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公立醫(yī)院全面預(yù)算管理利弊一、引言公立醫(yī)院預(yù)算管理是指在合理高效地利用公共財(cái)政資金的前提下,通過預(yù)算編制、執(zhí)行、評估等管理環(huán)節(jié),加強(qiáng)對公立醫(yī)院財(cái)務(wù)收支的監(jiān)管和控制,保證醫(yī)院的財(cái)務(wù)安全、醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平,為提升全民健康水平服務(wù)的管理模式。隨著醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革的不斷深入,公立醫(yī)院全面預(yù)算管理也成為醫(yī)療行業(yè)一項(xiàng)關(guān)鍵的改革議題。二、利益1.更加科學(xué)的經(jīng)費(fèi)分配公立醫(yī)院通過預(yù)算管理,將醫(yī)療服務(wù)成本準(zhǔn)確計(jì)算入各類基礎(chǔ)設(shè)施、醫(yī)療技術(shù)、人力資源等方面,從而實(shí)現(xiàn)對各項(xiàng)費(fèi)用的科學(xué)分配。這樣可以確保公立醫(yī)院既能提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù),又能受到可控的財(cái)政支持,尤其是對于貧困地區(qū)的醫(yī)院,更能獲得科學(xué)的幫助。2.改善公立醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)作狀況預(yù)算管理對公立醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)運(yùn)作起到了非常關(guān)鍵的推動作用。預(yù)算控制、經(jīng)費(fèi)下達(dá)、財(cái)務(wù)管理等全面預(yù)算管理措施將有效跟蹤資金使用情況,保障公共財(cái)政支持的本質(zhì)公平性,從而使公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)收支狀況穩(wěn)定,并按照需求加以改進(jìn)。3.提高醫(yī)院的治理水平全面預(yù)算管理能夠結(jié)合公立醫(yī)院實(shí)際情況,根據(jù)其需求和財(cái)政支持,對醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行合理規(guī)劃和管理,更好地貫徹和實(shí)行醫(yī)療制度和政策,亦可為醫(yī)院的管理和運(yùn)作提供科學(xué)依據(jù),使其治理水平逐漸提高。4.促進(jìn)社會資金的投入公立醫(yī)院全面預(yù)算管理不僅提高了公共財(cái)政的效率,還可以吸引更多社會資金投入醫(yī)療行業(yè),促進(jìn)整個(gè)行業(yè)的發(fā)展。三、弊端1.實(shí)施難度高公立醫(yī)院全面預(yù)算管理需要高度的技術(shù)專業(yè)能力以及大量的信息數(shù)據(jù),具有非常高的實(shí)施難度。醫(yī)院需要消耗大量的時(shí)間、資金和人力資源進(jìn)行培訓(xùn)和創(chuàng)造信息管理系統(tǒng),對經(jīng)濟(jì)運(yùn)作帶來一定壓力。2.可能降低服務(wù)水平預(yù)算管理的實(shí)施,可能會嚴(yán)格限制醫(yī)院的經(jīng)費(fèi)支出。一些醫(yī)療服務(wù)可能會降低,醫(yī)生的人員平均工資也會下降,有可能影響醫(yī)療資源的配置和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,對患者的服務(wù)產(chǎn)生不利影響。3.預(yù)算控制可能減少醫(yī)院創(chuàng)新公立醫(yī)院預(yù)算管理實(shí)施后,往往會以管制預(yù)算為基礎(chǔ),通過經(jīng)費(fèi)的分配,控制醫(yī)院的出資。這樣會使醫(yī)院不適應(yīng)這種預(yù)算控制的需求。在創(chuàng)新先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備等方面,政府的專項(xiàng)基金不足,增加了醫(yī)院的籌資希望受挫。4.復(fù)雜性提高成本全面預(yù)算管理極度復(fù)雜,需要大量的信息數(shù)據(jù)和人力,醫(yī)院進(jìn)行預(yù)算管理需要消耗大量的時(shí)間和資金成本,很容易造成人力資源浪費(fèi)、經(jīng)濟(jì)損失等情況。四、結(jié)論綜上所述,公立醫(yī)院全面預(yù)算管理既有利也有弊,實(shí)施過程需要經(jīng)過長時(shí)間的積累和管理,同時(shí)需要針對醫(yī)療的實(shí)際情況,慎重考慮其實(shí)施政策。在醫(yī)療行業(yè)全面深入的改革過程中,公立醫(yī)院全面
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