2023西藥二藥綜模擬習(xí)題

2023年《藥學(xué)專業(yè)學(xué)問(wèn)（二）》

一、最佳選擇題

1、下列哪個(gè)選項(xiàng)不屬于十一酸睪酮的適應(yīng)癥

A、男性雄激素缺乏癥B、女性進(jìn)行性乳腺癌C、乳腺癌轉(zhuǎn)移的姑息性治療

D、前列腺增生引起的排尿障礙E、中老年部分性雄激素缺乏綜合癥

【正確答案】I）

【答案解析】十一酸睪酮可用于男性原發(fā)性、繼發(fā)性性腺功能減退的替代治療等。臨床用于：（1）男性雄

激素缺乏癥（睪丸切除術(shù)后、性功能減退、生殖器功能不足、更年期）（2）男孩體質(zhì)性青春期延遲。（3）

乳腺癌轉(zhuǎn)移的姑息性治療。（4）再生障礙性貧血的協(xié)助治療。（5）中老年部分性雄激素缺乏綜合征。（6）

女性進(jìn)行性乳腺癌。

2、下列關(guān)于鐵劑的敘述錯(cuò)誤的是

A、口服鐵劑主要在十二指腸和空腸上段汲取B、兒童缺鐵可能影響其行為和學(xué)習(xí)實(shí)力

C、最簡(jiǎn)單汲取的鐵劑為三價(jià)鐵D、缺鐵性貧血口服首選硫酸亞鐵

E、汲取的鐵一部分儲(chǔ)存，一部分供造血

【正確答案】C

【答案解析】Fe"必需在腸道還原成Fe4后才能以被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)方式在小腸上段汲取，少部分依主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)汲取。

3、重組人促紅素的最佳適應(yīng)證是

A、慢性腎衰竭所致貧血B、化療藥物所致貧血C、嚴(yán)峻缺鐵性貧血1）、嚴(yán)峻再生障礙性貧血E、惡性貧血

【正確答案】A

【答案解析】重組人促紅素的最佳適應(yīng)證是慢性腎衰竭所致的貧血，也可用于腫瘤化學(xué)治療、某些免疫性

疾病、艾滋病等所致的貧血。

4、阿司匹林抗血小板作用的機(jī)理是

A、抑制凝血酶B、激活纖溶酶C、抑制環(huán)氧酶D、抑制葉酸合成酶E、抑制磷酸二酯酶

【正確答案】C

【答案解析】阿司匹林使血小板的環(huán)氧酶（C0X）乙?；?，削減TXA2的生成，對(duì)TXA?誘導(dǎo)的血小板聚集產(chǎn)

生不行逆的抑制作用。

5、下列藥物屬于高選擇性非肽類血小板膜糖蛋白Hb/IIIa受體阻斷劑的是

A、阿司匹林B、雙"密達(dá)莫C、替羅非班D、硫酸亞鐵E、替格雷洛

【正確答案】C

【答案解析】替羅非班為一種高選擇性非肽類血小板膜糖蛋白IIb/IIIa受體阻斷劑，可削減血栓負(fù)荷和繼

發(fā)的遠(yuǎn)端微循環(huán)栓塞，改善心肌組織水平的灌注。

6、關(guān)于鏈激酶的敘述不正確的是

A、是P溶血鏈球菌產(chǎn)生的一種蛋白質(zhì)B、能與纖溶酶原結(jié)合，促使游離的纖溶酶原變成纖溶酶

C、對(duì)各種早期栓塞癥有效I）、有出血傾向者禁用E、對(duì)栓塞時(shí)組織壞死有獨(dú)特療效

【正確答案】E

【答案解析】鏈激酶主要用于各種急性血栓栓塞性疾病。在血栓栓塞早期應(yīng)用，可緩解組織缺血壞死，若

組織已經(jīng)壞死，則療效差。

7、下列哪個(gè)不是非格司亭的適應(yīng)癥

A、再生障礙性貧血B、促進(jìn)骨髓抑制后的中性粒細(xì)胞數(shù)上升

C、削減化療時(shí)合并感染發(fā)熱的危急性D、骨髓增生異樣綜合征伴中性粒細(xì)胞削減癥

E、與氟尿喀咤合用治療急性中性粒細(xì)胞削減癥

【正確答案】E

【答案解析】非格司亭不宜與抗腫瘤藥聯(lián)合應(yīng)用，須在化療停止后1?3日應(yīng)用；與氟尿嗜喘合用可能加

重中性粒細(xì)胞削減癥。

8、下列藥物中，不會(huì)引起粒細(xì)胞計(jì)數(shù)削減的藥物是

A、阿糖胞昔B、阿莫西林C、呻噪美辛D、腺喋吟E、磺胺嗑嚏

【正確答案】D

【答案解析】腺喋吟為核酸組成成分，參加DNA和RNA合成，當(dāng)白細(xì)胞缺乏時(shí)可促進(jìn)白細(xì)胞增生。用于多

種緣由引起的白細(xì)胞削減癥、急性中性粒細(xì)胞削減癥，尤其腫瘤化療、放療以及苯中毒等引起的白細(xì)胞削

減癥。

9、可明顯降低血漿甘油三酯的藥物是

A、貝特類B、膽汁酸螯合劑C、抗氧化劑I）、苯氧酸類E、HMG-CoA還原酶抑制劑

【正確答案】A

【答案解析】考查重點(diǎn)是非諾貝特的藥理作用。非諾貝特為貝特類調(diào)血脂藥，主要降低三酰甘油及極低密

度脂蛋白。

10、煙酸的適應(yīng)證敘述最精確的是

A、I型高脂蛋血癥B、ila型高脂蛋白血癥C、HI型高脂蛋白血癥

D、V型高脂蛋白血癥E、廣譜調(diào)血脂藥

【正確答案】E

【答案解析】煙酸是廣譜調(diào)血脂藥。

11、高血壓伴消化性潰瘍患者不宜選用的藥物是

A、普奈洛爾B、利血平C、哌哇嗪D、卡托普利E、氯沙坦

【正確答案】B

【答案解析】本題考查抗高血壓藥的不良反應(yīng)。

支氣管哮喘患者禁用普蔡洛爾，精神抑郁及消化性潰瘍患者禁用利血平，腎動(dòng)脈狹窄及妊娠期婦女禁用氯

沙坦、卡托普利。

12、可產(chǎn)生嚴(yán)峻低血壓、皮疹、高鉀血癥的腎素抑制劑是

A、利血平B、甲基多巴C、哌畦嗪D、阿利克侖E、硝普鈉

【正確答案】D

【答案解析】阿利克侖是腎素抑制劑，典型不良反應(yīng)有嚴(yán)峻低血壓、皮疹、高鉀血癥、高尿酸血癥、腹痛、

腹瀉等。

13、對(duì)多巴胺描述正確的是

A、是磷酸二酯酶抑制劑B、可用于充血性心力衰竭等引起的休克綜合征

C、對(duì)其他擬交感胺類藥物高度敏感的患者應(yīng)當(dāng)運(yùn)用多巴胺

D、對(duì)洋地黃和利尿劑無(wú)效的心功能不全，多巴胺也無(wú)效E、多巴胺半衰期較短，長(zhǎng)期運(yùn)用不易產(chǎn)生耐藥性

【正確答案】B

【答案解析】多巴胺用于心肌梗死、創(chuàng)傷、內(nèi)毒素?cái)⊙Y、心臟手術(shù)、腎衰竭、充血性心力衰竭等引起的

休克綜合征，也可用于洋地黃和利尿劑無(wú)效的心功能不全。多巴胺是非洋地黃類正性肌力藥物，是B受體

激烈劑。半衰期較短，須要持續(xù)靜脈滴注，長(zhǎng)期運(yùn)用易發(fā)生耐藥性。對(duì)其他擬交感胺類藥物高度敏感的患

者，可能對(duì)多巴胺也異樣敏感。

14、強(qiáng)心昔中毒引起的室性心律失常，治療應(yīng)首選的藥物是

A、丙毗胺B、苯妥英鈉C、普蔡洛爾D、普羅帕酮E、維拉帕米

【正確答案】B

【答案解析】苯妥英鈉可改善房室傳導(dǎo)，能與強(qiáng)心音競(jìng)爭(zhēng)Na'K-ATP酶，抑制強(qiáng)心昔中毒所致的晚后除

極和觸發(fā)活動(dòng)，復(fù)原強(qiáng)心昔抑制的傳導(dǎo)，是治療強(qiáng)心昔中毒引起快速性心律失常的首選藥物之主要用

于強(qiáng)心苜中毒引起的室性心律失常。

15、下列關(guān)于抗酸劑的描述，正確的是

A、碳酸氫鈉是非汲取性抗酸劑B、常用抗酸劑緩解非常體抗炎藥相關(guān)癥狀及預(yù)防潰瘍發(fā)生

C、抗酸劑可干脆中和胃酸，上升胃內(nèi)容物pHD、氫氧化鋁能干脆中和胃酸，并被胃腸道汲取

E、氫氧化鋁抗酸作用強(qiáng)，起效快，作用時(shí)間短

【正確答案】C

【答案解析】碳酸氫鈉是汲取性抗酸劑。運(yùn)用非常體抗炎藥者同時(shí)服用抗酸劑雖可以緩解相關(guān)癥狀，但會(huì)

