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文檔簡介
第頁鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)師練習卷附答案1.慢性再生障礙性貧血患者出現(xiàn)醬油色尿,最特異的診斷性檢查是A、熱溶血試驗B、蔗糖溶血試驗C、酸溶血試驗D、熒光斑點試驗E、抗人球蛋白試驗【正確答案】:C2.高溫作業(yè)時,機體會發(fā)生生理功能的改變,常影響到以下系統(tǒng)的機能,除了A、神經(jīng)系統(tǒng)B、心血管系統(tǒng)C、消化系統(tǒng)D、免疫系統(tǒng)E、泌尿系統(tǒng)【正確答案】:D3.老年男性急性尿潴留常見的病因是A、前列腺增生B、尿道結(jié)石C、尿道外傷D、膀胱異物E、尿道腫瘤【正確答案】:A4.當某一感官處于功能狀態(tài)時,另一感官出現(xiàn)幻覺,此現(xiàn)象是A、功能性幻覺B、內(nèi)臟性幻覺C、假性幻覺D、反射性幻覺E、原始性幻覺【正確答案】:D5.胎心變化中與胎兒窘迫無關的是A、胎心率>160次/分B、胎心率<120次/分C、胎心早期減速D、胎心晚期減速E、胎心變異減速【正確答案】:C6.診斷子宮內(nèi)膜癌最可靠的方法是A、細胞學檢查B超檢查C、子宮鏡檢查D、分段診刮E、淋巴造影【正確答案】:D7.60歲男性,外傷后致脛腓骨中下1/3開放性骨折,經(jīng)治療,3個月后X線片復查見:骨折略有移位,骨折線清晰,你認為影響骨折愈合的最主要的原因年齡較大A、骨折段血液供應不足B、傷口有感染C、周圍軟組織挫傷嚴重D、骨折復位不良【正確答案】:B8.絨毛膜癌最常見的轉(zhuǎn)移部位是A、陰道B、宮頸C、肝臟D、腦部E、肺部【正確答案】:E9.女,20歲。近一年來時有右下腹疼痛伴膀胱刺激癥狀。體檢:腹軟。右下腹深壓痛,右腰部輕叩痛。尿常規(guī)紅細胞++/HP,白細胞+/HP。腎圖檢查:右側(cè)呈梗阻型曲線,應考慮為A、慢性膀胱炎B、急性闌尾炎C、慢性附件炎D、急性腎盂腎炎E、右輸尿管下段結(jié)石【正確答案】:E10.肱骨髁上骨折,有尺側(cè)側(cè)方移位,未能矯正時,最常見的后遺癥A、肘關節(jié)后脫位B、尺神經(jīng)損傷C、肘內(nèi)翻畸形D、肘關節(jié)前脫位E、前臂缺血性肌攣縮【正確答案】:C11.女性,35歲,慢性肝炎病史3年,婦科檢查宮頸糜爛Ⅲ°,子宮正常大小,要求避孕,應選擇A、長效避孕藥B、短效避孕藥C、避孕套D、宮內(nèi)節(jié)育器E、安全期避孕【正確答案】:C12.男,63歲??人浴⑻抵袔аz半年余。吸畑40余年。胸部X線片示右上肺近肺門處腫塊影。為明確病理診斷,首選的檢査是A、開胸活檢B、胸腔鏡活檢C、縱隔鏡活檢D、經(jīng)胸壁肺穿刺活檢E、支氣管鏡活檢【正確答案】:E13.女,55歲。國家公務.員,30年來因丈夫(高級工程師)有外遇,夫妻感情不佳,總想離婚,但又總舍不得孩子,又怕丟面子,來到心理咨詢門診,想問心理咨詢師,離婚還是不離婚好。此時心理咨詢師最應注意的原則是A、回避原則B、靈活原則C、耐心原則D、綜合原則E、中立原則【正確答案】:E14.小兒體格發(fā)育的兩個高峰期是嬰兒期、學齡期A、學齡前期、青春期B、幼兒期、學齡期C、嬰兒期、青春期D、新生兒期、學齡期【正確答案】:D15.急性胰腺炎患者在發(fā)病2天內(nèi)出現(xiàn)休克,首先治療措施應為A、靜脈滴注抑肽酶B、靜脈滴注抗生素C、靜脈滴注地塞米松D、快速補充血容量E、靜脈滴注間羥胺【正確答案】:D16.男,16歲。右肘部摔傷2天。右肘關節(jié)腫脹,壓痛明顯,活動受限,內(nèi)上髁處有骨擦感。對診斷有意義的首選檢查是A、放射性核素骨掃描B、x線攝片C、B型超聲D、CTE、MRI【正確答案】:B17.肩周炎不正確的治療方法是A、理療B、封閉C、按摩D、服用非甾體抗炎藥物E、限制肩關節(jié)活動【正確答案】:E18.關于骨折愈合的標準中,下列哪一項錯誤A、局部無反?;顒覤、局部無壓痛及縱向叩擊痛C、骨折后已滿3個月D、連續(xù)觀察2周,骨折不變形E、X線片顯示骨折線模糊,有連續(xù)骨痂通過骨折線【正確答案】:C19.關于丙型肝炎病毒,哪項是錯誤的A、是輸血后肝炎的主要病原體之一B、至今仍很難體外培養(yǎng)C、主要經(jīng)血源傳播D、極易發(fā)展為慢性肝炎E、與肝癌的發(fā)生無關【正確答案】:E20.佝僂病的最主要病因是A、缺鐵B、缺乏維生素DC、甲狀旁腺功能不全D、缺鈣E、嬰兒生長速度快【正確答案】:B21.動脈血PaC02在40?60mmHg范圍內(nèi)升高時,呼吸運動的改變是A、幅度變深,頻率變快B、幅度變淺,頻率變快C、幅度變深,頻率變慢D、幅度變淺,頻率變慢E、幅度變深,頻率不變【正確答案】:A22.流行性乙型腦炎極期的臨床表現(xiàn)不包括A、腎衰竭B、持續(xù)高熱C、呼吸衰竭D、驚厥或抽搐E、意識障礙【正確答案】:A23.脛骨中下段1/3骨折不愈合率高,原因在于A、不能有效地制動B、難于早起發(fā)現(xiàn)C、近側(cè)骨折段血液供應差D、遠側(cè)骨折段血液供應差E、損傷暴力大【正確答案】:D24.女,6歲,全身皮膚毛發(fā)皆白,診斷白化病,患兒缺乏的酶是A、酪氨酸轉(zhuǎn)氨酶B、苯丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶C、酪氨酸酶D、酪氨酸羥化酶E、多巴脫羧酶【正確答案】:C25.男性,25歲學生,近2周來因“備考”較勞累后感覺乏力,今日突發(fā)寒戰(zhàn)、發(fā)熱、全身肌肉酸痛,咯血1日而就診。查體:T39℃,右上肺可聞及少許濕啰音,叩診呈濁音、語顫中強。WBC10.8×109/L,N85%,胸片見右上肺大片狀濃淡不均、密度增高陰影。最可能的診斷是A、右上肺肺炎球菌肺炎B、右上肺干酪性肺炎C、右上肺過敏性肺炎D、右上肺支原體肺炎E、右上肺癌【正確答案】:A26.女,30歲。月經(jīng)量多已2年,近3個月來感乏力、頭暈、心悸,查血紅蛋白65g/L,白細胞6.0×109/L,血小板140×109/L,骨髓象:粒比紅為1:1,紅細胞增生活躍,中晚幼紅細胞45%,體積小,胞漿偏藍,治療首選A、肌注維生素B12B、口服鐵劑C、輸血D、脾切除E、口服葉酸【正確答案】:B27.髖關節(jié)全關節(jié)結(jié)核合并囊性膿腫形成,診斷確定后最好應A、立即進行切開引流B、立即進行病灶清除C、應用抗結(jié)核藥物2~4周后行病灶清除術(shù)D、應用抗結(jié)核藥物2~4周后行膿腫搔刮E、髖人字石膏固定,并應用抗結(jié)核藥物【正確答案】:C28.男,34歲。腹部砸傷4小時。查體:四肢濕冷,腹肌緊張,全腹壓痛、反跳痛,有移動性濁音,腸鳴音消失。該患者目前應進行的處理不包括A、診斷性腹腔穿刺B、密切監(jiān)測基本生命征C、補充血容量,抗休克治療D、給予鎮(zhèn)痛和鎮(zhèn)靜劑E、抗感染治療【正確答案】:D29.關于糖尿病的胰島素治療,正確的是A、肥胖的糖尿病人較適宜于胰島素治療B、1型糖尿病人可不用胰島素治療C、清晨高血糖而半夜有饑餓感、出冷汗的糖尿病人應增加胰島素劑量D、因感染發(fā)熱而厭食的糖尿病人應將胰島素劑量加倍E、經(jīng)一段時間的胰島素治療后,可產(chǎn)生胰島素抗體【正確答案】:E30.神經(jīng)源性縱隔腫瘤好發(fā)于A、前縱隔B、前上縱隔C、中縱隔D、前下縱隔E、后縱隔【正確答案】:E31.周圍神經(jīng)損傷一期未處理者,二期修復的時間為A、傷口愈合后1周B、傷口愈合后2周C、傷口愈合后3~4周D、傷口愈合后5周E、傷口愈合后6周【正確答案】:C32.男,35歲。因胃癌入院手術(shù),輸注紅細胞2單位及新鮮冰凍血漿,在輸血開始后4小時,患者突然氣急、呼吸困難,迅速出現(xiàn)呼吸衰竭。查體.T37℃,P98次/分,R28次/分,BP120/70mmHg。該患者出現(xiàn)的輸血反應最可能的是A、循環(huán)超負荷B、細菌性反應C、急性溶血反應D、過敏反應E、輸血相關急性肺損傷【正確答案】:E33.年輕男患者既往健康,突然咯血400~500ml,查體及胸X線片無明顯異常,你認為該患者最可能的診斷是什么A、支氣管內(nèi)膜結(jié)核B、支氣管肺癌C、支氣管擴張癥D、急性支氣管炎E、肺栓塞【正確答案】:C34.患者男性,34歲,車禍后20分鐘出現(xiàn)休克,腹穿檢查提示腹腔內(nèi)大量積血;留置尿管尿液呈淡血色,無血塊;急診超聲顯示脾破裂,左腎被膜下血腫2cm×2cm,腎輕度損傷。以下哪一種處理最為正確A、積極抗休克同時急診行脾切除和腎切除術(shù)B、積極抗休克同時急診行脾切除并修補腎防止腎繼續(xù)出血C、積極抗休克同時急診脾切除術(shù),腎保守治療D、積極抗休克同時急診腎切除術(shù)E、積極抗休克同時急診腎修補術(shù)【正確答案】:C35.