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2023年內(nèi)科主治303基礎(chǔ)知識易錯題匯總500道含答案493學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(100題)1.A1型題(本題1分)心包積液患者叩診心界為

A.梨形心B.燒瓶樣心C.心界向右側(cè)移位D.普大型心E.靴形心

2.B1型題(本題1分)反流性食管炎表現(xiàn)為

A.LES功能減弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕動功能障礙D.膈食管韌帶解剖缺陷E.支配食管的交感神經(jīng)興奮占優(yōu)勢

3.B1型題(本題1分)PNH表現(xiàn)為

A.遺傳性紅細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)異常

B.遺傳性紅細(xì)胞內(nèi)酶缺陷

C.獲得性紅細(xì)胞表面GPI錨連膜蛋白缺陷

D.遺傳性珠蛋白肽鏈量異常

E.遺傳性珠蛋白肽分子結(jié)構(gòu)異常

4.A4型題(本題1分)女性,24歲,心悸、面色蒼白、鞏膜輕度黃染,脾臟肋下2cm。血紅蛋白80g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞12%治療方案中首選的是

A.糖皮質(zhì)激素B.脾切除C.血漿置換D.免疫抑制劑E.病因治療

5.A4型題(本題1分)女,25歲,活動后氣急5年,夜間不能平臥、痰中帶血1個月,近1天咳較多白色泡沫痰,并有少量咯血。家人描述近年來患者面頰部發(fā)紅,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院聽到"心臟雜音"該患者當(dāng)前最適宜的治療是

A.靜脈滴注氨茶堿B.靜脈滴注硝酸甘油C.口服止血藥D.靜脈滴注抗生素E.中藥治療

6.A1型題(本題1分)患者,女,28歲,晨起惡心、嘔吐2天,停經(jīng)50天。最可能的診斷是

A.食物中毒B.早期妊娠C.功能性消化不良D.急性胃炎E.神經(jīng)性嘔吐

7.A1型題(本題1分)診斷COPD的必備條件是氣流的不完全可逆受限,其確定標(biāo)準(zhǔn)是

A.FEVl<70%預(yù)計值,F(xiàn)EVl/FVC%<60%

B.FEV1<70%預(yù)計值,F(xiàn)EV1/FVC%<80%

C.FEV1<80%預(yù)計值,F(xiàn)EV1/FVC%<70%

D.FEV1<90%預(yù)計值,F(xiàn)EV1/FVC%<70%

E.FEV1<80%預(yù)計值,F(xiàn)EV1/FVC%<60%

8.A1型題(本題1分)下列哪種疾病出現(xiàn)的發(fā)紺不屬于周圍性發(fā)紺

A.嚴(yán)重休克B.右心衰竭C.彌漫性肺間質(zhì)纖維化D.血栓閉塞性脈管炎E.心包炎

9.A1型題(本題1分)阿米巴痢疾的大便性狀為

A.黏液性膿性鮮血便B.柏油樣便C.暗紅色果醬樣膿血便D.米泔水樣便E.洗肉水樣血便

10.A1型題(本題1分)酮癥酸中毒患者的呼吸節(jié)律最可能是

A.抑制性呼吸B.庫斯莫爾呼吸C.陳-施呼吸D.畢奧呼吸E.嘆氣樣呼吸

11.B1型題(本題1分)乙肝病毒相關(guān)性腎炎HBV-DNA陽性,應(yīng)采用的治療方案為

A.類固醇激素聯(lián)合細(xì)胞毒藥物B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥C.類固醇激素D.干擾素E.細(xì)胞毒藥物

12.A1型題(本題1分)腹瀉伴皮疹或皮下出血可見于

A.急性細(xì)菌性痢疾B.傷寒C.霍亂D.潰瘍性結(jié)腸炎E.Crohn病

13.A1型題(本題1分)黃疸最常見的原因是

A.膽汁淤積性黃疸B.溶血性黃疸C.肝細(xì)胞性黃疸D.藥物性黃疸E.先天性非溶血性黃疸

14.B1型題(本題1分)支氣管肺癌最常見的咯血類型為

A.磚紅色膠胨樣痰B.整口鮮血痰C.粉紅色泡沫痰D.膿血痰E.痰中帶血

15.A1型題(本題1分)下述哪項屬于反射性嘔吐

A.腦膜炎B.尿毒癥C.洋地黃中毒D.妊娠E.急性肝炎

16.A1型題(本題1分)急性心肌梗死的發(fā)病機(jī)制中正確的是

A.不會伴發(fā)嚴(yán)重心律失常

B.無心絞痛者不會發(fā)生急性心肌梗死

C.心肌急性嚴(yán)重缺血5分鐘以上

D.多數(shù)由于不穩(wěn)定粥樣斑塊潰破出血和管腔內(nèi)血栓形成

E.只發(fā)生在頻發(fā)心絞痛的患者

17.A1型題(本題1分)金屬音調(diào)咳嗽常見于

A.慢性支氣管炎B.支氣管擴(kuò)張C.氣管或縱隔內(nèi)腫瘤D.百日咳E.聲帶炎

18.B1型題(本題1分)甲型肝炎

A.瞳孔擴(kuò)大B.鞏膜黃染C.虹膜紋理模糊或消失D.瞳孔縮小E.單側(cè)眼瞼下垂

19.A1型題(本題1分)女性,23歲。因進(jìn)食不潔食物出現(xiàn)腹瀉,黏液膿血便,發(fā)熱,該患者最可能診斷為

A.潰瘍性結(jié)腸炎B.急性胰腺炎C.細(xì)菌性痢疾D.急性胃炎E.急性膽囊炎

20.A4型題(本題1分)男性,72歲,高血壓2年,吸煙20年,血壓最高185/115mmHg,自行間斷服用"羅布麻"片,平時波動在150/100mmHg~170/110mmHg該患者降壓治療的目標(biāo)是

A.血壓<140/90mmHg

B.血壓<130/80mmHg

C.血壓<145/90mmHg

D.血壓<150/90mmHg

E.血壓<140/85mmHg

21.B1型題(本題1分)血友病A為

A.常染色體隱性遺傳B.常染色體顯性遺傳C.X連鎖隱性遺傳D.X連鎖顯性遺傳E.常染色體不全顯性遺傳

22.A1型題(本題1分)女性,54歲。風(fēng)濕性心臟病20年,查體:胸骨右緣第2肋間可觸及收縮期震顫,該患者心臟瓣膜存在的問題是

A.主動脈瓣狹窄B.肺動脈瓣狹窄C.二尖瓣狹窄D.主動脈瓣關(guān)閉不全E.二尖瓣關(guān)閉不全

23.A1型題(本題1分)女性,41歲。多次測量血壓為145/90mmHg,考慮患者存在

A.正常血壓B.單純收縮期高血壓C.1級高血壓D.2級高血壓E.臨界高血壓

24.B1型題(本題1分)自發(fā)性氣胸

A.局部固定性濕啰音B.呼氣性干鳴音C.呼吸音消失D.肺底大量濕性啰音E.吸氣性干鳴音

25.A1型題(本題1分)肺癌最可能出現(xiàn)的表淺淋巴結(jié)腫大的是

A.左鎖骨上淋巴結(jié)B.頸前淋巴結(jié)C.腹股溝淋巴結(jié)D.右鎖骨上淋巴結(jié)E.頜下淋巴結(jié)

26.A1型題(本題1分)下列引起意識障礙的疾病哪項屬顱內(nèi)感染

A.尿毒癥B.腦型瘧疾C.癲癇D.高血壓腦病E.腦栓塞

27.A1型題(本題1分)甲狀腺Ⅲ度腫大,表現(xiàn)為

A.腫大超過胸鎖乳突肌外緣

B.可觸及,不能看到

C.腫大不超過胸鎖乳突肌外緣

D.可看到,不能觸及

E.腫大達(dá)到胸鎖乳突肌內(nèi)緣

28.A1型題(本題1分)男性,22歲。因上呼吸道感染靜滴青霉素后,皮膚上見多個紫紅片狀改變,大小不等,不凸出皮面,按之不褪色,直徑約為6mm。診斷為

A.蕁麻疹B.充血性皮疹C.血腫D.紫癜E.瘀點

29.B1型題(本題1分)對診斷慢性胰腺炎有重要價值

A.腹部B超B.X線腹平片C.ERCPD.B超引導(dǎo)針吸活檢E.腹部CT

30.B1型題(本題1分)肝硬化

A.肝濁音界上移B.肝大質(zhì)軟,表面光滑C.肝輕度大D.肝明顯大,肝頸回流征陽性E.早期肝大,晚期縮小

31.A1型題(本題1分)干啰音較濕啰音有下列哪一特點

A.呼氣時明顯B.吸氣時或吸氣末明顯C.咳嗽后可減輕或消失D.性質(zhì)不易變E.部位恒定

32.A1型題(本題1分)女性,26歲,2周前患感冒,近3天出現(xiàn)頭暈、乏力,顏面水腫,尿少。實驗室檢查:血壓20/13kPa,尿紅細(xì)胞(+),蛋白(++)。診斷考慮

A.腎病綜合征B.慢性腎小球腎炎C.急性腎盂腎炎D.急性腎小球腎炎E.泌尿系感染

33.A1型題(本題1分)男性,52歲。慢性乙型肝炎病史6年,1個月前出現(xiàn)皮膚金黃色。查體:肝掌、蜘蛛痣。下列哪項實驗室檢查結(jié)果是不正確的

A.尿中膽紅素陽性

B.血清轉(zhuǎn)氨酶明顯升高

C.尿中尿膽原增加

D.血中膽紅素增加,以結(jié)合膽紅素為主

E.血中結(jié)合膽紅素和非結(jié)合膽紅素均增加

34.B1型題(本題1分)傳染性單核細(xì)胞增多癥

A.先發(fā)熱后昏迷B.發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、右上腹痛C.發(fā)熱伴結(jié)膜充血、皮膚黏膜出血D.發(fā)熱伴肝脾腫大E.發(fā)熱伴關(guān)節(jié)腫痛

