急危重癥護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)試題有答案

第頁急危重癥護(hù)理學(xué)復(fù)習(xí)試題有答案1.呼吸機(jī)應(yīng)用時(shí)出現(xiàn)高壓報(bào)警的常見原因(1.0分)A、濕化罐活塞未關(guān)閉B、呼吸機(jī)管道脫落C、呼吸道分泌物過多D、氣管導(dǎo)管的氣囊漏氣【正確答案】：C解析：

P349:表19-22.一氧化碳中毒時(shí)血液COHb濃度多少時(shí)為中度中毒(1.0分)A、5%-15%B、10%-30%C、30%-50%D、50%以上【正確答案】：C解析：

P201：倒數(shù)第二十行3.無自主呼吸病人適宜的呼吸支持模式是（）(1.0分)A、CVB、SIMVC、PSVD、CPAP【正確答案】：A解析：

--4.一日一輛公交車行駛至某大橋時(shí)突然發(fā)生爆炸事件，其中29位傷員被送至急診科，值班護(hù)士第一步該做什么()(1.0分)A、立即準(zhǔn)備外傷固定的器材B、為休克患者開放靜脈通道C、將患者安置至搶救室D、報(bào)告護(hù)士長或總值班，啟動(dòng)災(zāi)難批量傷（?。﹩T的應(yīng)急預(yù)案【正確答案】：D解析：

--5.患兒男性，10歲，因呼溺水搶救需要做氣管內(nèi)插管術(shù)，該患者需要的導(dǎo)管內(nèi)徑為(1.0分)A、7B、6C、6.5D、7.5【正確答案】：C解析：

p304操作方法6.淹溺患者復(fù)蘇流程(1.0分)A-B-CB、A-C-BC、B-A-CD、C-A-B【正確答案】：A解析：

p174第四行7.關(guān)于喉罩置入術(shù)，下列敘述正確的是()(1.0分)A、喉罩可以防止胃內(nèi)容物誤吸B、喉罩適用于長期機(jī)械通氣者C、咽部病變者可以使用喉罩D、喉罩內(nèi)的通氣口正對(duì)聲門為最佳位置【正確答案】：D解析：

--8.PQRST公式中的Q指的是(1.0分)A、疼痛的誘因B、疼痛的性質(zhì)C、疼痛放射情況D、疼痛的程度【正確答案】：B解析：

P71第二行9.張女士，48歲，皮膚黏膜出現(xiàn)了櫻桃紅色。瞳孔擴(kuò)大，呼吸減慢，并出現(xiàn)了昏迷。呼出的氣味為苦杏仁味。她可能出現(xiàn)了什么中毒(1.0分)A、有機(jī)磷農(nóng)藥B、氰化物C、乙醇D、氨E、甲醇【正確答案】：B解析：

P186：倒數(shù)第二段第三行10.關(guān)于急診科的布局，下列哪項(xiàng)不正確()(1.0分)A、盡量遠(yuǎn)離住院部B、有專門的出入口通道C、分診室設(shè)立在入口明顯位置D、清創(chuàng)室與搶救室、外科診室相鄰【正確答案】：A解析：

--11.病人，男，10歲，不慎落入海里，15分鐘前被他人救起，120醫(yī)護(hù)人員趕赴現(xiàn)場，發(fā)現(xiàn)病人煩躁不安，抽搐，劇烈咳嗽，皮膚發(fā)紺，顏面腫脹，球結(jié)膜充血，口鼻充滿泡沫，淤泥、雙肺聞及干濕啰音。以下哪項(xiàng)病理變化不符合該病人的情況（）(1.0分)A、血液稀釋B、高鈣血癥C、高鎂血癥D、急性肺水腫【正確答案】：A解析：

--12.轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，若發(fā)生管道脫落，以下處理正確的是()(1.0分)A、將滑出的管道回納B、立即評(píng)估管道的性質(zhì)（高、中、低危），區(qū)別對(duì)待C、繼續(xù)轉(zhuǎn)運(yùn)，待到達(dá)目的后再處理D、無論情況如何，立即返回急診室【正確答案】：B解析：

--13.患者，男，在工地打工被高處重物砸傷，傷勢十分嚴(yán)重，經(jīng)檢查：三根肋骨骨折4分，頭部輕微腦震蕩2分，腰椎有嚴(yán)重受損4分，胸腔內(nèi)臟也有部分受損5分，骨盆有輕微骨裂3分，該患者ISS評(píng)分為(1.0分)A、70B、50C、57D、45【正確答案】：B解析：

P106評(píng)分法和表8-414.分診程序應(yīng)及時(shí)而簡潔，一般要求在多少分鐘內(nèi)完成(1.0分)A、1-2minB、3-5minC、6-8minD、10min內(nèi)【正確答案】：B解析：

P70：倒數(shù)第三段第二行15.環(huán)甲膜穿刺術(shù)的禁忌癥(1.0分)A、咽部病變B、頸部腫瘤C、有出血傾向者D、下呼吸道占位而致的呼吸困難【正確答案】：C解析：

P30316.以下關(guān)于危重癥患者轉(zhuǎn)運(yùn)儀器和設(shè)備的描述，說法正確的是()(1.0分)A、轉(zhuǎn)運(yùn)途中儀器報(bào)警先不予處理，到達(dá)目的地再處理B、所有電子設(shè)備應(yīng)保證有充足的電量C、若心?；颊呱w征尚穩(wěn)定，可不用攜帶監(jiān)護(hù)儀和除顫儀D、若患者轉(zhuǎn)運(yùn)前靜脈液體還有大量剩余，可不攜帶轉(zhuǎn)運(yùn)藥箱【正確答案】：B解析：

--17.N末端前腦鈉肽＞1000ng/L提示(1.0分)A、心肌梗死B、心律失常C、心力衰竭D、心源性休克【正確答案】：C解析：

P21618.患者，男性，30歲，從工廠二樓墜下，踝部先著地，可見明顯骨折，到達(dá)急診時(shí)意識(shí)清醒，主訴上肢無力，在重點(diǎn)評(píng)估時(shí)，應(yīng)著重檢查的是(1.0分)A、精神B、腦和脊椎C、心臟D、胃、腸【正確答案】：B解析：

P78：第四段19.關(guān)于導(dǎo)尿管相關(guān)性尿路感染的描述，正確的是()(1.0分)A、指患者留置導(dǎo)尿管后或拔除導(dǎo)尿管24小時(shí)內(nèi)發(fā)生的泌尿系感染B、指患者留置導(dǎo)尿管后或拔除導(dǎo)尿管48小時(shí)內(nèi)發(fā)生的泌尿系感染C、指患者留置導(dǎo)尿管后或拔除導(dǎo)尿管72小時(shí)內(nèi)發(fā)生的泌尿系感染D、指患者留置導(dǎo)尿管后或拔除導(dǎo)尿管96小時(shí)內(nèi)發(fā)生的泌尿系感染【正確答案】：B解析：

--20.某路段發(fā)生車禍，造成多人受傷，隨后被送往最近的急救中心，其中一人只發(fā)生了擦傷并骨折，且其需要醫(yī)療資源數(shù)量大于等于2按分診原則其屬于幾級(jí)？(1.0分)A、1級(jí)B、3級(jí)C、2級(jí)D、4級(jí)【正確答案】：B解析：

P68:表5-221.對(duì)于創(chuàng)傷傷員的傷口處理原則，不正確的是（）(1.0分)A、傷口內(nèi)的異物不能隨便去除B、創(chuàng)面中外露的骨折端不能回納C、腹內(nèi)組織或臟器脫出，直接包扎D、腦組織脫出時(shí)，應(yīng)先在傷口周圍加墊圈保護(hù)腦組織，不可加壓包扎【正確答案】：C解析：

--22.下列患者中，適用口咽通氣道置入的是（）(1.0分)A、頻繁嘔吐者B、昏迷無自主呼吸者C、舌后墜致呼吸道梗阻者D、咽部氣道占位性病變呼吸困難者【正確答案】：C解析：

P299：倒數(shù)第四行二、不定項(xiàng)選擇題23.有關(guān)急性中毒的護(hù)理原理,下列敘述錯(cuò)誤的是(1.0分)A、必要時(shí)向有關(guān)部門進(jìn)行報(bào)告B、凡在6小時(shí)內(nèi)中毒者一律給予洗胃C、留取患者嘔吐物標(biāo)本及時(shí)送驗(yàn)D、重癥患者設(shè)有專人護(hù)理【正確答案】：B解析：

P189:救治與護(hù)理24.關(guān)于喉罩置入術(shù)的注意事項(xiàng)，下列說法不正確的是(1.0分)A、拔出喉罩前盡量避免咽喉部刺激B、使用過程中及時(shí)清除氣道內(nèi)分泌物C、長期機(jī)械通氣者可以使用喉罩D、使用喉罩前禁食【正確答案】：C解析：

P303：正數(shù)第一行至四行25.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的主要死因是(1.0分)A、腎衰竭B、呼吸衰竭C、心力衰竭D、肝性腦病【正確答案】：B解析：

P201:正數(shù)第18行26.為病人進(jìn)行環(huán)甲膜穿刺術(shù)時(shí)，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(1.0分)A、環(huán)甲膜穿刺術(shù)不能作為確定性處理，在危機(jī)情況好轉(zhuǎn)后，應(yīng)該作氣管切開或立即做消除病因的處理B、進(jìn)針不宜過深，避免損傷氣管后壁粘膜C、有出血傾向，該病人也可采用該手術(shù)D、作為一種應(yīng)急措施，穿刺留置時(shí)間不宜超過24小時(shí)【正確答案】：C解析：

--27.患者男，65歲，有腦梗史，一個(gè)小時(shí)前突發(fā)口齒含糊，定向障礙，血壓200/80mmHg,脈搏50次/分，血氧飽和度87%，其預(yù)檢分診級(jí)別為(1.0分)A、Ⅰ級(jí)B、Ⅱ級(jí)C、Ⅲ級(jí)D、Ⅳ級(jí)【正確答案】：B解析：

P69:表格28.肖某，男，24歲，因車禍后30分鐘入院，昏迷狀態(tài)，血壓90/60mmHg，呼吸34次/分，左上腹有外來異物刺入，右胸有一氣體漏出傷口，左大腿內(nèi)側(cè)有裂傷伴出血，請(qǐng)判斷該患者屬于（）(1.0分)A、聯(lián)合傷B、多處傷C、復(fù)合傷D、多發(fā)傷【正確答案】：D解析：

P107:表格下行29.下列對(duì)重癥中暑的理解錯(cuò)誤的是(1.0分)A、熱衰竭是中暑最常見的一種類型B、當(dāng)外界溫度升高時(shí)，機(jī)體大量出汗引起失水、失鹽，此時(shí)大量飲水，容易發(fā)生熱痙攣C、當(dāng)發(fā)生熱射病時(shí)，應(yīng)在10~40分鐘內(nèi)將至33℃以下D、降溫的關(guān)鍵是迅速降低核心體溫，每15~30分鐘測量一次【正確答案】：C解析：

P168-P17030.使用呼吸機(jī)時(shí)，潮氣量的設(shè)置一般為()(1.0分)A、1-5ml/kgB、5～12ml/kgC、12～16ml/kgD、16～20ml/kg【正確答案】：B解析：

