2023年《中藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》考試高分必練題庫(kù)大全-2單選題匯總（下700題）

PAGEPAGE12023年《中藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》考試高分必練題庫(kù)大全-2單選題匯總（下700題）一、單選題1.除中是指A、偏食B、厭食C、胃火亢盛D、胃氣將絕E、偏嗜異物答案：D解析：D疾病過(guò)程中，食量漸增，表示胃氣漸復(fù)；食量漸減，常是脾胃功能衰退的表現(xiàn)。若久病之人，本不能食，但突然反而暴食，這是中焦脾胃之氣將絕的征象，稱為“除中”，也是“回光返照”的征兆之一。2.渴喜熱飲，飲量不多或口渴欲飲，水入即吐，小便不利，多為A、熱證B、熱盛傷津C、瘀血D、熱入營(yíng)血E、痰飲內(nèi)停答案：E解析：E一般來(lái)說(shuō)，口渴多飲，常見(jiàn)于熱證；大渴喜冷飲，為熱盛傷津；渴喜熱飲，飲量不多或口渴欲飲，水入即吐，小便不利，多為痰飲內(nèi)停、水津不能上承之證；口渴而不多飲，常見(jiàn)于急性熱病，多屬熱入營(yíng)血；口干，但欲漱水不欲咽，可見(jiàn)于瘀血；大渴引飲，小便量多，是為消渴。3.素體痰盛而又感受外邪者，其脈為A、滑數(shù)脈B、浮滑脈C、浮數(shù)脈D、浮緊脈E、弦數(shù)脈答案：B解析：B浮脈主表證，滑脈主痰飲等，素體痰盛而又感受外邪者為表證夾痰，故為浮滑脈。4.澀脈的主要病癥為A、血瘀B、食滯C、痰飲D、熱證E、痛證答案：A解析：A本題考查的是常見(jiàn)病脈的脈象及主病。澀脈往來(lái)艱澀不暢，如輕刀刮竹。主氣滯血瘀，精傷，血少，夾痰，夾食。5.表證的主要臨床表現(xiàn)是A、五心煩熱B、發(fā)熱汗出C、畏寒喜暖D、發(fā)熱惡寒E、形寒肢冷答案：D解析：D本題考查的是表證的臨床表現(xiàn)。表證臨床表現(xiàn)以發(fā)熱惡寒（或惡風(fēng)），舌苔薄白，脈浮為主。6.發(fā)熱微惡風(fēng)寒，頭痛，咳嗽，咽喉腫痛，大便溏瀉，小便清長(zhǎng)，此屬A、上熱下寒B、真熱假寒C、真寒假熱D、表實(shí)里虛E、表熱里寒答案：E解析：E發(fā)熱微惡風(fēng)寒、頭痛、咳嗽、咽喉腫痛為表證有熱，大便溏瀉、小便清長(zhǎng)為里寒。7.導(dǎo)致面色發(fā)黃的病證是A、虛證B、熱證C、抑郁證D、血瘀證E、氣滯血瘀證答案：A解析：A面色淡黃無(wú)光澤是脾胃氣虛，氣血不足所致。面色黃如橘皮，眼發(fā)黃為濕熱證。面色黃而消瘦者，多見(jiàn)于胃病虛熱；黃而色淡者屬胃病虛寒。8.陽(yáng)虛證的主要癥狀是A、面色萎黃，四肢倦怠B、時(shí)而汗出，動(dòng)則加重C、冷汗淋漓，四肢厥冷D、畏寒肢冷，面色白E、嘔穢水瀉，脘腹脹痛答案：D解析：D本題考查的是陽(yáng)虛證的臨床表現(xiàn)。陽(yáng)虛證除見(jiàn)神疲乏力、少氣懶言、蜷臥嗜睡、脈微無(wú)力等氣虛功能衰減的證候外，還常兼見(jiàn)畏寒肢冷、口淡不渴、尿清便溏或尿少、腫脹、面白舌淡等陽(yáng)制不住陰、水寒內(nèi)盛的證候。9.心陽(yáng)虛脫特有的臨床表現(xiàn)是A、面色不華B、形寒肢冷，脈細(xì)弱C、乏力，脈虛D、四肢厥冷，脈微欲絕E、心悸氣短答案：D解析：D心陽(yáng)虛證的臨床表現(xiàn)除心悸，氣短，自汗，活動(dòng)或勞累后加重等癥狀外，兼見(jiàn)形寒肢冷、心胸憋悶、面色蒼白，舌淡或紫暗、脈細(xì)弱或結(jié)代。如出現(xiàn)心陽(yáng)虛脫，除有心陽(yáng)虛的癥狀外，兼見(jiàn)大汗淋漓、四肢厥冷、口唇青紫、呼吸微弱、脈微欲絕等。10.外感風(fēng)熱可引起的鼻及鼻內(nèi)分泌物變化是A、鼻干少涕B、鼻頭充血C、鼻流濁涕D、鼻流清涕E、久流腥臭涕答案：C解析：C外感風(fēng)熱表現(xiàn)為鼻流濁涕。鼻干少涕為燥邪所致，鼻頭充血多屬有熱，鼻流清涕多為外感風(fēng)寒，久流腥臭涕為感受外邪或膽經(jīng)蘊(yùn)熱。11.消谷善饑常見(jiàn)于A、食滯胃脘證B、胃氣虛證C、胃陰虛證D、胃虛寒證E、胃實(shí)熱證答案：E解析：E本題考查的是胃熱（火）證的臨床表現(xiàn)及辨證要點(diǎn)。胃熱，臨床常見(jiàn)胃脘灼熱而疼痛、煩渴多飲或渴欲冷飲、消谷善饑、牙齦腫痛、口臭、泛酸嘈雜，舌紅苔黃、脈滑數(shù)。12.臨床見(jiàn)到畏寒肢冷，氣短懶言，身體倦怠，大便溏瀉或五更泄瀉，舌淡，苔白潤(rùn)，脈細(xì)弱，應(yīng)診斷為A、肝腎陰虛B、肺脾兩虛C、脾腎陽(yáng)虛D、心脾氣虛E、心肺氣虛答案：C解析：C肝腎陰虛證臨床常見(jiàn)頭暈?zāi)垦?、耳鳴、脅痛、腰膝酸軟、咽干、顴紅、盜汗、五心煩熱，男子或見(jiàn)遺精，女子或見(jiàn)月經(jīng)不調(diào)，舌紅無(wú)苔、脈細(xì)數(shù)。一般以脅痛、腰膝酸軟、耳鳴遺精與陰虛內(nèi)熱癥狀同見(jiàn)為辨證要點(diǎn)。肺脾兩虛證臨床常見(jiàn)久咳不已、短氣乏力、痰多清稀、食納減少、腹脹便溏，甚則足面浮腫，舌淡苔白、脈細(xì)弱。一般以咳喘、納少、腹脹便溏，伴見(jiàn)氣虛癥狀為辨證要點(diǎn)。脾腎陽(yáng)虛證臨床常見(jiàn)畏寒肢冷、氣短懶言、身體倦怠、大便溏瀉或五更泄瀉，或見(jiàn)浮腫，甚則腹?jié)M膨脹，舌質(zhì)淡、苔白潤(rùn)、脈細(xì)弱。一般以腰膝、下腹冷痛、久瀉不止、浮腫等與寒證并見(jiàn)為辨證要點(diǎn)。心脾氣虛證臨床常見(jiàn)心悸怔忡、失眠多夢(mèng)、健忘、食納減少、腹脹、大便溏瀉、倦怠無(wú)力，舌質(zhì)淡嫩、脈細(xì)弱。一般以心悸失眠、面色萎黃、神疲食少、腹脹便溏為辨證要點(diǎn)。心肺氣虛證臨床常見(jiàn)久咳不已、氣短心悸、面色白，甚者可見(jiàn)口唇青紫，舌淡、脈細(xì)弱。一般以心悸、咳喘與氣虛證共見(jiàn)為辨證要點(diǎn)。13.根據(jù)臟腑辨證理論，胃脘隱痛，大便溏薄，證屬A、食滯胃痛B、脾胃虛寒C、肝氣犯胃D、肝胃郁熱E、外寒襲胃答案：B解析：B本題考查的是脾胃虛寒證的臨床表現(xiàn)。脾胃虛寒證病人多見(jiàn)于胃脘隱痛，喜溫喜按，食少腹脹，四肢不溫，大便稀溏，甚至完谷不化，舌質(zhì)淡胖或有齒痕，苔白滑，脈沉遲無(wú)力。14.舌胖大，有齒痕，所屬的是A、肺氣虛B、脾氣虛C、腎陰虛D、肝血虛E、心血虛答案：B解析：B本題考查的是望舌形對(duì)臨床診斷的意義。舌體的邊緣見(jiàn)牙齒的痕跡，即為齒痕舌。多因舌體胖大而受齒緣壓迫所致，故齒痕舌常與胖大舌同見(jiàn)，多屬脾虛。15.脾腎陽(yáng)虛證的臨床表現(xiàn)不見(jiàn)A、畏寒肢冷B、脘痞腹脹C、小便不利D、里急后重E、便溏答案：D解析：脾腎陽(yáng)虛臨床癥狀為經(jīng)斷前后，頭暈耳鳴，腰酸膝軟，腹冷陰墜，形寒肢冷，小便頻數(shù)或失禁，帶下量多，月經(jīng)不調(diào)，量多或少，色淡質(zhì)稀，食少便溏，倦怠乏力，精神萎靡，面色晦黯，舌淡，苔白滑，脈沉細(xì)而遲。治法為溫腎健脾，固澀止瀉。故選D。16.淋巴細(xì)胞減少見(jiàn)于A、流行性腮腺炎B、病毒性肝炎C、結(jié)核D、長(zhǎng)期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素E、淋巴瘤答案：D解析：本題考查淋巴細(xì)胞減少的臨床意義。白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)為重點(diǎn)內(nèi)容，該考點(diǎn)還可出現(xiàn)于配伍選擇題中。淋巴細(xì)胞減少除見(jiàn)于長(zhǎng)期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素以外，還可見(jiàn)于傳染病的急性期、接觸放射線等情況。而結(jié)核、流行性腮腺炎則出現(xiàn)淋巴細(xì)胞增多。17.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多常見(jiàn)于A、流行性感冒B、風(fēng)疹C、瘧疾D、傷寒E、扁桃體炎答案：E解析：本題考查白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多的臨床意義。白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多主要見(jiàn)于各種細(xì)菌感染（扁桃體炎）、嚴(yán)重組織損傷或壞死等。流行性感冒，風(fēng)疹，瘧疾，傷寒均見(jiàn)白細(xì)胞減少。18.淋巴細(xì)胞增多常見(jiàn)于A、寄生蟲B、再生障礙性貧血C、接觸放射線D、過(guò)敏性鼻炎E、急性大出血答案：B解析：本題考查淋巴細(xì)胞增多的臨床意義。白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)為重點(diǎn)內(nèi)容，該考點(diǎn)還可出現(xiàn)于配伍選擇題中。再生障礙性貧血、結(jié)核、流行性腮腺炎則出現(xiàn)淋巴細(xì)胞增多。接觸放射線則出現(xiàn)淋巴細(xì)胞減少。19.血小板計(jì)數(shù)正常值參考范圍是A、（10～50）×109／LB、（50～100）×109／LC、（100～300）×109／LD、（300～500）×109／LE、（500～700）×109／L答案：C解析：本題考查血小板計(jì)數(shù)正常值參考范圍。血小板計(jì)數(shù)正常值參考范圍是（100～300）×109／L。20.一支氣管哮喘患者，血常規(guī)檢查報(bào)告可能會(huì)出現(xiàn)A、中性粒細(xì)胞增多B、中性粒細(xì)胞減少C、嗜酸性粒細(xì)胞增多D、嗜酸性粒細(xì)胞減少E、全血細(xì)胞減少答案：C解析：支氣管哮喘屬過(guò)敏性疾病，嗜酸粒細(xì)胞應(yīng)增多。21.一患者外傷后摘除脾臟，血常規(guī)檢查報(bào)告可能會(huì)出現(xiàn)A、紅細(xì)胞沉降率生理性增快B、紅細(xì)胞沉降率病理性增快C、紅細(xì)胞沉降率病理性減慢D、血小板增多E、血小板減少答案：D解析：脾摘除術(shù)后，血小板應(yīng)增多。紅細(xì)胞沉降率的變化與脾摘除關(guān)系不大，主要與纖維蛋白原的變化相關(guān)。血小板減少主要見(jiàn)于再生障礙性貧血、急性白血病等。22.血紅蛋白增高常見(jiàn)于A、婦女月經(jīng)過(guò)多B、再生障礙性貧血C、胃潰瘍D、真性紅細(xì)胞增多癥E、缺乏維生素B12答案：D解析：本題考查血紅蛋白增高的臨床意義。