35.A1型題(本題1分)下列疾病的臨床表現(xiàn)描述,不正確的是

A.膀胱癌有尿頻、尿急、血尿,但多無尿痛

B.糖尿病出現(xiàn)尿頻但無尿急、尿痛

C.尿頻、尿急、尿痛伴會陰、腹股溝脹痛見于急性前列腺炎

D.膀胱炎可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛

E.膀胱結(jié)核僅有尿頻,無尿急、尿痛和血尿

36.A1型題(本題1分)女性,56歲。慢性肝炎病史20年,雙上肢皮膚可見小動脈末端分支性擴(kuò)張形成的血管痣,大小約2cm,應(yīng)診斷為:

A.紫癜B.瘀點C.蜘蛛痣D.玫瑰疹E.充血性皮疹

37.A2型題(本題1分)女,26歲,體檢時發(fā)現(xiàn)舒張期雜音,伴第一心音亢進(jìn),在第二心音后有開瓣音,此種體征見于

A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.三尖瓣狹窄D.三尖瓣關(guān)閉不全E.主動脈瓣關(guān)閉不全

38.A1型題(本題1分)大葉性肺炎實變期患者,肺部檢查患側(cè)可有下列哪個體征

A.大水泡音B.管樣呼吸音C.語音震顫減弱D.肺泡呼吸音增強E.叩診過清音

39.A1型題(本題1分)男性,24歲,低熱、盜汗、乏力6個月,咳嗽痰中帶血,診斷考慮

A.慢性支氣管炎B.結(jié)節(jié)病C.肺炎D.肺結(jié)核E.支氣管擴(kuò)張

40.A1型題(本題1分)女性,30歲。體檢時測量血壓為150/100mmHg,為確診是否有高血壓,進(jìn)一步應(yīng)做的檢查是

A.同一日上下午測定血壓,每次測定2個測量值

B.同一日上下午測定血壓,每次測定3個測量值

C.非同日測定血壓5次

D.非同日測定血壓1次

E.非同日測定血壓2次

41.B1型題(本題1分)發(fā)熱伴下列癥狀或體征可見于

A.蝴蝶斑

B.醉酒面容

C.口圍蒼白圈

D.口角皰疹

E.緩脈

A.蝴蝶斑B.醉酒面容C.口圍蒼白圈D.口角皰疹E.緩脈

42.A1型題(本題1分)男性,43歲。3小時前嘔血1次,自覺頭暈、乏力、出汗。查體:心率110次/分,四肢濕冷,肝掌,腹壁靜脈曲張,超聲示腹水。如該患者出現(xiàn)黃疸,其特點是

A.皮膚黃綠色B.有血紅蛋白尿C.皮膚瘙癢顯著D.血中結(jié)合膽紅素和非結(jié)合膽紅素均增高E.血中肝炎病毒標(biāo)記物陰性

43.A1型題(本題1分)男性,67歲。慢性萎縮性胃炎病史30年,近半年出現(xiàn)不規(guī)律上腹痛,食欲差,消瘦,黑便。查體:貧血貌,上腹壓痛。該患者可能的診斷是

A.胃癌B.肝硬化C.消化性潰瘍D.膽囊結(jié)石E.慢性胰腺炎

44.A2型題(本題1分)男性,20歲,低熱5天,右胸痛,深呼吸加劇,查體右側(cè)呼吸音稍減弱,并聞及胸膜摩擦音,最可能的診斷為

A.中等量胸腔積液B.纖維素性胸膜炎C.流行性胸痛D.肺炎球菌肺炎E.肋間神經(jīng)痛

45.B1型題(本題1分)二尖瓣關(guān)閉不全

A.胸骨右緣第2肋間收縮期噴射性雜音,向頸部傳導(dǎo)

B.胸骨下段左緣有收縮期雜音,吸氣時增強,伴有頸靜脈收縮期明顯搏動

C.心尖區(qū)隆隆樣舒張期雜音

D.心尖部全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音,向左腋下和左肩腳下區(qū)傳導(dǎo)

E.胸骨左緣第3肋間舒張期哈氣性雜音向胸前區(qū)傳導(dǎo)

46.A1型題(本題1分)男性,43歲。3小時前嘔血1次,自覺頭暈、乏力、出汗。查體:心率110次/分,血壓100/70mmHg,肝掌,腹壁靜脈曲張,超聲示腹水。該患者的出血量可能為

A.>5mlB.50~70mlC.250~300mlD.500~1000mlE.>1500ml

47.B1型題(本題1分)二尖瓣狹窄的舒張期雜音

A.遞減型B.遞增型C.一貫型D.遞增遞減型E.連續(xù)型

48.A1型題(本題1分)男性,34歲。反復(fù)頭痛、流膿鼻涕1年余,耳鼻喉科診斷為慢性鼻竇炎。該患者頭痛的特點是

A.為全頭痛B.平臥位可緩解C.多在清晨頭痛D.月經(jīng)期加重E.與情緒緊張有關(guān)

49.A1型題(本題1分)下面關(guān)于開瓣音的特點,不正確的是

A.常用來作為二尖瓣分離術(shù)適應(yīng)證的參考條件

B.出現(xiàn)在第二心音后

C.聽到開瓣音提示瓣膜彈性和活動性較好

D.對確診二尖瓣關(guān)閉不全具有重要臨床意義

E.呼氣時增強

50.A1型題(本題1分)患者男,77歲。突發(fā)驚厥,二便失禁,查體見瞳孔擴(kuò)大,對光反射消失,該患者可能是

A.腦出血B.腦膜炎C.腦炎D.高血壓E.癲癇大發(fā)作

51.A1型題(本題1分)男性,30歲,因嘔血1小時入院,查體:脈搏頻數(shù)微弱、血壓下降、呼吸急促,估計出血量達(dá)全身血量的

A.15%~19%B.25%~29%C.20%~40%D.10%~14%E.大于30%

52.A1型題(本題1分)患者女,58歲。風(fēng)濕病史30年,近日出現(xiàn)呼吸困難,PDE示二尖瓣狹窄,該患者查體不可能出現(xiàn)的體征是

A.頰部蝶形紅斑B.口唇發(fā)紺C.心尖搏動向左上移位D.心前區(qū)隆起E.心尖區(qū)舒張期震顫

53.A1型題(本題1分)皮膚黏膜出現(xiàn)發(fā)紺時,毛細(xì)血管血液還原血紅蛋白至少超過

A.100g/LB.75g/LC.30g/LD.50g/LE.45g/L

54.A1型題(本題1分)以下均為分泌性腹瀉的疾病,除外

A.霍亂B.副霍亂C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.胃泌素瘤E.血管活性肽瘤

55.A2型題(本題1分)女,25歲,經(jīng)常胸悶心悸,經(jīng)檢查診斷為二尖瓣脫垂,其體征應(yīng)具有

A.心尖區(qū)舒張期雜音B.第一心音亢進(jìn)C.收縮早期噴射音D.開瓣音E.收縮中晚期喀喇音

56.A2型題(本題1分)某患者,右胸痛,呼吸困難,喜右側(cè)臥位。叩診實音,呼吸音消失,最可能的診斷為

A.肺梗死B.右側(cè)大量胸腔積液C.右側(cè)肺不張D.右側(cè)大葉性肺炎E.右側(cè)氣胸

57.A1型題(本題1分)關(guān)于麥?zhǔn)宵c的描述,下列正確的是

A.右髂前上棘至臍連線的1/2處

B.臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處

C.兩髂前上棘連線與通過恥骨結(jié)節(jié)所做垂直線的交點上

D.右側(cè)腹直肌外緣平臍處

E.左、右髂前上棘連線的右1/3處

58.A1型題(本題1分)柏油樣便可見于

A.潰瘍性結(jié)腸炎B.痔瘡C.腸結(jié)核D.十二指腸潰瘍E.阿米巴痢疾

59.A1型題(本題1分)肥厚梗阻型心肌病患者查體可有以下體征

A.肺動脈瓣區(qū)舒張期吹風(fēng)樣雜音

B.胸骨左緣第3、4肋間收縮期噴射樣雜音

C.主動脈瓣區(qū)舒張期嘆氣樣雜音

D.胸骨左緣第2肋間連續(xù)性機(jī)器樣粗糙雜音

E.心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音

60.A1型題(本題1分)心絞痛的發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)中不正確的是

A.主要發(fā)生部位在胸骨后部

B.根本原因是冠狀動脈固定性嚴(yán)重狹窄

C.情緒激動和飽食為常見誘因

D.穩(wěn)定型心絞痛常發(fā)生于勞力負(fù)荷增加時

E.多數(shù)患者年齡在40歲以下

61.B1型題(本題1分)急性闌尾炎

A.下腹正中壓痛B.McBurney點壓痛C.Murphy征陽性D.中上腹壓痛E.臍周壓痛

62.A1型題(本題1分)腦出血患者查體角膜反射減弱,眼球無轉(zhuǎn)動,屬于

A.輕度昏迷B.意識模糊C.嗜睡D.中度昏迷E.深度昏迷

63.A4型題(本題1分)男,36歲,5年前咳嗽、咳痰、痰中帶血,曾胸片檢查右上肺病灶,抗結(jié)核治療8個月后停藥,復(fù)查胸片發(fā)現(xiàn)病灶鈣化,今日出現(xiàn)咯血,量約200ml該患者確診最有價值的檢查是

A.支氣管動脈造影B.胸部高分辨CT檢查C.痰培養(yǎng)D.胸部正側(cè)位片E.痰找抗酸桿菌

64.A1型題(本題1分)患者女,56歲。近一周出現(xiàn)進(jìn)行性黃疸,查體膽囊腫大,無壓痛,該患者的最可能的診斷是

A.急性膽管炎B.急性肝炎C.胰頭癌D.膽道蛔蟲E.急性膽囊炎

65.A1型題(本題1分)對于黃疸的敘述,哪項是不正確的

A.黃疸患者鞏膜黃染,首先出現(xiàn)在角膜外周

B.胡蘿卜血癥可引起鞏膜黃染,皮膚不黃

C.眼結(jié)膜下脂肪積聚,往往分布不均勻

D.胡蘿卜血癥可引起皮膚黃染,鞏膜不黃

E.假性黃疸時血清膽紅素濃度正常

66.A1型題(本題1分)嘔吐伴上腹部節(jié)律性、周期性痛可見于

A.慢性膽囊炎B.消化性潰瘍C.肝硬化D.急性胃炎E.膽石癥

67.A1型題(本題1分)患者男,41歲。一天前發(fā)熱,6小時前出現(xiàn)意識障礙,該患者最可能的診斷是

A.腦出血B.低血糖C.高血壓腦病D.流行性腦膜炎E.嗎啡中毒

68.A1型題(本題1分)關(guān)于肝臟觸診錯誤的是

A.觸診較多應(yīng)用單手觸診法

B.正常肝臟大小多在劍下3~5cm以內(nèi)

