急會診指征完

急會診指征急會診指征(一)：急會診制度急會診制度1、凡需其他科室診治的危重病人，由所在科室醫(yī)務(wù)人員電話通知相關(guān)科室急會診，并在會診登記本上寫明通知會診時間，具體到分鐘。院內(nèi)急會診需10分鐘內(nèi)到場。2、急會診可以由受邀科室值班醫(yī)師負(fù)責(zé)，并及時請示二線醫(yī)師，必要時請二線醫(yī)師到場。3、會診時，主管醫(yī)生介紹病情，提供必要的臨床資料并協(xié)助會診工作的展開。4.受邀醫(yī)師會診后在會診登記本上簽名，寫明會診時間，具體到分鐘。認(rèn)真書寫好會診記錄。急會診指征(二)：腎內(nèi)科急會診指征及急診透析指征腎內(nèi)科急會診指征一般有以下指征就應(yīng)及時請急會診：（1）少尿，無尿超過24~48小時。（2）血尿素氮>28.56mmol/L或每天上升>9mmol/L，也就是提示機體處于高分解代謝狀態(tài)；（3）血肌酐>530.4μmol/L；（4）腎功能急速進(jìn)行性減退:在24-72小時內(nèi)血肌酐值相對增加25%-100%（5）藥物不能控制的高鉀血癥且血鉀>6.5mmol/L；（6）藥物不能控制的酸中毒PH<7.2，HCO3—≤10mmol/L；（7）腎功能不全并有尿毒癥癥狀（如惡心、嘔吐、意識障礙等）；（8）腎功能不全并有液體潴留或充血性心衰、和腦水腫表現(xiàn)。（9）嚴(yán)重中毒導(dǎo)致呼衰、心衰、低血壓、低體溫、神志障礙，經(jīng)積極搶救病情仍繼續(xù)惡化或內(nèi)科治療無效,患者家屬同意行血透治療的。對于下列情況建議不要急會診：（1）腎病綜合征（2）尿路感染（3）腎結(jié)石或腎囊腫建議請泌尿外科會診（4）輕度腎功能異常，患者無尿毒癥、心衰癥狀急診血液透析禁忌癥：1、顱腦出血和顱壓很高2、嚴(yán)重休克、低血壓和嚴(yán)重心律失常3、由心肌病變導(dǎo)致的難治性心衰急診血液透析指征：一、急性腎功能衰竭：1、血K>6.5mmoL/L2、CO2CP<13mmoL/L3、PH<7.254、BUN>54mmoL/L5、Scr>884umol/L6、急性肺水腫二、慢性腎功能衰竭：1、藥物高血K>6.5mmoL/L2、藥物水儲留伴心衰、肺水腫和腦水腫3、藥物不能控制的酸中毒PH<7.24、并發(fā)尿毒癥心包炎、消化道出血和中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀三、藥物中毒1、血藥濃度已達(dá)或超過致死劑量2、嚴(yán)重中毒導(dǎo)致呼衰、心衰、低血壓、低體溫、神志障礙，經(jīng)積極搶救病情仍繼續(xù)惡化或內(nèi)科治療無效者。急診血液透析禁忌癥：4、顱腦出血和顱壓很高5、嚴(yán)重休克、低血壓和嚴(yán)重心律失常6、由心肌病變導(dǎo)致的難治性心衰以上供各值班醫(yī)師參考，如需急診血液透析，血透費用聯(lián)同導(dǎo)管約1300元，灌流約3000元，家屬同意可直接聯(lián)系（院內(nèi)通訊錄）血透值班醫(yī)師，排班詳見排班本。急會診指征(三)：2015會診制度第1篇：會診制度凡疑難病例，均應(yīng)及時申請相關(guān)科室會診。申請會診醫(yī)師應(yīng)做好必要的準(zhǔn)備，如化驗、X光片等相關(guān)資料，填好會診申請單。一、科內(nèi)會診對本科內(nèi)較疑難或?qū)蒲?、教學(xué)有意義的病例，由主治醫(yī)師提出，（副）主任醫(yī)師或科主任召集本科有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加，進(jìn)行會診討論，進(jìn)一步明確診斷和統(tǒng)一診療意見。會診時，由經(jīng)治醫(yī)師報告病歷并分析診療情況，同時準(zhǔn)確、完整地做好會診記錄。