患者,女,50歲,半小時前被車撞傷左大腿,有開放性傷口,出血較多。查體:P110次/分,BP100/65mmHg,意識稍模糊,左大腿明顯腫脹,傷口流血不止,有反?;顒?,首先應處理的是A、補液、止血、術(shù)前準備B、拍全身X線片以了解全身骨折情況C、切開復位內(nèi)固定術(shù)D、立即手法復位,外固定E、止痛【正確答案】:A36.患者闌尾炎穿孔致腹膜炎24小時,下列處置最關鍵的是A、補液,糾正水、電解質(zhì)紊亂B、輸血C、應用大量有效抗生素D、禁食、水,胃腸減壓E、急診手術(shù)【正確答案】:E37.女,36歲。下腹痛、腹瀉、黏液血便8個月。貧血、血沉32mm/小時,鋇劑灌腸檢查見左側(cè)結(jié)腸縮短,結(jié)腸袋消失,呈"鉛管狀"。最可能的診斷為A、腸結(jié)核B、Crohn病C、結(jié)腸癌D、潰瘍性結(jié)腸炎E、腸易激綜合征【正確答案】:D38.男,60歲。外傷后致脛腓骨中下1/3開放性骨折,經(jīng)治療,3個月后X線片復査見骨折略有移位,骨折線清晰。影響骨折愈合的最主要的原因為A、年齡較大B、骨折段血液供應不足C、傷口有感染D、周圍軟組織挫傷嚴重E、骨折復位不良【正確答案】:B39.能防止或逆轉(zhuǎn)血管壁增厚和心肌肥大的藥物是A、氫氯噻嗪B、普萘洛爾C、卡托普利D、維拉帕米E、哌唑嗪【正確答案】:C40.鏈激酶屬于下列哪一類A、促凝血藥B、抗血小板藥C、抗貧血藥D、纖維蛋白溶解藥E、抗凝血藥【正確答案】:D41.女,48歲。因膽道梗阻并發(fā)休克入院。使用去甲腎上腺素升壓血壓不易維持,波動較大,應用氫化可的松后血壓上升并維持平穩(wěn)。治療3天時,患者出現(xiàn)精神失常、躁狂?;颊叱霈F(xiàn)精神失常、躁狂,因氫化可的松A、提高中樞神經(jīng)的興奮性B、加速蛋白質(zhì)的分解代謝C、減少腦組織對葡萄糖的利用D、過量引起感染的擴散E、增強升壓藥的作用【正確答案】:A42.化膿性炎滲出細胞主要是A、中性粒細胞B、漿細胞C、單核細胞D、紅細胞E、嗜酸性粒細胞【正確答案】:A43.冠心病心絞痛的臨床表現(xiàn)下列哪項是錯誤的A、胸骨上段或中段后疼痛,放射至左臂內(nèi)側(cè)達無名指和小指B、胸骨后壓迫感C、發(fā)生于勞力后或情緒激動后D、持續(xù)3~5分鐘,停止活動后即消失E、發(fā)作時心率增快,血壓增高【正確答案】:C44.錯覺的定義是A、異常的感覺B、感覺的綜合性錯誤C、對客觀事物歪曲的知覺D、對客觀事物個別屬性的歪曲E、以上四種都不對【正確答案】:C45.營養(yǎng)性巨幼細胞貧血對治療最早出現(xiàn)反應的是A、網(wǎng)織紅細胞增高B、紅細胞數(shù)上升C、血紅蛋白量增加D、骨髓中巨幼紅細胞恢復正常E、白細胞和血小板恢復正?!菊_答案】:D46.《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定,醫(yī)療機構(gòu)對醫(yī)療廢物貯存要做到六防,下列各項中沒有進行規(guī)定的是A、防滲漏B、防蚊蠅C、防老鼠D、防鳥類E、防蟑螂【正確答案】:D47.男,43歲。肝炎、肝硬化病史15年,反復少尿、腹脹1年,1周來腹痛伴低熱。腹水常規(guī):比重1.020,蛋白35g/L,細胞總數(shù)1000x106/L。最可能的診斷是A、自發(fā)性腹膜炎B、結(jié)核性腹膜炎C、原發(fā)性肝癌D、肝腎綜合征E、門靜脈血栓形成【正確答案】:A48.短暫性腦缺血發(fā)作(TLA),出現(xiàn)相應的癥狀及體征,完全恢復最長應在A、6小時內(nèi)B、12小時內(nèi)C、24小時內(nèi)D、48小時內(nèi)E、72小時內(nèi)【正確答案】:C49.發(fā)生在我國的膀胱腫瘤最常見的病理類型是A、癌肉瘤B、小細胞癌C、腺癌D、鱗癌E、移行細胞癌【正確答案】:E50.小兒10個月,方顱,多汗,胸骨肋膈溝,血鈣正常,血磷低,X線可見骨骺軟骨增寬,干骺端臨時鈣化帶模糊,并呈毛刷狀改變,診斷為A、佝僂病初期B、佝僂病激期C、佝僂病恢復期D、佝僂病后遺癥期E、先天性佝僂病【正確答案】:B51.關于宮頸原位癌,下列哪項是錯誤的A、好發(fā)部位為子宮頸鱗-柱上皮的交界區(qū)B、異型細胞不穿透基底膜,限于上皮質(zhì),無間質(zhì)浸潤C、不能用陰道鏡檢查來區(qū)別鏡下早期浸潤癌與原位癌D、與重度不典型增生較難區(qū)分E、有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移【正確答案】:E52.屬于閉合傷的是A、擦傷B、火器傷C、刺傷D、直腸破裂E、撕脫傷【正確答案】:D53.控制哮喘急性發(fā)作宜首選A、倍氯米松吸入B、色甘酸鈉吸入C、沙丁胺醇吸入D、異丙腎上腺素吸入E、氨茶堿口服【正確答案】:C54.甲狀腺功能亢進所致精神障礙主要的表現(xiàn)是A、意識混濁B、失眠C、幻覺D、妄想E、情緒低落,缺乏主動性【正確答案】:B55.一健康兒前囟約0.5cm×0.5cm,出牙8個,體重10kg,開始能獨走,能叫出物品名字,指出自己的手、眼,其月齡大約為A、6個月B、8個月C、12個月D、16個月E、20個月【正確答案】:C56.對診斷心包積液簡單易行,迅速可靠的方法是A、心電圖B、超聲心動圖C、冠狀動脈造影D、核素心肌顯像E、心包穿刺【正確答案】:B57.女,45歲,間斷性發(fā)作心悸、大汗、手抖6月余。發(fā)作時伴饑餓感,無黑蒙、眩暈等,查體:BP140/90mmHg,瞼結(jié)膜無蒼白。心率68次/分,律齊。發(fā)作時測血壓與平素無明顯變化,心悸反復發(fā)作最可能的病因為A、急性心肌炎B、甲狀腺功能亢進癥C、貧血D、心律失常E、低血糖癥【正確答案】:B58.女,28歲。產(chǎn)后6個月,月經(jīng)周期縮短,婦科檢查無異常?;A體溫曲線呈雙相型,提示為A、無排卵型功血B、子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落C、黃體功能不足D、早期妊娠E、不能確定診斷【正確答案】:C59.女嬰,10個月。體重10kg,頭圍45cm,方顱,前囟1.5cm,平坦,今晨突然抽搐一次,持續(xù)1~2分鐘緩解。當時測體溫38.5℃。抽搐后即入睡。醒后活動如常。查血鈣1.75mmol/L(7mg/dl),血磷45mmol/L(4.5mg/dl)。最可能的驚厥原因是A、腦積水,腦發(fā)育不良B、低血糖癥發(fā)作C、癲癇D、低鈣驚厥E、高熱驚厥【正確答案】:D60.骨筋膜室綜合征一經(jīng)確診應A、立即切開筋膜減壓B、抬高患肢繼續(xù)觀察C、立即靜脈用甘露醇脫水D、使用激素E、止痛【正確答案】:A61.左心衰竭的臨床表現(xiàn)主要是由于A、肺淤血、肺水腫所致B、左心室擴大所致C、體循環(huán)靜脈壓增高所致D、肺動脈壓增高所致E、心室重構(gòu)所致【正確答案】:A62.男性患者,20歲,半年前曾患右股骨急性化膿性骨髓炎,經(jīng)治療后好轉(zhuǎn),但局部有竇道形成,常有少許稀黃色膿液流出,近四日竇道口閉合,但出現(xiàn)高熱,局部壓痛明顯,并有紅腫,X線片示有死骨存留,而且包殼形成充分,應立即A、竇道切除,一期縫合B、骨鉆孔手術(shù)C、死骨摘除,植骨術(shù)D、切開引流E、竇道搔刮術(shù)【正確答案】:D63.33歲,婦女,婚后7年未孕,痛經(jīng)逐年加重,婦查:宮底韌帶處可觸及黃豆大結(jié)節(jié)2個,觸痛明顯,右側(cè)附件可及一5cm×6cm大小包塊活動差,半囊半實,最有效的確診方法是B超A、診斷性刮宮B、宮腔鏡檢查C、腹腔鏡+組織病理檢查D、CA125【正確答案】:D64.患者行走不穩(wěn),在兩眼看著地面時較輕,而在雙目閉合或黑暗中加重,這是A、小腦蚓部病變引起的共濟失調(diào)B、小腦半球病變引起的共濟失調(diào)C、前庭神經(jīng)核病變引起的共濟失調(diào)D、內(nèi)耳前庭器病變引起的共濟失調(diào)E、脊髓后索病變引起的共濟失調(diào)【正確答案】:E65.腎炎性腎病不同于單純性腎病的是A、水腫明顯B、大量蛋白尿C、血尿、高血壓D、膽固醇增高E、血漿蛋白降低【正確答案】:C66.肺癌有幾種細菌類型,其生物學特性各有不同,綜合考慮,哪種細胞類型手術(shù)切除治療的效果最好A、鱗狀細胞癌B、腺癌C、小細胞未分化癌D、大細胞癌E、腺鱗癌【正確答案】:A67.《傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病有A、鼠疫B、流行性感冒C、艾滋病D、麻風病E、霍亂【正確答案】:C68.65歲陳舊性股骨頸骨折、股骨頭缺血性壞死患者,最佳治療方法是A、股骨頭鉆孔、植骨B、經(jīng)粗隆旋轉(zhuǎn)截骨C、髖關節(jié)融合術(shù)D、人工髖關節(jié)置換術(shù)E、藥物治療【正確答案】:D69.