C.肝臟位置較深時應(yīng)用浮沉觸診法(沖擊觸診法)

D.觸診須嚴(yán)密配合呼吸動作

E.正常肝臟大小多在肋下1cm以內(nèi)

69.A4型題(本題1分)女,25歲,咳嗽、咳痰、活動后氣急1個月余,查體發(fā)現(xiàn)右下肺局限性干鳴音,已拍胸片,X光片尚未拿到該患者還必須進(jìn)行的檢查是

A.胸部CTB.心臟彩超C.支氣管鏡檢查D.動態(tài)心電圖E.心電圖

70.A1型題(本題1分)關(guān)于肝細(xì)胞黃疸的病因,錯誤的是

A.肝硬化B.敗血癥C.陣發(fā)性血紅蛋白尿D.病毒性肝炎E.鉤端螺旋體病

71.A1型題(本題1分)男性,52歲。發(fā)現(xiàn)無痛性血尿1個月,首先應(yīng)考慮

A.腎結(jié)石B.膀胱結(jié)石C.膀胱結(jié)核D.前列腺增生E.膀胱癌

72.A1型題(本題1分)長期腹瀉,明顯消瘦,腹部發(fā)現(xiàn)包塊,首先考慮

A.潰瘍性結(jié)腸炎B.結(jié)腸癌C.食物中毒D.阿米巴痢疾E.胃腸炎

73.A1型題(本題1分)肺部叩診時,叩診音無改變的是

A.大葉性肺炎實變

B.中等量的胸腔積液

C.病灶距胸部表面5cm以上,直徑小于3cm的病變

D.肺氣腫

E.空洞型肺結(jié)核

74.A1型題(本題1分)器質(zhì)性二尖瓣狹窄的特點是

A.呈主動脈型,左心室增大B.常有心房顫動C.無開瓣音D.為舒張早期雜音E.無拍擊性S1

75.A1型題(本題1分)女性,23歲,生氣后突發(fā)呼吸困難,呼吸50次/分,伴手足抽搐,最可能的診斷是

A.支氣管哮喘B.癔病C.心源性哮喘D.氣胸E.肺梗死

76.A4型題(本題1分)男,16歲,胸骨左緣3、4肋間聞及響亮的收縮期雜音,震耳,伴有震顫,但聽診器離開胸壁聽不到。若該患者發(fā)生心衰,則雜音

A.減弱B.增強C.沒有變化D.消失E.以上都不是

77.A4型題(本題1分)患者女性,56歲,農(nóng)民,腹瀉2月余,為果醬樣大便,查體腹軟,無包塊,無壓痛最可能的診斷是

A.潰瘍性結(jié)腸炎B.腸結(jié)核C.急性細(xì)菌性痢疾D.阿米巴痢疾E.直腸癌

78.B1型題(本題1分)肺栓塞最常見的咯血類型為

A.磚紅色膠胨樣痰B.整口鮮血痰C.粉紅色泡沫痰D.膿血痰E.痰中帶血

79.A1型題(本題1分)異常支氣管肺泡呼吸音見于下列情況,除了

A.肺結(jié)核B.支氣管肺炎C.大葉性肺炎初期D.大葉性肺炎實變期E.胸腔積液上方肺膨脹不全區(qū)

80.A1型題(本題1分)消化性潰瘍活動時,下列說法錯誤的是

A.疼痛可放射至背部

B.疼痛性質(zhì)不一,常為持續(xù)性鈍痛、灼痛、饑餓痛

C.疼痛可呈慢性、節(jié)律性、周期性特點

D.少數(shù)胃潰瘍可癌變

E.并發(fā)大出血后,疼痛常加劇

81.A1型題(本題1分)男性,39歲。一天前出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉,為黏液膿性鮮血便,有里急后重感,該患者可能是

A.腸結(jié)核B.血友病C.急性菌痢D.消化性潰瘍E.直腸息肉

82.A4型題(本題1分)男,27歲,右側(cè)持續(xù)胸痛1周,疼痛為燒灼樣,有時需口服止痛藥。深呼吸對胸痛無影響,但上身轉(zhuǎn)動時胸痛加重,能正常工作,無咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困難該患者胸部查體的是

A.肺部有無哮鳴音B.心臟有無雜音C.肺部有無胸膜摩擦音D.胸壁視診E.肺部有無啰音

83.A1型題(本題1分)男性,42歲。因腹痛來診,超聲示膽石癥,該患腹痛的性質(zhì)是

A.燒灼樣B.陣發(fā)性絞痛C.劍突下鉆頂樣痛D.隱痛E.脹痛

84.B1型題(本題1分)血友病

A.紫癜伴發(fā)熱B.紫癜伴休克或其他部位廣泛嚴(yán)重出血C.紫癜伴黃疸D.紫癜伴嚴(yán)重貧血提示以下疾病E.紫癜伴關(guān)節(jié)腔出血

85.A1型題(本題1分)對于上消化道出血方式,哪種說法是不正確的

A.幽門以下出血常表現(xiàn)黑便

B.幽門以下出血量多時可引起嘔血

C.幽門以上出血常兼有嘔血和黑便

D.幽門以上出血量少時可以無嘔血

E.上消化道出血的方式與出血部位無關(guān)

86.A1型題(本題1分)二尖瓣狹窄患者,心尖區(qū)聽到舒張期隆隆樣雜音,該雜音的特點不包括

A.雜音呈遞增型B.舒張中晚期出現(xiàn)C.心尖區(qū)最清楚D.向頸部傳導(dǎo)E.左側(cè)臥位明顯

87.B1型題(本題1分)下列潰瘍病患者不宜使用何種藥物治療:

A.枸櫞酸鉍鉀

B.奧美拉唑

C.阿托品

D.米索前列醇

E.雷尼替丁

A.枸櫞酸鉍鉀B.奧美拉唑C.阿托品D.米索前列醇E.雷尼替丁

88.A1型題(本題1分)女性,診斷為橋本甲狀腺炎,體征上與甲狀腺癌鑒別點是

A.甲狀腺的質(zhì)地B.甲狀腺的大小C.是否觸及頸總動脈搏動D.甲狀腺是否有血管雜音E.甲狀腺是否結(jié)節(jié)性腫大

89.A1型題(本題1分)男性,52歲。高血壓病史12年,出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難1天,坐位后緩解,其呼吸困難的原因可能為

A.肺栓塞B.右心衰竭C.自發(fā)性氣胸D.支氣管哮喘E.左心衰竭

90.A1型題(本題1分)女性,61歲。心尖區(qū)聽到舒張期隆隆樣雜音,應(yīng)考慮為

A.功能性雜音B.二尖瓣狹窄C.二尖瓣關(guān)閉不全D.主動脈瓣狹窄E.肺動脈瓣狹窄

91.B1型題(本題1分)阿米巴痢疾所致腹瀉

A.臭血水樣便B.米湯樣便C.蛋花湯樣便D.綠色水樣便E.果醬樣便

92.A1型題(本題1分)急性左心衰竭患者的呼吸困難可用以下方法緩解,除了

A.平臥位B.鎮(zhèn)靜劑C.利尿D.降壓E.使用氨茶堿

93.A1型題(本題1分)患者女,26歲。胸痛,查體心前區(qū)可觸到心包摩擦感,該患者可能是

A.胸膜炎B.二尖瓣狹窄C.心包炎D.主動脈瓣狹窄E.大量心包積液

94.B1型題(本題1分)膽道蛔蟲癥

A.右上腹陣發(fā)性絞痛

B.陣發(fā)性劍突下鉆頂樣疼痛

C.上腹劇烈刀割樣疼痛

D.持續(xù)廣泛性劇烈腹痛,板狀腹

E.中上腹持續(xù)性劇痛

95.A2型題(本題1分)老年男性,在與人爭吵后突然倒地不醒,最可能的病因是

A.糖尿病昏迷B.腦血管意外C.癲癇發(fā)作D.中毒E.低血糖休克

96.A1型題(本題1分)患者女,查體見右頸部淋巴結(jié)腫大,壓痛,余淺表淋巴結(jié)未觸及腫大,該患者可能是

A.急性淋巴結(jié)炎B.化膿性扁桃體炎C.白血病D.淋巴瘤E.傳染性單核細(xì)胞增多癥

97.B1型題(本題1分)燒灼樣痛

A.膽道蛔蟲B.機(jī)械性腸梗阻C.泌尿系結(jié)石D.肝淤血E.消化性潰瘍

98.B1型題(本題1分)霍亂所致腹瀉呈

A.臭血水樣便B.米湯樣便C.蛋花湯樣便D.綠色水樣便E.果醬樣便

99.A1型題(本題1分)患者男,64歲。心悸,乏力,心臟檢查顯示二尖瓣關(guān)閉不全,該患者查體不可能出現(xiàn)的體征是

A.心界向左下擴(kuò)大

B.心尖搏動向左下移位

C.可聞及AustinFlint雜音

D.心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音

E.抬舉樣心尖搏動

100.B1型題(本題1分)動眼神經(jīng)麻痹

A.瞳孔擴(kuò)大B.鞏膜黃染C.虹膜紋理模糊或消失D.瞳孔縮小E.單側(cè)眼瞼下垂

二、單選題(100題)101.A4型題(本題1分)女性,24歲,心悸、面色蒼白、鞏膜輕度黃染,脾臟肋下2cm。血紅蛋白80g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞12%治療方案中首選的是

A.糖皮質(zhì)激素B.脾切除C.血漿置換D.免疫抑制劑E.病因治療

102.B1型題(本題1分)支氣管哮喘

A.咳嗽伴呼吸困難B.咳嗽伴發(fā)熱C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鳴音E.咳嗽伴咯血

