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文檔簡介
2023年內(nèi)科主治303基礎(chǔ)知識易錯題匯總500道含答案493學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________
一、單選題(100題)1.A1型題(本題1分)心包積液患者叩診心界為
A.梨形心B.燒瓶樣心C.心界向右側(cè)移位D.普大型心E.靴形心
2.B1型題(本題1分)反流性食管炎表現(xiàn)為
A.LES功能減弱B.胃酸分泌功能增加C.食管蠕動功能障礙D.膈食管韌帶解剖缺陷E.支配食管的交感神經(jīng)興奮占優(yōu)勢
3.B1型題(本題1分)PNH表現(xiàn)為
A.遺傳性紅細(xì)胞膜結(jié)構(gòu)異常
B.遺傳性紅細(xì)胞內(nèi)酶缺陷
C.獲得性紅細(xì)胞表面GPI錨連膜蛋白缺陷
D.遺傳性珠蛋白肽鏈量異常
E.遺傳性珠蛋白肽分子結(jié)構(gòu)異常
4.A4型題(本題1分)女性,24歲,心悸、面色蒼白、鞏膜輕度黃染,脾臟肋下2cm。血紅蛋白80g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞12%治療方案中首選的是
A.糖皮質(zhì)激素B.脾切除C.血漿置換D.免疫抑制劑E.病因治療
5.A4型題(本題1分)女,25歲,活動后氣急5年,夜間不能平臥、痰中帶血1個月,近1天咳較多白色泡沫痰,并有少量咯血。家人描述近年來患者面頰部發(fā)紅,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院聽到"心臟雜音"該患者當(dāng)前最適宜的治療是
A.靜脈滴注氨茶堿B.靜脈滴注硝酸甘油C.口服止血藥D.靜脈滴注抗生素E.中藥治療
6.A1型題(本題1分)患者,女,28歲,晨起惡心、嘔吐2天,停經(jīng)50天。最可能的診斷是
A.食物中毒B.早期妊娠C.功能性消化不良D.急性胃炎E.神經(jīng)性嘔吐
7.A1型題(本題1分)診斷COPD的必備條件是氣流的不完全可逆受限,其確定標(biāo)準(zhǔn)是
A.FEVl<70%預(yù)計值,F(xiàn)EVl/FVC%<60%
B.FEV1<70%預(yù)計值,F(xiàn)EV1/FVC%<80%
C.FEV1<80%預(yù)計值,F(xiàn)EV1/FVC%<70%
D.FEV1<90%預(yù)計值,F(xiàn)EV1/FVC%<70%
E.FEV1<80%預(yù)計值,F(xiàn)EV1/FVC%<60%
8.A1型題(本題1分)下列哪種疾病出現(xiàn)的發(fā)紺不屬于周圍性發(fā)紺
A.嚴(yán)重休克B.右心衰竭C.彌漫性肺間質(zhì)纖維化D.血栓閉塞性脈管炎E.心包炎
9.A1型題(本題1分)阿米巴痢疾的大便性狀為
A.黏液性膿性鮮血便B.柏油樣便C.暗紅色果醬樣膿血便D.米泔水樣便E.洗肉水樣血便
10.A1型題(本題1分)酮癥酸中毒患者的呼吸節(jié)律最可能是
A.抑制性呼吸B.庫斯莫爾呼吸C.陳-施呼吸D.畢奧呼吸E.嘆氣樣呼吸
11.B1型題(本題1分)乙肝病毒相關(guān)性腎炎HBV-DNA陽性,應(yīng)采用的治療方案為
A.類固醇激素聯(lián)合細(xì)胞毒藥物B.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥C.類固醇激素D.干擾素E.細(xì)胞毒藥物
12.A1型題(本題1分)腹瀉伴皮疹或皮下出血可見于
A.急性細(xì)菌性痢疾B.傷寒C.霍亂D.潰瘍性結(jié)腸炎E.Crohn病
13.A1型題(本題1分)黃疸最常見的原因是
A.膽汁淤積性黃疸B.溶血性黃疸C.肝細(xì)胞性黃疸D.藥物性黃疸E.先天性非溶血性黃疸
14.B1型題(本題1分)支氣管肺癌最常見的咯血類型為
A.磚紅色膠胨樣痰B.整口鮮血痰C.粉紅色泡沫痰D.膿血痰E.痰中帶血
15.A1型題(本題1分)下述哪項屬于反射性嘔吐
A.腦膜炎B.尿毒癥C.洋地黃中毒D.妊娠E.急性肝炎
16.A1型題(本題1分)急性心肌梗死的發(fā)病機(jī)制中正確的是
A.不會伴發(fā)嚴(yán)重心律失常
B.無心絞痛者不會發(fā)生急性心肌梗死
C.心肌急性嚴(yán)重缺血5分鐘以上
D.多數(shù)由于不穩(wěn)定粥樣斑塊潰破出血和管腔內(nèi)血栓形成
E.只發(fā)生在頻發(fā)心絞痛的患者
17.A1型題(本題1分)金屬音調(diào)咳嗽常見于
A.慢性支氣管炎B.支氣管擴(kuò)張C.氣管或縱隔內(nèi)腫瘤D.百日咳E.聲帶炎
18.B1型題(本題1分)甲型肝炎
A.瞳孔擴(kuò)大B.鞏膜黃染C.虹膜紋理模糊或消失D.瞳孔縮小E.單側(cè)眼瞼下垂
19.A1型題(本題1分)女性,23歲。因進(jìn)食不潔食物出現(xiàn)腹瀉,黏液膿血便,發(fā)熱,該患者最可能診斷為
A.潰瘍性結(jié)腸炎B.急性胰腺炎C.細(xì)菌性痢疾D.急性胃炎E.急性膽囊炎
20.A4型題(本題1分)男性,72歲,高血壓2年,吸煙20年,血壓最高185/115mmHg,自行間斷服用"羅布麻"片,平時波動在150/100mmHg~170/110mmHg該患者降壓治療的目標(biāo)是
A.血壓<140/90mmHg
B.血壓<130/80mmHg
C.血壓<145/90mmHg
D.血壓<150/90mmHg
E.血壓<140/85mmHg
21.B1型題(本題1分)血友病A為
A.常染色體隱性遺傳B.常染色體顯性遺傳C.X連鎖隱性遺傳D.X連鎖顯性遺傳E.常染色體不全顯性遺傳
22.A1型題(本題1分)女性,54歲。風(fēng)濕性心臟病20年,查體:胸骨右緣第2肋間可觸及收縮期震顫,該患者心臟瓣膜存在的問題是
A.主動脈瓣狹窄B.肺動脈瓣狹窄C.二尖瓣狹窄D.主動脈瓣關(guān)閉不全E.二尖瓣關(guān)閉不全
23.A1型題(本題1分)女性,41歲。多次測量血壓為145/90mmHg,考慮患者存在
A.正常血壓B.單純收縮期高血壓C.1級高血壓D.2級高血壓E.臨界高血壓
24.B1型題(本題1分)自發(fā)性氣胸
A.局部固定性濕啰音B.呼氣性干鳴音C.呼吸音消失D.肺底大量濕性啰音E.吸氣性干鳴音
25.A1型題(本題1分)肺癌最可能出現(xiàn)的表淺淋巴結(jié)腫大的是
A.左鎖骨上淋巴結(jié)B.頸前淋巴結(jié)C.腹股溝淋巴結(jié)D.右鎖骨上淋巴結(jié)E.頜下淋巴結(jié)
26.A1型題(本題1分)下列引起意識障礙的疾病哪項屬顱內(nèi)感染
A.尿毒癥B.腦型瘧疾C.癲癇D.高血壓腦病E.腦栓塞
27.A1型題(本題1分)甲狀腺Ⅲ度腫大,表現(xiàn)為
A.腫大超過胸鎖乳突肌外緣
B.可觸及,不能看到
C.腫大不超過胸鎖乳突肌外緣
D.可看到,不能觸及
E.腫大達(dá)到胸鎖乳突肌內(nèi)緣
28.A1型題(本題1分)男性,22歲。因上呼吸道感染靜滴青霉素后,皮膚上見多個紫紅片狀改變,大小不等,不凸出皮面,按之不褪色,直徑約為6mm。診斷為
A.蕁麻疹B.充血性皮疹C.血腫D.紫癜E.瘀點
29.B1型題(本題1分)對診斷慢性胰腺炎有重要價值
A.腹部B超B.X線腹平片C.ERCPD.B超引導(dǎo)針吸活檢E.腹部CT
30.B1型題(本題1分)肝硬化
A.肝濁音界上移B.肝大質(zhì)軟,表面光滑C.肝輕度大D.肝明顯大,肝頸回流征陽性E.早期肝大,晚期縮小
31.A1型題(本題1分)干啰音較濕啰音有下列哪一特點
A.呼氣時明顯B.吸氣時或吸氣末明顯C.咳嗽后可減輕或消失D.性質(zhì)不易變E.部位恒定
32.A1型題(本題1分)女性,26歲,2周前患感冒,近3天出現(xiàn)頭暈、乏力,顏面水腫,尿少。實驗室檢查:血壓20/13kPa,尿紅細(xì)胞(+),蛋白(++)。診斷考慮
A.腎病綜合征B.慢性腎小球腎炎C.急性腎盂腎炎D.急性腎小球腎炎E.泌尿系感染
33.A1型題(本題1分)男性,52歲。慢性乙型肝炎病史6年,1個月前出現(xiàn)皮膚金黃色。查體:肝掌、蜘蛛痣。下列哪項實驗室檢查結(jié)果是不正確的
A.尿中膽紅素陽性
B.血清轉(zhuǎn)氨酶明顯升高
C.尿中尿膽原增加
D.血中膽紅素增加,以結(jié)合膽紅素為主
E.血中結(jié)合膽紅素和非結(jié)合膽紅素均增加
34.B1型題(本題1分)傳染性單核細(xì)胞增多癥
