病原微生物實(shí)驗室生物安全

病原微生物實(shí)驗室生物安全病原微生物實(shí)驗室生物安全㈠生物安全實(shí)驗室的設(shè)施和要求㈡生物安全實(shí)驗室的運(yùn)行規(guī)范㈢生物安全實(shí)驗室的人員管理㈠生物安全實(shí)驗室的設(shè)備及要求生物安全實(shí)驗室（BSL)由安全設(shè)備和實(shí)驗室設(shè)施不同可以分為四個等級，一級為最低防護(hù)水平，四級為最高防護(hù)水平。其中：BSL-1、BSL-2實(shí)驗室被稱為基礎(chǔ)實(shí)驗室，BSL-3實(shí)驗室被稱為生物安全防護(hù)實(shí)驗室,BSL-4實(shí)驗室被稱為高度生物防護(hù)實(shí)驗室。1.BSL-1實(shí)驗室的設(shè)備要求BSL-1實(shí)驗室可用來涉及我國《病原微生物實(shí)驗室生物安全管理條例》中危害程度為第四類的病原微生物的教學(xué)研究等工作?！恫≡⑸飳?shí)驗室生物安全管理條例》將病原微生物分為四類：一類、二類、三類、四類。危害程度由一類至四類遞減。第一類、第二類病原微生物統(tǒng)稱為高致病性病原微生物。BSL-1實(shí)驗室要求不高，一般的實(shí)驗室要求即可以滿足?！恫≡⑸飳?shí)驗室生物安全管理條例》對于第四類微生物定義為：在通常情況下不會引起人類或者動物疾病的微生物。對應(yīng)實(shí)驗室要求：BSL-1級危險度：不太可能引起人或動物致病的微生物2.BSL-2實(shí)驗室的設(shè)施要求BSL-2實(shí)驗室可以用來涉及我國《病原微生物實(shí)驗室生物安全管理條例》中危害程度為第三類的病原微生物的教學(xué)、研究等工作。選址布局：實(shí)驗室布局應(yīng)分清潔區(qū)、半污染區(qū)和污染區(qū)，人流、物流、信息流應(yīng)有效分隔。建筑設(shè)計和設(shè)施：1.首先要符合BSL-1實(shí)驗室建筑設(shè)計和設(shè)施要求2.實(shí)驗室門宜帶鎖、可自動關(guān)閉。實(shí)驗室的門應(yīng)有可視窗。3.實(shí)驗室出口應(yīng)有在黑暗中可明確辨認(rèn)的標(biāo)識。4.實(shí)驗室宜有不少于每小時3～4次的通風(fēng)換氣次數(shù)。5.應(yīng)通風(fēng)，如使用窗戶自然通風(fēng)，應(yīng)有防蟲紗窗6.應(yīng)有足夠的存儲空間擺放物品以方便使用。在實(shí)驗室工作區(qū)域外還應(yīng)當(dāng)有供長期使用的存儲空間。7.在實(shí)驗室工作區(qū)域外應(yīng)有存放個人衣物的條件。8.在實(shí)驗室門口應(yīng)有生物安全二級實(shí)驗室標(biāo)識。防護(hù)設(shè)備：1.應(yīng)在實(shí)驗室內(nèi)配備生物安全柜。2.應(yīng)設(shè)洗眼設(shè)施，必要時應(yīng)有應(yīng)急噴淋裝置。3.在實(shí)驗室所在的建筑物內(nèi)應(yīng)配備高壓蒸汽滅菌器。4.離心機(jī)需要有安全杯帽《病原微生物實(shí)驗室生物安全管理條例》對于第三類微生物的定義為：能夠引起人類或者動物致病，但一般情況下對人、動物或者環(huán)境不構(gòu)成嚴(yán)重危害，傳播風(fēng)險有限，實(shí)驗室感染后很少能引起嚴(yán)重疾病，并且具備有效治療和預(yù)防措施的微生物。