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文檔簡介

(附解析)2023醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識考題

1.下列關(guān)于良性腫瘤的描述中正確的是

A.分化不好,與原有組織的形態(tài)差別較大

B.多見病理性核分裂象

C.生長方式為浸潤性或外生性生長

D.生長速度緩慢

【答案】D

【解析】良性腫瘤分化好,異型性小;不見病理性核分裂象;生長

速度緩慢;呈膨脹性或外生性生長;繼發(fā)改變少見;不轉(zhuǎn)移不復(fù)發(fā)或很

少復(fù)發(fā);對機(jī)體的影響較小,主要為局部壓迫或阻塞。

2.對輸尿管的描述錯誤的是

A.起自腎盂

B.開口于膀胱

C.在小骨盆上緣處,跨過骼血管的后方

D.有三個生理狹窄

【答案】C

【解析】輸尿管上接腎盂,下連膀胱,是一對細(xì)長的管道,呈扁

圓柱狀。成人輸尿管全長25?35厘米,位于腹膜后,在腰大肌表面

下降,跨越骼總動脈和靜脈,進(jìn)入盆腔,沿盆腔壁下降,跨越舐骸關(guān)

節(jié)前上方,在坐骨棘轉(zhuǎn)折向內(nèi),斜行穿膀胱壁,開口于膀胱。輸尿管

有三個狹窄部:一個在腎盂與輸尿管移行處(輸尿管起始處);一個在

越過小骨盆入口處,跨越骼血管處;最后一個在進(jìn)入膀胱壁的內(nèi)部。

1

3.關(guān)于膽囊,下列說法正確的是

A.分泌膽汁

B.肝的臟面、膽囊管與膽總管圍成的三角為膽囊三角

C.膽囊底的體表投影在右腹直肌外緣與肋弓交界處

D.位于肝左縱溝前部的膽囊窩內(nèi)

【答案】C

【解析】膽囊是位于右方肋骨下肝臟后方的梨形囊袋構(gòu)造(肝的

膽囊窩內(nèi)),其作用是儲存和濃縮膽汁。肝的臟面、膽囊管和肝總管

圍成膽囊三角,有膽囊動脈經(jīng)過。其體表投影在右側(cè)鎖骨中線或者右

側(cè)的腹直肌外側(cè)緣與右側(cè)肋弓交點(diǎn)附近。

4.下肢最大的淺靜脈主干是

A.股靜脈

B.骼外靜脈

C.大隱靜脈

D.小隱靜脈

【答案】C

【解析】下肢淺靜脈包括大隱靜脈和小隱靜脈。大隱靜脈為全身

最長的皮下靜脈。

5.正常情況下,小血管受損后引起的出血,在幾分鐘內(nèi)就會自行

停止,這種現(xiàn)象稱為

A.血液凝固

B.生理性止血

2

C.紅細(xì)胞凝集

D.血清凝結(jié)

【答案】B

【解析】生理性止血是指小血管損傷,血液從血管內(nèi)流出數(shù)分鐘

后出血自行停止的現(xiàn)象用出血時間表示,反映生理止血功能的狀態(tài)其

方法是用一個采血針刺破耳垂或指尖使血液流出,然后測定出血延續(xù)

時間生理性止血是由血管、血小板、血液凝固系統(tǒng)、抗凝系統(tǒng)及纖維

蛋白溶解系統(tǒng)共同完成的。

6.關(guān)于免疫球蛋白與抗體的關(guān)系,以下說法正確的是

A.免疫球蛋白就是抗體

B.抗體不是免疫球蛋白

C.抗體是免疫球蛋白,而免疫球蛋白也就是抗體

D.所有抗體都是免疫球蛋白,但免疫球蛋白不一定具有抗體活性

【答案】D

【解析】免疫球蛋白(Ig)指具有抗體(Ab)活性或化學(xué)結(jié)構(gòu),與抗

體分子相似的球蛋白。免疫球蛋白是由兩條相同的輕鏈和兩條相同的

重鏈通過鏈間二硫鍵連接而成的四肽鏈結(jié)構(gòu)。免疫球蛋白分為五類,

即免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白M(IgM)、免

疫球蛋白D(IgD)和免疫球蛋白E(IgE)。免疫系統(tǒng)由免疫組織、器官、

免疫細(xì)胞及免疫活性分子等組成。免疫球蛋白是免疫活性分子中的一

類,而免疫活性分子包括免疫細(xì)胞膜分子,如抗原識別受體、分化抗

原、主要組織相容性分子以及一些其他受體分子等;也包括由免疫細(xì)

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胞和非免疫細(xì)胞合成和分泌的分子,如免疫球蛋白分子、補(bǔ)體分子以