血紅蛋白增高常見(jiàn)于慢性肺源性心臟病、發(fā)紺型先天性心臟病、真性紅細(xì)胞增多癥、高原病等。婦女月經(jīng)過(guò)多、再生障礙性貧血、胃潰瘍、缺乏維生素B12見(jiàn)血紅蛋白減少。23.正常男性紅細(xì)胞計(jì)數(shù)為A、（3.5～5.5）×1012／LB、（4.0～5.5）×1012／LC、（3.5～5.0）×1012／LD、（6.0～7.0）×1012／LE、（3.9～5.3）×1012／L答案：B解析：本題考查紅細(xì)胞計(jì)數(shù)參考值。男性：（4.0～5.5）×1012／L；女性：（3.5～5.0）×1012／L；新生兒：（6.0～7.0）×1012／L。24.女性血紅蛋白參考值是A、120～160g／LB、170～200g／LC、110～150g／LD、100～160g／LE、70～100g／L答案：C解析：女性血紅蛋白正常水平是110～150g／L。A答案是男性血紅蛋白正常值；B答案是新生兒血紅蛋白正常值；D、E答案是異常值。25.成人晨尿的尿比重正常參考值為A、1.003～1.030B、1.002C、1.015～1.05D、>1.025E、1.002～1.004答案：C解析：本題考查成人晨尿的尿比重正常參考值。成人晨尿尿比重的參考值為1.015～1.05。增高的臨床意義為急性腎小球腎炎、腎病綜合征、糖尿病、血容量不足等；降低的臨床意義為慢性腎炎、腎小球間質(zhì)疾病、慢性腎衰竭、急性腎衰多尿期及尿崩癥等。26.泌尿系感染患者可出現(xiàn)哪項(xiàng)指標(biāo)明顯異常A、尿沉渣管型B、尿葡萄糖C、尿蛋白D、尿中白細(xì)胞E、尿酮體答案：D解析：尿中白細(xì)胞可見(jiàn)于慢性腎盂腎炎、泌尿系感染及前列腺炎等。27.暫時(shí)性糖尿可出現(xiàn)于下列哪種情況時(shí)A、哺乳期婦女B、甲狀腺功能亢進(jìn)癥C、劇烈運(yùn)動(dòng)D、燒傷E、骨折答案：C解析：劇烈運(yùn)動(dòng)呈現(xiàn)應(yīng)激狀態(tài)，此時(shí)延髓血糖中樞受刺激，致使腎上腺素、胰高糖素大量釋放，血糖暫時(shí)升高。A答案屬于飲食性糖尿；B答案屬于持續(xù)性糖尿；D、E答案屬于其他糖尿。28.膀胱炎患者所出現(xiàn)的蛋白尿?yàn)锳、腎小球性蛋白尿B、溢出性蛋白尿C、混合性蛋白尿D、生理性蛋白尿E、假性蛋白尿答案：E解析：本題考查蛋白尿的臨床意義。泌尿道感染（膀胱炎、尿道炎）所出現(xiàn)的蛋白尿?yàn)榧傩缘鞍啄颉?9.痛風(fēng)患者?？稍谀蛞褐邪l(fā)現(xiàn)A、尿酸鹽結(jié)晶B、磷酸鹽結(jié)晶C、草酸鹽結(jié)晶D、胱氨酸結(jié)晶E、膽紅素結(jié)晶答案：A解析：尿酸鹽結(jié)晶常見(jiàn)于痛風(fēng)。B答案常見(jiàn)于pH堿性的感染尿液；C答案提示嚴(yán)重的慢性腎??；D答案可見(jiàn)于某些遺傳病、肝豆?fàn)詈俗冃?；E答案多見(jiàn)于黃疸等疾病。30.糖尿病酸中毒時(shí)，可檢驗(yàn)的指標(biāo)是A、尿蛋白B、尿比重C、尿隱血D、尿肌酐E、尿酮體答案：E解析：本題主要考查尿酮體檢查的臨床意義。當(dāng)糖供應(yīng)不足和組織中葡萄糖氧化分解降低時(shí)，脂肪氧化加強(qiáng)，則產(chǎn)生大量酮體，超過(guò)肝外組織利用速度，使血酮增加，形成酮尿。糖尿病酮尿見(jiàn)于糖尿病酮癥酸中毒。31.下列檢測(cè)指標(biāo)變化中，重癥肝炎患者不會(huì)出現(xiàn)的是A、尿膽紅素陽(yáng)性B、尿淀粉酶減少C、血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高D、血清天門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶升高E、尿酮體陽(yáng)性答案：E解析：本題主要考查肝功能相關(guān)指標(biāo)檢查的臨床意義。尿酮體陽(yáng)性可見(jiàn)于：嬰兒、兒童急性發(fā)熱，伴隨有嘔吐、腹瀉中毒；寒冷、劇烈運(yùn)動(dòng)后緊張狀態(tài)、妊娠期、低糖性食物、禁食、嘔吐、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、惡病質(zhì)、麻醉后、糖原累積病、活動(dòng)性肢端肥大癥，以及生長(zhǎng)激素、腎上腺皮質(zhì)激素、胰島素分泌過(guò)度等；傷寒、麻疹、猩紅熱、肺炎等熱病，以及三氯甲烷、乙醚、磷中毒。A、B、C、D選項(xiàng)均可見(jiàn)于重癥肝炎。32.直腸癌患者的大便常表現(xiàn)為A、胨狀便B、鮮血便C、細(xì)條便D、柏油便E、白陶土便答案：C解析：直腸腫瘤可導(dǎo)致直腸狹窄，出現(xiàn)細(xì)條便。A答案主要見(jiàn)于過(guò)敏性腸炎：B答案見(jiàn)于痔瘡、肛裂等下消化道出血；D答案常見(jiàn)于上消化道出血大于50ml，紅細(xì)胞被胃腸液消化所致；E答案常見(jiàn)于阻塞性黃疸，因膽汁減少或缺乏，使糞膽素減少或缺乏所致。33.大便細(xì)胞顯微鏡檢查發(fā)現(xiàn)吞噬細(xì)胞增多，其臨床意義是A、結(jié)腸癌B、急性腸炎C、潰瘍性結(jié)腸炎D、菌群失調(diào)E、偽膜性腸炎答案：B解析：急性腸炎和痢疾都可能出現(xiàn)吞噬細(xì)胞增多。A、C答案可在大便中出現(xiàn)紅細(xì)胞；D答案主要查見(jiàn)真菌；E答案可查見(jiàn)上皮細(xì)胞，為腸壁炎癥的特征。34.糞膽原增多見(jiàn)于A、成人腹瀉B、乳兒糞便C、腸梗阻D、阻塞性黃疸E、溶血性疾病答案：E解析：本題考查糞膽原的臨床意義。糞膽原增加：在溶血性黃疸時(shí)明顯增加；也可見(jiàn)于陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥。35.消化道潰瘍出血的患者其糞隱血試驗(yàn)陽(yáng)性的特點(diǎn)是A、出血量大且呈持續(xù)性B、出血量小但呈持續(xù)性C、出血量大但呈非持續(xù)性D、出血量小且呈非持續(xù)性E、以上都不是答案：C解析：本題考查糞隱血的臨床意義。胃、十二指腸潰瘍者的隱血陽(yáng)性率可達(dá)40%-70%，可呈間歇性陽(yáng)性。36.阻塞性黃疸會(huì)導(dǎo)致糞便中A、白細(xì)胞增多B、糞膽原減少C、糞膽原增多D、出現(xiàn)上皮細(xì)胞E、出現(xiàn)真菌答案：B解析：（1）糞膽原增加：在溶血性黃疸時(shí)明顯增加；也可見(jiàn)于陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥。（2）糞膽原減少：在阻塞性黃疸時(shí)明顯減少。37.胨狀便常見(jiàn)于A、過(guò)敏性腸炎B、兒童消化不良C、胃腸道出血D、痔瘡E、結(jié)腸息肉答案：A解析：本題主要考查糞便的相關(guān)內(nèi)容。糞便的外觀異常有不同臨床意義。①稀糊狀或水樣糞便：常由腸蠕動(dòng)亢進(jìn)、水分吸收不充分所致，見(jiàn)于各種腸道感染性或非感染性腹瀉，或急性胃腸炎。若出現(xiàn)大量的黃綠色稀便并含有膜狀物則應(yīng)考慮偽膜性腸炎癥；大量稀水便也可見(jiàn)于艾滋病者的腸道孢子蟲感染。②米泔水樣便：由腸道受刺激，大量分泌水分所致，常見(jiàn)于霍亂、副霍亂等。③黏液便：由腸道受刺激分泌黏液過(guò)多所致，見(jiàn)于小腸炎癥(黏液混于糞便中)、大腸炎癥(黏液附著于糞便表面)等。④胨狀便：主要見(jiàn)于過(guò)敏性腸炎、慢性細(xì)菌性痢疾等。⑤膿血便：為下段腸道疾病的表現(xiàn)，主要見(jiàn)于細(xì)菌性痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎直腸或結(jié)腸癌、阿米巴痢疾(以血為主，呈暗紅果醬色)等。⑥乳凝便：為脂肪或酪蛋白消化不良的表現(xiàn)，常于兒童消化不良等。⑦鮮血便：主要見(jiàn)于痔瘡、肛裂、息肉等下消化道出血等。⑧柏油便：糞便黑色有光澤，為上消化道出血(大于50ml)后，紅細(xì)胞被胃腸液消化所致，如糞便隱血強(qiáng)陽(yáng)性，可確定為上消化道出血。⑨白陶土便：因膽汁減少或缺乏，使糞膽素減少或缺乏所致，常見(jiàn)于阻塞性黃疸等。⑩細(xì)條便：為直腸狹窄的表現(xiàn)，主要見(jiàn)于直腸癌等。38.男性血清γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶的參考值是A、11~50U／LB、7~12U／LC、7~15U／LD、10~12U／LE、11~40U／L答案：A解析：血清γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶的參考值：男性11~50U／L；女性7~12U／L。39.成人血清總蛋白量的參考值是A、20～30g／LB、40～55g／LC、60～80g／LD、80～120g／LE、60～90g／L答案：C解析：血清總蛋白的正常值是60～80g/L。A答案是球蛋白正常值；B答案是清蛋白正常值；D、E答案是錯(cuò)誤值。40.成人血清尿素氮正常值是A、3.2～7.1mmol／LB、1.8～6.5mmol／LC、2.9～7.8mmol／LD、4.2～7.1mmol／LE、3.8～6.5mmol／L答案：A解析：本題考查血清尿素氮正常值。成人:3.2～7.1mmol／L。嬰兒、兒童:1.8～6.5mmol／L。41.不見(jiàn)血清尿素氮升高的疾病是A、急性胰腺炎B、嚴(yán)重的腎盂腎炎C、泌尿系統(tǒng)結(jié)石D、中毒性肝炎E、前列腺增生答案：A解析：急性胰腺炎是淀粉酶增高的常見(jiàn)原因。余選項(xiàng)均可出現(xiàn)血清尿素氮升高。42.下列各項(xiàng)中，不會(huì)引起血尿酸增高的因素是A、痛風(fēng)B、高嘌呤飲食C、長(zhǎng)期使用吡嗪酰胺D、重癥肝炎E、長(zhǎng)期使用小劑量阿司匹林答案：D解析：本題主要考查血尿酸檢查的臨床意義。血尿酸增高是診斷痛風(fēng)的主要實(shí)驗(yàn)室依據(jù)。此外，以下情形也會(huì)導(dǎo)致血尿酸增高：UA排泄障礙，如急慢性腎炎、腎結(jié)石、尿道阻塞；生成增加：如慢性白血病、多發(fā)性骨髓瘤、真性紅細(xì)胞增多癥等；進(jìn)食高嘌呤飲食過(guò)多；藥物影響：長(zhǎng)期使用吡嗪酰胺、小劑量阿司匹林等。而選項(xiàng)D重癥肝炎則不會(huì)，反而可能會(huì)出現(xiàn)血尿酸減低。43.下列易導(dǎo)致空腹血糖增高的是A、饑餓B、肝糖原儲(chǔ)存不足C、胰島素分泌過(guò)多D、甲狀腺功能亢進(jìn)癥E、吸煙答案：D解析：空腹血糖增高主要見(jiàn)于甲狀腺功能亢進(jìn)癥、心肌梗死、嚴(yán)重肝病等。