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前列腺炎與膀胱頸梗阻1整理課件慢性前列腺炎(CP)的病因復(fù)雜,病癥多樣,病程漫長,呈反復(fù)性發(fā)作,難以根治對(duì)慢性前列腺炎病因的認(rèn)識(shí)至今仍很缺乏社會(huì)的廣泛關(guān)注2整理課件前列腺疾病與膀胱頸梗阻前列腺增生前列腺腫瘤前列腺炎3整理課件膀胱頸梗阻器質(zhì)性〔機(jī)械性〕梗阻——前列腺對(duì)后尿道擠壓功能性梗阻——膀胱頸或后尿道、括約肌的張力、收縮4整理課件為什么說前列腺炎與
膀胱頸梗阻有關(guān)?臨床病癥尿流動(dòng)力學(xué)檢測(cè)炭黑實(shí)驗(yàn)5整理課件138例患者中尿流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)提示膀胱頸梗阻106例〔76.8%〕尿流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)異常的分別情況
例%
最大尿流率降低8983.9A-G圖診斷梗阻6359.4膀胱頸前列腺段尿道壓增高5251.8外括約肌功能失調(diào)3533
6整理課件因果難辨前列腺炎
膀胱頸梗阻7整理課件意義慢性前列腺炎伴有排尿病癥的患者中膀胱頸梗阻發(fā)生率高,可能是該病的病理生理改變的一個(gè)重要方面和環(huán)節(jié);對(duì)該環(huán)節(jié)的干預(yù),是治療慢性前列腺炎的一個(gè)重要方面8整理課件治療方法藥物神經(jīng)調(diào)節(jié)——生物反響——針灸等9整理課件腎上腺-受體阻滯劑作用解除膀胱頸梗阻,阻止尿液前列腺返流改善前列腺血循環(huán)及其周圍組織的緊張狀態(tài)減少前列腺液的分泌10整理課件隨機(jī)將尿流動(dòng)力學(xué)檢測(cè)提示有膀胱出口梗阻病例分為兩組:A組〔一般治療組〕53例,應(yīng)用喹諾酮類或大環(huán)類脂類抗生素,療程2周。B組〔治療觀察組〕53例,加用馬沙尼或哈羅療程4周,對(duì)有外括約肌功能失調(diào)者加用佳樂定0.4mgqn11整理課件治療前后前列腺炎病癥評(píng)分比較——————————————————治療前治療后A組(53例)32.35.622.45.8B組(53例)33.46.114.25.1——————————————————兩組間比較P0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異12整理課件治療前后尿流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)異常比較————————————————————————A組〔例〕B組〔例〕治療前治療后治療前治療后————————————————————————提示膀胱頸梗阻53365313最大尿流率降低45294411A-G圖診斷梗阻3117327膀胱頸尿道壓增高2515279外括約肌功能失調(diào)168195————————————————————————兩組間比較P0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異
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