使?jié)儾l(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加2倍，故不舉薦運(yùn)用抗酸劑來(lái)緩解非鞘體抗炎藥相關(guān)癥狀及預(yù)防潰瘍發(fā)生。

氫氧化鋁為非汲取性抗酸劑，能干脆中和胃酸而不被胃腸道汲取。氫氧化鋁抗酸作用較強(qiáng)，起效緩慢，作

用長(zhǎng)久。故只有C選項(xiàng)描述正確。

16、下列藥物中，能促進(jìn)食物消化的藥物是

A、膠體果膠鈾B、乳酶生C、蘭索拉理D、雷尼替丁E、乳果糖

【正確答案】B

【答案解析】膠體果膠鈕是胃粘膜愛(ài)護(hù)劑。蘭索拉哇是質(zhì)子泵抑制劑，用于治療胃及十二指腸潰瘍、胃食

管反流病等。雷尼替丁是壓受體阻斷劑，用于治療胃及十二指腸潰瘍、吻合口潰瘍等。乳果糖是止瀉藥，

用于治療慢性功能性便秘”乳酶生是助消化藥，能促進(jìn)食物消化。

17、以下哪個(gè)藥物不屬于肝膽疾病協(xié)助藥

A、多潘立酮B、多烯磷脂酰膽堿C、還原型谷胱甘肽D、甘草酸二鐵E、葡醛內(nèi)酯

【正確答案】A

【答案解析】多潘立酮是促胃腸動(dòng)力藥。

18、以下哪個(gè)藥物屬于乙酰膽堿酯酶抑制劑

A,毗拉西坦B、胞磷膽堿C、銀杏葉提取物D、多奈哌齊E、茴拉西坦

【正確答案】D

【答案解析】多奈哌齊通過(guò)抑制膽堿酯酶活性，阻擋乙酰膽堿水解，提高腦內(nèi)乙酰膽堿的含量，從而緩解

因膽堿能神經(jīng)功能缺陷所引起的記憶和認(rèn)知功能障礙。

19、地西泮不具有下列哪項(xiàng)作用

A冷靜、催眠、抗焦慮作用B、抗抑郁作用C、抗驚厥作用

D、對(duì)快動(dòng)眼睡眠影響小E、中樞性肌肉松弛作用

【正確答案】B

【答案解析】地西泮用于焦慮、冷靜催眠、抗癲癇和抗驚厥，并緩解炎癥所引起的反射性肌肉痙攣等；也

可用于治療驚厥癥、肌驚慌性頭痛、家族性、老年性和特發(fā)性震顫，或手術(shù)麻醉前給藥。

20、對(duì)于輕度難受者，應(yīng)當(dāng)首選的鎮(zhèn)痛藥為

A、曲馬多B、哌替咤C、阿司匹林D、芬太尼E、布桂嗪

【正確答案】C

【答案解析】按階梯給藥，對(duì)于輕度難受患者，首選非箱體抗炎藥；對(duì)于中度難受著應(yīng)選用弱阿片類藥；

對(duì)重度難受應(yīng)選用強(qiáng)阿片類。阿司匹林為非俗體抗炎藥。

21、常用的外用瘞瘡治療藥不包括

A、特比蔡芬B、過(guò)氧苯甲酰C、維A酸I）、阿達(dá)帕林E、異維A酸

【正確答案】A

【答案解析】特比蔡芬用于手癬、足癬、體癬、股癬、花斑糠疹及皮膚念球菌病等。

22、皮膚寄生蟲感染治療藥的禁忌癥，敘述錯(cuò)誤的是

A、有癲癇病史患者禁用苯甲酸茗酯B、妊娠及哺乳期婦女禁用林旦

C、中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性病變者禁用苯甲酸節(jié)酯D、18歲以下兒童禁用林旦

E、急性滲出性皮膚病禁用克羅米通

【正確答案】D

【答案解析】有癲癇病史/中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性病變者、妊娠及哺乳期婦女、12歲以下兒童禁用林旦、苯

甲酸節(jié)酯。急性滲出性皮膚病禁用克羅米通。

23、下列對(duì)皮膚真菌感染治療藥敘述錯(cuò)誤的是

A、奈替芬是兩烯胺類抗真菌藥B、阿莫羅芬為哇類的局部抗真菌藥

C、環(huán)毗酮胺為毗咤酮類抗真菌藥D、酮康哇為咪哇類抗真菌藥E、灰黃霉素為非多烯類抗生素類抗真菌藥

【正確答案】B

【答案解析】阿莫羅芬為嗎咻類局部抗真菌藥。

24、下列對(duì)外用糖皮質(zhì)激素的敘述，不正確的是

A、醋酸氫化可的松是弱效外用糖皮質(zhì)激素B、丁酸氫化可的松是中效外用糖皮質(zhì)激素

C、糠酸莫米松是中效外用糖皮質(zhì)激素D、氟輕松是強(qiáng)效外用糖皮質(zhì)激素

E、鹵米松是超強(qiáng)效外用糖皮質(zhì)激素

【正確答案】C

【答案解析】糠酸莫米松是強(qiáng)效外用糖皮質(zhì)激素。

25、滴鼻劑的正確運(yùn)用方法不包括

A、如滴鼻液過(guò)多流入口腔，可將其吐出B、運(yùn)用滴鼻劑時(shí)，可以同時(shí)運(yùn)用同類的滴鼻劑加強(qiáng)療效

C、假如正在服用其他藥品，須要遵醫(yī)囑運(yùn)用滴鼻劑D、兒童必需在成人監(jiān)護(hù)下運(yùn)用

E、如運(yùn)用過(guò)量或發(fā)生嚴(yán)峻不良反應(yīng)馬上就醫(yī)

【正確答案】B

【答案解析】滴鼻劑的用法（1）如滴鼻液過(guò)多流入口腔，可將其吐出。（2）運(yùn)用本類藥物時(shí)不能同時(shí)運(yùn)

用其他滴鼻劑。如正在服用其他藥品，運(yùn)用本類藥物前請(qǐng)?jiān)儐?wèn)醫(yī)師或藥師。（3）兒童必需在成人監(jiān)護(hù)下運(yùn)

用。（4）如運(yùn)用過(guò)量或發(fā)生嚴(yán)峻不良反應(yīng)應(yīng)馬上就醫(yī)。

26、對(duì)于硼酸的描述，錯(cuò)誤的是

A、用于急、慢性中耳炎B、滴耳：成人一次1?2滴，一日3次C、作為滴耳劑的常用規(guī)格是10ml:4g

D、清洗外耳道，適量擦拭外耳道，一日3次E、滴耳劑運(yùn)用時(shí)溫度應(yīng)接近體溫

【正確答案】C

【答案解析】硼酸

適應(yīng)癥：用于急、慢性中耳炎、外耳道炎。

留意事項(xiàng)：滴耳劑運(yùn)用時(shí)溫度應(yīng)接近體溫，切忌接觸眼睛。

用法與用量：（1）滴耳：成人一次1?2滴，兒童酌減，一日3次。（2）清洗外耳道：用無(wú)菌棉簽蘸取本

品適量擦拭外耳道，一日3次。

制劑與規(guī)格:滴耳劑：10mL0.4g。

27、下列藥物中，沒(méi)有降低眼壓作用的藥物是

A、阿托品B、毛果蕓香堿C、曝嗎洛爾1）、比馬前列素E、地匹福林

【正確答案】A

【答案解析】阿托品是M膽堿受體阻斷劑，能解除平滑肌的痙攣（包括解除血管痙攣，改善微血管循環(huán)）；

抑制腺體分泌；解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制，使心跳加快；散大瞳孔，使眼壓上升；興奮呼吸中樞?沒(méi)有

