新生兒窒息復(fù)蘇試題

2017新生兒窒息復(fù)蘇試題單選題（下列各題備選答案中只有一個(gè)是最符合題意的，每題2.5分，共100分。）

1.以下描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的。（

）

自動(dòng)充氣式氣囊可用于持續(xù)氣道正壓

新生兒復(fù)蘇給正壓通氣時(shí)應(yīng)確保壓力適當(dāng)

C.

氣流充氣式氣囊不用時(shí)，氣囊處于塌陷狀態(tài)

D.

氣流充氣式氣囊只有在連接氣源，且面罩與面部沒有縫隙時(shí)才能充氣

新生兒心率＞100次/分，有周圍性發(fā)紺，但軀干及粘膜紅潤(rùn)，應(yīng)如何處理：（

）常壓給氧

B.正壓通氣

C.常規(guī)護(hù)理

D.給予刺激

3.整個(gè)初步復(fù)蘇過程應(yīng)在出生后

內(nèi)完成。（

）

A.15秒

B.30秒

C.45秒

D.1分鐘

E.2分鐘

4.新生兒復(fù)蘇過程中，以下哪一項(xiàng)是最重要和最有效的措施：（

）

給氧

B.施以胸外按壓

C.正壓人工呼吸

D.給腎上腺素

5.ABC復(fù)蘇方案指什么：（

）阿氏評(píng)分、碳酸氫鈉和胸外按壓

B.

阿氏評(píng)分、血容量和協(xié)作護(hù)理

C.評(píng)估、責(zé)任和危急

D.氣道、呼吸和循環(huán)

E.阿氏評(píng)分、呼吸和循環(huán)

6.以下哪項(xiàng)是氣管插管的指癥：（

）有活力的新生兒伴胎糞污染

B.無效或延長(zhǎng)的氣囊面罩正壓人工呼吸

C.心率＜60次/分

D.疑診先天性腹股溝疝

E.需要緊急給碳酸氫鈉

7.對(duì)一個(gè)初生的新生兒進(jìn)行氣管插管的理想時(shí)間大約在

（）

以內(nèi)。

A.15秒

B.30秒

C.40秒

D.45秒

E.60秒

8.足月兒每次通氣量需要（

）A.2-4ml/kg

B.

4-6ml/kg

C.6-8ml/kg

D.8-10ml/kg

9.以下哪項(xiàng)是需要開始使用正壓人工呼吸的指癥：（

）A.雖然吸21%的常壓氧，仍持續(xù)發(fā)紺，新生兒有呼吸，心率＞120次/分B.呼吸增快，肌張力低，5分鐘阿氏評(píng)分低C.盡管吸100%常壓氧氣，仍持續(xù)紫紺，新生兒有呼吸，心率＜100次/分D.肌張力，新生兒表現(xiàn)呻吟，鼻翼煽動(dòng)，胸廓凹陷，當(dāng)使用常壓空氣氧仍紫紺

10.復(fù)蘇過程中，評(píng)估和做出決定的主要依據(jù)是

：（

）

A.呼吸、血壓、血氧飽和度

B.呼吸、心率、血氧飽和度

C.呼吸、血壓、心率

D.呼吸、血壓、肌張力

E.心率、血氧飽和度、肌張力

11.下列哪項(xiàng)是正確的：（

）A.每個(gè)新生兒出生時(shí)都需要至少1名熟練掌握技能的醫(yī)務(wù)人員，其職責(zé)是照顧新生兒

B.如果預(yù)計(jì)是高危分娩，至少應(yīng)該有2名主要負(fù)責(zé)復(fù)蘇和照料的新生兒的人在產(chǎn)房

C.復(fù)蘇1名嚴(yán)重窒息兒需要兒科醫(yī)師和助產(chǎn)士（師）各1名

D.

多胎分娩的每名新生兒都應(yīng)有專人負(fù)責(zé)

E.以上都是

12.以下描述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（

）A.

建立充分的通氣是新生兒復(fù)蘇的最重要的步驟

B.正壓通氣的壓力應(yīng)固定不變

C.