--31.有關(guān)簡明創(chuàng)傷分級(jí)法描述錯(cuò)誤的是（E）(1.0分)AIS是以解剖學(xué)為基礎(chǔ)的損傷嚴(yán)重度評(píng)分法B、由診斷碼和損傷評(píng)分兩部分組成C、每一處損傷都應(yīng)有1個(gè)AIS評(píng)分D、適用于單發(fā)損傷和多發(fā)損傷【正確答案】：D解析：

--32.外傷導(dǎo)致連枷胸的原因是(1.0分)A、胸壁神經(jīng)損傷B、肋間肌損傷C、多根肋骨多處骨折D、單根肋骨多處骨折【正確答案】：C解析：

p113第（3）小點(diǎn)33.多發(fā)傷傷員出現(xiàn)下列情況，應(yīng)首先搶救（）(1.0分)A、開放性氣胸B、休克C、四肢開放性骨折D、大出血的頜面部嚴(yán)重創(chuàng)傷【正確答案】：D解析：

--34.經(jīng)口插管導(dǎo)管頭到病人前門牙距離為(1.0分)A、男性22～24cm，女性20～22cmB、男性20～22cm，女性18～20cmC、男性24～26cm，女性22～24cmD、男性18～20cm，女性16～18cm【正確答案】：A解析：

p305注意事項(xiàng)35.以下對(duì)于轉(zhuǎn)運(yùn)交接的敘述正確的是()(1.0分)A、轉(zhuǎn)運(yùn)交接一般由護(hù)士口頭完成B、交接的內(nèi)容包括患者一般信息、診斷及治療C、不需要和接收方護(hù)士交接轉(zhuǎn)運(yùn)途中發(fā)生的突發(fā)事件D、交接后雙方書面簽字【正確答案】：D解析：

--36.造成意識(shí)模糊患者氣道阻塞最常見的原因是(1.0分)A、出血塊B、咽喉部腫脹C、舌后墜D、口腔內(nèi)異物【正確答案】：C解析：

P75：倒數(shù)第四行37.低壓電擊傷最重要的死亡原因是什么(1.0分)A、呼吸困難B、疼痛C、心臟驟停D、心室顫動(dòng)【正確答案】：D解析：

P176：病因與發(fā)病機(jī)制38.患者男性，60歲，建筑工人，主訴急性后腰疼痛。病人彎腰捂背。疼痛評(píng)分8分。(1.0分)A、I級(jí)B、III級(jí)C、II級(jí)D、IV級(jí)【正確答案】：C解析：

P69：表5-339.患者女性，58歲。因煤氣中毒1天后入院，深昏迷，休克，尿少，血COHb60％，血壓80/50mmHg，急性一氧化碳中毒的病情屬于什么程度的中毒(1.0分)A、重度中毒B、中度中毒C、輕度中毒D、慢性中毒【正確答案】：A解析：

P20140.李某，冠心病史3年，到達(dá)急診科突然出現(xiàn)四肢抽搐，兩眼上翻，呼吸心跳減弱，意識(shí)喪失。李某分診級(jí)別為(1.0分)A、Ⅰ級(jí)B、Ⅱ級(jí)C、Ⅲ級(jí)D、Ⅳ級(jí)【正確答案】：A解析：

P69：表5-341.一中年男子在進(jìn)食物過程中，突然出現(xiàn)手掐脖子，呼吸困難，面色發(fā)紺。此時(shí)現(xiàn)場可采取何種急救措施(1.0分)A、Heimlich手法B、經(jīng)鼻腔氣管插管術(shù)C、經(jīng)口腔氣管插管術(shù)D、放置口咽管【正確答案】：A解析：

--42.電擊時(shí)的臨床表現(xiàn)說法不正確的是(1.0分)A、心室顫動(dòng)是高壓電電擊后的常見表現(xiàn)B、“口小底大，外淺內(nèi)深”是高壓電引起燒傷的典型特征C、電擊后可并發(fā)短期精神異常、心律失常、肢體癱瘓等癥狀D、電擊時(shí)因肌肉劇烈的機(jī)械暴力，可致關(guān)節(jié)脫位或骨折【正確答案】：A解析：

P177：第12行43.四肢骨折的現(xiàn)場急救錯(cuò)誤的是（）(1.0分)A、立即進(jìn)行傷肢的復(fù)位固定B、包扎前先進(jìn)行止血處理C、對(duì)開放式損傷不可試行整復(fù)D、固定應(yīng)包括骨折處上下兩個(gè)關(guān)節(jié)【正確答案】：A解析：

P33344.有關(guān)ISS評(píng)分方法的描述，正確的是(1.0分)A、把人體分為9個(gè)區(qū)域B、損傷最嚴(yán)重的3個(gè)區(qū)域之最高AIS值之和的平方C、ISS分值越低，則創(chuàng)傷越嚴(yán)重，死亡率越高D、適用于多部位、多發(fā)傷和復(fù)合傷者的傷情評(píng)估【正確答案】：D解析：

P106:倒數(shù)第9行45.ICU院內(nèi)感染高發(fā)的原因不包括()(1.0分)A、患者病情危重，機(jī)體抵抗力低下B、感染患者相對(duì)集中，病種復(fù)雜C、患者交叉感染較多D、各種侵入性治療，護(hù)理操作較多【正確答案】：C解析：

--46.王某，男，34歲，車禍后送來急診，昏迷，口鼻有大量鮮血外溢夾雜血塊，呼吸困難，煩躁，左胸嚴(yán)重擦傷，心率102次/分，血壓90/60mmHg，此時(shí)最緊迫的搶救措施是（）(1.0分)A、立即請(qǐng)胸外科醫(yī)師會(huì)診處理B、清除呼吸道異物，保持呼吸道通暢C、高流量吸氧D、予以胸帶行胸廓固定【正確答案】：B解析：

--47.雙相波除顫儀時(shí)除顫的能量最大為（）(1.0分)A、100JB、150JC、200JD、360J【正確答案】：C解析：

P314頁倒數(shù)第二行48.急診科護(hù)士不能少于在崗護(hù)士的多少(1.0分)A、0.75B、0.8C、0.65D、0.5【正確答案】：A解析：

P16：倒數(shù)第10行49.男性，不慎從二樓墜落致骨盆骨折及左股骨下段開放性骨折，傷口大量出血，現(xiàn)場急救首先應(yīng)(1.0分)A、輸液B、止血C、骨折固定D、止痛【正確答案】：B解析：

P84第11行50.男性，35歲，被汽車撞到胸腹部，急診來院。分診檢查：血壓90/60mmHg,脈搏120次/分，較弱，呼吸困難。分診護(hù)士應(yīng)將病人：(1.0分)A、確定為I類危重癥，立即送入搶救室，通知醫(yī)生B、確定為I類危重癥，但不必送入搶救室C、確定為II類重癥D、確定為III類急癥【正確答案】：A解析：

P7051.中暑降溫過程中應(yīng)密切監(jiān)測肛溫,每隔多少分鐘測量一次，根據(jù)肛溫變化調(diào)整降溫措施。(1.0分)A、5～10分鐘B、10～15分鐘C、15～30分鐘D、20～35分鐘【正確答案】：C解析：

P170:倒數(shù)第九行52.MODS中各臟器障礙最早出現(xiàn)和發(fā)生頻率最高的是(1.0分)A、肺功能障礙B、心功能障礙C、胃腸功能障礙D、腎功能障礙【正確答案】：A解析：

p256:第五行53.需較長時(shí)期人工通氣時(shí)可通過以下何種方法建立人工氣道(1.0分)A、環(huán)甲膜穿刺術(shù)B、口咽管放置術(shù)C、氣管切開術(shù)D、經(jīng)口腔氣管插管術(shù)【正確答案】：C解析：

--54.與腸外營養(yǎng)支持相比，腸內(nèi)營養(yǎng)支持最大的優(yōu)越性在于(1.0分)A、操作方便，費(fèi)用低廉B、營養(yǎng)素的吸收更符合生理C、營養(yǎng)素的利用更符合生理D、有助維持腸粘膜結(jié)構(gòu)和屏障功能的完整性【正確答案】：D解析：

P26555.患者發(fā)生了車禍，出現(xiàn)了多發(fā)傷，急救正確的是(1.0分)A、對(duì)有頸椎損傷患者不需要制動(dòng)B、離斷肢體可以扔掉C、盡快脫離危險(xiǎn)環(huán)境D、離斷肢體泡到溶液里面【正確答案】：C解析：

p11156.現(xiàn)代急危重癥護(hù)理學(xué)最早可追溯到()(1.0分)A、克里米亞戰(zhàn)爭期間B、第二次世界大戰(zhàn)期間C、北歐脊髓灰質(zhì)炎大流行期間D、第一個(gè)早產(chǎn)嬰兒監(jiān)護(hù)中心的建立【正確答案】：A解析：

--57.患者，男性，既往有癲癇病史，突發(fā)意識(shí)喪失伴癲癇持續(xù)狀態(tài)30分鐘，由家人送至急診科。根據(jù)預(yù)檢分診標(biāo)準(zhǔn)流程，該患者預(yù)檢分級(jí)為(1.0分)A、I級(jí)B、II級(jí)C、III級(jí)D、IV級(jí)【正確答案】：A解析：

P69:表5-358.院前急救的主要任務(wù)不包括()(1.0分)A、為院外呼救的患者提供院前急救B、突發(fā)公共衛(wèi)生事件或?yàn)?zāi)害性事故發(fā)生時(shí)的急救應(yīng)援C、執(zhí)行特殊任務(wù)時(shí)的救護(hù)值班D、ICU急危重癥患者的救治【正確答案】：D解析：

--59.急救醫(yī)療體系的第一個(gè)中心環(huán)節(jié)是(1.0分)A、現(xiàn)場急救B、院前急救C、醫(yī)院急診科急救D、重癥加強(qiáng)治療病房急救【正確答案】：B解析：

P12:第8行60.上肢使用止血帶時(shí)，壓力標(biāo)準(zhǔn)為()(1.0分)A、150～200mmHgB、200～250mmHgC、250～300mmHgD、300～350mmHg【正確答案】：C解析：

--61.洗胃的注意事項(xiàng)，正確的是(1.0分)A、吞服腐蝕性毒物的病人，牛奶洗胃B、神志清醒的病人，側(cè)臥位洗胃C、拔除胃管前，留胃液鑒定D、洗胃液每次灌入【正確答案】：B解析：

P190第五行62.MODS中各臟器障礙發(fā)生頻率最高的是(1.0分)A、肺功能障礙B、肝功能障礙C、胃腸功能障礙D、腎功能障礙【正確答案】：A解析：

p256:第五行63.某患者的MEWS指標(biāo)為5分，該患者屬于什么級(jí)別患者(1.0分)A、Ⅰ級(jí)B、Ⅱ級(jí)C、Ⅲ級(jí)D、Ⅳ級(jí)【正確答案】：B解析：

P69-P7064.患者，女性，28歲。因“右下腹疼痛1小時(shí)，伴頭昏”到急診科就診。在患者搶救結(jié)束后，必須在多長時(shí)間內(nèi)補(bǔ)記搶救記錄()(1.0分)A、2小時(shí)B、4小時(shí)C、6小時(shí)D、12小時(shí)【正確答案】：C解析：

