兒童心理健康家長會

從心出發(fā)

—心理健康教育家長會—演講人：XXX共育花開關(guān)注心靈健康時間：2023.12CONTENTS目錄0203040501學(xué)習(xí)的幾個基本要素家庭中的心理健康輔導(dǎo)策略兒童青少年心理衛(wèi)生特點(diǎn)兒童心理障礙或異常的原因常見的兒童心理障礙或異常PART01學(xué)習(xí)的幾個基本要素Afewbasicelementsoflearning學(xué)習(xí)的幾個基本要素情緒狀態(tài)智力水平記憶力注意力理解能力學(xué)習(xí)目標(biāo)和動機(jī)家庭中的心理健康輔導(dǎo)策略MentalHealthcounselingstrategiesinthefamilyPART02兒童青少年心理衛(wèi)生特點(diǎn)不同年齡階段的人群有各自的生理及心理特點(diǎn)，因而心理衛(wèi)生的內(nèi)容也不盡相同兒童少年心理衛(wèi)生不僅與個體的認(rèn)知、情緒發(fā)展息息相關(guān)，更受到來自家庭、學(xué)校以及社會的影響當(dāng)危險(xiǎn)因素較多，累積程度較高，就有可能引發(fā)心理衛(wèi)生問題，甚至造成心理障礙當(dāng)保護(hù)因素較多，則更有可能維持心理健康的動態(tài)平衡兒童青少年心理衛(wèi)生特點(diǎn)CharacteristicsofmentalhealthofchildrenandadolescentsPART03兒童心理障礙或異常的原因遺傳與生物學(xué)因素、家庭因素和社會環(huán)境因素交互作用的結(jié)果。導(dǎo)致兒童青少年心理行為障礙的高危因素高危出生史早產(chǎn)、低出生體重營養(yǎng)不良出生缺陷遺傳疾病原因未明的先天易感素質(zhì)發(fā)育遲緩出生后疾病影響慢性疾病體弱兒童“難養(yǎng)型”氣質(zhì)特征家貧養(yǎng)育者更迭(如喪親、父母離異、父母再婚)養(yǎng)育者心理異常家庭成員重病癥虐待、忽視和遺棄單親家庭育兒環(huán)境惡劣缺乏科學(xué)育兒知識、迷信母子早期分離領(lǐng)養(yǎng)和寄養(yǎng)缺乏同胞競爭教育和衛(wèi)生條件差貧困和貧民區(qū)成長教育剝奪或不足壞境污朵都市化速度過快競爭和學(xué)習(xí)壓力校園暴力與欺侮社會不良風(fēng)氣戰(zhàn)爭、動亂、災(zāi)害種族與文化沖突電視、網(wǎng)絡(luò)傳媒影響移民或遷徙（包括流動人口）生物學(xué)因素家庭因素社會環(huán)境因素兒童心理障礙或異常的原因影響因素層次生物心理社會家庭危險(xiǎn)因素孕期接觸有毒物質(zhì)(如，煙草和酒精)遺傳易感性頭部外傷新生兒缺氧和其他分娩并發(fā)癥營養(yǎng)不良其他疾病學(xué)習(xí)障礙適應(yīng)不良的人格特點(diǎn)性、軀體和情感虐待和忽視“難養(yǎng)”型氣質(zhì)更換照料者(如喪親、父母離異、再婚)缺乏家庭支持(如早期親子分離)不良的家庭教育家庭管理凌亂，沖突保護(hù)因素適齡的軀體發(fā)育良好的軀體健康良好的智能從經(jīng)驗(yàn)中學(xué)習(xí)的能力良好的自我意識解決問題能力強(qiáng)社交技能家庭關(guān)系密切有機(jī)會積極參與家庭生活鼓勵參與家庭生活兒童心理障礙或異常的原因CausesofmentaldisordersorabnormalitiesinchildrenPART04常見的兒童心理障礙或異常學(xué)習(xí)問題如學(xué)校（幼兒園）造應(yīng)困難、自控能力低下、學(xué)習(xí)障礙（困難）、注意缺陷多動障礙、力低下或邊緣智力狀態(tài)、部分抽動癥兒童等；情緒問題初期主要表現(xiàn)為情緒不穩(wěn)定、緊張焦感、孤僻抑郁、強(qiáng)迫行為、過度任性、屏氣發(fā)作、沖動、暴躁易怒、膽小退縮、恐懼發(fā)作等，嚴(yán)重時發(fā)展為兒童情緒障礙或心境障礙；品行問題兒童心身疾病男童多見，如攻擊、斗毆、毀物、偷竊、撒謊、逃學(xué)、家庭暴力、離家出走等，嚴(yán)重時可為品行障礙;青春期后的品行問題可發(fā)展為違法犯罪，結(jié)識或加入不良青少年團(tuán)伙等；包括發(fā)生神經(jīng)性厭食、神經(jīng)性嘔吐、肥胖、消化性潰病、睡眠障礙、高血壓、哮喘、過敏性疾病、偏頭痛、腹痛等；常見的兒童心理障礙或異常不良習(xí)性行為：刻板動作行為、抽動癥、吮指、咬指甲、習(xí)慣性交叉擦腿、手淫、口吃、偏食、電視或電腦過度使用等；廣泛性發(fā)育障礙：包括孤獨(dú)癥(autism）高功能孤獨(dú)癥、阿斯伯格綜合征(Aspergersyndrome)雷特綜合癥(Rettsyndrome)；青春期心理行為問題：如吸煙、酗酒、縱火、攻擊行為、家庭暴力、性亂、藥物依賴、網(wǎng)絡(luò)成癮、出走、違法犯罪、自殺、少女懷乎、性疾病傳播等兒童忽視（neglect）、唐待（abuse）與非意外性創(chuàng)傷：指父母、監(jiān)護(hù)人或其他年長者對兒童施以軀體暴力和性暴力，造成兒童軀體與情感的傷害，甚至導(dǎo)致死亡，或?qū)和娜粘Ｕ疹?、情感需求、生活監(jiān)護(hù)、醫(yī)療和數(shù)育的忽視現(xiàn)象。心理問題的現(xiàn)狀