二、科間會診1、門診會診根據(jù)病情，若需要他科或?qū)I(yè)會診者，由病人持門診病歷，直接前往被邀科室或?qū)I(yè)會診。會診醫(yī)師應(yīng)將會診意見詳細(xì)記錄在門診病歷上，并同時簽署全名；屬本科疾病由會診醫(yī)師處理，不屬本科診療范圍的病人應(yīng)轉(zhuǎn)科被邀請科室或再請其他有關(guān)科室會診。2、病房會診院內(nèi)科間會診申請必須經(jīng)本科主治醫(yī)師以上醫(yī)師審批同意，會診醫(yī)師要求主治醫(yī)師以上醫(yī)師擔(dān)任（急癥例外），會診醫(yī)師接到會診通知單后應(yīng)簽收并注明時間，并于24小時內(nèi)前往會診。如有困難不能解決，應(yīng)請本科上級醫(yī)師協(xié)同處理。申請會診科室必須提供簡要病史、體檢、必要的輔助檢查結(jié)果以及初步診斷和會診目的及要求，并將上述情況認(rèn)真填寫在會診單上，由主治醫(yī)師簽字后送往會診科室。被邀請科室醫(yī)師會診時，主管經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)全程陪同進(jìn)行，以便隨時介紹病情，聽取會診意見，共同研究治療方案，同時表示對會診醫(yī)師的尊重。會診醫(yī)師應(yīng)以對病人完全負(fù)責(zé)的精神和實事求是的科學(xué)態(tài)度認(rèn)真會診，并將檢查結(jié)果、診斷及處理意見詳細(xì)記錄于會診單上。如遇疑難問題或病情復(fù)雜時，應(yīng)立即請上級醫(yī)師協(xié)助會診，盡快作出診療方案并提出具體意見。對待病人不得敷衍了事，更不允許推諉扯皮、延誤治療。申請會診盡可能不遲于下班前一小時（急癥例外）。3、急診會診急診科值班醫(yī)師對于本科難以處理、急需其他科室協(xié)助診治的急、危、重癥病人，由經(jīng)治醫(yī)師提出緊急會診申請，并在申請單上注明“急”字?；蛘咧苯与娫捦ㄖ脱?。會診醫(yī)師必須在10分鐘內(nèi)到達(dá)申請科室進(jìn)行會診。會診時，申請醫(yī)師必須全程陪同，配合會診及搶救工作。4、院內(nèi)大會診疑難病例需多個科室會診時，由科主任提出，經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意，邀請有關(guān)醫(yī)師參加。一般應(yīng)提前1－2天將病情摘要、會診目的及邀請會診人員報醫(yī)務(wù)科。醫(yī)務(wù)科確定會診時間，并通知有關(guān)科室及人員。會診由申請科室的科主任主持，醫(yī)務(wù)科參加，必要時分管副院長參加，由主治醫(yī)師報告病歷，經(jīng)治醫(yī)師作詳細(xì)會診記錄，并認(rèn)真執(zhí)行會診確定的診療方案。5、院外會診本院不能解決的疑難病例，可邀請外院專家來院會診。由科主任提出申請，由主管病人的主治醫(yī)師填寫書面申請，包括簡要病史、體檢、必要的輔助檢查結(jié)果以及初步診斷和會診目的及要求等情況，科主任簽字送醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)。由醫(yī)務(wù)科或相關(guān)科室與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系，確定會診時間，并負(fù)責(zé)安排接待事宜。會診由科主任、醫(yī)務(wù)科主任或分管副院長主持。主治醫(yī)師報告病情，經(jīng)治醫(yī)師作詳細(xì)會診記錄。需轉(zhuǎn)外院會診者，經(jīng)本科室主任審簽，送醫(yī)務(wù)科登記，報分管副院長審批。