及細(xì)胞因子等。免疫球蛋白是化學(xué)結(jié)構(gòu)上的概念。所有抗體的化學(xué)基

礎(chǔ)都是免疫球蛋白,但免疫球蛋白并不都具有抗體活性。

7.下列有關(guān)免疫的表述,正確的是

A.淋巴細(xì)胞來源于骨髓中的造血干細(xì)胞,并在骨髓中成熟

B.體液免疫屬于人體的第二道防線,細(xì)胞免疫屬于人體的第三道

防線

C.先天性缺少胸腺的患者,仍可保留部分細(xì)胞免疫

D.細(xì)胞免疫中,效應(yīng)T細(xì)胞的攻擊目標(biāo)是被抗原入侵的宿主細(xì)胞

【答案】D

【解析】A,淋巴細(xì)胞來源于骨髓中的造血干細(xì)胞,淋巴細(xì)胞包括

B細(xì)胞和T細(xì)胞,B細(xì)胞在骨髓中成熟,T細(xì)胞在胸腺中成熟,A錯誤;B

選項(xiàng)體液免疫和細(xì)胞免疫都屬于第三道防線,B錯誤;C選項(xiàng)先天性缺

少胸腺的患者,喪失所有的細(xì)胞免疫,但保留部分體液免疫,C錯誤;D

選項(xiàng)細(xì)胞免疫中,效應(yīng)T細(xì)胞與靶細(xì)胞密切接觸,使靶細(xì)胞裂解死亡,

D正確。

8.變性蛋白質(zhì)的特點(diǎn)是

A.黏度下降

B,喪失原有的生物活性

C.顏色反應(yīng)減弱

D.溶解度增加

【答案】B

4

【解析】蛋白質(zhì)的生物活性是指蛋白質(zhì)所具有的酶、激素、毒素、

抗原與抗體、血紅蛋白的載氧能力等生物學(xué)功能。生物活性喪失是蛋

白質(zhì)變性的主要特征。有時蛋白質(zhì)的空間結(jié)構(gòu)只要輕微變化即可引起

生物活性的喪失。

9.下列對酶的敘述,哪一項(xiàng)是正確的

A.所有的蛋白質(zhì)都是酶

B.所有的酶均以有機(jī)化合物作為作用物

C.所有的酶均需特異的輔助因子

D.所有的酶均由活細(xì)胞產(chǎn)生

【答案】D

【解析】酶是由活細(xì)胞產(chǎn)生的、對其底物具有高度特異性和高度

催化效能的蛋白質(zhì)或RNA。酶的化學(xué)本質(zhì)是蛋白質(zhì)或RNA,因此它也

具有一級、二級、三級,乃至四級結(jié)構(gòu)。按其分子組成的不同,可分

為單純酶和結(jié)合酶。

10.DNA的組成單位是

A.ATP、CTP、GTP、TTP

B.ATP、CTP、GTP、UTP

C.dATP、dCTP、dGTP、dTIT

D.dAMP、dCMP、dGMP、dTMP

【答案】D

【解析】DNA是一種長鏈聚合物,組成單位為四種脫氧核甘酸,

即:腺噂吟脫氧核昔酸(dAMP)、胸腺喀咤脫氧核核酸酸TMP)、胞口密

5

咤脫氧核甘酸(dCMP)、鳥喋吟脫氧核昔酸(dGMP)。

11.血栓形成是指

A.活體組織內(nèi)紅細(xì)胞發(fā)生凝固形成固體質(zhì)塊的過程

B.活體組織內(nèi)血液發(fā)生凝固形成固體質(zhì)塊的過程

C.活體心臟和血管內(nèi)血液成分形成固體質(zhì)塊的過程

D.血液在靜止?fàn)顟B(tài)中發(fā)生異常凝固的過程

【答案】C

【解析】血栓形成是流動的血液在血管(動脈或靜脈)腔內(nèi)或心腔

內(nèi)發(fā)生凝固,形成血凝塊,堵塞血管腔,引起血管血流明顯減少,甚

至完全中斷的一組疾病。

12.動脈粥樣硬化主要發(fā)生于

A.細(xì)、小動脈

B.大、中動脈

C.細(xì)、小靜脈

D.大、中靜脈

【答案】B

【解析】動脈粥樣硬化是心血管系統(tǒng)疾病中最常見的疾病,以血

管內(nèi)膜形成粥瘤或纖維斑塊為特征,主要累及大動脈和中等動脈的后

壁及分支開口處。

13.某患者由于尿路梗阻最終導(dǎo)致腎萎縮,則該萎縮屬于

A.生理性萎縮

B.失用性萎縮

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C.去神經(jīng)性萎縮

D.壓迫性萎縮

【答案】D

【解析】萎縮是指已發(fā)育正常的細(xì)胞、組織、器官的體積縮小。

萎縮可分為生理性萎縮和病理性萎縮。壓迫性萎縮是病理性萎縮的一

種,發(fā)生原因?yàn)榻M織器官長期受壓。例如尿路梗阻所致的腎皮質(zhì)、髓

質(zhì)萎縮。

14.慢性胃炎時,腸黏膜上皮轉(zhuǎn)化為含有帕內(nèi)特細(xì)胞或杯狀細(xì)胞

的小腸或大腸黏膜上皮組織的過程是

A.異生

B.機(jī)化

C.再生

D.化生

【答案】D

【解析】化生是一種已分化成熟的細(xì)胞類型被另一種分化成熟的

細(xì)胞類型所取代的過程。如吸煙者支氣管假復(fù)層纖毛柱狀上皮被鱗狀

上皮取代,胃黏膜上皮被腸黏膜上皮取代。

15.乙型肝炎的傳播途徑不包括

A.血液傳播

B.母嬰傳播

C.糞-口途徑

D.性接觸傳播

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【答案】c

【解析】乙型肝炎的傳播途徑為血液傳播、母嬰傳播、性接觸傳

播;甲型肝炎、戊16.炎性介質(zhì)的作用包括

A,血管通透性降低

B.發(fā)熱

C.疼痛

D.趨化作用

【答案】BCD

【解析】炎癥介質(zhì)的作用包括發(fā)熱、疼痛、趨化作用等。

17.巨噬細(xì)胞的主要功能有

A.吞噬、殺滅病原菌和異物等

B.分泌參與炎癥反應(yīng)的生物活性介質(zhì)