103.A1型題(本題1分)COPD的主要病理改變正確的有

A.緩解期上皮增生、修復(fù),鱗狀化生

B.纖毛變性倒伏、變短、部分脫落

C.腺體肥厚,與支氣管壁的厚度比值常大于0.85

D.早期氣道上皮壞死,潰瘍形成

E.杯狀細(xì)胞數(shù)目增多,支氣管腺體增生肥大,分泌亢進(jìn)

104.A1型題(本題1分)肺部叩診時,叩診音無改變的是

A.大葉性肺炎實變

B.中等量的胸腔積液

C.病灶距胸部表面5cm以上,直徑小于3cm的病變

D.肺氣腫

E.空洞型肺結(jié)核

105.B1型題(本題1分)患者,女性,60歲,體型肥胖,因慢性腎盂腎炎尿毒癥行腹膜透析3個月,近2個月腹透液引流欠通暢,但腹透液清亮,腹X線片示腹透管無漂移,最大可能是

A.腹膜炎B.腹膜硬化C.腹透管移位D.腹透管周圍網(wǎng)膜包繞E.腹透管刺激腹膜

106.A1型題(本題1分)男性,23歲。發(fā)熱,惡心嘔吐,查體:鞏膜黃染,肝大肋下4cm,質(zhì)地稍韌,輕度壓痛,該患者最可能的診斷是

A.肝炎B.胰腺炎C.脂肪肝D.多囊肝E.肝膿腫

107.B1型題(本題1分)腹腔積液

A.振水音陽性B.Murphy征陌性C.臍周可見明顯的蠕動波D.移動性濁音陽性E.尺壓試驗陽性

108.A1型題(本題1分)男性,95歲?;寄蚨景Y,腹脹,腹部移動性濁音陽性,該患者腹腔內(nèi)游離的腹水量至少為

A.200mlB.400mlC.600mlD.800mlE.1000ml

109.A1型題(本題1分)以下由于腸黏膜分泌增多引起的腹瀉是

A.霍亂B.腸蠕動過快C.服5%硫酸鎂D.服蓖麻油E.服甘露醇

110.B1型題(本題1分)動靜脈瘺的雜音

A.遞減型B.遞增型C.一貫型D.遞增遞減型E.連續(xù)型

111.A2型題(本題1分)女,25歲,經(jīng)常胸悶心悸,經(jīng)檢查診斷為二尖瓣脫垂,其體征應(yīng)具有

A.心尖區(qū)舒張期雜音B.第一心音亢進(jìn)C.收縮早期噴射音D.開瓣音E.收縮中晚期喀喇音

112.A1型題(本題1分)男性,88歲。尿失禁伴進(jìn)行性排尿困難,首先應(yīng)考慮

A.膀胱結(jié)核B.膀胱癌C.膀胱炎D.前列腺炎E.前列腺增生

113.A1型題(本題1分)阿米巴痢疾的大便性狀為

A.黏液性膿性鮮血便B.柏油樣便C.暗紅色果醬樣膿血便D.米泔水樣便E.洗肉水樣血便

114.B1型題(本題1分)左心室功能衰竭

A.心尖部舒張早期奔馬律B.心底部收縮早期噴射音C.心前區(qū)收縮期樂鳴音D.心尖部舒張期開瓣音E.心尖部收縮期喀喇音

115.A1型題(本題1分)女性,67歲。反復(fù)胸痛,為胸骨后燒灼樣痛,服用抗酸劑可緩解,該患者的胸痛可能由于

A.自發(fā)性氣胸B.胸膜炎C.膽囊炎D.反流性食管炎E.心絞痛

116.A4型題(本題1分)男,24歲,冬春季節(jié)上腹痛發(fā)作已有4年,近半月來上腹痛加重,伴返酸及饑餓痛,并有半夜痛,痛醒后進(jìn)食使疼痛緩解。一小時前突然發(fā)作上腹部刀割樣劇痛,大汗淋漓,面色蒼白,腹痛迅速蔓延至全腹而來院急診。據(jù)上述癥狀、體征及檢查考慮診斷為

A.膽道蛔蟲病B.潰瘍病穿孔C.膽石癥D.消化道出血E.急性胰腺炎

117.A1型題(本題1分)關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)的描述,不正確的是

A.是甲狀腺產(chǎn)生甲狀腺激素過多

B.神經(jīng)、循環(huán)、消化系統(tǒng)興奮性增高

C.Graves病是指多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

D.Graves病與自身免疫有關(guān)

E.突眼是Graves病的表現(xiàn)之一

118.A2型題(本題1分)女,26歲,體檢時發(fā)現(xiàn)舒張期雜音,伴第一心音亢進(jìn),在第二心音后有開瓣音,此種體征見于

A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.三尖瓣狹窄D.三尖瓣關(guān)閉不全E.主動脈瓣關(guān)閉不全

119.A1型題(本題1分)患者,女,36歲,怕冷,月經(jīng)期延長,量多,腹脹,全身腫脹,以脛前為甚,較硬。甲狀腺B超顯示Ⅱ度腫大、肝臟腫大及脂肪肝。其皮膚腫脹的原因可能是

A.淡漠型甲亢B.黏液性水腫C.肝硬化D.營養(yǎng)不良E.右心衰

120.A1型題(本題1分)頭痛伴癲癇發(fā)作最可能患的疾病是

A.三叉神經(jīng)痛B.青光眼C.高血壓D.腦出血E.腦囊蟲

121.A1型題(本題1分)外耳道中有血性或清亮液體流出,應(yīng)考慮

A.腦疝B.膽脂瘤C.急性中耳炎D.外耳道炎E.顱底骨折

122.B1型題(本題1分)急性膽囊炎

A.振水音陽性B.Murphy征陌性C.臍周可見明顯的蠕動波D.移動性濁音陽性E.尺壓試驗陽性

123.B1型題(本題1分)與腸腺化生無關(guān)的胃癌是

A.管狀腺癌B.印戒細(xì)胞癌C.彌散型癌D.膠質(zhì)癌E.黏液腺癌

124.A1型題(本題1分)下列哪種疾病可出現(xiàn)周圍性發(fā)紺

A.肺水腫B.Fallot四聯(lián)癥C.大量胸腔積液D.右心衰竭E.慢性阻塞性肺氣腫

125.B1型題(本題1分)甲型肝炎

A.瞳孔擴(kuò)大B.鞏膜黃染C.虹膜紋理模糊或消失D.瞳孔縮小E.單側(cè)眼瞼下垂

126.B1型題(本題1分)傳染病單核細(xì)胞增多癥的脾大是

A.感染性脾大B.淤血性脾大C.原發(fā)性脾大D.免疫性脾大E.浸潤性脾大

127.A1型題(本題1分)可聞及心包摩擦音的疾病是

A.急性心肌梗死B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.嚴(yán)重貧血D.右心衰竭E.主動脈瓣關(guān)閉不全

128.A4型題(本題1分)男性,68歲,胸悶、心慌1個月,曾昏倒1次,1天前受涼,清涕、咽痛、咳嗽就診。查體體溫36.9℃,咽部充血,雙肺呼吸音清晰,無干濕鳴,心率41次/分,無雜音,腹部四肢無異常該患者最有意義的治療措施是

A.植入體外起搏器B.口含硝酸甘油C.冠狀動脈造影D.戒煙E.洋地黃強心治療

129.A1型題(本題1分)女性,63歲。帕金森病患者,行走時小步急速趨行,身體前傾,有難以止步之勢,該患者的步態(tài)稱為

A.蹣跚步態(tài)B.慌張步態(tài)C.共濟(jì)失調(diào)步態(tài)D.剪刀步態(tài)E.醉酒步態(tài)

130.A1型題(本題1分)潰瘍性結(jié)腸炎患者

A.上腹絞痛或有黃疸伴便血

B.腹痛時排血便或膿血便,便后腹痛減輕

C.便后滴鮮血

D.排血便后腹痛不減輕

E.慢性、節(jié)律性、周期性上腹痛伴柏油樣便

131.A1型題(本題1分)嘔吐伴上腹部節(jié)律性、周期性痛可見于

A.慢性膽囊炎B.消化性潰瘍C.肝硬化D.急性胃炎E.膽石癥

132.A1型題(本題1分)引起呼吸淺快的疾病不包括

A.肺炎B.胸膜炎C.嚴(yán)重鼓腸D.發(fā)熱E.氣胸

133.A1型題(本題1分)下列癥狀中最符合十二指腸潰瘍合并上消化道出血的是

A.嘔吐物為咖啡樣B.頭暈C.心悸D.黃疸E.寒戰(zhàn)

134.A4型題(本題1分)女,25歲,咳嗽、咳痰、活動后氣急1個月余,查體發(fā)現(xiàn)右下肺局限性干鳴音,已拍胸片,X光片尚未拿到該患者還必須進(jìn)行的檢查是

A.胸部CTB.心臟彩超C.支氣管鏡檢查D.動態(tài)心電圖E.心電圖

135.A1型題(本題1分)第一心音增強見于

A.左心衰竭B.心肌梗死C.二尖瓣關(guān)閉不全D.二尖瓣狹窄E.一度房室傳導(dǎo)阻滯

136.A1型題(本題1分)下面關(guān)于開瓣音的特點,不正確的是

A.常用來作為二尖瓣分離術(shù)適應(yīng)證的參考條件

B.出現(xiàn)在第二心音后

C.聽到開瓣音提示瓣膜彈性和活動性較好

D.對確診二尖瓣關(guān)閉不全具有重要臨床意義

E.呼氣時增強

137.A1型題(本題1分)下列哪種疾病出現(xiàn)的發(fā)紺不屬于周圍性發(fā)紺

A.嚴(yán)重休克B.右心衰竭C.彌漫性肺間質(zhì)纖維化D.血栓閉塞性脈管炎E.心包炎

138.A4型題(本題1分)男,58歲,慢性咳嗽、咳痰15年,合并喘息5年,間斷雙下肢水腫1年,近來出現(xiàn)全身水腫該患者確診最有價值的檢查是

A.心臟彩超B.胸部CTC.心電圖D.胸部X線檢查E.動態(tài)血壓測定

139.A1型題(本題1分)女性,著涼后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、發(fā)熱,該患者查體可能出現(xiàn)的體征有