--65.關(guān)于傷員的轉(zhuǎn)送，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤？(1.0分)A.對(duì)昏迷病人，應(yīng)將頭偏向一側(cè)B.生命體征尚不穩(wěn)定的病人應(yīng)暫緩汽車長途轉(zhuǎn)送C.途中嚴(yán)密觀察病情D.遇有導(dǎo)管脫出應(yīng)立即插入【正確答案】：D解析：

P18：常見急癥的緊急預(yù)案66.機(jī)械通氣的目的下列說法錯(cuò)誤的是(1.0分)A、糾正呼吸性酸中毒B、降低顱內(nèi)壓C、改善腦循環(huán)D、糾正呼吸性堿中毒【正確答案】：D解析：

P93：第22行67.行機(jī)械通氣時(shí)，以下常規(guī)護(hù)理錯(cuò)誤的是(1.0分)A、保持環(huán)境溫度在22－26℃B、抬高床頭15o－30oC、行腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)D、防止意外拔管、阻塞及感染【正確答案】：B解析：

P346：表19－1下面68.熱射病的特征性臨床表現(xiàn)是(1.0分)A、體溫升高明顯，一般在40°C以上，多伴有不同程度意識(shí)障礙B、大量出汗導(dǎo)致明顯脫水表現(xiàn)C、短暫昏厥D、以上都不是【正確答案】：A解析：

p168下半段69.患者中毒后，檢測到其血膽堿脂酶降到45%，又有牙關(guān)緊閉、抽搐等癥狀，屬于哪種程度中毒、哪類癥狀，下列正確的是(1.0分)A、輕度中毒，煙堿樣癥狀B、中度中毒，毒蕈堿樣癥狀C、中度中毒，煙堿樣癥狀D、重度中毒，毒蕈堿樣癥狀【正確答案】：C解析：

P194臨床表現(xiàn)和病情判斷70.中毒或被強(qiáng)酸灼傷后皮膚粘膜改變不正確的是(1.0分)A、CO中毒口唇可呈櫻桃紅B、有機(jī)磷、毒蘑菇中毒皮膚大汗、潮濕C、氰化物中毒皮膚粘膜可呈櫻桃紅色或發(fā)紺D、亞硝酸鹽中毒皮膚可呈櫻桃紅【正確答案】：D解析：

P186：第二十一行71.患者男性王某，因工地安全繩老化從高空墜落，造成顱骨、肋骨與股骨骨折，查體呼吸20次/分，血壓120/79mmHg，GCS評(píng)分10，下列說法正確的是(1.0分)A、該患者屬于多處傷B、該患者屬于閉合性損傷C、患者RTS評(píng)分為3D、該患者為非放射性復(fù)合傷【正確答案】：B解析：

P103閉合性損傷第一行72.某病人突然昏迷、抽搐、瞳孔縮小、皮膚濕冷、多汗、呼吸困難，應(yīng)考慮下列哪種疾病可能性大(1.0分)A、CO中毒B、中暑C、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒D、阿托品中毒【正確答案】：C解析：

P185-20273.電擊傷的臨床表現(xiàn)說法不正確的是（）(1.0分)A、心室顫動(dòng)是高壓電電擊后的常見表現(xiàn)B、低壓電引起的燒傷傷口小，呈橢圓形或圓形，一般不損傷內(nèi)臟C、高壓電擊時(shí)，常發(fā)生神志喪失，呼吸、心跳驟停D、電擊時(shí)因肌肉劇烈收縮的機(jī)械暴力，可致關(guān)節(jié)脫位或骨折【正確答案】：A解析：

P177：第12行74.下列哪項(xiàng)不是觸電之后可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)(1.0分)A、心搏驟停B、低血容量性休克C、高熱D、癲癇發(fā)作【正確答案】：C解析：

p177：臨床表現(xiàn)75.劉某某，女，31歲，腹痛，惡心，嘔吐一小時(shí)，送到急診，體格檢查，嗜睡，有蒜臭味。皮膚濕冷，面部肌肉抽搐，口腔流涎，皮膚、鞏膜無黃染，瞳孔針尖養(yǎng)大，兩肺有散在濕羅音?；颊呖赡艿脑\斷是(1.0分)A、有機(jī)磷中毒B、CO中度C、百草枯中毒D、急性乙醇中毒【正確答案】：A解析：

P194:2.臨床表現(xiàn)76.孫某，女，19歲，高熱一天，最高體溫39.5C,來院急診室就診。查體:神清，胸前、耳后出現(xiàn)散在水痘，無鼻塞，咳嗽癥狀。分診護(hù)士處理正確的是（）(1.0分)A、按高熱病人分診B、按急重病人分診C、安排隔離室就診D、按輕病人分診【正確答案】：C解析：

P71：第15～16行分診分流77.關(guān)于病情評(píng)估暴露與環(huán)境控制說法錯(cuò)誤的(1.0分)A、若患者曾暴露于污染環(huán)境需進(jìn)行清潔處理B、檢查時(shí)暴露受傷部位即可C、暴露過程做好保溫復(fù)溫D、須完全暴露【正確答案】：B解析：

P76:最后兩行78.關(guān)于導(dǎo)管相關(guān)性血流感染，描述正確的是()(1.0分)A、帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或拔除血管內(nèi)導(dǎo)管24小時(shí)內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥。B、帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或拔除血管內(nèi)導(dǎo)管48小時(shí)內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥。C、帶有血管內(nèi)導(dǎo)管或拔除血管內(nèi)導(dǎo)管96小時(shí)內(nèi)的患者出現(xiàn)菌血癥或真菌血癥。D、不伴有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、低血壓等感染表現(xiàn)?！菊_答案】：B解析：

--79.中暑降溫通常應(yīng)在最短時(shí)間內(nèi)使直腸溫度降至（）度左右(1.0分)A、33B、35C、37D、38【正確答案】：D解析：

--80.可發(fā)生反常呼吸運(yùn)動(dòng)的是（）(1.0分)A、多根多處肋骨骨折B、閉合性氣胸C、張力性氣胸D、開放性氣胸【正確答案】：A解析：

--81.一氧化碳一般經(jīng)哪種途徑進(jìn)入人體致中毒（）(1.0分)A、消化道B、皮膚粘膜C、呼吸道D、毛發(fā)【正確答案】：C解析：

--82.急診搶救室的各種搶救藥品、物品要實(shí)行“五定”，其中不包括(1.0分)A、定地點(diǎn)B、定時(shí)間C、定品種D、定數(shù)量【正確答案】：B解析：

P15：倒數(shù)第16行83.女性，35歲，因頭部外傷擬診斷為“腦挫裂傷”急診入院。接診時(shí)發(fā)現(xiàn)，病人神志不清，口鼻腔出血且分泌物多，口唇發(fā)紺，呼吸困難。該病人目前最確切的首要護(hù)理診斷是（A）(1.0分)A、有窒息的危險(xiǎn)B、氣體交換受損C、有受傷的危險(xiǎn)D、有感染的危險(xiǎn)【正確答案】：A解析：

--84.多重耐藥菌感染的預(yù)防與護(hù)理措施中不包含()(1.0分)A、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生B、加強(qiáng)多重耐藥菌監(jiān)測C、減少或縮短侵入性裝置的應(yīng)用D、嚴(yán)禁圍術(shù)期預(yù)防性使用抗菌藥物【正確答案】：D解析：

--85.co中毒時(shí)，最先損害的臟器是(1.0分)A、腦B、肝C、肺D、腎【正確答案】：A解析：

P200中毒機(jī)制第五行86.關(guān)于除顫操作下列說法不正確的是(1.0分)A、Sternum電極板置于胸骨右緣2~3肋間B、Apex電極置于左腋前線5肋間C、首次電復(fù)律室顫可用120~200JD、除顫后若出現(xiàn)非灌流心律，立即給予5個(gè)循環(huán)的高質(zhì)量胸外心臟按壓【正確答案】：C解析：

314頁倒數(shù)2行87.某三甲醫(yī)院因現(xiàn)有的急診科不能滿足日益增長的患者數(shù)，準(zhǔn)備新建門急診大樓，下列哪項(xiàng)不符合急診科的布局()(1.0分)A、急診科要設(shè)置白天和夜間都能看得見的醒目標(biāo)志B、急診科各功能部門的布局應(yīng)以減少交叉穿行、較少院內(nèi)感染和節(jié)約時(shí)間為原則C、預(yù)檢分診處設(shè)在急診科入口最醒目的位置D、為預(yù)防交叉感染，盡可能設(shè)置單間【正確答案】：D解析：

--88.患者李某，遭遇車禍后后摔下山崖導(dǎo)致多處骨折，脾破裂。該患者屬于哪種類型的創(chuàng)傷？(1.0分)A、復(fù)合傷B、多發(fā)傷C、多處傷D、聯(lián)合傷【正確答案】：A解析：

P107倒數(shù)第2行89.一中年男子在進(jìn)食過程中，突然用手掐住脖子，呼吸困難，面色發(fā)紺，現(xiàn)場可采取哪項(xiàng)急救措施()(1.0分)A、Heimlich手法B、口咽通氣管置入術(shù)C、環(huán)甲膜穿刺術(shù)D、氣管切開【正確答案】：A解析：

--90.患者體溫42℃，脈搏38次/分鐘，突發(fā)意識(shí)喪失，分診級(jí)別為(1.0分)A、Ⅰ級(jí)B、Ⅱ級(jí)C、Ⅲ級(jí)D、Ⅳ級(jí)【正確答案】：A解析：

P69：表5-391.患者，女性，28歲。因“右下腹疼痛1小時(shí)，伴頭昏”到急診科就診。經(jīng)監(jiān)測生命體征，患者HR：130次/分，BP：70/40mmHg,應(yīng)立即()(1.0分)A、輸血B、送手術(shù)室C、開通急診綠色通道，啟動(dòng)常見急癥的應(yīng)急預(yù)案D、請(qǐng)多科會(huì)診【正確答案】：C解析：

--92.李某，女，32歲，有心臟病2年。今早出門買菜，在一公交站旁，突然呼吸急促，胸口劇烈疼痛，倒地。此時(shí)若你在現(xiàn)場應(yīng)采取以下何措施：(1.0分)A、直接忽視B、自己打車送患者去醫(yī)院C、撥打家屬電話D、撥打120呼叫并采取力所能及的急救措施【正確答案】：D解析：

P12：93.患者李某，與高溫下作業(yè)4小時(shí)后出現(xiàn)乏力，呼吸急促，惡心，嘔吐，多汗，心跳加速，體溫升高，說法錯(cuò)誤的是(1.0分)A、該患者可能為熱衰竭B、對(duì)于該患者的急救措施為立即脫離高溫環(huán)境C、該患者出現(xiàn)脫水癥狀，應(yīng)立即飲用大量的水補(bǔ)充D、可用涼水擦拭全身【正確答案】：C解析：

P169現(xiàn)場救護(hù)第四行，醫(yī)院內(nèi)救護(hù)第二行94.下列關(guān)于催吐內(nèi)容錯(cuò)誤的是(1.0分)A、嘔吐時(shí)采取左側(cè)臥位B、不適用于腐蝕性毒物中毒C、先讓患者喝適量熱水D、過程要輕柔，避免損傷咽部【正確答案】：C解析：

P190：第三行95.MODS的病因不包括哪項(xiàng)(1.0分)A、內(nèi)環(huán)境紊亂B、嚴(yán)重感染C、休克D、大手術(shù)【正確答案】：A解析：