某年冬季,有男孩,1歲,發(fā)熱、嘔吐、腹瀉3天,體溫38℃,每天腹瀉10次左右,大便呈蛋花湯樣,無腥臭,1天來尿少,10小時無尿。查體:眼窩、前囟深陷,皮膚干燥,彈性極差,肢端涼。大便鏡檢偶見白細胞,血鈉130mmol/L,該患兒最可能的病原為A、產(chǎn)毒大腸桿菌B、輪狀病毒C、侵襲性大腸桿菌D、鼠傷寒沙門菌E、金黃色葡萄球菌【正確答案】:B70.評價食物蛋白質(zhì)營養(yǎng)價值的主要依據(jù)是A、蛋白質(zhì)的含量B、蛋白質(zhì)的表現(xiàn)消化率C、蛋白質(zhì)的真消化率D、蛋白質(zhì)的生物利用率E、氮平衡試驗【正確答案】:D71.對惡性淋巴瘤療效顯著的藥物是A、氟尿嘧啶B、環(huán)磷酰胺C、博萊霉素D、阿糖胞苷E、甲氨蝶呤【正確答案】:B72.女,18歲。近幾個月來常因瑣事與父母發(fā)生激烈爭吵,悶悶不樂,被診斷為抑郁癥而入院治療。2周后,其父母去探視,患者起初表現(xiàn)出既想見又不想見的矛盾心理,但最終還是決定拒絕見其父母。醫(yī)生根據(jù)病情同意了患者的決定。是否允許患者父母探視應首先遵循的倫理原則是A、協(xié)同一致原則B、患者家屬自主原則C、患者利益至上原則D、公正原則E、公益原則【正確答案】:C73.適合體外沖擊波碎石治療的上尿路結(jié)石是A、合并出血性疾病B、合并急性尿路感染C、腎盂結(jié)石D、結(jié)石遠端輸尿管梗阻E、妊娠期的結(jié)石【正確答案】:C74.潰瘍型結(jié)腸炎最常累及A、升結(jié)腸B、橫結(jié)腸C、降結(jié)腸D、乙狀結(jié)腸E、乙狀結(jié)腸和直腸【正確答案】:E75.產(chǎn)時窒息的緊急治療措施首先是A、彈足底,刺激呼吸B、吸氧C、人工呼吸D、注射呼吸興奮劑E、清除呼吸道分泌物【正確答案】:E76.男性,55歲,鞏膜皮膚黃染進行性加重2月余,膽囊腫大呈圓形,可推動,無觸壓痛。首先考慮的疾病是A、膽囊癌B、急性膽囊炎C、膽囊結(jié)石D、急性病毒性肝炎E、胰頭癌【正確答案】:E77.某病人因車禍被抬人急診室。CT檢查顯示顱內(nèi)有血腫,量約30ml,合并下頜骨開放性骨折。并有舌后墜,搶救原則首先是A、降低顱內(nèi)壓B、下頷骨結(jié)扎固定C、補充血容量D、保持呼吸道通暢E、開顱手術(shù)【正確答案】:D78.患者確需臨床輸血的,應由經(jīng)治醫(yī)師逐項填寫的醫(yī)療文書是A、輸血治療同意書B、臨床輸血申請單C、交叉配血報告單D、輸血反應回報單E、同型輸血認可書【正確答案】:B79.原始骨痂形成需要A、1~2周B、2~3周C、3~4周D、4~8周E、8~12周【正確答案】:D80.休克病人中心靜脈壓為5cmH2O、血壓80/65mmHg、處理原則為A、適當補液B、使用強心藥物C、用擴血管藥D、補液試驗E、充分補液【正確答案】:E81.脊柱骨折造成脫位并脊髓半橫切損傷,其損傷平面以下的改變,是A、雙側(cè)肢體完全截癱B、同側(cè)肢體運動消失,雙側(cè)肢體深淺感覺消失C、同側(cè)肢體運動和深感覺消失,對側(cè)肢體痛溫覺消失D、同側(cè)肢體運動和痛溫覺消失,對側(cè)肢體深感覺消失E、同側(cè)肢體痛溫覺消失,對側(cè)肢體運動及深感覺消失【正確答案】:C82.女,23歲。突發(fā)心悸半小時,自數(shù)脈率為180次/分,律齊,將面部沉浸在冰水中心悸突然好轉(zhuǎn),自數(shù)脈率為70次/分,律齊,冷刺激使其癥狀緩解的最主要機制是A、房室交界區(qū)不應期延長B、竇房結(jié)自律細胞增強C、異常傳導的興奮性增高D、房室延擱時間縮短E、房室交界區(qū)細胞4期自動去極化減弱【正確答案】:A83.急性闌尾炎最常見的并發(fā)癥是A、闌尾穿孔,腹膜炎B、門靜脈炎C、膈下膿腫D、盆腔膿腫E、腸間膿腫【正確答案】:A84.對哮喘持續(xù)狀態(tài)的處理哪一項是錯誤的A、吸氧B、補液,糾正酸中毒C、糖皮質(zhì)激素類靜脈滴注D、支氣管擴張劑E、脫敏療法【正確答案】:E85.肺性腦病與高血壓腦病鑒別的主要依據(jù)是A、氣短B、頭痛C、發(fā)紺D、高血壓E、昏迷【正確答案】:C86.低血糖出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮癥狀是由于釋放大量A、腎上腺素B、糖皮質(zhì)激素C、胰高糖素D、血管加壓素E、生長激素【正確答案】:A87.男,45歲,稍長距離步行后感右小腿疼痛,肌抽搐、跛行,休息后癥狀消失,平時感右足發(fā)涼,怕冷,有麻木感。右足背動脈搏動減弱。應考慮A、動脈粥樣硬化癥B、血栓閉塞性脈管炎(營養(yǎng)障礙期)C、血栓閉塞性脈管炎(局部缺血期)D、深靜脈血栓形成E、血栓性靜脈炎【正確答案】:C88.傳播病毒危險性最大的血液成分是A、紅細胞B、白細胞C、血小板D、血漿E、冷沉淀【正確答案】:B89.慢性心力衰竭時推薦使用的β受體阻斷劑是A、所有已上市的β受體阻斷劑B、美托洛爾C、阿替洛爾D、普萘洛爾E、吲哚洛爾【正確答案】:B90.女,34歲,上腹部疼痛3天,右下腹疼痛12小時,體溫37.8℃,既往有潰瘍病史,擬診急性闌尾炎行手術(shù)探查。術(shù)中發(fā)現(xiàn)右髂窩內(nèi)有較多淡黃色混濁液體,闌尾外觀無異常。應考慮的原發(fā)病為A、急性盆腔炎B、原發(fā)性腹膜炎C、單純性闌尾炎D、右側(cè)輸尿管結(jié)石伴感染E、十二指腸壺腹部(球部)潰瘍穿孔【正確答案】:E91.臨床上病理縮復環(huán)多見于下列哪種情況A、胎兒畸形B、子宮收縮乏力C、頭盆不稱D、軟產(chǎn)道異常E、臀位【正確答案】:C92.破傷風最先出現(xiàn)的癥狀是A、苦笑面容B、頸項強直C、張口困難D、角弓反張E、手足抽搐【正確答案】:C93.關于肩關節(jié)周圍炎,下列哪項是錯誤的A、本病能自愈B、本病是關節(jié)周圍軟組織的慢性炎癥C、疼痛、活動受限是本病的特征D、病變的結(jié)果為關節(jié)外軟組織粘連E、本病體征以肩關節(jié)外展、外旋受限最明顯【正確答案】:D94.男,54歲。活動時喘憋漸加重,出現(xiàn)夜間憋醒。高血壓病史10余年。超聲心動圖.左心房、左心室擴大,LVEF35%?;颊叽锏臋C制為A、左心室充盈明顯降低B、左心室舒張功能明顯受損C、左心室每搏功明顯高于右心室每搏功D、左心室心排出量明顯少于右心室心排出量E、心室搏出量占心室舒張末容積的百分比明顯降低【正確答案】:E95.燒傷后病人出現(xiàn)休克癥狀時,最早的治療措施中,下列哪項是錯誤的A、立即轉(zhuǎn)往有條件的醫(yī)院治療B、鎮(zhèn)靜止痛C、立即靜脈輸液D、保護創(chuàng)面,防止再損傷E、注意合并傷的診斷及處理【正確答案】:A96.引起骨筋膜室綜合征的主要發(fā)病機制A、骨筋膜室內(nèi)壓高B、細菌繁殖過盛C、肌肉痙攣D、主要神經(jīng)損傷E、血管內(nèi)膜損傷【正確答案】:A97.女,28歲。發(fā)熱、咳嗽2個月,胸部X線片示左上肺不規(guī)則片狀陰影,予抗結(jié)核治療1月余。査體.T36.5℃。鞏膜稍黃染。雙肺未聞及干濕l1羅音。WBC4.3×109/L,N0.55。肝功能檢査示.ALT、AST正常,總膽紅素40.6μmol/L,直接膽紅素17.8μmol/L。該患者現(xiàn)停用的藥物是A、利福平B、異煙肼C、吡嗪酰胺D、乙胺丁醇E、鏈霉素【正確答案】:A98.男性,68歲,陳舊性前壁心肌梗死5年,勞累后心悸、氣短2年,雙下肢水腫半年,近一周氣短加重,體力活動明顯受限,從事一般家務活動即感喘憋,入院時心電圖與2個月前相比無變化,該患者的心功能分級為A、NYHA分級Ⅱ級B、NYHA分級Ⅲ級C、Killip分級Ⅱ級D、Killip分級Ⅲ級E、Killip分級Ⅳ級【正確答案】:A99.男,51歲。上腹部脹痛8個月,突發(fā)劇痛2小時。査體.消瘦,貧血貌,左鎖骨上淋巴結(jié)腫大1.8cmx1.5cm,質(zhì)硬。全腹肌緊張,上腹明顯壓痛、反跳痛(+)。腹部X線透視可見膈下游離氣體。下一步治療最合理的術(shù)式為A、胃造瘺術(shù)B、胃癌根治術(shù)C、穿孔修補術(shù)D、胃空腸吻合術(shù)E、姑息性胃大部切除術(shù)【正確答案】:E100.急性心包炎心包積液時最突出的癥狀是A、心前區(qū)疼痛B、發(fā)熱C、呼吸困難D、聲音嘶啞E、吞咽困難【正確答案】:C101.男,35歲。體重80kg,因外傷引起急性失血2000ml,給與補液擴容、手術(shù)止血,繼而輸血治療。當開始輸血5分鐘左右時,患者突然寒戰(zhàn)發(fā)熱、惡心,T39.5℃,BP70/50mmHg,尿液呈醬油色。此時該患者出現(xiàn)的輸血不良反應可能是A、過敏反應B、輸血傳播細菌性感染C、循環(huán)超負荷D、非溶血性發(fā)熱性輸血反應E、溶血性輸血反應【正確答案】:E102.導致腸道菌群失調(diào)最主要的誘因是A、粘膜面損傷B、抗生素的濫用C、細菌寄居部位的改變D、免疫抑制劑的應用E、放療化療的應用【正確答案】:B103.