A.先發(fā)熱后昏迷B.發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、右上腹痛C.發(fā)熱伴結(jié)膜充血、皮膚黏膜出血D.發(fā)熱伴肝脾腫大E.發(fā)熱伴關(guān)節(jié)腫痛
35.A1型題(本題1分)下列疾病的臨床表現(xiàn)描述,不正確的是
A.膀胱癌有尿頻、尿急、血尿,但多無尿痛
B.糖尿病出現(xiàn)尿頻但無尿急、尿痛
C.尿頻、尿急、尿痛伴會陰、腹股溝脹痛見于急性前列腺炎
D.膀胱炎可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛
E.膀胱結(jié)核僅有尿頻,無尿急、尿痛和血尿
36.A1型題(本題1分)女性,56歲。慢性肝炎病史20年,雙上肢皮膚可見小動脈末端分支性擴(kuò)張形成的血管痣,大小約2cm,應(yīng)診斷為:
A.紫癜B.瘀點C.蜘蛛痣D.玫瑰疹E.充血性皮疹
37.A2型題(本題1分)女,26歲,體檢時發(fā)現(xiàn)舒張期雜音,伴第一心音亢進(jìn),在第二心音后有開瓣音,此種體征見于
A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.三尖瓣狹窄D.三尖瓣關(guān)閉不全E.主動脈瓣關(guān)閉不全
38.A1型題(本題1分)大葉性肺炎實變期患者,肺部檢查患側(cè)可有下列哪個體征
A.大水泡音B.管樣呼吸音C.語音震顫減弱D.肺泡呼吸音增強E.叩診過清音
39.A1型題(本題1分)男性,24歲,低熱、盜汗、乏力6個月,咳嗽痰中帶血,診斷考慮
A.慢性支氣管炎B.結(jié)節(jié)病C.肺炎D.肺結(jié)核E.支氣管擴(kuò)張
40.A1型題(本題1分)女性,30歲。體檢時測量血壓為150/100mmHg,為確診是否有高血壓,進(jìn)一步應(yīng)做的檢查是
A.同一日上下午測定血壓,每次測定2個測量值
B.同一日上下午測定血壓,每次測定3個測量值
C.非同日測定血壓5次
D.非同日測定血壓1次
E.非同日測定血壓2次
41.B1型題(本題1分)發(fā)熱伴下列癥狀或體征可見于
A.蝴蝶斑
B.醉酒面容
C.口圍蒼白圈
D.口角皰疹
E.緩脈
A.蝴蝶斑B.醉酒面容C.口圍蒼白圈D.口角皰疹E.緩脈
42.A1型題(本題1分)男性,43歲。3小時前嘔血1次,自覺頭暈、乏力、出汗。查體:心率110次/分,四肢濕冷,肝掌,腹壁靜脈曲張,超聲示腹水。如該患者出現(xiàn)黃疸,其特點是
A.皮膚黃綠色B.有血紅蛋白尿C.皮膚瘙癢顯著D.血中結(jié)合膽紅素和非結(jié)合膽紅素均增高E.血中肝炎病毒標(biāo)記物陰性
43.A1型題(本題1分)男性,67歲。慢性萎縮性胃炎病史30年,近半年出現(xiàn)不規(guī)律上腹痛,食欲差,消瘦,黑便。查體:貧血貌,上腹壓痛。該患者可能的診斷是
A.胃癌B.肝硬化C.消化性潰瘍D.膽囊結(jié)石E.慢性胰腺炎
44.A2型題(本題1分)男性,20歲,低熱5天,右胸痛,深呼吸加劇,查體右側(cè)呼吸音稍減弱,并聞及胸膜摩擦音,最可能的診斷為
A.中等量胸腔積液B.纖維素性胸膜炎C.流行性胸痛D.肺炎球菌肺炎E.肋間神經(jīng)痛
45.B1型題(本題1分)二尖瓣關(guān)閉不全
A.胸骨右緣第2肋間收縮期噴射性雜音,向頸部傳導(dǎo)
B.胸骨下段左緣有收縮期雜音,吸氣時增強,伴有頸靜脈收縮期明顯搏動
C.心尖區(qū)隆隆樣舒張期雜音
D.心尖部全收縮期吹風(fēng)樣高調(diào)一貫型雜音,向左腋下和左肩腳下區(qū)傳導(dǎo)
E.胸骨左緣第3肋間舒張期哈氣性雜音向胸前區(qū)傳導(dǎo)
46.A1型題(本題1分)男性,43歲。3小時前嘔血1次,自覺頭暈、乏力、出汗。查體:心率110次/分,血壓100/70mmHg,肝掌,腹壁靜脈曲張,超聲示腹水。該患者的出血量可能為
A.>5mlB.50~70mlC.250~300mlD.500~1000mlE.>1500ml
47.B1型題(本題1分)二尖瓣狹窄的舒張期雜音
A.遞減型B.遞增型C.一貫型D.遞增遞減型E.連續(xù)型
48.A1型題(本題1分)男性,34歲。反復(fù)頭痛、流膿鼻涕1年余,耳鼻喉科診斷為慢性鼻竇炎。該患者頭痛的特點是
A.為全頭痛B.平臥位可緩解C.多在清晨頭痛D.月經(jīng)期加重E.與情緒緊張有關(guān)
49.A1型題(本題1分)下面關(guān)于開瓣音的特點,不正確的是
A.常用來作為二尖瓣分離術(shù)適應(yīng)證的參考條件
B.出現(xiàn)在第二心音后
C.聽到開瓣音提示瓣膜彈性和活動性較好
D.對確診二尖瓣關(guān)閉不全具有重要臨床意義
E.呼氣時增強
50.A1型題(本題1分)患者男,77歲。突發(fā)驚厥,二便失禁,查體見瞳孔擴(kuò)大,對光反射消失,該患者可能是
A.腦出血B.腦膜炎C.腦炎D.高血壓E.癲癇大發(fā)作
51.A1型題(本題1分)男性,30歲,因嘔血1小時入院,查體:脈搏頻數(shù)微弱、血壓下降、呼吸急促,估計出血量達(dá)全身血量的
A.15%~19%B.25%~29%C.20%~40%D.10%~14%E.大于30%
52.A1型題(本題1分)患者女,58歲。風(fēng)濕病史30年,近日出現(xiàn)呼吸困難,PDE示二尖瓣狹窄,該患者查體不可能出現(xiàn)的體征是
A.頰部蝶形紅斑B.口唇發(fā)紺C.心尖搏動向左上移位D.心前區(qū)隆起E.心尖區(qū)舒張期震顫
53.A1型題(本題1分)皮膚黏膜出現(xiàn)發(fā)紺時,毛細(xì)血管血液還原血紅蛋白至少超過
A.100g/LB.75g/LC.30g/LD.50g/LE.45g/L
54.A1型題(本題1分)以下均為分泌性腹瀉的疾病,除外
A.霍亂B.副霍亂C.甲狀腺功能亢進(jìn)D.胃泌素瘤E.血管活性肽瘤
55.A2型題(本題1分)女,25歲,經(jīng)常胸悶心悸,經(jīng)檢查診斷為二尖瓣脫垂,其體征應(yīng)具有
A.心尖區(qū)舒張期雜音B.第一心音亢進(jìn)C.收縮早期噴射音D.開瓣音E.收縮中晚期喀喇音
56.A2型題(本題1分)某患者,右胸痛,呼吸困難,喜右側(cè)臥位。叩診實音,呼吸音消失,最可能的診斷為
A.肺梗死B.右側(cè)大量胸腔積液C.右側(cè)肺不張D.右側(cè)大葉性肺炎E.右側(cè)氣胸
57.A1型題(本題1分)關(guān)于麥?zhǔn)宵c的描述,下列正確的是
A.右髂前上棘至臍連線的1/2處
B.臍與右髂前上棘連線中、外1/3交界處
C.兩髂前上棘連線與通過恥骨結(jié)節(jié)所做垂直線的交點上
D.右側(cè)腹直肌外緣平臍處
E.左、右髂前上棘連線的右1/3處
58.A1型題(本題1分)柏油樣便可見于
A.潰瘍性結(jié)腸炎B.痔瘡C.腸結(jié)核D.十二指腸潰瘍E.阿米巴痢疾
59.A1型題(本題1分)肥厚梗阻型心肌病患者查體可有以下體征
A.肺動脈瓣區(qū)舒張期吹風(fēng)樣雜音
B.胸骨左緣第3、4肋間收縮期噴射樣雜音
C.主動脈瓣區(qū)舒張期嘆氣樣雜音
D.胸骨左緣第2肋間連續(xù)性機(jī)器樣粗糙雜音
E.心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音
60.A1型題(本題1分)心絞痛的發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)中不正確的是
A.主要發(fā)生部位在胸骨后部
B.根本原因是冠狀動脈固定性嚴(yán)重狹窄
C.情緒激動和飽食為常見誘因
D.穩(wěn)定型心絞痛常發(fā)生于勞力負(fù)荷增加時
E.多數(shù)患者年齡在40歲以下
61.B1型題(本題1分)急性闌尾炎
A.下腹正中壓痛B.McBurney點壓痛C.Murphy征陽性D.中上腹壓痛E.臍周壓痛
62.A1型題(本題1分)腦出血患者查體角膜反射減弱,眼球無轉(zhuǎn)動,屬于
A.輕度昏迷B.意識模糊C.嗜睡D.中度昏迷E.深度昏迷
63.A4型題(本題1分)男,36歲,5年前咳嗽、咳痰、痰中帶血,曾胸片檢查右上肺病灶,抗結(jié)核治療8個月后停藥,復(fù)查胸片發(fā)現(xiàn)病灶鈣化,今日出現(xiàn)咯血,量約200ml該患者確診最有價值的檢查是
A.支氣管動脈造影B.胸部高分辨CT檢查C.痰培養(yǎng)D.胸部正側(cè)位片E.痰找抗酸桿菌
64.A1型題(本題1分)患者女,56歲。近一周出現(xiàn)進(jìn)行性黃疸,查體膽囊腫大,無壓痛,該患者的最可能的診斷是
