臨床科室用血管理規(guī)定模版

第頁共頁臨床科室用血管理規(guī)定模版第一章總則第一條為規(guī)范臨床科室用血行為，保障患者用血安全及合理使用用血資源，根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，制定本規(guī)定。第二條本規(guī)定適用于醫(yī)院臨床科室的用血活動，包括血液成分的采集、供血者的篩查及評估、用血的適應(yīng)癥及操作規(guī)范等。第三條本規(guī)定的內(nèi)容應(yīng)與相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章制度相一致，如與其相抵觸，以法律法規(guī)、規(guī)章制度為準(zhǔn)。第二章用血安全管理第四條醫(yī)院應(yīng)建立健全血液管理系統(tǒng)，組織實(shí)施用血安全管理工作。第五條臨床科室應(yīng)建立血液管理工作小組，負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)臨床用血工作。工作小組由血庫、質(zhì)控科、臨床科室負(fù)責(zé)人、護(hù)士長和臨床用血專家組成。第六條臨床科室應(yīng)制定血液使用方案，明確用血適應(yīng)癥、用血目標(biāo)、用血量及用血時機(jī)等內(nèi)容，并及時更新。第七條臨床科室應(yīng)具備合格的血液存儲設(shè)施，保證血液質(zhì)量安全，合理使用血液資源。第八條臨床科室應(yīng)制定用血操作規(guī)范，規(guī)范用血程序，提高用血操作的規(guī)范性和安全性。第九條臨床科室應(yīng)建立血液管理檔案，詳細(xì)記錄用血的相關(guān)信息，包括用血指征、血液制品批號和用血結(jié)果等。第三章供血者的篩查與評估第十條臨床科室應(yīng)加強(qiáng)對供血者的篩查和評估工作，確保血液質(zhì)量安全。第十一條供血者在獻(xiàn)血前應(yīng)進(jìn)行基本體格檢查，判斷其體格狀況是否適合獻(xiàn)血。第十二條供血者的血液樣本應(yīng)送檢實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行篩查，檢測傳染性疾病及其他不良因素。第十三條供血者應(yīng)經(jīng)過心理評估，判斷其心理狀況是否適合獻(xiàn)血。第十四條供血者應(yīng)簽署知情同意書，并接受用血操作的解釋和知情告知。第十五條有家族性疾病及其他遺傳性疾病史的供血者，應(yīng)根據(jù)具體情況決定是否合適獻(xiàn)血。第四章用血的適應(yīng)癥與操作規(guī)范第十六條臨床科室應(yīng)嚴(yán)格按照適應(yīng)癥使用血液制品，避免濫用或不當(dāng)使用血液。第十七條臨床科室在用血前應(yīng)對患者進(jìn)行充分的血液學(xué)檢查和評估，并針對個體化的用血需求進(jìn)行操作。第十八條臨床科室應(yīng)制定用血操作規(guī)范，明確血液制品的使用方法和用血的注意事項(xiàng)，并培訓(xùn)臨床操作人員。第十九條臨床科室在用血過程中應(yīng)進(jìn)行質(zhì)控，并定期檢查和評估用血操作的合理性和安全性。第五章用血質(zhì)量管理第二十條臨床科室應(yīng)定期進(jìn)行血液質(zhì)量控制檢查，確保用血質(zhì)量的安全。第二十一條臨床科室應(yīng)建立血液質(zhì)量管理檔案，記錄血液質(zhì)量檢查結(jié)果和評估意見。第二十二條臨床科室應(yīng)及時處理血液質(zhì)量異常情況，并采取措施預(yù)防和控制相應(yīng)的危害。第六章復(fù)核和評估第二十三條臨床科室應(yīng)定期對用血情況進(jìn)行復(fù)核和評估，及時發(fā)現(xiàn)問題并采取相應(yīng)的改進(jìn)措施。第二十四條臨床科室應(yīng)與血庫、質(zhì)控科等相關(guān)部門保持密切合作，共同推進(jìn)血液管理工作的不斷改進(jìn)。第七章法律責(zé)任第二十五條違反本規(guī)定的臨床科室，責(zé)令整改并根據(jù)實(shí)際情況給予