心理醫(yī)學(xué)課件：探究精神疾病的定義與分類

探究精神疾病的定義與分類精神醫(yī)學(xué)探究精神疾病的定義、歷史，以及精神疾病的分類方法。精神疾病的定義1精神疾病的核心由生物、社會、文化等多種因素引起的心理異常狀態(tài)和行為的變化。2影響身體和社交可以影響身體健康、學(xué)業(yè)、工作及個(gè)人、家庭、社區(qū)等方面的社交生活。3治療方案需要通過藥物治療、物理治療、心理治療等手段和社會支持體系來進(jìn)行治療。心理疾病和精神疾病的區(qū)別生理原因心理疾病是由心理因素引起，而精神疾病與腦部結(jié)構(gòu)和化學(xué)反應(yīng)密切相關(guān)。癥狀表現(xiàn)心理疾病表現(xiàn)為情感上的困擾，而精神疾病表現(xiàn)為認(rèn)知、情感和行為方面的異常。治療方式心理疾病通過心理治療來治療，而精神疾病需要配合藥物治療和心理治療。精神疾病的歷史演變1古希臘時(shí)期人們普遍認(rèn)為精神疾病是由神靈導(dǎo)致的。2文藝復(fù)興時(shí)期出現(xiàn)了人文主義思想，精神疾病逐漸被視為一種醫(yī)學(xué)問題。319世紀(jì)出現(xiàn)了精神醫(yī)學(xué)這一學(xué)科，精神疾病得到了更好的醫(yī)學(xué)治療。420世紀(jì)精神疾病的治療發(fā)展迅速，出現(xiàn)了精神分析、藥物治療等方法。精神疾病的常見表現(xiàn)情緒不穩(wěn)定情緒容易波動(dòng)，經(jīng)常會喪失控制。精神恍惚病人表現(xiàn)為不連貫、易分心、思維混亂等現(xiàn)象。認(rèn)知障礙病人表現(xiàn)為記憶力減退、思考能力下降等。行為異常反復(fù)做出錯(cuò)誤、危險(xiǎn)、令人震驚的事情。精神疾病的流行病學(xué)老年人群體常見的精神疾病有抑郁癥、老年癡呆等。青少年群體常見的精神疾病有焦慮癥、心理創(chuàng)傷等。城市群體焦慮、抑郁、恐懼等精神疾病頻繁發(fā)生。精神疾病的分類方法1根據(jù)癥狀分類著重于患者的主要癥狀，如情感障礙、人格障礙等。2根據(jù)病因分類從疾病產(chǎn)生的方面進(jìn)行分類，如精神發(fā)育遲緩、藥物成癮等。3根據(jù)病程分類根據(jù)精神疾病的病程，如急性期、穩(wěn)定期、復(fù)發(fā)期等進(jìn)行分類。DSM分類系統(tǒng)介紹制定機(jī)構(gòu)美國精神病學(xué)會分類方式從事實(shí)出發(fā)，著重于客觀癥狀的表現(xiàn)。分類層級分為五個(gè)層級，包括類別、繼發(fā)診斷、臨床綜合診斷等。應(yīng)用領(lǐng)域主要用于美國以及其他國家的實(shí)際臨床診斷和研究。ICD分類系統(tǒng)介紹制定機(jī)構(gòu)世界衛(wèi)生組織分類方式綜合考慮癥狀、體征、心理行為及社會功能等多個(gè)方面。分類層級按照不同的病因、病理、臨床質(zhì)量和發(fā)生學(xué)分級。應(yīng)用領(lǐng)域全球各國醫(yī)學(xué)界及政策制定部門所使用的最廣泛的診斷分類系統(tǒng)。DSM和ICD分類系統(tǒng)的差異重點(diǎn)關(guān)注DSM更著重于精神疾病的癥狀和評估，ICD更注重疾病的分類和統(tǒng)計(jì)。