A.急性膽管炎B.急性肝炎C.胰頭癌D.膽道蛔蟲E.急性膽囊炎
65.A1型題(本題1分)對于黃疸的敘述,哪項是不正確的
A.黃疸患者鞏膜黃染,首先出現(xiàn)在角膜外周
B.胡蘿卜血癥可引起鞏膜黃染,皮膚不黃
C.眼結(jié)膜下脂肪積聚,往往分布不均勻
D.胡蘿卜血癥可引起皮膚黃染,鞏膜不黃
E.假性黃疸時血清膽紅素濃度正常
66.A1型題(本題1分)嘔吐伴上腹部節(jié)律性、周期性痛可見于
A.慢性膽囊炎B.消化性潰瘍C.肝硬化D.急性胃炎E.膽石癥
67.A1型題(本題1分)患者男,41歲。一天前發(fā)熱,6小時前出現(xiàn)意識障礙,該患者最可能的診斷是
A.腦出血B.低血糖C.高血壓腦病D.流行性腦膜炎E.嗎啡中毒
68.A1型題(本題1分)關(guān)于肝臟觸診錯誤的是
A.觸診較多應(yīng)用單手觸診法
B.正常肝臟大小多在劍下3~5cm以內(nèi)
C.肝臟位置較深時應(yīng)用浮沉觸診法(沖擊觸診法)
D.觸診須嚴(yán)密配合呼吸動作
E.正常肝臟大小多在肋下1cm以內(nèi)
69.A4型題(本題1分)女,25歲,咳嗽、咳痰、活動后氣急1個月余,查體發(fā)現(xiàn)右下肺局限性干鳴音,已拍胸片,X光片尚未拿到該患者還必須進(jìn)行的檢查是
A.胸部CTB.心臟彩超C.支氣管鏡檢查D.動態(tài)心電圖E.心電圖
70.A1型題(本題1分)關(guān)于肝細(xì)胞黃疸的病因,錯誤的是
A.肝硬化B.敗血癥C.陣發(fā)性血紅蛋白尿D.病毒性肝炎E.鉤端螺旋體病
71.A1型題(本題1分)男性,52歲。發(fā)現(xiàn)無痛性血尿1個月,首先應(yīng)考慮
A.腎結(jié)石B.膀胱結(jié)石C.膀胱結(jié)核D.前列腺增生E.膀胱癌
72.A1型題(本題1分)長期腹瀉,明顯消瘦,腹部發(fā)現(xiàn)包塊,首先考慮
A.潰瘍性結(jié)腸炎B.結(jié)腸癌C.食物中毒D.阿米巴痢疾E.胃腸炎
73.A1型題(本題1分)肺部叩診時,叩診音無改變的是
A.大葉性肺炎實變
B.中等量的胸腔積液
C.病灶距胸部表面5cm以上,直徑小于3cm的病變
D.肺氣腫
E.空洞型肺結(jié)核
74.A1型題(本題1分)器質(zhì)性二尖瓣狹窄的特點是
A.呈主動脈型,左心室增大B.常有心房顫動C.無開瓣音D.為舒張早期雜音E.無拍擊性S1
75.A1型題(本題1分)女性,23歲,生氣后突發(fā)呼吸困難,呼吸50次/分,伴手足抽搐,最可能的診斷是
A.支氣管哮喘B.癔病C.心源性哮喘D.氣胸E.肺梗死
76.A4型題(本題1分)男,16歲,胸骨左緣3、4肋間聞及響亮的收縮期雜音,震耳,伴有震顫,但聽診器離開胸壁聽不到。若該患者發(fā)生心衰,則雜音
A.減弱B.增強C.沒有變化D.消失E.以上都不是
77.A4型題(本題1分)患者女性,56歲,農(nóng)民,腹瀉2月余,為果醬樣大便,查體腹軟,無包塊,無壓痛最可能的診斷是
A.潰瘍性結(jié)腸炎B.腸結(jié)核C.急性細(xì)菌性痢疾D.阿米巴痢疾E.直腸癌
78.B1型題(本題1分)肺栓塞最常見的咯血類型為
A.磚紅色膠胨樣痰B.整口鮮血痰C.粉紅色泡沫痰D.膿血痰E.痰中帶血
79.A1型題(本題1分)異常支氣管肺泡呼吸音見于下列情況,除了
A.肺結(jié)核B.支氣管肺炎C.大葉性肺炎初期D.大葉性肺炎實變期E.胸腔積液上方肺膨脹不全區(qū)
80.A1型題(本題1分)消化性潰瘍活動時,下列說法錯誤的是
A.疼痛可放射至背部
B.疼痛性質(zhì)不一,常為持續(xù)性鈍痛、灼痛、饑餓痛
C.疼痛可呈慢性、節(jié)律性、周期性特點
D.少數(shù)胃潰瘍可癌變
E.并發(fā)大出血后,疼痛常加劇
81.A1型題(本題1分)男性,39歲。一天前出現(xiàn)發(fā)熱、腹瀉,為黏液膿性鮮血便,有里急后重感,該患者可能是
A.腸結(jié)核B.血友病C.急性菌痢D.消化性潰瘍E.直腸息肉
82.A4型題(本題1分)男,27歲,右側(cè)持續(xù)胸痛1周,疼痛為燒灼樣,有時需口服止痛藥。深呼吸對胸痛無影響,但上身轉(zhuǎn)動時胸痛加重,能正常工作,無咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困難該患者胸部查體的是
A.肺部有無哮鳴音B.心臟有無雜音C.肺部有無胸膜摩擦音D.胸壁視診E.肺部有無啰音
83.A1型題(本題1分)男性,42歲。因腹痛來診,超聲示膽石癥,該患腹痛的性質(zhì)是
A.燒灼樣B.陣發(fā)性絞痛C.劍突下鉆頂樣痛D.隱痛E.脹痛
84.B1型題(本題1分)血友病
A.紫癜伴發(fā)熱B.紫癜伴休克或其他部位廣泛嚴(yán)重出血C.紫癜伴黃疸D.紫癜伴嚴(yán)重貧血提示以下疾病E.紫癜伴關(guān)節(jié)腔出血
85.A1型題(本題1分)對于上消化道出血方式,哪種說法是不正確的
A.幽門以下出血常表現(xiàn)黑便
B.幽門以下出血量多時可引起嘔血
C.幽門以上出血常兼有嘔血和黑便
D.幽門以上出血量少時可以無嘔血
E.上消化道出血的方式與出血部位無關(guān)
86.A1型題(本題1分)二尖瓣狹窄患者,心尖區(qū)聽到舒張期隆隆樣雜音,該雜音的特點不包括
A.雜音呈遞增型B.舒張中晚期出現(xiàn)C.心尖區(qū)最清楚D.向頸部傳導(dǎo)E.左側(cè)臥位明顯
87.B1型題(本題1分)下列潰瘍病患者不宜使用何種藥物治療:
A.枸櫞酸鉍鉀
B.奧美拉唑
C.阿托品
D.米索前列醇
E.雷尼替丁
A.枸櫞酸鉍鉀B.奧美拉唑C.阿托品D.米索前列醇E.雷尼替丁
88.A1型題(本題1分)女性,診斷為橋本甲狀腺炎,體征上與甲狀腺癌鑒別點是
A.甲狀腺的質(zhì)地B.甲狀腺的大小C.是否觸及頸總動脈搏動D.甲狀腺是否有血管雜音E.甲狀腺是否結(jié)節(jié)性腫大
89.A1型題(本題1分)男性,52歲。高血壓病史12年,出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難1天,坐位后緩解,其呼吸困難的原因可能為
A.肺栓塞B.右心衰竭C.自發(fā)性氣胸D.支氣管哮喘E.左心衰竭
90.A1型題(本題1分)女性,61歲。心尖區(qū)聽到舒張期隆隆樣雜音,應(yīng)考慮為
A.功能性雜音B.二尖瓣狹窄C.二尖瓣關(guān)閉不全D.主動脈瓣狹窄E.肺動脈瓣狹窄
91.B1型題(本題1分)阿米巴痢疾所致腹瀉
A.臭血水樣便B.米湯樣便C.蛋花湯樣便D.綠色水樣便E.果醬樣便
92.A1型題(本題1分)急性左心衰竭患者的呼吸困難可用以下方法緩解,除了
A.平臥位B.鎮(zhèn)靜劑C.利尿D.降壓E.使用氨茶堿
93.A1型題(本題1分)患者女,26歲。胸痛,查體心前區(qū)可觸到心包摩擦感,該患者可能是
A.胸膜炎B.二尖瓣狹窄C.心包炎D.主動脈瓣狹窄E.大量心包積液
94.B1型題(本題1分)膽道蛔蟲癥
A.右上腹陣發(fā)性絞痛
B.陣發(fā)性劍突下鉆頂樣疼痛
C.上腹劇烈刀割樣疼痛
D.持續(xù)廣泛性劇烈腹痛,板狀腹
E.中上腹持續(xù)性劇痛
95.A2型題(本題1分)老年男性,在與人爭吵后突然倒地不醒,最可能的病因是
A.糖尿病昏迷B.腦血管意外C.癲癇發(fā)作D.中毒E.低血糖休克
96.A1型題(本題1分)患者女,查體見右頸部淋巴結(jié)腫大,壓痛,余淺表淋巴結(jié)未觸及腫大,該患者可能是
A.急性淋巴結(jié)炎B.化膿性扁桃體炎C.白血病D.淋巴瘤E.傳染性單核細(xì)胞增多癥
97.B1型題(本題1分)燒灼樣痛
A.膽道蛔蟲B.機(jī)械性腸梗阻C.泌尿系結(jié)石D.肝淤血E.消化性潰瘍
98.B1型題(本題1分)霍亂所致腹瀉呈
A.臭血水樣便B.米湯樣便C.蛋花湯樣便D.綠色水樣便E.果醬樣便
99.A1型題(本題1分)患者男,64歲。心悸,乏力,心臟檢查顯示二尖瓣關(guān)閉不全,該患者查體不可能出現(xiàn)的體征是
A.心界向左下擴(kuò)大
B.心尖搏動向左下移位
C.可聞及AustinFlint雜音
D.心尖區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音
E.抬舉樣心尖搏動
100.B1型題(本題1分)動眼神經(jīng)麻痹
A.瞳孔擴(kuò)大B.鞏膜黃染C.虹膜紋理模糊或消失D.瞳孔縮小E.單側(cè)眼瞼下垂
二、單選題(100題)101.A4型題(本題1分)女性,24歲,心悸、面色蒼白、鞏膜輕度黃染,脾臟肋下2cm。血紅蛋白80g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞12%治療方案中首選的是