降低眼壓的作用。

28、眼科常見(jiàn)的病毒不包括

A、腺病毒B、微小核糖核酸病毒C、單純皰疹病毒D、巨細(xì)胞病毒E、冠狀病諾

【正確答案】E

【答案解析】冠狀病毒是上感的常見(jiàn)病原，可以引起嬰兒、新生兒急性腸胃炎。

29、運(yùn)用抗眼部細(xì)菌感染藥利福平滴眼劑后，常見(jiàn)的不良反應(yīng)是

A、全身過(guò)敏反應(yīng)B、齒齦出血和感染C、頭痛、偏頭痛D、青光眼E,白內(nèi)障

【正確答案】B

【答案解析】運(yùn)用利福平滴眼劑后可致齒齦出血和感染、傷口延遲愈合以及出現(xiàn)畏寒、發(fā)熱、頭痛、淚液

呈橘紅色或紅棕色等。

30、下列哪個(gè)藥物沒(méi)有散瞳作用

A、硫酸阿托品B、托毗卡胺C、毛果蕓香堿D、去氧腎上腺素E、環(huán)噴托酯

【正確答案】C

【答案解析】毛果蕓香堿是擬膽堿藥，有縮瞳作用，一般用于檢眼鏡檢查后，抵消睫狀肌麻痹及或擴(kuò)瞳藥

的擴(kuò)瞳作用。

31、眼科局麻藥的不良反應(yīng)不包括

A、滴眼后有短暫燒灼感B、虹膜顏色加深、眼部刺激性難受、結(jié)膜充血C、對(duì)角膜上皮有輕度損傷

D、可發(fā)生休克、過(guò)敏樣癥狀E、大劑量導(dǎo)致心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制

【正確答案】B

【答案解析】眼用局麻藥的典型不良反應(yīng)：（D滴眼后有短暫燒灼感。（2）對(duì)角膜上皮有輕度損傷，影

響創(chuàng)傷角膜上皮再生。（3）可發(fā)生休克、過(guò)敏樣癥狀。大劑量運(yùn)用可致心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制。

B選項(xiàng)是前列腺類似物的不良反應(yīng)。

32、氨基糖昔類抗菌藥無(wú)效的是

A、需氧革蘭陰性菌B、銅綠假單胞菌C、結(jié)核桿菌D,厭氧菌和腸球菌E、耐甲氧西林金葡菌

【正確答案】D

【答案解析】氨基糖甘類抗菌譜廣，對(duì)各種需氧革蘭陰性菌（大腸埃希菌、假單胞菌、變形桿菌屬、克雷

伯菌屬、腸桿菌屬、志賀菌屬和枸椽酸桿菌屬等）具有強(qiáng)大抗菌活性；對(duì)甲氧西林敏感的葡萄球菌（包括金

黃色葡萄球菌和表皮葡萄球菌）也有較好的抗菌活性，對(duì)沙雷菌屬、沙門菌屬、產(chǎn)堿桿菌屬、不動(dòng)桿菌屬和

嗜血桿菌屬也有肯定抗菌作用；但對(duì)淋病奈瑟菌、腦膜炎奈瑟菌等革蘭陰性球菌作用較差；對(duì)鏈球菌作用

微弱，對(duì)腸球菌和厭氧菌則無(wú)效。

33、屬于單酰胺菌素B-內(nèi)酰胺類的藥物是

A、舒巴坦（青霉烷颯）B、甲氧茉嚏C、頭電曲松D、哌拉西林E、氨曲南

【正確答案】E

【答案解析】氨曲南是單酰胺菌素類8-內(nèi)酰胺類抗菌藥物，僅對(duì)需氧革蘭陰性菌具有良好抗菌活性，不

良反應(yīng)少，與其他8-內(nèi)酰胺類藥物交叉過(guò)敏少。

34、與丙磺舒聯(lián)合應(yīng)用，有增效作用的藥物是

A、四環(huán)素B、氯霉素C、青霉素D、紅霉素E、羅紅霉素

【正確答案】C

【答案解析】?jī)?nèi)磺舒、阿司匹林、口引噪美辛、保泰松和磺胺類藥可削減青霉素類的腎小管分泌而延長(zhǎng)其血

漿半衰期。

35、屬于第四代頭胞菌素的藥物是

A、頭抱哌酮B、頭抱曝后C、頭袍毗后1）、頭胞曝吩E、頭也吠辛

【正確答案】C

【答案解析】第四代頭胞菌素常用者為頭泡毗照，對(duì)腸桿菌科細(xì)菌和銅綠假單胞菌的活性與頭利他除大致

相仿，對(duì)產(chǎn)AmpC酶的陰溝腸桿菌、產(chǎn)氣腸桿菌、檸檬酸桿菌和沙雷菌屬的作用優(yōu)于頭抱他咤等第三代頭抱

菌素。

36、氨基酸的主要作用不包括

A、合成蛋白質(zhì)B、維持氮平衡C、調(diào)整體內(nèi)酸堿平衡D、轉(zhuǎn)變?yōu)樘腔蛑?/p>

E、參加酶、激素及部分維生素的組成

【正確答案】C

【答案解析】氨基酸的主要作用有：合成蛋白質(zhì)、氮平衡作用、轉(zhuǎn)變?yōu)樘腔蛑?、參加酶、激素及部分維

生素的組成。

37、下列哪項(xiàng)不是引起高鈣血癥的病因

A、惡性腫瘤B、急性出血壞死性胰腺炎C、原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)D、腎衰竭E、肢端肥大癥

【正確答案】B

【答案解析】急性出血壞死性胰腺炎，脂肪壞死可使大量鈣沉淀形成皂鈣，而引起低鈣血癥。

38、調(diào)整酸平衡藥是

A、氯化鉉B,鹽酸精氨酸C、氯化鈉D、二磷酸果糖E、復(fù)方乳酸鈉山梨醇

【正確答案】E

【答案解析】氯化鏤、氯化鈉、鹽酸精氨酸是調(diào)整堿平衡藥，二磷酸果糖臨床用于補(bǔ)充熱量或靜脈養(yǎng)分等。

調(diào)整酸平衡藥有碳酸氫鈉、乳酸鈉、復(fù)方乳酸鈉山梨醇等。

39、以下哪個(gè)選項(xiàng)不是二磷酸果糖的不良反應(yīng)

A、低鈉及低磷血癥B、尿潛血、血色素尿C、低鉀血癥D、乳酸中毒E、高鈉血癥

【正確答案】A

【答案解析】二磷酸果糖偶見(jiàn)尿潛血、血色素尿、血尿、高鈉血癥、低鉀血癥，大劑量和快速靜脈滴注時(shí)