中國平均每年有15萬學(xué)生自殺，平均每8分鐘就有一個學(xué)生離開人世。現(xiàn)狀調(diào)查發(fā)現(xiàn)從小學(xué)6年級起，自殺率開始攀升。統(tǒng)計(jì)結(jié)果表明，親情關(guān)懷缺失是中小學(xué)生自殺的首要因素。常見的兒童心理障礙或異常CommonpsychologicaldisordersorabnormalitiesinchildrenPART05家長的應(yīng)對策略與輔導(dǎo)方式四字訣：望、聞、問、切望：即為觀察。（察言觀色）要點(diǎn)：孩子的表情姿態(tài)、情緒變化、語言反應(yīng)、行動舉止、飲食睡眠、朋友交往等。避免：只關(guān)注學(xué)習(xí)，不關(guān)心孩子想法感受。聞：即為傾聽。（少說多聽）要點(diǎn)：鼓勵孩子說出真實(shí)感受，不打斷孩子，忍受沉默，對“錯誤”抱開放性態(tài)度。避免：一味批評指責(zé)或上綱上線聽：要用耳朵聽眼睛要看著對方對方至上一心一意專心去聽自然賦予我們?nèi)祟愐粡堊欤瑑芍欢?，也就是讓我們多聽少說。

——蘇格拉底舉例孩子：我恨某某同學(xué)。家長：哦，為什么？（以全神貫注地望著他，示意她講下去）。孩子：她遇到什么不順心的事就拿我出氣，還侮辱我。家長：“那這次為什么事呢？”孩子：“我只是和另一個同學(xué)到外面玩了一會兒，沒有和她講話，她就在同學(xué)面前罵我（邊說邊哭）……”家長：“那你跟她吵架了嗎？”（溫柔地問）孩子：“沒有”（此時孩子不再講話，而家長也不出聲，只是全神貫注地望著孩子）孩子：“……我怕……我……”（哭泣得更加傷心）家長：“我能感受到你很傷心”（坐到孩子身邊）孩子：是的。（抽泣，但慢慢平靜了下來）家長的應(yīng)對策略與輔導(dǎo)方式問：即為提問。（開放性問題）要點(diǎn)：多提開放性問題，問問“怎么了”，而不是“為什么”避免：貌似提問，但其實(shí)并不關(guān)心孩子的答案。提問技巧當(dāng)觀察到孩子情緒不對時：1、發(fā)生什么事情了？2、你的感受（心情）如何？3、你想要怎樣？4、那你覺得有些什么辦法？5、這些方法的后果會怎樣？6、你決定怎么做？7、你希望我做什么？8、結(jié)果怎樣？有沒有如你所料？家長的應(yīng)對策略與輔導(dǎo)方式切：即為理解。（共情式回應(yīng)）要點(diǎn)：理解孩子情緒背后的需要和期待，幫其表達(dá)。避免：居高臨下，提出自以為好的合理的建議和簡單粗暴，一頓臭罵或暴揍小華八年級，眼看快畢業(yè)了。每天晚上都睡得很晚，早上她都很難被叫醒，今天爸爸送她出門，她突然大發(fā)脾氣，不肯換衣服去上學(xué)。爸爸非常生氣，眼看快遲到課，動手拉她，她干脆坐在地上不起來了。把書本扔了一地?？吹竭@個情景，爸爸忍不住給了她一巴掌。被打的小華捂著臉痛哭，喊道：“我恨你！你再也不是我爸爸了！”舉例爸爸如何理解小華？親子沖突中的四字訣：定、空、變、通定空變通即為冷靜下來，不激化矛盾；安撫自己和孩子；心理和空間保持距離。是退一步想想，孩子為什么出現(xiàn)這么激烈的反應(yīng)？將這次事件視為理解孩子、看到孩子需要的一次機(jī)會小華的情緒：激動、可能還有焦慮和不安、害怕小華的需要和期待：家里人不要逼著她去學(xué)校，讓她有自我調(diào)整的空間；內(nèi)心盼望家人能夠看見她的難受，支持和幫助她……即想通、溝通、聯(lián)通、疏通幫助兒童尋求專業(yè)心理干預(yù)1、家長采用一般的心理教育疏導(dǎo)或兒童自我調(diào)適無效之時尋求專業(yè)心理干預(yù)的前提：2、家長初步判斷兒童的心理問題已經(jīng)嚴(yán)重或疑是精神障礙時3、兒童愿意接受心理咨詢和治療發(fā)現(xiàn)孩子有嚴(yán)重情緒和行為問題時及時尋求幫助，協(xié)助孩子咨詢和治療不諱疾忌醫(yī)，遵醫(yī)囑，特別是用藥盡量調(diào)整家庭生活秩序和教養(yǎng)方式家庭中達(dá)成共識，啟動家庭支持系統(tǒng)家長需要更多地了解自己行為（行動故事內(nèi)容）感受（憤怒、恐懼、悲傷、委屈）觀點(diǎn)（想法、信念、規(guī)條、價值觀、解釋）期待（對自己的、對他人的、來自他人的）渴望（被愛、認(rèn)可、接納、贊美、自由、價值、尊重