A.糖皮質(zhì)激素B.脾切除C.血漿置換D.免疫抑制劑E.病因治療
102.B1型題(本題1分)支氣管哮喘
A.咳嗽伴呼吸困難B.咳嗽伴發(fā)熱C.咳嗽伴胸痛D.咳嗽伴哮鳴音E.咳嗽伴咯血
103.A1型題(本題1分)COPD的主要病理改變正確的有
A.緩解期上皮增生、修復(fù),鱗狀化生
B.纖毛變性倒伏、變短、部分脫落
C.腺體肥厚,與支氣管壁的厚度比值常大于0.85
D.早期氣道上皮壞死,潰瘍形成
E.杯狀細(xì)胞數(shù)目增多,支氣管腺體增生肥大,分泌亢進(jìn)
104.A1型題(本題1分)肺部叩診時,叩診音無改變的是
A.大葉性肺炎實變
B.中等量的胸腔積液
C.病灶距胸部表面5cm以上,直徑小于3cm的病變
D.肺氣腫
E.空洞型肺結(jié)核
105.B1型題(本題1分)患者,女性,60歲,體型肥胖,因慢性腎盂腎炎尿毒癥行腹膜透析3個月,近2個月腹透液引流欠通暢,但腹透液清亮,腹X線片示腹透管無漂移,最大可能是
A.腹膜炎B.腹膜硬化C.腹透管移位D.腹透管周圍網(wǎng)膜包繞E.腹透管刺激腹膜
106.A1型題(本題1分)男性,23歲。發(fā)熱,惡心嘔吐,查體:鞏膜黃染,肝大肋下4cm,質(zhì)地稍韌,輕度壓痛,該患者最可能的診斷是
A.肝炎B.胰腺炎C.脂肪肝D.多囊肝E.肝膿腫
107.B1型題(本題1分)腹腔積液
A.振水音陽性B.Murphy征陌性C.臍周可見明顯的蠕動波D.移動性濁音陽性E.尺壓試驗陽性
108.A1型題(本題1分)男性,95歲?;寄蚨景Y,腹脹,腹部移動性濁音陽性,該患者腹腔內(nèi)游離的腹水量至少為
A.200mlB.400mlC.600mlD.800mlE.1000ml
109.A1型題(本題1分)以下由于腸黏膜分泌增多引起的腹瀉是
A.霍亂B.腸蠕動過快C.服5%硫酸鎂D.服蓖麻油E.服甘露醇
110.B1型題(本題1分)動靜脈瘺的雜音
A.遞減型B.遞增型C.一貫型D.遞增遞減型E.連續(xù)型
111.A2型題(本題1分)女,25歲,經(jīng)常胸悶心悸,經(jīng)檢查診斷為二尖瓣脫垂,其體征應(yīng)具有
A.心尖區(qū)舒張期雜音B.第一心音亢進(jìn)C.收縮早期噴射音D.開瓣音E.收縮中晚期喀喇音
112.A1型題(本題1分)男性,88歲。尿失禁伴進(jìn)行性排尿困難,首先應(yīng)考慮
A.膀胱結(jié)核B.膀胱癌C.膀胱炎D.前列腺炎E.前列腺增生
113.A1型題(本題1分)阿米巴痢疾的大便性狀為
A.黏液性膿性鮮血便B.柏油樣便C.暗紅色果醬樣膿血便D.米泔水樣便E.洗肉水樣血便
114.B1型題(本題1分)左心室功能衰竭
A.心尖部舒張早期奔馬律B.心底部收縮早期噴射音C.心前區(qū)收縮期樂鳴音D.心尖部舒張期開瓣音E.心尖部收縮期喀喇音
115.A1型題(本題1分)女性,67歲。反復(fù)胸痛,為胸骨后燒灼樣痛,服用抗酸劑可緩解,該患者的胸痛可能由于
A.自發(fā)性氣胸B.胸膜炎C.膽囊炎D.反流性食管炎E.心絞痛
116.A4型題(本題1分)男,24歲,冬春季節(jié)上腹痛發(fā)作已有4年,近半月來上腹痛加重,伴返酸及饑餓痛,并有半夜痛,痛醒后進(jìn)食使疼痛緩解。一小時前突然發(fā)作上腹部刀割樣劇痛,大汗淋漓,面色蒼白,腹痛迅速蔓延至全腹而來院急診。據(jù)上述癥狀、體征及檢查考慮診斷為
A.膽道蛔蟲病B.潰瘍病穿孔C.膽石癥D.消化道出血E.急性胰腺炎
117.A1型題(本題1分)關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)的描述,不正確的是
A.是甲狀腺產(chǎn)生甲狀腺激素過多
B.神經(jīng)、循環(huán)、消化系統(tǒng)興奮性增高
C.Graves病是指多結(jié)節(jié)性甲狀腺腫
D.Graves病與自身免疫有關(guān)
E.突眼是Graves病的表現(xiàn)之一
118.A2型題(本題1分)女,26歲,體檢時發(fā)現(xiàn)舒張期雜音,伴第一心音亢進(jìn),在第二心音后有開瓣音,此種體征見于
A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.三尖瓣狹窄D.三尖瓣關(guān)閉不全E.主動脈瓣關(guān)閉不全
119.A1型題(本題1分)患者,女,36歲,怕冷,月經(jīng)期延長,量多,腹脹,全身腫脹,以脛前為甚,較硬。甲狀腺B超顯示Ⅱ度腫大、肝臟腫大及脂肪肝。其皮膚腫脹的原因可能是
A.淡漠型甲亢B.黏液性水腫C.肝硬化D.營養(yǎng)不良E.右心衰
120.A1型題(本題1分)頭痛伴癲癇發(fā)作最可能患的疾病是
A.三叉神經(jīng)痛B.青光眼C.高血壓D.腦出血E.腦囊蟲
121.A1型題(本題1分)外耳道中有血性或清亮液體流出,應(yīng)考慮
A.腦疝B.膽脂瘤C.急性中耳炎D.外耳道炎E.顱底骨折
122.B1型題(本題1分)急性膽囊炎
A.振水音陽性B.Murphy征陌性C.臍周可見明顯的蠕動波D.移動性濁音陽性E.尺壓試驗陽性
123.B1型題(本題1分)與腸腺化生無關(guān)的胃癌是
A.管狀腺癌B.印戒細(xì)胞癌C.彌散型癌D.膠質(zhì)癌E.黏液腺癌
124.A1型題(本題1分)下列哪種疾病可出現(xiàn)周圍性發(fā)紺
A.肺水腫B.Fallot四聯(lián)癥C.大量胸腔積液D.右心衰竭E.慢性阻塞性肺氣腫
125.B1型題(本題1分)甲型肝炎
A.瞳孔擴(kuò)大B.鞏膜黃染C.虹膜紋理模糊或消失D.瞳孔縮小E.單側(cè)眼瞼下垂
126.B1型題(本題1分)傳染病單核細(xì)胞增多癥的脾大是
A.感染性脾大B.淤血性脾大C.原發(fā)性脾大D.免疫性脾大E.浸潤性脾大
127.A1型題(本題1分)可聞及心包摩擦音的疾病是
A.急性心肌梗死B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.嚴(yán)重貧血D.右心衰竭E.主動脈瓣關(guān)閉不全
128.A4型題(本題1分)男性,68歲,胸悶、心慌1個月,曾昏倒1次,1天前受涼,清涕、咽痛、咳嗽就診。查體體溫36.9℃,咽部充血,雙肺呼吸音清晰,無干濕鳴,心率41次/分,無雜音,腹部四肢無異常該患者最有意義的治療措施是
A.植入體外起搏器B.口含硝酸甘油C.冠狀動脈造影D.戒煙E.洋地黃強心治療
129.A1型題(本題1分)女性,63歲。帕金森病患者,行走時小步急速趨行,身體前傾,有難以止步之勢,該患者的步態(tài)稱為
A.蹣跚步態(tài)B.慌張步態(tài)C.共濟(jì)失調(diào)步態(tài)D.剪刀步態(tài)E.醉酒步態(tài)
130.A1型題(本題1分)潰瘍性結(jié)腸炎患者
A.上腹絞痛或有黃疸伴便血
B.腹痛時排血便或膿血便,便后腹痛減輕
C.便后滴鮮血
D.排血便后腹痛不減輕
E.慢性、節(jié)律性、周期性上腹痛伴柏油樣便
131.A1型題(本題1分)嘔吐伴上腹部節(jié)律性、周期性痛可見于
A.慢性膽囊炎B.消化性潰瘍C.肝硬化D.急性胃炎E.膽石癥
132.A1型題(本題1分)引起呼吸淺快的疾病不包括
A.肺炎B.胸膜炎C.嚴(yán)重鼓腸D.發(fā)熱E.氣胸
133.A1型題(本題1分)下列癥狀中最符合十二指腸潰瘍合并上消化道出血的是
A.嘔吐物為咖啡樣B.頭暈C.心悸D.黃疸E.寒戰(zhàn)
134.A4型題(本題1分)女,25歲,咳嗽、咳痰、活動后氣急1個月余,查體發(fā)現(xiàn)右下肺局限性干鳴音,已拍胸片,X光片尚未拿到該患者還必須進(jìn)行的檢查是
A.胸部CTB.心臟彩超C.支氣管鏡檢查D.動態(tài)心電圖E.心電圖
135.A1型題(本題1分)第一心音增強見于
A.左心衰竭B.心肌梗死C.二尖瓣關(guān)閉不全D.二尖瓣狹窄E.一度房室傳導(dǎo)阻滯
136.A1型題(本題1分)下面關(guān)于開瓣音的特點,不正確的是
A.常用來作為二尖瓣分離術(shù)適應(yīng)證的參考條件
B.出現(xiàn)在第二心音后
C.聽到開瓣音提示瓣膜彈性和活動性較好
D.對確診二尖瓣關(guān)閉不全具有重要臨床意義
E.呼氣時增強
137.A1型題(本題1分)下列哪種疾病出現(xiàn)的發(fā)紺不屬于周圍性發(fā)紺
A.嚴(yán)重休克B.右心衰竭C.彌漫性肺間質(zhì)纖維化D.血栓閉塞性脈管炎E.心包炎
138.A4型題(本題1分)男,58歲,慢性咳嗽、咳痰15年,合并喘息5年,間斷雙下肢水腫1年,近來出現(xiàn)全身水腫該患者確診最有價值的檢查是