可出現(xiàn)乳酸中毒。

40、可訂正呼吸性酸中毒繼發(fā)的代謝性堿中毒，利尿作用極弱，也可以治療青光眼的藥物

是

A、乙酰理胺B、氫氯曝嗪C、阿米洛利D、氨苯蝶噬E、阿托品

【正確答案】A

【答案解析】乙酰理胺可用于治療各種類型的青光眼，乙酰理胺還可用于快速訂正呼吸性酸中毒繼發(fā)的代

謝性堿中毒。本品利尿作用極弱，但對(duì)伴隨水腫的子癇緩則則有良好的利尿、降壓作用。

二、配伍選擇題

A.環(huán)磷酰胺B.順粕C.絲裂霉素D.喜樹堿類E.放線菌素D

41（干脆破壞DNA結(jié)構(gòu)和功能藥）、烷化劑【正確答案】A

【答案解析】破壞DNA的烷化劑主要有環(huán)磷酰胺、塞替派等。

42、抗腫瘤抗生素【正確答案】C

【答案解析】破壞DNA的抗生素主要有絲裂霉素、博來(lái)霉素等。

43、粕類化合物【正確答案】B

【答案解析】破壞DNA的粕類化合物主要有順始、卡伯、奧沙利粕等。

44、拓?fù)洚悩?gòu)酶抑制劑

【正確答案】1）

【答案解析】拓?fù)洚悩?gòu)酶抑制劑主要有羥喜樹堿、伊立替康、依托泊昔等。

八哌嗪B.曝喀咤C.氯硝柳胺D.甲苯咪嚶E.毗嗟酮

45、對(duì)絳蟲、血吸蟲感染均有良效的是【正確答案】E

【答案解析】用于血吸蟲病、華支睪吸蟲病、肺吸蟲病、姜片蟲病、絳蟲及囊蟲病。

46、對(duì)蛔蟲、燒蟲、鉤蟲、鞭蟲感染有良效的是【正確答案】D

【答案解析】甲苯咪陛用于蟒蟲病、蛔蟲病、鉤蟲病、鞭蟲兵、糞類圓線蟲病、絳蟲病。

47、僅對(duì)蛔蟲、燒蟲混合感染有效的是【正確答案】A

【答案解析】哌嗪主要用于蛔蟲和蛻蟲感染。

A.異煙盼B.利福平C.乙胺丁醇D.鏈霉素E.對(duì)氨基水楊酸

48、誘導(dǎo)肝微粒體酶、加速皮質(zhì)激素和雌激素代謝的是【正確答案】B

【答案解析】糖皮質(zhì)激素、鹽皮質(zhì)激素、抗凝血藥等藥物與利福平合用時(shí)，由于利福平誘導(dǎo)肝微粒體酶活

性，可使糖皮質(zhì)激素等藥物藥效減弱。

49、長(zhǎng)期大量應(yīng)用可致視神經(jīng)炎、視力下降、視野縮小，出現(xiàn)盲點(diǎn)的是【正確答案】C

【答案解析】乙胺丁醇常見(jiàn)不良反應(yīng)為視物模糊、咽痛、紅綠色盲或視力減退、視野縮?。ㄒ装l(fā)生視神經(jīng)

炎）。

50、可能出現(xiàn)具有尿痛或排尿燒灼感（結(jié)晶尿）的不良反應(yīng)，堿化尿液可減輕的是

【正確答案】E

【答案解析】對(duì)氨基水楊酸鈉的不良反應(yīng)常見(jiàn)食欲減退、腹痛、腹瀉、瘙癢、皮疹、藥物熱、哮喘、嗜酸

性粒細(xì)胞增多。少見(jiàn)胃潰瘍及出血、尿痛或排尿燒灼感（結(jié)晶尿）、血尿、蛋白尿、肝功能損害及粒細(xì)胞

計(jì)數(shù)削減。

51、可對(duì)第八對(duì)腦神經(jīng)造成損害的是【正確答案】D

【答案解析】第八對(duì)腦神經(jīng)（VIII）即位聽(tīng)神經(jīng)，鏈霉素為氨基糖昔類抗生素，會(huì)造成耳神經(jīng)細(xì)胞組織損害，

從而產(chǎn)生耳毒性。

A.在體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化后才有活性B.抑制甲狀腺素釋放C.損傷甲狀腺實(shí)質(zhì)細(xì)胞

D.抑制TSH釋放E.能抑制T,脫碘成T3

52、丙硫氧唯咤【正確答案】E

【答案解析】丙硫氧喀咤能抑制甲狀腺過(guò)氧化物酶催化的氧化反應(yīng)，從而使I不能被氧化成活性碘，進(jìn)而

影響，和T,的合成，丙硫氧嗓咤還可抑制T,在外周組織中脫碘成Ts,有利于甲狀腺危象的治療。

53、大劑量碘劑

【正確答案】B

【答案解析】大劑量碘劑的碘有抗甲狀腺的作用，在甲亢患者表現(xiàn)尤為明顯。

54、卡比馬理【正確答案】A

【答案解析】卡比馬詠在體內(nèi)漸漸水解，游離出甲疏咪哇而發(fā)揮作用，故作用起先較慢、維持時(shí)間較長(zhǎng)。

A.維生素B12B.肝素C.香豆素類D.維生素KE.尿激酶

55、體內(nèi)、外均有抗凝血作用的藥物是【正確答案】B

【答案解析】肝素體內(nèi)、外均有快速而強(qiáng)大的抗凝血作用，但不能口服。

56、與阿司匹林聯(lián)用進(jìn)行溶栓治療可增加療效，且不顯著增加嚴(yán)峻出血的發(fā)生率的藥物是

【正確答案】E

【答案解析】鏈激酶、尿激酶溶栓治療應(yīng)與阿司匹林聯(lián)用，可增加療效，且不顯著增加嚴(yán)峻出血的發(fā)生率。

57、新生兒出血宜選用【正確答案】D

【答案解析】早產(chǎn)兒及新生兒肝臟維生素K合成不足，易發(fā)生出血性疾病，須要外界補(bǔ)充維生素K,故選

D?

58、臨床常用的巨幼紅細(xì)胞性貧血治療藥物是【正確答案】A

【答案解析】巨幼紅細(xì)胞性貧血一般是由于缺乏維生素B”或葉酸引起的。臨床常用維生素氏治療由于維

生素B12缺乏所致的巨幼紅細(xì)胞性貧血、神經(jīng)炎。

A.小劑量氟伐他汀B.小劑量阿托伐他汀C.大劑量阿托伐他汀D.依折麥布E.苯扎貝特

59、強(qiáng)效（使LDL-ch水平降低》50%）的他汀類調(diào)血脂藥【正確答案】C

【答案解析】強(qiáng)效他汀類藥物有大劑量的阿托伐他汀和瑞舒伐他汀。

60、弱效（使LDL-ch水平降低〈30%）的他汀類調(diào)血脂藥【正確答案】A

【答案解析】小劑量阿托伐他汀是中效他汀類，小劑量氟伐他汀是弱效他汀類。

61、唯一被批準(zhǔn)用于臨床的選擇性肝固醇汲取抑制劑是【正確答案】I)

【答案解析】依折麥布是唯一被批準(zhǔn)用于臨床的選擇性肝固醇汲取抑制劑。

62、糖尿病伴有高三酰甘油血癥者宜選用【正確答案】E

【答案解析】苯扎貝特為貝特類調(diào)血脂藥，除調(diào)血脂外還可使空腹血糖降低。

A.硝酸甘油B.硝苯地平C.普奈洛爾D.服乙嚏E.洛伐他汀

63、通過(guò)抑制Ca"內(nèi)流，對(duì)變異性心絞痛宜選擇的藥物是【正確答案】B

【答案解析】硝苯地平通過(guò)阻滯鈣通道，抑制細(xì)胞鈣內(nèi)流，降低心肌收縮力，進(jìn)而降低心肌耗氧量而產(chǎn)生

抗心絞痛作用，臨床用于變異性心絞痛的治疔。

64、變異性心絞痛不宜選用的藥物是【正確答案】C

【答案解析】普蔡洛爾通過(guò)阻斷P受體減慢心率、減弱心肌收縮力而降低心肌耗氧量，產(chǎn)生抗心絞痛作用，

但由于B受體阻斷效應(yīng)可致冠脈和支氣管平滑肌收縮，因此不宜用于冠狀動(dòng)脈痙攣所致的變異性心絞痛以

及哮喘的治療。

65、可誘發(fā)和加重哮喘的藥物是【正確答案】C

【答案解析】普蔡洛爾通過(guò)阻斷B受體減慢心率、減弱心肌收縮力而降低心肌耗氧量，產(chǎn)生抗心絞痛作用，

但由于P受體阻斷效應(yīng)可致冠脈和支氣管平滑肌收縮，因此不宜用于冠狀動(dòng)脈痙攣所致的變異性心絞痛以

及哮喘的治療。

66、不宜口服給藥的藥物是【正確答案】A

【答案解析】硝酸甘油通過(guò)擴(kuò)張血管降低心肌耗氧量而產(chǎn)生抗心絞痛作用，但口服首過(guò)消退明顯，常舌下

給藥，不宜口服給藥。

A.普魯卡因胺B.苯妥英鈉C.利多卡因D.維拉帕米E.胺碘酮

67、屬于I類抗心律失常且具有抗癲癇作用的藥物是【正確答案】B

【答案解析】苯妥英鈉屬于IB類抗心律失常藥，主要用于強(qiáng)心背中毒引起的室性或室上性心律失常，也

用于抗癲癇治療。

68、急性心肌梗死引起的室性心律失常首選藥物是【正確答案】C

【答案解析】利多卡因主要作用于浦肯野纖維和心室肌細(xì)胞，臨床主要用于室性心律失常，特殊是對(duì)急性

心肌梗死引起的室性心律失常為首選藥。

69、陣發(fā)性室上性心律失常首選藥是【正確答案】D

【答案解析】維拉帕米主要影響竇房結(jié)和房室結(jié)等慢反應(yīng)細(xì)胞，抑制Ca"內(nèi)流從而抑制4相緩慢去極化，

降低自律性，適用于室上性心律失常尤其陣發(fā)性室上性心律失常為首選藥。

A.硫酸鎂B.地芬諾酯C.乳果糖D.甘油E.胃蛋白酶

（藥物分類）

70、潤(rùn)滑性瀉藥【正確答案】D

【答案解析】潤(rùn)滑性瀉藥（糞便軟化藥）如甘油等。甘油栓劑（開塞露）具有溫柔的刺激作用，局部作用

于直腸。

71、容積性瀉藥【正確答案】A

【答案解析】容積性瀉藥如硫酸鎂、硫酸鈉等，通過(guò)增加大便量，刺激腸蠕動(dòng)，從而緩解便秘癥狀。

72、滲透性瀉藥【正確答案】C

【答案解析】乳果糖是人工合成的不汲取性雙糖，具有雙糖的滲透活性，可使水、電解質(zhì)保留在腸腔而產(chǎn)

