2023年藥學(xué)(士)資格《專業(yè)知識》考試題庫大全(按章節(jié))-藥理學(xué)(重點題)_第1頁
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PAGEPAGE12023年藥學(xué)(士)資格《專業(yè)知識》考試題庫大全(按章節(jié))-藥理學(xué)一、單選題1.患者,男性,58歲。長期使用降血糖藥物控制血糖,近日來發(fā)現(xiàn)小便變紅,偶爾感覺右下腹疼痛。住院期間查肝、腎功能不良,不宜選用的降血糖藥是A、格列本脲B、格列吡嗪C、甲苯磺丁脲D、氯磺丙脲E、格列齊特答案:D解析:磺酰脲類較嚴(yán)重的不良反應(yīng)為持久性的低血糖癥,常因藥物過量所致。老人及肝腎功能不良者發(fā)生率高,故老年及腎功能不良的糖尿病患者忌用。故正確答案為D。2.有關(guān)金剛烷胺的敘述,不正確的是A、抗膽堿作用較弱B、與左旋多巴合用有協(xié)同作用C、促進DA釋放,抑制DA再攝取D、提高DA受體的敏感性E、起效快,用藥數(shù)日即可獲最大療效答案:D3.異丙腎上腺素的臨床應(yīng)用不包括A、心臟驟停B、房室傳導(dǎo)阻滯C、支氣管哮喘D、冠心病、心肌炎、甲亢E、感染性休克答案:D解析:異丙腎上腺素能使支氣管擴張,心率增快,心肌收縮力加強,心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的傳導(dǎo)速度增加,擴張外周血管,減輕心臟負(fù)荷,以糾正低排血量和血管嚴(yán)重收縮所致的休克狀態(tài),臨床用于治療支氣管哮喘、心臟驟停、房室傳導(dǎo)阻滯、感染性休克等,禁用于冠心病、心肌炎、甲亢等。4.最近,國內(nèi)外專家強調(diào)的高肌固醇血癥及高甘油三酯血癥的首要步驟A、非藥物治療B、多藥聯(lián)用C、冠脈搭橋術(shù)治療D、冠脈血管形成術(shù)E、藥物治療答案:A5.肝腸循環(huán)量最多的藥物A、毒毛花苷KB、毛花苷丙C、洋地黃毒苷D、西地蘭E、地高辛答案:C6.最常引起體位性低血壓的藥物是A、哌唑嗪B、苯唑普利C、胍乙啶D、吲噠帕胺E、氨氯地平答案:A7.主要作用于原發(fā)性紅細(xì)胞外期的抗瘧藥是A、蒿甲醚B、哌嗪C、奎寧D、乙胺嘧啶E、噻嘧啶答案:D解析:乙胺嘧啶對惡性瘧和間日瘧某些蟲株的原發(fā)性紅細(xì)胞外期有抑制作用,用作病因預(yù)防,作用持久。8.青霉素的抗菌譜不包括下列哪一項A、傷寒桿菌B、腦膜炎雙球菌C、炭疽桿菌D、肺炎球菌E、破傷風(fēng)桿菌答案:A解析:青霉素對大多數(shù)G球菌(如肺炎球菌)、G桿菌(如炭疽桿菌、破傷風(fēng)桿菌)、G球菌(如腦膜炎雙球菌)具有高度抗菌活性,對G桿菌(如傷寒桿菌)不敏感。故正確答案為A。9.常用于表面麻醉的是A、丁卡因B、利多卡因C、普魯卡因D、可待因E、布比卡因答案:A10.患者,男性,60歲。因患骨結(jié)核就診,醫(yī)生推薦化學(xué)治療。下列藥物中不用于結(jié)核病治療的是A、異煙肼B、乙胺嘧啶C、乙胺丁醇D、鏈霉素E、利福平答案:B解析:異煙肼、乙胺丁醇、鏈霉素、利福平均為常用的抗結(jié)核藥,乙胺嘧啶為預(yù)防瘧疾的藥物,不用于結(jié)核病治療。故正確答案為B。11.惡性腫瘤化療后易于復(fù)發(fā),其原因是A、G2期細(xì)胞對抗腫瘤藥物不敏感B、S期細(xì)胞對抗腫瘤藥物不敏感C、M期細(xì)胞對抗腫瘤藥物不敏感D、G1期細(xì)胞對抗腫瘤藥物不敏感E、G0期細(xì)胞對抗腫瘤藥物不敏感答案:E12.浸潤性肺結(jié)核宜選用A、青霉素G+磺胺嘧啶B、苯唑西林+慶大霉素C、青霉素G+鏈霉素D、異煙肼+鏈霉素E、羧芐西林+慶大霉素答案:D13.可用于預(yù)防與活動性肺結(jié)核病人接觸人群的藥物是A、乙胺丁醇B、鏈霉素C、對氨基水楊酸D、異煙肼E、利福平答案:D14.下列哪藥選擇性抑制COX-2A、酮洛芬B、布洛芬C、吡羅昔康D、尼美舒利E、羥保泰松答案:D15.關(guān)于丙戊酸鈉的下列敘述,哪一項是不正確的()A、對復(fù)雜部分性發(fā)作的療效近似于卡馬西平B、對失神發(fā)作優(yōu)于乙琥胺,所以為治療小發(fā)作的首選藥物C、對大發(fā)作治療不及苯妥英鈉D、為廣譜抗癲癎藥,對各型癲癎都有效E、對不典型小發(fā)作的療效不及氯硝西泮答案:B16.治療陣發(fā)性室上性心動過速的最佳藥物是A、苯巴比妥B、奎尼丁C、普魯卡因胺D、維拉帕米E、利多卡因答案:D17.抗銅綠假單胞菌感染有效藥物是A、羧芐西林B、青霉素GC、頭孢呋辛D、羥氨芐西林E、頭孢氨芐答案:A18.下列屬于外周脫羧酶抑制劑的是A、培高利特B、苯海索C、左旋多巴D、卡比多巴E、金剛烷胺答案:D解析:培高利特屬于多巴胺受體激動劑;苯海索屬于抗乙酰膽堿藥;金剛烷胺、左旋多巴屬于增加腦內(nèi)多巴胺含量藥;卡比多巴是較強的L一芳香氨基酸脫羧酶抑制劑,由于不易通過血一腦脊液屏障,故與左旋多巴合用時僅能抑制外周多巴胺脫羧酶的活性,從而減少多巴胺在外周生成,同時提高腦內(nèi)多巴胺的濃度。19.口服鐵劑的主要不良反應(yīng)是A、體位性低血壓B、過敏C、胃腸道刺激D、休克E、出血答案:C20.A藥是B藥的非競爭性拮抗劑,提示A、A藥使B藥的量一效曲線平行右移B、A藥與B藥可逆競爭結(jié)合同一受體的同一位點C、A藥使B藥的效能增大D、A藥使B藥的效價強度和效能均降低E、A藥使B藥的效價強度增大答案:D21.考來烯胺與膽汁酸結(jié)合后,可出現(xiàn)下列哪項作用A、肝細(xì)胞表面LDL受體增加和活性增強B、血中LDL水平增高C、膽汁酸在腸道的重吸收增加D、脂溶性維生素吸收增加E、肝HMG-CoA還原酶活性降低答案:A22.治療呆小癥可選用的是A、甲巰咪唑B、甲狀腺激素C、丙硫氧嘧啶D、卡比馬唑E、大劑量碘劑答案:B解析:甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、卡比馬唑、大劑量碘劑均屬于抗甲狀腺藥,其中甲硫咪唑、丙硫氧嘧啶、卡比馬唑?qū)儆诹螂孱悾ㄟ^抑制甲狀腺細(xì)胞內(nèi)過氧化物酶而抑制甲狀腺激素的合成;大劑量碘劑通過抑制甲狀腺球蛋白水解酶而抑制甲狀腺激素的釋放。呆小癥是嬰幼兒甲狀腺功能低下導(dǎo)致甲狀腺激素分泌不足,需補充甲狀腺激素。23.下列關(guān)于藥物的排泄,說法不正確的是A、阿司匹林合用碳酸氫鈉可使其排泄減慢B、苯巴比妥合用碳酸氫鈉可使其排泄加速C、青霉素合用丙磺舒可使其排泄減慢D、增加尿量可加快藥物自腎排泄E、弱酸性藥物在堿化尿液情況下排泄快答案:D解析:本題重在考核影響藥物排泄的因素。弱酸性藥物在堿化尿液情況下,解離度增大,腎小管重吸收減少,排泄快;苯巴比妥、阿司匹林都是弱酸性藥物,合用碳酸氫鈉可使其解離度增大,排泄加速;青霉素與丙磺舒兩個弱酸性藥物可以發(fā)生競爭性抑制,青霉素的分泌受到抑制,排泄減慢;增加尿量可以加快藥物在腎臟的排泄。故正確答案為D。24.下列通過阻斷腎上腺素α受體產(chǎn)生降壓作用的藥物是A、哌唑嗪B、氫氯噻嗪C、硝苯地平D、卡托普利E、普萘洛爾答案:A25.對甲亢危象、重癥甲亢列為首選的藥是A、甲巰咪唑B、IC、卡比馬唑D、甲硫氧嘧啶E、丙硫氧嘧啶答案:E26.關(guān)于普萘洛爾抗心律失常作用的敘述,錯誤的是A、抑制竇房結(jié),減緩傳導(dǎo)并延長其有效不應(yīng)期B、促進普肯耶纖維鉀離子外流,加速復(fù)極過程C、在高濃度時,能抑制鈉離子內(nèi)流,降低普肯耶纖維的反應(yīng)性D、降低竇房結(jié)的自律性E、明顯延長普肯耶纖維的動作電位和有效不應(yīng)期答案:B27.耐甲氧西林金葡菌感染的首選藥是A、萬古霉素B、亞胺培南C、慶大霉素D、苯唑西林E、林可霉素答案:A解析:萬古霉素對青霉素G和多種抗生素耐藥的金葡菌有強大的抗菌作用,尤其是耐甲氧西林金葡菌感染的首選藥。28.異煙肼用于結(jié)核病的治療,以下哪種類型的人血藥濃度高A、快代謝型者B、快乙?;逤、慢乙?;逥、以上均一樣E、以上均不是答案:C29.可用于治療流行性腦脊髓膜炎的藥物是A、SMZB、SIZC、SMZ+TMPD、SDE、SML答案:D解析:此題考查磺胺類藥物的應(yīng)用?;前粪奏?SD)易透過血腦屏障,可治療流腦;磺胺異噁唑(SIZ)、磺胺甲噁唑(SMZ)、復(fù)方新諾明(SMZ+TMP)在尿中濃度高,用于治療尿路感染;磺胺米隆(SML)為局部外用磺胺藥,用于燒傷創(chuàng)面感染。故正確答案為D。30.阿托品可用于A、室性心動過速B、室上性心動過速C、心房纖顫D、竇性心動過緩E、竇性心動過速答案:D解析:治療量(0.4~0.6mg)阿托品可能通過減弱突觸中乙酰膽堿對遞質(zhì)釋放的負(fù)反饋抑制作用,使乙酰膽堿的釋放增加,減慢心率。但此作用程度輕,且短暫,因此一般不用于快速型心律失常;大劑量(1~2mg)則可阻斷竇房結(jié)M受體,拮抗迷走神經(jīng)對心臟的抑制作用,使心率加快,故常用于迷走神經(jīng)亢進所致的房室傳導(dǎo)阻滯、竇性心動過緩等緩慢型心律失常。故正確答案為D。31.硫糖鋁治療消化性潰瘍的機制是A、中和胃酸B、抑制胃酸分泌C、抑制H-K-ATP酶D、抑制胃蛋白酶活性E、保護胃黏膜答案:E32.嗎啡一般不用于治療A、急性銳痛B、心源性哮喘C、急慢性消耗性腹瀉D、急性心肌梗死E、肺源性心臟病答案:E解析:本題重在考核嗎啡的臨床應(yīng)用和禁忌證。嗎啡可用于鎮(zhèn)痛、心源性哮喘、止瀉。對肺水腫、心源性哮喘患者,由于有鎮(zhèn)靜作用可減輕患者的煩躁和恐懼、抑制呼吸中樞對C0的敏感性,可減慢呼吸、擴張血管,減輕心臟負(fù)擔(dān),治療有效。