A.心臟彩超B.胸部CTC.心電圖D.胸部X線檢查E.動態(tài)血壓測定
139.A1型題(本題1分)女性,著涼后出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、發(fā)熱,該患者查體可能出現(xiàn)的體征有
A.右上腹壓痛B.下腹壓痛C.上腹正中壓痛D.左上腹壓痛E.臍周壓痛
140.A1型題(本題1分)一側(cè)額紋和鼻唇溝變淺提示
A.三叉神經(jīng)受損B.舌咽神經(jīng)受損C.面神經(jīng)病變D.副神經(jīng)病變E.外展神經(jīng)受損
141.A1型題(本題1分)面部感覺減退提示
A.舌咽神經(jīng)受損B.三叉神經(jīng)病變C.副神經(jīng)病變D.面神經(jīng)病變E.迷走神經(jīng)病變
142.B1型題(本題1分)遺傳性Ⅺ因子缺乏癥為
A.常染色體隱性遺傳B.常染色體顯性遺傳C.X連鎖隱性遺傳D.X連鎖顯性遺傳E.常染色體不全顯性遺傳
143.A1型題(本題1分)捻發(fā)音多發(fā)生在呼吸的哪個時期
A.吸氣早期B.吸氣中期C.吸氣末期D.呼氣中期E.呼氣晚期
144.A1型題(本題1分)患者,女,56歲,肝硬化伴大量腹腔積液,應(yīng)首選的利尿劑為
A.呋塞米B.甘露醇C.螺內(nèi)酯D.利尿酸鈉E.氫氯噻嗪
145.A1型題(本題1分)下列與右心衰竭有關(guān)的體征有
A.交替脈B.雙肺濕啰音C.雙肺哮鳴音D.三尖瓣區(qū)舒張期雜音E.頸靜脈怒張
146.A1型題(本題1分)瞳孔擴(kuò)大見于
A.有機(jī)磷中毒B.嗎啡中毒C.中毒D.虹膜炎E.阿托品藥物反應(yīng)
147.A1型題(本題1分)急性上消化道大量出血是指
A.24小時內(nèi)失血量至少超過1000ml或循環(huán)血量的20%
B.24小時內(nèi)失血量至少超過2000ml循環(huán)血量的10%
C.24小時內(nèi)失血量至少超過1000ml或循環(huán)血量的10%
D.24小時內(nèi)失血量至少超過500ml或循環(huán)血量的10%
E.24小時內(nèi)失血量至少超過2000ml或循環(huán)血量的20%
148.B1型題(本題1分)二尖瓣后葉關(guān)閉不全
A.胸骨左下方和心底部
B.頸部和鎖骨上窩
C.胸骨左緣和心尖部
D.心尖部下列各心臟病變所產(chǎn)生的雜音可以傳導(dǎo)至
E.左腋下和肩胛下區(qū)
149.A4型題(本題1分)某患者進(jìn)餐時突發(fā)呼吸困難,吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷最可能的臨床診斷是
A.肺氣腫B.右心功能不全C.支氣管異物D.急性左心功能不全E.肺梗死
150.B1型題(本題1分)急性胰腺炎
A.下腹正中壓痛B.McBurney點壓痛C.Murphy征陽性D.中上腹壓痛E.臍周壓痛
151.A1型題(本題1分)胸骨左緣第3~4肋間有收縮期震顫,提示
A.主動脈瓣狹窄B.動脈導(dǎo)管未閉C.二尖瓣狹窄D.室間隔缺損E.主動脈瓣關(guān)閉不全
152.B1型題(本題1分)心包叩擊音
A.縮窄性心包炎B.擴(kuò)張型心肌病C.二尖瓣狹窄D.輕中度肺動脈瓣狹窄E.二尖瓣脫垂
153.A1型題(本題1分)男性患者,32歲,有十二指腸球部潰瘍病史8年,一天前出現(xiàn)柏油便。檢查:貧血。其貧血的類型為
A.小細(xì)胞高色素性貧血B.小細(xì)胞低色素性貧血C.大細(xì)胞性貧血D.正細(xì)胞正色素性貧血E.以上均不是
154.B1型題(本題1分)腸結(jié)核
A.稀水便伴臍周痛B.稀爛便伴下腹痛C.洗肉水樣大便D.腹瀉與便秘交替E.血便伴里急后重
155.A1型題(本題1分)患者男,46歲。出現(xiàn)血尿,首先應(yīng)考慮
A.敗血癥B.流行性出血熱C.泌尿系結(jié)石D.前列腺炎E.白血病
156.A1型題(本題1分)慢性腎衰竭的描述,不正確的是
A.原發(fā)性腎小球腎炎是最主要的發(fā)病原因
B.尿毒征期需要透析治療
C.腎小球濾過率下降即提示腎衰竭
D.糖尿病腎病是主要的病因之一
E.腎臟結(jié)構(gòu)和功能異常在3個月以上
157.A1型題(本題1分)患者女,26歲。胸痛,查體心前區(qū)可觸到心包摩擦感,該患者可能是
A.胸膜炎B.二尖瓣狹窄C.心包炎D.主動脈瓣狹窄E.大量心包積液
158.A1型題(本題1分)發(fā)熱伴皮膚黏膜出血、淋巴結(jié)腫大常見于
A.急性白血病B.病毒性肝炎C.膽道感染D.斑疹傷寒E.干酪性肺結(jié)核
159.A2型題(本題1分)女性25歲,緊張易怒,疲乏無力,怕熱多汗,飯量增加,體重下降,初步診斷甲亢,此患者一般不會出現(xiàn)的表現(xiàn)是
A.失眠B.尿鈣增加C.記憶力減退D.血常規(guī)白細(xì)胞總數(shù)增多E.心律失常
160.B1型題(本題1分)發(fā)熱伴下列癥狀或體征可見于
A.蝴蝶斑
B.醉酒面容
C.口圍蒼白圈
D.口角皰疹
E.緩脈
A.蝴蝶斑B.醉酒面容C.口圍蒼白圈D.口角皰疹E.緩脈
161.A1型題(本題1分)男性患者,22歲,晚餐后突然出現(xiàn)上中腹部疼痛并惡心嘔吐胃內(nèi)容物,隨后出現(xiàn)發(fā)熱,腹痛轉(zhuǎn)移至右下腹。查體:體溫38℃,心肺無異常。右下腹麥?zhǔn)宵c壓痛。診斷考慮
A.腸穿孔B.急性闌尾炎C.腸道寄生蟲病D.腎結(jié)石E.小腸疾病
162.B1型題(本題1分)肝昏迷
A.呼吸有爛蘋果味B.呼氣有肝腥味C.呼吸有刺激性大蒜味D.呼氣有濃烈酒味E.呼氣有氨味
163.A4型題(本題1分)男,36歲,5年前咳嗽、咳痰、痰中帶血,曾胸片檢查右上肺病灶,抗結(jié)核治療8個月后停藥,復(fù)查胸片發(fā)現(xiàn)病灶鈣化,今日出現(xiàn)咯血,量約200ml該患者治療首選
A.支氣管動脈栓塞B.靜脈滴注垂體后葉素C.手術(shù)治療D.口服止血藥物E.以上都不是
164.A1型題(本題1分)常見的呼吸頻率變化有
A.嘆氣樣呼吸B.暫停呼吸C.間歇呼吸D.潮式呼吸E.呼吸過速
165.A1型題(本題1分)男性,76歲。結(jié)核性心包炎患者,超聲心動圖顯示心包積液,其坐位心界呈
A.普大型B.燒瓶狀C.靴形D.梨形E.心底部濁音界增寬
166.A1型題(本題1分)口腔黏膜藍(lán)黑色色素沉著,指縫、乳暈等色素沉著,見于
A.肢端肥大癥B.黏液性水腫C.腎上腺皮質(zhì)功能不全D.Cushing病E.克汀病
167.A4型題(本題1分)男,34歲,冬春季節(jié)上腹隱痛2年,伴返酸及饑餓痛,并有半夜痛,進(jìn)食后疼痛緩解。協(xié)助診斷首選項目為
A.血清淀粉酶B.腹部平片C.胃鏡檢查D.腹部B超E.血白細(xì)胞分類計數(shù)
168.A4型題(本題1分)某患者進(jìn)餐時突發(fā)呼吸困難,吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙明顯凹陷首選的檢查是
A.心電圖B.X線胸片C.胸部CTD.纖維支氣管鏡E.血氣分析
169.A1型題(本題1分)有關(guān)急性一氧化碳中毒不正確的是
A.在發(fā)動而停止的汽車內(nèi)也可能發(fā)生
B.煤氣中毒的主要原因就是一氧化碳中毒
C.冬季生火取暖時易發(fā)生
D.急性一氧化碳中毒主要是引起組織缺氧
E.人體吸入CO后,少量與Hb結(jié)合成穩(wěn)定的COHb
170.A1型題(本題1分)有關(guān)腹痛特點,下述錯誤的是
A.消化性潰瘍--周期、節(jié)律性上腹痛
B.胃黏膜脫垂--左側(cè)臥位可緩解
C.反流性食管炎--直立位減輕
D.十二指腸淤滯癥--仰臥位緩解
E.卵泡破裂--月經(jīng)間期發(fā)作
171.A1型題(本題1分)乳頭血性分泌物最常見于
A.乳腺導(dǎo)管內(nèi)良性乳突狀瘤B.乳腺小葉增生C.急性乳腺炎D.乳腺癌E.乳腺纖維瘤
172.A1型題(本題1分)患者男,因無汗時皮膚異常干燥來診,該患者不考慮為
A.硬皮病B.黏液性水腫C.維生素A缺乏癥D.結(jié)核病E.尿毒癥
173.A4型題(本題1分)男性,62歲,近2個月常于勞累后感心前區(qū)疼痛,呼吸困難,伴窒息感,深吸氣不加重疼痛此時最易出現(xiàn)異常的檢查為
A.血清心肌酶B.心電圖C.胸部超聲D.胸片E.血常規(guī)
174.B1型題(本題1分)動眼神經(jīng)麻痹
