外科休克護(hù)理課件

演講人外科休克護(hù)理課件01.02.03.04.目錄休克的定義和分類休克的病因和病理生理休克的護(hù)理措施休克的預(yù)防和護(hù)理1休克的定義和分類休克的定義休克是一種嚴(yán)重的循環(huán)功能障礙，導(dǎo)致組織器官缺血、缺氧和代謝紊亂。01低血容量性休克是由于血容量不足引起的，如失血、脫水等。03分布性休克是由于血管收縮或擴(kuò)張引起的，如感染、過(guò)敏等。05休克可分為低血容量性休克、心源性休克、分布性休克和梗阻性休克。02心源性休克是由于心臟功能障礙引起的，如心肌梗死、心律失常等。04梗阻性休克是由于血管阻塞引起的，如血栓、氣栓等。06休克的分類低血容量性休克：由于失血、失液等原因?qū)е卵萘繙p少，引起血壓下降，組織器官供血不足01心源性休克：由于心臟功能障礙，導(dǎo)致心輸出量減少，組織器官供血不足02感染性休克：由于感染引起全身炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致血管擴(kuò)張，組織器官供血不足03過(guò)敏性休克：由于過(guò)敏反應(yīng)引起血管擴(kuò)張，組織器官供血不足04神經(jīng)源性休克：由于神經(jīng)反射引起血管擴(kuò)張，組織器官供血不足05休克的臨床表現(xiàn)01血壓下降：血壓低于正常值，脈搏加快03呼吸急促：呼吸頻率加快，呼吸困難04意識(shí)障礙：意識(shí)模糊，甚至昏迷02皮膚蒼白：皮膚顏色蒼白，缺乏血色2休克的病因和病理生理休克的病因失血性休克：大量失血導(dǎo)致有效循環(huán)血量減少創(chuàng)傷性休克：嚴(yán)重創(chuàng)傷導(dǎo)致組織損傷和失血感染性休克：感染導(dǎo)致全身炎癥反應(yīng)綜合征心源性休克：心臟功能障礙導(dǎo)致心輸出量減少過(guò)敏性休克：過(guò)敏反應(yīng)導(dǎo)致血管擴(kuò)張和血壓下降神經(jīng)源性休克：神經(jīng)反射導(dǎo)致血管收縮和血壓下降321456休克的病理生理STEP4STEP3STEP2STEP1血管收縮：血管收縮導(dǎo)致血壓下降，組織灌注不足微循環(huán)障礙：微循環(huán)障礙導(dǎo)致組織缺氧，細(xì)胞代謝紊亂細(xì)胞損傷：細(xì)胞損傷導(dǎo)致細(xì)胞功能障礙，組織功能受損炎癥反應(yīng)：炎癥反應(yīng)導(dǎo)致組織損傷，加重休克癥狀休克的診斷和治療21診斷方法：臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、影像學(xué)檢查等預(yù)后：取決于病因、病情嚴(yán)重程度、治療效果等因素治療原則：糾正低血壓、改善組織灌注、糾正酸堿平衡紊亂等治療方法：藥物治療、手術(shù)治療、物理治療等433休克的護(hù)理措施監(jiān)測(cè)生命體征監(jiān)測(cè)血壓：定期測(cè)量血壓，觀察血壓變化監(jiān)測(cè)心率：定期測(cè)量心率，觀察心率變化監(jiān)測(cè)呼吸：定期測(cè)量呼吸頻率，觀察呼吸變化監(jiān)測(cè)體溫：定期測(cè)量體溫，觀察體溫變化監(jiān)測(cè)尿量：定期測(cè)量尿量，觀察尿量變化監(jiān)測(cè)意識(shí)狀態(tài)：觀察患者意識(shí)狀態(tài)，判斷病情變化保持呼吸道通暢01保持呼吸道通暢：及時(shí)清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢02吸氧：根據(jù)病情需要，給予吸氧治療03氣管插管：對(duì)于呼吸困難、呼吸衰竭的患者，可考慮氣管插管04呼吸機(jī)輔助呼吸：對(duì)于嚴(yán)重呼吸衰竭的患者，可考慮使用呼吸機(jī)輔助呼吸維持有效循環(huán)血管活性藥物：根據(jù)病情，合理使用血管活性藥物監(jiān)測(cè)血壓：定期監(jiān)測(cè)血壓，確保血壓穩(wěn)定靜脈輸液：根據(jù)病情，合理選擇靜脈輸液速度心電監(jiān)護(hù)：持續(xù)監(jiān)測(cè)心電圖，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況4休克的預(yù)防和護(hù)理預(yù)防休克的措施A保持充足的血容量：輸液、輸血等B維持血壓：使用升壓藥物C糾正酸堿平衡：使用堿劑或酸劑D預(yù)防感染：使用抗生素、保持傷口清潔等護(hù)理休克患者的注意事項(xiàng)保持呼吸道通暢，防止窒息心理護(hù)理，減輕患者焦慮和恐懼加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，提高患者抵抗力保持輸液平衡，防止水電解質(zhì)紊亂監(jiān)測(cè)生命體征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化預(yù)防感染，保持皮膚清潔干燥休克患者的康復(fù)護(hù)理保持良好的生活習(xí)慣，如飲食、睡眠、運(yùn)