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時(shí)間:202X.08心臟病健康宣教匯報(bào)人:0377目錄0102基本概述及分類病因及臨床表現(xiàn)0304心臟病輔助檢查心臟病治療方法基本概述分類遠(yuǎn)離心臟病/健康每一天0101基本概述及分類心臟病概述及分類
心臟病是由于心臟功能異?;蚪Y(jié)構(gòu)缺陷引起的疾病,是所有心臟病的統(tǒng)稱,包括先天性心臟病和后天性心臟病,不同類型的心臟病表現(xiàn)不一。心臟病為生活中常見的疾病之一。01基本概述及分類風(fēng)濕性心臟瓣膜病先天性心臟病冠心病高血壓心臟病也被稱為慢性風(fēng)濕性心臟病,是指急性風(fēng)濕性心臟炎后,患者出現(xiàn)各心臟瓣膜受累父母不一定是先天性心臟病患者,可能是由于父母體內(nèi)一些染色體異常,所引起的先天性心臟病,是日常生活中最常見的一種心臟病,主要與人們不正確的生活方式有關(guān)由于血壓長(zhǎng)期升高,左心室長(zhǎng)期處于超負(fù)荷狀態(tài),逐漸出現(xiàn)肥厚、擴(kuò)張,而相應(yīng)的供血卻沒(méi)有增加,導(dǎo)致心肌缺血01基本概述及分類也是由于風(fēng)濕性心臟炎所導(dǎo)致的心臟瓣膜受累的一種心臟疾病。01簡(jiǎn)稱肺心病,是由于支氣管和胸腔病變引起肺動(dòng)脈高壓,從而引起右室肥大的一種心臟疾病。02由于酗酒、藥物等引起新陳代謝或荷爾蒙異常等,都會(huì)導(dǎo)致心肌變化,心臟腫瘤中最常見的為黏液瘤,原發(fā)性心臟非良性腫瘤很少見,血管病變包括高血壓引起的動(dòng)脈瘤,多見于老年性心臟病。03風(fēng)濕性心臟病肺源性心臟病心肌、心臟腫瘤及血管疾病01基本概述及分類總結(jié)臨床上,根據(jù)心臟病發(fā)生的部位和程度,將心臟疾病分為風(fēng)濕性心臟瓣膜病、先天性心臟病、冠心病、高血壓性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、肺源性心臟病、心肌及心臟腫瘤病變等7類。病因及臨床表現(xiàn)遠(yuǎn)離心臟病/健康每一天0202病因及臨床表現(xiàn)吸煙吸煙人士比普通人的機(jī)會(huì)多兩倍半,原因是香煙中的尼古丁或煙草化學(xué)物質(zhì)會(huì)損害心臟血管,若血管出現(xiàn)裂痕,膽固醇便會(huì)積聚起來(lái)。情緒影響神經(jīng)緊張令心律失常,內(nèi)分泌失調(diào),影響心跳,刺激心臟病發(fā)。終日愁眉苦臉、或者極易動(dòng)怒,怒斥對(duì)心臟會(huì)造成巨大的沖擊,這也是心臟病的病因中常見的一種。膽固醇過(guò)高膽固醇過(guò)高的人,患心臟疾病的機(jī)會(huì)比普通人多三倍,因?yàn)轶w內(nèi)過(guò)多的膽固醇會(huì)積聚在血管內(nèi),使血管日漸狹窄,妨礙血液流通。血壓高血壓高,比常人的機(jī)會(huì)多兩倍半,血壓高會(huì)使到血管收縮,從而使血液流動(dòng)到心臟減少,心臟功能受到限制。02病因及臨床表現(xiàn)遺傳因素可以被看作是一種遺傳性疾病,我國(guó)研究專家們發(fā)現(xiàn)母性家族遺傳病史會(huì)加大兒童患先天性心臟病的幾率環(huán)境因素胎兒生長(zhǎng)環(huán)境因素也是先心病的主要誘因,孕婦早期妊娠期間如果合并病毒性感染,疾病因素?fù)?jù)我國(guó)研究人員經(jīng)過(guò)大量研究發(fā)現(xiàn),藥物與疾病因素的導(dǎo)致的先天性先天性心臟病與母體的行為習(xí)慣密切相關(guān)藥物因素如果母體生活習(xí)慣不健康,有酗酒、濫用藥物等行為,必然會(huì)影響胎兒的正常發(fā)育,引發(fā)胎兒各種疾病。