優(yōu)慕課單元學(xué)習(xí)第八次課課前學(xué)習(xí)課件PDF4196.下列選項(xiàng)中可進(jìn)行有創(chuàng)機(jī)械通氣的適應(yīng)癥是?(1.0分)A、嚴(yán)重肺出血B、嚴(yán)重缺氧或二氧化碳潴留C、氣管-食管瘺D、肺大皰和未經(jīng)引流的氣胸【正確答案】：B解析：

P344：案例題下數(shù)兩行97.患者男性，30歲，工人，半小時(shí)前從工地5樓摔下，院內(nèi)評(píng)估診斷：骨盆粉碎性骨折（AIS=3），右手挫傷（AIS=1），肝破裂（AIS=4），右氣胸（AIS=3）.求該傷員的ISS值為(1.0分)A、19B、26C、34D、35【正確答案】：C解析：

P106-第四點(diǎn)98.PQRST用于疼痛評(píng)估，其中Q表示(1.0分)A、誘因B、程度C、放射D、性質(zhì)【正確答案】：D解析：

P71：第二行99.查體發(fā)現(xiàn)病人骨折，下列有關(guān)骨折的急救處理哪一項(xiàng)錯(cuò)誤(1.0分)A、首先應(yīng)止血及包扎傷口B、無夾板時(shí)，可用樹枝木棍等臨時(shí)固定支架C、可將傷員上肢縛與胸壁側(cè)面，下肢兩腿綁在一起固定D、搬動(dòng)脊柱損傷者時(shí)，應(yīng)采取一人抱肩，一人抬腿的方法【正確答案】：D解析：

--100.李某，女，55歲，有心臟病12年。今早出門鍛煉后返家途中，胸口劇烈疼痛，突然呼吸急促，倒地不起。此時(shí)若你正好經(jīng)過目睹，會(huì)采取以下何種措施：(1.0分)A、直接忽視B、自己打車送患者去醫(yī)院C、撥打家屬電話D、撥打120呼叫并采取力所能及的急救措施【正確答案】：D解析：

P12：1.下列關(guān)于急診分診的描述正確的是(1.0分)A、急診分診護(hù)士啟動(dòng)分診程序，一般要求在3到5分鐘內(nèi)完成B、急診分診采用黑紅黃綠統(tǒng)一標(biāo)記，快速進(jìn)行檢傷分類患者需要救治的先后順序C、急診分診后的危重患者必須先辦理就診手續(xù)，再進(jìn)急救室搶救D、有呼吸驟?；蛐菘苏飨蟮幕颊撸瑢儆诩痹\預(yù)檢分診級(jí)別中的一級(jí)E、急診分診護(hù)士的要求，接受過急診分診系統(tǒng)培訓(xùn)，或有2到3年以上急診工作經(jīng)驗(yàn)【正確答案】：ABDE解析：

P66：第七行；P69：表5-3；P70：表5-4下第三行；P71：第十九行；P72：第十三行2.當(dāng)白細(xì)胞<2×109/L時(shí)(1.0分)A、有引發(fā)嚴(yán)重，反復(fù)致命性感染的可能B、應(yīng)給予保護(hù)性隔離C、使用骨髓抑制作用的藥物D、預(yù)防和控制感染E、不會(huì)引發(fā)敗血癥【正確答案】：ABD解析：

P2133.血栓形成的機(jī)制有(1.0分)A、靜脈壁損傷B、纖維蛋白溶解系統(tǒng)活性增強(qiáng)C、血流緩慢D、血液高凝狀態(tài)E、血流增快【正確答案】：ACD解析：

P289：倒數(shù)第四段第一行三、4.下列關(guān)于熱痙攣、熱衰竭、熱射病說法正確的是(1.0分)A、熱痙攣患者無明顯體溫升高B、熱痙攣可為熱射病的早期癥狀C、熱衰竭若得不到及時(shí)治療，可發(fā)展為熱射病D、熱射病是中暑最為嚴(yán)重的類型，其病死率與溫度上升相關(guān)E、經(jīng)典型熱射病一般為逐漸起病，前驅(qū)癥狀不易發(fā)現(xiàn)，1-2天后癥狀加重，開始大汗、冷汗，繼而無汗【正確答案】：ABCDE解析：

P168：倒數(shù)第九行、倒數(shù)第四行，P169：第一行、第六行、第八行。5.膿毒癥時(shí)緊急生理支持中，評(píng)估患者包括（）。(1.0分)A、氣道B、呼吸C、循環(huán)D、神經(jīng)系統(tǒng)E、內(nèi)環(huán)境【正確答案】：ABCDE解析：

--6.電擊傷病人的急救和護(hù)理措施(1.0分)A、立即關(guān)閉電源，切斷電路B、開放氣道，清除口腔異物C、進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)D、較小面積的電燒傷可按一般Ⅰ度燒傷處理E、防治并發(fā)癥【正確答案】：ABCE解析：

p177：倒數(shù)第八行7.檢驗(yàn)科通知：10床患者血清鉀1.37mmol/L，作為接電話的護(hù)士，你應(yīng)該采取的措施是(1.0分)A、確認(rèn)后通知管床護(hù)士，讓管床護(hù)士通知醫(yī)生B、復(fù)述確認(rèn)C、詳細(xì)記錄D、立即通知醫(yī)生E、請(qǐng)檢驗(yàn)科人員稍等，叫醫(yī)生接電話【正確答案】：BCD解析：

P212:圖2-18.關(guān)于止血帶使用注意事項(xiàng)，正確的是()(1.0分)A、選擇能顯示壓力的充氣式止血帶止血效果最好B、扎止血帶松緊度要適宜，以出血停止、遠(yuǎn)端摸不到動(dòng)脈搏動(dòng)、止血帶最松狀態(tài)為宜C、使用止血帶應(yīng)做明顯標(biāo)記，注明止血帶使用時(shí)間（24小時(shí)制）D、在松止血帶前應(yīng)補(bǔ)充血容量，做好抗休克和止血用器材的準(zhǔn)備E、放松止血帶期間需用其他方法臨時(shí)止血，放松后再在稍低平面扎止血帶【正確答案】：ABCD解析：

--9.中暑時(shí)降溫應(yīng)注意()(1.0分)A、冰袋放置位置準(zhǔn)確B、冰水擦拭在降溫過程中并必須按摩患者四肢及軀干，防止周圍血管收縮C、老年人、新生兒、昏迷、休克等不能耐受4℃冰浴者應(yīng)禁用D、應(yīng)用冰帽冰曹頭部降溫時(shí)，應(yīng)及時(shí)放水和添加冰塊E、擦拭部位包括大動(dòng)脈處、胸部、腹部、腋下【正確答案】：ABCD解析：

--10.護(hù)士為機(jī)械通氣病人進(jìn)行吸痰時(shí)應(yīng)注意(1.0分)A、吸痰之前洗手B、抽吸時(shí)嚴(yán)格無菌操作C、吸痰之間應(yīng)給予吸入純氧D、抽吸時(shí)間不得超過20-25sE、抽吸期間進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)【正確答案】：ABCE解析：

P347:第11行-29行11.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒使用阿托品時(shí)，阿托品化的表現(xiàn)有(1.0分)A、意識(shí)清楚或模糊B、顏面潮紅或干燥C、瞳孔極度散大D、體溫正?；蜉p度升高E、心動(dòng)過速，>120次/分【正確答案】：ABD解析：

P194臨床表現(xiàn)M樣癥狀12.高壓電引起電燒傷的典型特點(diǎn)(1.0分)A、口小底大，外淺內(nèi)深B、傷口呈橢圓形或圓形C、有一處進(jìn)口和多處進(jìn)口D、肌肉組織呈夾心性壞死E、血管壁變性、壞死【正確答案】：ACDE解析：

P177：2.局部表現(xiàn)三、13.深靜脈血栓形成的三大因素(1.0分)A、靜脈壁損傷B、血流緩慢C、免疫系統(tǒng)異常D、血液高凝狀態(tài)E、惡性腫瘤【正確答案】：ABD解析：

P28914.對(duì)于創(chuàng)傷傷員的傷口處理原則，正確的是(1.0分)A、傷口內(nèi)的異物不能隨意去除B、創(chuàng)面中外露骨折端不能回納C、創(chuàng)面中外露脫出內(nèi)臟先回納避免感染D、骨折要臨時(shí)固定E、腦組織脫出時(shí)，應(yīng)先在傷口周圍加墊圈保護(hù)腦組織，不可加壓包扎【正確答案】：ABDE解析：

p10715.疼痛評(píng)估的內(nèi)容包括(1.0分)A、疼痛的部位B、疼痛的時(shí)間C、疼痛的性質(zhì)D、疼痛的程度E、疼痛的表達(dá)方式【正確答案】：ABCDE解析：

P71:第一段16.以下何種情況禁止洗胃(1.0分)A、昏迷B、服毒超過6小時(shí)C、服腐蝕性毒物D、肝硬化晚期食管靜脈曲張E、正在抽搐【正確答案】：CDE解析：

P19017.繃帶包扎中正確的護(hù)理是(1.0分)A、根據(jù)受傷部位，選用合適的包扎用物及包扎方法B、包扎前注意創(chuàng)面的清理、消毒，預(yù)防傷口感染C、包扎松緊適度D、四肢包扎注意保持功能位置，骨隆起處應(yīng)加襯墊E、包扎順序原則上應(yīng)為從下向上、從遠(yuǎn)心端向近心端【正確答案】：ABCDE解析：

332頁最后18.男，10歲，在江邊游玩時(shí)意外溺水，被他人發(fā)現(xiàn)后救起，當(dāng)時(shí)患者出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難、咳粉紅色泡沫痰樣。以下救治措施正確的是(1.0分)A、迅速清除口腔、鼻腔部異物B、平臥位，頭偏向一側(cè)，或俯臥位，面朝下C、淹溺后必須先控水D、立即進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸E、呼叫急救人員前來援救【正確答案】：ABE解析：

P174：圖10-2；（1）最后一行19.以下關(guān)于骨折固定術(shù)的注意事項(xiàng)，描述錯(cuò)誤的是()(1.0分)A、在搶救現(xiàn)場，為使骨折復(fù)位，露出的骨折斷端應(yīng)盡快還納B、固定的夾板應(yīng)遵循“超關(guān)節(jié)固定”原則，因此夾板越長越好C、為保護(hù)患肢，固定后盡量避免不必要的活動(dòng)D、為使固定效果確切，固定應(yīng)盡可能緊些E、使用自帶襯墊的夾板時(shí)，骨隆突部和懸空出可以不加襯墊【正確答案】：ABDE解析：

--20.急救綠色通道的范圍(1.0分)A、各種急危重癥患者B、無家屬陪同且需急診處理的患者C、批量患者如中毒等D、高燒E、骨折【正確答案】：ABC解析：

p1721.治療有機(jī)磷中毒時(shí)，下列正確的是()(1.0分)A、阿托品用量應(yīng)根據(jù)中毒的程度適當(dāng)掌握B、出現(xiàn)阿托品化應(yīng)減量，延長給藥間隔時(shí)間C、中度以上中毒，阿托品療效差，可合用膽堿酯酶復(fù)活劑D、阿托品與復(fù)活劑合用時(shí)，減少阿托品的用量E、各種復(fù)活劑只選用一種即可【正確答案】：ABCD解析：