6、外出會診外院指定邀請我院醫(yī)師會診，必須提供單位（醫(yī)務(wù)科）介紹信，經(jīng)我院醫(yī)務(wù)科同意，辦理外出會診手續(xù)后方可外出會診，否則由此發(fā)生的醫(yī)療糾紛或交通事故，由外出應(yīng)診醫(yī)師本人承擔(dān)一切責(zé)任。7、會診時應(yīng)注意的問題。申請會診科室應(yīng)嚴(yán)格掌握會診指征，必須由主治醫(yī)師以上醫(yī)師審核同意。切實提高會診質(zhì)量，做好會診前的各項準(zhǔn)備工作。經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病歷，會診人員要仔細(xì)檢查，認(rèn)真討論，充分發(fā)揚學(xué)術(shù)民主。主持人要綜合分析會診意見，進(jìn)行小結(jié)，提出具體診療方案。任何科室或個人不得以任何理由或借口拒絕按正常途徑邀請的各種會診要求。第2篇：會診制度（一）院內(nèi)科間會診1、會診的提出：會診由病房主治醫(yī)師決定，住院醫(yī)師填寫會診單，須詳細(xì)填寫申請單的申請會診項目，簡要重點描述病人的病情及診療情況、申請會診的理由和目的，申請時間具體到日，經(jīng)主治醫(yī)師審核并簽宇。申請科室負(fù)責(zé)將申請單送達(dá)邀請會診科室。特殊病人經(jīng)科主任（或主任醫(yī)師）同意并簽宇，可以特邀會診醫(yī)師。2、會診時間要求：一般會診48小時內(nèi)完成，如需特殊檢查的輕病人，可預(yù)約時間到專科檢查。院區(qū)內(nèi)急會診必須在10分鐘內(nèi)到位，（院址分散的酌情適當(dāng)放寬時限）搶救須隨請隨到，危重病人可以電話邀請，被邀請科室不得以任何理由拒絕會診，嚴(yán)禁會診醫(yī)師不親自查看病人進(jìn)行電話會診。3、會診醫(yī)師的資格認(rèn)定：由有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的總住院醫(yī)師（二線）或主治醫(yī)師職稱以上的醫(yī)師承擔(dān)院內(nèi)會診工作。如被邀請科室的會診醫(yī)師因故不能及時到場，須請該科其他同級醫(yī)師或上級醫(yī)師代為會診。對特殊或疑難重癥病人需要專家或科主任會診者，須由申請會診科室的科室主任（或主任醫(yī)師）同意并簽字。院內(nèi)急會診如二線醫(yī)師正在手術(shù)或搶救病人，由三線醫(yī)師或上級醫(yī)師及時完成會診。4、會診醫(yī)師職責(zé)：詳細(xì)閱讀病歷，了解病人的病情，親自診察病人，會診后須書寫會診記錄。會診記錄包括會診意見和建議，會診醫(yī)師的科室、會診時間及會診醫(yī)師簽名，會診過程中要嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范，充分尊重病人的知情權(quán)，對疑難病例、診斷不清或處理有困難時，須及時請本科上級醫(yī)師協(xié)助會診。會診時須有甲請科室醫(yī)師陪同、介紹病情?！炯睍\指征】5、會診后確認(rèn)需轉(zhuǎn)科的病例，由會診醫(yī)師簽署轉(zhuǎn)科意見，自簽署時起，病人的診療責(zé)任由轉(zhuǎn)入科室負(fù)貢。因各種原因暫時不能轉(zhuǎn)入時，轉(zhuǎn)入科室須確保病人不發(fā)生診療延誤。搶救及危重病人須及時轉(zhuǎn)入，確有困難時須上報醫(yī)療行政主管部門協(xié)調(diào)解決。（二）院際間會診制度1、疑難病例或特殊病例需請院際間會診時，經(jīng)病房副主任醫(yī)師以上醫(yī)師同意，寫好病人的病歷摘要和會診目的，確定請求會診醫(yī)院的相關(guān)專業(yè)（或會診醫(yī)師），報醫(yī)務(wù)處，由醫(yī)務(wù)處與有關(guān)單位聯(lián)系，確定會診時間，會診時需有科主任或受委托的副主任醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師陪同，主管醫(yī)師要詳細(xì)介紹病情，做好會診前的準(zhǔn)備工作，并做好會診記錄。