A.右上腹壓痛B.下腹壓痛C.上腹正中壓痛D.左上腹壓痛E.臍周壓痛

140.A1型題(本題1分)一側(cè)額紋和鼻唇溝變淺提示

A.三叉神經(jīng)受損B.舌咽神經(jīng)受損C.面神經(jīng)病變D.副神經(jīng)病變E.外展神經(jīng)受損

141.A1型題(本題1分)面部感覺減退提示

A.舌咽神經(jīng)受損B.三叉神經(jīng)病變C.副神經(jīng)病變D.面神經(jīng)病變E.迷走神經(jīng)病變

142.B1型題(本題1分)遺傳性Ⅺ因子缺乏癥為

A.常染色體隱性遺傳B.常染色體顯性遺傳C.X連鎖隱性遺傳D.X連鎖顯性遺傳E.常染色體不全顯性遺傳

143.A1型題(本題1分)捻發(fā)音多發(fā)生在呼吸的哪個時期

A.吸氣早期B.吸氣中期C.吸氣末期D.呼氣中期E.呼氣晚期

144.A1型題(本題1分)患者,女,56歲,肝硬化伴大量腹腔積液,應(yīng)首選的利尿劑為

A.呋塞米B.甘露醇C.螺內(nèi)酯D.利尿酸鈉E.氫氯噻嗪

145.A1型題(本題1分)下列與右心衰竭有關(guān)的體征有

A.交替脈B.雙肺濕啰音C.雙肺哮鳴音D.三尖瓣區(qū)舒張期雜音E.頸靜脈怒張

146.A1型題(本題1分)瞳孔擴(kuò)大見于

A.有機(jī)磷中毒B.嗎啡中毒C.中毒D.虹膜炎E.阿托品藥物反應(yīng)

147.A1型題(本題1分)急性上消化道大量出血是指

A.24小時內(nèi)失血量至少超過1000ml或循環(huán)血量的20%

B.24小時內(nèi)失血量至少超過2000ml循環(huán)血量的10%

C.24小時內(nèi)失血量至少超過1000ml或循環(huán)血量的10%

D.24小時內(nèi)失血量至少超過500ml或循環(huán)血量的10%

E.24小時內(nèi)失血量至少超過2000ml或循環(huán)血量的20%

148.B1型題(本題1分)二尖瓣后葉關(guān)閉不全

A.胸骨左下方和心底部

B.頸部和鎖骨上窩

C.胸骨左緣和心尖部

D.心尖部下列各心臟病變所產(chǎn)生的雜音可以傳導(dǎo)至

E.左腋下和肩胛下區(qū)

149.A4型題(本題1分)某患者進(jìn)餐時突發(fā)呼吸困難,吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷最可能的臨床診斷是

A.肺氣腫B.右心功能不全C.支氣管異物D.急性左心功能不全E.肺梗死

150.B1型題(本題1分)急性胰腺炎

A.下腹正中壓痛B.McBurney點壓痛C.Murphy征陽性D.中上腹壓痛E.臍周壓痛

151.A1型題(本題1分)胸骨左緣第3~4肋間有收縮期震顫,提示

A.主動脈瓣狹窄B.動脈導(dǎo)管未閉C.二尖瓣狹窄D.室間隔缺損E.主動脈瓣關(guān)閉不全

152.B1型題(本題1分)心包叩擊音

A.縮窄性心包炎B.擴(kuò)張型心肌病C.二尖瓣狹窄D.輕中度肺動脈瓣狹窄E.二尖瓣脫垂

153.A1型題(本題1分)男性患者,32歲,有十二指腸球部潰瘍病史8年,一天前出現(xiàn)柏油便。檢查:貧血。其貧血的類型為

A.小細(xì)胞高色素性貧血B.小細(xì)胞低色素性貧血C.大細(xì)胞性貧血D.正細(xì)胞正色素性貧血E.以上均不是

154.B1型題(本題1分)腸結(jié)核

A.稀水便伴臍周痛B.稀爛便伴下腹痛C.洗肉水樣大便D.腹瀉與便秘交替E.血便伴里急后重

155.A1型題(本題1分)患者男,46歲。出現(xiàn)血尿,首先應(yīng)考慮

A.敗血癥B.流行性出血熱C.泌尿系結(jié)石D.前列腺炎E.白血病

156.A1型題(本題1分)慢性腎衰竭的描述,不正確的是

A.原發(fā)性腎小球腎炎是最主要的發(fā)病原因

B.尿毒征期需要透析治療

C.腎小球濾過率下降即提示腎衰竭

D.糖尿病腎病是主要的病因之一

E.腎臟結(jié)構(gòu)和功能異常在3個月以上

157.A1型題(本題1分)患者女,26歲。胸痛,查體心前區(qū)可觸到心包摩擦感,該患者可能是

A.胸膜炎B.二尖瓣狹窄C.心包炎D.主動脈瓣狹窄E.大量心包積液

158.A1型題(本題1分)發(fā)熱伴皮膚黏膜出血、淋巴結(jié)腫大常見于

A.急性白血病B.病毒性肝炎C.膽道感染D.斑疹傷寒E.干酪性肺結(jié)核

159.A2型題(本題1分)女性25歲,緊張易怒,疲乏無力,怕熱多汗,飯量增加,體重下降,初步診斷甲亢,此患者一般不會出現(xiàn)的表現(xiàn)是

A.失眠B.尿鈣增加C.記憶力減退D.血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)增多E.心律失常

160.B1型題(本題1分)發(fā)熱伴下列癥狀或體征可見于

A.蝴蝶斑

B.醉酒面容

C.口圍蒼白圈

D.口角皰疹

E.緩脈

A.蝴蝶斑B.醉酒面容C.口圍蒼白圈D.口角皰疹E.緩脈

161.A1型題(本題1分)男性患者,22歲,晚餐后突然出現(xiàn)上中腹部疼痛并惡心嘔吐胃內(nèi)容物,隨后出現(xiàn)發(fā)熱,腹痛轉(zhuǎn)移至右下腹。查體:體溫38℃,心肺無異常。右下腹麥?zhǔn)宵c壓痛。診斷考慮

A.腸穿孔B.急性闌尾炎C.腸道寄生蟲病D.腎結(jié)石E.小腸疾病

162.B1型題(本題1分)肝昏迷

A.呼吸有爛蘋果味B.呼氣有肝腥味C.呼吸有刺激性大蒜味D.呼氣有濃烈酒味E.呼氣有氨味

163.A4型題(本題1分)男,36歲,5年前咳嗽、咳痰、痰中帶血,曾胸片檢查右上肺病灶,抗結(jié)核治療8個月后停藥,復(fù)查胸片發(fā)現(xiàn)病灶鈣化,今日出現(xiàn)咯血,量約200ml該患者治療首選

A.支氣管動脈栓塞B.靜脈滴注垂體后葉素C.手術(shù)治療D.口服止血藥物E.以上都不是

164.A1型題(本題1分)常見的呼吸頻率變化有

A.嘆氣樣呼吸B.暫停呼吸C.間歇呼吸D.潮式呼吸E.呼吸過速

165.A1型題(本題1分)男性,76歲。結(jié)核性心包炎患者,超聲心動圖顯示心包積液,其坐位心界呈

A.普大型B.燒瓶狀C.靴形D.梨形E.心底部濁音界增寬

166.A1型題(本題1分)口腔黏膜藍(lán)黑色色素沉著,指縫、乳暈等色素沉著,見于

A.肢端肥大癥B.黏液性水腫C.腎上腺皮質(zhì)功能不全D.Cushing病E.克汀病

167.A4型題(本題1分)男,34歲,冬春季節(jié)上腹隱痛2年,伴返酸及饑餓痛,并有半夜痛,進(jìn)食后疼痛緩解。協(xié)助診斷首選項目為

A.血清淀粉酶B.腹部平片C.胃鏡檢查D.腹部B超E.血白細(xì)胞分類計數(shù)

168.A4型題(本題1分)某患者進(jìn)餐時突發(fā)呼吸困難,吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷首選的檢查是

A.心電圖B.X線胸片C.胸部CTD.纖維支氣管鏡E.血氣分析

169.A1型題(本題1分)有關(guān)急性一氧化碳中毒不正確的是

A.在發(fā)動而停止的汽車內(nèi)也可能發(fā)生

B.煤氣中毒的主要原因就是一氧化碳中毒

C.冬季生火取暖時易發(fā)生

D.急性一氧化碳中毒主要是引起組織缺氧

E.人體吸入CO后,少量與Hb結(jié)合成穩(wěn)定的COHb

170.A1型題(本題1分)有關(guān)腹痛特點,下述錯誤的是

A.消化性潰瘍--周期、節(jié)律性上腹痛

B.胃黏膜脫垂--左側(cè)臥位可緩解

C.反流性食管炎--直立位減輕

D.十二指腸淤滯癥--仰臥位緩解

E.卵泡破裂--月經(jīng)間期發(fā)作

171.A1型題(本題1分)乳頭血性分泌物最常見于

A.乳腺導(dǎo)管內(nèi)良性乳突狀瘤B.乳腺小葉增生C.急性乳腺炎D.乳腺癌E.乳腺纖維瘤

172.A1型題(本題1分)患者男,因無汗時皮膚異常干燥來診,該患者不考慮為

A.硬皮病B.黏液性水腫C.維生素A缺乏癥D.結(jié)核病E.尿毒癥

173.A4型題(本題1分)男性,62歲,近2個月常于勞累后感心前區(qū)疼痛,呼吸困難,伴窒息感,深吸氣不加重疼痛此時最易出現(xiàn)異常的檢查為

A.血清心肌酶B.心電圖C.胸部超聲D.胸片E.血常規(guī)

174.B1型題(本題1分)動眼神經(jīng)麻痹

A.瞳孔擴(kuò)大B.鞏膜黃染C.虹膜紋理模糊或消失D.瞳孔縮小E.單側(cè)眼瞼下垂

175.A1型題(本題1分)二尖瓣狹窄患者心臟聽診如能聽到雜音,關(guān)于該雜音的傳導(dǎo),正確的是

A.向左腋下傳導(dǎo)B.不傳導(dǎo)C.向頸部傳導(dǎo)D.向背部傳導(dǎo)E.向右胸部傳導(dǎo)

