icu病人護(hù)理課件

ICU病人護(hù)理課件2023-12-12目錄CONTENTSICU病人護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)ICU病人日常護(hù)理操作ICU病人心理護(hù)理與溝通ICU病人并發(fā)癥預(yù)防與處理ICU病人護(hù)理實(shí)踐與案例分享01ICU病人護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)CHAPTERIntensiveCareUnit，即重癥加強(qiáng)護(hù)理病房，是為重癥或昏迷患者提供集中護(hù)理和治療的醫(yī)療場(chǎng)所。ICU發(fā)展歷程目的ICU起源于20世紀(jì)50年代的美國(guó)，最初是為了治療外科手術(shù)后并發(fā)癥和呼吸衰竭而設(shè)置的。為重癥或昏迷患者提供持續(xù)的、全面的、高質(zhì)量的護(hù)理和救治，以改善患者的預(yù)后和生存質(zhì)量。030201定義和概述按照病因分類(lèi)分為外傷、內(nèi)科疾病、外科疾病和其他原因。按照入住ICU的原因分類(lèi)分為呼吸系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等。按照病情嚴(yán)重程度分類(lèi)分為危重、重癥、急癥和非危重。ICU病人的分類(lèi)以患者為中心，以護(hù)理程序?yàn)榛A(chǔ)，以整體護(hù)理為指導(dǎo)，以恢復(fù)患者的生理、心理和社會(huì)適應(yīng)能力為目標(biāo)。提供全面的、個(gè)性化的護(hù)理服務(wù)，確?；颊叩陌踩褪孢m；維持患者生命體征的穩(wěn)定；預(yù)防和治療并發(fā)癥；促進(jìn)患者的康復(fù)和心理支持。ICU病人護(hù)理的原則和目標(biāo)目標(biāo)原則02ICU病人日常護(hù)理操作CHAPTER體溫、心率、呼吸頻率、血壓、血氧飽和度等。監(jiān)測(cè)指標(biāo)根據(jù)病情需要，定時(shí)或?qū)崟r(shí)監(jiān)測(cè)。監(jiān)測(cè)頻率發(fā)現(xiàn)生命體征異常時(shí)，及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并協(xié)助處理。異常處理生命體征監(jiān)測(cè)鼓勵(lì)病人進(jìn)行床上翻身、活動(dòng)肢體，預(yù)防靜脈血栓形成。床上活動(dòng)根據(jù)病人病情，協(xié)助病人變換體位，減輕局部受壓，預(yù)防壓瘡發(fā)生。變換體位對(duì)于不能自主活動(dòng)的病人，進(jìn)行被動(dòng)肢體活動(dòng)，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。被動(dòng)活動(dòng)病人活動(dòng)與體位護(hù)理

呼吸道管理與通氣護(hù)理保持呼吸道通暢及時(shí)清理呼吸道分泌物，避免呼吸道阻塞。使用呼吸機(jī)對(duì)于呼吸困難的病人，根據(jù)醫(yī)生醫(yī)囑使用呼吸機(jī)輔助通氣。吸氧對(duì)于缺氧的病人，根據(jù)醫(yī)生醫(yī)囑給予吸氧治療。飲食指導(dǎo)根據(jù)病人的營(yíng)養(yǎng)需求和醫(yī)生的飲食醫(yī)囑，給予飲食指導(dǎo)。營(yíng)養(yǎng)評(píng)估對(duì)病人進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)評(píng)估，了解病人的營(yíng)養(yǎng)需求。飲食護(hù)理協(xié)助病人進(jìn)食，對(duì)于不能自主進(jìn)食的病人，進(jìn)行鼻飼或腸外營(yíng)養(yǎng)等途徑給予營(yíng)養(yǎng)支持。病人營(yíng)養(yǎng)與飲食護(hù)理03ICU病人心理護(hù)理與溝通CHAPTER由于ICU病人病情較重，他們可能會(huì)感到非常焦慮和恐懼，擔(dān)心自己的病情和預(yù)后。