女性,25歲。2小時前打掃室內(nèi)清潔時突然出現(xiàn)咳嗽、胸悶、呼吸困難,追問病史近3年來每年秋季常有類似發(fā)作。體檢:兩肺滿布哮鳴音,心臟無異常。X線胸片顯示心肺無異常。該例診斷應為A、慢性喘息型支氣管炎B、慢性阻塞性肺疾病(A型)C、慢性阻塞性肺疾病(B型)D、支氣管哮喘E、心源性哮喘【正確答案】:B104.不適合采取心理治療的心理障礙是A、綜合性醫(yī)院的非精神病B、精神分裂癥急性發(fā)作期C、性行為障礙D、兒童行為障礙E、適應問題【正確答案】:B105.判斷慢性胃炎是否屬活動性的病理依據(jù)是A、幽門螺桿菌感染的程度B、黏膜糜爛的程度C、膿性分泌物的多少D、黏膜充血水腫的程度E、黏膜有無中性細胞浸潤【正確答案】:E106.能降低血糖水平的激素是A、胰島素B、胰高血糖素C、糖皮質(zhì)激素D、腎上腺素E、生長激素【正確答案】:A107.陳舊性心肌梗死患者,心電圖示頻發(fā)室性期前收縮。首選藥物是A、美西律(慢心律)B、普羅帕酮(心律平)C、奎尼丁D、β受體阻斷劑E、鈣拮抗劑【正確答案】:D108.男性,69歲,患糖尿病7年,無心悸、胸痛史。早餐后1小時突然煩躁、面色蒼白、出汗、恐懼感、胸悶,無胸痛。心率100次/分,血壓86/70mmHg。首先應該考慮A、急性心肌梗死B、不典型心絞痛C、低血糖反應D、變異型心絞痛E、糖尿病酮癥酸中毒【正確答案】:A109.不屬于風濕熱診斷標準中主要表現(xiàn)的是A、關節(jié)痛B、舞蹈病C、皮下小結(jié)D、環(huán)形紅斑E、心臟炎【正確答案】:A110.急性闌尾炎常見的最典型臨床表現(xiàn)是A、陣發(fā)性右下腹痛B、腰大肌試驗陽性C、發(fā)熱D、轉(zhuǎn)移性腹痛E、惡心嘔吐【正確答案】:D111.氣性壞疸的臨床特點是A、局部紅、腫、熱、痛不明顯B、一般白細胞不升高C、體溫正常D、休克發(fā)生早E、局部肌壞死,有血性分泌物,惡臭【正確答案】:E112.患者,女性,20歲。三周來因考試失敗而出現(xiàn)情緒低落,興趣缺乏,精力明顯下降,易疲勞,言語動作減少,自覺"腦子笨,沒以前聰明,像一塊木頭,世界看上去猶如灰色一片"。伴早醒,食欲下降、心煩。悲觀失望,多次欲自殺而未遂。你認為該患者患有什么疾病A、神經(jīng)衰弱B、抑郁癥C、焦慮性神經(jīng)癥D、恐怖性神經(jīng)癥E、強迫癥【正確答案】:B113.髖關節(jié)脫位的最多見類型是A、前脫位B、后脫位C、中心型脫位D、合并髖臼骨折的脫位E、合并股骨頭骨折的脫位【正確答案】:B114.子癇發(fā)作時孕婦的直接死亡原因是A、心臟病B、腦出血C、Ⅲ度胎盤早剝D、急性重型肝炎E、急性肝功能衰竭【正確答案】:B115.骨折愈合過程中,屬于血腫機化演進期表現(xiàn)的A、多出現(xiàn)軟骨內(nèi)化骨B、出現(xiàn)無菌性炎癥反應C、可形成環(huán)狀骨架、髓內(nèi)骨痂D、可形成內(nèi)骨痂、外骨痂E、出現(xiàn)膜內(nèi)化骨【正確答案】:B116.男嬰,10個月。腹瀉4天,大便15余次/日,蛋花湯樣伴少量黏液;嘔吐,4?5次/日;嗜睡,口干,尿量少。查體:精神萎靡,皮膚干燥、彈性較差,眼窩及前自明顯凹陷,哭時淚少。血鈉132mmol/L,血鉀4mmol/L。該患兒診斷為嬰兒腹瀉合并A、輕度等滲脫水B、中度等滲脫水C、重度等滲脫水D、中度高滲脫水E、重度高滲脫水【正確答案】:B117.29歲婦女,孕5產(chǎn)0,白帶中有血絲,曾患外陰尖銳濕疣,現(xiàn)已治愈。婦查:子宮正常大小,宮頸中度糜爛,子宮活動好,附件(一),雙穹(一),宮頸刮片檢查1次陽性。陰道鏡下宮頸活檢,CINⅢ,該患者要求保留生育功能,應采取何種治療方法子宮全切術(shù)A、擴大子宮切除術(shù)B、宮頸錐切術(shù),術(shù)后密切定期隨訪C、子宮根治術(shù)D、子宮根治術(shù)+盆腔淋巴結(jié)清掃術(shù)【正確答案】:C118.男,26歲。腹部陣發(fā)性脹痛半年余,時重時輕,常因飲食不注意或餐后誘發(fā)腹痛加重,有時排便、排氣停止,經(jīng)對癥治療好轉(zhuǎn),無發(fā)熱及黃染,既往1年前因腹外傷脾破裂,行脾切除,脾片大網(wǎng)膜移植術(shù)。査體:腹脹,可見腸型,腹軟,無壓痛,腸鳴音亢進。最可能的診斷是A、胃炎,胃絞痛B、粘連性腸梗阻C、絞窄性腸梗阻D、結(jié)腸癌E、幽門梗阻【正確答案】:B119.高鉀血癥的臨床表現(xiàn)不包括A、神經(jīng)肌肉興奮性降低B、精神萎靡、嗜睡C、腱反射消失D、心音低鈍、心律紊亂E、T波平坦【正確答案】:E120.對肺炎的病原學診斷中,哪種方法可提高細菌的檢出率A、午后深咳留痰B、PCR檢測C、行咽拭子培養(yǎng)D、留取痰的漿液部分培養(yǎng)E、同時進行需氧菌和厭氧菌的培養(yǎng)【正確答案】:B121.異位妊娠是指A、受精卵著床于子宮以外B、受精卵著床于子育+附件以外C、受精卵著床于子宮體腔以外D、受精卵著床于腹腔以外E、受精卵著床于宮頸管以外【正確答案】:C122.不屬于機體自然獲得免疫的方式是A、胎兒或新生兒從母體獲得免疫B、機體患病后獲得免疫C、接收細胞因子獲得免疫D、新生兒從初乳獲得免疫E、機體隱性感染后獲得【正確答案】:C123.慢性胃炎常見的癥狀和體征是A、上腹飽脹不適,食后加重B、長期上腹痛,進食后緩解C、上腹不適,反酸,腹瀉D、上腹部疼痛,向肩背部放散E、貧血、消瘦,上腹部可見胃型【正確答案】:A124.男,70歲。飲酒1小時后嘔咖啡樣物100m1,后排黑便100g。既往體健。査體.P110次/分,BP90/50mmHg。首選的治療藥物為A、多巴胺B、硫糖鋁C、氨甲苯酸D、納洛酮E、奧美拉唑【正確答案】:E125.對濕性壞疽的敘述,下列哪項不正確A、常見于肺、腸和子宮等內(nèi)臟器官B、壞死組織與周圍組織分界不清C、由于動脈阻塞,靜脈回流正常引起D、壞死組織內(nèi)有大量腐敗菌繁殖E、全身中毒癥狀重【正確答案】:C126.女,38歲。患慢性肝炎7年,要求給予避孕指導。應選擇的避孕措施是A、安全期避孕B、陰莖套避孕C、口服短效避孕藥D、長效避孕針E、皮下埋植避孕【正確答案】:B127.男,25歲。發(fā)現(xiàn)血尿、.蛋白尿2年。査體.BP150/90mmHg,雙下肢無水腫。檢查:尿蛋白定量0.5?0.8g/d,尿紅細胞5?10/HP,血肌酐125μmol/L,血膽固醇6.Ommol/L。B超不雙腎大小正常。該患者最可能的臨床診斷為A、高血壓腎病B、腎病綜合征C、急性腎小球腎炎D、慢性腎小球腎炎E、無癥狀性蛋白尿和血尿【正確答案】:D128.急性下壁心肌梗死時血清CK-MB濃度的典型變化為發(fā)病后A、6~12小時達高峰B、13~15小時達高峰C、16~24小時達高峰D、25~35小時達高峰E、36~48小時達高峰【正確答案】:C129.診斷支氣管擴張首選的檢查是A、胸部超聲B、胸部高分辨CTC、支氣管造影D、胸部X線E、胸部磁共振【正確答案】:B130.女性,2歲,行走時不慎摔倒,其母用力提拉該女孩左手,隨后患兒哭鬧,訴左肘痛,不愿活動。查體:前臂略旋前,肘外側(cè)有壓痛,X線片未發(fā)現(xiàn)異常,其診斷首先考慮A、左肘部軟組織損傷B、左肘關節(jié)脫位C、左腕關節(jié)脫位D、左肩關節(jié)脫位E、左橈骨頭半脫位【正確答案】:E131.關于消化性潰瘍的治療,正確的說法是A、需長期應用粘膜保護劑以降低漬瘍復發(fā)率B、為降低復發(fā)率,需長期服用質(zhì)子泵抑制劑C、只要內(nèi)鏡證實漬瘍已經(jīng)愈合,潰瘍就不會復發(fā)D、根除幽門螺桿菌可以降低潰瘍復發(fā)率E、有消化道出血的潰瘍患者必須長期維持治療【正確答案】:D132.腎綜合征出血熱治療原則“三早一就”是A、早診斷,早休息,早期就近治療B、早發(fā)現(xiàn),早診斷,早休息就近治療C、早休息,早治療,就近治療D、早發(fā)現(xiàn),早休息,早期就近治療E、早治療,早控制,早期就近治療【正確答案】:D133.女,29歲。肥胖、頭痛伴痛經(jīng)1年。查體:BP180/110mmHg,向心性肥胖,滿月臉,皮膚薄,有痤瘡,腹壁有寬大紫紋,下肢脛前可凹性水腫。為明確庫欣綜合征,擬檢査A、血漿皮質(zhì)醇B、尿游離皮質(zhì)醇C、血皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律D、小劑量地塞米松抑制試驗E、大劑量地塞米松抑制試驗【正確答案】:D134.關于膽囊結(jié)石描述,錯誤的是A、膽囊結(jié)石均有癥狀B、進食油膩食物后癥狀加重C、大的單發(fā)結(jié)石不易發(fā)生嵌頓D、結(jié)石嵌頓于膽囊壺腹后,導致急性膽囊炎E、膽絞痛向右肩部放射【正確答案】:A135.屬抑菌作用的抗結(jié)核藥物是A、異煙肼(1NB、C、利福平(RFP)D、鏈霉素(SM)E、乙胺丁醇(EMF、G、吡嗪酰胺(PZ【正確答案】:D136.