--22.阿托品化與阿托品中毒的區(qū)別正確的是(1.0分)A、阿托品化意識(shí)清楚或模糊；阿托品中毒會(huì)發(fā)生幻覺、躁動(dòng)、抽搐等B、阿托品化皮膚潮紅，干燥；阿托品中毒皮膚紫紅，干燥C、阿托品化瞳孔由小擴(kuò)大后不再縮??；阿托品中毒瞳孔極度散大D、阿托品化體溫正常或輕度升高；阿托品中毒體溫高熱，＞40℃E、阿托品化心動(dòng)過速，甚至有室顫發(fā)生；阿托品中毒心率小于120次／分，脈搏快而有力【正確答案】：ABCD解析：

P196表11-223.多器官功能障礙綜合征的發(fā)病機(jī)制有哪些？(1.0分)A、全身炎癥反應(yīng)失控B、細(xì)菌和毒素移位C、組織缺血-再灌注損傷D、二次打擊或雙向預(yù)激E、基因調(diào)控【正確答案】：ABCDE解析：

p256多器官功能障礙綜合征發(fā)病機(jī)制24.器官功能障礙的救治原則包括(1.0分)A、控制原發(fā)病B、加強(qiáng)器官功能支持和保護(hù)C、合理應(yīng)用抗生素D、免疫調(diào)節(jié)治療E、營養(yǎng)與代謝支持治療【正確答案】：ABCDE解析：

P223第1行三、25.為機(jī)械通氣患者行氣道內(nèi)吸引，吸引指征為()(1.0分)A、氣管導(dǎo)管內(nèi)看見明顯分泌物B、患者頻繁嗆咳C、聽診在氣道和支氣管處有明顯痰鳴音D、呼吸機(jī)流速-時(shí)間曲線呼氣相出現(xiàn)震顫E、可疑為分泌物引起的SpO2降低【正確答案】：ABCDE解析：

--26.創(chuàng)傷患者離斷的肢體和器官其保留的方法正確的是(1.0分)A、將其用無菌敷料包裹B、用清潔軟物包裹C、盡可能的在0-4度的溫度下保存D、避免浸泡E、放于95%的酒精內(nèi)浸泡保存【正確答案】：ABCD解析：

p111：正數(shù)第十一行27.氣囊護(hù)理的重點(diǎn)包括？(1.0分)A、推薦使用高容量低張力氣囊導(dǎo)管B、采用側(cè)壓法（維持氣囊壓力在20～30cmH2O）C、定時(shí)監(jiān)測氣囊壓力，及時(shí)調(diào)整D、采用測壓法進(jìn)行氣囊注氣，不需對(duì)氣囊進(jìn)行常規(guī)放氣E、脫機(jī)狀態(tài)下建議氣囊充分放氣，利于咳嗽排痰【正確答案】：ABCDE解析：

第348頁第23行三、28.患者王某，男性，36歲，工人，因“高熱、大汗、昏迷、意識(shí)障礙5小時(shí)”急診入院。查體:體溫41℃，血壓107/62mmHg，脈搏73次/分，呼吸17次/分，雙側(cè)瞳孔等大等圓，對(duì)光反射遲鈍，雙下肢對(duì)稱性疼痛?；颊吖び汛V患者平素體健，連續(xù)多日高強(qiáng)度體力勞動(dòng)。護(hù)士立即給患者進(jìn)行降溫，那么在降溫過程中需要注意（）(1.0分)A、冰袋放置位置準(zhǔn)確，注意及時(shí)更換。B、冰水、酒精擦拭時(shí)要注意禁擦拭胸部、腹部及陰囊處。C、冰水酒精擦拭時(shí)應(yīng)順著靜脈走行方向進(jìn)行。D、昏迷病人不能耐受4℃冰浴，應(yīng)禁用。E、E.應(yīng)用冰帽、冰槽行頭部降溫時(shí)，應(yīng)及時(shí)放水和添加冰塊。【正確答案】：ABDE解析：

P170：第21～28行降溫措施以及優(yōu)慕課PPT第21張29.關(guān)于多發(fā)傷的臨床特點(diǎn)正確的是(1.0分)A、多發(fā)傷是個(gè)部位的創(chuàng)傷的簡單疊加相互作用的綜合征B、休克發(fā)生率高C、容易發(fā)生漏診和誤診D、感染發(fā)生率高E、并發(fā)癥發(fā)生率高【正確答案】：BCDE解析：

P108：第7行30.急診護(hù)理評(píng)估中初級(jí)評(píng)估包括哪些方面(1.0分)A、呼吸功能B、氣道及頸椎C、循環(huán)功能D、神志情況E、體溫【正確答案】：ABCD解析：

P75-P77:初級(jí)評(píng)估內(nèi)容31.病人，女，60歲，診斷為熱射病，神志不清處于昏迷狀態(tài)。遵醫(yī)囑給予降溫處理，以下護(hù)理措施那些是正確的（）(1.0分)A、在最短的時(shí)間內(nèi)使肛溫降至35度B、應(yīng)密切監(jiān)測肛腸，每15-30分鐘測量一次C、安置在22℃空調(diào)房間D、大血管走行處放置冰袋E、遵醫(yī)囑予氯丙嗪藥物降溫【正確答案】：BCDE解析：

--32.MODS具有特征性表現(xiàn)，下列哪些是正確的(1.0分)A、發(fā)病前器官功能基本正常B、從初次打擊到器官功能障礙沒有時(shí)間間隔C、感染、休克、創(chuàng)傷等是其常見誘因D、病情發(fā)展迅速，死亡率高E、病理變化具有特異性【正確答案】：ACD解析：

P256：[病因與發(fā)病機(jī)制]第1行到4行33.患者女，4歲，因頑皮誤食了家中的敵百蟲，出現(xiàn)腹痛、腹瀉、流涎、肌束顫動(dòng)等癥狀，以下哪些處理是正確的(1.0分)A、快速用碳酸氫鈉或肥皂水沖洗胃部B、應(yīng)用阿托品直至毒蕈賤樣癥狀消失或出現(xiàn)“阿托品化”表現(xiàn)C、給患者氯解磷定時(shí)應(yīng)從小劑量開始，且不與堿性藥物配伍使用D、立即進(jìn)行緊急復(fù)蘇E、用清水反復(fù)洗胃，直至洗出液清涼為止，再用硫酸鈉導(dǎo)瀉【正確答案】：BDE解析：

P195救治原則34.關(guān)于先兆中暑及輕癥中暑病人的急救與護(hù)理，下列說法中正確的是(1.0分)A、立即將病人轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處B、解開病人衣服，安靜休息C、觀察生命體征的變化D、服用防暑降溫器E、補(bǔ)充含鹽清涼飲料【正確答案】：ABCDE解析：

169頁現(xiàn)場救護(hù)35.血紅蛋白＜50g/L應(yīng)采取哪些護(hù)理（）(1.0分)A、嚴(yán)密監(jiān)測生命體征B、急性失血時(shí)應(yīng)給予輸血C、密切觀察活動(dòng)性出血D、做好放血準(zhǔn)備E、記錄出入量【正確答案】：ABCE解析：

--36.淹溺可以引起的并發(fā)癥包括(1.0分)A、心力衰竭B、肌肉夾心樣壞死C、肺水腫D、腦水腫E、嚴(yán)重低氧血癥【正確答案】：ACDE解析：

p172.表10-137.患者男性，33歲。無明顯誘因腹瀉3天收入院。查體:體溫39°C，血壓85/35mmHg，白細(xì)胞22×109/L。該患者考慮膿毒癥，膿毒癥臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)中全身情況除題干中提到表現(xiàn)外，還包括：(1.0分)A、毛細(xì)血管再充盈時(shí)間延長B、低氧血癥（氧合指數(shù)＜300）C、意識(shí)障礙D、明顯水腫或液體正平衡E、低體溫【正確答案】：ABCDE解析：

P252：倒數(shù)第十行38.按照急診預(yù)檢分診標(biāo)準(zhǔn)流程，Ⅰ級(jí)急?；颊叻旨?jí)的危急征象情況指標(biāo)包括（）(1.0分)A、氣道阻塞/窒息需緊急氣管插管/切開B、心搏/呼吸驟停C、休克征象/急性大出血D、突發(fā)意識(shí)喪失/抽搐持續(xù)狀態(tài)E、胸痛/胸悶（疑急性心肌梗塞/主動(dòng)脈夾層/）【正確答案】：ABCDE解析：

--39.病人女性，67歲，有5年冠心病史，上午十時(shí)因家庭糾紛爭吵后出現(xiàn)胸悶、氣促、上腹疼痛、意識(shí)突然不清，緊急呼叫120現(xiàn)場搶救，心電圖顯示室顫立即給病人行自動(dòng)體外除顫，下列操作正確的是(1.0分)A、打開電源B、分析心律C、安放電極D、選擇同步除顫方式E、電擊除顫【正確答案】：ABCE解析：

P314、【操作方法】3.操作步驟40.有機(jī)磷殺蟲藥中毒，其解毒劑的應(yīng)用原則是(1.0分)A、過量B、早期C、足量D、聯(lián)合E、重復(fù)【正確答案】：BCDE解析：

P195：第十三行41.以下屬于ICU患者收治范圍的有()(1.0分)A、心肺復(fù)蘇后需對(duì)其功能進(jìn)行較長時(shí)間支持者B、有嚴(yán)重并發(fā)癥的心肌梗死C、臟器移植術(shù)后D、創(chuàng)傷，休克，感染等引起MODS者E、嚴(yán)重的多發(fā)傷，復(fù)合傷【正確答案】：ABCDE解析：

--42.熱射病的液體復(fù)蘇包括(1.0分)A、首選晶體液，輸液速度控制在使尿量保持200-300ml/hB、尿量充足的情況下，第一天輸液總量可達(dá)6~10L，監(jiān)測血壓、脈搏和尿量，調(diào)整輸液速度C、應(yīng)用呋塞米利尿D、堿化尿液:補(bǔ)充碳酸氫鈉使尿pH>6.5E、用4℃的生理鹽水進(jìn)行胃灌洗【正確答案】：ABCD解析：

170頁第4行43.一個(gè)有效的院前急救組織必須具備以下標(biāo)準(zhǔn)（）(1.0分)A、用最短的反應(yīng)時(shí)間快速到達(dá)患者身邊B、根據(jù)具體病情轉(zhuǎn)送到合適醫(yī)院C、給患者最大可能的院前醫(yī)療救護(hù)D、平時(shí)能滿足該地區(qū)院前急救需求，災(zāi)害事件發(fā)生時(shí)應(yīng)急能力強(qiáng)E、合理配備和有效使用急救資源，獲取最佳的社會(huì)、經(jīng)濟(jì)效益【正確答案】：ABCDE解析：

--44.危重傷員的搬運(yùn)中正確的護(hù)理是(1.0分)A、開放性血?dú)庑卣?，包扎后取坐位或半坐位、座椅式搬?dòng)為宜B、腹部外傷取仰臥位，下肢屈曲，以減輕腹部壓力，防止腹腔器官脫出，可用擔(dān)架或木板搬運(yùn)C、昏迷傷員搬運(yùn)時(shí)應(yīng)取仰臥位，頭側(cè)向一邊或側(cè)臥位，防止呼吸道阻塞D、休克傷員搬運(yùn)時(shí)應(yīng)取去枕平臥位，抬高雙下肢E、四肢骨折、關(guān)節(jié)損傷應(yīng)夾板固定好上、下兩個(gè)關(guān)節(jié)后才可搬運(yùn)，以免途中造成繼發(fā)性損傷【正確答案】：ABCDE解析：