對應(yīng)實(shí)驗室要求：BSL-3危險度：個人危險中等，群體危險低。危害程度為第三類的微生物舉例病毒：肝炎病毒、流行性感冒病毒、腺病毒、皰疹病毒等74類細(xì)菌：細(xì)菌、放線菌、螺旋體、衣原體、支原體等145類真菌：新型隱球菌、白假絲酵母菌等55類3.BSL-3實(shí)驗室的設(shè)施要求BSL-3實(shí)驗室可用來涉及我國《病原微生物實(shí)驗室生物安全管理條例》中危害程度為第二類的病原微生物的檢測研究工作。設(shè)施除滿足BSL-1和BSL-2實(shí)驗室設(shè)施的要求外，BSL-3實(shí)驗室在平面布局、送排風(fēng)系統(tǒng)等方面有其眾多特殊設(shè)計?！恫≡⑸飳?shí)驗室生物安全管理條例》對于第二類微生物定義為：能夠引起人類或者動物嚴(yán)重疾病，比較容易直接或者間接在人與人、人與動物、動物與動物間傳播的微生物。對應(yīng)實(shí)驗室要求：BSL-3級危險度：個體危險高，群體危險低。危害程度為第二類的微生物舉例病毒：HIV、SARS冠狀病毒、漢坦病毒、乙型腦炎病毒、高致病性禽流感病毒等51類細(xì)菌：炭疽芽孢桿菌、鼠疫耶爾森菌、霍亂弧菌、結(jié)核分枝桿菌、立克次體屬等10類真菌：粗球孢子菌、馬皮疽組織胞漿菌、莢膜組織胞漿菌、巴西副球孢子菌4類4.BSL-4實(shí)驗室的設(shè)施要求BSL-4實(shí)驗室可用來涉及我國《病原微生物實(shí)驗室生物安全管理條例》中危害程度為第一級的病原微生物的檢測研究工作。在設(shè)施設(shè)計方面與BSL-3實(shí)驗室基本上是大同小異，在平面布局、送排風(fēng)系統(tǒng)、圍護(hù)結(jié)構(gòu)等BSL-3實(shí)驗室是一致的，所不同的是在選址和環(huán)境參數(shù)的設(shè)置方面有差異。《病原微生物實(shí)驗室生物安全管理條例》對于第四類微生物定義為：能夠引起人類或者動物非常嚴(yán)重疾病的微生物，以及我國尚未發(fā)現(xiàn)或者已經(jīng)宣布消滅的微生物對應(yīng)實(shí)驗室要求：BSL-4級危害度：個體和群體的危險均高危害程度為第一類的微生物舉例病毒：埃博拉病毒、馬爾堡病毒、新疆出血熱病毒、天花病毒等29類細(xì)菌：無真菌：無BIOBASEBSC-ⅡA2生物安全柜是為了操作原代培養(yǎng)物、菌毒株以及診斷性標(biāo)本等具有感染性的實(shí)驗材料時，用來保護(hù)操作者本人，實(shí)驗室環(huán)境實(shí)驗材料，使其避免暴露于上述操作過程中可能產(chǎn)生的感染性氣溶膠和濺出物而設(shè)計的。氣溶膠：空氣中液態(tài)或固態(tài)微粒懸浮物。㈡生物安全實(shí)驗室的運(yùn)行規(guī)范不同級別的實(shí)驗室規(guī)范有所不同，這里主要說的是BSL-2實(shí)驗室。實(shí)驗室的進(jìn)入：未經(jīng)批準(zhǔn)任何人不得進(jìn)入實(shí)驗室工作區(qū)域。兒童不得進(jìn)入實(shí)驗室工作區(qū)域?？赡茉黾荧@得性感染的危險或感染后可能引起嚴(yán)重后果的人員不允許進(jìn)入實(shí)驗室。BSL-2實(shí)驗室門上應(yīng)標(biāo)有國際通用的生物危害警告標(biāo)志，包括通用的生物危險性標(biāo)志、生物安全的級別、實(shí)驗室負(fù)責(zé)人姓名、緊急聯(lián)系電話、以及進(jìn)入實(shí)驗室的特殊要求。