新生兒有自主呼吸時(shí)加用CPAP有助于建立有效的肺膨脹

D.當(dāng)用間歇正壓通氣進(jìn)行輔助通氣時(shí)加用PEEP有助于建立有效的肺膨脹

13.一個(gè)呼吸暫停新生兒對(duì)吸引、擦干及摩擦背部無反應(yīng)，下一個(gè)合適的措施是：（

）A.常壓給氧

B.輕彈足底

C.評(píng)估新生兒是否足月妊娠

D.開始正壓人工呼吸

14.關(guān)于胸外心臟按壓描述正確的是：（）

擺好手與手指的位臵后要用足夠的壓力使胸骨下陷約前后徑1/3的深度

胸外按壓的下壓時(shí)間應(yīng)少長(zhǎng)于放松時(shí)間，這樣有利于泵出更多的血液

C.

在兩次按壓之間拇指和示指離開胸壁，可更有效地使血液從靜脈回流到心臟

D.肝臟為腹腔臟器，在執(zhí)行胸外心臟按壓時(shí)不會(huì)對(duì)肝臟造成損傷

腎上腺素的使用指癥是：（

）

A.正壓人工呼吸后，心率持續(xù)低于100次/分

B.

新生兒出生后心率為0C.正壓人工呼吸30秒后，心率持續(xù)低于60次/分，然后正壓呼吸和胸外按壓30秒后，心率仍然低于60次/分D.30秒正壓人工呼吸，

30秒正壓人工呼吸和胸外按壓后，心率從40次/分上升到80次/分

16.新生兒出現(xiàn)喘息樣呼吸，應(yīng)該如何處理：（

）A.正壓人工呼吸

B.給予刺激誘發(fā)呼吸

C.常壓給氧

D.清理呼吸道

17.關(guān)于新生兒正壓通氣的復(fù)蘇裝臵：給予流量控制和壓力限制呼吸，僅當(dāng)由壓縮氣源來的氣體進(jìn)入時(shí)才能工作，稱之為（

）A.自動(dòng)充氣式氣囊

B.氣流充氣式氣囊

C.

T組合復(fù)蘇器

D.以上都不是

18.健康足月新生兒要花多少分鐘或更長(zhǎng)時(shí)間達(dá)到正常宮外氧飽和度值？（

）

A.

5分鐘

B.10分鐘

C.15分鐘

D.20分鐘

19.初步復(fù)蘇不包括：（

）A.保暖

B.擺正體位，必要時(shí)清理氣道

C.擦干，刺激新生兒誘發(fā)呼吸

D.阿氏評(píng)分，指導(dǎo)下一步復(fù)蘇

E.評(píng)估呼吸、心率和血氧飽和度

20.關(guān)于心肺復(fù)蘇描述錯(cuò)誤的是：（

）

心肺復(fù)蘇過程中，胸外按壓一定要伴有正壓通氣，但應(yīng)避免按壓和通氣同時(shí)進(jìn)行

一般每3次胸外按壓后，正壓通氣1次

每分鐘應(yīng)有30次呼吸和90次胸外按壓

胸外心臟按壓時(shí)，正壓通氣頻率實(shí)際上是30次/分，這種高通氣頻率可保障必要的胸外按壓次數(shù)

對(duì)體重在2Kg—3Kg之間的新生兒，氣管導(dǎo)管選擇的內(nèi)徑是：（）

A.2.5mm

B.3.0mm

C.3.5mm

D.4.0mm

22.如果新生兒進(jìn)入繼發(fā)性呼吸暫停階段，他的心率會(huì)

，血壓會(huì)

。(

)

A.上升、上升

B.上升、下降

C.下降、上升

D.下降、下降

E.下降、不變

23.出生后新生兒臍帶剪斷，開始呼吸，正常足月新生兒的氧飽和度應(yīng)逐漸增加到：（

）

A.

70%以上

B.80%以上

C.90%以上

D.95%以上

24.以下哪一項(xiàng)是原發(fā)性呼吸暫停而不是繼發(fā)性呼吸暫停的特征：（

）A.血壓下降

B.心率減慢僅對(duì)腎上腺素有反應(yīng)

C.喘息性呼吸僅用正壓人工呼吸有效

D.對(duì)觸覺刺激有反應(yīng)

25.新生兒肺通氣不足可能的原因是氣道阻塞，糾正的方法是：（

）A.重新擺正頭部體位

B.檢查口腔、口咽部和鼻內(nèi)有無分泌物必要時(shí)吸引口鼻

C.通氣時(shí)使新生兒口略張開

D.以上都是

26.有關(guān)新生兒復(fù)蘇描述正確的是：（

）

A.如果心率大于60次/分，停止胸外心臟按壓，以30~60次/分的頻率繼續(xù)給予正壓通氣

B.