P27：第二行三、45.血?dú)釶aCO2＞70mmHg時(shí)應(yīng)采取哪些護(hù)理（）(1.0分)A、保持呼吸道通暢B、遵醫(yī)囑應(yīng)用解痙平喘藥物C、必要時(shí)應(yīng)用呼吸機(jī)輔助通氣D、防止墜床E、暫停吸氧【正確答案】：ABCD解析：

--46.王某，男，31歲。因工作時(shí)不慎將左手卷入機(jī)器致左手切割傷，手部出血不止，神志清醒，表情痛苦，“120”急救護(hù)士到現(xiàn)場后立即實(shí)施止血術(shù)。其中說法錯(cuò)誤的是()(1.0分)A、現(xiàn)場首選卡式止血帶B、止血帶應(yīng)扎在患側(cè)上臂中部C、為使止血效果好，應(yīng)盡可能扎緊止血帶D、使用止血帶時(shí)要標(biāo)記明顯，并注明止血帶的使用時(shí)間E、扎止血帶過程中應(yīng)每2小時(shí)放松一次【正確答案】：ABCE解析：

--三、47.一患者因工作時(shí)從高空墜落導(dǎo)致出現(xiàn)顱骨骨折后昏迷，被120急救送入醫(yī)院，其瞳孔呈一側(cè)變大狀態(tài)，對(duì)其正確的護(hù)理措施為(1.0分)A、立即吸氧，以保持其呼吸道通暢B、給予病情觀察，并做相應(yīng)的護(hù)理措施C、監(jiān)測其生命體征，動(dòng)態(tài)記錄病人血壓，呼吸及脈搏變化D、手術(shù)過程中嚴(yán)格遵循無菌原則，預(yù)防感染E、建立靜脈通路，遵醫(yī)囑給予藥物治療【正確答案】：ABCDE解析：

P113:相應(yīng)護(hù)理措施48.關(guān)于機(jī)械通氣患者氣道內(nèi)吸引的描述，正確的是()(1.0分)A、對(duì)于嬰兒和兒童，推薦深吸引代替淺吸引B、吸引時(shí)有氧合明顯降低者，吸引前應(yīng)充分吸氧C、對(duì)于兒童和成人，吸痰管直徑不超過氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的50%D、每次吸痰時(shí)間不超過30秒E、為顱腦損傷患者吸痰時(shí)，吸引的間隔時(shí)間應(yīng)盡量超過10分鐘【正確答案】：BCE解析：

--49.患者孫某，女，63歲，一小時(shí)前被家人送至急診室，查體發(fā)現(xiàn)，患者淺昏迷，雙側(cè)瞳孔等大等圓，直徑2mm，對(duì)光反射遲鈍，呼吸困難，體溫38℃，心率95次/分，血液COHb35%，口唇黏膜呈櫻桃紅色，以下說法正確的是（）(1.0分)A、盡快給予患者高壓氧治療B、靜滴35％葡萄糖C、靜滴20%甘露醇D、準(zhǔn)確記錄患者瞳孔大小及出入量E、該患者為一氧化碳中度中毒【正確答案】：ACDE解析：

P201：第21行50.一患者車禍入院，昏迷，護(hù)士首先應(yīng)先(1.0分)A、測量生命體征B、詢問陪診者受傷過程C、檢查患者是否有自主呼吸D、檢查患者出血狀況，觀察患者皮膚顏色E、檢查患者瞳孔大小、對(duì)光反射、瞳孔有無出血【正確答案】：CDE解析：

P76第三行P76第十三行P78第十九行51.環(huán)甲膜穿刺術(shù)適用于()(1.0分)A、急性上呼吸道完全或不完全梗阻B、急性下呼吸道完全或不完全梗阻C、牙關(guān)緊閉經(jīng)鼻插管失敗者D、氣管內(nèi)給藥E、有出血傾向患者【正確答案】：ACD解析：

--52.心搏驟停的典型“三聯(lián)征”包括(1.0分)A、瞳孔散大B、意識(shí)喪失C、呼吸停止D、大動(dòng)脈搏動(dòng)消失E、心率增快【正確答案】：BCD解析：

P8453.呼吸機(jī)氣道高壓報(bào)警的處理正確的是（）(1.0分)A、吸痰B、檢查導(dǎo)管位置C、解除支氣管痙攣D、安撫患者，避免情緒激動(dòng)E、調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)【正確答案】：ABCDE解析：

--54.某女，26，務(wù)農(nóng)，口服敵敵畏30ml，1小時(shí)后入院。體檢：神志昏迷，臉色蒼白，皮膚濕冷，面部肌肉抽搐，一側(cè)瞳孔縮小，兩肺散在濕啰音，全血膽堿酯酶活力為零。入院后確診為急性有機(jī)磷中毒。應(yīng)用膽堿酯酶復(fù)能劑搶救急性有機(jī)磷中毒的原則是(1.0分)A、及早使用B、中度以上中毒須與阿托品合用C、可以與堿性藥物配伍使用D、可先使用洗胃等治療方法，無效后方可使用復(fù)能劑E、碘解磷定藥液宜肌內(nèi)注射【正確答案】：AB解析：

P196:倒數(shù)第九行、第十二行三、55.搬運(yùn)患者時(shí)應(yīng)注意(1.0分)A、安全和舒適，動(dòng)作輕穩(wěn)B、意識(shí)障礙患者的觀察C、轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)患者頭部位于車前端D、骨折患者骨折部位固定,平車上墊木板E、暫停輸液,以防針頭阻塞或脫落【正確答案】：ABD解析：

P7-9頁56.患者男70歲，在烈日下行走一小時(shí)后出現(xiàn)頭暈、胸悶、惡心，現(xiàn)在有效的降溫措施包括(1.0分)A、脫離高溫環(huán)境B、至于陰涼下C、濕毛巾擦拭全身D、扇風(fēng)E、冰袋至于大血管處【正確答案】：ABCDE解析：

P17057.對(duì)于肺壓縮90%以上的液氣胸、張力性氣胸，大量血胸者，下列措施正確的有(1.0分)A、若胸腔穿刺引流管引流出血性液體量＞500ml，做好急診開胸手術(shù)準(zhǔn)備B、給予吸氧，密切觀察患者生命體征C、建立2條以上靜脈通路D、對(duì)張力性氣胸患者應(yīng)立即用套管針在其患側(cè)鎖骨中線第四肋間穿刺放氣E、嚴(yán)密觀察患者呼吸及胸部運(yùn)動(dòng)【正確答案】：BCE解析：

P113：第三行58.修正的創(chuàng)傷計(jì)分（RTS）中，關(guān)于傷情的分類為（）(1.0分)A、RTS＞12分診斷為輕傷B、RTS＞11分診斷為輕傷C、RTS＜12分診斷為重傷D、RTS＜11分診斷為重傷E、RTS＜12應(yīng)送到創(chuàng)傷中心【正確答案】：BDE解析：

--59.次級(jí)評(píng)估生命體征包括（）(1.0分)A、體溫B、脈搏C、呼吸D、血壓E、血氧飽和度【正確答案】：ABCDE解析：

--60.深靜脈血栓的預(yù)防與護(hù)理，描述正確的是()(1.0分)A、對(duì)高危人群要重點(diǎn)觀察及高度警惕，指導(dǎo)患者進(jìn)行正確的活動(dòng)。B、對(duì)有血栓形成危險(xiǎn)的患者可遵醫(yī)囑皮下注射低分子肝素C、使用華法林有增加出血的危險(xiǎn)性，需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)D、抬高患肢，加強(qiáng)主動(dòng)或被動(dòng)等長功能鍛煉，可以促進(jìn)靜脈回流E、持續(xù)被動(dòng)活動(dòng)可促進(jìn)血液回流，增加局部血液循環(huán)【正確答案】：ABCDE解析：

--61.中暑“三聯(lián)征”包括以下哪個(gè)選項(xiàng)(1.0分)A、無汗B、高熱C、抽搐D、意識(shí)障礙E、心動(dòng)過速【正確答案】：ABD解析：

P168：倒數(shù)第3行62.某男，淹溺后無自主呼吸，進(jìn)行心肺復(fù)蘇的步驟對(duì)的是(1.0分)A、給與四次通氣B、每次吹氣五秒以上C、清理呼吸道D、采用ABC策略E、按壓與通氣比例遵循30:2【正確答案】：CDE解析：

p174第四點(diǎn)的第二條63.多發(fā)傷現(xiàn)場急救是多發(fā)傷系統(tǒng)救治的開始，主要任務(wù)包括(1.0分)A、快速處理危及生命的問題B、迅速做出傷情評(píng)價(jià)C、進(jìn)行心肺復(fù)蘇D、止血E、迅速?zèng)Q定轉(zhuǎn)送醫(yī)院【正確答案】：ABCDE解析：

P11164.下面哪些是無創(chuàng)機(jī)械通氣的絕對(duì)禁忌癥(1.0分)A、自主呼吸微弱B、上呼吸道機(jī)械性梗阻C、面部創(chuàng)傷、燒傷或畸形D、嚴(yán)重腦部疾病E、COPD急性發(fā)作引起的呼吸衰竭【正確答案】：ABCD解析：

P351;倒數(shù)第十四，十五行65.除顫的適應(yīng)癥主要為()(1.0分)A、心房顫動(dòng)B、心房撲動(dòng)C、心室顫動(dòng)D、心室撲動(dòng)E、無脈性室性心動(dòng)過速者【正確答案】：CDE解析：

--66.急性中毒的救治原則(1.0分)A、立即終止接觸B、清除未吸收的毒物C、促進(jìn)已吸收的排出D、特效解毒劑E、對(duì)癥處理【正確答案】：ABCDE解析：

P189第八行67.患者，男性，36歲，因交通事故被120急救車緊急送至急診科，作為急診護(hù)士，在醫(yī)生沒來到之前，應(yīng)對(duì)病人做氣道與頸椎的評(píng)估包括哪些？(1.0分)A、檢查患者是否能說話B、檢查患者發(fā)音是否正常C、檢查患者發(fā)音與年齡是否相符D、檢查患者氣道是否通暢E、檢查患者有無可能造成氣道阻塞的原因【正確答案】：ABCDE解析：

P7568.醫(yī)院急診科主要任務(wù)(1.0分)A、急診醫(yī)療B、急救醫(yī)療C、教學(xué)培訓(xùn)D、科研E、災(zāi)害事故的緊急救護(hù)任務(wù)【正確答案】：ABCDE解析：

第四版，14頁，二，第七行69.小明，17歲，由于正值酷暑，貪圖一時(shí)涼快，去河里游泳。結(jié)果小腿發(fā)生抽出痙攣，導(dǎo)致溺水。被人發(fā)現(xiàn)救起。此時(shí)，小明發(fā)生溺水的病理特點(diǎn)有：(1.0分)A、血容量增加B、血漿電解質(zhì)出現(xiàn)高鉀血癥C、極少發(fā)生心室顫動(dòng)D、血液稀釋E、紅細(xì)胞損害較多【正確答案】：ABDE解析：