C.攝取并處理抗原,并把抗原信息遞呈給淋巴細(xì)胞

D.分泌抗體,中和炎癥中產(chǎn)生的有害物質(zhì)

【答案】ABC

【解析】巨噬細(xì)胞的主要功能有吞噬、殺滅病原體和異物,攝

取并處理抗原,把抗原信息遞呈給淋巴細(xì)胞,分泌參與炎癥反應(yīng)的生

物活性介質(zhì)。

18.在下列選項(xiàng)中,與腫瘤分期相關(guān)的有

A.腫瘤的大小

B.淋巴結(jié)有無轉(zhuǎn)移

C.腫瘤的浸潤深度

8

D.腫瘤的分化程度

向下滑動.杏在參考答案

【答案】ABC

【解析】腫瘤的分期是指惡性腫瘤的生長范圍和播散程度,對腫

瘤進(jìn)行分期,需要考慮以下因素:原發(fā)腫瘤的大小、浸潤深度、浸

潤范圍、鄰近器官受累情況,局部和遠(yuǎn)處淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況,遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移

等,因此選ABC,腫瘤的分化程度是與腫瘤的分級相關(guān)的因素。

4.下列腫瘤與EB病毒發(fā)生有關(guān)的是

A.肝癌

B.肺癌

C.鼻咽癌

D.淋巴癌

【答案】CD

【解析】生物致癌因素主要是病毒,導(dǎo)致腫瘤形成的病毒稱為腫

瘤病毒,包括人乳頭瘤病毒(HPV)、Epstein-Barrvirus病毒(EBV)

和乙型肝炎病毒(HBV)等,EBV與伯基特淋巴瘤和鼻咽癌等腫瘤有

關(guān)。

19.下列癌組織的細(xì)胞中不決定腫瘤特性的有

A.增生的成纖維細(xì)胞

B.增生的內(nèi)皮細(xì)胞

C.上皮來源的異型細(xì)胞

D.浸潤的淋巴細(xì)胞

9

【答案】ABD

【解析】癌組織的細(xì)胞中決定腫瘤特性的是細(xì)胞的異型性,增生

的成纖維細(xì)胞、增生的內(nèi)皮細(xì)胞、浸潤的淋巴細(xì)胞均可見于正常組

織。

20.除了貧血性梗死形成所需的條件外,出血性梗死的形成還需

要的條件有

A.組織蛋白質(zhì)含量高

B.組織有嚴(yán)重的淤血

C.組織有雙重血供

D.組織疏松

【答案】BCD

【解析】出血性梗死梗死區(qū)含有大量血液,組織的雙重血供和嚴(yán)

重淤血為出血性梗死的形成提供了出血的血源,疏松的組織結(jié)構(gòu)則為

出血性梗死提供了出血的空間,好發(fā)于肺、腸等器官,貧血性梗死

則好發(fā)于組織致密、蛋白含量高、側(cè)支循環(huán)不豐富的實(shí)質(zhì)器官,如

心、腎、脾和腦組織。

21.慢性肺淤血可以引起

A.肺漏出性出血

B.肺褐色硬化

C.肺癌

D.肺結(jié)節(jié)病

【答案】AB

10

【解析】慢性肺淤血可以表現(xiàn)為肺毛細(xì)血管擴(kuò)張、充盈,肺泡

腔內(nèi)出現(xiàn)水腫液、紅細(xì)胞,可見心力衰竭細(xì)胞聚集,長期慢性肺淤

血可以引起肺纖維化,稱為肺褐色硬化。

22.以下來源于單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的細(xì)胞有

A.小膠質(zhì)細(xì)胞

B.傷寒細(xì)胞

C.心衰細(xì)胞

D.Langhans巨細(xì)胞

【答案】ABCD

【解析】單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)的激活是慢性炎癥的一個重要特征,

單核巨噬細(xì)胞系統(tǒng)包括血液中的單核細(xì)胞和組織中的巨噬細(xì)胞,后者

彌散分布于結(jié)締組織或器官中,如肝的Kupffer細(xì)胞、脾和淋巴結(jié)

的竇組織細(xì)胞、肺泡的巨噬細(xì)胞、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的小膠質(zhì)細(xì)胞等,

傷寒細(xì)胞是吞噬有傷寒沙門菌、紅細(xì)胞和細(xì)胞碎片的巨噬細(xì)胞,心

衰細(xì)胞是含有含鐵血黃素顆粒的巨噬細(xì)胞,結(jié)核結(jié)節(jié)中的Lanhans

巨細(xì)胞由上皮樣細(xì)胞融合而成,上皮樣細(xì)胞來自巨噬細(xì)胞。

23.在下列疾病中,屬于假膜性炎的是

A.大葉性肺炎

B.白喉

C.細(xì)菌性痢疾

D.風(fēng)濕性心包炎

【答案】BC

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【解析】纖維素性炎易發(fā)生于黏膜、漿膜和肺組織,粘膜發(fā)生

