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壓瘡傷口護理課件演講人01.壓瘡傷口護理基礎知識02.03.目錄壓瘡傷口護理方法壓瘡傷口護理注意事項1壓瘡傷口護理基礎知識壓瘡定義及分類01壓瘡定義:由于長期臥床、坐輪椅等導致局部組織受壓,血液循環(huán)受阻,皮膚和皮下組織缺血、缺氧、營養(yǎng)不良,進而導致皮膚和皮下組織壞死、潰爛的疾病。02壓瘡分類:根據(jù)壓瘡的嚴重程度,可以分為Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期。03Ⅰ期壓瘡:皮膚出現(xiàn)紅斑、水腫,但沒有破潰。04Ⅱ期壓瘡:皮膚出現(xiàn)水皰、破潰,但未傷及皮下組織。05Ⅲ期壓瘡:皮膚出現(xiàn)潰瘍,傷及皮下組織,但未傷及肌肉和骨骼。06Ⅳ期壓瘡:皮膚出現(xiàn)潰瘍,傷及肌肉和骨骼,甚至出現(xiàn)壞死和感染。壓瘡形成原因長期臥床或坐輪椅皮膚受壓時間過長營養(yǎng)不良皮膚潮濕或干燥缺乏運動和鍛煉疾病或藥物影響壓瘡預防措施保持皮膚清潔干燥,避免潮濕和摩擦定期翻身,避免長時間壓迫同一部位使用合適的床墊和枕頭,避免過硬或過軟保持良好的營養(yǎng)狀況,增強皮膚抵抗力定期檢查皮膚,及時發(fā)現(xiàn)和治療壓瘡風險2壓瘡傷口護理方法傷口評估評估傷口愈合情況,如結痂、愈合速度等評估傷口感染情況,如紅腫、疼痛、分泌物等檢查傷口周圍皮膚顏色、溫度和濕度觀察傷口大小、深度和形狀CBAD傷口處理定期換藥:根據(jù)傷口情況,定期更換敷料,保持傷口清潔消毒傷口:使用碘伏或酒精消毒傷口,防止感染包扎傷口:使用無菌紗布或創(chuàng)可貼包扎傷口,保持傷口干燥清潔傷口:使用生理鹽水或消毒液清潔傷口,去除壞死組織傷口愈合避免傷口受壓:使用減壓墊,減輕傷口壓力03營養(yǎng)支持:補充營養(yǎng),促進傷口愈合04保持傷口清潔:定期清洗傷口,避免感染01保持傷口濕潤:使用濕潤敷料,促進傷口愈合023壓瘡傷口護理注意事項保持清潔定期清潔傷口,避免感染01使用無菌紗布或棉球清潔傷口02避免使用刺激性清潔劑03保持傷口干燥,避免潮濕環(huán)境04避免感染01保持傷口清潔,避免污染03定期更換敷料,避免細菌繁殖02使用無菌敷料,避免細菌滋生04避免傷口接觸水,防止細菌進入傷口定期檢查檢查頻率:每天至少檢查一次01檢查內容:傷口情況、皮膚顏色、溫度、濕度等02
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