2、院內(nèi)外聯(lián)合會診由科室向醫(yī)務(wù)處提出申請，并提供病歷摘要。會診由科室主任（或副主任）主持。主管醫(yī)師要詳細(xì)介紹病情，做好會診前準(zhǔn)備和會診記錄工作。第3篇：會診制度一、科內(nèi)會診：對本科內(nèi)較疑難或?qū)蒲小⒔虒W(xué)有意義的病例，由主治醫(yī)師提出，科主任召集本科有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加，進(jìn)行會診討論，進(jìn)一步明確診斷和統(tǒng)一診療意見。會診時，由經(jīng)治醫(yī)師報告病歷并分析診療情況，同時準(zhǔn)確、完整地做好會診記錄。二、科間會診：是指醫(yī)院各科室因醫(yī)療需要而要求某一個科室給予的會診。1、由經(jīng)治醫(yī)師提出，上級醫(yī)師同意，并填寫會診單，本醫(yī)療組主治及以上醫(yī)師審查簽字。應(yīng)邀醫(yī)師必須為主治醫(yī)師以上人員，一般會診在兩天內(nèi)完成，并寫會診記錄。2、會診醫(yī)師不能確診或遇到不能處理的問題，應(yīng)主動請本科上級醫(yī)師再次會診。請會診科室醫(yī)師認(rèn)為會診未能確診時，也可主動提出再次請會診醫(yī)師的上級醫(yī)師會診。3、同一科室會診同一病人兩次以上仍不能解決診療問題，原則上應(yīng)由科室正副科主任會診，并不得再收取會診費。4、超過5個專業(yè)及兩次本專業(yè)會診未能解決問題時及時申請全院會診。5、醫(yī)務(wù)處有權(quán)指定有關(guān)會診醫(yī)師，被指定的會診醫(yī)師，應(yīng)以搶救患者為第一原則，不得以任何理由予以拒絕。三、急診會診：被邀請的人員必須隨請隨到。急救時應(yīng)在接到邀請會診的通知（電話）樓內(nèi)5分鐘內(nèi)，樓間10分鐘內(nèi)到達(dá)急救現(xiàn)場。會診時，申請醫(yī)師必須在場配合會診搶救工作。四、全院會診：是指由科室根據(jù)病情需要或患者與家屬自己提出的要求醫(yī)院組織相關(guān)科室參加的集體會診。1、需要全院會診的病例，原則上先由全科討論，如仍不能確定診斷或治療時，可向醫(yī)務(wù)處提出申請。申請時應(yīng)填寫患者基本病情、會診理由、要求解決的問題及所邀請的會診科室，經(jīng)科主任審查簽字后上報醫(yī)務(wù)處，醫(yī)務(wù)處同意，確定會診時間，再由醫(yī)務(wù)處具體組織相關(guān)人員參加，會診一般由科主任主持，醫(yī)務(wù)處主管人員參加。2、參加會診醫(yī)師必須是副主任醫(yī)師及以上人員。五、派出會診：請會診的醫(yī)院必須持蓋有該院醫(yī)務(wù)處公章的介紹信、會診單與醫(yī)務(wù)處聯(lián)系，并辦理會診手續(xù)。醫(yī)務(wù)處根據(jù)會診要求，通知科主任安排會診醫(yī)師。如果請會診的醫(yī)院點名會診，科主任盡可能安排被點名醫(yī)師前去會診。派出急會診應(yīng)告知總值班或值班的院級領(lǐng)導(dǎo)。任何醫(yī)師不允許私自外出會診。違章者，發(fā)生任何意外，由外出應(yīng)診醫(yī)師本人承擔(dān)。六、外請專家會診：凡因患者病情需要邀請外地醫(yī)療機構(gòu)的專家會診或手術(shù)，嚴(yán)格依照《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》和《外國醫(yī)師來華短期行醫(yī)暫行管理辦法》的規(guī)定辦理科室應(yīng)提前三天寫出正式書面申請單，包括會診或手術(shù)病人病歷摘要、擬邀請醫(yī)師姓名、會診或手術(shù)時間等內(nèi)容，遞交醫(yī)務(wù)處（急會診須征得醫(yī)務(wù)處或主管院長同意）。