對急性心肌梗死,不僅止痛,還可減輕焦慮情緒和心臟負(fù)擔(dān),治療有效。由于抑制呼吸,禁用于肺源性心臟病。故正確答案為E。33.對IA類抗心律失常藥藥理作用的描述,不正確的是哪一項A、延長APD和ERP,延長APD作用更為明顯B、適度阻滯鈉通道C、降低膜反應(yīng)性D、降低O相上升最大速率E、減少異位起搏細(xì)胞4相Na內(nèi)流而降低自律性答案:A34.對藥物副作用的正確描述是A、用藥劑量過大引起的反應(yīng)B、藥物轉(zhuǎn)化為抗原后引起的反應(yīng)C、與治療作用可以互相轉(zhuǎn)化的作用D、藥物治療后所引起的不良反應(yīng)E、用藥時間過長所引起的不良后果答案:C解析:本題重在考核藥物副作用定義和它與治療作用的區(qū)別。藥物作用一般不只一種,不符合用藥目的稱為副反應(yīng),根據(jù)用藥目的不同,副作用也不同,實際上副作用與治療作用之間無必然界限,可以相互轉(zhuǎn)化。故正確答案為C。35.嗎啡中毒所致昏迷、呼吸抑制的最佳解救方法是A、靜注尼可剎米B、靜注納洛酮C、吸氧D、對乙酰氨基酚E、靜注嗎啡答案:B36.具有利尿作用的藥物是A、麻黃堿B、異丙托溴銨C、特布他林D、去甲腎上腺素E、氨茶堿答案:E37.治療繼發(fā)性醛固酮增多癥的首選藥物為A、甘露醇B、呋塞米C、氨苯蝶啶D、氫氯噻嗪E、螺內(nèi)酯答案:E38.磺胺嘧啶無效的疾病是A、肺炎球菌引起大葉肺炎B、溶血性鏈球菌引起的丹毒C、大腸桿菌引起的泌尿道感染D、腦膜炎雙球菌引起的流腦E、立克次體引起的斑疹傷寒答案:E39.根據(jù)遞質(zhì)的不同,傳出神經(jīng)可分為A、中樞神經(jīng)與外周神經(jīng)B、膽堿能神經(jīng)與去甲腎上腺素能神經(jīng)C、感覺神經(jīng)與運動神經(jīng)D、運動神經(jīng)與植物神經(jīng)E、交感神經(jīng)與副交感神經(jīng)答案:B解析:按解剖學(xué)分類,神經(jīng)分為中樞神經(jīng)與外周神經(jīng),外周神經(jīng)分為傳入神經(jīng)與傳出神經(jīng),傳出神經(jīng)分為運動神經(jīng)與植物神經(jīng),植物神經(jīng)分為交感神經(jīng)與副交感神經(jīng),感覺神經(jīng)屬于傳入神經(jīng)。由于傳出神經(jīng)的遞質(zhì)主要為乙酰膽堿和去甲腎上腺素,因此按遞質(zhì)分類,傳出神經(jīng)分為膽堿能神經(jīng)與去甲腎上腺素能神經(jīng)。40.可使皮膚呈灰暗色或藍色的抗心律失常藥A、普羅帕酮B、胺碘酮C、氟卡尼D、維拉帕米E、普萘洛爾答案:B41.有關(guān)西咪替丁的說法正確的是A、抑制胃壁細(xì)胞質(zhì)子泵B、阻斷M受體C、阻斷H受體D、使胃黏液分泌增加,保護潰瘍面E、直接中和胃酸答案:C解析:西咪替丁為H受體阻斷藥,主要用于治療十二指腸潰瘍、胃潰瘍、上消化道出血等。42.無明顯α受體激動作用的藥物是A、異丙腎上腺素B、多巴胺C、去甲腎上腺素D、腎上腺素E、去氧腎上腺素答案:A43.關(guān)于頭孢曲松的敘述,錯誤的是()A、對革蘭陰性菌有較強抗菌作用B、對腎基本無毒C、主要經(jīng)膽汁排泄D、對β-內(nèi)酰胺酶高度穩(wěn)定E、體內(nèi)分布廣,可進入炎癥腦脊液中答案:C44.月經(jīng)過多、消化道潰瘍等慢性失血性貧血,營養(yǎng)不良,妊娠,兒童生長期的口服藥物首選A、重組人紅細(xì)胞生成素B、葉酸C、粒細(xì)胞集落刺激因子D、維生素BE、FeSO答案:E45.糾正細(xì)胞內(nèi)失鉀常用"極化液"中所用的激素是A、雌激素B、腎上腺素C、甲狀腺素D、地塞米松E、胰島素答案:E46.青霉素G水溶液久置A、更易發(fā)生過敏反應(yīng)B、結(jié)構(gòu)不會明顯變化C、中樞不良反應(yīng)D、可以使藥效增加E、肝毒性明顯增加答案:A47.膽絞痛病人最好選用()A、嗎啡B、氯丙嗪+阿托品C、哌替啶+阿托品D、阿司匹林+阿托品E、阿托品答案:C48.可誘發(fā)心絞痛的藥物是A、可的松B、甲狀腺素C、卡比馬唑D、IE、胰島素答案:B49.下列說法錯誤的是A、苯妥英鈉對失神發(fā)作(小發(fā)作)有效B、苯妥英鈉可引起牙齦增生C、苯妥英鈉是治療大發(fā)作的首選D、苯妥英鈉對癲癎持續(xù)狀態(tài)有效E、苯妥英鈉是肝藥酶誘導(dǎo)劑答案:A50.對咖啡因的敘述不正確的是A、小劑量作用部位在大腦皮質(zhì)B、較大劑量可直接興奮延髓呼吸中樞C、中毒劑量時可興奮脊髓D、直接興奮心臟,擴張血管E、收縮支氣管平滑肌答案:E解析:本題重在考核咖啡因的藥理作用。咖啡因興奮中樞的范圍與劑量有關(guān),小劑量興奮大腦皮層,加大劑量可興奮延髓呼吸中樞,更大劑量興奮脊髓,引起驚厥??芍苯优d奮心臟??伤沙谘芷交∫鹧軘U張??墒鎻堉夤?、膽道平滑肌。故正確答案為E。51.最常見"分離麻醉"現(xiàn)象的藥物是A、普魯卡因B、異氟烷C、硫噴妥鈉D、氯氨酮E、氟烷答案:D52.華法林過量所致自發(fā)性出血的對抗藥是A、氨甲苯酸B、右旋糖酐C、維生素KD、魚精蛋白E、垂體后葉答案:C解析:華法林主要通過干擾肝臟合成因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ及Ⅹ發(fā)揮抗凝血作用,而這些凝血因子的合成依賴于維生素K的存在,故華法林過量致自發(fā)性出血時,大劑量補充維生素K可以促進上述凝血因子的合成,促進凝血。53.氯霉素常見的嚴(yán)重不良反應(yīng)是A、過敏反應(yīng)B、腎損害C、中樞抑制D、胃腸道反應(yīng)E、骨髓抑制答案:E54.氟喹諾酮類藥物的藥動學(xué)特點有A、表觀分布容積大,體內(nèi)分布較廣B、大多數(shù)通過肝臟代謝C、滲透性強,可進入骨、關(guān)節(jié)、前列腺等組織D、大多數(shù)以原形由腎排泄E、口服吸收良好答案:B55.不屬于強心苷毒性反應(yīng)的是()A、室性早搏B、惡心、嘔吐、腹瀉C、竇性心動過速D、房室傳導(dǎo)阻滯E、色覺障礙答案:C56.β受體激動劑的臨床應(yīng)用不包括A、心臟驟停B、甲狀腺功能亢進C、支氣管哮喘急性發(fā)作D、感染性休克E、房室傳導(dǎo)阻滯答案:B57.屬于氨基糖苷類藥物的是A、慶大霉素B、阿莫西林C、氧氟沙星D、阿昔洛韋E、乙酰螺旋霉素答案:A解析:阿莫西林屬于廣譜抗生素藥,氧氟沙星屬于喹諾酮類藥,阿昔洛韋屬于抗皰疹病毒藥,乙酰螺旋霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素,慶大霉素屬于氨基糖苷類藥物。58.與核蛋白30S基結(jié)合,阻止氨基酰-tRNA進入A位的抗菌藥是()A、鏈霉素B、氯霉素C、林可霉素D、慶大霉素E、四環(huán)素答案:E59.關(guān)于硝酸甘油與普萘洛爾合用治療心絞痛的理論根據(jù)的敘述,錯誤的是A、能協(xié)同降低心肌耗氧量B、防止反射性心率加快C、增強療效D、避免心室容積增加E、避免普萘洛爾抑制心臟答案:E60.伴有消化性潰瘍的高血壓者,宜選的降壓藥是()A、硝普鈉B、甲基多巴C、可樂定D、哌唑嗪E、硝苯地平答案:C61.兼有抗心律失常作用的降壓藥()A、普萘洛爾B、可樂定C、硝普鈉D、卡托普利E、利血平答案:A62.麥角新堿治療產(chǎn)后出血的機制是()A、收縮血管B、促進凝血因子生成C、收縮子宮平滑肌D、增強血小板的作用E、促進子宮內(nèi)膜脫落答案:C63.關(guān)于酚妥拉明的臨床應(yīng)用不正確的是A、治療外周血管痙攣性疾病,如肢端動脈痙攣性疾病B、靜脈滴注去甲腎上腺素發(fā)生外漏C、用于腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤的鑒別診斷D、抗休克E、是一線降血壓藥答案:E解析:酚妥拉明的臨床應(yīng)用包括治療外周血管痙攣性疾病,如肢端動脈痙攣性疾??;靜脈滴注去甲腎上腺素發(fā)生外漏;用于腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤的鑒別診斷;抗休克但不作為降壓藥應(yīng)用。故正確答案為E。64.機體方面影響藥物作用的因素不包括A、軀體依賴性B、年齡、性別C、病理狀態(tài)D、個體差異E、遺傳因素答案:A解析:機體方面影響藥物作用的因素包括種屬差異、年齡、性別、病理狀態(tài)、個體差異、遺傳因素;而軀體依賴性是反復(fù)用藥所引起的。65.患者,女性,28歲。自述外陰瘙癢、白帶增多;懷疑有滴蟲病,取陰道分泌物鏡檢可見滴蟲活動,如此,一般可用哪種藥治療A、甲硝唑B、替硝唑C、青霉素D、依米丁E、氯喹答案:A解析:甲硝唑?qū)﹃幍赖蜗x有直接殺滅作用,對女性和男性泌尿生殖道滴蟲感染都有良好療效。替硝唑和依米丁為抗阿米巴藥,氯喹為抗瘧藥和抗阿米巴藥,青霉素為抗菌藥,這幾種藥均不用于治療滴蟲病。故正確答案為A。66.不能阻滯鈉通道的藥物是A、奎尼丁B、利多卡因C、普羅帕酮D、普萘洛爾E、胺碘酮答案:D解析:奎尼丁、利多卡因和普羅帕酮分別為ⅠA、ⅠB、ⅠC類抗心律失常藥,分別適度、輕度、重度阻滯鈉通道;而普萘洛爾主要通過阻斷β受體,減慢房室結(jié)及普肯耶纖維的傳導(dǎo)速度,抗心律失常;胺碘酮較明顯的抑制復(fù)極過程,延長APD和ERP,阻滯鈉、鉀、鈣通道,故正確答案為D。67.