期腎臟疾病B、對側(cè)腎功能不全C、多囊腎和腎臟囊性病變D、腎臟惡性腫瘤E、腎臟感染性病變200、急性腎盂腎炎抗感染的用藥原則是(BCD)A、在尿培養(yǎng)和藥敏報告前不應貿(mào)然用藥B、重癥者宜聯(lián)合用藥C、輕癥者可用一種抗菌藥物D、注意調(diào)節(jié)尿液酸堿度,以增加藥效E、用藥至癥狀完全消失后停藥201、尿毒癥可有(ABCD)A、低鈣B、高磷C、高鉀D、低鈉E、低血糖202、對急性腎衰竭重癥患者早期進行透析治療的目的包括()(ABDE)A、避免發(fā)生急性腦水腫B、預防高鉀血癥C、控制感染D、放寬對營養(yǎng)物質(zhì)攝入量的限制E、減少病死率203、腎活檢對以下腎臟疾病診斷最有幫助的是(ABCDE)A、腎病綜合征B、結(jié)締組織病C、急性腎小管間質(zhì)病D、原因不明的蛋白尿E、原因不明的血尿204、以下哪些疾病可出現(xiàn)膀胱尿道刺激征(ABCDE)A、腎盂腎炎B、腎結(jié)石合并感染C、膀胱炎D、前列腺炎E、泌尿系統(tǒng)的結(jié)核205、腎病綜合征的診斷標準(ABCD)A、大量蛋白尿24小時尿蛋白總量≥13.5g/dlB、低蛋白血癥,血漿白蛋白≤3g/dlC、高脂血癥D、明顯水腫E、肌酐清除率降低206、手術(shù)和導尿引起的炎癥有(ABCDE)A、結(jié)腸炎B、陰道炎C、輸尿管炎D、闌尾炎E、子宮內(nèi)膜炎207、腎活檢的臨床意義是(ABCDE)A、根據(jù)腎臟病理類型制定治療方案B、了解腎臟疾病的活動性C、了解臨床表現(xiàn)與腎臟病理改變之間的關(guān)系D、了解腎臟損傷進展的嚴重程度E、了解腎臟病理類型的轉(zhuǎn)化208、脊椎神經(jīng)受刺激所致的腰痛為(ABC)A、脊椎壓迫癥B、急性脊髓炎C、腰骶神經(jīng)根炎D、腰肌勞損E、肌纖維組織炎209、腎臟影像學檢查過敏與中毒反應包括(ABCDE)A、輕微反應B、嚴重反應C、休克反應D、中毒反應E、死亡210、尿潴留的原因有(ABCDE)A、先天畸形B、尿道損傷C、尿道炎癥D、尿道結(jié)石E、尿道腫瘤211、水腫以腰以下為甚者,多見于下列哪些證型(AD)A、脾陽虛衰B、濕毒浸淫C、風水泛溢D、腎陽衰微E、濕熱壅盛212、急性腎盂腎炎患者治愈出院時,護士應給予保健指導時正確的是(ABDE)A、多飲水,勤排尿B、禁止盆浴C、無鹽飲食D、避免勞累E、堅持體育鍛煉,增強機體抵抗力213、急性腎衰竭少尿期水、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂表現(xiàn)為()(ABCDE)A、稀釋性低鈉血癥B、低鈣血癥C、高

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