的纖維素性炎,滲出的纖維素、中性粒細(xì)胞和壞死的黏膜組織以及病

原菌等可在黏膜表面形成一層灰白色膜狀物,成為“假膜”,故稱為

假膜性炎,白喉和細(xì)菌性痢疾分別為發(fā)生于咽喉部黏膜和腸黏膜的假

膜性炎,大葉性肺炎發(fā)生于肺泡腔內(nèi),風(fēng)濕性心包炎發(fā)生在心包膜,

不屬于假膜性炎。

24.下列病變屬于肉芽腫性炎的是

A.傷寒小結(jié)

B.子宮內(nèi)膜結(jié)核

C.硅肺結(jié)節(jié)

D.新月體性腎小球腎炎

【答案】ABC

【解析】肉芽腫性炎是以炎癥局部巨噬細(xì)胞及其衍生細(xì)胞增生形

成境界清楚的結(jié)節(jié)狀病灶(即肉芽腫)為特征,是一種特殊類型的慢

性炎癥,傷寒小結(jié)、子宮內(nèi)膜結(jié)核和硅肺結(jié)節(jié)均屬于肉芽腫性炎,

新月體性腎小球腎炎又稱急進(jìn)性腎小球腎炎,新月體主要由增生的壁

層上皮細(xì)胞和滲出的單核細(xì)胞構(gòu)成,可有中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞浸

潤。

25.發(fā)生機(jī)化時,組織中出現(xiàn)的特征性細(xì)胞有

A.類上皮細(xì)胞

B.內(nèi)皮細(xì)胞

C.成纖維細(xì)胞

12

D.多核巨細(xì)胞

【答案】BC

【解析】新生肉芽組織長入并取代壞死組織、血栓、膿液、異物

等的過程,稱為機(jī)化,肉芽組織中可見由大量內(nèi)皮細(xì)胞增生形成的實(shí)

性細(xì)胞索及擴(kuò)張的毛細(xì)血管,毛細(xì)血管周圍有許多新生的成纖維細(xì)

胞,此外,常有大量滲出液及炎細(xì)胞,因此答案是BCo

26.下列有關(guān)胃腸激素的敘述,正確的有

A.可調(diào)節(jié)消化功能活動

B.可促進(jìn)消化道黏膜生長

C.分泌細(xì)胞分布于胃、腸、胰

D.有內(nèi)分泌和旁分泌等多種分泌方式

【答案】ABCD

【解析】胃腸激素的功能包括調(diào)節(jié)消化腺分泌和消化道運(yùn)動;調(diào)

節(jié)其他激素的釋放和對消化系統(tǒng)組織的營養(yǎng)作用其分泌方式有內(nèi)分

泌和旁分泌等多種分泌方式其分布廣泛,存在于消化道胃、腸、胰內(nèi)。

27.下列關(guān)于神經(jīng)傳導(dǎo)興奮的說法,正確的是

A.不衰減性傳導(dǎo)

B.有髓神經(jīng)纖維是跳躍式傳導(dǎo)

C.有髓神經(jīng)纖維傳導(dǎo)速度比無髓神經(jīng)纖維快

D.神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮的方式是沿神經(jīng)纖維不斷產(chǎn)生動作電位

【答案】ACD

【解析】神經(jīng)纖維傳導(dǎo)興奮具有以下特征:(1)完整性;(2)絕緣

13

性;(3)雙向性;(4)相對不疲勞性。有髓鞘神經(jīng)纖維的傳導(dǎo)速度比無髓

鞘神經(jīng)纖維的快。

28.人體內(nèi)屬于恒定細(xì)胞的有

A.神經(jīng)細(xì)胞

B.表皮細(xì)胞

C.心肌細(xì)胞

D.腸上皮細(xì)胞

【答案】AC

【解析】根據(jù)再生能力,將體內(nèi)細(xì)胞分為恒定細(xì)胞、穩(wěn)定細(xì)胞

和不穩(wěn)定細(xì)胞,神經(jīng)細(xì)胞、心肌細(xì)胞和骨骼肌細(xì)胞屬于恒定細(xì)胞,

再生能力弱,一旦破壞,將永久性缺失,各種腺體、腺樣器官的實(shí)

質(zhì)細(xì)胞和成纖維細(xì)胞、骨母細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞等間葉組織細(xì)胞屬于穩(wěn)

定細(xì)胞,具有潛在的再生能力,表皮細(xì)胞、黏膜被覆上皮細(xì)胞和淋

巴造血細(xì)胞屬于不穩(wěn)定細(xì)胞,具有很強(qiáng)的再生能力。

29.肺出血性梗死時,切片中可以看到的與出血性梗死相關(guān)的病

變有

A.含鐵血黃素

B.肉芽腫形成

C.肺組織壞死

D.肺泡內(nèi)大量紅細(xì)胞

【答案】ACD

【解析】肺出血性梗死梗死灶呈凝固性壞死,肺泡腔、小支氣

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管腔及肺間質(zhì)充滿紅細(xì)胞,巨噬細(xì)胞吞噬、降解血紅蛋白可形成含