生高滲效果，故是一種滲透性瀉藥。

73、止瀉藥【正確答案】B

【答案解析】抗動(dòng)力藥可以緩解急性腹瀉癥狀，適用于治療成年人無(wú)合并癥的急性腹瀉，而不是用于幼兒，

如洛哌丁胺、地芬諾酯等。

A.咖啡因B.苯巴比妥C.地西泮D.乙琥胺E.對(duì)乙酰氨基酚

74、兒童病毒感染引起的發(fā)熱、頭痛，可首選的解熱、鎮(zhèn)痛藥是【正確答案】E

【答案解析】對(duì)乙酰氨基酚解熱鎮(zhèn)痛作用強(qiáng)，不良反應(yīng)小，對(duì)血小板和凝血時(shí)間無(wú)明顯影響、不誘發(fā)潰瘍

和瑞夷綜合癥，兒童因病毒感染引起的發(fā)熱、頭痛須要運(yùn)用非笛體類抗炎藥時(shí)，應(yīng)首選對(duì)乙酰氨基酚。

75、明顯縮短快動(dòng)眼睡眠時(shí)相的藥物是【正確答案】B

【答案解析】茉巴比妥對(duì)睡眠時(shí)相的影響，除了縮短睡眠潛藏期、延長(zhǎng)睡眠時(shí)間外，可明顯縮短快動(dòng)眼睡

眠時(shí)相，引起非生理性睡眠，久用可有停藥障礙，是造成生理依靠性的緣由。

76、癲癇失神發(fā)作的首選藥物是【正確答案】D

【答案解析】癲癇失神發(fā)作可首選乙琥胺。

A.氯硝西泮B.左乙拉西坦C.卡馬西平D.拉莫三嗪E.乙琥胺

77、可用于治療癲癇、躁狂癥、三叉神經(jīng)痛并預(yù)防或治療躁郁癥的藥物是

【正確答案】C

【答案解析】卡馬西平用于治療癲癇、躁狂癥、三叉神經(jīng)痛、神經(jīng)源性尿崩癥、糖尿病神經(jīng)病變引起的難

受；預(yù)防或治療躁郁癥。

78、癲癇失神性發(fā)作（小發(fā)作）首選用藥是【正確答案】E

【答案解析】典型失神發(fā)作乙琥胺和丙戊酸鈉是首選藥，替代方案包括氯硝西泮和拉莫三嗪。

79、治療強(qiáng)直肌陣攣發(fā)作時(shí)，間或會(huì)加重肌陣?yán)畎l(fā)作的抗癲癇藥是

【正確答案】D

【答案解析】治療強(qiáng)直及陣攣發(fā)作，替代方案包括拉莫三嗪和托毗酯，但拉莫三嗪可能間或會(huì)加重肌陣攣

發(fā)作，可協(xié)助運(yùn)用毗拉西坦。

80、部分性發(fā)作、全面性發(fā)作和非典型失神，失張力和強(qiáng)直發(fā)作都可以運(yùn)用的二線抗癲癇

藥是

【正確答案】B

【答案解析】左乙拉西坦一般作為二線藥治療癲癇部分性發(fā)作、全面性發(fā)作、強(qiáng)直肌陣率發(fā)作以及非典型

失神，失張力和強(qiáng)直發(fā)作。

三、綜合分析選擇題

患者女性，40歲，上呼吸道感染服用磺胺喀咤。

81、同時(shí)還可加用的藥物是

A、維生素B?B、碳酸氫鈉C、碳酸鈣D、維生素CE、氯化錠

【正確答案】B

82、加服此藥物的目的是

A、增加抗菌療效B、加快藥物汲取速度C、防止過(guò)敏反應(yīng)D、防止藥物排泄過(guò)快

E、使尿偏堿性，增加藥物溶解度

【正確答案】E

【答案解析】尿液中的磺胺藥易形成結(jié)晶，可引起結(jié)晶尿、血尿、難受和尿閉等癥狀。服用磺胺嗑咤時(shí)，

應(yīng)適當(dāng)增加飲水量并同服等量的碳酸氫鈉，以堿化尿液增加藥物溶解度。

患者男性，56歲。有糖尿病史15年，近日并發(fā)肺炎，呼吸35次/分，心率105次/分，血

壓160/90mmHg,呼出氣體有丙酮味，意識(shí)模糊，尿酮呈強(qiáng)陽(yáng)性，血糖500mg/dl。

83、處治藥物應(yīng)選用

A、三碘甲狀腺原氨酸B、珠蛋白鋅胰島素C、正規(guī)胰島素

D、格列齊特E、低精蛋白鋅胰島素

【正確答案】C

【答案解析】正規(guī)胰島素作用快而強(qiáng)，維持時(shí)間短，故選C。

84此藥的給藥途徑是

A、口服B、皮下注射C,靜脈注射D、舌下含服E、灌腸

【正確答案】C

【答案解析】正規(guī)胰島素的方法是靜脈注射。

患者女性，35歲。5年前患高血壓，近1年來(lái)雙下肢常常水腫。血壓180/125mnHg,腹水

征陽(yáng)性，試驗(yàn)室檢查血鉀降低至2.4mmol/L,靜脈血漿中醛固酮顯著增高至12ug/dl。

85、此患者最宜選用的利尿藥是

A、陜?nèi)譈、氨苯蝶噓C、氫氯嚷嗪D、螺內(nèi)酯E、乙酰嘎胺

【正確答案】D

【答案解析】該患者血鉀降低，醛固酮過(guò)高，且水腫。螺內(nèi)酯可用于治療水腫性疾病，可訂正疾病時(shí)伴發(fā)