經(jīng)審批同意后，由醫(yī)務(wù)處向擬邀請專家醫(yī)師所在醫(yī)院醫(yī)務(wù)處遞交申請單，并通知手術(shù)室，無醫(yī)務(wù)處通知手術(shù)室將不予安排手術(shù)。（具體規(guī)定詳見《寧夏醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院外國醫(yī)師來院行醫(yī)管理規(guī)定》及《寧夏醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院關(guān)于邀請外地專家會診或手術(shù)的管理規(guī)定（試行）修訂》）七、會診費管理：會診費依照當(dāng)時物價標(biāo)準(zhǔn)收取。由請會診科室以會診費記入患者住院帳單，并向被請會診醫(yī)師出具會診憑據(jù)。會診醫(yī)師持會診憑據(jù)每月底由科室統(tǒng)一登記造冊并將原始憑據(jù)一起交到質(zhì)控辦，質(zhì)控辦將會診費從請會診的科室的支出中扣除。月底統(tǒng)一結(jié)算，將會診費發(fā)給會診醫(yī)師本人。八、會診人員應(yīng)認(rèn)真負(fù)責(zé)，切忌敷衍了事，嚴(yán)禁遲到、缺席。第4篇：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院會診制度一、目的為了使患者得到及時、準(zhǔn)確的診斷和治療，特制定會診制度。二、定義會診的流程標(biāo)準(zhǔn)。會診包括：科內(nèi)會診、科間會診、急診會診、院內(nèi)會診、院外會診、赴外院會診。三、職責(zé)1、醫(yī)務(wù)部主任負(fù)責(zé)制定和修訂會診制度。2、醫(yī)療科室醫(yī)師負(fù)責(zé)執(zhí)行會診制度。3、醫(yī)療科室主任負(fù)責(zé)監(jiān)督和檢查本科室會診制度的執(zhí)行。4、醫(yī)務(wù)部主任負(fù)責(zé)監(jiān)督和檢查全院會診制度的執(zhí)行。5、院長負(fù)責(zé)監(jiān)督和檢查醫(yī)務(wù)部主任會診制度的執(zhí)行。四。程序1、會診對象急診、門診、住院的疑難病例、危重病例、特殊病例和三日未確診病例。2、會診人員資格原則上會診人員由主治醫(yī)師以上資格人員擔(dān)任，緊急情況下除外。3、會診申請（1）科內(nèi)會診申請由主管醫(yī)師向科主任提出口頭會診申請，科主任批準(zhǔn)后執(zhí)行。（2）科間會診申請由主管醫(yī)師提出，填寫書面會診單，主治醫(yī)師以上資格醫(yī)生審核簽字，送達(dá)被邀請的科室執(zhí)行。（3）急診會診申請由主管醫(yī)師提出，填寫書面會診單，并在申請單上注明“急”字，立即送達(dá)被邀請科室執(zhí)行。病情特別緊急可在會診單上注明“特急”，立即送達(dá)被邀請科室執(zhí)行，或用電話邀請先執(zhí)行，后補寫書面會診單。（4）院內(nèi)會診申請由科主任提出，填寫書面會診單，科主任簽字后，上報醫(yī)務(wù)部或總值班批準(zhǔn)。由臨床部或總值班通知受邀請科室后執(zhí)行。（5）院外會診申請由科主任提出，填寫書面會診單，科主任簽字后，上報醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn)。醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系，發(fā)出邀請函；緊急情況時，可由醫(yī)務(wù)部派人派車前往；必要時也可由申請會診科主任攜帶病歷，陪同患者到外院會診；也可將電子病歷資料，網(wǎng)上轉(zhuǎn)發(fā)有關(guān)醫(yī)院，進(jìn)行遠(yuǎn)程會診。