02病因及臨床表現(xiàn)抽煙及糖尿病、高血壓、高血脂等導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展迅速,冠狀動(dòng)脈管腔狹窄,影響心肌供血,導(dǎo)致心肌耗氧的供需失衡,導(dǎo)致冠心病不同病因包括遺傳病因、代謝、感染、中毒、內(nèi)分泌等原因?qū)е碌男募〔∽?,?dǎo)致心肌收縮功能或者電活動(dòng)的障礙。包括高血壓、感染、發(fā)育缺陷、結(jié)締組織疾病等引起的血管異常導(dǎo)致的心臟疾病。AB慢性風(fēng)濕性心臟病主要在風(fēng)濕熱感染后,免疫復(fù)合物沉積在心臟瓣膜,導(dǎo)致心臟瓣膜的狹窄和關(guān)閉不全,最常累及二尖瓣,其次主動(dòng)脈瓣,可引起聯(lián)合瓣膜病。B冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病心肌病和血管病變風(fēng)濕性心臟病02病因及臨床表現(xiàn)誘發(fā)的因素衰老會(huì)增加心臟疾病的風(fēng)險(xiǎn),男性以及絕經(jīng)后女性患心臟病的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)更高。精神壓力較大、長(zhǎng)期吸煙或二手煙的人群,易誘發(fā)心臟病變。飲食上高糖、高鹽、高脂,以及吸食毒品等人群,這些習(xí)慣會(huì)影響血管的正常功能,誘發(fā)心臟病變。好發(fā)的人群有家族遺傳史者(如常見的肥厚型心肌病、馬凡綜合征)先天心臟結(jié)構(gòu)缺陷者(如心臟畸形)患有高血壓、高血脂、糖尿病者02病因及臨床表現(xiàn)糖尿病患者血中葡萄糖濃度較高,糖化血紅蛋白增高,使紅細(xì)胞攜帶氧的能力降低,心肌容易缺氧。糖尿病患者血小板黏附性和聚集性增高,血液黏稠度增加,紅細(xì)胞變形能力降低,易發(fā)生血栓。而冠狀動(dòng)脈內(nèi)血栓的形成也是心肌梗死發(fā)病的重要因素。糖尿病伴發(fā)高血壓的比例比非糖尿病患者高4倍,而高血壓也是冠心病獨(dú)立的危險(xiǎn)因素,可顯著地增加冠心病的風(fēng)險(xiǎn)。什么會(huì)引起心臟???心臟病輔助檢查遠(yuǎn)離心臟病/健康每一天0303心臟病輔助檢查心肌梗死與急腹癥的鑒別判斷急性胰腺炎、消化性潰瘍穿孔、急性膽囊炎膽石癥等,均有上腹部疼痛,可伴休克,仔細(xì)詢問(wèn)患者病史以及做體格檢查、心電圖檢查、血清心肌酶?jìng)?cè)定可協(xié)助鑒別。心絞痛與急性心肌梗死的鑒別判斷疼痛部位與心絞痛相仿,但性質(zhì)更劇烈,持續(xù)時(shí)間多超過(guò)30分鐘,常伴有心律失常、心力衰竭或休克,含服硝酸甘油多不能緩解,心電圖有ST段抬高、異常Q波以及心肌壞死標(biāo)記物升高03心臟病輔助檢查判斷標(biāo)準(zhǔn)不同心臟病診斷標(biāo)準(zhǔn)不同,通常需要結(jié)合患者的病史、危險(xiǎn)因素、癥狀、體格檢查以及實(shí)驗(yàn)室檢查以及心電、超聲心動(dòng)圖、動(dòng)態(tài)心電、心臟電生理以及心臟造影等輔助檢查綜合診斷。心臟電生理檢查電生理檢查的基本內(nèi)容是在自身心律或起搏時(shí),記錄心內(nèi)電活動(dòng),分析其表現(xiàn)和特征,加以推理并做出綜合判斷,為臨床醫(yī)生提供關(guān)于心律失常的正確診斷、發(fā)生機(jī)制研究、治療方法選擇和預(yù)后判斷等方面的重要依據(jù)。