鐵血黃素,肉芽腫形成見于肺結(jié)核等,肺出血性梗死時無肉芽腫形成。

30.在微小病變型腎小球腎炎中,腎小管容易形成的變性有

A.水樣變性

B.脂肪變性

C.玻璃樣變性

D.纖維素樣變性

【答案】BC

【解析】微小病變型腎小球腎炎又稱脂性腎病,腎小管上皮細(xì)胞

內(nèi)出現(xiàn)大量脂滴和蛋白小滴,腎小管發(fā)生脂肪變性和玻璃樣變性。

31.慢性肺淤血的病理變化有

A.肺泡壁毛細(xì)血管擴(kuò)張、充盈

B.肺泡腔內(nèi)心衰細(xì)胞聚集

C.肺泡腔內(nèi)蛋白性水腫液聚集

D.肺間質(zhì)纖維增生

【答案】ABCD

【解析】A.B.C.D項(xiàng)均為慢性肺淤血的病理變化。

32.細(xì)胞和組織的損傷機(jī)制包括下列哪些

A.ATP缺乏或耗竭

B.自由基積聚

C.細(xì)胞內(nèi)游離鈣增高

D.細(xì)胞膜完整性存壞

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【答案】ABCD

【解析】細(xì)胞和組織的損傷機(jī)制包括:ATP的缺乏或耗竭、自

由基的積聚、細(xì)胞內(nèi)游離鈣增高、細(xì)胞膜完整性破壞、不可遞的

線粒體損害。

33.符合變性的改變有

A.細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)異常物質(zhì)

B.細(xì)胞內(nèi)的正常物質(zhì)異常增多

C.細(xì)胞核固縮

D.為可逆性損傷

【答案】ABD

【解析】變性是一種可逆性損傷,包括細(xì)胞內(nèi)出現(xiàn)異常物質(zhì)和細(xì)

胞內(nèi)正常物質(zhì)增多。

35.有關(guān)肉芽組織的描述,正確的是

A.是不完全修復(fù)的必經(jīng)之路

B.老化時血管和膠原纖維明顯增生

C.有數(shù)量不等的炎癥細(xì)胞

D.大量毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞存在

【答案】ACD

【解析】損傷的修復(fù)過程有兩種形式:完全再生和纖維性修復(fù),

纖維性修復(fù)首先通過肉芽組織增生、溶解、吸收損傷局部的壞死組

織及其他異物,并填補(bǔ)組織缺損,以后肉芽組織轉(zhuǎn)變成以膠原纖維為

主的瘢痕組織,因此,肉芽組織是不完全修復(fù)的必經(jīng)之路,肉芽組織

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由新生薄壁的毛細(xì)血管及增生的成纖維細(xì)胞構(gòu)成,并伴有炎癥細(xì)胞浸

潤,老化時膠原纖維明顯增多,但血管成分減少。

36.下列屬于男性生殖器官的是

A.附睪

B.小陰唇

C.前列腺

D.陰道前庭

【答案】AC

【解析】男性內(nèi)生殖器包括睪丸、附睪、輸精管道和附屬腺體(包

括精囊、前列腺、尿道球腺),男性外生殖器為陰莖和陰囊。

37.以下正確的是

A.卵巢為女性性腺器官

B.卵巢借輸卵管連子宮角

C.輸卵管壺腹為受精部位

D.臨床將輸卵管和卵巢統(tǒng)稱為附件

【答案】ACD

【解析】卵巢為女性生殖腺,下端借卵巢固有韌帶連與子宮角,

卵子通常在輸卵管壺腹部受精。輸卵管和卵巢統(tǒng)稱為“子宮附件”。

38.《母嬰保健法》所指的孕產(chǎn)期保健服務(wù)包括

A,遺傳病診斷

B.產(chǎn)前診斷

C.終止妊娠手術(shù)

17

D.胎兒性別鑒定

【答案】ABC

【解析】《母嬰保健法》規(guī)定,嚴(yán)禁采用技術(shù)手段對胎兒進(jìn)行性

別鑒定,但醫(yī)學(xué)上確有需要的除外。

39.關(guān)于情緒與情感的特點(diǎn),下列說法錯誤的是

A.情緒較為穩(wěn)定

B.情感反應(yīng)較持久

C.情緒反應(yīng)較深沉

D情感與生理性需要有關(guān)

【答案】ACD

【解析】首先,情緒出現(xiàn)較早,多與人的生理性需要相聯(lián)系;情

感出現(xiàn)較晚,多與人的社會性需要相聯(lián)系。其次,情緒具有情境性和

暫時性;情感則具有深刻性和穩(wěn)定性。最后,情緒具有沖動性和明顯

的外部表現(xiàn);情感則比較內(nèi)隱,情感是人所獨(dú)有的。

40.下列選項(xiàng)中屬于基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對嚴(yán)重精神障礙患者康復(fù)的義

務(wù)的是

A.嚴(yán)格控制患者出行和用藥

B.建立嚴(yán)重精神障礙患者的健康檔案

C.對在家居住的嚴(yán)重精神障礙患者進(jìn)行定期隨訪

D.指導(dǎo)患者服藥和開展康復(fù)訓(xùn)練

【答案】BCD

【解析】基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對嚴(yán)重精神障礙患者康復(fù)的義務(wù)如下?!毒?/p>

18

神衛(wèi)生法》規(guī)定,社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)建

立嚴(yán)重精神障礙患者的健康檔案,對在家居住的嚴(yán)重精神障礙患者進(jìn)

行定期隨訪,指導(dǎo)患者服藥和開展康復(fù)訓(xùn)練,并對患者的監(jiān)護(hù)人進(jìn)行

精神衛(wèi)生知識和看護(hù)知識的培訓(xùn)。

41.臨床上最常見的輸血反應(yīng)是

A.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)

B.變態(tài)反應(yīng)

C.過敏反應(yīng)

D.溶血反應(yīng)

【答案】A

【解析】臨床上最常見的輸血反應(yīng)是非溶血性發(fā)熱反應(yīng),主要原

因是受者機(jī)體產(chǎn)生的白細(xì)胞抗體,再次遭遇含有白細(xì)胞的血液成分

時,受者抗體與供者的白細(xì)胞發(fā)生同種免疫反應(yīng),刺激內(nèi)源性致熱源

從供者白細(xì)胞中釋放,引起發(fā)熱反應(yīng)據(jù)統(tǒng)計(jì)臨床發(fā)生率在10.2%?