A.瞳孔擴(kuò)大B.鞏膜黃染C.虹膜紋理模糊或消失D.瞳孔縮小E.單側(cè)眼瞼下垂
175.A1型題(本題1分)二尖瓣狹窄患者心臟聽診如能聽到雜音,關(guān)于該雜音的傳導(dǎo),正確的是
A.向左腋下傳導(dǎo)B.不傳導(dǎo)C.向頸部傳導(dǎo)D.向背部傳導(dǎo)E.向右胸部傳導(dǎo)
176.A1型題(本題1分)排便后有鮮紅色血液滴下,常見出血部位是
A.橫結(jié)腸B.肛管C.小腸D.乙狀結(jié)腸E.十二指腸
177.A4型題(本題1分)男性,52歲,低熱,肝區(qū)脹痛2個月并消瘦,近3周發(fā)現(xiàn)尿黃、鞏膜黃染。18年前發(fā)現(xiàn)HBsAg(+),8年前被確診為肝硬化該患者尤其不能遺漏的化驗檢查是
A.血清免疫球蛋白B.血沉(ESR)C.HBV-DNAD.T細(xì)胞亞群E.AFP
178.B1型題(本題1分)敗血癥
A.紫癜伴發(fā)熱B.紫癜伴休克或其他部位廣泛嚴(yán)重出血C.紫癜伴黃疸D.紫癜伴嚴(yán)重貧血提示以下疾病E.紫癜伴關(guān)節(jié)腔出血
179.B1型題(本題1分)化膿性膽囊炎
A.先發(fā)熱后昏迷B.發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、右上腹痛C.發(fā)熱伴結(jié)膜充血、皮膚黏膜出血D.發(fā)熱伴肝脾腫大E.發(fā)熱伴關(guān)節(jié)腫痛
180.A1型題(本題1分)大葉性肺炎患者如能聽到胸膜摩擦音,該摩擦音的特點為
A.僅能在吸氣時聽到B.吸氣初明顯C.呼氣初明顯D.與心搏一致E.屏氣時不消失
181.A1型題(本題1分)患者男,23歲。呼吸困難,聽診主動脈瓣聽診區(qū)可聞及舒張期嘆氣樣雜音,患者查體不可能出現(xiàn)
A.Kussmaul征B.水沖脈C.槍擊音D.Duroziez雙重雜音E.頸動脈搏動
182.A1型題(本題1分)劇烈嘔吐后繼而嘔血,應(yīng)警惕
A.消化性潰瘍B.食管賁門撕裂C.急性胃炎D.食管靜脈破裂出血E.急性胃黏膜病變
183.B1型題(本題1分)卵巢囊腫
A.振水音陽性B.Murphy征陌性C.臍周可見明顯的蠕動波D.移動性濁音陽性E.尺壓試驗陽性
184.B1型題(本題1分)支氣管擴(kuò)張
A.局部固定性濕啰音B.呼氣性干鳴音C.呼吸音消失D.肺底大量濕性啰音E.吸氣性干鳴音
185.B1型題(本題1分)布氏桿菌病的典型熱型為
A.稽留熱B.弛張熱C.間歇熱D.波狀熱E.不規(guī)則熱
186.A1型題(本題1分)二尖瓣狹窄患者,心尖區(qū)聽到舒張期隆隆樣雜音,關(guān)于該雜音不正確的是
A.雜音局限
B.心功能改善后雜音明顯
C.左側(cè)臥位雜音明顯
D.心率越快雜音越明顯
E.Valsalva動作時雜音可減輕
187.A4型題(本題1分)男性,38歲。低熱,乏力2年,近半年四肢關(guān)節(jié)、肌肉酸痛,登三樓困難,同時在上眼瞼出現(xiàn)紅色皮疹,吞咽硬食困難。體檢:眼瞼周圍水腫,眼瞼、鼻梁、面頰、遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)及甲周皮膚有暗紫色紅斑患者最可能的診斷是
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.進(jìn)行性系統(tǒng)性硬化C.多發(fā)性肌炎D.重疊性結(jié)締組織病E.皮肌炎
188.A1型題(本題1分)患者女,查體可觸及水沖脈,該患者最可能是
A.心包積液B.主動脈瓣狹窄C.肺動脈瓣狹窄D.二尖瓣狹窄E.主動脈瓣關(guān)閉不全
189.A1型題(本題1分)女性,50歲。心尖區(qū)聽到舒張期隆隆樣雜音,同時可聽到收縮中晚期喀喇音,該患者可能是
A.主動脈瓣關(guān)閉不全B.主動脈瓣狹窄C.二尖瓣脫垂D.動脈導(dǎo)管未閉E.肺動脈瓣關(guān)閉不全
190.B1型題(本題1分)肺動脈高壓
A.心尖部舒張早期奔馬律B.心底部收縮早期噴射音C.心前區(qū)收縮期樂鳴音D.心尖部舒張期開瓣音E.心尖部收縮期喀喇音
191.A1型題(本題1分)寒戰(zhàn)高熱,黃疸,右上腹劇痛癥狀叫做
A.Ewart征B.Rovsing征C.腹膜炎三聯(lián)征D.Charcot三聯(lián)征E.Courvoisier征
192.A1型題(本題1分)下列哪項體征提示有大腹水存在
A.水坑征B.振水音C.蠕動波D.移動性濁音E.液波震顫
193.B1型題(本題1分)病原攜帶者的特點是
A.病原體潛藏在組織中
B.病原體未引起組織損傷但引起免疫反應(yīng)
C.病原體引起免疫反應(yīng),并發(fā)生明顯的組織損傷
D.病原體完全被清除
E.病原體經(jīng)常排出體外
194.A1型題(本題1分)女性,33歲?;顒訒r出現(xiàn)右胸撕裂樣痛,呼吸困難,查體右肺呼吸音消失,該患者的診斷是
A.右氣胸B.肺梗死C.右胸腔積液D.右肺炎E.胸膜炎
195.A4型題(本題1分)男,58歲,慢性咳嗽、咳痰15年,合并喘息5年,間斷雙下肢水腫1年,近來出現(xiàn)全身水腫該患者治療首選
A.擴(kuò)血管B.利尿C.洋地黃強心治療D.抗感染、吸氧E.二尖瓣置換術(shù)
196.A1型題(本題1分)關(guān)于淺反射正確的是
A.腹壁反射和肱二頭肌放射
B.提睪反射和腹壁反射
C.提睪反射和踝陣攣
D.橈骨骨膜放射和肛門反射
E.肱二頭肌反射和肱三頭肌反射
197.A1型題(本題1分)體溫在39℃以上,波動幅度大,24小時內(nèi)體溫波動范圍超過2℃,但都在正常水平以上,稱為
A.回歸熱B.稽留熱C.間歇熱D.波狀熱E.弛張熱
198.A1型題(本題1分)黃疸最常見的原因是
A.膽汁淤積性黃疸B.溶血性黃疸C.肝細(xì)胞性黃疸D.藥物性黃疸E.先天性非溶血性黃疸
199.A1型題(本題1分)與陣發(fā)性絞痛腹痛性質(zhì)相同的疾病有
A.十二指腸潰瘍B.膽道蛔蟲C.泌尿系結(jié)石D.急性胰腺炎E.急性闌尾炎
200.B1型題(本題1分)對鑒別急性水腫型和急性重癥胰腺炎有較大價值
A.腹部B超B.X線腹平片C.ERCPD.B超引導(dǎo)針吸活檢E.腹部CT
三、單選題(100題)201.B1型題(本題1分)應(yīng)用胰島素后出現(xiàn)的水腫
A.黏液性水腫B.血管神經(jīng)性水腫C.炎癥性水腫D.藥物性水腫E.特發(fā)性水腫
202.A1型題(本題1分)患者男,心悸,乏力,診斷為二尖瓣關(guān)閉不全,其雜音與相對性關(guān)閉不全的雜音相鑒別,支持后者的是
A.吸氣時減弱B.粗糙C.不向遠(yuǎn)處傳導(dǎo)D.全收縮期雜音E.可遮蓋第一心音
203.A1型題(本題1分)二尖瓣狹窄患者,心尖區(qū)聽到舒張期隆隆樣雜音,該雜音的特點不包括
A.雜音呈遞增型B.舒張中晚期出現(xiàn)C.心尖區(qū)最清楚D.向頸部傳導(dǎo)E.左側(cè)臥位明顯
204.A4型題(本題1分)青年男性,28歲,高熱5天,后出現(xiàn)咳嗽,伴左側(cè)胸痛,并咳鐵銹色痰體檢時最有意義的陽性體征是
A.口唇發(fā)紺B.心臟雜音C.左胸叩濁音D.頸部淋巴結(jié)腫大E.兩側(cè)肺底濕啰音
205.A1型題(本題1分)患者女,58歲。風(fēng)濕病史30年,近日出現(xiàn)呼吸困難,PDE示二尖瓣狹窄,該患者查體不可能出現(xiàn)的體征是
A.頰部蝶形紅斑B.口唇發(fā)紺C.心尖搏動向左上移位D.心前區(qū)隆起E.心尖區(qū)舒張期震顫
206.B1型題(本題1分)房室傳導(dǎo)阻滯
A.意識障礙伴高血壓B.意識障礙伴心動過緩C.意識障礙伴發(fā)熱D.意識障礙伴兩眼向一側(cè)凝視E.意識障礙伴呼吸緩慢
207.A2型題(本題1分)某患者,右胸痛,呼吸困難,喜右側(cè)臥位。叩診實音,呼吸音消失,最可能的診斷為
A.肺梗死B.右側(cè)大量胸腔積液C.右側(cè)肺不張D.右側(cè)大葉性肺炎E.右側(cè)氣胸
208.A1型題(本題1分)胸膜摩擦音在下列何部位聽診最易聽到
A.雙肺底B.雙肺尖C.前下側(cè)胸壁D.雙乳房上部E.雙肩胛下部
209.B1型題(本題1分)室間隔缺損常有
A.胸骨左緣3~4肋間收縮期震顫
B.胸骨左緣第2肋間連續(xù)性震顫
C.胸骨左緣第2肋間收縮期震顫
D.胸骨右緣第2肋間收縮期震顫
E.心尖部舒張期震顫
210.A1型題(本題1分)局限性淋巴結(jié)腫大見于
A.Virchow淋巴結(jié)B.傳染性單核細(xì)胞增多癥C.淋巴瘤D.急性白血病E.慢性淋巴結(jié)炎