（6）赴院外會診或手術(shù)申請由院外醫(yī)院邀請，填寫院外會診邀請函，醫(yī)務(wù)部審核后，上報院長審批。4、會診人員（1）科內(nèi)會診人員由本科室主任主持和召集，科室內(nèi)有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。（2）科間會診人員由本科室主任主持，被邀請科室應(yīng)由主治醫(yī)師以上資格人員擔(dān)任，特殊情況除外。（3）急診會診人員被邀請科室應(yīng)由主治醫(yī)師以上資格人員擔(dān)任，特殊情況除外。（4）院內(nèi)會診人員由醫(yī)務(wù)部主任主持，應(yīng)由被邀請科室主任或?qū)＜覔?dān)任，醫(yī)務(wù)部確定會診時間及組織相關(guān)人員參加。（5）院外會診人員由醫(yī)療院長主持，應(yīng)由市級以上三級甲等醫(yī)院科主任或?qū)＜覔?dān)任。（6）赴院外會診或手術(shù)人員由我院科主任或?qū)＜覔?dān)任，在不影響本院工作的前提下前往。5、會診時間（1）科內(nèi)會診時間由本科主任根據(jù)情況自行按排。（2）科間會診在接到會診單2小時內(nèi)完成，如需專科會診的病情較輕的患者，可由醫(yī)護(hù)人員帶領(lǐng)到專科會診。（3）急診會診必須在接到書面申請單后10分鐘到達(dá)會診科室，病情特別緊急會診必須在接到書面申請單或電話后10分鐘到達(dá)會診科室（），不得延誤。（4）院內(nèi)會診在接到書面申請單后12個小時內(nèi)完成。（5）院外會診應(yīng)有臨床部與院外受邀請單位協(xié)商后確定時間。（6）赴院外會診或手術(shù)時間應(yīng)由臨床部確定。6、會診記錄所有會診均由主管醫(yī)生填寫會診申請單，匯報病情。受邀會診醫(yī)生會診完畢后，要在會診患者病歷中詳實記錄會診記錄，會診記錄上要有會診醫(yī)生的手寫簽名，并歸檔到病案中。急會診指征(四)：2015搶救工作制度第1篇：搶救工作制度1、各科搶救工作應(yīng)由科主任和護(hù)士長負(fù)責(zé)組織和指揮，對重大搶救需根據(jù)病情提出搶救方案，并立即呈報院領(lǐng)導(dǎo)，凡涉及法律規(guī)定，要報告有關(guān)部門。2、搶救室專為搶救病員設(shè)置，其他情況一般不得占用。3、一切搶救藥品、物品、器械、敷料力求齊全完備，定人保管，定位儲存，不準(zhǔn)任意挪用或外借。4、藥品、器械用后均需及時清理、消毒，消耗部分應(yīng)及時補充，放回原處，以備再用。5、每日核對一次物品，班班交接，做到帳物相符。6、無菌物品須注明消毒日期，超過一周重新滅菌。7、每周須徹底清掃、消毒一次，室內(nèi)禁止吸煙。8、搶救時對搶救人員要按崗定位，遵照各種疾病的搶救程序進(jìn)行工作。搶救過程中要嚴(yán)密觀察病情，記錄要及時詳細(xì)，用藥要準(zhǔn)確。9、對危急病人就地?fù)尵?，待病情穩(wěn)定后方可移動。10、嚴(yán)格交接班制度和查對制度，對病情變化，搶救經(jīng)過及各種用藥等要詳細(xì)交代，所有使用后的藥品安瓿，須經(jīng)二人核對后方可棄去，執(zhí)行口頭醫(yī)囑時，應(yīng)加以復(fù)核。11、要及時與病人家庭及單位聯(lián)系。12、每次搶救病員完畢后，要做現(xiàn)場評論和初步總結(jié)。第2篇：搶救工作制度一、定期對護(hù)理人員進(jìn)行急救知識培訓(xùn)，提高其搶救意識和搶救水平，搶救患者時做到人員到位、行動敏捷、有條不紊、分秒必爭。二、搶救時做到明確分工，密切配合，聽從指揮，堅守崗位。三、每日核對搶救物品，班班交接，做到帳物相符。各種急救藥品、器材及物品應(yīng)做到“五定”：定數(shù)量品種、定點放置、定專人管理、定期消毒、滅菌、定期檢查維修。