41%,發(fā)生率的高低與輸入的白細(xì)胞含量相關(guān)。

42.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時一,采取的措施不恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是

A.對病人,病原攜帶者,予以隔離治療

B.對疑似病人,確診前在指定場所單獨(dú)隔離治療

C.拒絕隔離治療的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)尊重病人的選擇

D.對醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)疑似病人的密切接觸者,在指定場所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀

察和采取其他必要的預(yù)防措施

【答案】C

19

【解析】參見《傳染病防治法》第三十九條:醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類

傳染病時,應(yīng)當(dāng)及時采取下列措施:(1)對病人、病原攜帶者,予以

隔離治療,隔離期限根據(jù)醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果確定;(2)對疑似病人,確診前

在指定場所單獨(dú)隔離治療;(3)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的病人、病原攜帶者、疑

似病人的密切接觸者,在指定場所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察和采取其他必要的預(yù)

防措施。拒絕隔離治療或者隔離期未滿擅自脫離隔離治療的,可以由

公安機(jī)關(guān)協(xié)助醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取強(qiáng)制隔離治療措施。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對本單位內(nèi)

被傳染病病原體污染的場所、物品以及醫(yī)療廢物,必須依照法律、法

規(guī)的規(guī)定實(shí)施消毒和無害化處置。

43.巨大爆炸聲響時,迅速張口有助于保護(hù)

A.前庭膜

B.鼓膜

C.基底膜

D.圓窗膜

【答案】B

【解析】聲波經(jīng)咽鼓管進(jìn)入鼓室,在中耳外側(cè)壁和外界形成壓力

平衡,保護(hù)鼓膜。

44.感染性心內(nèi)膜炎急性者主要由0引起,亞急性者則草綠色鏈

球菌最常見

A.肺炎球菌

B.金黃色葡萄球菌

C.淋球菌

20

D.流感嗜血桿菌

【答案】B

【解析】感染性心內(nèi)膜炎是由病原微生物直接侵襲心內(nèi)膜,特別

是心瓣膜而引起的炎癥性疾病。病原微生物包括各種細(xì)菌、真菌、立

克次體等,以細(xì)菌最為多見。其中急性期多以金黃色葡萄球菌、溶血

性鏈球菌、肺炎球菌為主。

45.心臟驟停的復(fù)蘇最好選用

A.去甲腎上腺素

B.腎上腺素

C.異丙腎上腺素

D.多巴胺

【答案】B

【解析】腎上腺素可用于由麻醉和手術(shù)中的意外、藥物中毒或心

臟傳導(dǎo)阻滯等原因引起的心臟驟停,以0.25?0.5mg心內(nèi)注射,同時

作心臟按摩和糾正酸血癥。

46.肺轉(zhuǎn)移性癌指的是

A.肺癌轉(zhuǎn)移至肝

B.肺癌轉(zhuǎn)移至肺

C.肝癌和肺癌同時轉(zhuǎn)移到它處

D.它處的癌轉(zhuǎn)移到肺

【答案】D

【解析】轉(zhuǎn)移性肺癌系指任何部位的惡性腫瘤通過各種轉(zhuǎn)移方

21

式轉(zhuǎn)移至肺部的腫瘤。

47.關(guān)于硅肺的描述正確的是

A.大于5um的硅塵致病性強(qiáng)

