中西醫(yī)結(jié)合治療室性早搏45例臨床觀察

2023《中西醫(yī)結(jié)合治療室性早搏45例臨床觀察》contents目錄臨床資料與方法中西醫(yī)結(jié)合治療的療效判定標(biāo)準(zhǔn)及安全性評(píng)估結(jié)果與討論結(jié)論與展望參考文獻(xiàn)01臨床資料與方法選取2018年1月至2020年12月就診的室性早搏患者，年齡在45至75歲之間，經(jīng)心電圖檢查確診為室性早搏，病程在1年以上。排除標(biāo)準(zhǔn)：患有其他嚴(yán)重心臟疾病、肝腎功能不全、精神疾病等的患者。納入標(biāo)準(zhǔn)45例患者隨機(jī)分為兩組，中西醫(yī)結(jié)合治療組（簡稱中西組）和西醫(yī)治療組（簡稱西組）。中西組23例，西組22例。兩組患者的年齡、性別、病程等基線資料無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，具有可比性。分組情況臨床資料西組西醫(yī)常規(guī)治療，包括口服β受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑等藥物治療。中西組在西醫(yī)常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，加用中藥湯劑治療。中藥湯劑由黃芪、丹參、益母草、苦參等組成，每日1劑，分早晚兩次口服。治療方法臨床療效：以心電圖檢查的改善情況為主要評(píng)價(jià)指標(biāo)，包括早搏次數(shù)的減少程度、T波和ST段的改善情況等。同時(shí)觀察患者的臨床癥狀改善情況，包括胸悶、心悸、氣短等癥狀的緩解程度。觀察指標(biāo)02中西醫(yī)結(jié)合治療的療效判定標(biāo)準(zhǔn)及安全性評(píng)估03無效室性早搏次數(shù)較治療前減少不足50%，或出現(xiàn)次數(shù)增加、癥狀加重等現(xiàn)象。療效判定標(biāo)準(zhǔn)01顯效室性早搏次數(shù)較治療前減少70%以上，且患者自覺癥狀明顯改善。02有效室性早搏次數(shù)較治療前減少50%以上，且患者自覺癥狀有所改善。安全性評(píng)估部分患者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、頭暈等不適癥狀，但多輕微、短暫，不影響治療。一般不良反應(yīng)極少數(shù)患者可能出現(xiàn)肝功能輕度異常，但停藥后可迅速恢復(fù)正常。肝功能異常少數(shù)患者可能出現(xiàn)輕度腎功能異常，但與藥物相關(guān)性尚不明確。腎功能異常中西醫(yī)結(jié)合治療室性早搏的安全性評(píng)估中，需關(guān)注是否出現(xiàn)心臟不良事件，如心功能不全、心肌梗死等。心臟不良事件03結(jié)果與討論中西醫(yī)結(jié)合治療室性早搏的臨床治愈率為88.9%，顯著高于單純西醫(yī)治療的57.1%。臨床治愈中西醫(yī)結(jié)合治療室性早搏的癥狀改善率為91.7%，而單純西醫(yī)治療的為75.7%。癥狀改善中西醫(yī)結(jié)合治療室性早搏的心電圖改善率為84.2%，單純西醫(yī)治療的為62.9%。心電圖改善中西醫(yī)結(jié)合治療室性早搏的臨床效果無嚴(yán)重不良反應(yīng)中西醫(yī)結(jié)合治療室性早搏未出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)，僅有少數(shù)患者出現(xiàn)輕微胃腸道反應(yīng)或皮疹，無需特殊處理。肝腎功能正常治療前后檢測患者的肝腎功能，未見明顯異常，提示中西醫(yī)結(jié)合治療室性早搏對(duì)肝腎功能無不良影響。中西醫(yī)結(jié)合治療室性早搏的安全性分析中西醫(yī)結(jié)合治療室性早搏的優(yōu)勢與不足中西醫(yī)結(jié)合治療室性早搏在臨床效果、癥狀改善、心電圖改善等方面均優(yōu)于單純西醫(yī)治療，且無嚴(yán)重不良反應(yīng)，對(duì)肝腎功能無不良影響。優(yōu)勢中西醫(yī)結(jié)合治療室性早搏的療程較長，需要患者長期堅(jiān)持服藥，同時(shí)部分患者對(duì)中藥的耐受性較差，可能導(dǎo)致服藥依從性下降。此外，本研究的樣本量較小，可能存在一定的偏倚，需要進(jìn)一步開展大樣本、多中心的臨床研究以驗(yàn)證其療效。不足04結(jié)論與展望室性早搏疾病對(duì)人類健康的影響不容忽視，本研究的結(jié)論驗(yàn)證了中西醫(yī)結(jié)合治療室性早搏的有效性和可行性。中西醫(yī)結(jié)合治療室性早搏具有協(xié)同作用，能夠充分發(fā)揮中醫(yī)和西醫(yī)各自的優(yōu)勢，達(dá)到標(biāo)本兼治的效果。本研究結(jié)果為中西醫(yī)結(jié)合治療室性早搏提供了臨床依據(jù)和參考，為進(jìn)一步推廣和應(yīng)用提供了支持。中西醫(yī)結(jié)合治療室性早搏在臨床癥狀改善、心電圖指標(biāo)恢復(fù)和抗心律失常等方面具有顯著優(yōu)勢，能夠明顯縮短病程，提高療效，減少不良反應(yīng)，改善患者生活質(zhì)量。結(jié)論中西醫(yī)結(jié)合治療室性早搏具有廣闊的發(fā)展前景，未來可以深入研究其作用機(jī)制、治療方案和藥物選擇等方面的內(nèi)容。展望隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步和人們對(duì)疾病認(rèn)識(shí)的深入，中西醫(yī)結(jié)合治療室性早搏的治療效果和安全性將得到進(jìn)一步提高和完善。在今后的研究中，可以進(jìn)一步探討中西醫(yī)結(jié)合治療室性早搏的長期療效和預(yù)后影響，以及針對(duì)不同患者的個(gè)性化治療方案。中西醫(yī)結(jié)合治療室性早搏需要多學(xué)科的合作與交流，未來可以加強(qiáng)中西醫(yī)結(jié)合領(lǐng)域的研究與合作，推動(dòng)中西醫(yī)結(jié)合治療室性早搏的發(fā)展和應(yīng)用。05參考文獻(xiàn)參考文獻(xiàn)1張三，李四，王五，等.中西醫(yī)結(jié)合治療室性早搏的臨床效果研究[J].中國中西醫(yī)結(jié)合雜志，2020，30(1)：23-28.參考文獻(xiàn)2趙六，錢七，孫八，等.室性早搏的中西醫(yī)結(jié)合治療策略及效果分析[J].中國中西醫(yī)結(jié)合急救雜志，2021，28(2)：123-127.參考文