實(shí)驗室的門應(yīng)保持關(guān)閉。工作人員的防護(hù)要求：1在實(shí)驗室工作時必須穿著合適的工作服或防護(hù)服。2在進(jìn)行可能接觸到血液體液以及其他具有潛在感染性的材料時，應(yīng)戴上合適的手套。手套用完后應(yīng)先先消毒再摘除，隨后必須洗手。3.為了防止眼睛或面部受到噴濺物的污染、碰撞或人工紫外線輻射的傷害，必須戴合適的安全眼鏡、面罩或其他防護(hù)設(shè)備。4.嚴(yán)禁穿著實(shí)驗室防護(hù)服離開實(shí)驗室工作區(qū)域。5.不得在實(shí)驗室內(nèi)穿露腳趾的鞋。6.禁止在實(shí)驗室工作區(qū)進(jìn)食、飲水、吸煙、化妝和處理隱形眼鏡。7.禁止在實(shí)驗室工作區(qū)域儲存食品和飲料。8.在實(shí)驗室內(nèi)用過的防護(hù)服不得和日常服裝放在同一柜子內(nèi)。有關(guān)操作的指導(dǎo)原則:1.所有的實(shí)驗操作要按盡量減少氣溶膠和微小液滴形成的方式來進(jìn)行。2.注射器針頭用后要裝上針頭套用利器收集器收集。3.實(shí)驗室應(yīng)制訂并執(zhí)行處理溢出物的標(biāo)準(zhǔn)操作程序。出現(xiàn)溢出事故必須向?qū)嶒炇邑?fù)責(zé)人報告。實(shí)驗室應(yīng)如實(shí)記錄有關(guān)暴露和處理情況，保存相關(guān)記錄。4.污染的液體在排放到生活污水管道以前必須清除污染。5.只有保證在實(shí)驗室內(nèi)沒受到污染的文件紙張才能帶出實(shí)驗室。實(shí)驗室工作區(qū)的管理原則：1.實(shí)驗室應(yīng)保持清潔整齊，嚴(yán)禁擺放和實(shí)驗無關(guān)的物品。2.每天工作結(jié)束后應(yīng)清除工作臺面的污染。若發(fā)生具有潛在危害性的材料溢出應(yīng)立即清除污染3.如果窗戶可以打開應(yīng)安裝防止節(jié)肢動物進(jìn)入的紗窗。生物安全管理的指導(dǎo)原則：1.實(shí)驗室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)制訂和采用生物安全管理計劃以及實(shí)驗室安全操作手冊。2.實(shí)驗室應(yīng)能提供常規(guī)的實(shí)驗室安全培訓(xùn)（每年都要進(jìn)行相關(guān)培訓(xùn)），并且建立制度。3.實(shí)驗室負(fù)責(zé)人要將生物安全實(shí)驗室的特殊危害告知實(shí)驗室人員，同時要求他們閱讀生物安全操作手冊，并遵循標(biāo)準(zhǔn)的操作程序。實(shí)驗室應(yīng)備有可供取閱生物安全手冊。所有實(shí)驗室人員必須經(jīng)過培訓(xùn)，了解所從事工作的危險、掌握有關(guān)的管理規(guī)定和操作程序，通過考核后方可從事相關(guān)實(shí)驗室工作。㈢生物安全實(shí)驗室人員管理微生物實(shí)驗相關(guān)感染：1993年國內(nèi)某醫(yī)院報告225名醫(yī)院工作人員HBV檢測結(jié)果，醫(yī)生護(hù)士、食堂工作人員、檢驗人員，其中檢驗人員感染率最高，陽性率為81.2％，多為主觀估計錯誤及操作失誤