心理咨詢師之心理咨詢師三級技能強(qiáng)化訓(xùn)練B卷附答案_第1頁
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文檔簡介

?心理咨詢師之心理咨詢師三級技能強(qiáng)化訓(xùn)練B卷附答案

單選題(共50題)1、初診接待中向求助者介紹心理咨詢時,正確的說法是()。A.心理咨詢按照求助者的要求解決問題B.心理咨詢不能夠解決求助者的全部問題C.沒有必要告知求助者什么是心理咨詢D.求助者不必了解心理咨詢過程如何進(jìn)行【答案】B2、內(nèi)容反應(yīng)技術(shù),又可以稱作()。A.內(nèi)容表達(dá)B.釋義C.反饋D.回復(fù)【答案】B3、一般資料:韓某,女性,30歲,大專畢業(yè),無業(yè)。A.恐怖性神經(jīng)癥B.嚴(yán)重人格障礙C.精神病性問題D.嚴(yán)重心理問題【答案】C4、根據(jù)案例材料,回答題A.一般心理問題B.嚴(yán)重的心理問題C.抑郁性心理問題D.焦慮性心理問題【答案】A5、一般資料:某女,35歲,大專文化,漢族,某中學(xué)教師,已婚,經(jīng)濟(jì)狀況良好。A.敏感脆弱B.情緒低落C.悔恨痛苦D.擔(dān)心害怕【答案】D6、心理咨詢師A:我們看看還有什么其他可行的方法吧。A.欠缺型B.忌諱型C.阻抗型D.沖突型【答案】D7、一般資料:韓某,女性,30歲,大專畢業(yè),無業(yè)。A.主客觀相一致B.主客觀不統(tǒng)一C.妄想D.幻覺【答案】B8、共情又稱為()。A.同情B.通情達(dá)理C.移情D.情感表達(dá)【答案】B9、WAIS—RC的言語部分共包括()個分測驗(yàn)。A.4B.5C.6D.7【答案】C10、一般資料:求助者,女性,38歲,律師。A.心理咨詢師的責(zé)任B.心理咨詢師的權(quán)利C.心理咨詢師的義務(wù)D.心理咨詢師的工作【答案】B11、求助者一般資料:女性,32歲,未婚,某公司前臺。A.自罪B.焦慮C.恐懼怕D.抑郁【答案】D12、請依據(jù)以下案例,回答10-19題:A.愛發(fā)脾氣B.不斷買尺子C.提出輟學(xué)D.經(jīng)常測量腿【答案】D13、心理咨詢師:咨詢目標(biāo)確定了,接下來我和您一起制定咨詢方案。A.移情B.依賴C.投情D.神人【答案】B14、一般資料:某女,35歲,大專文化,漢族,某中學(xué)教師,已婚,經(jīng)濟(jì)狀況良好。A.情緒低落B.責(zé)備丈夫C.要求離婚D.丈夫外遇【答案】D15、應(yīng)對方式問卷分為6個量表,不包括()。A.解決問題B.自責(zé)C.尋求社會支持D.逃避【答案】C16、案例一:求助者:男性,46歲,公務(wù)員。A.內(nèi)容反應(yīng)B.內(nèi)容表達(dá)C.情感反應(yīng)D.情感表達(dá)【答案】C17、通過會談了解病史,了解健康狀況、工作狀況和家庭狀況的會談是()。A.攝入性會談B.鑒別性會談C.治療性會談D.咨詢性會談【答案】A18、按照中國常模結(jié)果,SAS標(biāo)準(zhǔn)分的正常上限為()分。A.30B.40C.50D.60【答案】C19、對該求助者的診斷是()。A.一般心理問題B.軀體性障礙C.嚴(yán)重心理問題D.精神病性障礙【答案】C20、2006年11月單項(xiàng)選擇題A.遵守咨詢機(jī)構(gòu)的有關(guān)規(guī)定B.介紹個人受訓(xùn)背景C.遵守職業(yè)道德和相關(guān)法律法規(guī)D.尊重求助者【答案】C21、本案例中求助者的求治行為主要表現(xiàn)為()多選題。A.主動求治B.被動求治C.鄰居介紹D.醫(yī)生上門【答案】B22、案例四A.經(jīng)常和別人發(fā)生矛盾B.和同事關(guān)系緊張C.同事不能挑我的毛病D.同事惹我發(fā)脾氣【答案】C23、案例六A.實(shí)施對求助者的教育B.啟發(fā)求助者思考C.按求助者的信念推理D.改變求助者信念【答案】C24、求助者一般資料:某女,24歲,由父母陪同前來進(jìn)行心理咨詢,獨(dú)生女。A.工作問題困擾B.父母對自己要求嚴(yán)格C.工作壓力很大D.上司對自己苛刻【答案】A25、一般資料:某女,35歲,大專文化,漢族,某中學(xué)教師,已婚,經(jīng)濟(jì)狀況良好。A.情緒低落B.內(nèi)心沖突C.悔恨痛苦D.憤怒不平【答案】B26、求助者一般資料:小吳,女性,19歲,高三學(xué)生。A.人格缺陷B.道德沖突C.行為錯誤D.內(nèi)心沖突【答案】D27、有才的人偶爾犯點(diǎn)小錯誤,反而會增加其對周圍人的吸引力,其原因是()。A.讓人覺得與其相似B.對他易形成良好的人格品質(zhì)評價(jià)C.讓人覺得與其互補(bǔ)D.對他人的社會比較壓力減小【答案】D28、求助者一般資料:周女士,26歲,某公司職員。A.阻抗B.移情C.改變D.投射【答案】A29、韋氏成人智力測驗(yàn)屬于()。A.等比量表B.等距量表C.順序量表D.命名量表【答案】B30、2007年11月單項(xiàng)選擇題A.73B.63C.53D.43【答案】C31、求助者一般資料:女性,32歲,未婚,某公司前臺。A.輕微受損B.中度受損C.重度受損D.沒有受損【答案】C32、一般資料:某女,35歲,大專文化,漢族,某中學(xué)教師,已婚,經(jīng)濟(jì)狀況良好。A.是現(xiàn)實(shí)和道德沖突B.內(nèi)心痛苦無法擺脫C.情緒反應(yīng)比較強(qiáng)烈D.