搶救物品不準(zhǔn)任意挪用或外借，必須處于應(yīng)急狀態(tài)。無菌物品須注明滅菌日期，保證在有效期內(nèi)使用。四、參加搶救人員必須熟練掌握各種搶救技術(shù)和搶救常規(guī)，確保搶救的順利進(jìn)行。五、嚴(yán)密觀察病情變化（六、嚴(yán)格交接班制度和查對制度，在搶救患者過程中，正確執(zhí)行醫(yī)囑?？陬^醫(yī)囑要求準(zhǔn)確清楚，護(hù)士執(zhí)行前必須復(fù)述一遍，確認(rèn)無誤后再執(zhí)行；保留安瓿以備事后查對。及時記錄護(hù)理記錄單，來不及記錄的于搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記，并加以說明。七、搶救結(jié)束后及時清理各種物品并進(jìn)行初步處理、登記。八、認(rèn)真做好搶救患者的各項基礎(chǔ)護(hù)理及生活護(hù)理。煩躁、昏迷及神志不清者，加床檔并采取保護(hù)性約束，確?；颊甙踩?。預(yù)防和減少并發(fā)癥的發(fā)生。第3篇：危重新生兒搶救制度一、、孕產(chǎn)婦急危重癥管理、監(jiān)護(hù)制度1、凡遇急危重癥病人，產(chǎn)科搶救小組成員，主管醫(yī)生、主治醫(yī)生，必須立即到達(dá)現(xiàn)場，由科主任統(tǒng)一指揮組織進(jìn)行緊張有序的搶救。并報告急救中心急救小組組長。2、護(hù)士長帶領(lǐng)有關(guān)護(hù)士，密切配合醫(yī)生進(jìn)行搶救，準(zhǔn)備好一切搶救藥品及器械。3、由一名護(hù)士專人嚴(yán)密觀察患者生命體征及各種監(jiān)護(hù)數(shù)據(jù)變化，準(zhǔn)確記錄，隨時向有關(guān)醫(yī)生報告，及時處理。4、主管醫(yī)生（或值班醫(yī)生）負(fù)責(zé)詳細(xì)隨時記錄病情變化，開出醫(yī)囑及有關(guān)項目檢查。5、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，精心做好各項護(hù)理，防止交叉感染。6、保持搶救室安靜、整潔。7、醫(yī)生、護(hù)士認(rèn)真做好交接班，除交接班記錄外，還須做好床前交班。二、孕產(chǎn)婦轉(zhuǎn)運急救制度1、具備各種難產(chǎn)診療技術(shù)、產(chǎn)科及新生兒危重癥的搶救、麻醉等技術(shù)和相應(yīng)設(shè)備以及急救藥品，而且急救物品隨時處于功能狀態(tài)。2、向全社會公布急救電話，實行24小時值班制，免費接診孕產(chǎn)婦。接電話后5分鐘內(nèi)出車，危重孕產(chǎn)婦到達(dá)醫(yī)院后5分鐘內(nèi)處置。3、在偏遠(yuǎn)地區(qū)或交通不便的地區(qū)，應(yīng)動員社區(qū)力量來解決轉(zhuǎn)診所需要的交通工具和人力，必要時一面用人力轉(zhuǎn)運產(chǎn)婦，同時由醫(yī)院派出救護(hù)車，兩種方法相結(jié)合，盡量縮短轉(zhuǎn)運時間。4、轉(zhuǎn)診、接診的醫(yī)務(wù)人員在轉(zhuǎn)運途中進(jìn)行院前急救。并根據(jù)病情需要，保持與醫(yī)院聯(lián)系，以便更好地做好搶救準(zhǔn)備工作。3、轉(zhuǎn)診過程的要求：醫(yī)院如遇有特別危重或合并嚴(yán)重并發(fā)癥的孕產(chǎn)婦，本院在技術(shù)或設(shè)備上確有困難的應(yīng)及時上轉(zhuǎn)。對下級醫(yī)院轉(zhuǎn)入的病人必須認(rèn)真接待，并將診斷、治療、處理結(jié)局等信息及時反饋。三、高危妊娠管理制度1、醫(yī)生在孕早期建卡時，應(yīng)詳細(xì)詢問病史及分娩史，認(rèn)真檢查，及