女,37歲?;寄懩医Y(jié)石6年。飽餐后持續(xù)上腹疼痛12小時,向腰背部放射,伴惡心、嘔吐、發(fā)熱。査體.上腹部明顯壓痛,莫菲征陰性,肋脊角無壓痛、叩痛。診斷首先考慮為A、急性胃炎B、泌尿系結(jié)石C、消化性潰瘍D、腸梗阻E、急性胰腺炎【正確答案】:E137.女,35歲。消瘦、乏力、怕熱、手顫1個月,夜問突然出現(xiàn)雙下肢軟癱。急診査體.神志清,血壓140/80mmHg,心率100次/分,律齊,甲狀腺輕度增大、無血管雜音。導致患者雙下肢軟癱的直接原因可能是A、腦栓塞B、運動神經(jīng)元病C、重癥肌無力D、呼吸性堿中毒E、血鉀異?!菊_答案】:E138.關于前置胎盤,下述哪項是錯誤的A、妊娠晚期無痛性陰道流血B、愈是完全性胎盤前置,陰道流血出現(xiàn)愈早C、常致胎頭高浮及胎位異常D、凡確診前置胎盤,均應行剖宮產(chǎn)終止妊娠E、胎盤邊緣有凝血塊【正確答案】:D139.男,35歲。3周前上腹部被自行車把撞傷。近5天來上腹持續(xù)性脹痛,餐后加重,伴惡心、嘔吐。查體:體溫38.5℃,上腹偏左明顯膨隆,可捫及邊界不清的痛性腫塊,不活動。首選的檢查應當是A、x線胸腹部透視B、胃腸道鋇餐透視C、纖維十二指腸鏡檢查D、腹部B超檢查E、腹腔動脈造影【正確答案】:D140.女,35歲。腹脹、腹部隱痛伴低熱3個月,突發(fā)臍周絞痛6小時,嘔吐數(shù)次,無排便、排氣。最有可能的診斷是A、消化性潰瘍并幽門梗阻B、慢性闌尾炎急性發(fā)作C、結(jié)腸癌并腸穿孔D、結(jié)核性腹膜炎并腸梗阻E、缺血性腸病并腸梗阻【正確答案】:D141.男性,乙肝表面抗原陽性多年,近期出現(xiàn)肝區(qū)痛、納差、消瘦,查體肝大(肋下4cm)、質(zhì)硬,肝邊緣不整,最有可能的診斷是A、急性肝炎B、慢性活動性肝炎C、大結(jié)節(jié)性肝硬化D、原發(fā)性肝癌E、肝膿腫【正確答案】:D142.腦橋出血可出現(xiàn)A、中樞性高熱B、雙側(cè)針尖樣瞳孔C、昏迷D、眼球浮動E、以上全部體征【正確答案】:E143.急性胰腺炎一般治療原則中,哪一項未被包括在內(nèi)A、解痙止痛B、抑制胰腺分泌C、水電解質(zhì)平衡與支持治療D、防治感染E、生長抑素類似物八肽靜脈滴注【正確答案】:E144.關于肺癌的肉眼類型下列不正確的是A、中央型肺癌起源于主支氣管和葉支氣管B、周圍型肺癌起源于段以下支氣管C、彌漫型肺癌起源于細支氣管D、彌漫性肺癌也可起源于肺泡上皮E、中央型肺癌早期就有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移【正確答案】:E145.符合伸直型肱骨髁上骨折特點的描述是A、肘后三角異常改變B、骨折線由前上斜向后下C、骨折線由前下斜向后上D、常伴有正中神經(jīng)損傷E、患肘向前突出呈后伸位【正確答案】:C146.長期使用抗生素易引起A、缺陷病毒感染B、梅毒螺旋體感染C、厭氧芽胞梭菌感染D、無芽胞厭氧菌感染E、霍亂弧菌感染【正確答案】:D147.胃癌的治療方法哪項正確A、早期化療B、捫到腫塊者做全胃切除C、化療+放療D、早期胃癌作胃癌根治術(shù)E、早期胃癌做胃大部切除術(shù)【正確答案】:D148.男,74歲。左腹股溝可復性包塊10年,不能回納8小時,以左腹股溝斜疝嵌頓急診手術(shù),術(shù)中見部分嵌頓小腸腸管色暗,無蠕動,行部分腸切除,此時不宜行疝修補術(shù)的理由是A、術(shù)前準備不充分B、術(shù)后易出現(xiàn)腹脹C、患者年齡大,傷口愈合能力低D、術(shù)后易繼發(fā)手術(shù)野感染E、術(shù)后易發(fā)生上呼吸道感染【正確答案】:D149.女,騎自行車與三輪車相撞,之后外陰部感脹痛,外陰部淤腫。根據(jù)女性外生殖器解剖知識,傷后最易發(fā)生血腫的部位是A、大陰唇B、小陰唇C、前庭部D、前庭大腺【正確答案】:A解析:
以上都不是150.3歲女孩,青紫型先天性心臟病。5天來發(fā)熱伴腹瀉,1天來頭痛、驚厥2次,右側(cè)肢體不能活動。最可能的診斷是A、腦血栓B、腦出血C、結(jié)核性腦膜炎D、癲癇E、中毒性腦病【正確答案】:A151.不是發(fā)現(xiàn)羊水栓塞時應采取的措施A、抗過敏治療B、立即正壓給氧C、用血管擴張藥物解除肺動脈脈高壓D、盡早給氨甲苯酸E、預防心衰【正確答案】:D152.長期應用氯丙嗪治療精神分裂癥時最常見的不良反應是A、體位性低血壓B、內(nèi)分泌紊亂C、阿托品樣反應D、錐體外系反應E、過敏反應【正確答案】:D153.細菌性肝膿腫的主要治療是A、抗生素治療B、穿刺抽膿,膿腔注入抗生素C、切開引流D、理療E、內(nèi)引流術(shù)【正確答案】:A154.新生兒出生后1分鐘的Apgar評分及其意義錯誤的是A、滿分為10分,屬正常新生兒B、7分以上只需進行一般處理C、4分以下缺氧嚴重,應緊急搶救D、應于出生5分鐘時再次評分E、評分根據(jù)呼吸、心率及皮膚顏色【正確答案】:E155.能引起人畜共患病的病原體是A、梅毒螺旋體B、霍亂弧菌C、布氏桿菌D、淋球菌E、白喉桿菌【正確答案】:C156.潰瘍性結(jié)腸炎的大便最具特征的是A、水樣便B、黏液膿血便C、黃色稀糊樣便D、大便變細E、便秘【正確答案】:B157.Oddi括約肌與下列哪項關系最大A、胃腸功能B、肝臟功能C、膽囊功能D、膽道功能E、胰島功能【正確答案】:D158.不屬于小腦性共濟失調(diào)的表現(xiàn)的是A、辨距不良,動作愈接近目標時震顫愈明顯B、說話緩慢、發(fā)音不清和聲音斷續(xù)、頓挫或爆發(fā)式C、雙眼粗大眼震D、對側(cè)患肢不同程度的共濟失調(diào),閉眼時癥狀明E、患者站立不穩(wěn),步態(tài)蹣跚,坐位時將雙手和兩腿呈外展位分開【正確答案】:D159.女,32歲,蛋白尿2年,尿少1周入院,全身凹陷性水腫,血壓正常,血清蛋白11g/L,腎功能正常,尿蛋白10g/24h,診斷腎病綜合征。哪項處理不當A、臥床休息B、低鹽、正常蛋白飲食C、靜脈輸注清蛋白D、腎上腺皮質(zhì)激素首選E、利尿劑消腫【正確答案】:C160.女,18歲。近幾個月來常因瑣事與父母發(fā)生激烈爭吵,悶悶不樂,被診斷為抑郁癥而入院治療。2周后,其父母去探視,患者起初表現(xiàn)出既想見又不想見的矛盾心理,但最終還是決定拒絕見其父母。醫(yī)生根據(jù)病情同意了患者的決定。該患者最初的心理狀態(tài)屬于A、雙重趨避沖突B、趨避沖突C、回避沖突D、雙避沖突E、雙趨沖突【正確答案】:B161.慢性盤狀紅斑狼瘡的病理變化不包括A、上皮表面角化,可見角質(zhì)栓塞B、上皮基底細胞液化C、上皮下血管擴張,可見玻璃樣血栓D、上皮下血管周有中性粒細胞浸潤E、上皮下血管周圍有類纖維蛋白沉積【正確答案】:D162.關于失語癥的描述正確的是A、失語是由大腦皮質(zhì)語言中樞病變引起B(yǎng)、失語是由支配咽喉部肌肉的腦神經(jīng)麻痹引起C、失語是由發(fā)音器官肌肉麻痹引起D、失語是語言表達困難E、失語不會出現(xiàn)為語言理解困難【正確答案】:A163.女性,65歲,既往體健,2~3年來記憶力逐漸下降,行為幼稚,與孫子爭食,常把街上垃圾撿回家,不知自身清潔。否認有病。最可能的診斷是A、精神分裂癥B、血管性癡呆C、阿爾茨海默病性癡呆D、老年期抑郁癥E、意識障礙【正確答案】:C164.PPD試驗假陰性常見于A、麻疹3個月后B、急性粟粒型肺結(jié)核C、接種卡介苗8周后D、患支氣管肺炎時E、未接種卡介苗【正確答案】:B165.骨折臨床愈合后,骨痂的改造塑形,取決于A、外固定的牢固性B、肢體活動和負重所形成的應力C、局部血液供應情況D、骨痂的多少E、是否配合治療【正確答案】:B166.創(chuàng)傷后離體肢體(指或趾等),轉(zhuǎn)運前應采用哪種保存方法最好A、生理鹽水浸泡保存B、酒精浸泡保存C、福爾馬林浸泡保存D、冰凍保存E、潔凈敷料包扎保存【正確答案】:E167.合成VLDL的主要場所是A、脂肪組織B、腎C、肝D、小腸黏膜E、血漿【正確答案】:C168.可進行骨髓移植治療的貧血是A、巨幼細胞性貧血B、再生障礙性貧血C、自身免疫性溶血性貧血D、慢性病貧血E、缺鐵性貧血【正確答案】:B169.腎結(jié)核的手術(shù)治療原則,哪項不正確A、無泌尿男生殖系統(tǒng)以外的活動性結(jié)核病灶B、手術(shù)前使用足量的抗結(jié)核藥物C、術(shù)中盡量保存正常的腎組織D、有附睪結(jié)核存在、不切除病腎E、手術(shù)后使用足量的抗結(jié)核藥物【正確答案】:D170.P2減低,提示A、右向左分流型先心B、左向右分流型先心C、無分流型先心D、肺動脈高壓E、肺動脈狹窄【正確答案】:E171.能同時啟動內(nèi)源和外源性凝血途徑引起DIC的是A、羊水栓塞B、急性早幼粒細胞白血病C、廣泛創(chuàng)傷D、大型手術(shù)E、嚴重感染【正確答案】:E172.