問題內(nèi)容尚未泛化【答案】D33、心理咨詢過程中,最重要的階段是()。、A.評估階段B.診斷階段C.咨詢階段D.鞏固階段【答案】C34、第七次咨詢:……心理咨詢師:經(jīng)過前幾次的咨詢,我們基本達(dá)到了預(yù)定的咨詢目標(biāo),您的情緒、行為有了很大的改變,我為您感到高興。A.無奈B.尊重C.熱情D.共情【答案】B35、對該求助者的初步診斷是()。單選A.焦慮神經(jīng)癥B.嚴(yán)重心理問題C.疑病神經(jīng)癥D.一般心理問題【答案】B36、按照中國常模結(jié)果,SDS的標(biāo)準(zhǔn)分在()為輕度抑郁。A.53~62分B.63~72分C.73~82分D.82分以上【答案】A37、關(guān)于SDS的計(jì)分方法,下列說法正確的是()。A.按癥狀出現(xiàn)的頻度分為5級評分B.各項(xiàng)目分?jǐn)?shù)相加得到總粗分C.各項(xiàng)目均采用正向計(jì)分法D.有5個項(xiàng)目采用反向計(jì)分法【答案】B38、心理咨詢過程中,最重要的階段是()。、A.評估階段B.診斷階段C.咨詢階段D.鞏固階段【答案】C39、求助者一般資料:女,21歲,大學(xué)生,未婚。由母親陪同來看精神科咨詢師。A.神經(jīng)癥B.性指向障礙C.性幻想D.精神分裂癥【答案】C40、根據(jù)案例,回答題A.挫折和遭遇B.歪曲的認(rèn)知C.評價(jià)I生觀念D.不合理信念【答案】A41、案例四A.個性豁達(dá)B.鼓勵求助者接受測驗(yàn)C.錯誤收費(fèi)D.對求助者主觀臆測【答案】D42、案例六A.實(shí)施對求助者的教育B.啟發(fā)求助者思考C.按求助者的信念推理D.改變求助者信念【答案】C43、本案例中求助者心理問題的關(guān)鍵點(diǎn)是()單選題。A.悲傷和父母批評B.疑病和害怕得病C.焦慮和要求過高D.人格解體和失去愛人【答案】C44、求助者:是的。最近這半年里,我們每次告別時都會擁抱,我還主動吻過他幾次,而他也沒有拒絕……我是一個家教非常嚴(yán)的人,做事講規(guī)矩......我一向認(rèn)為談態(tài)愛時男人應(yīng)該主動,女人應(yīng)該自尊、自愛…他作為一個男人......A.內(nèi)容反應(yīng)技術(shù)B.內(nèi)容表達(dá)技術(shù)C.情感反應(yīng)技術(shù)D.情感表達(dá)技術(shù)【答案】A45、個人心理成長史資料包括()。A.對成長中事件的評價(jià)B.家族中其他成員的婚姻狀況C.身體狀況D.重要他人的精神狀況【答案】A46、求助者:我丈夫去年6月份退休了,退休前是黨委書記。以前在單位時大家都圍著他轉(zhuǎn),但退休以后身邊的人好像一下子就都消失了,去單位辦事,以前的下屬對他的態(tài)度也冷冰冰的。他特別失落,每天都宅在家里,吃飯沒胃口,睡覺也不踏實(shí),我們曾建議他發(fā)揮文藝特長幫助社區(qū)開展一些活動,可他不愿意??粗刻鞙啘嗀臉幼樱覀兣滤鰡栴},就教他學(xué)會用微信,讓他多關(guān)注以前的朋友。去年“十一”,他和幾個初中同學(xué)聯(lián)系上了,其中的一個女同學(xué)小時候還和他住一個院子。自從他們聯(lián)系上以后,他就N--岔五往外跑,西服革履的,說是和大伙聚會。回家后就抱著手機(jī)聊微信,一邊聊還一邊樂,有時候夜里還藏在被窩里聊。最初他還讓我看看聊什么,后來就不再讓我們動他的手機(jī)了。A.多重性問題B.選擇性問題C.解釋性問題D.修飾性反問【答案】A47、求助者一般資料:女,21歲,大學(xué)生,未婚。由母親陪同來看精神科咨詢師。A.住校B.家教嚴(yán)格C.性幻想D.學(xué)習(xí)緊張【答案】C48、男,29歲,海外歸國留學(xué)生,公司技術(shù)主管。A.嚴(yán)重心理問題B.神經(jīng)癥性心理問題C.神經(jīng)癥D.精神病性精神障礙【答案】C49、求助者一般資料:王某,女性,30歲,已婚,公司會計(jì)。A.講題外話B.啟發(fā)思考C.轉(zhuǎn)移話題D.引導(dǎo)想象【答案】B50、隨機(jī)號碼表法是()。A.簡單隨機(jī)抽樣B.系統(tǒng)抽樣C.分組抽樣D.分層抽樣【答案】A多選題(共25題)1、以下是一段咨詢談話。A.間接詢問B.封閉式提問C.直接逼問D.開放式提問【答案】AD2、求助者:我近來每天晚上都睡不好,白天上班頭腦昏沉沉的,我是不是有什么問題啊?A.心理咨詢師非常熟悉睡眠量表的使用技術(shù)B.心理咨詢師并不熟悉睡眠量表的使用技術(shù)C.該睡眠量表適用于中國人群D.睡眠量表不適用于中國人群【答案】BD3、關(guān)于16PF的正確說法包括()。A.盡量不選中性答案B.用于了解心理障礙的個性原因C.可以更改測題語句D.都是有關(guān)個人興趣和態(tài)度的問題【答案】ABD4、通用電器總裁杰克·韋爾奇認(rèn)為,“如果一家公司想競爭取勝,必須設(shè)法使每個員工敬業(yè)”。下列說法中,與韋爾奇的觀點(diǎn)相符合的是()。A.只有員工高度敬業(yè)的企業(yè)才會充滿希望B.企業(yè)管理的重要任務(wù)之一是推動每一個員工努力工作C.員工的敬業(yè)精神是由企業(yè)管理者決定的D.非競爭性企業(yè)無須塑造員工的敬業(yè)精神【答案】AB5、一般資料:來訪者,男性,21歲,大學(xué)生。A.16PFB.EPQC.SASD.SCL-90【答案】ABCD6、心理咨詢師:我能理解您極力想維護(hù)這個家的完整,想讓外人感覺您的家庭是個美滿和睦的家庭的心情。