P172：表10-170.患者小李，男，40歲，因意外車禍?zhǔn)鹿蕦?dǎo)致胸部受傷急診入院，有發(fā)紺，極度呼吸困難。X線顯示右側(cè)血?dú)庑?，針?duì)小李的病情，下列措施正確的有（）(1.0分)A、若胸腔穿刺引流管引流出血性液體量＞500ml，做好急診開胸手術(shù)準(zhǔn)備B、給予吸氧，密切觀察患者生命體征C、建立2條以上靜脈通路D、對(duì)張力性氣胸患者應(yīng)立即用套管針在其患側(cè)鎖骨中線第四肋間穿刺放氣E、嚴(yán)密觀察患者呼吸及胸部運(yùn)動(dòng)【正確答案】：BCE解析：

P113：第三行71.下列屬于重癥中暑的是(1.0分)A、熱衰竭B、輕癥中暑C、先兆中暑D、熱痙攣E、熱射病【正確答案】：ADE解析：

P168下面重癥中暑分類72.下列選項(xiàng)符合“阿托品化”指標(biāo)的是？(1.0分)A、瞳孔極度散大B、顏面潮紅、干燥C、體溫正?；蜉p度升高D、意識(shí)模糊E、心動(dòng)過速，發(fā)生室顫【正確答案】：BCD解析：

P196：表11-273.機(jī)械通氣的目的（）(1.0分)A、改善通氣功能B、改善換氣功能C、減少呼吸功耗D、完成血液氧合E、防止呼吸道感染【正確答案】：ABC解析：

--74.3.關(guān)于我國急危重癥護(hù)理學(xué)的發(fā)展，以下哪項(xiàng)是正確的（）(P6：第13.14.15。16行倒數(shù)第8.5行)(1.0分)A、20世紀(jì)80年代各地相繼成立?？苹蚓C合監(jiān)護(hù)病房B、北京協(xié)和醫(yī)院在1982年設(shè)立了第一張ICU病床C、1983年急診醫(yī)學(xué)被衛(wèi)生部和教育部正式承認(rèn)為獨(dú)立學(xué)科D、1988年第二軍醫(yī)大學(xué)開設(shè)了國內(nèi)第一門急救護(hù)理學(xué)課程E、1989年，衛(wèi)生部將醫(yī)院建立急診科和ICU作為醫(yī)院等級(jí)評(píng)定的條件之一【正確答案】：ABCDE解析：

--75.患者男性60歲，因喝有機(jī)磷殺蟲藥自殺，一小時(shí)后被送至醫(yī)院，入院時(shí)，患者多汗，全身濕冷，流淚，大小便失禁。脈搏60次/分，瞳孔直徑約2毫米，經(jīng)過緊急救治，脫離危險(xiǎn)，對(duì)其對(duì)應(yīng)的護(hù)理措施有(1.0分)A、維持有效通氣功能，清除呼吸道分泌物。必要時(shí)進(jìn)行氣管插管，或氣管切開B、若不能確定有機(jī)磷殺蟲藥種類，則用清水或0.45%鹽水徹底洗胃C、嚴(yán)密觀察神志瞳孔的變化D、為了盡快解除中毒，繼續(xù)大量使用阿托品E、根據(jù)患者服毒的原因和心理特點(diǎn)給予心理疏導(dǎo)【正確答案】：ABCE解析：

P195(二)護(hù)理措施76.下列關(guān)于止血的方法正確的是哪些(1.0分)A、使用止血帶前先將受傷的肢體抬高2分鐘，使血液回流B、原則上止血帶止血時(shí)間不超過5小時(shí)，期間每隔1小時(shí)放松2-3分鐘。C、明確標(biāo)明開始使用止血帶日期、時(shí)間、部位。D、上肢250-300mmHg下肢300-500mHgE、如為充氣式止血帶不宜超過3小時(shí)，且應(yīng)每30~60分鐘放松-次，【正確答案】：ABCDE解析：

p32377.一個(gè)完整的EMSS應(yīng)該包括()(1.0分)A、完善的通訊指揮系統(tǒng)B、現(xiàn)場急救組織C、有監(jiān)護(hù)和急救裝置的運(yùn)輸工具D、高水平的院內(nèi)急救服務(wù)機(jī)構(gòu)E、重癥監(jiān)護(hù)單元【正確答案】：ABCDE解析：

--78.患者，男性，25歲，在海里沖浪時(shí)意外淹溺，被同行者救起。當(dāng)時(shí)患者劇烈咳嗽、呼吸急促、皮膚發(fā)紺、腹部隆起，該患者可能出現(xiàn)的病理表現(xiàn)有哪些？(1.0分)A、血容量減少B、血液濃縮C、高鉀血癥、低氧血癥、高血鈣D、高血鈣、高血鎂、高血鈉E、大量紅細(xì)胞損害【正確答案】：ABD解析：

P172：表10-179.患者李某，女，67歲，有5年冠心病史，上午十時(shí)因家庭糾紛爭吵后出現(xiàn)胸悶、氣促、上腹疼痛、意識(shí)突然不清，緊急呼叫120現(xiàn)場搶救，心電圖顯示室顫立即給病人，下列操作正確的是(1.0分)A、Sternum電極板置于胸骨右緣第2~3肋間B、Apex電極置于左腋前線第5肋間C、放電前需再次確認(rèn)是否是室顫D、選擇同步除顫方式E、除顫后若出現(xiàn)非灌流心律，立即給予5個(gè)循環(huán)的高質(zhì)量胸外心臟按壓【正確答案】：ABCE解析：

P314、【操作方法】3.操作步驟80.有關(guān)中暑的下列說法正確的是(1.0分)A、與環(huán)境溫度過高有關(guān)B、與機(jī)體散熱障礙有關(guān)C、與機(jī)體的熱適應(yīng)力降低有關(guān)D、大量出汗后，只需多喝水就不會(huì)發(fā)生中暑E、發(fā)現(xiàn)中暑的患者應(yīng)盡快使其脫離出高溫的環(huán)境【正確答案】：ABCE解析：

課本168、169頁中暑的發(fā)病機(jī)制和救治81.對(duì)于電擊傷的現(xiàn)場救護(hù)，正確的是(1.0分)A、迅速正確脫離電源B、搶救需注意自身安全C、輕型觸電者可自行回家、不必處理D、重型觸電者就地實(shí)施搶救E、轉(zhuǎn)送醫(yī)院途中不能中斷搶救【正確答案】：ABDE解析：

P177倒數(shù)后四段82.關(guān)于重癥中暑的說法，下列正確的是(1.0分)A、熱痙攣是由于大量出汗，且僅補(bǔ)水，發(fā)生的一種短暫間歇發(fā)作的肌肉痙攣B、熱射病三聯(lián)征為高熱、無汗和神志障礙C、熱衰竭可有明顯脫水癥，如心動(dòng)過速，直立性低血壓或暈厥D、中暑時(shí)尿常規(guī)可有不同程度的蛋白尿，血尿、管型尿改變E、熱痙攣、熱衰竭、熱射病均有大量出汗的表現(xiàn)【正確答案】：ABCD解析：

P168：倒數(shù)第1-3段83.初級(jí)評(píng)估的描述正確的是(1.0分)A、氣道與頸椎評(píng)估開放氣道可采取仰頭抬頦法B、呼吸功能評(píng)估中有張力性氣胸者可針刺減壓C、循環(huán)功能評(píng)估中發(fā)現(xiàn)沒有脈搏可立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇D、神智狀況評(píng)估時(shí)可用清、聲、痛、否評(píng)估E、生命體征評(píng)估觀察體溫脈搏【正確答案】：ABCD解析：

P75：第六行84.設(shè)置呼氣末正壓（PEEP）的目的是()(1.0分)A、使萎陷的肺泡復(fù)張B、增加功能殘氣量C、提高肺順應(yīng)性D、改善通氣和換氣功能E、防止氣壓傷【正確答案】：ABCD解析：

--85.急救護(hù)理評(píng)估思維具體特點(diǎn)(1.0分)A、時(shí)效性B、真實(shí)性C、針對(duì)性D、動(dòng)態(tài)性E、治愈性【正確答案】：ACD解析：

P79:第14行-27行86.關(guān)于中暑，下列說法正確的是（）(1.0分)A、中暑與三個(gè)環(huán)境因素密切相關(guān):高溫、高濕、無風(fēng)環(huán)境B、大量出汗后未及時(shí)補(bǔ)充水分可導(dǎo)致熱射病C、降溫目標(biāo)為10-40分鐘內(nèi)肛溫降至39攝氏度以下D、降溫目標(biāo)為2小時(shí)內(nèi)降至38.5攝氏度以下E、降溫速度決定患者的預(yù)后【正確答案】：ACDE解析：

p167:倒數(shù)第三行、p168倒數(shù)三行、p170第二行87.以下哪種類型中暑臨床表現(xiàn)為大量出汗(1.0分)A、先兆中暑B、輕癥中暑C、熱痙攣D、熱衰竭E、熱射病【正確答案】：ABCD解析：

P168倒數(shù)第2行88.呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎預(yù)防措施（）(1.0分)A、避免鎮(zhèn)靜時(shí)間過長B、進(jìn)行持續(xù)聲門上吸引C、做好口腔護(hù)理D、延遲撤機(jī)E、避免咽部和胃內(nèi)容物反流入口【正確答案】：ACE解析：

--89.下列氣囊護(hù)理正確的是(1.0分)A、高容量高張力氣囊導(dǎo)管B、每4小時(shí)檢測壓力并調(diào)整C、維持壓力在30-40cmH2OD、不需對(duì)氣囊進(jìn)行常規(guī)放氣E、脫機(jī)狀態(tài)下不用充分放氣，有利于排痰【正確答案】：BD解析：

P348：氣囊護(hù)理90.關(guān)于有機(jī)磷農(nóng)藥中毒，下列說法正確的是(1.0分)A、毒蕈堿樣癥狀表現(xiàn)有惡心嘔吐、全身濕冷、流淚、心跳減慢B、煙堿樣癥狀表現(xiàn)為頭暈乏力，共濟(jì)失調(diào)、譫妄抽搐，昏迷C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀表現(xiàn)為，牙關(guān)緊閉、抽搐D、有機(jī)磷殺蟲藥的中毒機(jī)制主要是抑制體內(nèi)膽堿酯酶的活性E、阿托品藥能復(fù)活膽堿酯酶【正確答案】：AD解析：

P194:6行+19行；P198:倒數(shù)第一行91.多器官功能障礙綜合征的普遍特征有(1.0分)A、創(chuàng)傷、休克和感染誘發(fā)B、持續(xù)高代謝和異常耗能C、常出現(xiàn)低心輸出量和高外周阻力D、低血糖、低蛋白血癥E、高血糖、高膽紅素血癥【正確答案】：ABE解析：

256頁92.關(guān)于無創(chuàng)機(jī)械通氣，下列說法正確的是(1.0分)A、CPAP一般設(shè)置為6-10cmH2OB、FiO2根據(jù)患者氧氣調(diào)整，一般不超過60%C、S/T模式可用于所有無創(chuàng)通氣患者D、IPAP一般設(shè)置為8-12cmH2OE、禁止用于上呼吸道機(jī)械性梗阻【正確答案】：ABCDE解析：