B.硅酸導(dǎo)致巨噬細(xì)胞自溶

C.硅結(jié)節(jié)內(nèi)無免疫球蛋白

D.纖維性結(jié)節(jié)是硅肺的早期病變

【答案】B

【解析】硅塵致病力與SiO2塵粒的大小、接觸時間、SiO2濃

度等有關(guān),SiO2塵粒>5um不易吸入肺內(nèi),不易致病,l~2um的

硅塵致病性最強(qiáng),硅結(jié)節(jié)內(nèi)免疫球蛋白含量明顯高于膠原蛋白含量,

硅塵表面的SiO2與H20聚合成硅酸,可破壞巨噬細(xì)胞膜的穩(wěn)定性,

使之發(fā)生自溶(B對),硅肺的早期是細(xì)胞性硅結(jié)節(jié),晚期為纖維性

結(jié)節(jié),硅肺患者胸膜可因彌漫性纖維化而廣泛增厚。

48.下列病變中癌變可能性較大的是

A.十二指腸潰瘍

B.慢性萎縮性胃炎

C.淺表性胃炎

D.肥厚性胃炎

【答案】B

【解析】萎縮性胃炎有一定的癌變可能,但是并不是所有的萎縮

性胃炎都會轉(zhuǎn)為癌癥,所謂癌前狀態(tài)主要是指發(fā)生胃癌危險性明顯增

加的某些臨床疾病,也稱為胃癌的高危狀態(tài),包括慢性萎縮性胃炎、

22

胃息肉、胃潰瘍等,所謂癌前病變是指容易發(fā)生癌變的胃黏膜病理

組織學(xué)變化,主要指腸上皮化生和異型增生,慢性萎縮性胃炎出現(xiàn)腸

上皮化生者,大約6%可能發(fā)展為胃癌,萎縮性胃炎分為輕、中、重

三度,若進(jìn)一步發(fā)展可出現(xiàn)腸上皮化生和不典型增生,兩者被認(rèn)為是

胃癌的前期,所以有一部分萎縮性胃炎可能轉(zhuǎn)變?yōu)槲赴?/p>

49.小葉性肺炎的病變性質(zhì)多為

A.化膿性炎癥

B.卡他性炎癥

C.增生性炎癥

D.出血性纖維素性炎癥

【答案】A

【解析】小葉性肺炎為發(fā)生在支氣管內(nèi)的化膿性炎癥,常好發(fā)于

兩歲以下的兒童。

50.急性腎小球腎炎肉眼變化主要呈現(xiàn)

A.大白腎

B.蚤咬腎和大紅腎

C.多發(fā)性小膿腫

D.多囊腎

【答案】B

【解析】急性腎小球腎炎病理學(xué)上為毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎

炎,其特征是光鏡下內(nèi)皮、系膜細(xì)胞彌漫增生,中性粒細(xì)胞浸潤,

23

肉眼的大體改變?yōu)樵橐I和大紅腎。

51.不屬于癌前病變的是

A.纖維囊性乳腺病

B.十二指腸潰瘍

C.黏膜白斑

D.結(jié)腸多發(fā)性腺瘤性息肉

【答案】B

【解析】十二指腸潰瘍一般不發(fā)生癌變,而胃潰瘍有一定幾率發(fā)

生癌變,纖維囊性乳腺病、黏膜白斑、結(jié)腸多發(fā)性腺瘤性息肉都為

癌前病變。

52.下列哪項(xiàng)是不可逆的

A.核固縮

B.細(xì)胞內(nèi)脂滴增多

C.線粒體腫脹

D.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)擴(kuò)張

【答案】A

【解析】核固縮是細(xì)胞壞死時細(xì)胞核變化的三種形式之一(其他

兩種分別是核碎裂和核溶解),細(xì)胞壞死屬于不可逆損傷,細(xì)胞內(nèi)脂

滴增多為細(xì)胞脂肪變,線粒體腫脹、內(nèi)質(zhì)網(wǎng)擴(kuò)張是細(xì)胞水腫時的病

理變化,均屬于細(xì)胞的可逆性損傷。

53.肉眼觀察判斷心肌萎縮的最主要標(biāo)志是

A.心臟變形,表面血管繃直

24

B.心肌質(zhì)地硬韌

C.心臟外形不變,表面血管彎曲

D.心臟體積小

【答案】C

【解析】萎縮的細(xì)胞、組織和器官體積縮小,重量減輕,色澤

變深,心肌萎縮時心臟外形不變,體積變小,但冠狀動脈長度不變,

因此表面血管彎曲。

54.下列組織中,不發(fā)生化生的是

A.腎盂黏膜上皮

B.宮頸柱狀上皮

C.結(jié)締組織

D.神經(jīng)纖維

【答案】D

【解析】化生是指一種分化成熟的細(xì)胞類型被另一種分化成熟的

細(xì)胞類型所取代的過程,化生通常發(fā)生在同源細(xì)胞之間,即上皮細(xì)胞

之間或間葉細(xì)胞之間,神經(jīng)細(xì)胞為永久性細(xì)胞,不發(fā)生化生。

55.下列組織中,不發(fā)生纖維素樣壞死的是

A.骨骼肌肌纖維

B.心肌間質(zhì)

