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預(yù)約題名暢約患者的處理
“病人”是中國社會的一個突出問題。這是三級醫(yī)院和其他醫(yī)療機構(gòu)必須解決的難題。為了方便患者就醫(yī),全國各家醫(yī)院均已推行實名制預(yù)約掛號診療服務(wù)。但預(yù)約掛號后,患者爽約率很高,不僅給醫(yī)院的醫(yī)療資源造成了很大的浪費,也使很多等待就診的患者不能及時診治。通過調(diào)閱全國各大醫(yī)院預(yù)約診療狀況顯示,針對患者預(yù)約后的爽約,均無十分有效的應(yīng)對措施。為了避免這種狀況的持續(xù)存在,我院自2011年6月開始改進預(yù)約掛號就診流程,采取一系列有效的應(yīng)對措施,杜絕了因患者爽約造成的預(yù)約號源浪費,方便了患者就醫(yī),深受患者好評?,F(xiàn)將此方法報道如下。1數(shù)據(jù)和方法1.1臨床數(shù)據(jù)資料全部來源于婦科專病門診;隨機抽取2011年4月與2012年4月預(yù)約掛號患者,分別為840例。均為女性。年齡在20~46歲之間。1.2方法分別將前者設(shè)為對照組,后者設(shè)為實驗組。1.2.1預(yù)約就診時間患者預(yù)約掛號無具體時間間隔要求,只按患者領(lǐng)取預(yù)約憑單先后排隊就診,患者只要在就診時間前取號即可,過時作廢;患者預(yù)約掛號次數(shù)不受限制,一次可多次預(yù)約就診時間;預(yù)約掛號就診的有效時限,限制在半個月內(nèi)。1.2.2預(yù)約戶的確定從上午8:00開始,每個預(yù)約掛號患者間隔時間、≥5分鐘。就診時必須提前60~15min領(lǐng)取預(yù)約憑單(在規(guī)定時限前達到,不與領(lǐng)取預(yù)約憑單),就診前15min不取預(yù)約號,視為自動取消預(yù)約。并可將此預(yù)約號源依次發(fā)放給等待號源的患者;患者預(yù)約就診后,方可預(yù)約下次就診時間;預(yù)約掛號有效就診時限,限制在10d之內(nèi)。1.2.3統(tǒng)計數(shù)據(jù)處理對兩組數(shù)據(jù)進行χ2檢驗2兩組患者預(yù)約掛號就診率對比對照組與實驗組通過預(yù)約人數(shù)、取號人數(shù)、爽約人數(shù)、二次發(fā)放號源數(shù)、預(yù)約就診率、號源利用率等進行對比,并將數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)處理。結(jié)果發(fā)現(xiàn):實驗組爽約人數(shù)占預(yù)約總?cè)藬?shù)的14.05%(664/840),而對照組爽約人數(shù)占預(yù)約總?cè)藬?shù)的20.95%(176/840);對照組患者預(yù)約掛號就診率為79.05%而實驗組預(yù)約掛號就診率可達100%(840/840);兩組數(shù)據(jù)比較χ2=30.87,P<0.01,對比組之間的差異具有顯著的統(tǒng)計學(xué)意義。并將其制作成表。見表1。3討論3.1預(yù)約憑單就診3.1.1對照組患者,按原始的預(yù)約掛號方式預(yù)約后,領(lǐng)取憑單時間無具體限制?;颊咧灰陬A(yù)約就診時間前,可以在隨意時段領(lǐng)取預(yù)約憑單就診,此方法很容易造成患者過度集中在高峰時段取號、掛號、就診造成擁擠,致使候診區(qū)內(nèi)存留過多的候診患者。因無明確的候診時限,使患者過多地把時間浪費在等待就診上。3.2實驗組患者采用改進的在線預(yù)訂和批準方法,遏制了友好合同,并充分利用了醫(yī)療號源4結(jié)論4.1優(yōu)化了侯診區(qū)秩序合理科學(xué)地改進預(yù)約掛號就診流程,不僅降低了預(yù)約掛號爽約率,提高了患者預(yù)約掛號就診率,還克制了爽約患者造成的醫(yī)療資源浪費;采取限時段領(lǐng)取預(yù)約憑單,不僅分散了就診人群,優(yōu)化了侯診區(qū)的秩序,也縮短了患者候診時間;合理地分配了醫(yī)生的診療資源,提高了醫(yī)生的診療質(zhì)量,增加了患者的滿意度。4.2患者預(yù)約掛號的改進改進后的預(yù)約掛號就診流程,具有科學(xué)性和很強的實用性。此方法解決了預(yù)約掛號一直存在的爽約患者造成的醫(yī)療資源浪費問題。采取按時間點預(yù)約掛號及就診方法,適用于各種模式的預(yù)約方式(如現(xiàn)場預(yù)約、電話預(yù)約、平臺預(yù)約、網(wǎng)絡(luò)預(yù)約等),可以采取現(xiàn)場告知、網(wǎng)絡(luò)發(fā)布公告,手機發(fā)送短信等方式,明確告知患者預(yù)約掛號的就診時間以及應(yīng)在何時段領(lǐng)取預(yù)約憑單。大大地減少了患者看病候診時間,極大地方便了患者就醫(yī),值得大力推廣應(yīng)用。3.1.2原始的預(yù)約掛號流程,由于預(yù)約掛號次數(shù)不受限制,患者可任意多次預(yù)約,致使患者不珍惜預(yù)約號源,可以隨意爽約,增加了爽約率?;颊咚s的號源到時作廢,不可2次使用,造成了預(yù)約號源的浪費。3.2.1改進后的預(yù)約掛號就診方法,患者就診必須提前60~15min領(lǐng)取預(yù)約憑單,就診前15min不取預(yù)約憑單,視為自動取消預(yù)約,即可將該預(yù)約號源,依次發(fā)放給當(dāng)天等待號源就診的患者。不僅使部分等候號源的患者得到了及時診治,又遏制了因爽約造成的醫(yī)療號源浪費。3.2.2由于采取改進后的預(yù)約方法,患者再次預(yù)約,必須在前次預(yù)約就診后,這樣就減少了患者盲目預(yù)約的機會,降低了患者預(yù)約掛號爽約率。3.2.3改進后的預(yù)約掛號就診流程患者能明確地知道自己應(yīng)在何時領(lǐng)取預(yù)約憑單,可以根據(jù)自己的情況,合理地安排時間,減少了長
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