176.A1型題(本題1分)排便后有鮮紅色血液滴下,常見出血部位是

A.橫結(jié)腸B.肛管C.小腸D.乙狀結(jié)腸E.十二指腸

177.A4型題(本題1分)男性,52歲,低熱,肝區(qū)脹痛2個月并消瘦,近3周發(fā)現(xiàn)尿黃、鞏膜黃染。18年前發(fā)現(xiàn)HBsAg(+),8年前被確診為肝硬化該患者尤其不能遺漏的化驗檢查是

A.血清免疫球蛋白B.血沉(ESR)C.HBV-DNAD.T細(xì)胞亞群E.AFP

178.B1型題(本題1分)敗血癥

A.紫癜伴發(fā)熱B.紫癜伴休克或其他部位廣泛嚴(yán)重出血C.紫癜伴黃疸D.紫癜伴嚴(yán)重貧血提示以下疾病E.紫癜伴關(guān)節(jié)腔出血

179.B1型題(本題1分)化膿性膽囊炎

A.先發(fā)熱后昏迷B.發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、右上腹痛C.發(fā)熱伴結(jié)膜充血、皮膚黏膜出血D.發(fā)熱伴肝脾腫大E.發(fā)熱伴關(guān)節(jié)腫痛

180.A1型題(本題1分)大葉性肺炎患者如能聽到胸膜摩擦音,該摩擦音的特點為

A.僅能在吸氣時聽到B.吸氣初明顯C.呼氣初明顯D.與心搏一致E.屏氣時不消失

181.A1型題(本題1分)患者男,23歲。呼吸困難,聽診主動脈瓣聽診區(qū)可聞及舒張期嘆氣樣雜音,患者查體不可能出現(xiàn)

A.Kussmaul征B.水沖脈C.槍擊音D.Duroziez雙重雜音E.頸動脈搏動

182.A1型題(本題1分)劇烈嘔吐后繼而嘔血,應(yīng)警惕

A.消化性潰瘍B.食管賁門撕裂C.急性胃炎D.食管靜脈破裂出血E.急性胃黏膜病變

183.B1型題(本題1分)卵巢囊腫

A.振水音陽性B.Murphy征陌性C.臍周可見明顯的蠕動波D.移動性濁音陽性E.尺壓試驗陽性

184.B1型題(本題1分)支氣管擴(kuò)張

A.局部固定性濕啰音B.呼氣性干鳴音C.呼吸音消失D.肺底大量濕性啰音E.吸氣性干鳴音

185.B1型題(本題1分)布氏桿菌病的典型熱型為

A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.波狀熱E.不規(guī)則熱

186.A1型題(本題1分)二尖瓣狹窄患者,心尖區(qū)聽到舒張期隆隆樣雜音,關(guān)于該雜音不正確的是

A.雜音局限

B.心功能改善后雜音明顯

C.左側(cè)臥位雜音明顯

D.心率越快雜音越明顯

E.Valsalva動作時雜音可減輕

187.A4型題(本題1分)男性,38歲。低熱,乏力2年,近半年四肢關(guān)節(jié)、肌肉酸痛,登三樓困難,同時在上眼瞼出現(xiàn)紅色皮疹,吞咽硬食困難。體檢:眼瞼周圍水腫,眼瞼、鼻梁、面頰、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)及甲周皮膚有暗紫色紅斑患者最可能的診斷是

A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.進(jìn)行性系統(tǒng)性硬化C.多發(fā)性肌炎D.重疊性結(jié)締組織病E.皮肌炎

188.A1型題(本題1分)患者女,查體可觸及水沖脈,該患者最可能是

A.心包積液B.主動脈瓣狹窄C.肺動脈瓣狹窄D.二尖瓣狹窄E.主動脈瓣關(guān)閉不全

189.A1型題(本題1分)女性,50歲。心尖區(qū)聽到舒張期隆隆樣雜音,同時可聽到收縮中晚期喀喇音,該患者可能是

A.主動脈瓣關(guān)閉不全B.主動脈瓣狹窄C.二尖瓣脫垂D.動脈導(dǎo)管未閉E.肺動脈瓣關(guān)閉不全

190.B1型題(本題1分)肺動脈高壓

A.心尖部舒張早期奔馬律B.心底部收縮早期噴射音C.心前區(qū)收縮期樂鳴音D.心尖部舒張期開瓣音E.心尖部收縮期喀喇音

191.A1型題(本題1分)寒戰(zhàn)高熱,黃疸,右上腹劇痛癥狀叫做

A.Ewart征B.Rovsing征C.腹膜炎三聯(lián)征D.Charcot三聯(lián)征E.Courvoisier征

192.A1型題(本題1分)下列哪項體征提示有大腹水存在

A.水坑征B.振水音C.蠕動波D.移動性濁音E.液波震顫

193.B1型題(本題1分)病原攜帶者的特點是

A.病原體潛藏在組織中

B.病原體未引起組織損傷但引起免疫反應(yīng)

C.病原體引起免疫反應(yīng),并發(fā)生明顯的組織損傷

D.病原體完全被清除

E.病原體經(jīng)常排出體外

194.A1型題(本題1分)女性,33歲?;顒訒r出現(xiàn)右胸撕裂樣痛,呼吸困難,查體右肺呼吸音消失,該患者的診斷是

A.右氣胸B.肺梗死C.右胸腔積液D.右肺炎E.胸膜炎

195.A4型題(本題1分)男,58歲,慢性咳嗽、咳痰15年,合并喘息5年,間斷雙下肢水腫1年,近來出現(xiàn)全身水腫該患者治療首選

A.擴(kuò)血管B.利尿C.洋地黃強心治療D.抗感染、吸氧E.二尖瓣置換術(shù)

196.A1型題(本題1分)關(guān)于淺反射正確的是

A.腹壁反射和肱二頭肌放射

B.提睪反射和腹壁反射

C.提睪反射和踝陣攣

D.橈骨骨膜放射和肛門反射

E.肱二頭肌反射和肱三頭肌反射

197.A1型題(本題1分)體溫在39℃以上,波動幅度大,24小時內(nèi)體溫波動范圍超過2℃,但都在正常水平以上,稱為

A.回歸熱B.稽留熱C.間歇熱D.波狀熱E.弛張熱

198.A1型題(本題1分)黃疸最常見的原因是

A.膽汁淤積性黃疸B.溶血性黃疸C.肝細(xì)胞性黃疸D.藥物性黃疸E.先天性非溶血性黃疸

199.A1型題(本題1分)與陣發(fā)性絞痛腹痛性質(zhì)相同的疾病有

A.十二指腸潰瘍B.膽道蛔蟲C.泌尿系結(jié)石D.急性胰腺炎E.急性闌尾炎

200.B1型題(本題1分)對鑒別急性水腫型和急性重癥胰腺炎有較大價值

A.腹部B超B.X線腹平片C.ERCPD.B超引導(dǎo)針吸活檢E.腹部CT

三、單選題(100題)201.B1型題(本題1分)應(yīng)用胰島素后出現(xiàn)的水腫

A.黏液性水腫B.血管神經(jīng)性水腫C.炎癥性水腫D.藥物性水腫E.特發(fā)性水腫

202.A1型題(本題1分)患者男,心悸,乏力,診斷為二尖瓣關(guān)閉不全,其雜音與相對性關(guān)閉不全的雜音相鑒別,支持后者的是

A.吸氣時減弱B.粗糙C.不向遠(yuǎn)處傳導(dǎo)D.全收縮期雜音E.可遮蓋第一心音

203.A1型題(本題1分)二尖瓣狹窄患者,心尖區(qū)聽到舒張期隆隆樣雜音,該雜音的特點不包括

A.雜音呈遞增型B.舒張中晚期出現(xiàn)C.心尖區(qū)最清楚D.向頸部傳導(dǎo)E.左側(cè)臥位明顯

204.A4型題(本題1分)青年男性,28歲,高熱5天,后出現(xiàn)咳嗽,伴左側(cè)胸痛,并咳鐵銹色痰體檢時最有意義的陽性體征是

A.口唇發(fā)紺B.心臟雜音C.左胸叩濁音D.頸部淋巴結(jié)腫大E.兩側(cè)肺底濕啰音

205.A1型題(本題1分)患者女,58歲。風(fēng)濕病史30年,近日出現(xiàn)呼吸困難,PDE示二尖瓣狹窄,該患者查體不可能出現(xiàn)的體征是

A.頰部蝶形紅斑B.口唇發(fā)紺C.心尖搏動向左上移位D.心前區(qū)隆起E.心尖區(qū)舒張期震顫

206.B1型題(本題1分)房室傳導(dǎo)阻滯

A.意識障礙伴高血壓B.意識障礙伴心動過緩C.意識障礙伴發(fā)熱D.意識障礙伴兩眼向一側(cè)凝視E.意識障礙伴呼吸緩慢

207.A2型題(本題1分)某患者,右胸痛,呼吸困難,喜右側(cè)臥位。叩診實音,呼吸音消失,最可能的診斷為

A.肺梗死B.右側(cè)大量胸腔積液C.右側(cè)肺不張D.右側(cè)大葉性肺炎E.右側(cè)氣胸

208.A1型題(本題1分)胸膜摩擦音在下列何部位聽診最易聽到

A.雙肺底B.雙肺尖C.前下側(cè)胸壁D.雙乳房上部E.雙肩胛下部

209.B1型題(本題1分)室間隔缺損常有

A.胸骨左緣3~4肋間收縮期震顫

B.胸骨左緣第2肋間連續(xù)性震顫

C.胸骨左緣第2肋間收縮期震顫

D.胸骨右緣第2肋間收縮期震顫

E.心尖部舒張期震顫

210.A1型題(本題1分)局限性淋巴結(jié)腫大見于

A.Virchow淋巴結(jié)B.傳染性單核細(xì)胞增多癥C.淋巴瘤D.急性白血病E.慢性淋巴結(jié)炎

211.A1型題(本題1分)男性,42歲。一天前出現(xiàn)頸部活動受限,同時伴有疼痛,其診斷可能是下列疾病,除了

A.肥大性脊椎炎B.頸部肌肉扭傷C.頸椎結(jié)核D.腦膜炎E.頸部軟組織損傷

212.A4型題(本題1分)女性,24歲,心悸、面色蒼白、鞏膜輕度黃染,脾臟肋下2cm。血紅蛋白80g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞12%治療方案中首選的是