C.腎小球

D.小動脈

【答案】A

25

【解析】纖維素樣壞死是結(jié)締組織及小血管壁常見的壞死類型,

見于某些變態(tài)反應(yīng)性疾病,如風(fēng)濕病、結(jié)節(jié)性多動脈炎、新月體性

腎小球腎炎,以及急進(jìn)型高血壓和胃潰瘍底部小血管等,骨骼肌肌纖

維不發(fā)生纖維素樣壞死。

56.下列形態(tài)學(xué)改變中屬于凋亡特征的是

A.多為片狀細(xì)胞死亡

B.細(xì)胞核固縮、碎裂

C.常為炎癥反應(yīng)和修復(fù)再生

D.細(xì)胞膜完整,發(fā)泡成芽

【答案】D

【解析】凋亡的形態(tài)學(xué)特征包括:①細(xì)胞皺縮,②染色質(zhì)聚集,

③細(xì)胞膜內(nèi)陷或胞質(zhì)生出芽突并脫落,形成含核碎片和(或)細(xì)胞器

成分的膜包被凋亡小體,④質(zhì)膜完整,因此本題選D,其余三項(xiàng)為壞

死的特征。

57.下列疾病中,哪一種不是化膿性炎

A.急性蜂窩織炎性闌尾炎

B.腎盂腎炎

C.皮膚拜腫

D.腎小球腎炎

【答案】D

【解析】化膿性炎是以中性粒細(xì)胞滲出,并伴有不同程度的組織

壞死和膿液形成為其特點(diǎn)可分為表面化膿、積膿、蜂窩織炎和膿腫,

26

腎小球腎炎多由免疫機(jī)制引起。

58.闌尾切除術(shù)后切口處有腸內(nèi)容物流出,該病變稱為

A.瘦管

B.竇道

C.膿腫

D.潰瘍

【答案】A

【解析】組織壞死后形成的只開口于皮膚黏膜表面的深在性盲

道,稱為竇道,連接兩個內(nèi)臟器官或從內(nèi)臟器官通向體表的通道樣缺

損,稱為疹管,闌尾切除術(shù)后切口造成的通道,屬于內(nèi)臟器官通向體

表的通道樣缺損,因此本題應(yīng)選Ao

59.凝固性壞死的形態(tài)學(xué)特點(diǎn)是

A.形成篩狀軟化灶

B.病灶中出現(xiàn)炎癥細(xì)胞

C.細(xì)胞胞膜及細(xì)胞器膜完整

D.保持原有組織輪廓

【答案】D

【解析】凝固性壞死多見于心、肝、腎和脾等實(shí)質(zhì)性器官,常

因缺血缺氧、細(xì)菌毒素、化學(xué)腐蝕劑引起,鏡下特點(diǎn)為細(xì)胞微結(jié)構(gòu)

消失,而組織輪廓仍可保存,壞死區(qū)周圍形成充血、出血和炎癥反

應(yīng)帶,組織結(jié)構(gòu)基本輪廓可保持?jǐn)?shù)天的原因,可能是壞死導(dǎo)致的持續(xù)

性酸中毒,使壞死細(xì)胞的結(jié)構(gòu)蛋白和酶蛋白變性,延緩了蛋白質(zhì)的分

27

解過程。

60.下列可以發(fā)生壞疽的病變是

A.肝大片狀壞死

B.脾梗死

C.腦梗死

D.腸套疊

【答案】D

【解析】壞疽是指局部組織大塊壞死并繼發(fā)腐敗菌感染,分為干

性、濕性和氣性等類型,腸套疊時可發(fā)生濕性壞疽。

61.男性,16歲,左手燙傷,紅腫,少數(shù)水泡,無感染,經(jīng)治療

痊愈,局部皮膚組織的病理變化表現(xiàn)為

A.纖維瘢痕形成

B.皮膚附屬器破壞

C.毛細(xì)血管增生

D.正常皮膚

【答案】D

【解析】該患者左手燙傷,紅腫,少數(shù)水皰,為淺H°燒傷,即

傷及皮膚的生發(fā)層和真皮乳頭層,創(chuàng)面靠殘存的表皮生發(fā)層和皮膚附

屬器(毛囊、汗腺及皮脂腺)的上皮修復(fù),如無感染,創(chuàng)面可于r

2周內(nèi)愈合,一般不留瘢痕,也無毛細(xì)血管增生。

62.下列肝細(xì)胞壞死中,屬于凋亡的是

A.嗜酸性壞死

28

B.點(diǎn)狀壞死

C.碎片狀壞死

D.橋接壞死

【答案】A

【解析】凋亡是活體內(nèi)局部組織中單個細(xì)胞的程序性死亡,病毒

性肝炎時的嗜酸性壞死,其實(shí)質(zhì)屬細(xì)胞凋亡,肝細(xì)胞發(fā)生嗜酸性變,

胞質(zhì)進(jìn)一步固縮,核也固縮消失,最終形成深紅色濃染的圓形小體,

稱為嗜酸性小體(凋亡小體),B.C.D項(xiàng)均為細(xì)胞壞死。

63.下列選項(xiàng)中,不屬于化生的是

A.胃黏膜內(nèi)出現(xiàn)腸上皮

B.舌根部出現(xiàn)甲狀腺組織

C.氣管內(nèi)出現(xiàn)鱗狀上皮

D.子宮內(nèi)膜出現(xiàn)鱗狀上皮

【答案】B

【解析】氣管內(nèi)假復(fù)層纖毛柱狀上皮、子宮內(nèi)膜腺上皮被鱗狀

上皮取代為鱗狀上皮化生,胃黏膜上皮轉(zhuǎn)化為小腸或大腸上皮組織則

稱為腸上皮化生,舌根部出現(xiàn)甲狀腺組織稱為異位甲狀腺,不存在兩

種細(xì)胞類型的轉(zhuǎn)化,因此不屬于化生。

64.在下列敘述中,不會發(fā)生的化生是

A.胃腺上皮化生為腸腺上皮

B.柱狀上皮化生為鱗狀上皮

C.纖維組織化生為軟骨組織

29

D.鱗狀上皮化生為纖維組織

【答案】D

【解析】化生通常發(fā)生在同源細(xì)胞之間,即上皮細(xì)胞之間(如:

胃腺上皮化生為腸腺上皮,柱狀上皮化生為鱗狀上皮)或間葉細(xì)胞之

間(如:纖維組織化生為軟骨組織),而鱗狀上皮(上皮細(xì)胞)一般

不會化生為纖維組織(間葉細(xì)胞)。

65.在下列病變中,含鐵血黃素主要出現(xiàn)在

A.肺褐色硬化

B.小葉性肺炎

C.急性呼吸窘迫綜合征

D.間質(zhì)性肺炎

【答案】A

【解析】含鐵血黃素是巨噬細(xì)胞吞噬、降解紅細(xì)胞

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