A、B、C答案會(huì)導(dǎo)致空腹血糖降低；E答案對(duì)血糖的影響不大。44.血清肌酸激酶（CK）主要存在于胞質(zhì)和線粒體中，以下哪項(xiàng)存在最多A、平滑肌B、肝臟C、骨骼肌和心肌D、胰腺E、腦組織答案：C解析：CK主要存在于胞質(zhì)和線粒體中，以骨骼肌和心肌最多，其次是腦組織和平滑肌，肝臟、胰腺和紅細(xì)胞中有極少含量。血清CK活性增高有臨床意義。45.空腹血糖的正常參考值是A、3.0～7.1mmoL／LB、2.8～6.5mmol／LC、3.9～6.1mmol／LD、3.2～7.0mmol／LE、4.1～6.6mmol／L答案：C解析：本題考查空腹血糖的正常參考值。空腹血糖的正常參考值為3.9～6.1mmol／L。46.急性心肌梗死，下列哪項(xiàng)指標(biāo)最具診斷價(jià)值A(chǔ)、血清肌酸激酶B、淀粉酶C、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶D、三酰甘油E、血肌酐答案：A解析：血清肌酸激酶是反映心肌缺血及急性心肌梗死最敏感的指標(biāo)之一。B答案升高多見(jiàn)于急性胰腺炎等；C答案升高多見(jiàn)于急慢性病毒性肝炎；D答案升高多見(jiàn)于動(dòng)脈硬化、高血脂等；E答案升高多提示腎功能嚴(yán)重受損。47.患者血清總膽固醇、三酰甘油均升高，可能是A、甲狀腺功能亢進(jìn)癥B、混合型高脂血癥C、甲狀腺功能減退癥D、服用糖皮質(zhì)激素藥E、嚴(yán)重肝病答案：B解析：混合型高脂血癥可表現(xiàn)為血清總膽固醇、三酰甘油均升高。A答案會(huì)出現(xiàn)血清總膽固醇、三酰甘油均降低；C、D答案只是血清總膽固醇升高；E答案表現(xiàn)為三酰甘油降低。48.檢查糖化血紅蛋白最重要的臨床意義在于A、評(píng)價(jià)糖尿病控制程度B、診斷糖尿病C、判斷貧血程度D、鑒別各型糖尿病E、判斷高脂血癥答案：A解析：檢查糖化血紅蛋白的臨床意義有評(píng)價(jià)糖尿病控制程度，鑒別高血糖，預(yù)測(cè)血管并發(fā)癥，糖化血紅蛋白降低提示貧血，或紅細(xì)胞更新率增加。因此，檢查糖化血紅蛋白最重要的臨床意義在于評(píng)價(jià)糖尿病控制程度。49.下列哪項(xiàng)作為早期診斷急性心肌梗死（AMI）的靈敏指標(biāo)A、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶B、血尿酸C、血肌酐D、血清淀粉酶E、血清肌酸激酶（CK）答案：E解析：血清肌酸激酶為早期診斷急性心肌梗死（AMI）的靈敏指標(biāo)之一：AMI后4～10小時(shí)內(nèi)，CK活性急劇上升，12～36小時(shí)達(dá)高峰，峰值可高達(dá)正常水平10～12倍，72～96小時(shí)恢復(fù)正常。A項(xiàng)升高多見(jiàn)于急慢性病毒性肝炎；B項(xiàng)升高多見(jiàn)于痛風(fēng)、急慢性腎炎等；C項(xiàng)升高多提示腎功能嚴(yán)重受損；D項(xiàng)升高多見(jiàn)于急慢性胰腺炎、胃腸穿孔等。50.血清淀粉酶活性增高最常見(jiàn)于A、病毒性肝炎B、急性腸胃炎C、急性胰腺炎D、慢性膽囊炎E、病毒性心肌炎答案：C解析：本題考查淀粉酶增高的臨床意義。診斷胰腺炎：①急性胰腺炎是AMY增高的最常見(jiàn)原因；②其他：慢性胰腺炎急性發(fā)作、胰腺囊腫、胰腺管阻塞時(shí)AMY也可升高。51.能夠用于鑒別糖尿病高血糖和應(yīng)激性血糖增高的指標(biāo)是A、空腹血糖B、隨機(jī)血糖C、糖化血紅蛋白D、餐后血糖E、血淀粉酶答案：C解析：本題主要考查糖化血紅蛋白檢查的臨床意義。糖化血紅蛋白(HbA1c)可用于鑒別高血糖，糖尿病高血糖的HbA1c水平增高，而應(yīng)激性高血糖的HbA1c水平正常。52.接種乙型肝炎疫苗后會(huì)出現(xiàn)A、HBsAg陽(yáng)性B、HBeAg陽(yáng)性C、抗-HBe陽(yáng)性D、抗-HBc陽(yáng)性E、抗-HBs陽(yáng)性答案：E解析：本題考查對(duì)乙型肝炎病毒（HBV）標(biāo)志物的臨床意義的掌握?？?HBs陽(yáng)性表示對(duì)HBV有免疫力，見(jiàn)于：①乙型肝炎恢復(fù)期；②曾經(jīng)感染過(guò)HBV；③接種乙型肝炎疫苗后。53.下列哪項(xiàng)指標(biāo)陽(yáng)性見(jiàn)于急性肝炎及慢性活動(dòng)性肝炎A、HBsAgB、抗HBc-IgMC、HBeAgD、抗-HBeE、抗-HBs答案：B解析：抗HBc-IgM陽(yáng)性提示HBV復(fù)制活躍且傳染性強(qiáng)，見(jiàn)于急性肝炎及慢性活動(dòng)性乙型肝炎患者。54.乙肝“大三陽(yáng)”的表現(xiàn)是A、HBsAg(+)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)B、抗-HBs(+)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)C、HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBc(+)D、抗-HBs(+)、抗-HBe(+)、抗-HBc(+)E、HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAg(+)答案：C解析：“大三陽(yáng)”表現(xiàn)為HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗-HBc(+)。A項(xiàng)為“小三陽(yáng)”表現(xiàn)。55.膀胱炎患者所出現(xiàn)的蛋白尿?yàn)锳、腎小球性蛋白尿B、溢出性蛋白尿C、混合性蛋白尿D、生理性蛋白尿E、假性蛋白尿答案：E解析：假性蛋白尿在腎臟以下的泌尿道發(fā)生疾患時(shí)可產(chǎn)生大量含蛋白的成分物質(zhì)（如白細(xì)胞、紅細(xì)胞等），使尿液蛋白呈陽(yáng)性，見(jiàn)于膀胱炎、腎盂腎炎等。故此題應(yīng)選E。56.成人血清尿素氮正常值是A、4.2～6.1mmol/LB、1.78～7.14mmol/LC、5.2～8.1mmol/LD、6.2～8.1mmol/LE、3.0～5.1mmol/L答案：B解析：成人：1.78～7.14mmol/L。嬰兒、兒童：1.8～6.5mmol/L。57.接種乙肝疫苗會(huì)出現(xiàn)A、HBsAg陽(yáng)性B、HBeAg陽(yáng)性C、HBeAb陽(yáng)性D、HBcAb陽(yáng)性E、HBsAb陽(yáng)性答案：E解析：c乙型肝炎病毒表面抗體(hepatitisBvirussurfaceantibody，抗-HBs，HBsAb)是人體針對(duì)乙型肝炎病毒表面抗原產(chǎn)生的中和抗體，為一種保護(hù)性抗體，表明人體具有一定的免疫力。大多數(shù)HBsAg的消失和HBsAb的出現(xiàn)，意味著HBV感染的恢復(fù)期和人體產(chǎn)生了免疫力。故此題應(yīng)選E。58.空腹血糖的正常參考值是A、3.0～7.1mmol/LB、2.8～6.5mmol/LC、3.9～6.1mmol/LD、3.2～7.8mmol/LE、4.1～6.6mmol/L答案：C解析：空腹血糖（FBG）：3.9～6.1mmol/L。59.成人末梢血白細(xì)胞計(jì)數(shù)參考值是A、(5～12)×10/LB、(4～10)×10/LC、(3～12)×10/LD、(15～20)×10/LE、(12～16)×10/L答案：B解析：成人末梢血白細(xì)胞計(jì)數(shù)的正常參考值范圍是(4～10)×10/L。A答案是兒童白細(xì)胞計(jì)數(shù)的正常值；D答案是新生兒白細(xì)胞計(jì)數(shù)的正常值；C、E答案是異常值。60.一患者外傷后摘除脾臟，血常規(guī)檢查報(bào)告可能會(huì)出現(xiàn)A、紅細(xì)胞沉降率生理性增快B、紅細(xì)胞沉降率病理性增快C、紅細(xì)胞沉降率病理性減慢D、血小板增多E、血小板減少答案：D解析：脾摘除術(shù)后，血小板應(yīng)增多。紅細(xì)胞沉降率的變化與脾摘除關(guān)系不大，主要與纖維蛋白原的變化相關(guān)。血小板減少主要見(jiàn)于再生障礙性貧血、急性白血病等。61.尿路感染患者可出現(xiàn)哪項(xiàng)指標(biāo)明顯異常A、尿沉渣管型B、尿葡萄糖C、尿蛋白D、尿中白細(xì)胞E、尿酮體答案：D解析：尿中白細(xì)胞可見(jiàn)于慢性腎盂腎炎、泌尿系感染及前列腺炎。A項(xiàng)異常主要見(jiàn)于各類腎炎；B項(xiàng)異常多見(jiàn)于各型糖尿??；C項(xiàng)異常多與腎臟疾患相關(guān)；E項(xiàng)異常出現(xiàn)在糖代謝紊亂時(shí)。62.暫時(shí)性糖尿可出現(xiàn)于下列哪種情況時(shí)A、慢性腎炎B、甲狀腺功能亢進(jìn)癥C、劇烈運(yùn)動(dòng)D、哺乳期婦女E、肝硬化答案：C解析：劇烈運(yùn)動(dòng)呈現(xiàn)應(yīng)激狀態(tài)，此時(shí)延髓血糖中樞受刺激，致使腎上腺素、胰高糖素大量釋放，血糖暫時(shí)升高。A答案屬于腎性糖尿；B答案屬于持續(xù)性糖尿：D、E答案屬于其他糖尿。63.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多常見(jiàn)于A、流行性感冒B、風(fēng)疹C、瘧疾D、傷寒E、扁桃體炎答案：E解析：白細(xì)胞增多（1）生理性：月經(jīng)前、妊娠、分娩、哺乳期婦女、劇烈運(yùn)動(dòng)、興奮激動(dòng)、飲酒、餐后等。新生兒及嬰兒明顯高于成人。（2）病理性：各種細(xì)菌感染、嚴(yán)重組織損傷或壞死、白血病、惡性腫瘤、尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒以及有機(jī)磷農(nóng)藥、催眠藥等化學(xué)藥物的急性中毒。64.淋巴細(xì)胞增多常見(jiàn)于A、寄生蟲B、再生障礙性貧血C、接觸放射線D、過(guò)敏性鼻炎E、急性大出血答案：B解析：淋巴細(xì)胞增多多見(jiàn)于1、傳染病百日咳、傳染性單核細(xì)胞增多癥、傳染性淋巴細(xì)胞增多癥、結(jié)核病、水痘、麻疹、風(fēng)疹、流行性腮腺炎、傳染性肝炎、結(jié)核及許多傳染病的恢復(fù)期。2、血液病，急、慢性淋巴細(xì)胞白血病，白血病性淋巴肉瘤等，可引起淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)絕對(duì)性增多；再生障礙性貧血、粒細(xì)胞缺乏癥也可引起淋巴細(xì)胞百分率相對(duì)性增多。