的繼發(fā)性醛固酮分泌增多，并保鉀利尿，可訂正低血鉀。

86如長(zhǎng)期應(yīng)用上題中藥物療效下降，還可選用的利尿藥物是

A、吠塞米B、氨苯蝶咤C、氫氯喙嗪D、螺內(nèi)酯E、乙酰理胺

【正確答案】B

【答案解析】氨苯蝶咤也是保鉀利尿藥，可以訂正低血鉀的癥狀，與螺內(nèi)酯不同，螺內(nèi)酯是干脆拮抗醛固

酮受體而拮抗醛固酮的作用，而氨苯蝶嚏是通過(guò)抑制管腔膜上的Na.通道而起拮抗醛固酮作用。

87、為增加利尿效果，可與上述兩題中藥物聯(lián)合應(yīng)用的利尿藥物是

A、塊塞米B、氨苯蝶咤C,氫氯曝嗪D、螺內(nèi)酯E、乙酰理胺

【正確答案】C

【答案解析】螺內(nèi)酯與嗨嗪類利尿劑合用，增加利尿效應(yīng)和預(yù)防低鉀血癥。

患者女性，45歲。近兩年來(lái)常常頭痛、頭暈、耳鳴、心悸、記憶力減退、手腳麻木，近一

年來(lái)于早晨睡醒時(shí)常常出現(xiàn)心前區(qū)難受并向右肩部放散。就診時(shí)，血壓170/105mmHg,心電

圖表現(xiàn)為弓背向下型S-T段抬高。

88、此患者最可能的臨床診斷是

A、重度高血壓B、重度高血壓伴心功能不全C、中度高血壓伴心絞痛

I）、輕度高血壓伴心肌炎E、輕度高血壓伴擴(kuò)張性心肌病

【正確答案】C

【答案解析】依據(jù)病史和臨床癥狀對(duì)疾病進(jìn)行診斷，從主訴和血壓〉150/90mmHg即可診斷高血壓，從典型

的缺血性心電圖和特征性的難受即可診斷心絞痛。故該患者是高血壓合并心絞痛。

89、此患者最宜運(yùn)用的降壓藥物是

A、中樞性降壓藥B、利尿藥C、血管驚慌素轉(zhuǎn)換酶抑制劑D、鈣拮抗劑E、鉀通道開放劑

【正確答案】D

【答案解析】依據(jù)該患者是高血壓合并心絞痛的臨床診斷，應(yīng)當(dāng)選用可以同時(shí)降壓和緩解心絞痛的藥物，

從心絞痛是休息時(shí)發(fā)病而且心電圖是弓背向下型S-T段抬高可推斷該心絞痛是變異型心絞痛，故首選鈣拮

抗劑作為治療藥物。

90、若患者因擔(dān)憂病情而出現(xiàn)焦慮、恐慌和驚慌心情，坐臥不寧，不安，伴有頭痛、入睡

困難、做噩夢(mèng)、易驚醒等表現(xiàn)，則可合并運(yùn)用的降壓藥物是

A、AT,受體拮抗藥B、利尿藥C、血管驚慌素轉(zhuǎn)換酶抑制劑1）、鈣拮抗劑E、B受體阻斷藥

【正確答案】E

【答案解析】患者出現(xiàn)焦慮癥，此時(shí)應(yīng)合用具有抗焦慮和降壓雙重作用的藥物，首選B受體阻斷劑。

91、若患者經(jīng)X線檢查發(fā)覺(jué)其左心增大、肺淤血、肺靜脈影增寬，經(jīng)超聲心動(dòng)圖檢查發(fā)覺(jué)

其左心室舒張末期容積增加、每搏輸出量和射血分?jǐn)?shù)降低、左心室內(nèi)徑和左心房?jī)?nèi)徑擴(kuò)大,

則應(yīng)運(yùn)用的降壓藥物是

A、血管驚慌素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B、利尿藥C、P受體阻斷藥D、鈣拮抗劑E、硝普鈉

【正確答案】A

【答案解析】患者合并左心衰竭，此時(shí)應(yīng)首選可以降低心臟前后負(fù)荷并能改善心肌重構(gòu)的藥物，血管驚慌

素轉(zhuǎn)換酶抑制劑符合用藥標(biāo)準(zhǔn)，故選

患者，男性，48歲。晨起時(shí)自覺(jué)心前區(qū)不適，胸骨后陣發(fā)性悶痛來(lái)院就診，心電圖無(wú)異樣。

92＞入院后，休息時(shí)再次出現(xiàn)胸骨后悶痛，ECG顯示ST段抬高，應(yīng)首選的抗心絞痛藥是

A、硝酸異山梨酯B、硝酸甘油C、普蔡洛爾D、硝苯地平E、維拉帕米

【正確答案】D

【答案解析】鈣拮抗劑抗心絞痛作用是擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，解除冠脈痙攣，增加心肌供血，擴(kuò)張外周血管，減

輕心臟負(fù)荷，抑制心肌收縮，削減心肌耗氧。硝苯地平（傷心定.對(duì)變異型心絞痛最有效，解除冠脈痙攣效

果好。

93、若考慮抗心絞痛藥治療，請(qǐng)問(wèn)下述藥物不宜選用的是

A、硝酸異山梨酯B、硝酸甘油C、普蔡洛爾D、硝苯地平E、維拉帕米

【正確答案】C

【答案解析】普蔡洛爾阻斷血管及支氣管平滑肌上的B受體，可致冠狀動(dòng)脈和氣管收縮，因此對(duì)冠狀動(dòng)脈

痙攣誘發(fā)的變異型心絞痛及伴有支氣管哮喘的心絞痛患者不宜選用。

患者男性，25歲，上腹灼痛，反酸，難受多出現(xiàn)在早上10點(diǎn)及下午4點(diǎn)左右，有時(shí)夜間

痛醒，進(jìn)食后緩解。X線領(lǐng)餐檢查：十二指腸潰瘍。

94、該患者首選的治療藥物是

A、哌侖西平B、雷尼替丁C、氫氧化鋁D、甲氧氯普胺E、果膠鈿

【正確答案】B

【答案解析】雷尼替丁是抑酸劑，為組胺H2受體阻斷劑，可用于胃及十二指腸潰瘍的治療。

95、若其胃酸中檢查出幽門螺桿菌，則應(yīng)選擇的聯(lián)合用藥是

A、米索前列醇和四環(huán)素B、哌侖西平和西咪替丁C、蘭索拉哇和阿莫西林

D、阿莫西林和四環(huán)素E、甲硝唾和氫氧化鋁

【正確答案】C

【答案解析】蘭索拉哇也可用于胃及十二指腸潰瘍的治療，對(duì)幽門螺桿菌有療效，與抗生素聯(lián)合用于Hp

根除治療。常用的抗生素有：克拉霉素、阿莫西林、甲硝哇。

氨茶堿是茶堿與乙二胺的復(fù)鹽，藥理作用較廣，有平喘、強(qiáng)心、利尿、血管擴(kuò)張、中樞興

奮等作用，臨床主要用于治療各型哮喘。

96、氨茶堿治療支氣管哮喘的機(jī)制是

A、抑制磷酸二酯酶B、穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜C、興奮支氣管平滑肌B［受體1）、阻斷M膽堿受體