時間藥理學(xué)成立的依據(jù)為A、松果體的存在所引起的晝夜節(jié)律性B、對胃腸道有刺激的藥物飯后服用比飯前服用合理C、一些藥物的吸收及生物利用度隨著時間的不同而發(fā)生變化D、生物周期節(jié)律性在臨床治療中的表現(xiàn)E、人體體液的pH值有晝夜節(jié)律性答案:D68.下列通過阻斷血管緊張素Ⅱ受體發(fā)揮抗高壓作用的藥物是A、哌唑嗪B、卡托普利C、氯沙坦D、可樂定E、硝普鈉答案:C69.甲亢術(shù)前準(zhǔn)備用硫脲類抗甲狀腺藥的主要目的是A、使甲狀腺功能恢復(fù)或接近正常,防止術(shù)后發(fā)生甲狀腺危象B、使甲狀腺體縮小變韌,有利于手術(shù)進行C、防止手術(shù)過程中血壓下降D、使甲狀腺血管減少,減少手術(shù)出血E、使甲狀腺功能恢復(fù)或接近正常,防止術(shù)后甲狀腺功能低下答案:A70.搶救鏈霉素過敏性休克宜選用A、苯海拉明B、地塞米松C、腎上腺素D、葡萄糖酸鈣E、地高辛答案:D71.下列藥物中,治療肌陣攣最有效的藥物是A、硝西泮B、苯妥英鈉C、苯巴比妥D、乙琥胺E、卡馬西平答案:A72.下列對氯丙嗪的敘述哪項是錯誤的()A、只降低發(fā)熱者體溫B、在低溫環(huán)境中使體溫降低C、對體溫調(diào)節(jié)的影響與周圍環(huán)境有關(guān)D、抑制體溫調(diào)節(jié)中樞E、在高溫環(huán)境中使體溫升高答案:A73.治療膽絞痛應(yīng)首選A、嗎啡B、羅通定C、哌替啶+阿托品D、阿托品E、阿司匹林答案:C74.解熱鎮(zhèn)痛藥的解熱作用,正確的是A、能使發(fā)熱患者體溫降到正常水平B、能使發(fā)熱患者體溫降到正常以下C、能使正常人體溫降到正常以下D、必須配合物理降溫措施E、配合物理降溫,能將體溫降至正常以下答案:A解析:本題重在考核解熱鎮(zhèn)痛藥的解熱作用特點。解熱鎮(zhèn)痛藥抑制下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞PG的合成,抑制產(chǎn)熱過程,能使發(fā)熱患者的體溫降到正常水平,對正常人體溫?zé)o影響。故正確答案為A。75.有關(guān)甲丙氨酯的敘述,正確的是A、為抗驚厥藥B、抗焦慮藥,具有中樞性肌肉松弛作用和安定作用C、口服吸收難D、在體內(nèi)分布不均勻,主要以原形經(jīng)腎排泄E、久用不產(chǎn)生依賴性答案:B解析:甲丙氨酯為其他類鎮(zhèn)靜催眠藥,具有中樞性肌肉松弛作用和安定作用,可用于焦慮性神經(jīng)癥,緩解焦慮、緊張、不安、失眠等癥狀;口服吸收良好,在體內(nèi)分布較均勻;在肝臟代謝,腎臟排泄;久服也可成癮。76.抗代謝藥治療惡性腫瘤主要作用于()A、S期細(xì)胞B、M期細(xì)胞C、G期細(xì)胞D、G期細(xì)胞E、G期細(xì)胞答案:A77.抑制細(xì)胞壁黏肽合成的藥物是A、鏈霉素B、四環(huán)素C、磺胺類D、頭孢菌素類E、紅霉素答案:D78.下列關(guān)于妊娠期用藥的敘述,錯誤的是A、對母體不產(chǎn)生不良反應(yīng)的藥物,對乳兒肯定也不會產(chǎn)生B、哺乳期需用藥時,應(yīng)在嬰兒哺乳后用藥C、大部分藥物都有可能從乳汁中排出D、哺乳期允許使用的藥物,也應(yīng)掌握適應(yīng)證、療程和劑量E、應(yīng)告知母親可能發(fā)生的不良反應(yīng)答案:A解析:大部分藥物都有可能從乳汁中排出,故哺乳期允許使用的藥物應(yīng)掌握適應(yīng)證、療程和劑量,用藥前應(yīng)告知母親可能發(fā)生的不良反應(yīng);哺乳期需用藥時,應(yīng)在嬰兒哺乳后用藥,由于乳兒與母體機體方面的差異,對母體不產(chǎn)生不良反應(yīng)的藥物,不一定對乳兒不產(chǎn)生影響。79.關(guān)于甲狀腺激素生理作用描述,錯誤的是A、促進磷脂酰膽堿合成B、降低交感-腎上腺系統(tǒng)敏感性C、促進物質(zhì)代謝,增加耗氧量,提高基礎(chǔ)代謝率D、促進神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育E、促進蛋白質(zhì)合成答案:B80.與細(xì)菌細(xì)胞壁黏肽側(cè)鏈形成復(fù)合物,阻礙細(xì)菌細(xì)胞壁合成的藥物是A、青霉素GB、紅霉素C、頭孢唑林D、頭孢吡肟E、萬古霉素答案:E解析:青霉素、頭孢唑林和頭孢吡肟都屬于β內(nèi)酰胺類抗生素,其作用機制相似,與青霉素結(jié)合蛋白(PBPs)結(jié)合后,抑制PBPs中轉(zhuǎn)肽酶的交叉聯(lián)結(jié)反應(yīng),阻礙細(xì)胞壁黏肽生成,使細(xì)胞壁缺損,從而細(xì)菌體破裂死亡;紅霉素主要作用于細(xì)菌50s核糖體亞單位,阻斷轉(zhuǎn)肽作用和mRNA位移,從而抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成;萬古霉素的作用機制為與細(xì)菌細(xì)胞壁黏肽側(cè)鏈形成復(fù)合物,阻礙細(xì)菌細(xì)胞壁合成。故正確答案為E。81.苯海索(安坦)治療帕金森病的作用機制是A、抑制5-HT在腦中的生成和作用B、阻斷中樞膽堿受體,減弱黑質(zhì)一紋狀體通路中乙酰膽堿的作用C、阻斷多巴胺受體,降低黑質(zhì)一紋狀體通路中多巴胺的作用D、興奮中樞膽堿受體,增強黑質(zhì)一紋狀體通路中乙酰膽堿的作用E、興奮多巴胺受體,增強黑質(zhì)一紋狀體通路中多巴胺的作用答案:B82.噻嗪類利尿藥作用的描述,錯誤的是A、影響尿的稀釋功能,但不影響尿的濃縮功能B、有降壓作用C、使遠(yuǎn)曲小管Na-K交換增多D、有抗尿崩癥作用E、使尿酸鹽排除增加答案:E83.可選擇性阻斷5-HT受體而產(chǎn)生強大止吐作用的是()A、多潘立酮B、西沙必利C、格拉司瓊D、胃復(fù)安E、昂丹司瓊答案:E84.為迅速達到穩(wěn)態(tài)血濃度,則應(yīng)該()A、給藥劑量加倍B、隔一個半衰期給一次劑量C、首劑加倍并以近似血漿t的時間間隔給藥D、每隔兩個半衰期給一次劑量E、每隔半個半衰期給一次劑量答案:C85.縮宮素可用于A、小劑量用于產(chǎn)后止血B、治療痛經(jīng)月經(jīng)不調(diào)C、治療尿崩癥D、抑制乳腺分泌E、小劑量用于催產(chǎn)和引產(chǎn)答案:E86.預(yù)防心肌梗死應(yīng)小劑量使用()A、阿司匹林B、水楊酸鈉C、布洛芬D、雙氯芬酸E、吲哚美辛答案:A87.東莨菪堿不適用于A、防暈B、重癥肌無力C、妊娠嘔吐D、麻醉前給藥E、抗震顫麻痹答案:B88.下列關(guān)于利多卡因特點的描述不正確的是A、安全范圍大B、引起過敏反應(yīng)C、有抗心律失常作用D、可用于各種局麻給藥E、可穿透黏膜,作用比普魯卡因快、強、持久答案:B解析:本題重在考核利多卡因的作用特點。利多卡因的藥動學(xué)特點是起效快,作用強而持久;安全范圍較大,可穿透黏膜,可用于各種局麻方法;也有抗心律失常作用。過敏反應(yīng)極為罕見。故正確答案為B。89.脂溶性藥物從胃腸道吸收,主要是通過A、易化擴散吸收B、主動轉(zhuǎn)動吸收C、簡單擴散吸收D、過濾方式吸收E、通過載體吸收答案:C90.患者,男性,48歲。主訴間斷性左側(cè)胸痛、咯血、呼吸困難1小時。胸部X線檢查提示左側(cè)肺門太高,紋理呈倒垂柳狀,廣泛纖維增生。住院期間突發(fā)大量咯血,立即用藥物止血,應(yīng)首選A、垂體后葉素B、前列腺素C、酚磺乙胺D、麥角胺E、麥角生物堿答案:A解析:垂體后葉素內(nèi)含縮宮素及抗利尿激素,在較大劑量時,抗利尿激素可收縮血管,特別是收縮毛細(xì)血管及小動脈,升高血壓,臨床上用于治療尿崩癥及肺出血,故正確答案為A。91.患兒,男,11歲。反復(fù)感冒咳嗽,打噴嚏,流水樣鼻涕4年。冬春加重,近2年冬天哮喘發(fā)作,扁桃體炎,經(jīng)常咽痛。檢查:面色蒼白,氣血不好,雙鼻黏膜蒼白,咽充血,扁桃體腫大三度充血。診斷:①反復(fù)感冒慢性咽炎,扁桃體炎;②過敏性鼻炎,伴哮喘。A、抗炎治療十可待因B、抗炎治療十乙酰半胱氨酸C、抗炎治療十右美沙芬D、抗炎治療十氨茶堿E、抗炎治療十苯佐那酯答案:D解析:呼吸系統(tǒng)疾病發(fā)病原因主要是由炎癥引起,抗炎治療貫徹始終,氨茶堿通過抑制磷酸二酯酶治療哮喘。故正確答案為D。92.下列只對失神發(fā)作有效的抗癲癎藥物是A、卡馬西平B、苯巴比妥C、地西泮D、撲米酮E、乙琥胺答案:E93.下列具有成癮性的鎮(zhèn)咳藥是A、苯丙哌林B、苯佐那酯C、可待因D、右美沙芬E、噴托維林答案:C94.主要降低甘油三酯及極低密度脂蛋白的藥物是A、洛伐他汀B、辛伐他汀C、非諾貝特D、考來烯胺E、阿托伐他汀答案:C解析:貝特類如非諾貝特主要降低甘油三酯及極低密度脂蛋白,并可降低TC與LDL水平,增加LDL從肝臟的消除,促進HDL在肝內(nèi)的合成。95.下列可選擇性阻斷5-HT受體而產(chǎn)生明顯止吐作用的是A、昂丹司瓊B、西沙必利C、胃復(fù)安D、多潘立酮E、格拉司瓊答案:A96.關(guān)于青霉素G的敘述哪一項是正確的A、殺菌力弱B、為廣譜抗生素C、耐青霉素酶D、易引起過敏反應(yīng)E、耐酸答案:D97.碘解磷定解救有機磷農(nóng)藥中毒時能A、與體內(nèi)游離的有機磷農(nóng)藥結(jié)合B、恢復(fù)膽堿酯酶活性C、迅速制止肌束顫動D、迅速改善M樣中毒癥狀E、直接對抗體內(nèi)積聚的乙酰膽堿的作用答案:D98.下列哪種藥物對腎臟的毒性最大A、青霉素GB、強氨芐西林(阿莫西林)C、頭孢噻吩D、頭孢孟多E、頭孢噻肟答案:C解析:A、B屬于青霉素類,毒性低;D為二代頭孢;E為三代頭孢,對腎臟基本無毒性;C為一代頭孢,毒性最大。