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第頁(yè)共頁(yè)醫(yī)院感染控制制度范本第一章總則第一條為了加強(qiáng)醫(yī)院感染控制工作,保障醫(yī)院內(nèi)患者和工作人員的安全,促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的提高,制定本制度。第二條醫(yī)院感染控制制度是指醫(yī)院為有效控制和預(yù)防感染,保證醫(yī)療質(zhì)量和患者安全所制定的一系列規(guī)章制度和管理措施。第三條醫(yī)院感染控制制度適用于醫(yī)院內(nèi)部所有科室、部門以及與之有業(yè)務(wù)往來(lái)的機(jī)構(gòu)或個(gè)人。第四條醫(yī)院感染控制制度的遵守是所有工作人員的責(zé)任,違反本制度將受到相應(yīng)的紀(jì)律處分。第二章醫(yī)院感染控制措施第五條醫(yī)院應(yīng)建立集中的感染控制委員會(huì),負(fù)責(zé)監(jiān)督、管理和推動(dòng)醫(yī)院感染控制工作。第六條醫(yī)院應(yīng)設(shè)立感染控制科,負(fù)責(zé)醫(yī)院感染控制工作的具體實(shí)施。第七條醫(yī)院應(yīng)制定并實(shí)施感染監(jiān)測(cè)程序,對(duì)醫(yī)院內(nèi)感染進(jìn)行監(jiān)測(cè)、分析和報(bào)告,及時(shí)采取有效措施。第八條醫(yī)院應(yīng)建立健全的感染預(yù)防與控制培訓(xùn)制度,定期對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)和考核,提高他們的感染控制意識(shí)和技能。第九條醫(yī)院應(yīng)建立和完善感染控制的相關(guān)制度和標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程,并定期進(jìn)行修訂和更新。第十條醫(yī)院應(yīng)配備必要的防護(hù)設(shè)施和裝備,確保感染控制措施的有效實(shí)施。第三章醫(yī)院感染控制指導(dǎo)第十一條醫(yī)院應(yīng)定期組織開展感染控制指導(dǎo)活動(dòng),向全院工作人員宣傳感染控制知識(shí)和技能。第十二條醫(yī)院應(yīng)組織開展感染控制培訓(xùn),提高全體工作人員的感染控制意識(shí)和操作技能。第十三條醫(yī)院感染控制科應(yīng)及時(shí)提供感染控制方面的專業(yè)指導(dǎo)和咨詢,解答醫(yī)務(wù)人員的疑惑。第四章醫(yī)院感染控制風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估和監(jiān)測(cè)第十四條醫(yī)院應(yīng)建立和實(shí)施感染控制風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度,對(duì)各個(gè)科室和業(yè)務(wù)進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。第十五條醫(yī)院應(yīng)建立和實(shí)施感染控制監(jiān)測(cè)制度,對(duì)醫(yī)院內(nèi)的感染情況進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)和報(bào)告,及時(shí)采取相應(yīng)措施。第十六條醫(yī)院感染控制科應(yīng)定期發(fā)布感染控制監(jiān)測(cè)報(bào)告,并將報(bào)告內(nèi)容傳達(dá)給全體醫(yī)務(wù)人員。第五章醫(yī)院感染控制操作第十七條醫(yī)院應(yīng)建立并嚴(yán)格執(zhí)行院內(nèi)感染控制操作規(guī)程,包括但不限于:手衛(wèi)生,消毒滅菌,用藥管理,設(shè)備管理等。第六章醫(yī)院感染控制設(shè)施和設(shè)備第十八條醫(yī)院應(yīng)定期對(duì)感染控制設(shè)施和設(shè)備進(jìn)行巡檢和維護(hù),并確保其正常使用。第七章醫(yī)院感染控制事件管理第十九條醫(yī)院應(yīng)建立和實(shí)施醫(yī)院感染控制事件管理制度,及時(shí)處理和報(bào)告各類感染事件。第八章醫(yī)院感染控制評(píng)估第二十條醫(yī)院應(yīng)建立和實(shí)施醫(yī)院感染控制評(píng)估制度,對(duì)醫(yī)院感染控制工作進(jìn)行定期評(píng)估和審核。第九章醫(yī)院感染控制的責(zé)任和紀(jì)律第二十一條醫(yī)院內(nèi)每個(gè)醫(yī)務(wù)人員都有責(zé)任遵守和執(zhí)行醫(yī)院感染控制制度,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題時(shí)應(yīng)及時(shí)報(bào)告。第二十二條醫(yī)院感染控制科有權(quán)對(duì)違反醫(yī)院感染控制制度的人員進(jìn)行紀(jì)律處分,情節(jié)嚴(yán)重者將追究法律責(zé)任。第十章附則第二十三條本制度由醫(yī)院管理部門負(fù)責(zé)解釋和修訂。第二十四條本制度自發(fā)布之日起施行,尚未制定的具體制度將按照本制度進(jìn)行制定。第二十五條本制度解釋權(quán)歸醫(yī)院管理部門所有。以上是醫(yī)院感染控制制度的一個(gè)簡(jiǎn)單范本,可以根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行適當(dāng)修改和完善。根據(jù)不同醫(yī)院的
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