A.糖皮質(zhì)激素B.脾切除C.血漿置換D.免疫抑制劑E.病因治療

213.A1型題(本題1分)女性,45歲。頭痛2天,今日出現(xiàn)惡心、嘔吐。查體:血壓190/110mmHg,對疼痛刺激有痛苦表情。角膜反射、瞳孔對光反射、咳嗽反射均存在,其意識障礙屬于

A.中度昏迷B.嗜睡C.輕度昏迷D.重度昏迷E.昏睡

214.A1型題(本題1分)第一心音形成的主要機(jī)制是

A.乳頭肌的收縮B.房室瓣開放C.二尖瓣和三尖瓣關(guān)閉D.心室壁的震動E.半月瓣關(guān)閉

215.A1型題(本題1分)患者女,68歲。頭痛,頭暈,胸悶。查體:BP200/110mmHg,無意識障礙及肢體活動障礙。該患者最可能的診斷為

A.腦出血B.高血壓C.腦炎D.冠心病E.心肌病

216.A1型題(本題1分)對于黃疸的敘述,哪項是不正確的

A.黃疸患者鞏膜黃染,首先出現(xiàn)在角膜外周

B.胡蘿卜血癥可引起鞏膜黃染,皮膚不黃

C.眼結(jié)膜下脂肪積聚,往往分布不均勻

D.胡蘿卜血癥可引起皮膚黃染,鞏膜不黃

E.假性黃疸時血清膽紅素濃度正常

217.A2型題(本題1分)青年男性,突發(fā)胸悶氣急1天,感胸部不適,輕微咳嗽,系彎腰抬物后出現(xiàn)。1個月前體檢無異常。提示最可能的病因為

A.支氣管哮喘B.氣管異物C.右心衰竭D.左心衰竭E.自發(fā)性氣胸

218.A1型題(本題1分)男性,21歲。半天前出現(xiàn)上腹疼,為持續(xù)性,后轉(zhuǎn)為右下腹,伴發(fā)熱,無腹瀉。該患者最可能的診斷是

A.急性胃炎B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎D.急性闌尾炎E.消化性潰瘍穿孔

219.A1型題(本題1分)男性患者,22歲,晚餐后突然出現(xiàn)上中腹部疼痛并惡心嘔吐胃內(nèi)容物,隨后出現(xiàn)發(fā)熱,腹痛轉(zhuǎn)移至右下腹。查體:體溫38℃,心肺無異常。右下腹麥?zhǔn)宵c壓痛。診斷考慮

A.腸穿孔B.急性闌尾炎C.腸道寄生蟲病D.腎結(jié)石E.小腸疾病

220.A1型題(本題1分)中年男性,心悸、胸悶就診,查體心臟聽診出現(xiàn)"大炮音",最可能的診斷是

A.室間隔缺損B.完全性房室傳導(dǎo)阻滯C.肥厚型梗阻性心肌病D.擴(kuò)張型心肌病E.風(fēng)心病

221.B1型題(本題1分)對診斷慢性胰腺炎有重要價值

A.腹部B超B.X線腹平片C.ERCPD.B超引導(dǎo)針吸活檢E.腹部CT

222.A4型題(本題1分)男,27歲,右側(cè)持續(xù)胸痛1周,疼痛為燒灼樣,有時需口服止痛藥。深呼吸對胸痛無影響,但上身轉(zhuǎn)動時胸痛加重,能正常工作,無咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困難該患者胸肺查體最可能發(fā)現(xiàn)的異常是

A.肺部哮鳴音B.心臟雜音C.肺部濕啰音D.胸膜摩擦音E.胸壁有皰疹

223.A1型題(本題1分)黃疸、畏寒、發(fā)熱、右上腹絞痛伴嘔血,最可能是

A.急性胰腺炎B.急性胃黏膜病變C.膽道結(jié)石伴梗阻D.消化性潰瘍E.胃癌

224.A1型題(本題1分)男性,36歲。寒戰(zhàn)高熱4天,右上腹痛1天,查體:肝大肋下2cm,質(zhì)軟,觸痛,邊緣整齊,右側(cè)肋間隙局限性劇烈壓痛,該患者最可能的診斷是

A.肝炎B.肝癌C.脂肪肝D.肝淤血E.肝膿腫

225.A1型題(本題1分)男性,38歲。排尿痛,血尿,排尿困難,該患者可能是

A.腎結(jié)石B.腎盂腎炎C.多囊腎D.腎炎E.尿道結(jié)石

226.A1型題(本題1分)關(guān)于少尿和無尿的原因,不正確的是

A.休克B.高血壓危象C.有效血容量減少D.原發(fā)性醛固酮增多征E.大劑量使用氨基糖苷類抗生素

227.A1型題(本題1分)患者女,78歲,主動脈瓣關(guān)閉不全,該患者查體不存在的體征是

A.胸骨左緣第2肋間連續(xù)性雜音B.抬舉樣心尖搏動C.水沖脈D.槍擊音E.點頭運動

228.A1型題(本題1分)大葉性肺炎最常見的致病菌是

A.肺炎克雷伯桿菌B.流感嗜血桿菌C.金黃色葡萄球菌D.肺炎球菌E.冠狀病毒

229.A1型題(本題1分)下述疾病引起出血,除哪項外均屬于上消化道出血

A.胃癌B.食管裂孔疝C.胰腺癌D.十二指腸球部潰瘍E.出血性小腸炎

230.B1型題(本題1分)直腸癌

A.稀水便伴臍周痛B.稀爛便伴下腹痛C.洗肉水樣大便D.腹瀉與便秘交替E.血便伴里急后重

231.B1型題(本題1分)下列潰瘍病患者不宜使用何種藥物治療:

A.枸櫞酸鉍鉀

B.奧美拉唑

C.阿托品

D.米索前列醇

E.雷尼替丁

A.枸櫞酸鉍鉀B.奧美拉唑C.阿托品D.米索前列醇E.雷尼替丁

232.B1型題(本題1分)腓神經(jīng)麻痹走路呈

A.跨閾步態(tài)B.慌張步態(tài)C.剪刀步態(tài)D.醉漢步態(tài)E.鴨步

233.A1型題(本題1分)乳頭血性分泌物最常見于

A.乳腺導(dǎo)管內(nèi)良性乳突狀瘤B.乳腺小葉增生C.急性乳腺炎D.乳腺癌E.乳腺纖維瘤

234.B1型題(本題1分)反常分裂

A.深吸氣時出現(xiàn)分裂,青少年常見

B.呼氣時均可聽到第二心音

C.S2分裂的時距較固定,不受吸氣、呼氣的影響

D.分裂的S2以呼氣時更加明顯

E.吸氣、呼氣時均可聽到第二心音(S2),吸氣時更明顯

235.A1型題(本題1分)患者男,55歲。近2天出現(xiàn)上腹部不適,嘔吐,嘔吐物為酸臭的宿食,吐后癥狀可緩解,查體見胃型及蠕動波,該患者的診斷是

A.腸梗阻B.胃潰瘍C.肝炎D.膽囊炎E.幽門梗阻

236.A1型題(本題1分)有關(guān)開瓣音正確的是

A.出現(xiàn)于心底部B.音調(diào)低C.開瓣音提示瓣膜彈性和活動性尚好D.S2后0.05秒E.歷時較長而響亮

237.A1型題(本題1分)磚紅色凍膠樣痰常見于

A.支氣管擴(kuò)張B.肺梗死C.克雷伯桿菌肺炎D.大葉性肺炎E.百日咳

238.A4型題(本題1分)男,58歲,慢性咳嗽、咳痰15年,合并喘息5年,間斷雙下肢水腫1年,近來出現(xiàn)全身水腫該患者臨床診斷首先考慮

A.風(fēng)心病B.動脈導(dǎo)管未閉C.肺心病右心衰D.主動脈瓣關(guān)閉不全E.甲亢性心臟病

239.A1型題(本題1分)患者男,23歲。呼吸困難,聽診主動脈瓣聽診區(qū)可聞及舒張期嘆氣樣雜音,患者查體不可能出現(xiàn)

A.Kussmaul征B.水沖脈C.槍擊音D.Duroziez雙重雜音E.頸動脈搏動

240.A1型題(本題1分)二尖瓣區(qū)收縮期器質(zhì)性雜音可見于下列哪種疾病

A.甲亢性心臟病B.貧血性心臟病C.高血壓性心臟病D.二尖瓣脫垂綜合征E.擴(kuò)張型心肌病

241.A1型題(本題1分)女性,26歲,2周前患感冒,近3天出現(xiàn)頭暈、乏力,顏面水腫,尿少。實驗室檢查:血壓20/13kPa,尿紅細(xì)胞(+),蛋白(++)。診斷考慮

A.腎病綜合征B.慢性腎小球腎炎C.急性腎盂腎炎D.急性腎小球腎炎E.泌尿系感染

242.A4型題(本題1分)女,25歲,咳嗽、咳痰、活動后氣急1個月余,查體發(fā)現(xiàn)右下肺局限性干鳴音,已拍胸片,X光片尚未拿到該患者還必須進(jìn)行的檢查是

A.胸部CTB.心臟彩超C.支氣管鏡檢查D.動態(tài)心電圖E.心電圖

243.A1型題(本題1分)男性,21歲。查體見奇脈,它產(chǎn)生的機(jī)制是吸氣時

A.體循環(huán)回流增加B.肺循環(huán)血量增加C.左室收縮力增強D.心律不齊E.左室搏血量減少

244.A1型題(本題1分)膽汁淤積性黃疸患者若驗?zāi)颍羁赡艹霈F(xiàn)的結(jié)果是

A.尿膽紅素陽性,尿膽原陰性

B.尿膽紅素陽性,尿膽原強陽性

C.尿膽紅素強陽性,尿膽原輕度增高

D.尿膽紅素陰性,尿膽原陰性

E.尿膽紅素陰性,尿膽原陽性

245.A1型題(本題1分)男性,21歲,突發(fā)中上腹刀割樣劇烈疼痛30分鐘。為持續(xù)性,腹痛迅速波及全腹。查體:腹部呈板狀腹,壓痛、反跳痛陽性,肝濁音界消失。最可能診斷是