如果心率大于60次/分，停止胸外心臟按壓，以40~60次/分的頻率繼續(xù)給予正壓通氣

C.

復(fù)蘇過程中，一旦心率大于100次/分，新生兒開始自主呼吸，應(yīng)立即停止正壓通氣，以免引起呼吸對(duì)抗

D.復(fù)蘇過程中，一旦心率大于100次/分，新生兒開始自主呼吸，應(yīng)繼續(xù)維持正壓通氣的頻率和壓力

27.成功的正壓通氣最重要的指征是：（

）

A.

血氧飽和度有所提高

B.

能聽到雙肺呼吸音

C.心率降低

D.心率提高

28.經(jīng)復(fù)蘇最初步擦干，新生兒有自主呼吸，心率140次/分，但有中心性紫紺，適宜的措施是

：（

）

A.開始正壓人工呼吸

B.常壓給氧

C.施行胸外按壓

D.進(jìn)行觀察護(hù)理

E.安臵喉罩氣道

29.關(guān)于正壓通氣：呼吸系統(tǒng)在呼吸之間仍然保存的氣體壓力，如在下一次擠壓前放松時(shí)的壓力，稱之為（

）

A.

CPAP

B.

PIP

C.PEEP

D.PPV

30.下述哪項(xiàng)描述是正確的（

）

不管給氧濃度是多少，對(duì)肺進(jìn)行通氣是唯一最重要和最有效的步驟

早產(chǎn)兒用足月兒的面罩也可以進(jìn)行有效的通氣

即使沒有好的面罩和面部的密閉，氣流充氣式氣囊也能充盈，可以通過擠壓氣囊產(chǎn)生正壓

以上都正確

31.空氧混合儀可將氧濃度調(diào)節(jié)在：（

）

A.

0%-100%之間

B.

1%-100%之間

C.21%-99%之間

D.21%-100%之間

32.氣管插管應(yīng)估算端—唇距離，其數(shù)值是：（

）

A.新生兒體重?cái)?shù)（Kg）加2

B.

新生兒體重?cái)?shù)（Kg）加4

C.

新生兒體重?cái)?shù)（Kg）加5

D.

新生兒體重?cái)?shù)（Kg）加6

E.

新生兒體重?cái)?shù)（Kg）加8

33.你已施行胸外按壓和有效的正壓人工呼吸30秒，但檢測(cè)心率仍為40次/分，下一步措施你該：（

）

A.因無效停止胸外按壓

B.插入臍靜脈導(dǎo)管，給腎上腺素，并考慮氣管插管

C.改換正壓人工呼吸的不同裝臵

D.

繼續(xù)胸外按壓30秒，并重新檢測(cè)心率

34.出生前胎兒在整個(gè)宮內(nèi)發(fā)育過程中生活環(huán)境的氧飽和度在多少左右？（

）A.50%

B.60%

C.70%

D.80%

35.新生兒有活力的定義是指：（

）

呼吸良好、肌張力好、心率大于100次/分

膚色紅潤(rùn)、肌張力好、心率大于100次/分

膚色紅潤(rùn)、反應(yīng)靈敏、肌張力好

膚色紅潤(rùn)、呼吸良好、心率大于100次/分呼吸良好、反應(yīng)靈敏、心率大于100次/分

36.你正在經(jīng)氣管導(dǎo)管為新生兒做正壓人工呼吸,并認(rèn)為在復(fù)蘇過程中可能需要給藥或擴(kuò)容,作為復(fù)蘇小組的另一成員需要實(shí)施下列哪項(xiàng)操作：（

）

A.安臵喉罩氣道

B.插入臍動(dòng)脈導(dǎo)管

C.插入臍靜脈導(dǎo)管

D.經(jīng)口插入胃管

37.下列哪項(xiàng)說法是錯(cuò)誤的:(

)出生前,胎兒肺臟內(nèi)的肺泡是擴(kuò)張的,且充滿液體出生后,動(dòng)脈導(dǎo)管功能關(guān)閉大約10%的新生兒需要一些幫助才能出現(xiàn)呼吸在妊娠和分娩期間認(rèn)真