護(hù)理不良事件及血栓預(yù)防措施測試卷附答案

護(hù)理不良事件及血栓預(yù)防措施測試卷附答案1.入院評(píng)估應(yīng)當(dāng)尤其關(guān)注患者的安全問題包括（）A．藥物過敏史、跌倒、自殺、走失危險(xiǎn)等(正確答案)B．吸煙史C．皮膚完整情況D．語言能力E．疼痛情況2.跌倒不良事件()上報(bào)A、24小時(shí)(正確答案)B.48小時(shí)C.12小時(shí)3.保持病區(qū)安全，減少患者跌倒危險(xiǎn)的措施有（）A．保持病區(qū)過道通暢、地面無水跡、拖地時(shí)設(shè)立“小心地滑”提示B．浴室地面使用防滑墊，病區(qū)、過道、廁所安裝扶手C．每日檢查平車、輪椅、病床的安全性能，固定好病床腳輪D．盡量將床的高度設(shè)置為最低位E．以上都是(正確答案)4.不良事件發(fā)生后科室應(yīng)于（）召開相關(guān)會(huì)議A:一周；(正確答案)B:兩周；C:一季度；D：一個(gè)月5.具有跌到和墜床危險(xiǎn)的患者包括（）A．肢體無力、行動(dòng)不便者B．意識(shí)障礙者C．身體虛弱、頭暈、貧血的患者D．要幼兒、高齡、視力不佳的患者E．以上都是(正確答案)6.輸血過程中一旦出現(xiàn)急性血管內(nèi)溶血反應(yīng)的臨床表現(xiàn)，應(yīng)立即采取下列措施：()A、停止輸血(正確答案)B、減慢滴速C、繼續(xù)輸血7.護(hù)理安全不良事件報(bào)告原則正確的是（）；A：一級(jí)和二級(jí)事件屬于強(qiáng)制性報(bào)告措施(正確答案)B：三級(jí)和四級(jí)事件屬于強(qiáng)制性報(bào)告措施C：一級(jí)和三級(jí)事件屬于強(qiáng)制性報(bào)告措施D:二級(jí)和四級(jí)事件屬于強(qiáng)制性報(bào)告措施8.護(hù)理安全(不良)事件分級(jí)（）A、Ⅰ級(jí)事件(警告事件)(正確答案)B、Ⅱ級(jí)事件(不良事件)(正確答案)C、Ⅲ級(jí)事件(未造成后果事件)(正確答案)D、Ⅳ級(jí)事件(隱患事件)(正確答案)9.不良事件上報(bào)的內(nèi)容包括（）A、項(xiàng)目分類(正確答案)B、事件等級(jí)(正確答案)C、補(bǔ)救包括措施及結(jié)果(正確答案)D、患者一般資料(正確答案)10.屬于護(hù)理不良事件的是（）A、跌倒(正確答案)B、用藥錯(cuò)誤(正確答案)C、走失(正確答案)D、誤吸或窒息(正確答案)11.導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的最主要原因（）A.局部組織受壓過久(正確答案)B.皮膚水腫C.皮膚受潮濕摩擦受損D.皮膚營養(yǎng)不良E.皮膚破損12.患者自如廁后，出現(xiàn)暈厥跌倒致頭部磕傷，有2cm長，0.5cm深的開放性傷口，測血壓80/55mmhg，心率106次/分，患者自覺頭暈頭疼、心慌，急查CT未見明顯異常，予以縫合并臥床觀察，該護(hù)理不良事件屬于哪級(jí):Ⅰ級(jí)Ⅲ級(jí)(正確答案)Ⅳ級(jí)Ⅴ級(jí):13.壓瘡的易發(fā)部位不包括（）。A.坐位-坐骨結(jié)節(jié)B.仰臥-骶尾部C.頭高足低-足跟部D.側(cè)位-髖部E.俯位-腹部(正確答案)14.深靜脈血栓的常見部位是？A下肢(正確答案)B左上肢C右上肢D腹部15.DVT最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A.肺栓塞(正確答案)B.疼痛C.壞疽D.水腫16.深靜脈血栓形成的主要三大因素是A、血管內(nèi)皮損傷、靜脈血液滯留和血液高凝狀態(tài)(正確答案)B、高齡、肥胖和手術(shù)刺激C、靜脈壁損傷、血小板異常和血液高凝狀態(tài)D、吸煙、肥胖和血小板異常17.術(shù)中深靜脈血栓(DVT)診斷的首選方法A、彩色多普勒超聲檢查(正確答案)B、CT靜脈成像C、核磁靜脈成像D、靜脈造影18.目前認(rèn)為，DVT發(fā)生的危險(xiǎn)因素包括下列哪項(xiàng):（）A．骨折(正確答案)B．肥胖(正確答案)C．妊娠/避孕藥(正確答案)D．腫瘤(正確答案)E.關(guān)節(jié)置換術(shù)(正確答案)19.下肢深靜脈血栓形成可能會(huì)出現(xiàn)哪能臨床表現(xiàn):（）A下肢疼痛(正確答案)B腫脹(正確答案)C淺靜脈曲張(正確答案)D皮膚潮紅，嚴(yán)重者青紫(正確答案)E血栓部位局部有壓痛(正確答案)20.深靜脈血栓的護(hù)理有哪些：A患肢抬高于心臟水平20-30cm(正確