3、移植排斥反應(yīng)。故此題應(yīng)選B。65.成人晨尿的尿比重正常參考值為A、1.003～1.030B、1.002C、1.015～1.025D、>1.025E、1.002～1.004答案：C解析：本題考查成人晨尿的尿比重正常參考值。成人晨尿尿比重的參考值為1.015～1.025。增高的臨床意義為急性腎小球腎炎、心力衰竭、糖尿病、蛋白尿，高熱、泌尿系統(tǒng)梗阻、脫水等；降低的臨床意義為慢性腎炎、慢性腎功能不全、慢性腎盂腎炎、惡性高血壓、蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良等。66.下列哪項(xiàng)可作為急性心肌梗死(AMI)特異性指標(biāo)A、磷酸激酶B、心肌肌鈣蛋白C、三酰甘油D、血清尿素氮E、糖化血紅蛋白答案：B解析：肌鈣蛋白(cTn)是診斷心肌壞死最特異和敏感的首選標(biāo)志物，心肌肌鈣蛋白Ⅰ(cTnⅠ)是其中之一，其生理作用是抑制肌動(dòng)蛋白中的ATP酶活性.使肌肉松弛，防止及纖維收縮。當(dāng)心肌損傷時(shí)，cTnⅠ可以釋放入血，血清cTnⅠ濃度變化可以反映心肌損傷的程度。血清cTnⅠ升高有臨床意義。A項(xiàng)升高也可說(shuō)明急性心肌梗死，但并非特異指標(biāo)，還可出現(xiàn)在各種肌肉損傷時(shí)；C項(xiàng)升高多見(jiàn)于動(dòng)脈硬化、高血脂；D項(xiàng)升高多見(jiàn)于急性腎衰、慢性腎病晚期；E項(xiàng)是糖尿病診斷的常用指標(biāo)。67.消化道潰瘍出血的患者其糞隱血試驗(yàn)陽(yáng)性的特點(diǎn)是A、出血量大且呈持續(xù)性B、出血量小但呈持續(xù)性C、出血量大但呈非持續(xù)性D、出血量小且呈非持續(xù)性E、以上都不是答案：C解析：消化道潰瘍胃、十二指腸潰瘍患者的隱血陽(yáng)性率可達(dá)40%～70%，可呈間歇性陽(yáng)性。68.一支氣管哮喘患者，血常規(guī)檢查報(bào)告可能會(huì)出現(xiàn)A、中性粒細(xì)胞增多B、中性粒細(xì)胞減少C、嗜酸性粒細(xì)胞增多D、嗜酸性粒細(xì)胞減少E、全血細(xì)胞減少答案：C解析：支氣管哮喘屬過(guò)敏性疾病，嗜酸粒細(xì)胞應(yīng)增多。69.痛風(fēng)患者常可在尿液中發(fā)現(xiàn)A、尿酸鹽結(jié)晶B、磷酸鹽結(jié)晶C、草酸鹽結(jié)晶D、胱氨酸結(jié)晶E、膽紅素結(jié)晶答案：A解析：尿酸鹽結(jié)晶常見(jiàn)于痛風(fēng)。B答案常見(jiàn)于pH堿性的感染尿液；C答案提示嚴(yán)重的慢性腎??；D答案可見(jiàn)于某些遺傳病、肝豆?fàn)詈俗冃裕籈答案多見(jiàn)于肝膽疾病。70.患者大便呈米泔水樣，最有可能是A、急性胃腸炎B、小腸炎癥C、消化不良D、霍亂E、慢性菌痢答案：D解析：霍亂、副霍亂出現(xiàn)米泔水樣大便。A答案出現(xiàn)稀糊狀或水樣糞便；B答案表現(xiàn)是黏液便，黏液混于糞便中；C答案表現(xiàn)為乳凝便；E答案則為胨狀便。71.可見(jiàn)血肌酐檢測(cè)值增高的疾病是A、急性腎小球腎炎B、腎盂腎炎C、尿路感染D、急性心肌梗死E、前列腺增生答案：A解析：血肌酐濃度在一定程度上準(zhǔn)確反映腎小球?yàn)V過(guò)功能的損害程度，腎小球出現(xiàn)病變血肌酐會(huì)增高。B、C、D、E項(xiàng)可出現(xiàn)血清尿素氮增高。72.長(zhǎng)期食用豬肝、豬腰最易導(dǎo)致下列哪項(xiàng)指標(biāo)增高A、血尿酸B、淀粉酶C、高密度脂蛋白膽固醇D、血肌酐E、血清尿素氮答案：A解析：尿酸是嘌呤代謝的最終產(chǎn)物。肝、腎、海鮮等富含嘌呤，過(guò)多食用易出現(xiàn)血尿酸增高。B答案增高主要見(jiàn)于急慢性胰腺炎等；D、E答案是反映腎功能的指標(biāo)。高密度脂蛋白膽固醇是一種抗動(dòng)脈粥樣硬化的脂蛋白，其檢測(cè)值較參考范圍降低，提示腦血管病、冠心病等。73.檢查糖化血紅蛋白最重要的臨床意義在于A、評(píng)價(jià)糖尿病控制程度B、診斷糖尿病C、判斷貧血程度D、鑒別各型糖尿病E、判斷高脂血癥答案：A解析：糖化血紅蛋白是紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白與葡萄糖結(jié)合的產(chǎn)物，能反映采血前3個(gè)月的血糖水平，是目前反映血糖控制好壞最有效、最可靠的指標(biāo)，故應(yīng)選A。74.乙肝"大三陽(yáng)"的表現(xiàn)是A、HBsAg(+)、抗HBe(+)、抗HBc(+)B、抗HBs(+)、抗HBe(+)、抗HBc(+)C、HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)D、抗HBs(+)、抗HBe(+)、抗HBc(+)E、HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAg(+)答案：C解析："大三陽(yáng)"表現(xiàn)為HBsAg(+)、HBeAg(+)、抗HBc(+)。A項(xiàng)為"小三陽(yáng)"表現(xiàn)，余無(wú)意義。"大三陽(yáng)"表明：①HBV在人體內(nèi)復(fù)制活躍，帶有傳染性；②如同時(shí)有ALT及AST升高，為最具有傳染性的一類急性或慢性肝炎，應(yīng)盡快隔離。"小三陽(yáng)"表明：①HBV在體內(nèi)復(fù)制減少，傳染性低，見(jiàn)于急性肝炎恢復(fù)期或慢性肝炎；②如肝功能正常，又無(wú)癥狀，為HBV無(wú)癥狀攜帶者，不需要隔離。75.血清總蛋白降低見(jiàn)于A、營(yíng)養(yǎng)不良B、嘔吐C、高熱D、巨球蛋白血癥E、腹瀉答案：A解析：A嘔吐、高熱、巨球蛋白血癥、腹瀉均屬于血清總蛋白增高的臨床意義。76.尿比重降低可見(jiàn)于A、急性腎小球腎炎B、慢性腎功能不全C、心力衰竭D、糖尿病E、蛋白尿答案：B解析：慢性腎功能不全出現(xiàn)尿比重降低，其余答案的情況均出現(xiàn)尿比重增高。77.直腸癌患者的大便常表現(xiàn)為A、胨狀便B、鮮血便C、細(xì)條便D、柏油便E、白陶土便答案：C解析：直腸腫瘤可導(dǎo)致直腸狹窄，出現(xiàn)細(xì)條便。A答案主要見(jiàn)于過(guò)敏性腸炎：B答案見(jiàn)于痔瘡、肛裂等下消化道出血；D答案常見(jiàn)于上消化道出血大于50ml.紅細(xì)胞被胃腸液消化所致；E答案常見(jiàn)于阻塞性黃疸，因膽汁減少或缺乏，使糞膽素減少或缺乏所致。78.大便細(xì)胞顯微鏡檢查發(fā)現(xiàn)吞噬細(xì)胞增多，其臨床意義是A、結(jié)腸癌B、急性腸炎C、潰瘍性結(jié)腸炎D、菌群失調(diào)E、偽膜性腸炎答案：B解析：急性腸炎和痢疾都可能出現(xiàn)吞噬細(xì)胞增多。A、C答案可在大便中出現(xiàn)紅細(xì)胞；D答案主要查見(jiàn)真菌；E答案可查見(jiàn)上皮細(xì)胞，為腸壁炎癥的特征。79.阻塞性黃疸會(huì)導(dǎo)致糞便中A、白細(xì)胞增多B、糞膽原減少C、糞膽原增多D、出現(xiàn)上皮細(xì)胞E、出現(xiàn)真菌答案：B解析：阻塞性黃疸和腸蠕動(dòng)加快都會(huì)導(dǎo)致糞便中糞膽原減少。A答案主要見(jiàn)于各種腸道炎癥；C答案主要見(jiàn)于溶血性疾??；D答案見(jiàn)于偽膜性腸炎、結(jié)腸炎；E答案見(jiàn)于大量或長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素。80.成人血清總蛋白量的參考值是A、20～30g/LB、40～55g/LC、60～80g/LD、80～120g/LE、60～90g/L答案：C解析：血清總蛋白的正常值是60～80g/L。A答案是球蛋白正常值；B答案是白蛋白正常值；D、E答案是錯(cuò)誤值。81.男性血清γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶的參考值是A、≤50U/LB、≤45U/LC、≤30U/LD、≤35U/LE、≤25U/L答案：A解析：γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(γ-glutamyltrans-ferase，GGT)舊稱γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（γ-glutamyltranspeptidase，γ-GT），是將谷胱甘肽上γ-谷氨?；D(zhuǎn)移至另一個(gè)肽或氨基酸上的酶。GGT主要存在于血清及除肌肉外的所有組織中，如腎、胰、肝、大腸、心肌組織中，其中以腎臟最高。正常參考范圍：男性11～50U/L，女性7～32U/L。故此題應(yīng)選A。82.急性胰腺炎患者，下列指標(biāo)中最易升高的是A、血尿酸B、淀粉酶C、血清尿素氮D、血肌酐E、三酰甘油答案：B解析：急慢性胰腺炎、胃腸穿孔都會(huì)導(dǎo)致血淀粉酶增高。A答案升高多見(jiàn)于痛風(fēng)、急慢性腎炎、白血病等；C答案升高多見(jiàn)于急性腎衰、慢性腎病晚期；D答案升高多提示腎功能嚴(yán)重受損；E答案升高多見(jiàn)于動(dòng)脈硬化、高血脂等。83.急性心肌梗死，下列哪項(xiàng)指標(biāo)最具診斷價(jià)值A(chǔ)、血清肌酸激酶B、淀粉酶C、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶D、三酰甘油E、血肌酐答案：A解析：血清肌酸激酶是反映心肌缺血及急性心肌梗死最敏感的指標(biāo)之一。B答案升高多見(jiàn)于急性胰腺炎等；C答案升高多見(jiàn)于急慢性病毒性肝炎；D答案升高多見(jiàn)于動(dòng)脈硬化、高血脂等；E答案升高多提示腎功能嚴(yán)重受損。84.長(zhǎng)期吸煙會(huì)引起下列哪項(xiàng)指標(biāo)降低A、低密度脂蛋白膽固醇B、三酰甘油酯C、血清尿素氮D、血肌酐E、高密度脂蛋白膽固醇答案：E解析：長(zhǎng)期吸煙會(huì)引起高密度脂蛋白膽固醇降低。A答案降低可見(jiàn)于營(yíng)養(yǎng)不良、慢性貧血等；B答案降低見(jiàn)于甲狀腺功能減退、腎上腺皮質(zhì)功能減退等；C、D答案是反映腎功能的指標(biāo)。85.患者血清總膽固醇、三酰甘油酯均增高，可能是A、甲狀腺功能亢進(jìn)癥B、動(dòng)脈粥樣硬化C、胰腺炎D、服用抗精神病藥E、嚴(yán)重貧血答案：B解析：動(dòng)脈硬化可表現(xiàn)為血清總膽固醇、三酰甘油均增高。