臨產(chǎn)后,肥皂水灌腸可用于A、胎膜早破B、胎頭未銜接C、胎位異常D、初產(chǎn)婦宮口開大3cmE、嚴重心臟病【正確答案】:D173.男,55歲。因持續(xù)胸痛10小時收入院。查體:BP120/80mmHg,高枕臥位。雙肺可聞及較多細濕啰音,啰音范圍大于l/2肺野。心電圖示V1?V4導聯(lián)ST段抬高0.2?0.4mV。該患者的心功能分級是A、KillipⅡ級B、NYHAⅢ級C、NYHAⅣ級D、KillipⅣ級E、KillipⅢ級【正確答案】:E174.女,40歲。皮膚出血點及淤斑、牙齦出血1周。查體:肝脾不大。血常規(guī):Hb110g/L,WBC4.0x109/L,PLT10x109/L。骨髓細胞學檢查:巨核細胞95個,產(chǎn)板型巨核細胞1個。最可能的診斷是A、特發(fā)性血小板減少性紫癜B、過敏性紫癜C、彌散性血管內(nèi)凝血D、急性白血病E、血管性血友病【正確答案】:A175.50歲婦女,白帶帶血1月。復查,宮頸中度糜爛,易出血,子宮大小質(zhì)地正常,附件正常,陰道鏡下多點活檢報告為“CINⅢ”其處理下述哪項恰當A、子宮全切術(shù)B、子宮根治術(shù)C、診斷性刮宮D、定期隨訪E、激光治療【正確答案】:A176.女,18歲。近幾個月來常因瑣事與父母發(fā)生激烈爭吵,悶悶不樂,被診斷為抑郁癥而入院治療。2周后,其父母去探視,患者起初表現(xiàn)出既想見又不想見的矛盾心理,但最終還是決定拒絕見其父母。醫(yī)生根據(jù)病情同意了患者的決定。根據(jù)?精神衛(wèi)生法?醫(yī)生可以限制患者父母會見患者的理由是A、醫(yī)療機構(gòu)尚未做出再次診斷結(jié)論B、未取得醫(yī)療機構(gòu)負責人同意C、為了避免妨礙治療D、患者父母要求見面的理由不充分E、未取得當?shù)匦l(wèi)生計生行政部門批準【正確答案】:C177.女性,55歲,農(nóng)村婦女,家境較差。一日在馬路上不慎被車撞倒,當時無昏迷等癥狀,去當?shù)蒯t(yī)院住院診治并未發(fā)現(xiàn)異常,出院時家人無意將住院結(jié)算單放于床頭。出院后病人像變了個人,白天不做家務,站在路邊,稱找肇事汽車,喃喃自語,不認識家人,或哭泣或大發(fā)脾氣,該患者應診斷為A、癔癥B、焦慮癥C、抑郁癥D、心因性精神障礙E、老年性癡呆【正確答案】:A178.男,25歲。一周前右足底被鐵釘刺傷,未作清創(chuàng)處理。近日,感頭痛、咬肌緊張酸脹,診斷為破傷風,其發(fā)病機制中錯誤的是A、破傷風桿菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素引起癥狀B、痙攣毒素是引起癥狀的主要毒素C、溶血毒素引起組織局部壞死和心肌損害D、破傷風是一種毒血癥E、毒素也可影響交感神經(jīng)【正確答案】:A179.偏頭痛的臨床特點是A、搏動性頭痛B、長期反復發(fā)作的頭痛C、頭痛程度較輕D、一側(cè)頭痛E、常伴意識障礙【正確答案】:B180.女,28歲,反復右下腹痛5年,為鑒別潰瘍性結(jié)腸炎和克隆病,下列哪項更支持潰瘍性結(jié)腸炎A、間歇性低熱B、水瀉C、疾病過程中,緩解與復發(fā)交替,膿血便D、右下腹壓痛E、SASP治療1周無效【正確答案】:C181.關節(jié)扭傷、脫位及關節(jié)附近骨折晚期最易發(fā)生A、骨肉瘤B、損傷性骨化C、骨結(jié)核D、骨髓炎E、腱鞘炎【正確答案】:B182.Charcot三聯(lián)征最常出現(xiàn)在A、胰頭或乏特壺腹癌病人B、膽囊結(jié)石病人C、肝內(nèi)膽管結(jié)石病人D、膽總管結(jié)石病人E、肝門部膽管癌病人【正確答案】:D183.女,20歲,風濕性心臟病,二尖瓣狹窄伴關閉不全5年,氣急、尿少、下肢浮腫、腹脹2年。肝肋下3指,壓痛。心電圖示快速房顫。心電圖示ST-T改變。試問此類心電圖改變可能是A、心肌缺血B、洋地黃中毒C、洋地黃作用D、低鉀E、洋地黃劑量不足【正確答案】:C184.直腿抬高在多少度以內(nèi)便產(chǎn)生坐骨神經(jīng)痛,稱為直腿抬高試驗陽性A、10°B、20°C、40°D、60°E、80°【正確答案】:D185.采用牢固內(nèi)固定后發(fā)現(xiàn)骨折端X線攝影無骨痂,形成無外骨痂的骨愈合稱為A、臨床愈合B、二期愈合C、一期愈合D、完全愈合E、假性愈合【正確答案】:A186.風濕性二尖瓣狹窄最典型的體征是A、胸骨右緣第二肋間舒張期嘆氣樣雜音B、胸骨左緣第二肋間舒張期隆隆樣雜音C、胸骨左緣第三肋間舒張期嘆氣樣雜音D、心尖部收縮期吹風樣雜音E、心尖部舒張期隆隆樣雜音【正確答案】:E187.關于直疝三角,下列哪項是錯誤的A、是直疝突出的部位B、底邊是腹股溝韌帶C、外側(cè)邊是腹壁下動脈D、內(nèi)側(cè)邊是腹白線E、腹股溝斜疝的內(nèi)環(huán)在其外側(cè)【正確答案】:D188.患者,男性,42歲,左腰區(qū)不適5年,右腰區(qū)劇痛3小時,影像檢查提示:左腎結(jié)石,直徑為2.5cm,右輸尿管下段結(jié)石,直徑為0.9cm。首選治療方案是A、左腎切開取石B、右輸尿管鏡碎石C、雙側(cè)切開取石D、大量飲水E、左腎造瘺術(shù)【正確答案】:B189.低鉀血癥患者補鉀一般不宜超過A、12mmol/hB、20mmol/hC、30mmol/hD、40mmol/hE、50mmol/h【正確答案】:B190.男,5歲。眼瞼浮腫2周。化驗檢查:血紅蛋白97g/L,尿蛋白++,尿紅細胞+/HP,尿比重1.026,血白蛋白27g/L,膽固醇9.8mmol/L,C3460mg/L。最可能的診斷是A、急進性腎炎B、慢性腎炎急性發(fā)作C、急性腎盂腎炎D、單純性腎病E、腎炎性腎病【正確答案】:E191.高鉀血癥時,血清鉀高于A、5mmol/LB、4.5mmol/LC、4mmol/LD、5.5mmol/LE、3.5mmol/L【正確答案】:D192.建筑工人,從高處墜落,腰背挫傷,雙下肢弛緩癱瘓,來院急診。檢查見腰椎不能活動,雙側(cè)腹股溝以下感覺、運動及反射消失。X線顯示T12椎體壓縮性骨折。入院后2h其雙下肢功能逐漸恢復。該患者的脊髓傷可能是A、脊髓震蕩B、脊髓出血C、脊髓水腫D、脊髓受壓E、馬尾損傷【正確答案】:A193.女,3歲。自幼呼吸較急促,消瘦,乏力,?;己粑栏腥?。劇烈哭吵時,唇周青紫,體檢胸骨左緣第3~4肋間可聞及3~4級粗糙的收縮期雜音,X線檢查左右心室增大,肺動脈段突出,可見肺門"舞蹈",最可能的診斷是A、房間隔缺損B、室間隔缺損C、動脈導管未閉D、肺動脈狹窄E、法洛四聯(lián)癥【正確答案】:B194.對Ⅰ型呼吸衰竭患者若給予高濃度氧療仍無效,其原因很可能為A、嚴重肺通氣功能障礙B、嚴重肺動-靜脈樣分流C、通氣/血流比例增大D、肺彌散功能障礙E、耗氧量增加【正確答案】:B195.中央型肺癌伴縱隔肺門多發(fā)淋巴結(jié)腫大最常見于A、鱗癌B、大細胞癌C、小細胞癌D、腺癌E、類癌【正確答案】:A196.左腕掌側(cè)切割傷小指和環(huán)指尺側(cè)半感覺消失,夾紙試驗陽性,可能損傷的神經(jīng)是A、正中神經(jīng)B、尺神經(jīng)C、橈神經(jīng)D、前臂內(nèi)側(cè)皮神經(jīng)E、前臂骨間背神經(jīng)【正確答案】:B197.長期大量應用糖皮質(zhì)激素引起的不良反應是A、高血鉀B、低血壓C、低血糖D、高血鈣E、水鈉潴留【正確答案】:E198.患者認真講了一番話,但周圍的醫(yī)生們不理解患者要說明什么問題,這是什么癥狀A、思維奔逸B、思維散漫C、思維貧乏D、思維中斷E、思維遲緩【正確答案】:B199.關于骨肉瘤,下列哪項是錯誤的A、好發(fā)于股骨下端和脛骨上端B、局部疼痛,尤其夜間明顯C、X線攝片上可見骨質(zhì)破壞,骨膜下新骨形成和日光放射狀陰影D、一經(jīng)攝片診斷,應盡早行高位截肢術(shù)E、術(shù)前,術(shù)后均應用化療【正確答案】:D200.骨折的專有體征是A、骨摩擦音B、疼痛與壓痛C、局部腫脹D、功能障礙E、異?;顒印菊_答案】:E201.骨折切開復位內(nèi)固定的指征中下列哪項是錯誤的A、骨折斷端間有肌等軟組織嵌入,手法復位失敗者B、手法復位未能達到解剖復位的標準C、保守治療未達到功能復位的標準D、關節(jié)內(nèi)骨折手法復位后對位不好者E、多處骨折或并發(fā)主要的血管損傷【正確答案】:B202.腎病綜合征出現(xiàn)低蛋白血癥的原因不包括A、血漿蛋白從尿中大量丟失B、血漿蛋白從腎小球濾出后被腎小管吸收分解C、血漿蛋白丟失速度超過肝合成蛋白的速度D、腎小球毛細血管通透性增高E、腎小球濾過率降低【正確答案】:E203.患者,女性,32歲,因昏迷被送來急診,病史不詳,查體:BP90/60mmHg,瞳孔大小如針尖,呼氣大蒜氣味,全身肌肉顫動,多汗,兩肺布滿濕l羅音。下列哪種診斷可能性最大A、糖尿病昏迷B、尿毒癥昏迷C、肝性昏迷D、有機磷農(nóng)藥中毒E、感染中毒性休克【正確答案】:D204.