A.尊重B.真誠C.共情D.積極關(guān)注【答案】CD7、作為職業(yè)道德規(guī)范,“合作”的特征包括()。A.單邊性B.社會性C.互利性D.平等性【答案】BCD8、根據(jù)案例材料,回答題A.求助者的成長歷程B.求助者的內(nèi)心世界C.求助者需要幫助的問題D.求助者的社會功能【答案】BC9、童年期兒童概括水平可以分為()。A.直觀形象水平B.形象抽象水平C.本質(zhì)抽象水平D.初步本質(zhì)抽象水平【答案】ABD10、一般資料:女性,49歲,已婚,大學(xué)??飘厴I(yè),機(jī)關(guān)公務(wù)員。A.領(lǐng)悟B.修正信念C.表白D.自我探索【答案】ABD11、一般資料:求助者,男性,30歲,未婚,某傳媒公司職員。A.改善情緒癥狀B.改變行為模式C.改善軀體癥狀D.促進(jìn)心理健康【答案】ABD12、案例五A.情緒低落B.討厭母親C.照顧母親D.體諒母親【答案】AB13、求助者一般資料:小青,女孩,13歲,六年級學(xué)生,性格內(nèi)向。A.有自知力B.主動求治C.疾病史D.人際關(guān)系【答案】AB14、求助者一般資料:女性,26歲,家庭主婦。A.說明測驗(yàn)的意義B.選擇恰當(dāng)?shù)男睦頊y驗(yàn)項(xiàng)目C.征得求助者同意D.要相信求助者【答案】ABC15、傾聽時容易出現(xiàn)的錯誤是()。A.急于下結(jié)論B.輕視求助者的問題C.不做正確與否的評價(jià)D.干擾或轉(zhuǎn)移求助者的話題【答案】ABD16、案例一:求助者:女性,32歲,未婚。公司人力資源部主管。A.解決求助者的困擾B.給求助者提供釋放壓抑的空間C.對求助者進(jìn)行明確診斷D.建立良好的咨詢關(guān)系【答案】BD17、案例四A.辯論者B.監(jiān)督者C.說服者D.分析者【答案】ACD18、在評估測驗(yàn)的效度時,必須考慮測驗(yàn)的()。A.信度B.目的C.功能D.長度【答案】BC19、情緒很低落,無精打采,注意力不集中,記憶力下降,工作效率因此明顯下降。求助者甚至開始回避和同事聊天,因?yàn)橐坏┞牭剿肆钠鸺彝?、婚姻的話題,求助者心理就會很不舒服。A.一般性有效因素B.求助者的潛在適應(yīng)能力C.特殊性有效因素D.求助者的生長、復(fù)愈能力【答案】ABCD20、一般資料:求助者,女性,29歲,中專畢業(yè),護(hù)士。A.焦慮程度B.重大生活事件性質(zhì)C.抑郁程度D.求助者的應(yīng)對模式【答案】AC21、根據(jù)以下材料,回答題A.開放式提問B.封閉式提問C.多重問題D.多重選擇性問題【答案】ABC22、求助者一般資料:男性,20歲,工廠工人。A.功能性行為失調(diào)B.無咨詢動機(jī)C.成長的痛苦D.生活的壓力【答案】AC23、案例四A.應(yīng)征得求助者同意B.應(yīng)說明測驗(yàn)的意義C.無需求助者同意D.須使用多種測驗(yàn)【答案】AB24、關(guān)于EPQ,以下說法正確的包括()。A.屬于自陳式人格測驗(yàn)B.艾森克是英國心理學(xué)家C.由艾森克及其夫人編制D.艾森克是美國心理學(xué)家【答案】ABC25、根據(jù)案例材料,回答題A.恐懼B.焦慮C.抑郁D.偏執(zhí)【答案】AB大題(共10題)一、根據(jù)材料,回答題一般資料:張某,女,20歲,無業(yè),高中文化,無宗教信仰,目前與父母同住。個人成長史:求助者性格文靜、內(nèi)向,話語不多。求助者的父母都是農(nóng)民,沒有文化,對于孩子的管教不嚴(yán)格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心,曾聽母親說鄰居家的女孩因?yàn)槟盍烁咧袥]有考上大學(xué),覺得很丟人就遠(yuǎn)嫁他鄉(xiāng)了,自此自己就對那些沒有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負(fù)性看法,認(rèn)為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個女孩沒有考上大學(xué),求助者經(jīng)常嘲笑她,遭到父母的責(zé)怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復(fù)讀一年,結(jié)果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史,無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài):意識清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動,言行一致,人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài):近三個月睡眠不好。社會功能:人際芙系比較緊張,做事情的時候精神不集中。心理測驗(yàn)結(jié)果:(1)SAS:標(biāo)準(zhǔn)分58。(2)SDS:標(biāo)準(zhǔn)分49。