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2018年12月至今總數(shù)據要求：胸痛上報比例不低于75%，STEMI上報100%〔必須上報〕；1胸痛中心質量分析會12/20/20232胸痛中心質量分析會12/20/2023發(fā)現(xiàn)問題：1、實際應該合格，有些胸痛入

院診斷明確〔非心源性〕，但是為了上報數(shù)據量。2、網絡醫(yī)院胸痛中心理念為建立，導致心電圖時間完善延遲。3、病情重，搶救任務重，未做心電圖。對于自行來院或撥打本地120經救護車入院的所有急性胸痛患者，縮短了從首次醫(yī)療接觸到首份心電圖時間，且要求月平均小于10分鐘。3胸痛中心質量分析會12/20/2023達標！對于STEMI患者，縮短了從首份心電圖完成至首份心電圖確診時間，且要求月平均小于10分鐘。4胸痛中心質量分析會12/20/2023數(shù)據達標。存在問題：無云平臺記錄，解決方案從胸痛群里回翻記錄，截圖留取證據。經救護車〔包括呼叫本地120入院及由非PCI醫(yī)院轉診患者〕入院的STEMI患者，從急救現(xiàn)場或救護車遠程傳輸心電圖至胸痛中心〔實時傳輸或微信等形式傳輸，但必須在云平臺有客觀記錄〕的比例不低于30%且在過去6個月內呈現(xiàn)增加趨勢。5胸痛中心質量分析會12/20/2023檢驗科查血，導致肌鈣蛋白時間偏慢。分析：接診醫(yī)生考慮病情不重，不太像ACS，所以直接抽血送檢驗科?！菜行赝床∪?，并未行床邊抽取肌鈣蛋白，而是根據病情選取性的抽取〕。解決方案：待商榷。建立了床旁快速檢測肌鈣蛋白方法，從抽血到獲取報告時間20分鐘。6胸痛中心質量分析會12/20/2023有改進趨勢，且達標。對于接受PPCI治療的STEMI患者，月平均門-球時間90分鐘，且達標率75%；若當前無法達到，則應呈現(xiàn)改進趨勢，且應制訂促進持續(xù)改進的措施，確保在通過認證后1年內逐步達到上述要求。

7胸痛中心質量分析會12/20/2023達標導管室激活時間小于30分鐘〔所有急診PCI的STEMI患者〕。8胸痛中心質量分析會12/20/2023待解決問題：首次心電圖問題：1、網絡醫(yī)院醫(yī)生加強培訓，告知首次心電圖的重要性。2、緩解急診科院前急救壓力〔可先用記錄及微信功能〕。肌鈣蛋白時間問題？所有數(shù)據的溯源：包括：時間節(jié)點表、急診科分診臺登記〔要和上報云平臺的一致〕、導管室的介入登記本、胸痛中心微信群上傳心電圖記錄等。上報材料的審核，包括三大會議、流程圖

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