女性,45歲,膽囊結(jié)石5年,曾膽絞痛發(fā)作3次,B超示膽囊結(jié)石5枚,直徑1~2cm,首選的治療方法是A、膽囊切除B、溶石治療C、體外震波碎石治療D、抗感染治療E、排石治療【正確答案】:A205.男,70歲。發(fā)現(xiàn)大量蛋白尿2周入院。入院后查本周蛋白尿陽性。為明確診斷,檢查意義最大的是A、腎活檢B、骨髓穿刺C、核素骨掃描D、全身X線骨攝片E、血清蛋白電泳【正確答案】:B206.初孕婦,27歲。妊娠39周,宮縮規(guī)律10h,破膜9小時。胎心140次/分。肛查宮口開大6cm,S+1。本例應診斷為A、胎膜早破B、正常潛伏期C、正?;钴S期D、潛伏期延長E、第一產(chǎn)程延長【正確答案】:C207.個體經(jīng)驗的獲得而引起行為發(fā)生相對穩(wěn)定變化的過程稱為A、記憶B、感覺C、學習D、知覺E、思維【正確答案】:C208.各型高脂蛋白血癥中不增高的脂蛋白是A、CMB、VLDLC、HDLD、IDLE、LDL【正確答案】:C209.關于不傷害原則,正確的是A、此原則是絕對的,最基本的B、臨床中存在的很多對患者造成傷害的情況,有些是可以避免的C、對患者的不傷害,只是指生理上的不傷害D、對患者的不傷害,是指對患者心理的不傷害E、如果不傷害原則與其他原則沖突,應該以滿足不傷害原則為最終選擇【正確答案】:B210.女,24歲,低熱1月,體檢:右側(cè)胸腔積液體征,不包括下列哪項A、右肺叩診濁音B、右肺語顫減弱C、右側(cè)胸廓飽滿D、右側(cè)呼吸音減弱E、右側(cè)肺下界降低【正確答案】:E211.男性,19歲,2日來出現(xiàn)皮膚紫癜,以下肢為主,兩側(cè)對稱,顏色鮮紅,高出皮膚表面,伴有關節(jié)及腹痛,應診斷為A、血小板減少性紫瘢B、過敏性紫癜C、急性白血病D、急性關節(jié)炎E、急腹癥【正確答案】:B212.男,30歲。突發(fā)上腹劇痛2小時,懷疑消化道穿孔,無休克表現(xiàn)。針對該患者下一步處理錯誤的是A、行胃鏡檢査B、立位腹部X線平片C、胃腸減壓D、抗感染治療E、維持水電解質(zhì)平衡【正確答案】:A213.老年帕金森患者的治療最適當?shù)闹委熕幬锸茿、苯海索B、復方左旋多巴C、司來吉蘭D、溴隱亭E、維生素E【正確答案】:B214.男,14歲。平素喜踢足球,近1周右小腿上端前側(cè)疼痛。査體:右小腿上端前側(cè)隆起,皮膚無紅腫發(fā)熱及靜脈怒張,壓痛明顯。X線片示脛骨結(jié)節(jié)骨骺增大、致密。應首先考慮的診斷是脛骨結(jié)節(jié)A、撕脫骨折B、骨髓炎C、骨結(jié)核D、骨軟骨瘤E、骨軟骨病【正確答案】:E215.觀察PPD試驗結(jié)果的時間為A、12小時內(nèi)B、12~24小時C、24~48小時D、48~72小時E、72小時后【正確答案】:D216.男,60歲。外傷后致脛腓骨中下1/3開放性骨折,經(jīng)治療,3個月后X線片復査見骨折略有移位,骨折線清晰。影響骨折愈合的最主要的原因為A、年齡較大B、骨折段血液供應不足C、傷口有感染D、周圍軟組織挫傷嚴重E、骨折復位不良【正確答案】:B217.關于急性中毒的治療原則,不正確的是A、酸性毒物污染皮膚、黏膜后應用堿性液體沖洗、中和B、立即終止接觸毒物C、迅速清除進入體內(nèi)已經(jīng)被吸收或尚未被吸收的毒物D、及早使用特效藥解毒劑和拮抗劑E、根據(jù)患者不同情況進行對癥治療【正確答案】:A218.病理上關于肝硬化的描述,哪項是最主要的A、肝臟體積縮小B、肝纖維組織及肝細胞增生,假小葉形成C、肝臟增大,質(zhì)地變硬D、肝內(nèi)膽道阻塞E、肝臟縮小【正確答案】:B219.女,50歲。下樓梯時跌倒,左髖部劇烈疼痛。不能活動。經(jīng)X線片檢查見左股骨頸骨折,但斷端相互嵌插,無明顯移位,測Pauwels角<30°。其最佳治療方法是A、切開復位內(nèi)固定B、人工關節(jié)置換術(shù)C、轉(zhuǎn)子間截骨術(shù)D、植骨或血管移植術(shù)E、持續(xù)皮牽引6~8周【正確答案】:E220.男,50歲。長期使用麻醉藥品的門診癌癥患者。醫(yī)院為了解治療效果和用藥安全狀況,要求其定期進行復診。根據(jù)相關規(guī)定,該患者復診間隔最長期限是A、4個月B、6個月C、5個月D、2個月E、3個月【正確答案】:E221.膽囊三角由A、肝左管、肝右管和肝的臟面圍成B、肝右管、膽囊管和肝的臟面圍成C、肝總管、膽囊管和肝的臟面圍成D、膽總管、肝固有動脈和肝的臟面圍成E、肝總管、肝門靜脈和肝的臟面圍成【正確答案】:C222.閉經(jīng)5周,子宮稍大,軟,附件可觸及包塊,妊娠試驗陽性,宮腔吸出物約5g,下沉于水中,當晚突然下腹撕裂樣痛,肛門墜脹感,血壓下降,診斷是A、子宮內(nèi)膜炎B、子宮穿孔C、血液流入腹腔D、子宮頸管裂傷E、輸卵管妊娠破裂【正確答案】:E223.禁食在治療急性胰腺炎中的最主要原因是A、減少胰腺分泌B、因為病人腹脹C、因為病人腹痛D、因為病人嘔吐E、減少胃酸分泌【正確答案】:A224.女,25歲。妊娠5個月,因轉(zhuǎn)移性右下腹痛2小時就診。經(jīng)檢查診斷為急性闌尾炎,其治療措施錯誤的是A、行闌尾切除術(shù)B、圍手術(shù)期加用黃體酮C、手術(shù)切口應偏低D、盡量不用腹腔引流E、可應用廣譜抗生素【正確答案】:C225.大量咯血是指A、每日咯血量100mlB、每日咯血量在200mlC、每日咯血量在300mlD、每日咯血量在500ml以上E、一次咯血量100ml【正確答案】:D226.關于鹽酸的作用錯誤的是A、激活胃蛋白酶原B、保護胃粘膜免受食物摩擦損傷C、與鈣和鐵結(jié)合促進吸收D、使食物中的蛋白質(zhì)變形E、殺死隨食物入胃的細菌【正確答案】:B227.硫脲類抗甲狀腺藥可引起的嚴重不良反應是A、粘液性水腫B、心動過緩C、粒細胞缺乏癥D、低蛋白血癥E、再生障礙性貧血【正確答案】:C228.Ⅱ型呼吸衰竭最主要的發(fā)生機制是A、通氣/血流>0.8B、通氣/血流<0.8C、彌散功能障礙D、肺動-靜脈樣分流E、肺泡通氣不足【正確答案】:E229.不屬于肱骨髁上骨折的臨床表現(xiàn)的是A、肘部疼痛腫脹B、肘部皮下淤斑C、肘部三角異常D、手部皮膚蒼白E、皮膚較冷【正確答案】:C230.前置胎盤時的陰道流血特征是A、陰道流血常有外傷史B、子宮收縮時陰道流血停止C、無痛性陰道流血D、有痛性陰道流血E、陰道流血量與貧血嚴重程度不相符【正確答案】:C231.女,32歲。慢性膀胱刺激癥狀逐漸加重3個月。KUB+IVU見右腎有鈣化影,腎影增大,無功能。應考慮的疾病是A、右腎結(jié)核B、右腎腫瘤C、右腎結(jié)石D、腎盂腎炎E、右腎積水【正確答案】:A232.男性,36歲,有風心病史多年。查體:頸靜脈怒張,肝大、壓痛,心尖部舒張期隆隆樣雜音;胸骨左緣4、5肋間2/6級收縮期雜音,P2亢進分裂;X線示左心房與右心室擴大。最可能的診斷為A、二尖瓣狹窄并關閉不全B、二尖瓣狹窄并器質(zhì)性三尖瓣關閉不全C、二尖瓣狹窄并相對性三尖瓣關閉不全D、二尖瓣狹窄并主動脈瓣狹窄E、特發(fā)性肥厚性主動脈瓣狹窄【正確答案】:C233.患者的痛苦包括A、經(jīng)濟性和生理性B、軀體性和社會性C、社會性和心理性D、軀體性和精神性E、軀體性和行為性【正確答案】:D234.貫通傷是指A、創(chuàng)傷后深部體腔與外界相通B、開放性創(chuàng)傷C、投射物擊中人體,造成一個入口和一個出口D、一般是指開放性顱腦損傷E、可等同于穿透傷【正確答案】:C235.8個月小兒已診斷為肺炎鏈球菌腦膜炎,并予抗生素治療,但高熱仍持續(xù)不退,驚厥頻繁,神志不清,并出現(xiàn)一側(cè)瞳孔散大,四肢肌張力增高,此時應考慮合并A、硬膜下積液B、枕骨大孔疝C、小腦幕切跡疝D(zhuǎn)、腦積水E、癲癇【正確答案】:C236.乳酸脫氫酶同工酶有A、2種B、3種C、4種D、5種E、6種【正確答案】:D237.男,45歲。體檢發(fā)現(xiàn)血糖升高,空腹血糖7.6mmol/L,餐后2小時血糖13.6mmoL/L,HbAlc7.8%。査體BP150/l00mmHg,BMI28。心肺腹査體未見明顯異常。在控制飲食和運動基礎上首選的降血糖藥物是A、二甲雙胍B、阿卡波糖C、那格列奈D、吡格列酮E、格列本脲【正確答案】:A238.女,36歲,患風心病10年,近來心悸、胸悶痛、氣短、下肢浮腫、尿少。數(shù)分鐘前突然暈倒,意識喪失,皮膚蒼白,唇紺,大動脈搏動捫不到,呼吸停止,其原因是A、腦栓塞B、急性左心衰竭C、癲癇大發(fā)作D、心臟性猝死E、急性右心衰竭【正確答案】:D239.能產(chǎn)生胸腔積液的卵巢腫瘤是A、黏液性囊腺瘤B、漿液性囊腺瘤C、子宮內(nèi)膜樣瘤D、纖維瘤E、透明細胞瘤【正確答案】:D240.內(nèi)源性凝血途徑和共同途徑的篩選試驗是A、PTB、APTTC、D-二聚體測定D、BTE、血小板計數(shù)【正確答案】:B241.