A答案會(huì)出現(xiàn)血清總膽固醇降低；C答案只是血清總膽固醇增高；D、E答案表現(xiàn)為三酰甘油增高。86.下列哪項(xiàng)指標(biāo)陽(yáng)性表明乙型肝炎病情為活動(dòng)性A、抗-HBsB、抗-HBcC、HBeAgD、HBsAgE、抗-HBe答案：C解析：HBeAg是病毒復(fù)制的指標(biāo)，僅在HBsAg陽(yáng)性血清中檢出，在這種血液內(nèi)含有較多的HBV，傳染性大。A項(xiàng)表明曾感染過(guò)HBV或接種過(guò)疫苗；B項(xiàng)是反映HBV感染的重要指標(biāo)，若其陽(yáng)性表明患者血液有較強(qiáng)傳染性；D項(xiàng)是感染HBV的指標(biāo)，可見(jiàn)于患者和HBsAg攜帶者；若C項(xiàng)陰性、E項(xiàng)陽(yáng)性則患者預(yù)后較好，傳染性明顯減低。87.下列哪項(xiàng)指標(biāo)陽(yáng)性見(jiàn)于急性肝炎及慢性活動(dòng)性肝炎A、HBsAgB、抗HBc-IgMC、HBeAgD、抗-HBeE、抗-HBs答案：B解析：抗HBc-IgM陽(yáng)性是診斷急性乙型肝炎和判斷病毒復(fù)制活躍的指標(biāo)，提示患者血液有較強(qiáng)的傳染性，同時(shí)還可見(jiàn)于慢性活動(dòng)性乙型肝炎患者。88.血清肌酸激酶(CK)主要存在于胞質(zhì)和線粒體中，以下哪項(xiàng)存在最多A、平滑肌B、肝臟C、骨骼肌和心肌D、胰腺E、腦組織答案：C解析：CK主要存在于胞質(zhì)和線粒體中，以骨骼肌和心肌為多，其次是腦組織和平滑肌，肝臟、胰腺和紅細(xì)胞中有極少含量。血清CK活性增高有臨床意義。A、B、D、E項(xiàng)也存在CK，但并非最多。89.下列哪項(xiàng)作為早期診斷急性心肌梗死(AMI)的靈敏指標(biāo)A、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶B、血尿酸C、血肌酐D、血清淀粉酶E、血清肌酸激酶(CK)答案：E解析：血清肌酸激酶為早期診斷急性心肌梗死(AMI)的靈敏指標(biāo)之一：AMI后4～10小時(shí)內(nèi)，CK活性急劇上升，12～36小時(shí)達(dá)高峰，峰值可高達(dá)正常水平10～12倍.72～96小時(shí)恢復(fù)正常。A項(xiàng)升高多見(jiàn)于急慢性病毒性肝炎；B項(xiàng)升高多見(jiàn)于痛風(fēng)、急慢性腎炎等；C項(xiàng)升高多提示腎功能嚴(yán)重受損；D項(xiàng)升高多見(jiàn)于急慢性胰腺炎、胃腸穿孔等。90.血紅蛋白的正常值參考范圍是A、男性80～160g/L，女性70～150g/LB、男性90～160g/L，女性80～150g/LC、男性100～150g/L，女性90～150g/LD、男性110～160g/L，女性100～150g/LE、男性120～160g/L，女性110～150g/L答案：E解析：E血紅蛋白的正常值參考范圍：男性120～160g/L，女性110～150g/L，新生兒180～190g/L。91.白細(xì)胞病理性增多主要見(jiàn)于A、月經(jīng)前B、各種細(xì)菌感染C、劇烈運(yùn)動(dòng)D、流行性感冒E、病毒感染答案：B解析：B本題考查白細(xì)胞計(jì)數(shù)檢查結(jié)果的臨床意義。白細(xì)胞病理性增多主要見(jiàn)于各種細(xì)菌感染、嚴(yán)重組織損傷或壞死、白血病、惡性腫瘤、尿毒癥、糖尿病酮癥酸中毒以及有機(jī)磷農(nóng)藥、催眠藥等化學(xué)藥物的急性中毒，應(yīng)用某些升白細(xì)胞的化學(xué)藥物也會(huì)促使白細(xì)胞增高。92.使用甲砜霉素可導(dǎo)致A、白細(xì)胞減少B、血小板減少C、血紅蛋白減少D、白細(xì)胞增多E、紅細(xì)胞減少答案：B解析：B本題考查血小板計(jì)數(shù)的檢查結(jié)果的臨床意義。甲砜霉素有骨髓抑制作用，可引起血小板減少93.下列哪種疾病可導(dǎo)致尿淀粉酶增高A、流行性腮腺炎B、重癥肝病C、嚴(yán)重?zé)齻鸇、糖尿病E、霍亂答案：A解析：A本題考查尿淀粉酶的檢查結(jié)果的臨床意義。尿淀粉酶增高可見(jiàn)于急性胰腺炎發(fā)作期以及胰頭癌、流行性腮腺炎、胃潰瘍穿孔等其他疾病。94.出現(xiàn)糖尿病酮尿可提示A、活動(dòng)性肢端肥大癥B、甲狀腺功能亢進(jìn)C、胰島素分泌過(guò)度D、麻疹、傷寒、猩紅熱E、糖尿病尚未控制答案：E解析：E出現(xiàn)非糖尿病酮尿可提示A、B、C、D，出現(xiàn)糖尿病酮尿可提示糖尿病尚未控制或未曾治療。95.嚴(yán)重肝病患者的尿液中可見(jiàn)A、大量草酸鹽結(jié)晶B、脂肪醇結(jié)晶C、膽紅素結(jié)晶D、亮氨酸結(jié)晶E、胱氨酸結(jié)晶答案：D解析：D酪氨酸和亮氨酸結(jié)晶常見(jiàn)于有嚴(yán)重肝病患者的尿液中；大量的草酸鹽結(jié)晶提示嚴(yán)重的慢性腎病，或乙二醇、甲氧氟烷中毒；脂肪醇結(jié)晶見(jiàn)于膀胱尿潴留、下肢麻痹、慢性膀胱炎、前列腺增生、慢性腎盂腎炎患者的尿液中；膽紅素結(jié)晶見(jiàn)于黃疸、急性肝萎縮、肝癌、肝硬化、磷中毒等患者的尿液中；胱氨酸結(jié)晶可見(jiàn)于胱氨酸尿的患者，某些遺傳病、肝豆?fàn)詈俗冃钥砂殡S有胱氨酸結(jié)石。96.兒童的血清尿素氮正常值參考范圍是A、3.2～7.1mmol/LB、1.8～7.1mmol/LC、3.2～6.5mmol/LD、1.8～6.5mmol/LE、1.8～3.2mmol/L答案：D解析：D血清尿素氮的正常值參考范圍：成人：1.78～7.14mmol/L;嬰兒、兒童：1.8～6.5mmol/L。97.成人白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常值的參考范圍是A、(3.5～10)×10/LB、(4～10)×10/LC、(3.5～11)×10/LD、(4～11)×10/LE、(5～12)×10/L答案：B解析：B白細(xì)胞計(jì)數(shù)的正常值參考范圍：成人：(4～10)×10/L;兒童：(5～12)×10/L;新生兒：(15～20)×10/L。98.下列哪項(xiàng)指標(biāo)可以反映腎小球?yàn)V過(guò)功能的損害程度A、血清尿素氮B、尿肌酐C、尿酸D、血清肌酐E、尿酮體答案：D解析：D腎小球?yàn)V過(guò)功能早期或輕度損害時(shí)，血肌酐濃度可以表現(xiàn)為正常，僅有當(dāng)腎小球?yàn)V過(guò)功能下降到正常人的30%～50%時(shí)，血肌酐數(shù)值才明顯上升。99.中醫(yī)治療疾病的根本原則是A、扶正祛邪B、調(diào)整陰陽(yáng)C、標(biāo)本先后D、調(diào)理臟腑E、治病求本答案：E解析：本題考查對(duì)中醫(yī)治療原則的掌握。中醫(yī)治則理論體系中最高層次的治療原則就是“治病求本”，其他治則都是治病求本的具體體現(xiàn)。100.對(duì)正氣過(guò)虛兼有邪實(shí)的患者，其治療應(yīng)采用的原則是A、先祛邪后扶正B、先扶正后祛邪C、祛邪D、扶正E、扶正與祛邪兼用答案：B解析：本題考查對(duì)扶正祛邪的認(rèn)識(shí)。因正氣過(guò)于虛弱，若兼以攻邪，則反而更傷正氣，故應(yīng)先扶正而后祛邪。101.下列屬于從治法的是A、抑強(qiáng)扶弱B、標(biāo)本兼治C、實(shí)則瀉之D、熱因熱用E、用寒遠(yuǎn)寒答案：D解析：本題考查對(duì)正治、反治的認(rèn)識(shí)。熱因熱用，是指用熱性藥物治療具有假熱癥狀的病證，屬反治法，即從治法。102.虛人感冒，素體氣虛，反復(fù)外感，治宜益氣解表法，屬于A、虛則補(bǔ)之B、先治其本C、標(biāo)本兼治D、先治其標(biāo)E、實(shí)則瀉之答案：C解析：本題考查對(duì)標(biāo)本緩急的認(rèn)識(shí)。對(duì)虛人感冒，素體氣虛，反復(fù)外感，治宜益氣解表，益氣為治本，解表是治標(biāo)。103.患者渴喜冷飲、煩躁不安、便干尿黃、舌紅苔黃，同時(shí)又見(jiàn)四肢厥冷、脈沉等癥，應(yīng)采用的治法是A、緩則治本B、急則治標(biāo)C、虛則補(bǔ)之D、寒者熱之E、寒因寒用答案：E解析：患者渴喜冷飲、煩躁不安、便干尿黃、舌紅苔黃，同時(shí)又見(jiàn)四肢厥冷、脈沉等癥，屬于真熱假寒證。應(yīng)采用寒因寒用的治法。104.下列屬正治法則的是A、通因通用B、塞因塞用C、實(shí)則瀉之D、標(biāo)本兼治E、寒因寒用答案：C解析：本題考查對(duì)正治反治的認(rèn)識(shí)。正治，又稱逆治，是指采用方藥的性質(zhì)與疾病的證候性質(zhì)相反的治療法則。逆，即采用方藥的性質(zhì)與疾病的性質(zhì)相反。正治，適用于臨床表現(xiàn)與疾病證候本質(zhì)相一致的病證。常用的治法有寒者熱之、熱者寒之、虛則補(bǔ)之、實(shí)則瀉之等。105.扶正與祛邪兼用適用于A、真虛假實(shí)證B、真實(shí)假虛證C、正虛邪實(shí)證D、虛證E、實(shí)證答案：C解析：本題考查對(duì)扶正祛邪治療原則的認(rèn)識(shí)。扶正，適用于正氣虛弱為主要矛盾的虛證；祛邪，適用于以邪實(shí)為主要矛盾的實(shí)證。對(duì)于正虛邪實(shí)證，可采用扶正與祛邪兼用的原則。106.對(duì)里寒證用辛熱溫里方藥治療，其治法應(yīng)為A、陰中求陽(yáng)B、以寒治寒C、陽(yáng)中求陰D、寒者熱之E、寒因寒用答案：D解析：本題考查對(duì)正治反治的認(rèn)識(shí)。寒者熱之是指寒性病證出現(xiàn)寒象，用溫?zé)岱剿巵?lái)治療。即以熱藥治寒證。107.用寒遠(yuǎn)寒，用熱遠(yuǎn)熱，屬于A、因病制宜B、因地制宜C、因人制宜D、因時(shí)制宜E、因證制宜答案：D解析：本題考查對(duì)三因制宜的認(rèn)識(shí)。因時(shí)制宜，是指用藥或選擇食物必須根據(jù)四季氣候變化來(lái)加以調(diào)整。用寒遠(yuǎn)寒，即運(yùn)用寒性藥要避開(kāi)寒涼的季節(jié)；用熱遠(yuǎn)熱，即運(yùn)用熱性藥要避開(kāi)暑熱季節(jié)，故本題應(yīng)選D。108.“陰中求陽(yáng)”的治療方法是指A、在補(bǔ)陽(yáng)藥時(shí)適當(dāng)佐以補(bǔ)陰藥B、在補(bǔ)陰藥時(shí)適當(dāng)佐以補(bǔ)陽(yáng)藥C、在溫陽(yáng)散寒同時(shí)佐以扶陽(yáng)D、在清瀉陽(yáng)熱同時(shí)佐以滋陰E、在滋陰清熱同時(shí)佐以溫陽(yáng)答案：A解析：本題考查對(duì)調(diào)整陰陽(yáng)的掌握。