E、激烈a受體

【正確答案】A

［答案解析］氨茶堿通過(guò)抑制磷酸二酯酶治療哮喘。

97、氨茶堿治療心源性哮喘的機(jī)制是

A、激烈腺苻酸環(huán)化酶B、增加心臟收縮力，心率加快，冠脈擴(kuò)張C、興奮心肌受體

D、激烈M膽堿受體，激活鳥昔酸環(huán)化酶E、興奮血管活性腸多肽

【正確答案】B

【答案解析】由于急性左心衰而突然發(fā)生急性肺水腫，引起呼吸淺而快，類似哮喘。氨茶堿通過(guò)強(qiáng)心、利

尿、血管擴(kuò)張治療心源性哮喘?；颊撸?，45歲，身高175cm,體重80kg,既往有高血壓、高

脂血癥和偏頭痛病史。近日因哮喘發(fā)作就診，臨床書寫的藥物治療記錄顯示如下：

日期藥物規(guī)格用法

13/12布地奈德氣霧劑100|ig/噴，（5mI:20mg）200pg.bid

噴，每瓶?jī)?nèi)含沙

13/12沙丁胺8?MDI200pg,qid

丁胺醇20mg

13/12阿托伐他汀鈣片20mg/片20mg.qd

13/12卡托普利片25mg/片50mg>bid

13/12布洛芬膠囊300mg300mg?pm

98、按醫(yī)囑要求的用法用量，本病例中處方的布地奈德（1支）可以持續(xù)運(yùn)用的天數(shù)為

A、30天B、40天C、50天D、60天E、70天

【正確答案】C

【答案解析】劑量為20mg/支，即為20X1000ug,每日兩次，每次200ug,則一天須要用400ug,2X

10,Pg/400ng=50天。

99、關(guān)于本病例合理用藥指導(dǎo)看法和說(shuō)明，錯(cuò)誤的是

A、布地奈德屬于糖皮質(zhì)激素，需連續(xù)、規(guī)律吸入藥物1周后才能奏效

B、布地奈德屬于糖皮質(zhì)激素，用于持續(xù)性哮喘的長(zhǎng)期治療

C、沙丁胺醇屬于也受體激烈劑，吸入5?15分鐘即起效

D、沙丁胺醇應(yīng)有規(guī)律長(zhǎng)期用藥，療效欠佳時(shí)，可以適當(dāng)增加用量

E、假如肌酸磷酸激酶顯著增高或出現(xiàn)肌病，應(yīng)剛好停用阿托伐他汀鈣

【正確答案】D

【答案解析】沙丁胺醇為短效防受體激烈劑，臨床上用于緩解支氣管哮喘、哮喘型支氣管炎和肺氣腫等

患者的支氣管痙攣急性癥狀，久用易產(chǎn)生耐受性，使藥效降低。且其霧化吸入溶液常規(guī)劑量無(wú)效時(shí)，不能

隨意增加劑量或給藥頻次.反復(fù)過(guò)量用藥會(huì)導(dǎo)致支氣管痙攣。

100、治療一段時(shí)間之后，該患者出現(xiàn)咽喉嘶啞、舌頭出現(xiàn)白色斑點(diǎn)，引起這種反應(yīng)的藥物

最可能的是

A、布地奈德氣霧劑B、阿托伐他汀鈣片C、沙丁胺醇MDID、脂必妥咀嚼片E、布洛芬膠囊

【正確答案】A

【答案解析】布地奈德氣霧劑屬于吸入性糖皮質(zhì)激素，常見(jiàn)不良反應(yīng)為口腔及咽喉部的念珠菌定植與感染

（鵝口瘡）、聲音嘶啞、咽喉部不適。

四、多項(xiàng)選擇題

101、口服避孕藥的應(yīng)用禁忌包括

A、嚴(yán)峻肝功能損害者禁用B、血栓性疾病患者禁用C、充血性心力衰竭者慎用

I）、診斷不明的生殖器官出血者禁用E、胰島素治療的糖尿病患者不宜應(yīng)用

【正確答案】ABCDE

【答案解析】口服避孕藥的應(yīng)用禁忌：血栓性疾病患者、嚴(yán)峻肝功能損害者、診斷不明的生殖器官出血者

禁用。糖尿病需胰島素治療者不宜應(yīng)用。充血性心力衰竭或有其他水腫傾向者慎用。

102、關(guān)于性激素，下列敘述錯(cuò)誤的是

A、包括雌激素、雄激素等B、體內(nèi)大部分由性腺分泌C、常用的避孕藥大多屬于性激素制劑

D、均具有留體化學(xué)結(jié)構(gòu)E、性激素受體均位于細(xì)胞膜上

【正確答案】DE

【答案解析】性激素包括自然和人工合成兩大類。自然類主要由性腺所分泌，但也有部分由腎上腺皮質(zhì)、

胎盤所分泌。自然類具有母體化學(xué)結(jié)構(gòu)，人工合成類則大部分藥物具有俗體化學(xué)結(jié)構(gòu)，尚有部分為非俗體

化學(xué)結(jié)構(gòu)的藥物。性激素通過(guò)與其受體結(jié)合發(fā)揮作用。該受體不在細(xì)胞膜上，而在細(xì)胞內(nèi)，目前認(rèn)為在細(xì)

胞核內(nèi)。

103、同化激素類藥物長(zhǎng)期運(yùn)用時(shí)留意事項(xiàng)為

A、水、鈉潴留B、女性患者男性化現(xiàn)象C、膽汁淤積性黃疸

D、腎炎、心力衰竭和肝功能不良患者慎用E、孕婦及前列腺癌病人禁用

【正確答案】ABCDE

【答案解析】男性長(zhǎng)期應(yīng)用，可導(dǎo)致音調(diào)上升、高血壓、膽固醇水平上升、皮膚瘞瘡、乳房發(fā)育、水鈉潴

留、性功能減退以及睪丸萎縮。對(duì)老年人可因前列腺增生而引起排尿困難、罕見(jiàn)前列腺癌。

104、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素出現(xiàn)反跳現(xiàn)象的主要緣由包括

A、用量不足B、用量過(guò)大C、出現(xiàn)應(yīng)激現(xiàn)象D、長(zhǎng)期用藥減量過(guò)快E、長(zhǎng)期用藥突然停藥

【正確答案】DE

【答案解析】因患者對(duì)糖皮質(zhì)激素產(chǎn)生了依靠性或病情尚未完全限制，突然停藥或減量過(guò)快，可導(dǎo)致原有

病癥復(fù)發(fā)或加重，稱為反跳現(xiàn)象。停藥時(shí)，有的會(huì)出現(xiàn)肌痛、肌強(qiáng)直、關(guān)節(jié)痛、疲乏無(wú)力、精神消沉、發(fā)

熱等癥狀。

105、下列可以抗前列腺增生癥的藥物有

A、B受體阻斷劑B、M膽堿受體激烈藥C,叫受體阻斷劑D、5a還原酶抑制劑E、植物制劑

【正確答案】CDE

【答案解析】良性前列腺增生癥的治療藥主要包括：（1）a?受體阻斷劑：松弛前列腺平滑肌，減輕膀胱

出口壓力（削減動(dòng)力因素）。（2）5。還原酶抑制劑：干擾睪酮對(duì)前列腺的刺激作用，削減膀胱出口梗阻

（削減靜力因素）。（3）植物制劑等。

106、利尿藥的降壓作用機(jī)制包括

A、排鈉利尿，削減血容量B、削減細(xì)胞內(nèi)鈣離子的含量，使血管平滑肌擴(kuò)張

C、誘導(dǎo)血管壁產(chǎn)生緩激肽I）、誘導(dǎo)血管壁產(chǎn)生前列環(huán)素E、降低血管平滑肌對(duì)縮血管物質(zhì)的反應(yīng)性

【正確答案】ABCDE

【答案解析】考查重點(diǎn)是利尿藥的降壓作用機(jī)制。唾嗪類利尿藥用藥初期降壓作用可能是通過(guò)排鈉利尿，

削減細(xì)胞外液和血容量，導(dǎo)致心輸出量削減而降低血壓；長(zhǎng)期降壓作用可能是通過(guò)排鈉降低平滑肌細(xì)胞內(nèi)

Na'濃度：使Na-Ca?交換降低，細(xì)胞內(nèi)Ca?濃度降低，從而使血管平滑肌對(duì)去甲腎上腺素等縮血管物質(zhì)的反

應(yīng)性減弱，血管平滑肌舒張，血壓下降；還可誘導(dǎo)血管壁產(chǎn)生擴(kuò)血管物質(zhì)，如緩激肽、前列腺素等。

107、氫氯睡嗪對(duì)尿中離子的影響為

A、排Na增多B、排K.增多C、排C1增多D、排Mg"增多E、排Ca‘增多

【正確答案】ABCD

【答案解析】長(zhǎng)期、大量應(yīng)用嘎嗪類利尿劑可能引起高鈣血癥。

108、治療男性勃起功能障礙（ED）的一線用藥有

A、育亨賓B、西地那非C、伐地那非D、酚妥拉明E、前列腺素E,

【正確答案】ABC

【答案解析】勃起功能障礙（ED）的治療分為一線、二線、三線治療。一線ED治療中的口服藥物主要是

選擇性5型磷酸二酯酶抑制劑（西地那非、伐地那非、他達(dá)拉非）以及育亨賓、阿撲嗎啡等，對(duì)于睪丸功

能障礙引起雄激素水平降低的ED患者可用睪丸制劑（十一酸睪酮）治療。假如口服選擇性PDE5抑制劑無(wú)