股骨頭骨軟骨病的病理分期是A、缺血期、血供重建期、愈合期、畸形殘存期B、缺血期、壞死早期、壞死中期、壞死晚期C、缺血期、變形期、愈合期D、缺血期、壞死期、愈合期E、缺血期、骨骺破壞期、愈合期【正確答案】:A242.按《母嬰保健法》規(guī)定,從事醫(yī)學技術(shù)鑒定的人員,必須具有A、醫(yī)學遺傳學知識,并具有滿4年住院醫(yī)師工作經(jīng)驗B、臨床經(jīng)驗,并具有主治醫(yī)師以上的技術(shù)職務C、臨床經(jīng)驗和醫(yī)學遺傳學知識,并具有主治醫(yī)師以上的專業(yè)技術(shù)職務D、臨床經(jīng)驗和醫(yī)學遺傳學知識,并具有副主任醫(yī)師以上的專業(yè)技術(shù)職務E、臨床經(jīng)驗和醫(yī)學遺傳學知識,并具有醫(yī)學、碩士學歷和主治醫(yī)師以上的專業(yè)技術(shù)職務【正確答案】:C243.上消化道出血合并肝昏迷,下列各項中最適用于消除腸內(nèi)積血,減少血氨形成的是A、弱酸性液灌腸B、生理鹽水灌腸C、清水液灌腸D、肥皂水灌腸E、促動力藥【正確答案】:A244.重度高滲性失水是指失水量達到體重的A、1%~2%B、2%~3%C、3%~4%D、4%~6%E、7%~14%【正確答案】:E245.有關糖尿病的診斷,正確的是A、空腹血糖升高是重要的診斷指標B、空腹血糖正??膳懦悄虿、兩次OGTT仍不能診斷時應做第3次D、糖耐量減低是糖尿病的一個亞型E、尿糖陰性可排除糖尿病【正確答案】:A246.腦內(nèi)突然涌出大量異己的奇怪的念頭,病人對此也感莫名其妙,且不能控制,這種癥狀可能是A、思維奔逸B、思維散漫C、強制性思維D、強迫性思維E、病理性象征性思維【正確答案】:C247.男性,47歲,急診以急性闌尾炎收入院并行手術(shù),探查時發(fā)現(xiàn)闌尾輕度漿膜充血,回腸末端呈明顯Crohn病表現(xiàn),但無腸梗阻及穿孔表現(xiàn)。治療應為A、回盲部切除B、回腸部分切除C、闌尾切除D、回腸部切除+闌尾切除E、立即放置腹腔引流后關腹【正確答案】:E248.充血是指A、靜脈血回流受阻,血液淤積于毛細血管和小靜脈內(nèi)B、炎癥時血管擴張C、動脈輸入血量增多D、靜脈輸入血量增多E、局部組織血管內(nèi)血液含量增多【正確答案】:E249.男性,25歲,發(fā)熱3天,體溫38℃,左胸痛,查體:左胸下部可聞胸膜摩擦音,診斷為A、結(jié)核性滲出性胸膜炎B、肺炎球菌肺炎C、葡萄球菌肺炎D、干性胸膜炎E、癌性胸膜炎【正確答案】:D250.化膿性關節(jié)炎后期關節(jié)已有破壞與增生,強直已不可避免時,最恰當?shù)闹委煼椒ㄊ茿、避免負重B、加強活動C、固定于功能化D、行關節(jié)融合術(shù)E、物理療法【正確答案】:D251.某女,21歲,未婚,因白帶多、外陰疼痛、尿痛2天就診,既往健康,月經(jīng)正常,未生育過,一周來與一商人同居,婦查前庭充血,陰道有大量綠色膿性分泌物,擠壓陰道前壁尿道口有膿流出,宮頸充血水腫,有膿性分泌物流出,子宮前位,大小正常,活動好,附件(-)。首選的檢查是A、抽血查ESRB、尿常規(guī)C、宮頸細胞學涂片防癌檢查D、宮頸分泌物涂片革蘭氏染色及淋菌培養(yǎng)E、滴蟲霉菌檢查【正確答案】:D252.顱底骨折合并腦脊液漏下列哪項不正確A、避免用力咳嗽、打噴嚏、擤鼻B、避免堵塞及沖洗耳道、鼻腔C、不作腰穿D、給予抗生素E、腦脊液漏2周不停止行手術(shù)修補【正確答案】:E253.14歲男孩,平素喜踢足球,近一周右小腿上端前側(cè)疼痛。查體:右小腿上端前側(cè)隆起,皮膚無紅腫發(fā)熱及靜脈怒張,壓痛明顯。X線片示脛骨結(jié)節(jié)骨骺增大、致密。應首先考慮的診斷是脛骨結(jié)節(jié)A、撕脫骨折B、骨髓炎C、骨結(jié)核D、骨軟骨瘤E、骨軟骨病【正確答案】:E254.男,40歲。發(fā)作性心悸、頭暈、大汗4個月,每次發(fā)作持續(xù)約20分鐘。發(fā)作時血180/120mmHg,平素血壓不高。對診斷最有幫助的是在血壓升高時檢査尿中的A、皮質(zhì)醇水平B、蛋白水平C、兒茶酚胺水平D、鉀、鈉水平E、鈣、磷水平【正確答案】:C255.腰椎間盤突出癥特異性陽性檢查體征為A、Thomas陽性B、骨盆回旋試驗陽性C、Ortolani試驗陽性D、Barlow試驗陽性E、直腿抬高試驗及加強試驗陽性【正確答案】:E256.骨盆骨折最重要的體征,是A、畸形B、反?;顒覥、局部壓痛及間接擠壓痛D、骨擦音及骨擦感E、腫脹及淤斑【正確答案】:C257.流行性乙型腦炎不具有的改變是A、血管周圍淋巴細胞浸潤和血管套形成B、篩網(wǎng)狀軟化灶和腦水腫C、蛛網(wǎng)膜下腔以中性粒細胞為主的炎性滲出D、膠質(zhì)結(jié)節(jié)形成E、神經(jīng)細胞變性、壞死,出現(xiàn)噬神經(jīng)細胞和衛(wèi)星現(xiàn)象【正確答案】:C258.女,50歲。惡心、嘔吐伴乏力、少尿6小時,嘔吐量大,無口渴。2年前有腹部手術(shù)史。此時患者最可能出現(xiàn)的水電解質(zhì)平衡紊亂是A、高滲性缺水B、等滲性缺水C、低滲性缺水D、高鉀血癥E、稀釋性低鈉血癥【正確答案】:B259.女,45歲。G2P1,繼發(fā)性痛經(jīng)6年。査體.子宮如妊娠12周大小,質(zhì)硬,活動受限。藥物治療后癥狀無緩解。最佳手術(shù)治療方案是A、子宮切除加雙附件切除術(shù)B、子宮切除術(shù)C、改良廣泛性子宮切除術(shù)D、廣泛性子宮切除術(shù)E、骶神經(jīng)切斷術(shù)【正確答案】:B260.9歲,學生。1日前因突起高熱、劇烈頭痛、惡心伴非噴射性嘔吐1次入院。體檢:神清,全身皮膚散在瘀點、瘀斑,頸項抵抗,心率120次/分,兩肺無異常,腹軟無壓痛?;灆z查:血白細胞計數(shù)20×109/L,中性粒細胞0.89,淋巴細胞0.05,單核細胞0.06,最可能的診斷是A、傷寒B、流行性腦脊髓膜炎C、結(jié)核性腦膜炎D、流行性乙型腦炎E、病毒性腦炎【正確答案】:B261.男,28歲。2小時前摔倒后左肩受傷,X線檢查示左盂肱關節(jié)失去正常對應關系,未見骨折征象。給予手法復位,復位成功的標志是A、彈性固定B、肩胛盂處有空虛感C、方肩D、Mills征陰性E、Dugas征陰性【正確答案】:E262.目前醫(yī)護人員稱呼病人時用姓名,而不用床號,是為了滿足病人的A、安全需要B、尊重的需要C、愛的需要D、獲取信息的需要E、康復的需要【正確答案】:B263.關于蛋白尿的描述,下列哪項不正確A、多發(fā)性骨髓瘤所致的蛋白尿為溢出性B、狼瘡性腎炎所致的蛋白尿為混合性C、糖尿病腎病的蛋白尿主要為小球性D、間質(zhì)性腎炎的蛋白尿以小管性為主E、高蛋白飲食后出現(xiàn)的蛋白尿為生理性【正確答案】:E264.女,35歲。不規(guī)則陰道流血2個月。婦科檢查發(fā)現(xiàn)陰道壁上有一紫藍色結(jié)節(jié)。病理檢查見大量血塊及壞死組織中散在一些異型的滋養(yǎng)層細胞團,無絨毛結(jié)構(gòu)。應診斷為A、侵蝕性葡萄胎B、子宮頸癌C、絨毛膜癌D、子宮內(nèi)膜癌E、水泡狀胎塊【正確答案】:C265.屬于高毒類的有機磷農(nóng)藥是A、敵百蟲B、敵敵畏C、對硫磷D、馬拉硫磷E、二嗪農(nóng)【正確答案】:C266.女,3歲。咳嗽5天,發(fā)熱2天。査體.咽紅,雙側(cè)扁桃體Ⅰ度腫大,雙肺可聞及較固定的中、細濕哆音。最可能的診斷是A、上呼吸道感染B、支氣管肺炎C、支氣管哮喘D、支氣管炎E、毛細支氣管炎【正確答案】:B267.風濕性心包炎的特點,以下哪項是錯誤的A、心前區(qū)疼痛,呼吸困難B、早期可聽到心包摩擦音C、心音遙遠少見D、發(fā)病早期積液量增多E、X線心臟搏動減弱【正確答案】:D268.關于流產(chǎn)的概念正確的是A、流產(chǎn)指妊娠于20周前終止,胎兒體重不足500g者B、先兆流產(chǎn)時子宮大小與停經(jīng)月份不符C、不可避免流產(chǎn)一般多由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來D、習慣性流產(chǎn)是指自然流產(chǎn)連續(xù)發(fā)生2次者E、過期流產(chǎn)指胎兒死亡4周尚未排除者【正確答案】:C269.初產(chǎn)婦,妊娠40周,臨產(chǎn)6小時。婦科檢査.宮口開全,先露頭+2,破膜羊水呈綠色混濁,胎心率168次/分,胎先露LOA,無頭盆不稱征象。應選用何種方式分娩較妥A、剖宮產(chǎn)B、靜脈滴注縮宮素C、產(chǎn)鉗助產(chǎn)D、前列腺素催產(chǎn)E、等待自然分娩【正確答案】:C270.男孩,3歲。發(fā)現(xiàn)右側(cè)陰囊內(nèi)腫塊,光滑、有波動感,右側(cè)
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