壓瘡的預(yù)防及護(hù)理課件說課

壓瘡的預(yù)防及護(hù)理PPT課件說課2023-12-25壓瘡的基本知識(shí)壓瘡的預(yù)防措施壓瘡的護(hù)理方法壓瘡患者的心理護(hù)理壓瘡的預(yù)防與護(hù)理的注意事項(xiàng)01壓瘡的基本知識(shí)0102壓瘡的定義壓瘡?fù)ǔ０l(fā)生在骨突部位，如骶尾部、髖部、足跟等。壓瘡：也稱為壓力性潰瘍，是由于身體局部組織長(zhǎng)期受壓，導(dǎo)致血液循環(huán)障礙，造成皮膚和皮下組織損傷、潰瘍和壞死。壓力因素摩擦力與剪切力潮濕環(huán)境營養(yǎng)狀況壓瘡的形成原因01020304長(zhǎng)期臥床、坐輪椅或身體局部受到持續(xù)的壓力，導(dǎo)致血液循環(huán)受阻。皮膚受到粗糙表面的摩擦、剪切作用，導(dǎo)致皮膚受損。皮膚長(zhǎng)時(shí)間處于潮濕環(huán)境中，容易滋生細(xì)菌，增加感染風(fēng)險(xiǎn)。營養(yǎng)不良、貧血、低蛋白血癥等，影響皮膚修復(fù)能力。根據(jù)成因分為自發(fā)性壓瘡和醫(yī)源性壓瘡。壓瘡分類壓瘡分期I期根據(jù)嚴(yán)重程度分為I期、II期、III期、IV期和不可分期。皮膚完整，出現(xiàn)壓之不變白的紅斑。030201壓瘡的分類與分期壓瘡的分類與分期皮膚破損，形成淺表潰瘍，但肌肉和骨骼未受影響。全層皮膚破損，伴有肌肉和骨骼損傷。全層皮膚破損，伴有骨骼、肌腱或肌肉暴露。潰瘍深達(dá)筋膜下層或肌肉層，難以確定實(shí)際深度。II期III期IV期不可分期02壓瘡的預(yù)防措施

定期翻身拍背定期為患者翻身拍背，每2小時(shí)一次，以減輕皮膚受壓時(shí)間，促進(jìn)血液循環(huán)。翻身時(shí)盡量保持患者的身體平直，避免扭曲和拖拽，以免加重皮膚受損。拍背時(shí)力度適中，以患者感覺舒適為宜，避免過度用力導(dǎo)致皮膚損傷。清潔皮膚時(shí)使用溫和的肥皂和溫水，避免使用刺激性強(qiáng)的清潔劑。干燥的皮膚可以涂抹潤膚霜或潤滑油，以保持皮膚柔軟滋潤。保持患者皮膚清潔干燥，及時(shí)更換汗?jié)?、尿濕的衣物和床單，以減少皮膚刺激和感染的風(fēng)險(xiǎn)。保持皮膚清潔干燥保證患者充足的營養(yǎng)攝入，特別是蛋白質(zhì)和維生素C，以增強(qiáng)身體免疫力。根據(jù)患者的口味和飲食習(xí)慣，提供營養(yǎng)豐富、易于消化的食物。對(duì)于無法進(jìn)食的患者，可以考慮鼻飼或靜脈營養(yǎng)補(bǔ)充。改善營養(yǎng)狀況合理安置患者的體位，盡量避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，以減輕局部受壓。使用氣墊床、泡沫墊等輔助工具，減輕皮膚受壓程度。對(duì)于長(zhǎng)期臥床的患者，可以定期使用壓力緩解墊或特殊床墊，以減輕局部壓力。避免局部長(zhǎng)期受壓03壓瘡的護(hù)理方法保持皮膚清潔干燥，避免汗液、尿液和糞便等刺激皮膚。定期清潔皮膚及時(shí)更換床單、衣物，保持清潔衛(wèi)生。清潔床單和衣物每日用溫水擦浴，以促進(jìn)血液循環(huán)和皮膚清潔。溫水擦浴清潔護(hù)理使用氣墊床或泡沫墊在受壓部位下方放置氣墊床或泡沫墊，減輕壓力。限制使用約束帶盡量避免使用約束帶，如需使用應(yīng)定期放松，并檢查皮膚狀況。定期改變體位每2小時(shí)翻身一次，減輕局部受壓。減壓護(hù)理用生理鹽水或碘伏清洗傷口，去除壞死組織和分泌物。傷口清洗根據(jù)傷口情況選擇適當(dāng)?shù)姆罅?，如干燥、收斂或抗菌敷料。敷料選擇保持傷口濕潤，促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)，加速愈合。傷口愈合創(chuàng)面護(hù)理04壓瘡患者的心理護(hù)理解釋病情向患者及家屬解釋壓瘡的發(fā)生、發(fā)展及預(yù)防護(hù)理的重要性，幫助他們正確認(rèn)識(shí)病情。建立信任關(guān)系與患者建立良好的信任關(guān)系，傾聽他們的感受和需求，給予關(guān)心和支持。消除恐懼和焦慮通過適當(dāng)?shù)恼Z言和方式，消除患者對(duì)壓瘡的恐懼和焦慮，增強(qiáng)治療信心。心理疏導(dǎo)向家屬介紹壓瘡的預(yù)防和護(hù)理知識(shí)，讓他們了解家庭支持的重要性。家屬培訓(xùn)鼓勵(lì)家屬積極參與患者的護(hù)理工作，提供必要的支持和幫助。家庭參與與家屬保持定期溝通，了解患者的病情變化和家庭護(hù)理情況，共同制定護(hù)理計(jì)劃。定期溝通家庭支持03康復(fù)目標(biāo)設(shè)定根據(jù)患者的康復(fù)需求，設(shè)定合理的康復(fù)目標(biāo)，制定個(gè)性化的康復(fù)計(jì)劃。01功能鍛煉根據(jù)患者的具體情況，指導(dǎo)他們進(jìn)行適當(dāng)?shù)募∪忮憻捄完P(guān)節(jié)活動(dòng)，促進(jìn)血液循環(huán)。02健康生活方式鼓勵(lì)患者養(yǎng)成健康的生活方式，如保持皮膚清潔、勤翻身等，預(yù)防壓瘡的發(fā)生?？祻?fù)指導(dǎo)05壓瘡的預(yù)防與護(hù)理的注意事項(xiàng)定期檢查患者的皮膚狀況，特別是受壓部位，如骶尾部、髖部、足跟等。注意觀察患者的營養(yǎng)狀況，因?yàn)闋I養(yǎng)不良會(huì)增加壓瘡的風(fēng)險(xiǎn)。留意患者的活動(dòng)能力，對(duì)于活動(dòng)能力受限的患者應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理。注意觀察患者情況對(duì)于已經(jīng)形成的壓瘡，應(yīng)及時(shí)采取措施，如清創(chuàng)、換藥等。對(duì)于嚴(yán)重的壓瘡，可能需要采取手術(shù)治療。在處理壓瘡創(chuàng)面時(shí)，應(yīng)注意無菌操作，避免感染。及時(shí)處理壓瘡創(chuàng)面向患者及家屬介紹壓瘡的成因、預(yù)防和護(hù)理方法，提高他們的