(3)SCL-90:總分145,人際關(guān)系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺得自己沒有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心,不主動出去找工作,也不主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時候,求助者知道后心理很不安,開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認(rèn)為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情,求助者就會認(rèn)為大家在故意羞辱她,覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續(xù)的心理壓力下,求助者越來越消沉,脾氣很暴躁,家里人開始對求助者有些看法,會跟她說一些道理。她認(rèn)為,家人也是因?yàn)樽约焊呖悸浒穸@樣對待她,自己感覺家里也呆不下去了,感覺很壓抑,也沒有辦法解決,所以來做心理咨詢。求助者個人陳述:“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺得自己應(yīng)該考上大學(xué)”,“大家對于沒有考上大學(xué)的孩子都有偏見”我現(xiàn)在害怕出門,怕人家問我高考的辜情,有時候覺得再復(fù)讀就好了,在學(xué)校里,別人也說不了什么,但是在學(xué)校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映:1.母親訴述:最近一個多月,女兒說很累,認(rèn)為干什么都累,想找一個安靜的地方呆著。問她為什么,她也不說。我想這與她沒有考上大學(xué)有關(guān)系。得知沒有考上大學(xué)以后,她就一直把自己關(guān)在家里,還總是唉聲嘆氣的,說自己的命運(yùn)不好,沒有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩,但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里誰也不想見,同學(xué)們也不來家里找她玩。2.咨詢師了解及觀察到的情況:求助者一直對自己要求嚴(yán)格,認(rèn)為自己一定要考上大學(xué),要不然自己的人生就沒有辦法堅(jiān)持下去。談到自己沒有考上大學(xué)這件事情,求助者就會很激動,還會哭泣。說大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都會夸獎自己,但是自從自己高考失敗以后,他們對自己的態(tài)度一下子都改變了,覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點(diǎn),加強(qiáng)了她對高考失敗的負(fù)性評價(jià)。求助者現(xiàn)在只想找一個安靜的地方,對人的敏感僅限于居住地,無泛化。求助者意識清楚,自知力完整,應(yīng)答【答案】造成該求助者的主要心理問題的原因是:(1)生物學(xué)因素:本案例中的求助者的問題中沒有生物學(xué)因素。(2)社會性因素:存在者負(fù)性的生活事件——高考落榜。(3)必理因素:本案例中的求助者存在不良的認(rèn)知(覺得沒考上大學(xué)很丟人);求助者的個性內(nèi)向,孤僻,很難適應(yīng)外部的環(huán)境,并且缺乏與人之間的溝通。二、案例八一般資料:求助者,男性,20歲,大學(xué)生。案例介紹:兩個多月前,求助者在睡眠中朦朧感到一種無法抑制的沖動襲擾著全身,他下意識地?fù)崦约旱纳称?,進(jìn)行了自慰,短暫的快感后,他陷入了深深的懊悔之中。此后又出現(xiàn)幾次,每次他都非常后悔,又無法控制自己的行為。后來他還聽人說自慰會損耗精氣,損害性功能,引起不孕癥。近兩個月來他經(jīng)常感到體力下降,頭昏、氣短、注意力不集中,記憶力下降,逐漸出現(xiàn)不安、恐懼,擔(dān)心自己的身體出問題。到醫(yī)院檢查,醫(yī)生告訴他沒有問題,他仍不放心,內(nèi)心痛苦。【答案】初步診斷:一般心理問題。診斷依據(jù):根據(jù)病與非病三原則,排除求助者患精神病的可能。心理問題是由現(xiàn)實(shí)刺激引起,反應(yīng)不太強(qiáng)烈(或者屬于常形沖突,反應(yīng)不太強(qiáng)烈)。病程時間短,在兩個月以下,社會功能輕度受損,情緒反應(yīng)沒有泛化。三、一般資料:求助者,男性,32歲,已婚,博士,公司職員。求助者主述:快半年了,我為工作的事煩,心情不好,情緒低落,內(nèi)心很亂。求助者自述:我博士畢業(yè)后選了一家軍隊(duì)單位,進(jìn)了部隊(duì)的門,我才發(fā)現(xiàn)自己選錯了。我堅(jiān)決要求轉(zhuǎn)業(yè),經(jīng)過三年不懈的努力,我終于到了一家和我專業(yè)非常對口的地方公司。沒有了部隊(duì)紀(jì)律的約束,我覺得真自由,但新問題又來了。公司雖然掙錢多,但遠(yuǎn)沒有我想象的那樣好,我有些后悔從部隊(duì)轉(zhuǎn)業(yè)了。一次吃飯,一位朋友說他先在軍隊(duì)工作后來轉(zhuǎn)業(yè)了,博士畢業(yè)后又回到了部隊(duì)。我心里一亮,別人可以二次入伍,我也可以啊。我找到原部隊(duì)的領(lǐng)導(dǎo),提出想回去的要求??深I(lǐng)導(dǎo)卻解釋說沒有這種規(guī)定,我特別生氣,明明人家都這樣辦了,他們還說不可能……什么原因啊?還不是我當(dāng)初要走,沒給他們面子,他們趁機(jī)找我麻煩。我就去上級機(jī)關(guān)討說法,可他們的解釋也一樣。