99.氨甲苯酸(PAMBA)的作用是A、抑制纖溶酶原B、對抗纖溶酶原激活因子C、增加血小板聚集D、促使毛細(xì)血管收縮E、促進肝臟合成凝血酶原答案:B解析:氨甲苯酸與纖溶酶中的賴氨酸結(jié)合部位結(jié)合,阻斷纖溶酶的作用,抑制纖維蛋白凝塊的裂解而止血。故正確答案為B。100.下列易出現(xiàn)首關(guān)消除的給藥途徑是A、肌內(nèi)注射B、經(jīng)皮給藥C、胃腸道給藥D、皮下注射E、吸入給藥答案:C101.硝酸甘油采用舌下含服而非口服,原因為A、舌下含服比較方便B、舌下含服達到高峰時間長C、口服需要經(jīng)肝腸循環(huán)D、舌下含用可避免首過效應(yīng)E、以上均不是答案:D102.可用于治療鼻黏膜充血腫脹的藥物是()A、腎上腺素B、間羥胺C、麻黃堿D、異丙腎上腺素E、去甲腎上腺素答案:C103.利福平抗結(jié)核作用的機制是A、抑制DNA回旋酶B、干擾RNA的合成C、抑制結(jié)核分枝菌酸的合成D、抑制葉酸的代謝E、特異性與細(xì)菌依賴于DNA的RNA多聚酶的結(jié)合,阻礙mRNA的合成答案:E解析:利福平抗結(jié)核的作用機制是特異性與細(xì)菌依賴于DNA的RNA多聚酶的β亞單位結(jié)合,阻礙mRNA合成。104.對解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的敘述哪項錯誤A、鎮(zhèn)痛作用部位主要在外周B、能根治風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、治療濃度可抑制PG合成酶,減少PC-生成D、對內(nèi)源性致熱原引起的發(fā)熱有效E、可減少炎癥部位PG合成答案:B105.下列藥物可出現(xiàn)"分離麻醉"現(xiàn)象的是A、普魯卡因B、恩氟烷C、氯胺酮D、麻醉乙醚E、可卡因答案:C解析:氯胺酮會引起意識模糊,短暫性記憶缺失及滿意的鎮(zhèn)痛效應(yīng),但意識并未完全消失,常有夢幻,肌張力增加,血壓上升,此狀態(tài)稱為分離麻醉。106.下列藥物中有降血糖和抗利尿作用的是A、二甲雙胍B、格列本脲C、氯磺丙脲D、甲苯磺丁脲E、格列喹酮答案:C解析:氯磺丙脲除刺激胰島β細(xì)胞增加分泌胰島素外,還刺激下丘腦分泌抗利尿激素,明顯減少尿量。107.關(guān)于藥物的基本作用和藥理效應(yīng)特點,不正確的是A、通過影響機體固有的生理、生化功能而發(fā)揮作用B、具有選擇性C、具有治療作用和不良反應(yīng)兩重性D、藥理效應(yīng)有興奮和抑制兩種基本類型E、使機體產(chǎn)生新的功能答案:E解析:本題重在考核藥物的基本作用和藥理效應(yīng)特點。藥物對機體的作用只是引起機體器官原有功能的改變,沒有產(chǎn)生新的功能;使機體生理、生化功能增強的藥物作用稱為興奮,引起活動減弱的藥物作用稱為抑制;藥物作用具有選擇性,選擇性有高有低;藥物作用具有兩重性,即治療作用與不良反應(yīng)會同時發(fā)生。故正確答案為E。108.有抗瘧活性的抗阿米巴病藥物是A、哌嗪B、吡喹酮C、甲苯達唑D、氯喹E、氯硝柳胺答案:D解析:哌嗪對蛔蟲、蟯蟲有驅(qū)除作用;吡喹酮為抗血吸蟲病藥;氯喹為抗瘧和抗阿米巴藥;氯硝柳胺對血吸蟲尾蚴和毛蚴有殺滅作用,對絳蟲療效最佳;甲苯達唑為高效、廣譜驅(qū)腸蟲藥,對蛔蟲、蟯蟲、鞭蟲、鉤蟲,絳蟲、感染均有效。故正確答案為D。109.氯丙嗪治療精神病時最特征性不良反應(yīng)是A、過敏反應(yīng)B、體位性低血壓C、內(nèi)分泌反應(yīng)D、錐體外系反應(yīng)E、消化系統(tǒng)反應(yīng)答案:D110.下列哪類藥抗菌譜最廣A、氨基糖苷類B、磺胺類C、四環(huán)素類D、氯霉素E、大環(huán)內(nèi)酯類答案:C111.首選于白喉、百日咳帶菌者、支原體肺炎、衣原體感染及軍團菌病的藥物是A、青霉素GB、氯霉素C、紅霉素D、四環(huán)素E、土霉素答案:C解析:紅霉素是白喉(急、慢性感染及帶菌狀態(tài))、百日咳帶菌者(作預(yù)防用)、支原體肺炎、衣原體感染(妊娠期泌尿生殖道感染、嬰兒衣原體肺炎、新生兒衣原體眼炎)及軍團菌病的首選藥。故正確答案為C。112.丁卡因不宜用于()A、表面麻醉B、浸潤麻醉C、硬膜外麻醉D、腰麻E、傳導(dǎo)麻醉答案:B113.屬于免疫抑制藥物的是()A、卡介苗B、白細(xì)胞介素C、干擾素D、左旋咪唑E、環(huán)孢素答案:E114.促進藥物生物轉(zhuǎn)化的主要酶系統(tǒng)是A、葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶B、輔酶ⅡC、水解酶D、單胺氧化酶E、細(xì)胞色素P450酶系統(tǒng)答案:E115.對α和β受體都有阻斷作用的藥物是A、普萘洛爾B、醋丁洛爾C、拉貝洛爾D、阿替洛爾E、吲哚洛爾答案:C解析:上述藥物均為β受體阻斷劑,普萘洛爾和吲哚洛爾對β和β受體都有阻斷作用;醋丁洛爾和阿替洛爾可選擇性的阻斷口,受體;拉貝洛爾對α和β受體都有阻斷作用,故正確答案為C。116.妨礙鐵劑在腸道的吸收的因素是A、稀鹽酸B、果糖C、半胱氨酸D、維生素CE、抗酸藥答案:E117.具有較強局麻作用的鎮(zhèn)咳藥是A、苯佐那酯B、噴托維林C、可待因D、氯哌斯丁E、右美沙芬答案:A118.屬于血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑的是A、美加明B、可樂定C、硝普鈉D、硝苯地平E、氯沙坦答案:E解析:美加明屬于神經(jīng)節(jié)阻斷藥;可樂定屬于中樞性高血壓藥;硝普鈉屬于直接舒張血管藥;硝苯地平屬于鈣拮抗劑;氯沙坦屬于血管緊張素Ⅱ受體阻斷劑,該類藥物通用名具有相同的后綴"-沙坦"。119.適用于綠膿桿菌感染的藥物是A、林可霉素B、氯霉素C、利福平D、慶大霉素E、紅霉素答案:D120.生長激素和性激素對蛋白質(zhì)促進作用,必須有什么存在才能顯現(xiàn)出來A、鈣劑B、胰島素C、結(jié)晶鋅D、維生素E、葡萄糖答案:B121.下列主要降低甘油三酯及極低密度脂蛋白的藥物是A、考來烯胺B、洛伐他汀C、辛伐他汀D、非諾貝特E、阿托伐他汀答案:D122.只對表淺部真菌感染有效的藥物是A、酮康唑B、灰黃霉素C、兩性霉素BD、伊曲康唑E、制霉菌素答案:B123.異煙肼屬于A、抗病毒藥B、抗結(jié)核藥C、抗真菌藥D、鎮(zhèn)咳藥E、抗腸蟲藥答案:B解析:異煙肼屬于抗結(jié)核藥,是治療各種類型結(jié)核病的首選藥。124.治療肌陣攣性癲癎時,選用下列哪種藥物最好()A、硝西泮B、苯妥英鈉C、苯巴比妥D、卡馬西平E、地西泮答案:A125.抗菌譜是指A、藥物抑制病原微生物的能力B、藥物殺滅病原微生物的能力C、藥物抑制或殺滅病原微生物的范圍D、藥物能夠抑制培養(yǎng)基內(nèi)細(xì)菌生長的最低濃度E、半數(shù)致死量與半數(shù)有效量之比答案:C解析:抗菌譜是指藥物抑制或殺滅病原微生物的范圍;抗菌活性是指藥物抑制或殺滅病原微生物的能力;藥物能夠抑制培養(yǎng)基內(nèi)細(xì)菌生長的最低濃度稱最低抑菌濃度;半數(shù)致死量與半數(shù)有效量之比表示的是化療藥的化療指數(shù)。故正確答案為C。126.目前對綠膿桿菌殺滅作用最強的是A、頭孢克洛B、頭孢他定C、頭孢曲松D、頭孢呋辛E、頭孢唑啉答案:B解析:A、D屬于二代頭孢菌素,E為一代頭孢,他們對綠膿桿菌均無效;B、C為三代頭孢,對綠膿桿。菌有較強的作用,頭孢他定是目前臨床用于綠膿桿菌最強的抗生素。127.普魯卡因不宜用于哪種局麻A、蛛網(wǎng)膜下腔麻醉B、浸潤麻醉C、表面麻醉D、傳導(dǎo)麻醉E、硬膜外麻醉答案:C解析:普魯卡因?qū)︷つさ拇┩噶θ?,需注射用于局麻,不能用于表面麻醉。故正確答案為C。128.下列哪種藥物對腎臟毒性最大A、頭孢噻吩B、頭孢噻肟C、阿莫西林D、青霉素GE、頭孢孟多答案:B129.下列不屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素的藥物是A、紅霉素B、阿奇霉素C、克拉霉素D、羅紅霉素E、克林霉素答案:E解析:大環(huán)內(nèi)酯類的基本結(jié)構(gòu)系由一個多元碳的內(nèi)酯環(huán)附著一個或多個脫氧糖所組成。14元環(huán)的有紅霉素、克拉霉素、羅紅霉素等,15元環(huán)的有阿奇霉素,16元環(huán)的有麥迪霉素、吉他霉素、交沙霉素、乙酰螺旋霉素等。克林霉素?zé)o大環(huán)內(nèi)酯類的基本結(jié)構(gòu),不屬于此類。故正確答案為E。130.藥物的半數(shù)致死量(LD)指的是A、抗寄生蟲藥殺死一半寄生蟲的劑量B、抗生素殺死一半細(xì)菌的劑量C、引起半數(shù)動物死亡的劑量D、引起全部動物死亡的劑量的一半E、產(chǎn)生嚴(yán)重毒性反應(yīng)的劑量答案:C131.注射青霉素引起的過敏性休克屬于()A、后遺效應(yīng)B、毒性反應(yīng)C、繼發(fā)反應(yīng)D、副作用E、變態(tài)反應(yīng)答案:E132.不屬于多不飽和脂肪酸酯類的藥物為A、非諾貝特B、膽草油酸丸C、多烯康D、脈通E、DHA答案:A133.下列不可用糖皮質(zhì)激素治療的是A、休克B、過敏性疾病C、嚴(yán)重感染D、嚴(yán)重高血壓E、自身免疫性疾病答案:D134.氯丙嗪對哪種病癥療效最好A、焦慮癥B、抑郁癥C、精神緊張癥D、精神分裂癥E、其他精神病答案:D135.