股靜脈置管護(hù)理課件

演講人股靜脈置管護(hù)理課件目錄01股靜脈置管概述03股靜脈置管的并發(fā)癥及處理02股靜脈置管的操作步驟04股靜脈置管的拔管1股靜脈置管概述股靜脈置管的目的040301靜脈輸液：為患者提供靜脈輸液治療血液透析：為患者提供血液透析治療藥物注射：為患者提供藥物注射治療監(jiān)測血流動力學(xué)：監(jiān)測患者的血流動力學(xué)情況02股靜脈置管的適應(yīng)癥1長期輸液治療2血液透析3靜脈營養(yǎng)支持4監(jiān)測中心靜脈壓5心肺復(fù)蘇6血液動力學(xué)監(jiān)測股靜脈置管的禁忌癥凝血功能障礙01血管病變02感染性疾病03嚴(yán)重過敏反應(yīng)042股靜脈置管的操作步驟置管前的準(zhǔn)備01準(zhǔn)備物品：穿刺包、導(dǎo)絲、導(dǎo)管、擴(kuò)張器、止血帶等02患者準(zhǔn)備：簽署知情同意書，進(jìn)行局部皮膚消毒03環(huán)境準(zhǔn)備：無菌操作環(huán)境，保持室內(nèi)溫度適宜04操作人員準(zhǔn)備：洗手、戴手套、穿手術(shù)衣、戴帽子、口罩等置管過程中的注意事項(xiàng)嚴(yán)格無菌操作，防止感染操作過程中注意觀察患者反應(yīng)，如有不適及時停止操作操作過程中注意保護(hù)血管，避免損傷操作完成后，注意固定導(dǎo)管，防止脫落置管后的護(hù)理01保持導(dǎo)管通暢，防止堵塞02定期更換敷料，保持皮膚清潔03觀察導(dǎo)管位置，防止移位04監(jiān)測導(dǎo)管內(nèi)壓力，防止血栓形成05指導(dǎo)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?，防止靜脈血栓形成06定期進(jìn)行導(dǎo)管維護(hù)，確保導(dǎo)管功能正常3股靜脈置管的并發(fā)癥及處理常見并發(fā)癥導(dǎo)管移位：導(dǎo)管在血管內(nèi)移動，導(dǎo)致血流受阻靜脈炎：靜脈穿刺部位紅腫、疼痛、發(fā)熱等血栓形成：靜脈內(nèi)血栓形成，導(dǎo)致血流受阻導(dǎo)管堵塞：導(dǎo)管內(nèi)血栓形成或血液凝固，導(dǎo)致血流受阻處理方法01靜脈炎：使用抗炎藥物，如阿司匹林、布洛芬等03導(dǎo)管堵塞：使用溶栓藥物，如尿激酶、鏈激酶等02血栓形成：使用抗凝藥物，如肝素、華法林等04導(dǎo)管脫落：重新置管，注意固定導(dǎo)管，避免脫落預(yù)防措施01020304嚴(yán)格無菌操作，防止感染正確選擇置管位置，避免損傷血管定期更換導(dǎo)管，防止堵塞加強(qiáng)患者教育，提高自我護(hù)理能力4股靜脈置管的拔管拔管指征導(dǎo)管堵塞：導(dǎo)管內(nèi)出現(xiàn)血栓或異物，導(dǎo)致血流不暢感染：導(dǎo)管周圍出現(xiàn)紅腫、疼痛、發(fā)熱等癥狀導(dǎo)管移位：導(dǎo)管位置偏離血管，導(dǎo)致血流不暢導(dǎo)管損壞：導(dǎo)管出現(xiàn)破損、斷裂等情況，影響使用拔管方法準(zhǔn)備拔管工具：止血鉗、紗布、消毒液等消毒拔管部位：用消毒液擦拭拔管部位，防止感染拔管操作：用止血鉗夾住導(dǎo)管，輕輕旋轉(zhuǎn)拔出止血：拔管后用紗布按壓拔管部位，防止出血觀察拔管后情況：觀察拔管后是否有出血、感染等異常情況，及時處理5.4.3.2.1.拔管后的護(hù)理觀察穿刺點(diǎn)：觀察穿刺點(diǎn)有無出血、紅腫、疼痛等現(xiàn)象01壓迫止血：在穿刺點(diǎn)處進(jìn)行壓迫止血，防止出血02更換敷料：更換穿刺點(diǎn)處的敷料，保持清潔干燥03預(yù)防感染：使用抗生素預(yù)防感染，注意觀察穿刺點(diǎn)周圍