我很后悔,自己當(dāng)初一步走錯,現(xiàn)在步步錯,覺得特別難受,心煩。我生他們的氣,更生自己氣,苦惱,沒興趣工作,打不起精神,沒什么胃口,晚上有時折騰到夜里三四點(diǎn)才睡,經(jīng)常頭昏腦脹的,注意力總集中不起來,特別愛對人發(fā)脾氣,也不愿意出門見人,各種各樣的應(yīng)酬都推掉了。我希望您能幫幫我。心理咨詢師的觀察與了解:求助者性格較內(nèi)向,柔弱,從小就要求把事情做好,從小到大學(xué)習(xí)和生活比較順利。博士畢業(yè)后到軍隊(duì)保密單位工作,自覺難以適應(yīng),后轉(zhuǎn)業(yè)到地方工作,又對地方單位不滿意?,F(xiàn)不愿上班,對什么事都不感興趣,白天無精打采,晚上睡不著,體重下降了20多斤。根據(jù)以上案例,請回答以下問題:1.對該求助者做出初步診斷并說明依據(jù)。(30分)2.心理咨詢師應(yīng)怎樣與求助者商定咨詢方案,咨詢方案的主要內(nèi)容包括什么?(30分)3.心理咨詢師應(yīng)該怎樣與求助者建立良好的咨詢關(guān)系?(20分)4.針對本案例,心理咨詢師使用了合理情緒療法,請簡述修通階段的常用技術(shù)。(20分)【答案】1.根據(jù)案例描述,初步診斷為嚴(yán)重心理問題。其依據(jù)如下:(1)排除精神病性障礙:依據(jù)掌握判斷正常與異常的心理活動的三項(xiàng)原則,即主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一性原則,也就是是否有自知力;精神活動的內(nèi)在協(xié)調(diào)一致性原則;個性的相對穩(wěn)定性原則。求助者的思維正常,主客觀世界統(tǒng)一,且個性穩(wěn)定,因此排除精神病性障礙。(2)排除神經(jīng)癥:心理沖突有變形與常形之分。變形是指與現(xiàn)實(shí)環(huán)境沒有什么關(guān)系,且不帶有明顯的道德色彩。心理沖突的變形是神經(jīng)癥性的,而心理沖突的常形是大家都有的經(jīng)驗(yàn)。本案例求助者的心理問題有明顯的現(xiàn)實(shí)誘因,且含一定的道德屬性,屬于常形心理沖突,可以排除神經(jīng)癥。(3)一般心理問題是由現(xiàn)實(shí)因素激發(fā),持續(xù)時間較短,情緒反應(yīng)能在理智控制之下,不嚴(yán)重破壞社會功能,情緒反應(yīng)尚未泛化的心理不健康狀態(tài)。嚴(yán)重心理問題是由相對強(qiáng)烈的現(xiàn)實(shí)因素激發(fā),初始情緒反應(yīng)劇烈、持續(xù)時間長久、內(nèi)容充分泛化的心理不健康狀態(tài),有時伴有某一方面的人格缺陷。本案例求助者情緒反應(yīng)的持續(xù)時間長久,而且內(nèi)容充分泛化,影響了正常工作和生活,因此求助者屬于嚴(yán)重心理問題。2.(1)心理咨詢方案由雙方在相互尊重、平等的氣氛中共同商定。(2)心理咨詢方案經(jīng)雙方商定可以有所調(diào)整。(3)心理咨詢方案應(yīng)包括以下七個方面的內(nèi)容:①咨詢目標(biāo)雙方應(yīng)首先商定明確的咨詢目標(biāo),而且應(yīng)該符合咨詢目標(biāo)有效性的七個要素,主要包括:屬于心理學(xué)范疇;積極的;具體或量化的;可行的;可以評估的;雙方接受的;多層次統(tǒng)一的。②咨詢的具體心理學(xué)方法或技術(shù)的原理和過程在商定咨詢方案時,應(yīng)商定采用何種咨詢方法和技術(shù),咨詢師應(yīng)向求助者介紹準(zhǔn)備采用的心理學(xué)方法或技術(shù)的原理、過程和使用注意事項(xiàng)等。③咨詢的效果及評價(jià)手段在商定咨詢方案的過程中,雙方應(yīng)明確咨詢結(jié)束時預(yù)期達(dá)到的咨詢目標(biāo)和效果并協(xié)商采用何種評估方甚和手段對是否實(shí)現(xiàn)目標(biāo)和達(dá)到何種效果進(jìn)行評估。④雙方各自的特定責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)四、一般資料:求助者,男性,31歲,大學(xué)畢業(yè),自己開公司。案例介紹:求助者大學(xué)畢業(yè)以后在一家大公司工作,求助者的能力比較強(qiáng),工作兢兢業(yè)業(yè),因此很受上司的賞識,去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理,但是求助者想自己創(chuàng)業(yè),因此放棄了公司的升職機(jī)會,辭去了公司的工作,開始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過了一年的拼搏后,公司不僅沒有盈利,還將自己辛苦賺來的錢賠了進(jìn)去。求助者體驗(yàn)到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心,平時無論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情,沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后,整個人變了很多,連自己都懷疑自已有心理問題,情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機(jī)會,更后悔自己創(chuàng)業(yè),想調(diào)整自己的情緒,但是總是控制不了自己。