心臟核磁共振檢查(MRI)MRI可以多參數(shù)成像,尤其是在診斷心肌病、確定纖維化或脂肪變、心肌水腫等組織病理學(xué)特征方面具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì),無(wú)須使用造影劑,利用流空效應(yīng),心臟和大血管顯示為低信號(hào)一般采用后前位和左、右前斜位;后前位和左側(cè)位??梢园l(fā)現(xiàn)心界的大小,發(fā)現(xiàn)肺循環(huán)存在淤血或者缺血的情況,肺動(dòng)脈段是否存在突出,是否存在胸腔積液和心包積液等?;驹硎荴線以多角度穿過(guò)人體并由探測(cè)器陣列檢測(cè),由探測(cè)器陣列檢測(cè)的信號(hào)經(jīng)數(shù)字化轉(zhuǎn)變?yōu)橄笏貓D像(薄層橫斷面圖像)。03心臟病輔助檢查心電圖檢查是針對(duì)心臟疾病最簡(jiǎn)單、快捷、廉價(jià)的無(wú)創(chuàng)性檢查手段,反應(yīng)心臟電活動(dòng),提示是否存在心律失常、心房擴(kuò)大、心室肥厚、傳導(dǎo)阻滯、心肌缺血或者梗死等情況。冠狀動(dòng)脈造影選擇性冠狀動(dòng)脈造影術(shù)是用特制的心導(dǎo)管經(jīng)外周動(dòng)脈逆行插管至主動(dòng)脈根部的冠狀動(dòng)脈口,將造影劑注射人冠狀動(dòng)脈內(nèi)以顯示冠狀動(dòng)脈的形態(tài)及血流情況。心臟標(biāo)志物檢測(cè)對(duì)于包括急性心肌梗死(AMI)和不穩(wěn)定心絞痛(UA)在內(nèi)的急性冠狀動(dòng)脈綜合征(ACS)、心力衰竭、心血管炎癥等心臟疾病的診斷、治療和預(yù)后評(píng)估的價(jià)值。心臟病治療方法遠(yuǎn)離心臟病/健康每一天0404心臟病治療方法01心包穿刺及引流術(shù)這是采用穿刺針經(jīng)皮穿刺,將心包內(nèi)異常積液抽吸或通過(guò)引流管引流出來(lái),以緩解心臟壓塞或獲取心包積液,達(dá)到治療或協(xié)助臨床診斷的操作方法。02心臟起搏器植入術(shù)這是指人工植入心臟起搏器,用特定頻率的脈沖電流,經(jīng)過(guò)導(dǎo)線和電極刺激心臟,代替心臟的起搏點(diǎn)帶動(dòng)心臟搏動(dòng)的治療方法,治療不可逆的心臟起搏和傳導(dǎo)功能障礙的患者,如病態(tài)竇房結(jié)綜合征。03室間隔缺損封堵術(shù)這是用于治療先天性室間隔缺損的一種介入性治療技術(shù),操作簡(jiǎn)單,創(chuàng)傷小,費(fèi)用低,不需要全身麻醉,已經(jīng)成為治療室間隔缺損的主要方法,但巨大的非正中位置的室間隔缺損,不能采用該種方法治療。04心臟射頻消融術(shù)這是將電極導(dǎo)管經(jīng)靜脈或動(dòng)脈血管送入心腔特定部位,釋放射頻電流導(dǎo)致局部心內(nèi)膜及心內(nèi)膜下心肌凝固性壞死,達(dá)到阻斷快速心律失常異常傳導(dǎo)束和起源點(diǎn)的介入性技術(shù)04心臟病治療方法緩解的方法需要調(diào)整飲食,避免高脂飲食,堅(jiān)持適量的體力活動(dòng)、釋放壓抑或緊張情緒,并積極控制好血壓、血糖與血脂等危險(xiǎn)因素。改變不良的生活習(xí)慣,低鹽低脂肪低熱量飲食,在心臟允許的情況下堅(jiān)持適度有氧運(yùn)動(dòng)(如快步走、慢跑等)。服用一些藥食同源的多肽地龍蛋白來(lái)改善血液的循環(huán),疏通血管,促進(jìn)藥物的有效吸收。服用的藥物健康的生活04心臟病治療方法010203預(yù)后心臟病患者預(yù)后較為樂(lè)觀,規(guī)范治療后可延緩
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