效或有明顯禁忌時(shí)，患者可以選擇罌粟堿、酚妥拉明和前列腺素E1等（任選--種）采納陰莖海綿體內(nèi)藥物

注射或經(jīng)尿道給藥等二線治療方法。ED的三線治療為手術(shù)治療。

109、下列屬于促凝血藥的是

A、尿激酶B、維生素KC、前列環(huán)素D、氨甲苯酸E、華法林

【正確答案】BD

【答案解析】維生素K、氨甲苯酸屬于促凝血藥，前列環(huán)素為抗血小板藥，尿激酶屬于纖維蛋白溶解藥，

華法林屬于抗凝血藥。

110,與華法林有相互作用的是

A、西咪替丁B、甲苯磺丁胭C、苯巴比妥D、保泰松E、甲硝哇

【正確答案】ABCDE

【答案解析】保泰松、甲苯磺丁服可與華法林競(jìng)爭(zhēng)與血漿蛋白的結(jié)合；苯巴比妥誘導(dǎo)藥酶活性，加速華法

林的代謝。其與廣譜抗生素、肝藥酶抑制劑如甲硝哇、西咪替丁等合用，抗凝作用增加。

111、可用于治療巨幼紅細(xì)胞性貧血的抗貧血藥是

A、硫酸亞鐵B、葉酸C、維生素CD、右旋糖酊鐵E、維生索Bl2

【正確答案】BE

【答案解析】臨床上，葉酸作為補(bǔ)充療法用于各種緣由所致的巨幼紅細(xì)胞性貧血，與維生素氏合用效果

更好。

112、臨床上硝酸酯類與普蔡洛爾聯(lián)合應(yīng)用治療心絞痛的目的是

A、合用時(shí)不影響血壓B、兩類藥作用機(jī)制不同，可產(chǎn)生協(xié)同作用C、合用時(shí)不影響心肌耗氧量

D、普奈洛爾可消退硝酸酯類引起的反射性心率加快E、硝酸酯類可消退普蔡洛爾引起的室壁張力增高

【正確答案】BDE

【答案解析】普蔡洛爾與硝酸酯類合用，兩者降低心肌耗氧量產(chǎn)生協(xié)同作用，同時(shí)對(duì)循環(huán)系統(tǒng)又有一些彼

此相反的效應(yīng)；可相互取長(zhǎng)補(bǔ)短，提高療效，削減不良反應(yīng)。

113、抗消化性潰瘍藥硫糖鋁與枸檬酸鈾鉀的共同特點(diǎn)是

A、黏膜愛(ài)護(hù)藥B、抗酸藥可干擾兩者作用C、促進(jìn)黏液分泌D、均為抗酸藥E、均可以抗幽門螺桿菌

【正確答案】ABC

【答案解析】?jī)伤幘鶠轲つ?ài)護(hù)藥。兩者均非抗酸藥，硫糖鋁沒(méi)有抗幽門螺桿菌作用。兩者可發(fā)揮黏膜愛(ài)

護(hù)作用，也能促進(jìn)黏液分泌，抗酸藥可干擾其作用。

114、阿托品的適應(yīng)癥有

A、胃腸絞痛及膀胱刺激癥狀B、迷走神經(jīng)過(guò)度興奮所致的竇房阻滯C、解救有機(jī)磷酸酯中毒

D、抗休克、抗感染E、全身麻醉前給藥

【正確答案】ABCE

【答案解析】阿托品的適應(yīng)癥有：（1）各種內(nèi)臟絞痛，如胃腸絞痛及膀胱刺激癥狀。對(duì)膽絞痛、腎絞痛

的療效較差。（2）全身麻醉前給藥，嚴(yán)峻盜汗和流涎癥。（3）迷走神經(jīng)過(guò)度興奮所致的竇房阻滯、房室

阻滯等緩慢性的心律失常。（4）抗休克。（5）解救有機(jī)磷酸酯類農(nóng)藥中毒。

115、下列藥物中具有止吐或促胃腸運(yùn)動(dòng)作用的是

A、乳果糖B、甲氧氯普胺C、西沙必利D、地芬諾酯E、昂丹司瓊

隱藏答案隱藏解析關(guān)注糾錯(cuò)

【正確答案】BCE

【答案解析】乳果糖是瀉藥，而地芬諾酯為止瀉藥物。

116、以下哪些屬于微生態(tài)制劑

A、地衣芽胞桿菌制劑B、雙歧三聯(lián)活菌膠囊C、金雙歧

I）、枯草桿菌-腸球菌二聯(lián)合活菌制劑E、乳酸菌素片

【正確答案】ABCDE

【答案解析】微生態(tài)制劑亦稱微生態(tài)調(diào)整劑，是依據(jù)微生態(tài)學(xué)原理，通過(guò)調(diào)整微生態(tài)平衡，提高宿主的健

康水平，利用對(duì)宿主有益的正常微生物所制成的制劑。以上ABCDE選項(xiàng)都屬于微生態(tài)制劑。

117、黏痰溶解藥包括

A、氯化鉞B、溟己新C、氨澳索D、苯佐那酯E、乙酰半胱氨酸

【正確答案】BCE

【答案解析】苯佐那酯屬于鎮(zhèn)咳藥。氯化鏤屬于惡心性祛痰藥，口服對(duì)胃黏膜產(chǎn)生局部刺激作用，反射性

引起呼吸道腺體的分泌，使痰液變稀，易于咳出.乙酰半胱氨酸和濱己新能分別裂解黏痰中連接黏蛋白肽

鏈的二硫鍵和黏多糖。氨浸索也是粘痰溶解劑。

118、以下有關(guān)右美沙芬的敘述，正確的有

A、是中樞性鎮(zhèn)咳藥B、鎮(zhèn)咳強(qiáng)度比可待因弱C、無(wú)鎮(zhèn)痛作用D、其左旋體無(wú)鎮(zhèn)痛作用

E、長(zhǎng)期應(yīng)用未見(jiàn)耐受性和成癮性

【正確答案】ACE

【答案解析】右美沙芬通過(guò)抑制延髓咳嗽中樞而發(fā)揮中樞性鎮(zhèn)咳作用。其鎮(zhèn)咳強(qiáng)度與可待因相等或略強(qiáng)，

主要用于干咳。無(wú)鎮(zhèn)痛作用。其對(duì)映體左旋右美沙芬有鎮(zhèn)痛作用，但無(wú)鎮(zhèn)咳作用?？诜橙】焖伲诟闻K

代謝，治療劑量不抑制呼吸，長(zhǎng)期應(yīng)用未見(jiàn)耐受性和成癮性。

119、下列哪些藥物可以用于治療痛風(fēng)

A、別噂醇B、青霉素C、水楊酸鈉D、秋水仙堿E、丙磺舒

【正確答案】ADE

【答案解析】痛風(fēng)急性發(fā)作主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)炎，目前治療主要采納秋水仙堿和NSAIDs（阿司匹林和水楊

酸鈉禁用）。而對(duì)慢性痛風(fēng)的治療主要是通過(guò)抑制尿酸合成或促進(jìn)尿酸排泄而降低血中的尿酸濃度，可運(yùn)

用的藥物有別噂醇和丙磺舒等。

120、下列哪些抗抑郁藥與華法林合用須要親密監(jiān)測(cè)凝血酶原時(shí)間

A、丙咪嗪B、文拉法辛C、多賽平D、氯米帕明E、米氮平

【正確答案】AC1）

【答案解析】氯米帕明、丙咪嗪、多賽同等與華法林、雙香豆素、茴萍二酮等抗凝血藥合用，可降低抗凝

血藥的代謝，增加出血風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)親密監(jiān)測(cè)凝血酶原時(shí)間。

2023年《藥學(xué)綜合學(xué)問(wèn)與技能》

一、最佳選擇題

1、藥學(xué)服務(wù)的志向目標(biāo)為

A、提高患者用藥的平安性B、提高患者用藥的經(jīng)濟(jì)性C、提高患者用藥的有效性

D、向公眾供應(yīng)干脆的、負(fù)責(zé)的服務(wù)E、改善和提高人類生活質(zhì)量

【正確答案】E

【答案解析】藥學(xué)服務(wù)于含義是藥師應(yīng)用藥學(xué)專業(yè)學(xué)問(wèn)向公眾（包括醫(yī)護(hù)人員、患者及家屬）供應(yīng)干脆的、

負(fù)責(zé)任的、與藥物應(yīng)用有關(guān)的服務(wù)，以期提高藥物治療的平安、有效、經(jīng)濟(jì)和相宜性，改善和提高人類生

活質(zhì)量。

2、依據(jù)《中華人民共和國(guó)藥典臨床用藥須知》中規(guī)定，在注射前必需做皮試的藥物是

A、紅霉素B、青霉素C、克林霉素D、維生素K,E、萬(wàn)古霉索

【正確答案】B

【答案解析】《中華人民共和國(guó)藥典臨床用藥須知》中規(guī)定，在注射前必需做皮試的藥物可參考教材表

2-5.青霉素是必須要做皮試的。

3、配置10%葡萄糖注射液500ml,現(xiàn)用50%和5%的葡萄糖注射液混合，須要

A、50%葡萄糖注射液56nli和5%葡萄糖注射液444mlB、50%葡萄糖注射液721nl和5%葡萄糖注射液428ml

C、50%葡萄糖注射液85ml和5%葡萄糖注射液415mlD、50%葡萄糖注射液94ml和5%葡萄糖注射液406ml

E、50%葡萄糖注射液106ml和5%葡萄糖注射液394ml

【正確答案】A

【答案解析】設(shè)須要50%的葡萄糖注射液的體積為X,5%的葡萄糖注射液的體積為Y

可知X+Y=500ml；50%X+5%Y=10%*500

依據(jù)上述公式可以得出X