211.A1型題(本題1分)男性,42歲。一天前出現(xiàn)頸部活動受限,同時伴有疼痛,其診斷可能是下列疾病,除了
A.肥大性脊椎炎B.頸部肌肉扭傷C.頸椎結(jié)核D.腦膜炎E.頸部軟組織損傷
212.A4型題(本題1分)女性,24歲,心悸、面色蒼白、鞏膜輕度黃染,脾臟肋下2cm。血紅蛋白80g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞12%治療方案中首選的是
A.糖皮質(zhì)激素B.脾切除C.血漿置換D.免疫抑制劑E.病因治療
213.A1型題(本題1分)女性,45歲。頭痛2天,今日出現(xiàn)惡心、嘔吐。查體:血壓190/110mmHg,對疼痛刺激有痛苦表情。角膜反射、瞳孔對光反射、咳嗽反射均存在,其意識障礙屬于
A.中度昏迷B.嗜睡C.輕度昏迷D.重度昏迷E.昏睡
214.A1型題(本題1分)第一心音形成的主要機(jī)制是
A.乳頭肌的收縮B.房室瓣開放C.二尖瓣和三尖瓣關(guān)閉D.心室壁的震動E.半月瓣關(guān)閉
215.A1型題(本題1分)患者女,68歲。頭痛,頭暈,胸悶。查體:BP200/110mmHg,無意識障礙及肢體活動障礙。該患者最可能的診斷為
A.腦出血B.高血壓C.腦炎D.冠心病E.心肌病
216.A1型題(本題1分)對于黃疸的敘述,哪項是不正確的
A.黃疸患者鞏膜黃染,首先出現(xiàn)在角膜外周
B.胡蘿卜血癥可引起鞏膜黃染,皮膚不黃
C.眼結(jié)膜下脂肪積聚,往往分布不均勻
D.胡蘿卜血癥可引起皮膚黃染,鞏膜不黃
E.假性黃疸時血清膽紅素濃度正常
217.A2型題(本題1分)青年男性,突發(fā)胸悶氣急1天,感胸部不適,輕微咳嗽,系彎腰抬物后出現(xiàn)。1個月前體檢無異常。提示最可能的病因為
A.支氣管哮喘B.氣管異物C.右心衰竭D.左心衰竭E.自發(fā)性氣胸
218.A1型題(本題1分)男性,21歲。半天前出現(xiàn)上腹疼,為持續(xù)性,后轉(zhuǎn)為右下腹,伴發(fā)熱,無腹瀉。該患者最可能的診斷是
A.急性胃炎B.急性膽囊炎C.急性胰腺炎D.急性闌尾炎E.消化性潰瘍穿孔
219.A1型題(本題1分)男性患者,22歲,晚餐后突然出現(xiàn)上中腹部疼痛并惡心嘔吐胃內(nèi)容物,隨后出現(xiàn)發(fā)熱,腹痛轉(zhuǎn)移至右下腹。查體:體溫38℃,心肺無異常。右下腹麥?zhǔn)宵c壓痛。診斷考慮
A.腸穿孔B.急性闌尾炎C.腸道寄生蟲病D.腎結(jié)石E.小腸疾病
220.A1型題(本題1分)中年男性,心悸、胸悶就診,查體心臟聽診出現(xiàn)"大炮音",最可能的診斷是
A.室間隔缺損B.完全性房室傳導(dǎo)阻滯C.肥厚型梗阻性心肌病D.擴(kuò)張型心肌病E.風(fēng)心病
221.B1型題(本題1分)對診斷慢性胰腺炎有重要價值
A.腹部B超B.X線腹平片C.ERCPD.B超引導(dǎo)針吸活檢E.腹部CT
222.A4型題(本題1分)男,27歲,右側(cè)持續(xù)胸痛1周,疼痛為燒灼樣,有時需口服止痛藥。深呼吸對胸痛無影響,但上身轉(zhuǎn)動時胸痛加重,能正常工作,無咳嗽、咳痰、痰血和呼吸困難該患者胸肺查體最可能發(fā)現(xiàn)的異常是
A.肺部哮鳴音B.心臟雜音C.肺部濕啰音D.胸膜摩擦音E.胸壁有皰疹
223.A1型題(本題1分)黃疸、畏寒、發(fā)熱、右上腹絞痛伴嘔血,最可能是
A.急性胰腺炎B.急性胃黏膜病變C.膽道結(jié)石伴梗阻D.消化性潰瘍E.胃癌
224.A1型題(本題1分)男性,36歲。寒戰(zhàn)高熱4天,右上腹痛1天,查體:肝大肋下2cm,質(zhì)軟,觸痛,邊緣整齊,右側(cè)肋間隙局限性劇烈壓痛,該患者最可能的診斷是
A.肝炎B.肝癌C.脂肪肝D.肝淤血E.肝膿腫
225.A1型題(本題1分)男性,38歲。排尿痛,血尿,排尿困難,該患者可能是
A.腎結(jié)石B.腎盂腎炎C.多囊腎D.腎炎E.尿道結(jié)石
226.A1型題(本題1分)關(guān)于少尿和無尿的原因,不正確的是
A.休克B.高血壓危象C.有效血容量減少D.原發(fā)性醛固酮增多征E.大劑量使用氨基糖苷類抗生素
227.A1型題(本題1分)患者女,78歲,主動脈瓣關(guān)閉不全,該患者查體不存在的體征是
A.胸骨左緣第2肋間連續(xù)性雜音B.抬舉樣心尖搏動C.水沖脈D.槍擊音E.點頭運動
228.A1型題(本題1分)大葉性肺炎最常見的致病菌是
A.肺炎克雷伯桿菌B.流感嗜血桿菌C.金黃色葡萄球菌D.肺炎球菌E.冠狀病毒
229.A1型題(本題1分)下述疾病引起出血,除哪項外均屬于上消化道出血
A.胃癌B.食管裂孔疝C.胰腺癌D.十二指腸球部潰瘍E.出血性小腸炎
230.B1型題(本題1分)直腸癌
A.稀水便伴臍周痛B.稀爛便伴下腹痛C.洗肉水樣大便D.腹瀉與便秘交替E.血便伴里急后重
231.B1型題(本題1分)下列潰瘍病患者不宜使用何種藥物治療:
A.枸櫞酸鉍鉀
B.奧美拉唑
C.阿托品
D.米索前列醇
E.雷尼替丁
A.枸櫞酸鉍鉀B.奧美拉唑C.阿托品D.米索前列醇E.雷尼替丁
232.B1型題(本題1分)腓神經(jīng)麻痹走路呈
A.跨閾步態(tài)B.慌張步態(tài)C.剪刀步態(tài)D.醉漢步態(tài)E.鴨步
233.A1型題(本題1分)乳頭血性分泌物最常見于
A.乳腺導(dǎo)管內(nèi)良性乳突狀瘤B.乳腺小葉增生C.急性乳腺炎D.乳腺癌E.乳腺纖維瘤
234.B1型題(本題1分)反常分裂
A.深吸氣時出現(xiàn)分裂,青少年常見
B.呼氣時均可聽到第二心音
C.S2分裂的時距較固定,不受吸氣、呼氣的影響
D.分裂的S2以呼氣時更加明顯
E.吸氣、呼氣時均可聽到第二心音(S2),吸氣時更明顯
235.A1型題(本題1分)患者男,55歲。近2天出現(xiàn)上腹部不適,嘔吐,嘔吐物為酸臭的宿食,吐后癥狀可緩解,查體見胃型及蠕動波,該患者的診斷是
A.腸梗阻B.胃潰瘍C.肝炎D.膽囊炎E.幽門梗阻
236.A1型題(本題1分)有關(guān)開瓣音正確的是
A.出現(xiàn)于心底部B.音調(diào)低C.開瓣音提示瓣膜彈性和活動性尚好D.S2后0.05秒E.歷時較長而響亮
237.A1型題(本題1分)磚紅色凍膠樣痰常見于
A.支氣管擴(kuò)張B.肺梗死C.克雷伯桿菌肺炎D.大葉性肺炎E.百日咳
238.A4型題(本題1分)男,58歲,慢性咳嗽、咳痰15年,合并喘息5年,間斷雙下肢水腫1年,近來出現(xiàn)全身水腫該患者臨床診斷首先考慮
A.風(fēng)心病B.動脈導(dǎo)管未閉C.肺心病右心衰D.主動脈瓣關(guān)閉不全E.甲亢性心臟病
239.A1型題(本題1分)患者男,23歲。呼吸困難,聽診主動脈瓣聽診區(qū)可聞及舒張期嘆氣樣雜音,患者查體不可能出現(xiàn)
A.Kussmaul征B.水沖脈C.槍擊音D.Duroziez雙重雜音E.頸動脈搏動
240.A1型題(本題1分)二尖瓣區(qū)收縮期器質(zhì)性雜音可見于下列哪種疾病
A.甲亢性心臟病B.貧血性心臟病C.高血壓性心臟病D.二尖瓣脫垂綜合征E.擴(kuò)張型心肌病
241.A1型題(本題1分)女性,26歲,2周前患感冒,近3天出現(xiàn)頭暈、乏力,顏面水腫,尿少。實驗室檢查:血壓20/13kPa,尿紅細(xì)胞(+),蛋白(++)。診斷考慮
A.腎病綜合征B.慢性腎小球腎炎C.急性腎盂腎炎D.急性腎小球腎炎E.泌尿系感染
242.A4型題(本題1分)女,25歲,咳嗽、咳痰、活動后氣急1個月余,查體發(fā)現(xiàn)右下肺局限性干鳴音,已拍胸片,X光片尚未拿到該患者還必須進(jìn)行的檢查是
A.胸部CTB.心臟彩超C.支氣管鏡檢查D.動態(tài)心電圖E.心電圖
243.A1型題(本題1分)男性,21歲。查體見奇脈,它產(chǎn)生的機(jī)制是吸氣時
A.體循環(huán)回流增加B.肺循環(huán)血量增加C.左室收縮力增強D.心律不齊E.左室搏血量減少
244.A1型題(本題1分)膽汁淤積性黃疸患者若驗?zāi)颍羁赡艹霈F(xiàn)的結(jié)果是
A.尿膽紅素陽性,尿膽原陰性
B.尿膽紅素陽性,尿膽原強陽性
C.尿膽紅素強陽性,尿膽原輕度增高
D.尿膽紅素陰性,尿膽原陰性
E.尿膽紅素陰性,尿膽原陽性
245.A1型題(本題1分)男性,21歲,突發(fā)中上腹刀割樣劇烈疼痛30分鐘。為持續(xù)性,腹痛迅速波及全腹。查體:腹部呈板狀腹,壓痛、反跳痛陽性,肝濁音界消失。最可能診斷是
A.肝膿腫B.急性化膿性闌尾炎穿孔C.急性心肌梗死D.胃、十二指腸穿孔E.急性化膿性膽管炎