硝苯地平治療心力衰竭的藥理學(xué)基礎(chǔ)是()A、增強自律性作用B、正性肌力作用C、擴張小動脈,減輕心后負(fù)荷,改善左室功能D、負(fù)性頻率作用E、縮短有效不應(yīng)期答案:C136.氯丙嗪引起的急性運動障礙的解救藥是A、苯海索B、氟哌噻噸C、氯氮平D、碳酸鋰E、硫必利答案:A解析:氯丙嗪引起的急性運動障礙可用抗膽堿藥苯海索對抗。137.關(guān)于654-2的敘述,下列錯誤的是()A、不良反應(yīng)與阿托品相似B、用于感染性休克C、適用于內(nèi)臟平滑肌絞痛D、用于暈動癥E、是山莨菪堿的人工合成品答案:D138.肝功能不全應(yīng)避免或慎用的藥物是A、氨基苷類B、氨芐西林C、利福平D、頭孢唑啉E、四環(huán)素答案:C139.紫杉醇最主要的不良反應(yīng)是A、肺功能損害B、心臟損害C、腎毒性D、骨髓抑制E、肝臟損害答案:D140.藥物轉(zhuǎn)運的主要形式為A、濾過B、被動擴散C、易化擴散D、簡單擴散E、主動轉(zhuǎn)運答案:D141.多潘立酮是一作用較強的A、H受體拮抗劑B、嗎啡受體拮抗劑C、抗酸劑D、麻醉劑E、多巴胺受體拮抗劑答案:E142.強心苷中毒致死的原因主要是A、心臟毒性B、肝臟毒性C、腎臟毒性D、神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)E、胃腸道反應(yīng)答案:A143.甲巰咪唑A、手術(shù)前應(yīng)用減少甲狀腺組織的腫大B、抑制甲狀腺素的釋放C、能引起粒細(xì)胞減少D、抑制外周組織中T4轉(zhuǎn)變?yōu)門3E、能對抗甲狀腺素的作用答案:C144.下列哪種藥物在治療梅毒或鉤端螺旋體病時有可能發(fā)生赫氏反應(yīng)A、鏈霉素B、多黏菌素C、青霉素GD、四環(huán)素E、兩性霉素B答案:C145.對癲癎小發(fā)作療效最好的藥物是A、撲米酮B、丙戊酸鈉C、氯硝西泮D、地西泮E、酰胺咪嗪答案:C146.強心苷對心肌耗氧量的描述正確的是A、可減少正常和衰竭的心肌耗氧量B、僅減少衰竭心臟的心肌耗氧量C、僅減少正常人的心肌耗氧量D、對正常和衰竭心臟的心肌耗氧量均無明顯影響E、可增加正常和衰竭心臟的心肌耗氧量答案:B147.大多數(shù)抗癌藥常見的嚴(yán)重不良反應(yīng)是A、骨髓抑制B、脫發(fā)C、過敏反應(yīng)D、心臟損害E、肝臟損害答案:A148.治療病因未明的哮喘突然發(fā)作應(yīng)選用A、氨茶堿B、色甘酸鈉C、異丙腎上腺素D、沙丁氨醇E、腎上腺素答案:A149.關(guān)于雄激素的作用,哪一項是錯誤的A、促進男性性特征和生殖器官發(fā)育B、促進蛋白質(zhì)合成,減少氨基酸分解C、拮抗體內(nèi)鈉、水潴留D、刺激骨髓造血功能E、抑制垂體前葉分泌促性腺激素答案:C解析:雄激素能促進男性性征和生殖器官發(fā)育,并保持其成熟狀態(tài),還可抑制垂體前葉分泌促進腺激素,對女性可減少雌激素分泌;能顯著地促進蛋白質(zhì)合成(同化作用),減少氨基酸分解(異化作用).使肌肉增長,體重增加,降低氮質(zhì)血癥,同時出現(xiàn)水、鈉、鈣潴留現(xiàn)象;在骨髓功能低下時,大劑量雄激素可促進細(xì)胞生長。150.關(guān)于維拉帕米藥理作用和臨床應(yīng)用說法不正確的是A、選擇性阻滯心肌細(xì)胞膜慢鈣通道,抑制Ca2+內(nèi)流,主要影響竇房結(jié)、房室結(jié)等慢反應(yīng)細(xì)胞B、抑制4相緩慢去極化,使自律性降低,心率減慢;降低房室結(jié)0相去極化速度和幅度,使房室傳導(dǎo)速度減慢。ERP延長,有利于消除折返C、維拉帕米對室上性和房室結(jié)折返引起的心律失常效果好。陣發(fā)性室上性心動過速的急性發(fā)作已成為首選D、心房撲動、心房顫動降低心室率,無效E、急性心肌梗死和心肌缺血,強心苷中毒引起的室性期前收縮也有效;適于伴有冠心病或高血壓的患者答案:D解析:維拉帕米可降低心房撲動,心房顫動的心室率。故正確答案為D。151.下列嗎啡的中樞作用中,不正確的是A、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛作用強大B、抑制延腦嘔吐中樞而鎮(zhèn)吐C、興奮動眼神經(jīng)核產(chǎn)生縮瞳D、作用于延腦孤束核產(chǎn)生鎮(zhèn)咳E、促進組胺釋放降低血壓答案:B解析:本題重在考核嗎啡的藥理作用。嗎啡的中樞作用包括鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、致欣快、抑制呼吸、鎮(zhèn)咳、縮瞳、催吐等;對消化系統(tǒng)的作用,興奮平滑肌止瀉、致便秘等;對心血管系統(tǒng)的作用可擴管、降低血壓;降低子宮平滑肌張力,影響產(chǎn)程等。故正確答案為B。152.藥物產(chǎn)生副作用時,其所用的劑量是A、治療量B、常用量C、極量D、LDE、ED答案:A解析:藥物產(chǎn)生副作用時,其所用的劑量是治療量。153.抑制前列腺素、白三烯生成的藥物是A、麻黃堿B、丙酸倍氯米松C、沙丁胺醇D、異丙托溴胺E、色甘酸鈉答案:B154.下面哪一個藥物不增加強心苷的心臟毒性()A、糖皮質(zhì)激素B、呋塞米C、氫氯噻嗪D、氯噻嗪E、螺內(nèi)酯答案:E155.環(huán)孢素最主要的不良反應(yīng)是A、肝臟損害B、胃腸道反應(yīng)C、過敏反應(yīng)D、牙齦增生E、腎毒性答案:E156.下述何種藥物屬于周期性特異性抗腫瘤藥A、順鉑B、白消安(馬利蘭)C、絲裂霉素D、環(huán)磷酰胺E、阿糖胞苷答案:E157.下列藥物單用抗帕金森病無效的是()A、苯海索B、溴隱亭C、金剛烷胺D、左旋多巴E、卡比多巴答案:E158.磺酰脲類可治療糖尿病的主要作用機制是A、減少腸道對葡萄糖的吸收B、抑制胰島α細(xì)胞,使胰高血糖素釋放減少C、刺激胰島β細(xì)胞釋放胰島素D、增加外周組織對葡萄糖的吸收E、抑制肝臟胰島素酶答案:C解析:磺酰脲類可治療糖尿病,其主要作用機制是刺激胰島素分泌,通過與β細(xì)胞膜上的受體結(jié)構(gòu)相結(jié)合,關(guān)閉ATP依賴性鉀通道,引起細(xì)胞去極化使鈣離子內(nèi)流而刺激胰島素分泌,而不是增加B細(xì)胞胰島素的合成。159.主要激動K、σ阿片受體,又可拮抗μ受體的藥物是()A、美沙酮B、噴他佐辛C、嗎啡D、芬太尼E、曲馬朵答案:B160.治療高血危象宜首選A、卡托普利B、伊那普利C、硝苯地平D、硝普鈉E、尼群地平答案:D解析:硝普鈉可同時松弛小動脈和靜脈血管平滑肌,降壓迅速,并減少心臟前、后負(fù)荷,有利于改善心功能,主要用于治療高血壓危象。161.慢性肝炎的病人口服潑尼松(強的松)后,血中潑尼松(強的松)的濃度A、高于正常人數(shù)十倍B、低于正常人C、與正常人相等D、血中無法檢測出E、高于正常人二倍答案:B162.鏈霉素能抑制細(xì)菌蛋白合成是因為它結(jié)合于A、30sRNAB、細(xì)胞壁上的肽糖C、DNAD、RNA聚合酶E、mRNA答案:A163.既可用于治療支氣管哮喘,又可用于治療心源性哮喘的藥物是A、腎上腺素B、異丙托溴銨C、特布他林D、沙丁胺醇E、氨茶堿答案:E解析:氨茶堿為磷酸二酯酶抑制藥,既可用于治療支氣管哮喘,又可用于治療心源性哮喘。164.下列與奧美拉唑無關(guān)的是A、不宜同時再服用其他抗酸藥B、胃腸道癥狀C、肝藥酶誘導(dǎo)作用D、頭痛E、外周神經(jīng)炎及血清氨基轉(zhuǎn)移酶或膽紅素增高答案:C解析:奧美拉唑為質(zhì)子泵抑制劑,用于治療胃和十二指腸潰瘍、反流性食管炎,本品抑制胃酸分泌作用強、時間長,故用時不宜同時再服用其他抗酸劑或抑酸劑;應(yīng)用后偶見輕度惡心、腹瀉、腹痛、感覺異常、頭暈或頭痛,也可發(fā)生皮疹、ALT和膽紅素升高;本品對肝藥酶有抑制作用,可延長苯妥英鈉、地西泮、華法林消除。165.苯妥英納(大侖丁)抗癲癎作用機制A、穩(wěn)定膜電位,阻止癲癎病灶異常放電的擴散B、加速Na、Ca內(nèi)流C、高濃度激活神經(jīng)末梢對GABA的攝取D、抑制癲癎病灶向周圍高頻放電E、以上均不是答案:A166.左旋多巴治療帕金森病,下列說法錯誤的是A、產(chǎn)生效果慢B、對氯丙嗪引起的帕金森綜合征無效C、對輕度及年輕患者效果好D、對老年或重癥患者效果好E、對改善肌肉僵直及運動困難效果好答案:D167.主要降低總膽固醇和低密度脂蛋白的藥物是A、苯扎貝特B、煙酸C、氯貝丁酯D、非諾貝特E、辛伐他汀答案:E168.下列具有吸著、止血作用的抗酸藥是A、碳酸鈣B、碳酸氫鈉C、氫氧化鋁D、氧化鎂E、三硅酸鎂答案:C169.不能用于心源性哮喘治療的藥物是A、氨茶堿B、異丙腎上腺素C、呋塞米D、毛花苷丙E、哌替啶答案:B170.治療香豆素類藥過量引起的出血宜選用A、垂體后葉素B、右旋糖酐C、硫酸魚精蛋白D、維生素KE、維生素C答案:D171.下列不宜服用喹諾酮類藥物的患者是A、婦女B、肝病患者C、嬰幼兒D、老年人E、潰瘍病患者答案:C172.下列哪項不是縮宮素的作用A、小劑量引起子宮節(jié)律性收縮B、使乳腺泡周圍的肌上皮細(xì)胞收縮C、治療偏頭痛D、松馳血管平滑肌E、大劑量引起子宮強直性收縮答案:C173.A藥較B藥安全,正確的依據(jù)是A、A藥的LD比B藥小B、A藥的LD比B藥大C、A藥的ED比B藥小D、A藥的ED/LD比B藥大E、A藥的LD/ED比B藥大答案:E解析:本題重在考核治療指數(shù)的定義與意義。治療指數(shù)用LDs/ED表示。值越大,藥物越安全。故正確答案為E。174.