最近三個多月,求助者失眠、厭食,還會經(jīng)常做噩夢,做事情無法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔(dān)心公司堅(jiān)持不下去,擔(dān)心自己賠得一無所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開而發(fā)愁,覺得自己很沒用,很痛苦,情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生在農(nóng)村,父母離婚,自小和父親一起,很懂事,幫助父親做很多家務(wù),也很孝順父親。求助者膽小,從不敢冒險(xiǎn)。女友因?yàn)榍笾邉?chuàng)業(yè)失敗,也與他分手。因?yàn)樾那樵?,求助者也沒有回家過春節(jié)。請根據(jù)案例回答以下問題:造成該求助者主要心理問題的原因是什么【答案】求助者產(chǎn)生心理問題的原因有:(1)生物原因:本案例未見明顯生物原因。(2)社會原因:負(fù)性生活事件,創(chuàng)業(yè)失敗賠錢,父母離異,女友與其分手,缺乏社會支持系統(tǒng)的幫助。(3)心理原因:認(rèn)為自己很沒用的錯誤認(rèn)知。缺乏有效解決自身問題的行為模式。不會調(diào)整自己的情緒。個性因素:爭強(qiáng)好勝,膽小怕事。五、一般資料:求助者,男性,31歲,大學(xué)畢業(yè),自己開公司。案例介紹:求助者大學(xué)畢業(yè)以后在一家大公司工作,求助者的能力比較強(qiáng),工作兢兢業(yè)業(yè),因此很受上司的賞識,去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理,但是求助者想自己創(chuàng)業(yè),因此放棄了公司的升職機(jī)會,辭去了公司的工作,開始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過了一年的拼搏后,公司不僅沒有盈利,還將自己辛苦賺來的錢賠了進(jìn)去。求助者體驗(yàn)到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心,平時無論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情,沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后,整個人變了很多,連自己都懷疑自已有心理問題,情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機(jī)會,更后悔自己創(chuàng)業(yè),想調(diào)整自己的情緒,但是總是控制不了自己。最近三個多月,求助者失眠、厭食,還會經(jīng)常做噩夢,做事情無法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔(dān)心公司堅(jiān)持不下去,擔(dān)心自己賠得一無所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開而發(fā)愁,覺得自己很沒用,很痛苦,情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生在農(nóng)村,父母離婚,自小和父親一起,很懂事,幫助父親做很多家務(wù),也很孝順父親。求助者膽小,從不敢冒險(xiǎn)。女友因?yàn)榍笾邉?chuàng)業(yè)失敗,也與他分手。因?yàn)樾那樵?,求助者也沒有回家過春節(jié)。請根據(jù)案例回答以下問題:該求助者的主要癥狀是什么【答案】求助者的主要癥狀包括:(1)心理癥狀:情緒失落、擔(dān)心、痛苦、精神不集中,后悔。(2)生理癥狀:厭食、失眠、做噩夢、心慌。六、一般資料:求助者,男性,31歲,大學(xué)畢業(yè),自己開公司。案例介紹:求助者大學(xué)畢業(yè)以后在一家大公司工作,求助者的能力比較強(qiáng),工作兢兢業(yè)業(yè),因此很受上司的賞識,去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理,但是求助者想自己創(chuàng)業(yè),因此放棄了公司的升職機(jī)會,辭去了公司的工作,開始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過了一年的拼搏后,公司不僅沒有盈利,還將自己辛苦賺來的錢賠了進(jìn)去。求助者體驗(yàn)到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心,平時無論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情,沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后,整個人變了很多,連自己都懷疑自已有心理問題,情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機(jī)會,更后悔自己創(chuàng)業(yè),想調(diào)整自己的情緒,但是總是控制不了自己。