246.A1型題(本題1分)Q波型急性心肌梗死心電圖特征為
A.寬而深的Q波,ST段降低,T波倒置
B.淺而寬的Q波,ST段抬高,T波倒置
C.寬而深的Q波,ST段呈弓背向上抬高,T波倒置
D.寬而深的Q波,ST段降低,T波抬高
E.淺而寬的Q波,ST段降低,T波抬高
247.A1型題(本題1分)對于正常脾臟大小不正確的是
A.叩診脾臟濁音區(qū)不超過左側(cè)腋前線
B.正常情況下,側(cè)臥位肋下可觸及脾臟
C.叩診左側(cè)腋中線在第9~11肋間
D.正常情況下,平臥位肋下觸不到脾臟
E.腋中線上脾臟長度約為4~7cm
248.A1型題(本題1分)排血便后,腹痛不減輕者,常為
A.潰瘍性結(jié)腸炎B.細(xì)菌性痢疾C.小腸疾病D.阿米巴痢疾E.直腸肛管疾病
249.B1型題(本題1分)與飲食等環(huán)境因素密切相關(guān)的是
A.胃黏膜相關(guān)淋巴組織淋巴瘤B.結(jié)腸癌C.胃息肉D.彌漫型(胃型)胃癌E.食管腺癌
250.A1型題(本題1分)患者,女,37歲,既往體健,突發(fā)劇烈頭痛之后意識喪失。查體無神經(jīng)系統(tǒng)陽性定位體征,應(yīng)進(jìn)行的最恰當(dāng)檢查為
A.頸動脈造影B.頭顱CT平掃C.頭顱CT增強掃描D.腰椎穿刺E.動態(tài)心電監(jiān)測
251.A1型題(本題1分)高血壓患者心尖搏動的位置
A.向右移位B.向左下移位C.向左上移位D.向右下移位E.向內(nèi)下移位
252.A1型題(本題1分)胸膜摩擦音的聽診特點不包括
A.屏氣時消失
B.深呼吸摩擦音強度可增加
C.強弱與心音強弱有關(guān)
D.可隨體位變化而強度發(fā)生變化
E.最清楚的部位為前下側(cè)胸壁
253.A1型題(本題1分)間歇熱與弛張熱的主要不同點是
A.發(fā)熱程度B.發(fā)熱上升方式C.發(fā)熱持續(xù)時間D.有無正常體溫E.發(fā)熱下降方式
254.A1型題(本題1分)女性,22歲。2小時前飲白酒1斤,曾惡心、嘔吐2次,嘔吐物為胃內(nèi)容物。處于持續(xù)睡眠狀態(tài),可喚醒,能正確回答及做出各種反應(yīng),其意識障礙屬于
A.意識模糊B.昏睡C.嗜睡D.輕度昏迷E.中度昏迷
255.A1型題(本題1分)食用過多含胡蘿卜素的食物可使皮膚黃染,但一般不發(fā)生在
A.鞏膜和口腔黏膜B.前額C.足底D.雙頰部E.手掌
256.A2型題(本題1分)男,40歲,黃疸,肝脾腫大半年,進(jìn)食時突然嘔吐暗紅色液體300ml,其病因可能為
A.食管癌B.食管賁門黏膜撕裂綜合征C.急性胃黏膜損傷D.食管靜脈曲張破裂E.胃體上部潰瘍
257.A1型題(本題1分)患者男,37歲。呼吸困難,查體見脈搏在吸氣時消失,這種脈搏是
A.交替脈B.無脈C.遲脈D.奇脈E.水沖脈
258.A1型題(本題1分)語音震顫強弱主要取決于
A.氣管、支氣管是否通暢B.胸壁厚薄C.支氣管與胸壁的距離D.患者體質(zhì)狀況E.性別
259.A4型題(本題1分)女,31歲,間歇性心悸氣促15年,心尖區(qū)聞及舒張中晚期隆隆樣遞增型雜音,第一心音亢進(jìn),有開瓣音,且胸骨左緣第二肋間可聞及舒張期嘆氣樣雜音,心臟B超提示左心房明顯增大胸骨左緣第二肋間聞及的雜音為
A.Gibso
B.AustinFlint雜音
C.GrahamSteel雜音
D.Kussmaul征
E.Duroziez雙重雜音
260.A1型題(本題1分)女性,7歲。胸骨左緣第3、4肋間聽到響亮而粗糙的收縮期雜音,應(yīng)考慮何種疾病
A.肺動脈瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄C.主動脈瓣狹窄D.動脈導(dǎo)管未閉E.室間隔缺損
261.A1型題(本題1分)患者男,長期便秘,經(jīng)檢查診斷為繼發(fā)性便秘,該患者便秘可能是由于
A.食物缺乏纖維素B.工作緊張C.結(jié)腸炎D.腸易激綜合征E.痔瘡
262.A1型題(本題1分)患者女,32歲。發(fā)現(xiàn)右側(cè)乳房乳頭分泌物由清亮變?yōu)辄S綠色,該患者可能是
A.乳腺纖維瘤B.乳腺癌C.妊娠D.慢性囊性乳腺炎E.Addison病
263.B1型題(本題1分)蛙狀腹見于
A.肝硬化腹水B.胰腺囊腫C.癌癥晚期惡病質(zhì)D.急性胃穿孔致腹膜炎
264.A1型題(本題1分)下列關(guān)于血尿的描述,錯誤的是
A.血尿伴雙側(cè)腎腫大見于腎癌
B.無癥狀血尿可見于腎結(jié)核
C.血尿伴水腫可見于腎小球腎炎
D.血尿伴乳糜尿見于絲蟲病
E.血尿伴腎絞痛見于泌尿系結(jié)石
265.A1型題(本題1分)糞便呈黑色,但隱血試驗陰性,見于
A.咽喉部出血吞咽后B.上消化道出血C.下消化道出血D.服鉍劑或鐵劑后E.以上都不是
266.A1型題(本題1分)主動脈瓣關(guān)閉不全患者雜音的部位和時期為
A.心尖區(qū)收縮期雜音
B.胸骨左緣第2肋間舒張期雜音
C.胸骨右緣第2肋間舒張期雜音
D.胸骨左緣第2肋間收縮期雜音
E.胸骨左緣第3肋間收縮期雜音
267.A4型題(本題1分)女性,24歲,心悸、面色蒼白、鞏膜輕度黃染,脾臟肋下2cm。血紅蛋白80g/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞12%如患者為溫抗體型自身免疫溶血性貧血,則抗體類型主要為
A.IgGB.IgDC.IgAD.IgEE.IgM
268.A4型題(本題1分)患者,男性,54歲,確診為乙肝后肝硬化6年,腹脹伴雙下肢水腫1個月,加重伴無尿2天。查體蛙狀腹,液波震顫陽性,雙下肢可凹性水腫?;炑c122mmol/L,BUN19mmol/L目前最可能的診斷是
A.急進(jìn)性腎小球腎炎B.肝性腦病C.肝腎綜合征D.肝肺綜合征E.慢性腎衰竭
269.A1型題(本題1分)急性心肌梗死的發(fā)病機(jī)制中正確的是
A.不會伴發(fā)嚴(yán)重心律失常
B.無心絞痛者不會發(fā)生急性心肌梗死
C.心肌急性嚴(yán)重缺血5分鐘以上
D.多數(shù)由于不穩(wěn)定粥樣斑塊潰破出血和管腔內(nèi)血栓形成
E.只發(fā)生在頻發(fā)心絞痛的患者
270.A4型題(本題1分)女性,28歲,在工作中突然倒地,意識不清,四肢陣發(fā)性抽搐,小便失禁,約1分鐘后逐漸清醒最有確診價值的檢查是
A.心電圖B.頸動脈超聲多譜勒C.腦電圖檢查D.血糖和血生化測定E.腦部CT
271.A1型題(本題1分)內(nèi)臟性腹痛的特點是
A.定位準(zhǔn)確B.常伴自主神經(jīng)興奮癥狀C.疼痛較強D.有反跳痛,肌緊張E.腹痛隨體位改變而加重
272.A1型題(本題1分)甲狀腺功能亢進(jìn)的臨床表現(xiàn),不正確的是
A.高代謝綜合征
B.便秘,排便次數(shù)減少
C.緊張焦慮,手和眼瞼震顫
D.可出現(xiàn)周期性癱瘓和肌無力
E.心動過速,心律失常
273.A1型題(本題1分)口腔黏膜藍(lán)黑色色素沉著,指縫、乳暈等色素沉著,見于
A.肢端肥大癥B.黏液性水腫C.腎上腺皮質(zhì)功能不全D.Cushing病E.克汀病
274.B1型題(本題1分)反流性食管炎主要表現(xiàn)為
A.咽下困難伴進(jìn)食時或進(jìn)食后數(shù)分鐘內(nèi)食物反流
B.咽下困難可突然出現(xiàn)或突然消失
C.進(jìn)行性吞咽困難
D.上腹不適,隱痛,噯氣
E.吞咽時咽部異物感,胃灼熱,反酸
275.A1型題(本題1分)下述疾病,哪項不出現(xiàn)肝臟腫大
A.慢性肝炎B.急性肝壞死C.血吸蟲病D.脂肪肝E.白血病
276.B1型題(本題1分)流行性出血熱
A.先發(fā)熱后昏迷B.發(fā)熱伴寒戰(zhàn)、右上腹痛C.發(fā)熱伴結(jié)膜充血、皮膚黏膜出血D.發(fā)熱伴肝脾腫大E.發(fā)熱伴關(guān)節(jié)腫痛
277.B1型題(本題1分)阿米巴痢疾所致腹瀉
A.臭血水樣便B.米湯樣便C.蛋花湯樣便D.綠色水樣便E.果醬樣便
278.A1型題(本題1分)多尿是指24小時尿量多于
A.3500mlB.2500mlC.2000mlD.1500mlE.3000ml
279.A1型題(本題1分)膽汁淤積性黃疸患者不可能出現(xiàn)的實驗室檢查結(jié)果是
A.ALT增高B.ALP增高C.PT延長D.TB增加E.CB降低
280.A1型題(本題1分)膽石癥患者不可能有的癥
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