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑的不良反應(yīng)不包括A、頑固性干咳B、腎臟病變患者,可出現(xiàn)蛋白尿C、誘發(fā)高血鉀D、血管神經(jīng)性水腫E、導(dǎo)致低血鉀答案:E175.耐酸耐酶的青霉素是A、青霉素VB、氨芐西林C、氯唑西林D、阿莫西林E、羧芐西林答案:C解析:青霉素V為耐酸青霉素,口服吸收好,但易被青霉素酶水解;氨芐西林和阿莫西林都屬于廣譜青霉素,耐酸,但不耐酶;羧芐西林為羧基青霉素類,該類青霉素均不耐酶;氯唑西林、苯唑西林和雙氯西林耐酸可口服,同時耐青霉素酶。故正確答案為C。176.下列有關(guān)氯丙嗪的敘述,不正確的是A、僅使升高的體溫降至正常B、可使體溫降至正常以下C、降溫作用與外周環(huán)境有關(guān)D、可用于高熱驚厥E、主要影響中樞而降溫答案:A177.慶大霉素與呋塞米合用時可引起A、腎毒性減輕B、利尿作用增強C、肝毒性加重D、抗菌作用增強E、耳毒性加重答案:E178.異煙肼作用特點是A、與其他抗結(jié)核藥有交叉耐藥性B、對細(xì)胞外的結(jié)核桿菌沒有殺滅作用C、對綠膿桿菌有抑殺作用D、對結(jié)核桿菌有高度選擇性E、對螺旋體有效答案:D179.對硝酸甘油藥理作用描述正確的是A、可引起支氣管、膽道平滑肌收縮B、對冠狀動脈和側(cè)支血管無擴張作用C、對阻力血管有明顯的擴張作用D、僅對小動脈有擴張作用E、對全身的小靜脈和小動脈都有擴張作用答案:E180.筒箭毒堿中毒宜選用的搶救藥是A、新斯的明B、東莨菪堿C、阿托品D、毒扁豆堿E、毛果蕓香堿答案:A解析:筒箭毒堿為非除極化型骨骼肌松弛藥,可阻斷N2膽堿受體產(chǎn)生肌松作用。新斯的明是易逆性膽堿酯酶抑制藥,能抑制膽堿酯酶,導(dǎo)致內(nèi)源性乙酰膽堿大量堆積而間接興奮骨骼肌;除該藥抑制膽堿酯酶外,還能直接激動骨骼肌運動終板上的N2受體,加強了骨骼肌的收縮作用,可用于非除極化型骨骼肌松弛藥如筒箭毒堿過量中毒的解救。故正確答案為A。181.局麻藥的作用機制是()A、阻礙Na內(nèi)流,抑制神經(jīng)細(xì)胞膜去極化B、促進K內(nèi)流,抑制神經(jīng)細(xì)胞膜去極化C、阻礙Ca內(nèi)流,抑制神經(jīng)細(xì)胞膜去極化D、阻礙K外流,使神經(jīng)細(xì)胞膜產(chǎn)生超極化E、促進Cl內(nèi)流,使神經(jīng)細(xì)胞膜產(chǎn)生超極化答案:A182.下列不屬于全身麻醉藥的是A、硫噴妥鈉B、氯胺酮C、恩氟烷D、布比卡因E、麻醉乙醚答案:D解析:布比卡因?qū)儆诰植柯樽硭?,其余四種都屬于全身麻醉藥。183.支氣管哮喘患者不宜應(yīng)用哪種藥物()A、吡羅昔康B、雙氯芬酸C、萘普生D、布洛芬E、阿司匹林答案:E184.奧美拉唑特異性地作用于胃黏膜細(xì)胞,降低壁細(xì)胞中的A、H-K-ATP酶活性B、H-K-ACP酶活性C、H-K-AMP酶活性D、Na-K-Ca通道活性E、H-Na-ATP酶活性答案:A185.廣譜驅(qū)腸蟲作用的藥物是A、甲苯達唑B、哌嗪C、左旋咪唑D、吡喹酮E、甲硝唑答案:A解析:甲苯達唑是廣譜驅(qū)蟲藥,本藥不良反應(yīng)較小。故正確答案為A。186.下列有關(guān)環(huán)丙沙星特點的敘述中錯誤的選項為A、對G-菌抗菌作用強B、可用于呼吸道厭氧菌感染C、可用于呼吸道、泌尿道、皮膚軟組織感染D、對G+菌抗菌作用較青霉素G弱E、對綠膿桿菌一厭氧菌抗菌作用強答案:E187.用于控制良性瘧復(fù)發(fā)和傳播的藥物是A、氯喹B、青蒿素C、奎寧D、伯氨喹E、乙胺嘧啶答案:D188.藥物的排泄器官主要為A、汗液B、腎C、唾液D、肝E、小腸答案:B189.氧氟沙星的特點是A、抗菌活性強B、血藥濃度低C、耐藥性產(chǎn)生較慢D、血漿半衰期為15小時E、作用短暫答案:A190.丙磺舒提高青霉素療效的機制為()A、降低尿液pHB、擴大了抗菌譜C、增加青霉素對細(xì)胞壁的通透性D、抑制腎小管對青霉素的分泌E、抑制腎小球?qū)η嗝顾氐臑V過答案:D191.關(guān)于地高辛的敘述,錯誤的是A、肝腸循環(huán)少B、口服時腸道吸收較完全C、血漿蛋白結(jié)合率約為25%D、主要以原形從腎臟排泄E、同服廣譜抗生素可減少其吸收答案:E192.患者,男性,63歲。因進行性呼吸困難、干咳和低熱3天就診。他于2年前曾因充血性心力衰竭住院。血壓(Bp)95/55mmHg,心率110次/分,體溫37.9℃,呼吸周圍空氣時的血氧飽和度(SaO2)為86%。聽診雙側(cè)肺部有干、濕性啰音。胸部X線片顯示雙肺有提示肺水腫的浸潤陰影,心影增大。未確定該患者急性肺水腫的病因,藥物治療應(yīng)包括以下何藥?A、甘露醇B、山梨醇C、呋塞米D、乙酰唑胺E、氨苯蝶啶答案:C解析:呋塞米通過擴張血管作用而降低外周血管阻力,減輕心臟負(fù)荷。并通過其強效利尿作用降低血容量,減少回心血量,降低左室舒張末期壓力而消除左心衰引起的急性肺水腫。故正確答案為C。193.交沙霉素屬于A、氨基糖苷類B、磺胺類C、大環(huán)內(nèi)酯類D、β-內(nèi)酰胺類E、四環(huán)素類答案:C194.毒扁豆堿主要用于治療()A、心動過緩B、胃腸平滑肌痙攣C、尿潴留D、重癥肌無力E、青光眼答案:E195.屬于三環(huán)類抗抑郁藥是A、碳酸鋰B、丙米嗪C、舒必利D、氟哌啶醇E、氯丙嗪答案:B196.患者,男性,54歲。在醫(yī)院診為穩(wěn)定型心絞痛,經(jīng)一個時期的治療,效果欠佳,擬采用聯(lián)合用藥,請問下述聯(lián)合用藥較為合理的是A、硝酸甘油+硝酸異山梨酯B、硝酸甘油+美托洛爾C、硝酸甘油+硝苯地平D、維拉帕米+普萘洛爾E、維拉帕米+地爾硫卓答案:B解析:考查重點是心絞痛的聯(lián)合用藥。硝酸甘油、硝酸異山梨酯均為硝酸酯類藥物。維拉帕米、地爾硫卓均為鈣拮抗藥。美托洛爾抑制心肌收縮力和減慢心率,使回心血量增加,增大心室容積,延長射血時間而增加心肌耗氧量;硝酸甘油可反射性興奮交感神經(jīng),使心率增快,心肌收縮增強,導(dǎo)致耗氧量增加而誘發(fā)心絞痛或加重心絞痛發(fā)作。美托洛爾和硝酸甘油聯(lián)合用藥可互相消除增加心肌耗氧量的不利因素,產(chǎn)生協(xié)同抗心絞痛作用。硝酸甘油和硝苯地平均可反射性的使心率加快。維拉帕米和普萘洛爾均抑制心肌收縮力和減慢心率。故正確答案為B。197.原因不明的哮喘急性發(fā)作首選A、氨茶堿B、麻黃堿C、嗎啡D、異丙腎上腺素E、腎上腺素答案:A解析:氨茶堿主要用于各種哮喘積極性新功能不全。故正確答案為A。198.胺碘酮藥理作用為A:延長APD,阻滯Na+內(nèi)流B:縮短APA、阻滯Na+內(nèi)流B、延長ERP,促進K+外流C、縮短APD、阻斷β受體E、縮短ERP,阻斷α受體答案:A解析:胺碘酮藥理作用主要是阻滯鈉、鈣、鉀通道,非競爭性阻斷α及β受體;較明顯地抑制復(fù)極化,延長心房肌、心室肌、傳導(dǎo)系統(tǒng)的APD和ERP??山档透]房結(jié)、希-浦系統(tǒng)自律性,提高室顫閾,降低普肯耶纖維和竇房結(jié)的傳導(dǎo)性,故正確答案為A。199.下列哪一項不是長期應(yīng)用噻嗪類利尿藥引起的不良反應(yīng)A、血中總膽固醇增加B、甘油三酯含量增加C、高尿酸血癥及血漿腎素活性增加D、糖耐量降低E、血鉀濃度增加答案:E解析:此類藥比較安全,但可影響電解質(zhì)平衡,引起低血鉀、低血鎂、低血鈉、高血糖、高尿酸血癥、升高總膽固醇、甘油三酯和低密度脂蛋白,糖耐量降低等。200.應(yīng)用時間藥理學(xué)來提高藥效,減少不良反應(yīng)的方法,稱為A、時間藥效學(xué)B、時間藥理學(xué)C、時間治療D、時間藥動學(xué)E、以上均不是答案:C201.下列哪類患者不宜服用喹諾酮類藥物的是A、嬰幼兒B、老年人C、婦女D、肝病患者E、潰瘍病患者答案:A解析:喹諾酮類藥物因可抑制骨關(guān)節(jié)生長,禁用于嬰幼兒。近來規(guī)定:喹諾酮類藥物不宜用于18歲以下兒童。202.伴有糖尿病的水腫病人,不宜選用哪一種利尿藥A、氫氯噻嗪B、呋塞咪C、螺內(nèi)酯D、乙酰唑胺E、氨苯蝶啶答案:A203.為失血性休克擴充血容量時宜選用A、右旋糖酐B、紅細(xì)胞生成素C、葉酸D、硫酸亞鐵E、維生素B答案:A204.病人服用后容易出現(xiàn)干咳的是A、硝苯地平B、氫氯噻嗪C、可樂定D、卡托普利E、普萘洛爾答案:D205.可用于治療充血性心衰的藥物是A、哌唑嗪B、育亨賓C、酚妥拉明D、美卡拉明E、沙丁胺醇答案:C解析:酚妥拉明為α受體阻斷藥,能擴張小動脈和小靜脈,降低外周阻力,減少回心血量,減輕心臟前后負(fù)荷,從而使心排出量增加,改善心衰癥狀。故正確答案為C。206.口服鐵劑對其腸道吸收影響最大的是A、四環(huán)素B、異煙肼C、磺胺嘧啶D、乙酰螺旋霉素E、氧氟沙星答案:A207.具有平喘和強心作用的藥物是A、色甘酸鈉B、沙丁氨醇C、異丙腎上腺素D、腎上腺皮質(zhì)激素E、氨茶堿答案:E208.孕婦女服用苯妥英鈉致新生兒凝血酶原時間延長,應(yīng)給予何種藥物治療最好A、氨甲環(huán)酸B、安絡(luò)血C、氨甲苯酸D、促紅細(xì)胞生成素E、維生素K答案:E209.竇房結(jié)功能衰竭并發(fā)心臟驟??蛇x用A、異丙腎上腺素B、多巴胺C、酚妥拉明D、氯化鈣E、普萘洛爾答案:A解析:異丙腎上腺素和腎上腺素均常用于心搏驟停的搶救。所不同的是異丙腎上腺素對正常起搏點的作用較強,較少引起心律失常。而腎上腺素對正位和異位起搏點都有較強的興奮作用,易致心律失常。故正確答案為A。210.