最近三個多月,求助者失眠、厭食,還會經(jīng)常做噩夢,做事情無法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔(dān)心公司堅(jiān)持不下去,擔(dān)心自己賠得一無所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開而發(fā)愁,覺得自己很沒用,很痛苦,情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生在農(nóng)村,父母離婚,自小和父親一起,很懂事,幫助父親做很多家務(wù),也很孝順父親。求助者膽小,從不敢冒險(xiǎn)。女友因?yàn)榍笾邉?chuàng)業(yè)失敗,也與他分手。因?yàn)樾那樵?,求助者也沒有回家過春節(jié)。請根據(jù)案例回答以下問題:請簡述貝克認(rèn)知歪曲的導(dǎo)致錯誤假設(shè)的各項(xiàng)內(nèi)容。【答案】貝克指出了下列被稱作認(rèn)知歪曲的導(dǎo)致錯誤假設(shè)與誤解的系統(tǒng)推理錯誤:(1)主觀推斷。沒有支持性的或相關(guān)的根據(jù)就做出結(jié)論,包括“災(zāi)難化”或在大部分情境中都想到最糟糕的情況和結(jié)果。(2)選擇性概括。僅根據(jù)對一個事件某一方面細(xì)節(jié)的了解就形成結(jié)論。在這一過程中其他信息被忽略,并且整體背景的重要性也被忽視。這其中所包含的假設(shè)是認(rèn)為那些與失敗和剝奪有關(guān)的事件才是重要的。(3)過度概括。由一個偶然事件而得出一種極端信念并將之不適當(dāng)?shù)貞?yīng)用于不相似的事件或情境中。(4)夸大和縮小。用一種比實(shí)際上大或小的意義來感知一個事件或情境。(5)個性化。個體在沒有根據(jù)的情況下將一些外部事件與自己聯(lián)系起來的傾向。(6)貼標(biāo)簽和錯貼標(biāo)簽。根據(jù)缺點(diǎn)和以前犯的錯誤來描述一個人和定義一個人的本質(zhì)。(7)極端思維。用全或無、非白即黑的方式來思考和解釋,或者按不是/就是兩個極端來對經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行分類。七、案例五一般資料:求助者,男性,20歲,大學(xué)二年級學(xué)生。案例介紹:求助者從小學(xué)到高中,一直學(xué)習(xí)努力。成績名列前茅,是多年的三好學(xué)生和班干部,經(jīng)常得到父母和老師的表揚(yáng)。高考時以優(yōu)異成績考入某名牌大學(xué),班里同學(xué)都是各地來的尖子生,他的成績只排在中下等行列里,心里很失落,暗下決心要把名次提上來。但事與愿違,在第一學(xué)期的期末考試中他的名次沒升反而下降了,甚至還出現(xiàn)了不及格。為此父母極為嚴(yán)厲地批評了他,他也覺得自己很沒用,感到自己很沒面子,老師不重視他,同學(xué)們也都看不起他。因此情緒低落,內(nèi)心苦惱、焦慮。他覺得父母不再像以前那樣愛他、關(guān)心他了。班長是一位女同學(xué),對他學(xué)習(xí)、生活等很關(guān)心,他也愿意和班長講講自己的心里話,自己感覺喜歡上了班長,于是鼓足了勇氣,表達(dá)了愛慕之情,但班長明確告訴他自己有男友,不能接受他的感情。初次戀愛就失敗,他感受到了失戀的痛苦。興趣明顯下降,慢慢地不愿與人交往,經(jīng)常獨(dú)來獨(dú)往,整日沒精打采、悶悶不樂。近半年隨著課程難度的加大,他的壓力也越來越大,經(jīng)常頭昏、頭痛,晚上入睡困難,全身疲憊不堪。記憶力大不如從前,上課注意力不集中,學(xué)習(xí)效率下降。現(xiàn)在學(xué)習(xí)成績已排到班里的倒數(shù)幾名,父母、老師和同學(xué)注意到了他的問題,多次幫助他。但他覺得很無助,自己覺得沒什么希望,這學(xué)期已無法上學(xué)。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者的父母是大學(xué)教授,對他要求嚴(yán)格,非常重視他的學(xué)習(xí)成績,希望他能考上名牌大學(xué),將來繼承他們的事業(yè)。求助者初二時,因課間和同學(xué)在講臺上打乒乓球被老師嚴(yán)厲批評并一同被罰站,當(dāng)時覺得很丟人,留下心理陰影。求助者性格內(nèi)向,從小爭強(qiáng)好勝,追求完美,但心理承受能力差。請對該求助者目前的精神狀態(tài)、身體和社會功能狀態(tài)進(jìn)行整理?!敬鸢浮烤駹顟B(tài):情緒低落、內(nèi)心苦惱、焦慮,整日沒精打采、悶悶不樂,覺得自己沒有希望,記憶力已大不如前。身體狀態(tài):頭昏、頭疼,晚上入睡困難,全身疲憊不堪。社會功能狀態(tài):學(xué)習(xí)效率下降,已無法上學(xué)。八、一般資料:求助者,男性,20歲,大學(xué)生。案例介紹:求助者是萊重點(diǎn)大學(xué)三年級學(xué)生。求助者不僅學(xué)習(xí)成績優(yōu)異,社會活動能力也很強(qiáng),擔(dān)任學(xué)院學(xué)生會主席。半年前,求助者代表學(xué)院參加全校的辯論賽。由于賽前準(zhǔn)備充分,求助者順利帶領(lǐng)隊(duì)友闖入決賽。沒想到,求助者在決賽中幾次出現(xiàn)口誤,惹得對手和臺下觀眾哄堂大笑。最后,求助者所在團(tuán)隊(duì)沒有獲得名次。這件事以后,求助者一直悶悶不樂,他認(rèn)為自己連累了整個團(tuán)隊(duì),覺得自己辜負(fù)了老師和同學(xué)們的信任,甚至認(rèn)為自己根本就是不堪重任。