焦慮和恐懼ICU病人通常需要離開(kāi)家人和朋友，進(jìn)入一個(gè)陌生的環(huán)境，這可能會(huì)讓他們感到孤獨(dú)和無(wú)助。孤獨(dú)和無(wú)助由于病情較重，一些病人可能會(huì)感到缺乏關(guān)于自己病情的信息，無(wú)法做出決策。缺乏信息一些病人可能會(huì)感到他們的需求被忽視，無(wú)法得到足夠的關(guān)注和照顧。需求被忽視病人的心理特點(diǎn)與需求醫(yī)護(hù)人員與病人的溝通技巧醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該通過(guò)良好的溝通技巧來(lái)建立與病人之間的信任關(guān)系。醫(yī)護(hù)人員需要傾聽(tīng)病人的需求和問(wèn)題，并理解他們的感受。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該向病人提供關(guān)于他們病情的信息，以及治療方案和預(yù)期結(jié)果。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該鼓勵(lì)病人參與決策過(guò)程，讓他們感到自己的意見(jiàn)被重視。建立信任傾聽(tīng)和理解提供信息鼓勵(lì)參與提供支持解釋病情協(xié)助溝通提供心理輔導(dǎo)病人與家屬的心理護(hù)理01020304醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該為病人和家屬提供支持和鼓勵(lì)，讓他們感到有希望和信心。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該向病人和家屬解釋病情和治療方案，讓他們了解病人的狀況和治療進(jìn)展。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該協(xié)助病人和家屬之間的溝通，讓他們能夠更好地理解和支持對(duì)方。醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該根據(jù)需要提供心理輔導(dǎo)，幫助病人和家屬處理情緒問(wèn)題和壓力。04ICU病人并發(fā)癥預(yù)防與處理CHAPTER對(duì)進(jìn)出ICU的人員和物品進(jìn)行嚴(yán)格的消毒和隔離，以防止交叉感染。嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度定期為病人進(jìn)行口腔清潔，使用生理鹽水或漱口水清潔口腔。口腔護(hù)理醫(yī)護(hù)人員和探視者在接觸病人前后都要徹底洗手，使用洗手液和流動(dòng)水，時(shí)間不少于20秒。做好手衛(wèi)生保持病室空氣清新，及時(shí)吸痰，保持呼吸道通暢。呼吸道管理感染與消毒隔離在病情允許的情況下，鼓勵(lì)病人早期活動(dòng)，如床上活動(dòng)、下床行走等。早期活動(dòng)在臥床期間，將病人的下肢抬高，以增加下肢靜脈回流。抬高下肢為病人選擇合適的彈力襪，以增加下肢靜脈回流。使用彈力襪定期檢查病人的下肢是否有腫脹、疼痛等表現(xiàn)，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理深靜脈血栓。定期檢查深靜脈血栓的預(yù)防營(yíng)養(yǎng)支持為病人提供足夠的營(yíng)養(yǎng)支持，以增強(qiáng)皮膚的抵抗力。敷料保護(hù)在受壓部位使用泡沫敷料或水膠體敷料保護(hù)皮膚，減少壓瘡的發(fā)生。使用氣墊床使用氣墊床可以減少病人與床面的接觸面積，減輕局部壓力。保持皮膚清潔定期為病人更換床單、衣服，保持皮膚清潔干燥。增加翻身次數(shù)為病人增加翻身次數(shù)，避免同一部位長(zhǎng)時(shí)間受壓。壓瘡的預(yù)防與處理05ICU病人護(hù)理實(shí)踐與案例分享CHAPTER重癥肺炎患者的護(hù)理過(guò)程與經(jīng)驗(yàn)病例一急性心肌梗死患者的護(hù)理過(guò)程與經(jīng)驗(yàn)病例二腦出血患者的護(hù)理過(guò)程與經(jīng)驗(yàn)病例三典型病例分享與討論03演示三如何預(yù)防和解決靜脈血栓問(wèn)題01演示一如何正確為ICU患者更換體位0