P351-絕對(duì)禁忌證；P352第一排、第五排93.醫(yī)院內(nèi)如何救治與護(hù)理熱射病(1.0分)A、迅速降低核心體溫B、口服補(bǔ)液鹽C、血液凈化D、靜脈輸液E、防治DIC【正確答案】：ACDE解析：

優(yōu)慕課單元學(xué)習(xí)第五次課課前學(xué)習(xí)課件PDF2094.患者，女，63歲，一小時(shí)前被家人送至急診室，查體發(fā)現(xiàn)，患者呼吸困難，體溫38℃，心率95次/分，血液COHb35%，口唇黏膜呈櫻桃紅色，瞳孔對(duì)光反射遲鈍，以下說法正確的是（）(1.0分)A、給與患者高壓氧護(hù)理B、給與患者35％葡萄糖C、給與患者20%甘露醇D、準(zhǔn)確記錄患者瞳孔大小及出入量E、該患者為一氧化碳中度中毒【正確答案】：ACDE解析：

P201：第21行95.某患者，女，8歲，持續(xù)低燒十余天伴乏力，精神狀態(tài)較差，檢驗(yàn)科報(bào)告危急值“WBC46×109/L”，護(hù)士應(yīng)采取的即刻護(hù)理措施不包括(1.0分)A、保護(hù)性隔離B、停用或禁用有骨髓抑制作用的藥物C、防治感染和出血D、遵醫(yī)囑給予免疫抑制劑、促進(jìn)骨髓造血藥物E、進(jìn)行外周血和骨髓穿刺檢查【正確答案】：BD解析：

P213：第七行三、96.下列關(guān)于肌蛋白I\肌鈣蛋白T說法錯(cuò)誤的是(1.0分)A、危急值：TNI>0.5ug\L；TNT>0.2ug\LB、是診斷急性心肌梗死及心肌壞死敏感的標(biāo)志物C、當(dāng)肌鈣蛋白異常時(shí)，應(yīng)立即臥床休息，吸氧，監(jiān)測生命體征D、胸痛患者，必查肌鈣蛋白E、針對(duì)急性冠脈綜合征或心肌炎等實(shí)施藥物治療或必要時(shí)介入、手術(shù)治療【正確答案】：ABCDE解析：

P216;97.MODS器官功能障礙的表現(xiàn)正確的是？(1.0分)A、循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)為低動(dòng)力型休克，B、呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)為ARDSC、泌尿系統(tǒng)表現(xiàn)為急性腎小管壞死D、胃腸道表現(xiàn)為應(yīng)激性潰瘍E、血液系統(tǒng)表現(xiàn)為廣泛DIC【正確答案】：BCDE解析：

p258表14-298.口咽通氣管適應(yīng)癥有(1.0分)A、缺乏咳嗽和咽反射昏迷患者B、舌后墜致使呼吸道梗阻者C、氣道分泌物增多時(shí)需行吸引的昏迷患者D、咽部氣道占位性病變者E、嘔吐頻繁者【正確答案】：ABC解析：

P239240；最下面三、99.淹溺的現(xiàn)場急救包括(1.0分)A、盡快將患者移出水面B、迅速清除口鼻異物C、俯臥頭低位拍打背部排水D、心臟驟停者心肺復(fù)蘇E、防治嘔吐誤吸【正確答案】：ABCDE解析：

P49第三行100.王某，女，25歲，因服用強(qiáng)腐蝕劑入院就診，下列治療措施正確的包括(1.0分)A、催吐B、灌腸C、應(yīng)用中和劑D、洗胃E、補(bǔ)液【正確答案】：CE解析：

P189:食入性中毒的急救1.有機(jī)磷殺蟲藥的中毒機(jī)制主要是抑制體內(nèi)膽堿酯酶的活性。（）(1.0分)A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：A解析：

--2.TNT是診斷急性心肌梗死及心肌壞死物敏感的標(biāo)志物，危急值為TNT＞0.5μg/L(1.0分)A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：B解析：

P216:第十一點(diǎn)3.中暑后降溫是首要措施，且速度越快，時(shí)間越短，預(yù)后越好，尤其是熱射病患者。(1.0分)A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：A解析：

P169：倒數(shù)第一行4.中毒后應(yīng)邊洗胃邊應(yīng)用特效解毒劑，首次應(yīng)足量給藥（）(1.0分)A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：A解析：

--5.瞳孔的變化是判斷腦損傷后顱內(nèi)壓增高和腦疝形成的簡單而可靠的指標(biāo)之一。（）(1.0分)A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：A解析：

--6.關(guān)于有創(chuàng)機(jī)械通氣患者的觀察，當(dāng)患者病情嚴(yán)重必須給于高濃度氧時(shí)，應(yīng)避免長時(shí)間吸入，氧濃度盡量不超過80%，同時(shí)密切觀察有無氧中毒所致肺損傷出現(xiàn)。(1.0分)A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：B解析：

課本347頁呼吸功能的第4行7.嚴(yán)重創(chuàng)傷實(shí)質(zhì)危及生命或肢體的創(chuàng)傷，常為多部位、多臟器的多發(fā)傷，病情危重傷情變化迅速，死亡率高。(1.0分)A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：A解析：

P101：倒數(shù)第1行8.轉(zhuǎn)運(yùn)過程中，若發(fā)生管道移位，可直接將滑出的管道納回。()(1.0分)A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：B解析：

--9.熱射病降溫通常應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)使腋溫降至38.5℃以下(1.0分)A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：B解析：

P170正數(shù)第2行10.電擊傷患者可出現(xiàn)較長時(shí)間的假死期，不能輕易停止心肺復(fù)蘇(1.0分)A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：A解析：

P17711.血清鉀<2.8mmol/L易發(fā)生地高辛中毒(1.0分)A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：A解析：

p214倒第九行12.環(huán)甲膜穿刺術(shù)是氣管給藥時(shí)，針頭刺入環(huán)甲膜后立即注射藥物(1.0分)A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：B解析：

P30313.人可生存的血?dú)鈖h值最高為7.7(1.0分)A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：A解析：

P217：血?dú)鈖H14.為室顫患者除顫時(shí)，操作者兩手拇指同時(shí)按壓電極板“放電”按鈕后，電極板立即離開胸壁。()(1.0分)A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：B解析：

--15.患者男，因車禍導(dǎo)致身體多處骨折，其中較嚴(yán)重的為上頜骨骨折，現(xiàn)需建立人工通道輔助呼吸，可選擇口咽痛氣管置入術(shù)(1.0分)A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：B解析：

P299倒數(shù)第一行16.除顫術(shù)可適用于心室顫動(dòng)、心室撲動(dòng)或無脈性室性心動(dòng)過速者。(1.0分)A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：A解析：

P314：倒數(shù)第14行17.復(fù)合傷是指兩種以上的致傷因素同時(shí)或相繼作用于人體所造成的損傷。（）(1.0分)A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：A解析：

--18.嚴(yán)重脫水和腐蝕性毒物中毒應(yīng)給與導(dǎo)瀉。（）(1.0分)A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：B解析：

--19.20世紀(jì)80年代我國各地才相繼成立專科或綜合監(jiān)護(hù)病房。()(1.0分)A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：A解析：

--20.為機(jī)械通氣患者吸痰，應(yīng)常規(guī)向氣管插管里滴入生理鹽水，以稀釋痰液，利于吸引。()(1.0分)A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：B解析：

--21.EMSS在概念上強(qiáng)調(diào)急診的即刻性、連續(xù)性、層次性、系統(tǒng)性。()(1.0分)A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：A解析：

--22.膿毒癥發(fā)病的主要原因是感染因素(1.0分)A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：A解析：

P251：倒數(shù)十二行23.鼻腔或外耳道有血液或腦脊液流出則提示有顱底骨折的可能。（）(1.0分)A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：A解析：

--24.血清鉀＞6.2mmol/L會(huì)出現(xiàn)快速性心律失常(1.0分)A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：B解析：

P214:倒數(shù)第二段第一行25.除顫時(shí)導(dǎo)電糊應(yīng)涂抹均勻，緊急情況下可用耦合劑替代電糊(1.0分)A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：B解析：

P315：注意事項(xiàng)26.急危重癥護(hù)理學(xué)是與急診醫(yī)學(xué)及危重病醫(yī)學(xué)同步建立和成長起來的。()(1.0分)A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：A解析：

--27.安徽省立醫(yī)院在2006年建立了第一個(gè)急診急救?？谱o(hù)士培訓(xùn)基地。()(1.0分)A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：A解析：

--28.海水淹溺者可出現(xiàn)血清鈉，鎂，氯，鈣降低。(1.0分)A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：B解析：

P172；表10-129.除顫前，為防止灼傷患者皮膚，每個(gè)電極板墊4～6層干紗布。()(1.0分)A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：B解析：

--30.環(huán)甲膜穿刺術(shù)作為一種應(yīng)急措施，穿刺針留置時(shí)間不宜超過24小時(shí)(1.0分)A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：A解析：

P303:倒數(shù)第一行31.為保證完備的EMSS，護(hù)士應(yīng)圍繞院前急救、院內(nèi)急診和危重癥救護(hù)等三方面開展工作。()(1.0分)A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：A解析：

--32.患者，男，42歲，因“咳嗽、咳痰1周，發(fā)熱伴呼吸困難3日”入院。查體：意識(shí)模糊，T39.2℃,P111次/分，R36次/分,BP134/85mmHg，口唇紫紺。血?dú)夥治鎏崾緋H7.21,PaO251mmHg,PaCO231mmHg,HCO3-13mmol/L，BE-8。應(yīng)采取有創(chuàng)機(jī)械通氣。(1.0分)A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：A解析：

P344：第二行33.喉罩不能防止為內(nèi)容物誤吸，使用過程中應(yīng)及時(shí)清除氣道內(nèi)分泌物(1.0分)A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：A解析：

p303第一行34.患者，83歲，看電視時(shí)突然昏迷，家人緊急送至醫(yī)院急診科。既往病史冠心病。搶救時(shí)出現(xiàn)室顫，隨機(jī)進(jìn)行除顫。準(zhǔn)備除顫時(shí)發(fā)現(xiàn)患者汗液較多，應(yīng)擦凈兩電極板之間皮膚，以免灼傷。(1.0分)A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：A解析：

P315：最后一行35.氣管內(nèi)插管術(shù)的置管深度：男性約22-24cm，女性約20-22cm。()(1.0分)A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：A解析：

--36.急性強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒可以喝牛奶保護(hù)胃黏膜。(1.0分)A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：A解析：

P185倒數(shù)7行37.環(huán)甲膜穿刺術(shù)適用于急性上呼吸道完全或不完全阻塞，尤其是聲門區(qū)阻塞，嚴(yán)重呼吸困難不能及時(shí)氣管切開建立人工氣道者，同時(shí)，有出血傾向患者也可適用。(1.0分)A、正確B、錯(cuò)誤【正確答案】：B解析：

P303:適應(yīng)證，禁忌證第十二次課第十二次課題庫滿分分?jǐn)?shù):51.0時(shí)間限制:-（分鐘）試題數(shù)量:51截止時(shí)間:-一、單項(xiàng)選擇題38.王某，發(fā)生嚴(yán)重車禍，昏迷，來院就診，體溫39度，心率100次/分，呼吸24次/分，因此判斷王某已進(jìn)展為MOF。(1.0分)A、正確B、錯(cuò)誤【正