常見疾病分類DSM主要分類焦慮、情感、人格、精神發(fā)育障礙，ICD則主要分類雙相情感障礙、藥物成癮等。焦慮和恐懼障礙的分類社交恐懼癥常常感到緊張、害羞、自卑，甚至生病地害怕出現(xiàn)在公共場合。廣泛性焦慮癥情緒持續(xù)緊張、擔(dān)憂事情會失控，但往往無法確定具體擔(dān)心什么。強(qiáng)迫癥病人表現(xiàn)為強(qiáng)迫思想、強(qiáng)迫行為等。情感障礙的分類1抑郁癥常表現(xiàn)為無心無力、自卑、沮喪、睡眠障礙等。2雙相情感障礙為情感波動(dòng)廣泛的一類疾病，其癥狀分為抑郁期和狂躁期。3心境惡劣障礙表現(xiàn)為持續(xù)情緒低落，但癥狀不如抑郁癥的程度顯著。人格障礙的分類1邊緣型人格障礙病人有情感不穩(wěn)定性、沖動(dòng)性、自我圖像不穩(wěn)定等表現(xiàn)。2反社會型人格障礙病人可能表現(xiàn)為漠視他人、不尊重規(guī)則、違反社交和法律準(zhǔn)則等行為。3強(qiáng)迫型人格障礙病人表現(xiàn)為過度關(guān)注細(xì)節(jié)、強(qiáng)調(diào)完美，缺乏彈性，嚴(yán)肅而冷漠。精神分裂癥的分類幻覺聽到、看到、感覺到或者妄想到看不到的事情。社交障礙病人有明顯的社交焦慮，認(rèn)為自己被排斥。思維障礙病人的思維會受到外界的干擾，無法接收并理解正確的信息。神經(jīng)癥的分類失眠病人表現(xiàn)為難以入睡或失眠，或睡眠時(shí)間少。身體癥狀障礙病人表現(xiàn)為重復(fù)檢查身體、過分關(guān)注生理癥狀等表象。焦慮狀態(tài)常有不安、害怕、胸悶等明顯的心理癥狀。強(qiáng)迫癥病人表現(xiàn)為強(qiáng)迫思想、強(qiáng)迫行為等。兒童精神疾病的分類注意缺陷多動(dòng)癥病人注意力不集中、易分心，行動(dòng)過多等表現(xiàn)。抑郁癥病人情緒低落、失去興趣等，常表現(xiàn)為孤僻、不愿意與人交往。自閉癥病人出現(xiàn)社交不正常、交流問題等表現(xiàn)。貪食癥常常有無節(jié)制的進(jìn)食行為，導(dǎo)致不良后果。精神疾病特殊人群的分類1孕婦和產(chǎn)婦精神疾病的發(fā)病率較高，常見于焦慮癥、產(chǎn)后憂郁癥等。2老年人群體常見的精神疾病有抑郁癥、老年癡呆等。3HIV/AIDS患者會出現(xiàn)心理疾病，如抑郁、焦慮、失眠等。精神疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)和方法1癥狀分析通過病人的主訴、病史、體檢等分析病人現(xiàn)在或過去呈現(xiàn)的癥狀。2心理測量利用心理測量工具，如問卷、測驗(yàn)等來評估病人的心理狀態(tài)。3影像學(xué)檢查通過腦部CT、MRI檢查，幫助醫(yī)生更好的評估病情。4生物化學(xué)檢查通過檢查血尿、大便、唾液等體液中的生化指標(biāo)，了解病人的病情。精神疾病的治療方式心理治療包括咨詢、認(rèn)知行為治療、人際治療等。藥物治療適用于重癥精神疾病的治療，包括抗抑郁藥、抗精神病藥等藥物。物理治療如壓力緩解、體育鍛煉等。精神疾病的預(yù)防和社會支持體系的建立預(yù)防方法提高心理健康意識，注重緩解壓力；享有平等的衛(wèi)生保健服務(wù)；完善生育和育兒教育系統(tǒng)；