肝素抗凝作用的主要機制是A、增強血漿中的ATⅢB、直接滅活凝血因子C、與血中Ca結(jié)合D、激活纖溶酶原E、抑制肝臟合成凝血因子答案:A211.天然的雌激素是()A、戊酸雌二醇B、雌三醇C、己烯雌酚D、炔雌醚E、雌二醇答案:E212.肝病患者忌用以下哪種藥物來降壓A、降血壓B、利舍平C、吲哚拉明D、硝普鈉E、甲基多巴答案:E213.屬于溶栓藥的為()A、鏈激酶B、華法林C、阿司匹林D、氨甲環(huán)酸E、維生素K答案:A214.自身免疫性疾病首選A、烷化劑B、糖皮質(zhì)激素C、抗代謝藥D、抗組胺藥E、免疫增強劑答案:B215.以下都屬于中樞興奮藥的是A、咖啡因,尼可剎米,洛貝林B、咖啡因,氯丙嗪,洛貝林C、咖啡因,尼可剎米,左旋多巴D、氯丙嗪,尼可剎米,左旋多巴E、氯氮平,氯丙嗪,洛貝林答案:A解析:本題重在考核中樞興奮藥的分類及代表藥物,包括興奮大腦皮層藥物咖啡因,興奮延髓呼吸中樞藥物尼可剎米和洛貝林。故正確答案為A。216.奧美拉唑?qū)儆贏、H、K-ATP酶抑制劑B、H受體阻斷藥C、M受體阻斷藥D、胃泌素受體阻斷藥E、以上都不對答案:A解析:奧美拉唑口服后,可濃集壁細(xì)胞分泌小管周圍,轉(zhuǎn)變?yōu)橛谢钚缘拇位酋0费苌?。其硫原子與H、K-ATP酶上的巰基結(jié)合,使H泵失活,減少胃酸分泌。故正確答案為A。217.糖皮質(zhì)激素的藥理作用不包塹A、抗炎B、抗毒C、抗免疫D、抗休克E、降血糖答案:E解析:糖皮質(zhì)激素的藥理作用主要包括抗炎,抗免疫,抗毒,抗休克,升血糖等。故正確答案為E。218.無平喘作用的藥物是A、麻黃堿B、異丙腎上腺素C、可待因D、氨茶堿E、克倫特羅答案:C解析:除中樞鎮(zhèn)咳藥可待因以外,以上各藥均為平喘藥。故正確答案為C。219.藥物的兩重性指的是A、治療作用和不良反應(yīng)B、興奮作用和抑制作用C、選擇作用和普通細(xì)胞作用D、局部作用和全身作用E、副作用和毒性反應(yīng)答案:A220.關(guān)于呋塞米的敘述,錯誤的是A、抑制髓袢升支Clˉ的重吸收B、是最強的利尿藥之一C、忌與利尿酸合用D、過量可致低血容量休克E、可引起代謝性酸中毒答案:E221.維生素K參與下列哪些凝血因子的合成A、Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅻ因子B、Ⅱ、Ⅳ、Ⅷ、Ⅺ因子C、Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅺ因子D、Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X因子E、Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅻ因子答案:D解析:維生素K是肝臟合成凝血酶原(因子Ⅱ)和凝血因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ時不可缺少的物質(zhì)。故正確答案為D。222.磺酰脲類降血糖的主要不良反應(yīng)是A、乳酸血癥B、粒細(xì)胞減少及肝損傷C、腎上腺皮質(zhì)功能減退D、腎損傷E、黏膜出血答案:B223.氨基糖苷類作用機制說法不正確的是A、干擾細(xì)菌蛋白質(zhì)合成的全過程B、與核糖體30s亞基結(jié)合,干擾蛋白質(zhì)合成的起始階段C、肽鏈延伸階段,與細(xì)菌50s核糖體亞單位,阻斷轉(zhuǎn)肽作用和mRNA位移,從而抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成D、與核糖體30s亞基結(jié)合,引起mRNA錯譯E、使細(xì)菌形成錯誤氨基酸,導(dǎo)致無功能蛋白質(zhì)產(chǎn)生答案:C解析:氨基糖苷類可干擾細(xì)菌蛋白質(zhì)合成的全過程。與核糖體30s亞基結(jié)合及在mRNA起始密碼子上,通過固定30s-50s核糖體復(fù)合物而干擾蛋白質(zhì)合成的起始階段;與30s亞基結(jié)合引起mRNA錯譯,導(dǎo)致翻譯過早終止,產(chǎn)生無意義的肽鏈;形成錯誤的氨基酸,導(dǎo)致無功能蛋白質(zhì)產(chǎn)生。大環(huán)內(nèi)酯類作用,機制為與細(xì)菌50s核糖體亞單位,阻斷轉(zhuǎn)肽作用和mRNA位移,從而抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成。故正確答案為C。224.大劑量乙酰水楊酸可用于A、肺栓塞B、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C、慢性鈍痛D、預(yù)防腦血栓形成E、預(yù)防心肌梗死答案:B225.下列藥物中最易致出血性膀胱炎的是A、CTXB、甲硝唑C、潑尼松D、氫氯噻嗪E、可樂定答案:A226.下述哪一作用是嗎啡對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的藥理作用A、麻醉B、縮瞳C、催眠D、擴瞳E、催吐答案:E227.抗菌作用最強的四環(huán)素類藥物()A、四環(huán)素B、多西環(huán)素C、美他環(huán)素D、米諾環(huán)素E、土霉素答案:D228.使用長春新堿后腫瘤細(xì)胞較多處于何期A、M期末期B、M期前期C、M期后期D、M期中期E、G2期答案:D229.下列藥物中屬于膽堿受體阻斷劑的是A、氫氧化鋁B、硫糖鋁C、枸櫞酸鉍鉀D、乳酶生E、哌侖西平答案:E解析:哌侖西平屬于膽堿受體阻斷劑,它對胃壁細(xì)胞的毒蕈堿受體有高度親和力,能治療胃和十二指腸潰瘍。230.應(yīng)用巴比妥類所出現(xiàn)的下列現(xiàn)象中,不正確的是A、長期應(yīng)用會產(chǎn)生生理依賴性B、酸化尿液會加速苯巴比妥的排泄C、長期應(yīng)用苯巴比妥可加速自身代謝D、苯巴比妥的量效曲線比地西泮要陡E、大劑量的巴比妥類對中樞抑制程度遠(yuǎn)比苯二氮卓類要深答案:B解析:本題重在考核巴比妥類的作用特點。巴比妥類安全范圍小,量效曲線較陡;對中樞抑制會引起麻醉、呼吸抑制等,程度比苯二氮卓類深;有肝藥酶誘導(dǎo)作用,長期應(yīng)用可加速自身的代謝;可顯著縮短快動眼睡眠時間,停藥后引起夢魘增多、停藥困難,比苯二氮卓類更容易產(chǎn)生生理依賴性;巴比妥類中毒時,應(yīng)堿化尿液,增加藥物解離,減少腎小管重吸收,加速排泄。故正確答案為B。231.下列屬于抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥的是A、金剛烷胺B、阿昔洛韋C、阿糖腺苷D、利巴韋林E、齊多夫啶答案:E解析:B、C均屬于抗皰疹病毒藥,A為人工合成的抗病毒藥,D為嘌呤三氮唑化合物的廣譜抗病毒藥,而E屬于抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥,為胸苷類似物,作為DNA鏈終止劑,可抑制人免疫缺陷病毒(HIV)逆轉(zhuǎn)錄過程,從而抑制HIV病毒復(fù)制,產(chǎn)生抗病毒作用。232.用左旋多巴治療震顫麻痹療效不佳時,宜采用A、金剛烷胺B、苯海索C、芐絲肼D、卡比多巴E、溴隱亭答案:A233.在新生兒時期,許多藥物的半衰期延長的主要原因是A、蛋白結(jié)合率高B、酶系統(tǒng)發(fā)育不全C、藥物吸收很完全D、微粒體酶的誘發(fā)E、阻止藥物分布全身的屏障發(fā)育不全答案:B解析:新生兒與其他年齡段的人在生理上存在較大的差異,如血漿蛋白總量較少、體液占體重的比例大、肝腎功能尚未充分發(fā)育、阻止藥物分布全身的屏障發(fā)育不全等。肝功能方面主要是肝藥酶系統(tǒng)發(fā)育不全,使得藥物代謝減慢,因而致藥物的半衰期延長。234.下列藥物中屬于頭孢菌素類的是A、氨曲南B、哌拉西林C、舒巴坦(青酶烷砜)D、拉氧頭孢E、頭孢曲松答案:E235.對各型癲癇都有一定療效的是A、乙琥胺B、苯妥英鈉C、卡馬西平D、丙戊酸鈉E、苯巴比妥答案:D解析:本題重在考核丙戊酸鈉的臨床應(yīng)用。丙戊酸鈉是廣譜抗癲癇藥,對各型癲癇都有一定的療效。故正確答案為D。236.患者,女性,21歲。表現(xiàn)為面部表情肌無力,眼瞼閉合力弱,吹氣無力,說話吐詞不清且極易疲勞,左右交替出現(xiàn)眼瞼下垂、眼球運動障礙,診斷為重癥肌無力,宜選用的治療藥物是A、阿托品B、新斯的明C、毛果蕓香堿D、東莨菪堿E、毒扁豆堿答案:B解析:新斯的明是易逆性膽堿酯酶抑制藥,能抑制膽堿酯酶,導(dǎo)致內(nèi)源性乙酰膽堿大量堆積而間接興奮骨骼肌,是一個間接的擬膽堿藥;除該藥抑制膽堿酯酶外,還能直接激動骨骼肌運動終板上的N受體,加強了骨骼肌的收縮作用。故正確答案為B。237.嗎啡急性中毒引起呼吸抑制的首選急救藥是A、納洛酮B、貝美洛C、尼可剎米D、洛貝林E、咖啡因答案:A238.抗銅綠假單胞菌感染有效的藥物是A、頭孢氨芐B、青霉素GC、氨芐西林D、鏈霉素E、慶大霉素答案:E239.既有鈣拮抗作用,又有利尿作用的是A、氫氯噻嗪B、吲達帕胺C、普萘洛爾D、卡托普利E、硝苯地平答案:B解析:既有鈣拮抗作用,又有利尿作用的是吲達帕胺,用于輕、中度高血壓,伴有水腫者更適宜,也適用于高脂血癥者。240.搶救有機磷酸酯類中毒,應(yīng)使用()A、阿托品B、阿托品和筒箭毒堿C、解磷定和阿托品D、解磷定E、解磷定和筒箭毒堿答案:C241.肝清除率小的藥物特點為A、易受肝藥酶誘導(dǎo)劑的影響B(tài)、易受血漿蛋白結(jié)合力影響C、口服生物利用度高D、首關(guān)消除少E、易受諸多因素影響答案:D242.