陰中求陽(yáng)的治法是指在用補(bǔ)陽(yáng)藥時(shí)，適當(dāng)佐用補(bǔ)陰藥，使陽(yáng)得陰助而生化無(wú)窮；陽(yáng)中求陰的治法是指在用補(bǔ)陰藥時(shí)，適當(dāng)佐用補(bǔ)陽(yáng)藥，使陰得陽(yáng)生而泉源不竭。109.真實(shí)假虛證的治療原則應(yīng)是A、熱因熱用B、寒因寒用C、塞因塞用D、通因通用E、實(shí)則瀉之答案：D解析：本題考查對(duì)正治反治的認(rèn)識(shí)。通因通用是以通治通，是指針對(duì)通泄的臨床表現(xiàn)，用通利藥物進(jìn)行治療。適用于因?qū)嵍霈F(xiàn)通利假象的真實(shí)假虛證。如熱結(jié)旁流、濕熱淋證、瘀血崩漏等。故答案選D。110.下列何項(xiàng)不屬正治法A、寒者熱之B、實(shí)則瀉之C、熱者寒之D、熱因熱用E、虛則補(bǔ)之答案：D解析：本題考查對(duì)正治反治的認(rèn)識(shí)。熱因熱用是指針對(duì)假熱的臨床表現(xiàn)，用熱性藥物進(jìn)行治療，屬反治法。寒者熱之、實(shí)則瀉之、熱者寒之、虛則補(bǔ)之，皆屬逆證候性質(zhì)而治的治法，即正治法。111.陰陽(yáng)偏衰最宜采用下列哪項(xiàng)治則A、調(diào)整陰陽(yáng)B、損益兼用C、補(bǔ)其不足D、通因通用E、損其有余答案：C解析：本題考查對(duì)調(diào)整陰陽(yáng)的認(rèn)識(shí)。陰陽(yáng)偏衰，即陰液或陽(yáng)氣的一方虛損不足的病證，如陰虛、陽(yáng)虛或陰陽(yáng)兩虛等，治當(dāng)采用“補(bǔ)其不足”之法。A答案適用范圍太大，余項(xiàng)均不符合題意。112.少年慎補(bǔ)，老年慎瀉，屬于A、因人制宜B、因時(shí)制宜C、因病制宜D、因地制宜E、因證制宜答案：A解析：因人制宜是指根據(jù)患者的年齡、性別、體質(zhì)、生活習(xí)慣等不同特點(diǎn)，來(lái)考慮治療用藥的原則。少年慎補(bǔ)、老年慎瀉是根據(jù)不同年齡階段的體質(zhì)特點(diǎn)提出的治法，故屬于因人制宜。113.陰邪盛而導(dǎo)致的實(shí)寒證，其治療方法是A、實(shí)則瀉之B、虛則補(bǔ)之C、寒者熱之D、熱者寒之E、陰病治陽(yáng)答案：C解析：陰盛則寒屬實(shí)寒證，宜用溫?zé)崴幰灾破潢?，治寒以熱，?寒者熱之"。114.“陽(yáng)病治陰”的方法適用于A、陽(yáng)偏盛證B、陰偏盛證C、陰偏衰證D、陽(yáng)偏衰證E、陰陽(yáng)俱衰證答案：C解析：陽(yáng)病治陰:針對(duì)陰虛而陰不制陽(yáng)，陽(yáng)氣偏亢的虛熱證，應(yīng)采用滋陰以制陽(yáng)的治法，又稱為“壯水之主，以制陽(yáng)光”。115.陰盛格陽(yáng)應(yīng)采用的治法是A、以寒治熱B、以熱治熱C、以熱治寒D、以寒治寒E、用熱遠(yuǎn)熱答案：B解析：熱因熱用又稱“以熱治熱”，是指針對(duì)假熱的臨床表現(xiàn)，用熱性藥物進(jìn)行治療。適用于陰寒內(nèi)盛、格陽(yáng)于外，反見(jiàn)假熱之象的真寒假熱證。116.攻補(bǔ)兼施治則適用于A、真虛假實(shí)證B、真實(shí)假虛證C、正虛邪實(shí)證D、虛證E、實(shí)證答案：C解析：本題主要考查對(duì)扶正祛邪治療原則的認(rèn)識(shí)。扶正適用于以正氣虛為主要矛盾，祛邪適用于以邪實(shí)為主要矛盾，扶正與祛邪兼用又稱“攻補(bǔ)兼施”，適用于正虛邪實(shí)病證。117.下列不屬于正治法的是A、虛則補(bǔ)之B、熱者寒之C、實(shí)則瀉之D、寒者熱之E、通因通用答案：E解析：本題主要考查對(duì)正治法的認(rèn)識(shí)。正治法又稱逆治，分別采用“寒者熱之”“熱者寒之”“虛則補(bǔ)之”“實(shí)者瀉之”等不同方法去治療?！巴ㄒ蛲ㄓ谩笔欠粗畏ㄖ弧?18.按照中醫(yī)常用治法理論，辛溫解表法屬于A、溫法B、清法C、補(bǔ)法D、汗法E、消法答案：D解析：本題主要考查中醫(yī)常用治法之汗法。汗法由于感受外邪有風(fēng)寒、風(fēng)熱等不同，以及體質(zhì)的差異，可分為辛溫解表法、辛涼解表法、透疹解表法、扶正解表法等。119.患者渴喜冷飲、煩躁不安、便干尿黃、舌紅苔黃，同時(shí)又見(jiàn)四肢厥冷、脈沉等癥，應(yīng)采用的治法是A、緩則治本B、急則治標(biāo)C、虛則補(bǔ)之D、寒者熱之E、寒因寒用答案：E解析：寒因寒用是以寒治寒，即用寒性藥物治療具有假寒癥狀的病證。適用于里熱盛極，陽(yáng)盛格陰，反見(jiàn)寒象的真熱假寒證。故此題應(yīng)該選擇E。120.下列屬正治法則的是A、通因通用B、塞因塞用C、實(shí)則瀉之D、標(biāo)本兼治E、寒因寒用答案：C解析：正治是指采用與疾病的證候性質(zhì)相反的方藥以治療的一種常用治療法則，又稱逆治。正治主要包括以下四種。1、寒者熱之2、熱者寒之3、虛則補(bǔ)之4、實(shí)則瀉之。故此題應(yīng)該選擇C。121."陰中求陽(yáng)"的治療方法是指A、在扶陽(yáng)劑中適當(dāng)佐以滋陰藥B、在滋陰劑中適當(dāng)佐以扶陽(yáng)藥C、在溫陽(yáng)散寒同時(shí)佐以扶陽(yáng)D、在清瀉陽(yáng)熱同時(shí)佐以滋陰E、在滋陰清熱同時(shí)佐以溫陽(yáng)答案：A解析：對(duì)陰陽(yáng)偏衰的治療，明代張景岳根據(jù)陰陽(yáng)互根的原理，提出了陰中求陽(yáng)、陽(yáng)中求陰的治法，即是指在用補(bǔ)陽(yáng)藥時(shí)，須佐用補(bǔ)陰藥；在用補(bǔ)陰藥時(shí)，須佐用補(bǔ)陽(yáng)藥，以發(fā)揮其互根互用的生化作用。故此題正確答案為A。122.真實(shí)假虛證的治療原則應(yīng)是A、祛邪兼扶正B、扶正兼祛邪C、先祛邪后扶正D、單獨(dú)祛邪E、先扶正后祛邪答案：D解析：真實(shí)假虛證，病證名。指病邪盛實(shí)，反現(xiàn)虛弱的假象。扶正祛邪法則時(shí)，一般有如下幾種情況：1．扶正：適用于以正氣虛為主要矛盾，而邪氣也不盛的虛性病證。如氣虛、陽(yáng)虛的患者，應(yīng)采取補(bǔ)氣、補(bǔ)陽(yáng)的方法治療；陰虛、血虛的患者，應(yīng)采取滋陰、補(bǔ)血的方法治療。2．祛邪：適用于以邪實(shí)為主要矛盾，而正氣未衰的實(shí)性病證，如表邪盛者，宜發(fā)汗解表；邪在胸脘上部，如痰涎壅塞、宿食停滯或食物中毒等，宜用吐法；邪在腸胃下部，如熱邪與腸中糟粕互結(jié)者，應(yīng)采取下法；實(shí)熱實(shí)火者，宜用清熱瀉火之法；寒證宜用溫中祛寒法；濕證宜用化濕、利濕法；食積脹滿，宜用消導(dǎo)法；有痰的應(yīng)祛痰；有瘀血的，應(yīng)活血化瘀等法均屬祛邪范圍。3．扶正與祛邪兼用：適用于正虛邪實(shí)病證，而且兩者同時(shí)兼用則扶正不留邪，祛邪又不會(huì)傷正。但在具體應(yīng)用時(shí)，還要分清以正虛為主，還是以邪實(shí)為主。正虛較急重的，應(yīng)以扶正為主，兼顧祛邪；而邪實(shí)較急重的，則以祛邪為主，兼顧扶正。4．先祛邪后扶正：適用于雖為邪盛正虛，但正氣尚能耐攻，或同時(shí)兼顧扶正反會(huì)助邪的病證，則應(yīng)先祛邪而后扶正。如瘀血所致的崩漏證，瘀血不去，則崩漏難止，故應(yīng)先用活血祛瘀法，然后補(bǔ)血。5．先扶正后祛邪：適用正虛邪實(shí)，以正虛為主的病人。因正氣過(guò)于虛弱，若兼以攻邪，則反而更傷正氣，故應(yīng)先扶正而后祛邪。如某些蟲積病人，因正氣太虛弱，不宜驅(qū)蟲，應(yīng)先健脾以扶正，使正氣得到一定恢復(fù)之時(shí)，然后再驅(qū)蟲消積。故此題應(yīng)該選D。123.不宜采用“急則治其標(biāo)”的病證是A、小便癃閉B、大便秘結(jié)C、水腫喘滿D、暴衄不止E、虛入感冒答案：E解析：E本題考查的是治標(biāo)與治本的運(yùn)用。在疾病的發(fā)展過(guò)程中出現(xiàn)了嚴(yán)重的并發(fā)癥，標(biāo)病甚急，不及時(shí)解決，則將危及患者的生命或影響本病的治療時(shí)，則應(yīng)采取“急則治其標(biāo)”的法則，A、B、C、D項(xiàng)均屬此類，應(yīng)先治其標(biāo)病，后治其本病。虛入感冒應(yīng)標(biāo)本兼治。124.慢性病患者索體氣虛，復(fù)感外邪而患新病，應(yīng)采用的治則是A、治標(biāo)B、治本C、先治標(biāo)后治本D、先治本后治標(biāo)E、標(biāo)本兼治答案：C解析：C某些慢性病患者，原有宿疾，又復(fù)感外邪而患新病。當(dāng)新病較急的時(shí)候，亦應(yīng)先治外感以治其標(biāo)，待新病愈后，再治宿疾以求其本。125.下列哪種病人需“急則治標(biāo)”A、熱病后期的津虧B、產(chǎn)后惡露，淋漓不盡C、虛入畏寒肢冷D、外感病后期的咳嗽E、大出血答案：E解析：E大出血的病人，不論其屬于何種出血，則均應(yīng)采取應(yīng)急措施，先止血以治標(biāo)，待血止后，病情有所緩和再治其本病。126.反治法的是A、熱者寒之B、寒因寒用C、虛則補(bǔ)之D、實(shí)則瀉之E、寒者熱之答案：B解析：B本題考查的是正治與反治的運(yùn)用。反治是順從疾病假象而治的一種治療方法，如寒因寒用。A、C、D、E四項(xiàng)均為正治法。127.對(duì)正氣過(guò)虛兼有邪實(shí)的患者，其治療應(yīng)采用的原則是A、先祛邪后扶正B、先扶正后祛邪C、祛邪D、扶正E、扶正兼祛邪答案：B解析：先扶正后祛邪適用正虛邪實(shí)，以正虛為主的病人。因正氣過(guò)于虛弱，若兼以攻邪，則反而更傷正氣，故應(yīng)先扶正而后祛邪。如某些蟲積病人，因正氣太虛弱，不宜驅(qū)蟲，應(yīng)先健脾以扶正，使正氣得到一定恢復(fù)之時(shí)，然后再驅(qū)蟲消積。故此題正確答案為B。128.下列屬反治法則的是A、實(shí)則瀉之B、通因通用C、虛則補(bǔ)之D、培土生金E、滋水涵木答案：B解析：反治主要包括以下四種：1、熱因熱用是以熱治熱，即用熱性藥物治療具有假熱癥狀的病證。適用于陰寒內(nèi)盛，格陽(yáng)于外，反見(jiàn)熱象的真寒假熱證。2、寒因寒用是以寒治寒，即用寒性藥物治療具有假寒癥狀的病證。適用于里熱盛極，陽(yáng)盛格陰，反見(jiàn)寒象的真熱假寒證。3、塞因塞用是以補(bǔ)開(kāi)塞，即用補(bǔ)虛藥治療具有閉塞不通癥狀的病證。適用于因虛而閉阻的真虛假實(shí)證。4、通因通用是以通治通，即用通利的藥物治療具有實(shí)性通泄癥狀的病證。