A.肝膿腫B.急性化膿性闌尾炎穿孔C.急性心肌梗死D.胃、十二指腸穿孔E.急性化膿性膽管炎

246.A1型題(本題1分)Q波型急性心肌梗死心電圖特征為

A.寬而深的Q波,ST段降低,T波倒置

B.淺而寬的Q波,ST段抬高,T波倒置

C.寬而深的Q波,ST段呈弓背向上抬高,T波倒置

D.寬而深的Q波,ST段降低,T波抬高

E.淺而寬的Q波,ST段降低,T波抬高

247.A1型題(本題1分)對于正常脾臟大小不正確的是

A.叩診脾臟濁音區(qū)不超過左側(cè)腋前線

B.正常情況下,側(cè)臥位肋下可觸及脾臟

C.叩診左側(cè)腋中線在第9~11肋間

D.正常情況下,平臥位肋下觸不到脾臟

E.腋中線上脾臟長度約為4~7cm

248.A1型題(本題1分)排血便后,腹痛不減輕者,常為

A.潰瘍性結(jié)腸炎B.細(xì)菌性痢疾C.小腸疾病D.阿米巴痢疾E.直腸肛管疾病

249.B1型題(本題1分)與飲食等環(huán)境因素密切相關(guān)的是

A.胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤B.結(jié)腸癌C.胃息肉D.彌漫型(胃型)胃癌E.食管腺癌

250.A1型題(本題1分)患者,女,37歲,既往體健,突發(fā)劇烈頭痛之后意識喪失。查體無神經(jīng)系統(tǒng)陽性定位體征,應(yīng)進(jìn)行的最恰當(dāng)檢查為

A.頸動脈造影B.頭顱CT平掃C.頭顱CT增強掃描D.腰椎穿刺E.動態(tài)心電監(jiān)測

251.A1型題(本題1分)高血壓患者心尖搏動的位置

A.向右移位B.向左下移位C.向左上移位D.向右下移位E.向內(nèi)下移位

252.A1型題(本題1分)胸膜摩擦音的聽診特點不包括

A.屏氣時消失

B.深呼吸摩擦音強度可增加

C.強弱與心音強弱有關(guān)

D.可隨體位變化而強度發(fā)生變化

E.最清楚的部位為前下側(cè)胸壁

253.A1型題(本題1分)間歇熱與弛張熱的主要不同點是

A.發(fā)熱程度B.發(fā)熱上升方式C.發(fā)熱持續(xù)時間D.有無正常體溫E.發(fā)熱下降方式

254.A1型題(本題1分)女性,22歲。2小時前飲白酒1斤,曾惡心、嘔吐2次,嘔吐物為胃內(nèi)容物。處于持續(xù)睡眠狀態(tài),可喚醒,能正確回答及做出各種反應(yīng),其意識障礙屬于

A.意識模糊B.昏睡C.嗜睡D.輕度昏迷E.中度昏迷

255.A1型題(本題1分)食用過多含胡蘿卜素的食物可使皮膚黃染,但一般不發(fā)生在

A.鞏膜和口腔黏膜B.前額C.足底D.雙頰部E.手掌

256.A2型題(本題1分)男,40歲,黃疸,肝脾腫大半年,進(jìn)食時突然嘔吐暗紅色液體300ml,其病因可能為

A.食管癌B.食管賁門黏膜撕裂綜合征C.急性胃黏膜損傷D.食管靜脈曲張破裂E.胃體上部潰瘍

257.A1型題(本題1分)患者男,37歲。呼吸困難,查體見脈搏在吸氣時消失,這種脈搏是

A.交替脈B.無脈C.遲脈D.奇脈E.水沖脈

258.A1型題(本題1分)語音震顫強弱主要取決于

A.氣管、支氣管是否通暢B.胸壁厚薄C.支氣管與胸壁的距離D.患者體質(zhì)狀況E.性別

259.A4型題(本題1分)女,31歲,間歇性心悸氣促15年,心尖區(qū)聞及舒張中晚期隆隆樣遞增型雜音,第一心音亢進(jìn),有開瓣音,且胸骨左緣第二肋間可聞及舒張期嘆氣樣雜音,心臟B超提示左心房明顯增大胸骨左緣第二肋間聞及的雜音為

A.Gibso

B.AustinFlint雜音

C.GrahamSteel雜音

D.Kussmaul征

E.Duroziez雙重雜音

260.A1型題(本題1分)女性,7歲。胸骨左緣第3、4肋間聽到響亮而粗糙的收縮期雜音,應(yīng)考慮何種疾病

A.肺動脈瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄C.主動脈瓣狹窄D.動脈導(dǎo)管未閉E.室間隔缺損

261.A1型題(本題1分)患者男,長期便秘,經(jīng)檢查診斷為繼發(fā)性便秘,該患者便秘可能是由于

A.食物缺乏纖維素B.工作緊張C.結(jié)腸炎D.腸易激綜合征E.痔瘡

262.A1型題(本題1分)患者女,32歲。發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房乳頭分泌物由清亮變?yōu)辄S綠色,該患者可能是

A.乳腺纖維瘤B.乳腺癌C.妊娠D.慢性囊性乳腺炎E.Addison病

263.B1型題(本題1分)蛙狀腹見于

A.肝硬化腹水B.胰腺囊腫C.癌癥晚期惡病質(zhì)D.急性胃穿孔致腹膜炎

264.A1型題(本題1分)下列關(guān)于血尿的描述,錯誤的是

A.血尿伴雙側(cè)腎腫大見于腎癌

B.無癥狀血尿可見于腎結(jié)核

C.血尿伴水腫可見于腎小球腎炎

D.血尿伴乳糜尿見于絲蟲病

E.血尿伴腎絞痛見于泌尿系結(jié)石

265.A1型題(本題1分)糞便呈黑色,但隱血試驗陰性,見于

A.咽喉部出血吞咽后B.上消化道出血C.下消化道出血D.服鉍劑或鐵劑后E.以上都不是

266.A1型題(本題1分)主動脈瓣關(guān)閉不全患者雜音的部位和時期為

A.心尖區(qū)收縮期雜音

B.胸骨左緣第2肋間舒張期雜音

C.胸骨右緣第2肋間舒張期雜音

D.胸骨左緣第2肋間收縮期雜音

E.胸骨左緣第3肋間收縮期雜音

267.A4型題(本題1分)女性,24歲,心悸、面色蒼白、鞏膜輕度黃染,脾臟肋下2cm。血紅蛋白80g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞12%如患者為溫抗體型自身免疫溶血性貧血,則抗體類型主要為

A.IgGB.IgDC.IgAD.IgEE.IgM

268.A4型題(本題1分)患者,男性,54歲,確診為乙肝后肝硬化6年,腹脹伴雙下肢水腫1個月,加重伴無尿2天。查體蛙狀腹,液波震顫陽性,雙下肢可凹性水腫?;炑c122mmol/L,BUN19mmol/L目前最可能的診斷是

A.急進(jìn)性腎小球腎炎B.肝性腦病C.肝腎綜合征D.肝肺綜合征E.慢性腎衰竭

269.A1型題(本題1分)急性心肌梗死的發(fā)病機(jī)制中正確的是

A.不會伴發(fā)嚴(yán)重心律失常

B.無心絞痛者不會發(fā)生急性心肌梗死

C.心肌急性嚴(yán)重缺血5分鐘以上

D.多數(shù)由于不穩(wěn)定粥樣斑塊潰破出血和管腔內(nèi)血栓形成

E.只發(fā)生在頻發(fā)心絞痛的患者

270.A4型題(本題1分)女性,28歲,在工作中突然倒地,意識不清,四肢陣發(fā)性抽搐,小便失禁,約1分鐘后逐漸清醒最有確診價值的檢查是

A.心電圖B.頸動脈超聲多譜勒C.腦電圖檢查D.血糖和血生化測定E.腦部CT

271.A1型題(本題1分)內(nèi)臟性腹痛的特點是

A.定位準(zhǔn)確B.常伴自主神經(jīng)興奮癥狀C.疼痛較強D.有反跳痛,肌緊張E.腹痛隨體位改變而加重

272.A1型題(本題1分)甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn),不正確的是

A.高代謝綜合征

B.便秘,排便次數(shù)減少

C.緊張焦慮,手和眼瞼震顫

D.可出現(xiàn)周期性癱瘓和肌無力

E.心動過速,心律失常

273.A1型題(本題1分)口腔黏膜藍(lán)黑色色素沉著,指縫、乳暈等色素沉著,見于

A.肢端肥大癥B.黏液性水腫C.腎上腺皮質(zhì)功能不全D.Cushing病E.克汀病

274.B1型題(本題1分)反流性食管炎主要表現(xiàn)為

A.咽下困難伴進(jìn)食時或進(jìn)食后數(shù)分鐘內(nèi)食物反流

B.咽下困難可突然出現(xiàn)或突然消失

C.進(jìn)行性吞咽困難

D.上腹不適,隱痛,噯氣

E.吞咽時咽部異物感,胃灼熱,反酸

275.A1型題(本題1分)下述疾病,哪項不出現(xiàn)肝臟腫大

A.慢性肝炎B.急性肝壞死C.血吸蟲病D.脂肪肝E.白血病

276.B1型題(本題1分)流行性出血熱

A.先發(fā)熱后昏迷B.發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、右上腹痛C.發(fā)熱伴結(jié)膜充血、皮膚黏膜出血D.發(fā)熱伴肝脾腫大E.發(fā)熱伴關(guān)節(jié)腫痛

277.B1型題(本題1分)阿米巴痢疾所致腹瀉

A.臭血水樣便B.米湯樣便C.蛋花湯樣便D.綠色水樣便E.果醬樣便

278.A1型題(本題1分)多尿是指24小時尿量多于

A.3500mlB.2500mlC.2000mlD.1500mlE.3000ml

279.A1型題(本題1分)膽汁淤積性黃疸患者不可能出現(xiàn)的實驗室檢查結(jié)果是

A.ALT增高B.ALP增高C.PT延長D.TB增加E.CB降低

280.A1型題(本題1分)膽石癥患者不可能有的癥

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