有黃視癥及視物模糊不良反應(yīng)的藥物是A、魚肝油B、阿托品C、異波帕明D、強心苷E、胺碘酮答案:D243.β-內(nèi)酰胺類抗生素包括A、頭孢菌素類B、β-內(nèi)酰胺酶抑制劑C、多黏菌素類D、單環(huán)β-內(nèi)酰胺類E、青霉素類答案:A244.WHO規(guī)定的圍產(chǎn)期的時間是A、妊娠前三個月B、分娩前28周至產(chǎn)生四周C、妊娠第28周至產(chǎn)生一周D、妊娠三個月E、妊娠全過程答案:C245.苯乙雙胍常用于治療A、甲狀腺機能亢進B、甲狀腺機能低下C、過敏性疾病D、腎上腺皮質(zhì)機能不足E、糖尿病答案:E246.口服或注射下列藥物中毒.應(yīng)進行反復(fù)洗胃急救的是A、氯丙嗪B、地西泮C、巴比妥類D、嗎啡E、奮乃靜答案:D247.關(guān)于雙嘧達莫抗血栓作用機制的描述,錯誤的是A、抑制磷脂酶A活性,使TXA的合成減少B、抑制磷酸二酯酶活性,使cAMP合成增加C、激活腺苷酸環(huán)化酶,使cAMP合成增加D、增強PGI活性E、抑制血小板環(huán)氧酶的活性,使TXA的合成減少答案:C248.兩性霉素B的作用機制是A、抑制真菌細(xì)胞壁的合成B、影響真菌細(xì)胞膜通透性C、抑制真菌細(xì)胞膜麥角固醇的合成D、抑制真菌蛋白質(zhì)合成E、抑制真菌DNA合成答案:B249.可與氟哌利多合用于神經(jīng)安定鎮(zhèn)痛術(shù)的藥物是A、安那定B、納洛酮C、芬太尼D、嗎啡E、二氫埃托啡答案:C250.降壓時使心率加快的藥物是A、哌唑嗪B、甲基多巴C、利舍平D、肼屈嗪E、可樂定答案:D251.脫水劑不應(yīng)有下述哪一項A、在體內(nèi)不易被代謝B、易經(jīng)腎小球濾過C、不易被腎小管再吸收D、口服不易吸收E、易由血管進入組織中發(fā)揮作用答案:E252.大多數(shù)藥物的跨膜轉(zhuǎn)運方式是A、被動轉(zhuǎn)運B、主動轉(zhuǎn)運C、胞飲D、簡單擴散E、易化擴散答案:A解析:多數(shù)藥物經(jīng)被動轉(zhuǎn)運方式跨過細(xì)胞膜,其機制是簡單擴散,特點是藥物轉(zhuǎn)運依賴于膜兩側(cè)的濃度差,不需要載體、不消耗能量、無飽和性、無競爭性抑制。253.可抑制HMC-CoA還原酶抑制劑而減少膽固醇合成的藥物是()A、洛伐他汀B、考來烯胺C、煙酸D、氯貝丁酯E、以上都不是答案:A254.增強心肌對兒茶酚胺敏感性的藥物是A、氟烷B、氯胺酮C、硫噴妥鈉D、乙醚E、氧化亞氮答案:A255.有關(guān)硫脲類抗甲狀腺藥的敘述,錯誤的是A、可用于甲狀腺危象時的輔助治療B、通過影響甲狀腺攝取碘而發(fā)揮作用C、硫脲類是最常用的抗甲狀腺藥D、代表藥有甲硫氧嘧啶E、可用于甲狀腺手術(shù)前準(zhǔn)備答案:B256.治療新生兒窒息的首選藥物是A、尼可剎米B、咖啡因C、二甲弗林D、貝美格E、洛貝林答案:E257.麥角胺治療偏頭痛的作用機制是A、解熱作用B、前列腺素合成減少C、減少腦血流量D、阻斷血管平滑肌α受體E、收縮腦血管答案:E258.應(yīng)用強心苷期間嚴(yán)禁A、鈣劑靜注B、葡萄糖靜注C、鈉鹽靜滴D、鐵劑靜注E、鉀鹽靜滴答案:A解析:鈣劑與強心苷有協(xié)同作用,兩藥合用毒性反應(yīng)增強。259.下列哪一項不是主動轉(zhuǎn)運的特點A、逆濃度梯度B、需要ATPC、需要載體D、有飽和性E、無競爭抑制現(xiàn)象答案:E解析:少數(shù)與正常代謝物相似的藥物,如甲基多巴,其吸收是主動轉(zhuǎn)運方式,主動轉(zhuǎn)運需要載體并耗能,以主動轉(zhuǎn)運方式的藥物可從濃度低的一側(cè)向濃度高的一側(cè)轉(zhuǎn)運;載體對藥物有特異的選擇性,且轉(zhuǎn)運能力有飽和性,如兩個藥均經(jīng)同一載體轉(zhuǎn)運,則它們之間可發(fā)生競爭性抑制。260.停藥后血藥濃度已降到最低有效濃度以下時仍殘存的藥理效應(yīng)稱為A、繼發(fā)性反應(yīng)B、毒性反應(yīng)C、致畸作用D、副反應(yīng)E、后遺效應(yīng)答案:E解析:繼發(fā)性反應(yīng)是指藥物發(fā)揮治療作用后引起的不良后果;毒性反應(yīng)是指用藥劑量過大或時間過長,對機體產(chǎn)生的有害反應(yīng);某些藥物能影響胚胎的正常發(fā)育而引起畸胎,稱致畸作用;副反應(yīng)是指藥物治療量時出現(xiàn)的與治療無關(guān)的不適反應(yīng);后遺效應(yīng)是指停藥后血藥濃度已降到最低有效濃度以下時仍殘存的藥理效應(yīng)。261.干擾DNA合成的抗癌藥是A、博來霉素B、長春新堿C、順鉑D、阿糖胞苷E、阿霉素(多柔比星)答案:D262.關(guān)于甲狀腺激素的藥理作用,不正確的是A、維持生長發(fā)育B、促進代謝C、促進第二性征和性器官的發(fā)育成熟D、具有神經(jīng)系統(tǒng)和心血管效應(yīng)E、該激素分泌過多會導(dǎo)致機體功能異常答案:C解析:雌激素促進女性性器官的發(fā)育和成熟,維持女性第二性征;故正確答案為C。263.治療梅毒和鉤端螺旋體病的首選藥是A、慶大霉素B、紅霉素C、四環(huán)素D、青霉素GE、氯霉素答案:D解析:致病的梅毒、鉤端螺旋體對青霉素G高度敏感,故臨床將青霉素G作為鉤端螺旋體病、梅毒等的首選藥。264.以下強心苷制劑中口服吸收率最高的是A、毒毛旋花子苷KB、洋地黃苷C、地高辛D、西地蘭E、毛花苷丙答案:B265.患者,男性,43歲。嗜酒如命,一次體檢中發(fā)現(xiàn)自己患了高血壓,還有左心室肥厚,下列各類降壓藥中,該患者最宜服用A、利尿藥B、鈣拮抗藥C、神經(jīng)節(jié)阻斷藥D、中樞性降壓藥E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑答案:E解析:重點考查血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑的藥理作用及臨床應(yīng)用。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑抑制血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化酶:①減少血管緊張素Ⅱ生成,從而減弱血管緊張素Ⅱ收縮血管、升高血壓的作用;②緩激肽的水解減少,使之?dāng)U張血管的作用加強;緩激肽水解減少時,PGE2和PGI2的形成增加,擴張血管作用增強;③心室和血管肥厚減輕。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑適用于各種類型高血壓,并能使心室肥厚減輕,故正確答案為E。266.新斯的明不宜用于A、平滑肌痙攣性絞痛B、重癥肌無力C、陣發(fā)性室上性心動過速D、非除極肌松藥中毒E、眼科縮瞳藥答案:A267.氯丙嗪引起的直立性低血壓是由于()A、阻斷DΑ受體B、阻斷M膽堿受體C、激動α腎上腺素受體D、阻斷α腎上腺素受體E、激動DΑ受體答案:D268.HMG-CoA還原酶抑制藥不能降低A、ChB、HDLC、VLDLD、TGE、LDL答案:B解析:考查重點是他汀類調(diào)血脂藥的調(diào)血脂作用。HMG-CoA還原酶抑制藥(他汀類)常用制劑為洛伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀及阿伐他汀。他汀類調(diào)血脂作用及機制是在治療劑量下,他汀類降低LDL-C的作用最強,降TC次之,降TG作用很弱,對HDL-C略有升高。其作用機制是競爭性的抑制HMG-CoA還原酶,阻止肝臟中膽固醇合成。故正確答案為B。269.如果某藥物的血濃度是按零級動力學(xué)消除,提示A、藥物的消除主要靠腎臟排泄B、不論給藥速度如何,藥物消除速度(絕對量)恒定C、繼續(xù)增加藥物攝入量,血中藥物濃度也不會再增加D、t是不隨給藥速度而變化的恒定值E、藥物的消除主要靠肝臟代謝答案:B270.伴變異型心絞痛的高血壓最宜選用A、硝苯地平B、普萘洛爾C、哌唑嗪D、肼屈嗪E、氫氯噻嗪答案:A271.對氯丙嗪的描述,正確的是A、降溫作用與外界溫度無關(guān)B、出現(xiàn)錐體外系癍狀可用抗膽堿藥治療C、能迅速控制精神分裂癥患者的興奮躁動D、對各種嘔吐有效E、可提高驚厥閾,誘發(fā)癲癎答案:C272.應(yīng)用過量可引起化學(xué)性膀胱炎的藥物是A、環(huán)磷酰胺B、阿糖胞苷C、柔紅霉素D、白消安E、甲氨蝶呤答案:A解析:環(huán)磷酰胺不良反應(yīng)常見骨髓抑制,如白細(xì)胞、血小板減少;消化道反應(yīng)如惡心、嘔吐、胃腸黏膜出血、脫發(fā)及特有的化學(xué)性膀胱炎,表現(xiàn)尿頻、尿急、血尿及蛋白尿等。273.氯丙嗪導(dǎo)致錐體外系反應(yīng)由于A、αR受體阻斷作用B、阻斷黑質(zhì)-紋狀體通路的D2受體C、M-受體阻斷作用D、阻斷黑質(zhì)-紋狀體通路的D1受體E、阻斷結(jié)節(jié)-漏斗通路的D2受體答案:B274.關(guān)于鐵劑應(yīng)用時的注意事項中,不正確的描述是A、為了減輕胃腸道反應(yīng),宜與抗酸藥同服B、服用鐵劑時,不宜喝濃茶C、重度貧血病人,服用鐵劑血紅蛋白恢復(fù)正常后,不宜立即停藥D、維生素C可促進鐵的吸收E、服用鐵劑時,不宜同服四環(huán)素類藥物答案:A275.治療劑量時幾無潴鈉排鉀作用的糖皮質(zhì)激素是A、潑

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