適用于實(shí)性通利的真實(shí)假虛證。故此題應(yīng)該選B。129.陽(yáng)虛患者復(fù)感風(fēng)寒，治以助陽(yáng)解表法，屬于A、虛則補(bǔ)之B、先治其本C、標(biāo)本兼治D、先治其標(biāo)E、實(shí)則瀉之答案：C解析：標(biāo)本兼治是指標(biāo)本并重或均不太急時(shí)，當(dāng)標(biāo)本兼治。如臨床表現(xiàn)有身熱、腹硬滿痛、大便燥結(jié)、口干渴、舌燥苔焦黃等，此屬邪熱里結(jié)為標(biāo)，陰液受傷為本，標(biāo)本俱急，治當(dāng)標(biāo)本兼顧，可用增液承氣湯治之。瀉下與滋陰同用，瀉其實(shí)熱可以存陰，滋陰潤(rùn)燥則有利于通下，標(biāo)本同治可收相輔相成之功。又如虛人感冒，素體氣虛，反復(fù)外感，治宜益氣解表，益氣為治本，解表是治標(biāo)。又如表證未解，里證又現(xiàn)，則應(yīng)表里雙解，亦屬標(biāo)本同治。故此題應(yīng)該選C。130."陰病治陽(yáng)"適用于治療A、假寒證B、實(shí)寒證C、實(shí)熱證D、虛寒證E、虛熱證答案：D解析：若陽(yáng)虛不能制陰而造成陰盛者，屬虛寒證，不宜用辛溫發(fā)散藥以散陰寒，須用“益火之源，以消陰翳”即扶陽(yáng)益火之法，以消退陰盛，這種治療原則也稱為“陰病治陽(yáng)”。故此題應(yīng)該選D。131.對(duì)陰寒內(nèi)盛的實(shí)寒證，其治法應(yīng)為A、陰中求陽(yáng)B、以寒治寒C、陽(yáng)中求陰D、寒者熱之E、寒因寒用答案：D解析：對(duì)于陰陽(yáng)偏盛，即陰邪或陽(yáng)邪過(guò)盛有余的病證，治當(dāng)采用“損其有余”之法。如陽(yáng)熱亢盛的實(shí)熱證，應(yīng)“治熱以寒”，即用“熱者寒之”之法，以清瀉其陽(yáng)熱；陰寒內(nèi)盛的實(shí)寒證，則應(yīng)“治寒以熱”，即用“寒者熱之”之法，以溫散其陰寒。故此題正確答案為D。132.亡陽(yáng)的主要原因是機(jī)體內(nèi)的陽(yáng)氣大量亡失，治宜A、滋陰制陽(yáng)B、扶陽(yáng)消陰C、回陽(yáng)救逆D、救陰固脫E、陰中求陽(yáng)答案：C解析：亡陽(yáng)，證名，陽(yáng)氣失亡，以汗出不止為主癥。指機(jī)體陽(yáng)氣發(fā)生突然性脫失而致全身屬于陽(yáng)的功能突然嚴(yán)重衰竭的一種病理狀態(tài)，主要表現(xiàn)為突發(fā)集中的虛寒，面色蒼白，四肢冰冷，精神萎靡，畏寒蜷縮，冷汗淋漓，脈微欲絕，畏寒，手足冷，呼吸微弱，面色蒼白，甚則口唇青紫，脈微欲絕或浮數(shù)而空等。見(jiàn)《傷寒論·辨少陰病脈證并治》：“病人脈陰陽(yáng)俱緊，反汗出者，亡陽(yáng)也。”《張氏醫(yī)通·雜門》：“汗出不止，名曰亡陽(yáng)。以附子理中加黃芪，外用溫粉撲之?！惫识鴳?yīng)當(dāng)回陽(yáng)救逆以治療。所以，正確答案為C。133.“緩則治其本”的治則適用于A、腹水臌脹B、腸熱便秘C、虛入感冒D、肺癆咳嗽E、濕熱泄瀉答案：D解析：D本題考查的是緩則治其本的運(yùn)用。肺癆咳嗽，其本多為肺腎陰虛，故治療不應(yīng)用一般的治咳法治其標(biāo)，而應(yīng)滋養(yǎng)肺腎之陰以治其本，即緩則治其本。134.不屬于反治法的是A、以熱治熱B、以補(bǔ)開(kāi)塞C、以寒治寒D、以熱治寒E、以通治通答案：D解析：D本題考查的是正治與反治的運(yùn)用。反治是順從疾病假象而治的一種治療方法，如以熱治熱、以補(bǔ)開(kāi)塞、以寒治寒、以通治通。以熱治寒為正治法。135.不宜用“塞因塞用”法治療的病證是A、脾虛腹脹B、血枯經(jīng)閉C、氣機(jī)郁滯D、氣虛便秘E、氣虛血瘀答案：C解析：C“塞因塞用”法：指用補(bǔ)益藥治療阻塞假象的方法。例如患者胸脘痞滿，時(shí)脹時(shí)減，喜用手按摩，得熱就感到舒服，食欲不振，有時(shí)嘔吐，同時(shí)有舌質(zhì)淡、脈虛大，就知道這種痞滿并非實(shí)證，而是脾胃虛弱引起的，可用六君子湯去甘草治療。136.“用熱遠(yuǎn)熱”的治法指的是A、虛熱證慎用熱藥B、虛寒證慎用熱藥C、溫?zé)岬貐^(qū)慎用熱藥D、炎熱季節(jié)慎用熱藥E、陽(yáng)盛體質(zhì)慎用熱藥答案：D解析：D“用熱遠(yuǎn)熱”的治法屬于因時(shí)制宜的內(nèi)容，即根據(jù)不同季節(jié)氣候特點(diǎn)來(lái)考慮治療用藥的原則?！坝脽徇h(yuǎn)熱”指春夏季節(jié)，氣候由溫漸熱，陽(yáng)氣升發(fā)，人體腠理疏松開(kāi)泄，即使患外感風(fēng)寒，也不宜過(guò)用辛溫發(fā)散藥物，以免開(kāi)泄太過(guò)，耗傷氣陰。137.陰盛格陽(yáng)應(yīng)采用的治法是A、以寒治熱B、以熱治熱C、以熱治寒D、以寒治寒E、用熱遠(yuǎn)寒答案：B解析：B陰盛格陽(yáng)，為陰寒內(nèi)盛，格陽(yáng)于外，反見(jiàn)熱象的真寒假熱證，應(yīng)熱因熱用，以熱治熱，即用熱性藥物治療具有假熱癥的病證。138.“虛則補(bǔ)之，實(shí)則瀉之”屬于A、正治法B、反治法C、從治法D、標(biāo)本兼顧法E、治標(biāo)法答案：A解析：A正治是指采用與疾病的證候性質(zhì)相反的方藥以治療的一種常用治療法則，又稱逆治。逆，是指采用方藥的性質(zhì)與疾病的性質(zhì)相反。即通過(guò)分析疾病的臨床證候，辨明疾病性質(zhì)的寒熱虛實(shí)，然后分別采用“寒者熱之”“熱者寒之”“虛則補(bǔ)之”“實(shí)則瀉之”等不同方法去治療。139.“寒因寒用”的治療法則是A、虛寒證用寒涼藥B、實(shí)寒證用寒涼藥C、虛熱證用寒涼藥D、假熱證用寒涼藥E、假寒證用寒涼藥答案：E解析：E寒因寒用是以寒治寒，即用寒性藥物治療具有假寒癥狀的病證。適用于里熱盛極，陽(yáng)盛格陰，反見(jiàn)寒象的真熱假寒證。140.“通因通用”適用于A、實(shí)證B、虛證C、真虛假實(shí)D、真實(shí)假虛E、因?qū)嵭胺e滯而致通利癥答案：D解析：通因通用是以通治通，即用通利的藥物治療具有實(shí)性通泄癥狀的病證。適用于實(shí)性通利的真實(shí)假虛證。141.對(duì)正氣大虛的蟲積病人，其治則應(yīng)為A、扶正B、祛邪C、扶正與祛邪兼用D、先扶正再祛邪E、先祛邪再扶正答案：D解析：D先扶正后祛邪適用正虛邪實(shí)，以正虛為主的病人。因正氣過(guò)于虛弱，若兼以攻邪，則反而更傷正氣，故應(yīng)先扶正而后祛邪。蟲積病人，如正氣太虛弱，不宜驅(qū)蟲，應(yīng)先健脾以扶正，使正氣得到一定恢復(fù)之時(shí)，然后再驅(qū)蟲消積。142.陰虛不能制陽(yáng)應(yīng)采用的治法是A、陰病治陽(yáng)B、陽(yáng)病治陰C、陽(yáng)中求陰D、陰中求陽(yáng)E、陰陽(yáng)雙補(bǔ)答案：B解析：B陰虛不能制陽(yáng)，常表現(xiàn)為陰虛陽(yáng)亢的虛熱證，應(yīng)滋陰以制陽(yáng)，這種治法為“陽(yáng)病治陰”。143.“用寒遠(yuǎn)寒”屬于A、因人制宜B、因地制宜C、因時(shí)制宜D、因病制宜E、因證制宜答案：C解析：C根據(jù)不同季節(jié)氣候特點(diǎn)，來(lái)考慮治療用藥的原則，即為“因時(shí)制宜”，秋冬季節(jié)，氣候由涼變寒，陰盛陽(yáng)衰，人體腠理致密，陽(yáng)氣內(nèi)斂，此時(shí)若非大熱之證，當(dāng)慎用寒涼藥物，以防傷陽(yáng)等。此即古人常說(shuō)的用寒遠(yuǎn)寒、用涼遠(yuǎn)涼。144.治療風(fēng)熱感冒應(yīng)采用A、宣肺止咳辛涼解表B、清熱散寒辛涼解表C、養(yǎng)陰清肺散寒D、益氣清熱辛涼解表E、宣肺清熱辛涼解表答案：E解析：本題考查感冒的辨證論治。風(fēng)熱感冒的癥狀為身熱較著，微惡風(fēng)，頭脹痛，或咳嗽少痰，或痰出不爽，咽痛咽紅，口渴。舌邊尖紅，苔薄白或微黃，脈浮數(shù)。治法應(yīng)宣肺清熱，辛涼解表。145.患者身熱較著，咳嗽少痰，咽痛咽紅，舌邊尖紅，苔微黃，脈浮數(shù)。辨析其證候是A、風(fēng)寒感冒B、風(fēng)熱感冒C、時(shí)行感冒D、氣虛感冒E、濕溫感冒答案：B解析：本題主要考查風(fēng)熱感冒的臨床表現(xiàn)。風(fēng)熱感冒癥見(jiàn)身熱較著，微惡風(fēng)，頭脹痛，或咳嗽少痰，或痰出不爽，咽痛咽紅，口渴。舌邊尖紅，苔薄白或微黃，脈浮數(shù)。146.感冒為外感病證，對(duì)其診斷最無(wú)意義的癥狀是A、頭痛、咳嗽B、惡寒、發(fā)熱C、關(guān)節(jié)紅腫D、鼻塞、流涕、噴嚏E、脈浮答案：C解析：本題主要考查感冒的臨床癥狀。感冒是感受風(fēng)邪或時(shí)行病毒，衛(wèi)表失和而導(dǎo)致的常見(jiàn)外感疾病，臨床表現(xiàn)以鼻塞，流涕，噴嚏，咳嗽，頭痛，惡寒、發(fā)熱，全身不適，脈浮等為特征。147.風(fēng)寒感冒的首選方劑是A、羌活勝濕湯B、新加香薷飲C、荊防敗毒散D、香蘇散E、參蘇飲答案：C解析：本題主要考查風(fēng)寒感冒的應(yīng)用方劑。風(fēng)寒感冒的方劑使用為荊防敗毒散。148.治療風(fēng)熱犯肺咳嗽首選A、銀翹片B、杏蘇散C、急支糖漿D、參蘇丸E、鮮竹瀝液答案：C解析：本題考查咳嗽的藥物選用。注意題干“風(fēng)熱犯肺”。杏蘇散治療風(fēng)寒犯肺咳嗽。急支糖漿治療風(fēng)熱犯肺咳嗽。149.患者痰少而黏，不易咳出，并見(jiàn)咽喉干痛，唇鼻干燥。舌質(zhì)紅而少津，脈浮數(shù)。證屬A、風(fēng)寒襲肺B、風(fēng)熱犯肺C、風(fēng)燥傷肺D、肺陰虧耗E、肺氣虧虛答案：C解析：痰少而黏，不易咳出，為風(fēng)燥傷肺之象；燥易傷津，故見(jiàn)，咽喉干痛，唇鼻干燥；舌質(zhì)紅而少津，脈浮數(shù)均屬風(fēng)燥傷肺之象。因此，該病屬咳嗽風(fēng)燥傷肺證。150.咳嗽頻劇，氣粗，或咳聲嗄啞，咳痰不爽，痰黏稠或稠黃，喉燥咽痛，口渴，鼻流黃涕，頭痛，肢楚，惡風(fēng)身熱，舌邊尖紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。應(yīng)采取的治法是A、疏風(fēng)清熱，宣肺止咳B、清熱潤(rùn)肺，止咳化痰C、滋陰潤(rùn)肺，止咳化痰D、滋陰降火，止咳化痰E、疏散風(fēng)寒，宣肺解表答案：A解析：本題主要考查咳嗽風(fēng)熱犯肺證的治法?？人燥L(fēng)熱犯肺證癥見(jiàn)咳嗽頻劇，氣粗，或咳聲嗄啞，咳痰不爽，痰黏稠或稠黃，喉燥咽痛，口渴，鼻流黃涕，頭痛，肢楚，惡風(fēng)身熱，舌邊尖紅，苔薄黃，脈浮數(shù)?？