兩個多月來,求助者情緒低落,煩躁不安,學(xué)習(xí)效率下降,學(xué)生會的工作也經(jīng)常出錯,借故不參加有比賽性質(zhì)的校園活動,不像以前那樣經(jīng)常和朋友、同學(xué)交流,常常一個人在宿舍里發(fā)呆。求助者的同學(xué)擔(dān)心他繼續(xù)這樣消沉下去,建議他接受心理咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者是獨(dú)生子,家庭經(jīng)濟(jì)條件較好,父母都是醫(yī)生,對求助者管教比較嚴(yán)格。求助者自幼學(xué)習(xí)成績優(yōu)異,一直是班干部,好強(qiáng),追求完美。身體健康,歷年體檢結(jié)果正常。請根據(jù)案例回答以下問題:請對該求助者做出初步診斷,并說明診斷依據(jù)。【答案】答:初步診斷:嚴(yán)重心理問題。診斷依據(jù):(1)該求助者平時身體健康,歷年體檢結(jié)果正常,因此排除器質(zhì)性病變。(2)根據(jù)區(qū)分心理正常和心理異常的原則,該求助者主客觀統(tǒng)一,心理活動協(xié)調(diào)一致,人格相對穩(wěn)定,自知力完整,沒有幻覺、妄想等精神性癥狀,可以排除精神病性問題。(3)該求助者因辯論賽發(fā)揮失常導(dǎo)致心理問題,屬于現(xiàn)實(shí)刺激引發(fā),內(nèi)心沖突為常形,可以排除神經(jīng)癥性問題。(4)該求助者辯論賽失利之后一直悶悶不樂,情緒低落,煩躁不安,借故不參加具有比賽性質(zhì)的活動,初始情緒反應(yīng)強(qiáng)烈,且情緒對象已經(jīng)泛化;時間超過兩個月,但在半年以內(nèi);內(nèi)心痛苦,無法自行擺脫;不像以前那樣與同學(xué)、朋友交流,學(xué)習(xí)效率下降,學(xué)生會工作經(jīng)常出錯,社會功能受損較為嚴(yán)重。因此,對該求助者的診斷為嚴(yán)重心理問題。九、一般資料:求助者,男性,19歲,大學(xué)一年級學(xué)生。求助者自述:近兩個月來,嚴(yán)重失眠,影響學(xué)習(xí),很苦惱。求助者自訴:小時候得過鼻炎,總是流鼻涕,覺得別人都很討厭我。后來因腸胃炎多次住院,因此認(rèn)為自己是最倒霉的。從小父親對我要求很嚴(yán),總拿我和鄰居家小朋友比,看到他們考好了就說我笨、沒出息,永遠(yuǎn)也趕不上人家,還經(jīng)常打我,說我和媽媽都是他的累贅,我覺得很受刺激。我一直很努力,但高考前因胃腸炎住院,最后只上了一個收費(fèi)的民辦學(xué)院。上大學(xué)后我的成績排在前幾名,但人緣不好,總受到同學(xué)們的孤立,沒什么朋友。有一次與一個同學(xué)在飯?zhí)冒l(fā)生摩擦,氣急之下我打了他幾拳,把他的鼻子打破了。后來大家都說我欺負(fù)同學(xué),都不理我,我只好走讀,每天回家。一個月后我發(fā)現(xiàn)宿舍的東西都沒了,聽說是被扔掉了。我就報(bào)了警,一時間在學(xué)校內(nèi)引起軒然大波。幾乎沒有人跟我說話了。我覺得我對每一個人都很好,但他們卻都對不起我,甚至反過來跟我作對,我真是想不通。最近兩個月,我總是失眠,有時整晚都睡不著覺,白天沒精神,不想與別人說話,上課也聽不進(jìn)去,學(xué)習(xí)效率下降,有時真不想去學(xué)校了,但又覺得不上學(xué)會沒出息,人家會更瞧不起,所以心里很矛盾,很苦惱,情緒不高。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者個性偏執(zhí)、敏感多疑、追求完美、患得患失,情緒不穩(wěn)定。根據(jù)案例,請回答以下問題:1.該求助者產(chǎn)生心理問題的原因是什么?(25分)2.對該求助者的初步診斷及依據(jù)是什么?(25分)3.該案例咨詢過程中,求助者出現(xiàn)了較為強(qiáng)烈的阻抗,請簡述阻抗的表現(xiàn)形式。(25分)4.心理咨詢各種方法有效的共同因素有哪些?(25分)【答案】1.任何一種心理行為障礙的產(chǎn)生都是生物、社會、心理多因素作用的結(jié)果。結(jié)合案例具體分析如下:(1)生物原因求助者小時候得過鼻炎,總是流鼻涕,所以覺得別人都討厭自己;后來因腸胃炎多次住院,因此認(rèn)為自己是最倒霉的。(2)社會原因社會原因主要指相關(guān)生活事件、人際關(guān)系以及所處環(huán)境等。本案中求助者的父親對其要求嚴(yán)厲,苛責(zé);在學(xué)校沒什么朋友,跟同學(xué)關(guān)系緊張;缺少社會支持系統(tǒng)。(3)心理原因心理原因指與心理行為問題發(fā)生有關(guān)的認(rèn)知因素,包括性格、錯誤觀念、新舊觀念沖突、價(jià)值觀等。①案例中,求助者個性偏執(zhí)、敏感多疑、追求完美、患得患失,情緒不穩(wěn)定,是其心理行為問題產(chǎn)生的性格因素。②求助者對于相關(guān)生活事件(生病住院,同學(xué)交往)存在認(rèn)知錯誤,認(rèn)為有鼻炎總是流涕別人就討厭自己;多次住院所以自己就是最倒霉的;認(rèn)為自己對每一個人都很好,而同學(xué)卻對不起自己,甚至跟自己作對。③求助者內(nèi)心的沖突(不想上學(xué)但又需要上學(xué))也是造成心理與行為問題的原因,使他心里很矛盾,很苦惱,情緒不高。2.根據(jù)案例描述,初步診斷為

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