人燥L(fēng)熱犯肺證的治法是疏風(fēng)清熱，宣肺止咳。151.咳嗽風(fēng)熱犯肺證，應(yīng)采取的治法是A、疏風(fēng)清肺，潤(rùn)燥止咳B、疏風(fēng)清熱，宣肺止咳C、健脾燥濕，化痰止咳D、滋陰清肺，化痰止咳E、疏風(fēng)散寒，化痰止咳答案：B解析：本題主要考查咳嗽風(fēng)熱犯肺證的治法?？人燥L(fēng)熱犯肺證的治法為疏風(fēng)清熱，宣肺止咳。152.咳嗽風(fēng)燥傷肺證，應(yīng)采取的治法是A、疏風(fēng)清熱，宣肺止咳B、清熱化痰，肅肺止咳C、滋陰潤(rùn)肺，止咳化痰D、清熱肅肺，豁痰止咳E、疏風(fēng)清肺，潤(rùn)燥止咳答案：E解析：本題主要考查咳嗽風(fēng)燥傷肺證的臨床治法?？人缘娘L(fēng)燥傷肺證的治法是疏風(fēng)清肺，潤(rùn)燥止咳。153.患者咳嗽聲重，氣急，咳痰稀薄色白，苔薄白，脈浮緊。辨析其證候是A、風(fēng)熱犯肺證B、風(fēng)燥傷肺證C、痰濕蘊(yùn)肺證D、風(fēng)寒襲肺證E、痰熱郁肺證答案：D解析：本題主要考查咳嗽風(fēng)寒襲肺證的臨床辨證。根據(jù)題干信息判斷病位為肺、病邪為痰?？人月曋貧饧?，咳痰稀薄色白，苔薄白，脈浮緊。屬咳嗽之風(fēng)寒襲肺證。154.咳嗽頻劇，氣粗，痰黏稠或稠黃，喉燥咽痛，鼻流黃涕，頭痛，肢楚，惡風(fēng)身熱，舌邊尖紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。辨析其證候是A、風(fēng)熱犯肺證B、風(fēng)寒犯肺證C、風(fēng)燥傷肺證D、痰熱郁肺證E、痰濕蘊(yùn)肺證答案：A解析：本題主要考查咳嗽風(fēng)熱犯肺證的臨床表現(xiàn)?？人燥L(fēng)熱犯肺證癥見(jiàn)咳嗽頻劇，氣粗，或咳聲嗄啞，咳痰不爽，痰黏稠或稠黃，喉燥咽痛，口渴，鼻流黃涕，頭痛，肢楚，惡風(fēng)身熱，舌邊尖紅，苔薄黃，脈浮數(shù)。155.咳嗽反復(fù)發(fā)作，咳聲重濁，痰黏膩，痰多易咳，胸悶脘痞，嘔惡，食少，體倦，大便時(shí)溏，舌苔白膩，脈滑。辨析其證候是A、風(fēng)寒襲肺證B、風(fēng)熱犯肺證C、脾肺兩虛證D、風(fēng)燥傷肺證E、痰濕蘊(yùn)肺證答案：E解析：本題主要考查咳嗽痰濕蘊(yùn)肺證的臨床表現(xiàn)?？人苑磸?fù)發(fā)作，咳聲重濁，痰黏膩，或稠厚成塊，痰多易咳，早晨或食后咳甚痰多，進(jìn)甘甜油膩物加重，胸悶脘痞，嘔惡，食少，體倦，大便時(shí)溏，舌苔白膩，脈滑。辨證屬于咳嗽的痰濕蘊(yùn)肺證。156.患者干咳少痰，或痰中帶血，午后咳甚，或伴五心煩熱，顴紅，耳鳴，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)。辨析其證候是A、痰熱郁肺證B、肺陰虧耗證C、風(fēng)燥傷肺證D、風(fēng)熱犯肺證E、風(fēng)寒犯肺證答案：B解析：本題主要考查咳嗽肺陰虧耗證的臨床表現(xiàn)。干咳少痰，或痰中帶血，午后咳甚，或伴五心煩熱，顴紅，耳鳴，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)，患者癥狀屬于咳嗽肺陰虧耗證。157.患者喘息咳嗽反復(fù)發(fā)作30余年，每年寒冷季節(jié)發(fā)病。本次因外感復(fù)發(fā)，加重1周入院。患者現(xiàn)癥見(jiàn)喘促日久，動(dòng)則喘甚，呼多吸少，氣不得續(xù)，夜臥難平，形瘦神疲，汗出肢冷，面唇青紫，或有跗腫，舌淡苔薄，脈沉弱。其中醫(yī)的診斷及辨證應(yīng)為下列哪項(xiàng)A、喘證-腎不納氣B、咳嗽-肺陰虧耗C、喘證-痰熱壅肺D、咳嗽-痰濕蘊(yùn)肺E、喘證-風(fēng)寒閉肺答案：A解析：患者喘咳日久，此次發(fā)作以喘息為主要癥狀，故中醫(yī)診斷應(yīng)為喘證；其伴隨癥狀有動(dòng)則喘甚、呼多吸少等，為腎不納氣所致，是腎虛作喘之象，故該病應(yīng)診斷為喘證腎不納氣型。158.補(bǔ)腎納氣治法用于治療喘證，適用的證候是A、風(fēng)寒閉肺證B、痰熱郁肺證C、腎不納氣證D、痰濁阻肺證E、肺氣郁閉證答案：C解析：本題主要考查喘證腎不納氣證的治法。喘證腎不納氣證治宜補(bǔ)腎納氣。159.喘促日久，呼多吸少，氣不得續(xù)，動(dòng)則喘甚，小便常因咳甚而失禁，或尿后余瀝，形瘦神疲，汗出肢冷，面唇青紫，或有跗腫，舌淡苔薄，脈沉弱；或見(jiàn)喘咳，面紅煩躁，口咽干燥，足冷，汗出如油，舌紅少津，脈細(xì)。辨析其證候是A、風(fēng)寒閉肺證B、痰熱壅肺證C、痰濁阻肺證D、風(fēng)熱犯肺證E、腎不納氣證答案：E解析：本題主要考查喘證腎不納氣證的臨床表現(xiàn)。喘促日久，呼多吸少，氣不得續(xù)，動(dòng)則喘甚，小便常因咳甚而失禁，或尿后余瀝，形瘦神疲，汗出肢冷，面唇青紫，或有跗腫，舌淡苔薄，脈沉弱；或見(jiàn)喘咳，面紅煩躁，口咽干燥，足冷，汗出如油，舌紅少津，脈細(xì)，屬于喘證腎不納氣證。160.患者喘而胸滿悶塞，甚則胸盈仰息，咳嗽，痰多黏膩色白，咳吐不利，嘔惡，食少，口黏不渴，舌苔白膩，脈濡。辨析其證候是A、風(fēng)寒閉肺證B、痰濁阻肺證C、腎不納氣證D、痰熱壅肺證E、脾腎陽(yáng)虛證答案：B解析：本題主要考查喘證痰濁阻肺證的臨床癥狀。喘證痰濁阻肺證癥見(jiàn)喘而胸滿悶塞，甚則胸盈仰息，咳嗽，痰多黏膩色白，咳吐不利，兼有嘔惡，食少，口黏不渴，舌苔白膩，脈滑或濡。161.某男，65歲?？饶?，喘息氣粗，胸滿，煩躁，口渴欲飲，尿赤；舌邊尖紅，苔黃，脈數(shù)。中醫(yī)辨證是A、肝腎陰虛B、心脾兩虛C、肺腎氣虛D、痰濁阻肺E、痰熱郁肺答案：E解析：痰熱郁肺證[癥狀]咳逆，喘息氣粗，胸滿，目脹睛突，痰黃或白，黏稠難咳，煩躁，口渴欲飲，尿赤，大便干。舌邊尖紅，苔黃或黃膩，脈數(shù)或滑數(shù)。162.平喘固本湯治療肺脹，適用的證候是A、痰熱郁肺證B、肺腎氣虛證C、痰濁阻肺證D、心陽(yáng)不振證E、心虛膽怯證答案：B解析：本題主要考查肺脹肺腎氣虛證的臨床應(yīng)用方劑。肺脹肺腎氣虛治宜使用平喘固本湯。163.某男，55歲。心悸氣短，失眠健忘，面色無(wú)華，倦怠乏力，納呆食少；舌淡紅，脈細(xì)弱。中醫(yī)辨證是A、心脾兩虛B、肝腎陰虛C、肺腎氣虛D、痰濁阻肺E、痰熱郁肺答案：A解析：心脾兩虛[癥狀]心悸氣短，頭暈?zāi)垦?，失眠健忘，面色無(wú)華，倦怠乏力，納呆食少。舌淡紅，脈細(xì)弱。164.心悸，胸悶不舒，心痛時(shí)作，痛如針刺，唇甲青紫，舌質(zhì)紫暗，脈澀。辨析其證候是A、心脾兩虛證B、陰虛火旺證C、心氣虛證D、瘀阻心脈證E、心火亢盛證答案：D解析：本題主要考查心悸的辨證論治。根據(jù)心悸，心痛時(shí)作，痛如針刺，唇甲青紫，舌質(zhì)紫暗，脈澀，判斷為瘀阻心脈證，故本題選D。165.患者心悸氣短，頭暈?zāi)垦＃嫔珶o(wú)華，倦怠乏力，納呆食少，舌淡紅，脈細(xì)弱。辨析其證候是A、心脾兩虛證B、陰虛火旺證C、心陽(yáng)不振證D、瘀阻心脈證E、肺腎兩虛證答案：A解析：本題主要考查心悸心脾兩虛證的臨床表現(xiàn)。心悸氣短，頭暈?zāi)垦?，面色無(wú)華，倦怠乏力，納呆食少，舌淡紅，脈細(xì)弱。屬于心悸心脾兩虛證。故選A。166.癥見(jiàn)猝然心痛如絞，心痛徹背，喘不得臥，多因氣候驟冷或驟感風(fēng)寒而發(fā)病，伴形寒，甚則手足不溫，冷汗自出，胸悶氣短，心悸，面色蒼白。舌質(zhì)紫暗，苔薄，脈沉緊。證屬A、氣滯血瘀B、痰濁痹阻C、寒凝心脈D、氣陰兩虛E、氣虛血瘀答案：C解析：本題考查胸痹寒凝心脈的辯證論治，[癥狀]猝然心痛如絞，心痛徹背，喘不得臥，多因氣候驟冷或驟感風(fēng)寒而發(fā)病或加重，伴形寒，甚則手足不溫，冷汗自出，胸悶氣短，心悸，面色蒼白。舌質(zhì)紫暗，或有瘀斑瘀點(diǎn),苔薄，脈沉緊或沉細(xì)。故應(yīng)診斷為寒凝心脈之證，治以辛溫散寒，宣通心陽(yáng)。方用枳實(shí)薤白桂枝湯(枳實(shí)、厚樸、薤白、桂枝、瓜蔞實(shí))合當(dāng)歸四逆湯(當(dāng)歸、桂枝、芍藥、細(xì)辛、通草、炙甘草、大棗)加減。167.可參考胸痹辨證論治的西醫(yī)疾病是A、冠心病B、支氣管炎C、高血壓病D、支氣管擴(kuò)張癥E、病毒性肺炎答案：A解析：本題考查胸痹的辨證論治。西醫(yī)學(xué)的冠心病(心絞痛或心肌梗死)、其他原因引起的心絞痛(如主動(dòng)脈瓣狹窄、梗阻型肥厚性心肌病)、心包炎以及肺源性心臟病等以上述表現(xiàn)為主的，均可參考胸痹辨證論治。168.胸痹心痛氣滯血瘀證，宜選用的方劑是A、補(bǔ)陽(yáng)還五湯B、血府逐瘀湯C、瓜蔞薤白半夏湯合滌痰湯D、枳實(shí)薤白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯E、生脈散合人參養(yǎng)榮湯答案：B解析：本題主要考查胸痹氣滯血瘀證的治療方劑。胸痹氣滯血瘀證的主方是血府逐瘀湯。169.患者猝然心痛如絞，心痛徹背，喘不得臥，胸悶氣短，心悸，面色蒼白，伴形寒。舌質(zhì)紫暗，脈沉緊。宜選用的方劑是A、枳實(shí)薤白桂枝湯加減B、血府逐瘀湯加減C、冠心蘇合丸加減D、瓜蔞薤白半夏湯加減E、天王補(bǔ)心丹加減答案：A解析：本題主要考查胸痹寒凝心脈證的臨床表現(xiàn)和主治方劑。患者猝然心痛如絞，心痛徹背，喘不得臥，胸悶氣短，心悸，面色蒼白，伴形寒。舌質(zhì)紫暗，脈沉緊，屬胸痹寒凝心脈證，應(yīng)選枳實(shí)薤白桂枝湯治療。170.胸痹氣虛血瘀證，宜選用的方劑是A、補(bǔ)陽(yáng)還五湯B、血府逐瘀湯C、瓜蔞薤白半夏湯合滌痰湯D、枳實(shí)薤白桂枝湯合當(dāng)歸四逆湯E、生脈散合人參養(yǎng)榮湯答案：A解析：本題主要考查胸痹氣虛血瘀證選用的方劑。治療胸痹氣虛血瘀證選用的方劑是補(bǔ)陽(yáng)還五湯。171.患者胸悶重而心痛微，痰多氣短，肢體沉重，形體肥胖，遇陰雨天易加重，伴有倦怠乏力，納呆便溏，咳吐痰涎。舌體胖大且邊有齒痕，苔濁膩或白滑，脈滑。診斷胸痹，辨析其證候是A、氣虛血瘀證B、氣滯血瘀證C、痰濁痹阻證D、寒凝心脈證E、氣陰兩虛證答案：C解析：本題考查胸痹痰濁痹阻證的臨床表現(xiàn)。胸痹痰濁痹阻證癥見(jiàn)胸悶重而心痛微，痰多氣短，肢體沉重，形體肥胖，遇陰雨天而易發(fā)作或加重，伴有倦怠乏力，納呆便溏，咳吐痰涎。舌體胖大且邊有齒痕，苔濁膩或白滑，脈滑。172.某男，65歲。心煩不寐，胸悶脘痞，泛惡噯氣，伴口苦；舌質(zhì)偏紅，苔黃膩，脈滑數(shù)。治法應(yīng)當(dāng)A、疏肝瀉火，鎮(zhèn)心安神B、清化熱痰，和中安神C、補(bǔ)益心脾，養(yǎng)血安神D、滋陰降火，交通心腎E、益氣鎮(zhèn)驚，安神定志答案：B解析：痰熱擾心證[癥狀]心煩不寐，胸悶脘痞，泛惡噯氣，