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麻醉、鎮(zhèn)痛類系統(tǒng)用藥通過本培訓(xùn),您將深入了解麻醉藥和鎮(zhèn)痛藥的定義、分類、藥理作用、常用藥物代表和應(yīng)用注意事項(xiàng),豐富您的藥理學(xué)知識,掌握相關(guān)臨床技能。麻醉藥的分類和定義1靜脈麻醉藥包括嗎啡、哌替啶等,用于手術(shù)麻醉。2全身麻醉藥可分為氣體麻醉藥和靜脈麻醉藥兩類,常用的有異氟醚、丙泊酚等。3地區(qū)麻醉藥碳酸利多卡因、布比卡因等,用于手術(shù)或生產(chǎn)鎮(zhèn)痛。鎮(zhèn)痛藥的分類和定義鴉片類鎮(zhèn)痛藥如嗎啡、氫可酮等,通過與麻醉受體結(jié)合,抑制病人對疼痛的感覺和意識反應(yīng)。非鴉片類鎮(zhèn)痛藥如布洛芬等,可通過糾正炎癥、減輕疼痛引起的情感反應(yīng)等機(jī)制起到鎮(zhèn)痛作用。麻醉藥的藥理作用和機(jī)制1昏迷與麻醉受體在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的結(jié)合,抑制神經(jīng)傳導(dǎo),從而抑制或消失病人的意識反應(yīng)。2肌肉松弛通過作用于神經(jīng)肌肉接頭或中樞神經(jīng),減弱或消除肌肉的張力。3止痛通過作用于中樞和周圍神經(jīng)系統(tǒng),改變病人疼痛的感覺,減輕或消失疼痛。鎮(zhèn)痛藥的藥理作用和機(jī)制抑制疼痛信號傳導(dǎo)通過作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)及周圍神經(jīng)系統(tǒng)的不同環(huán)節(jié),抑制疼痛信號的傳導(dǎo)。糾正炎癥鎮(zhèn)痛藥可通過抑制炎癥反應(yīng),減輕因炎癥引起的疼痛。調(diào)節(jié)情感反應(yīng)可通過作用于情感調(diào)節(jié)中樞,減輕病人因長期疼痛而產(chǎn)生的不良情緒和行為反應(yīng)。常用藥物代表及特點(diǎn)利多卡因具有快速起效、持續(xù)時(shí)間短等優(yōu)點(diǎn),但副作用較多。異丙酚作用迅速、效果理想、副作用小,是重度手術(shù)全麻的常用藥物。芬太尼劑量小、鎮(zhèn)痛作用強(qiáng),但由于呼吸抑制等副作用較多,需嚴(yán)密監(jiān)測。嗎啡鎮(zhèn)痛效果好,但常見的副作用有呼吸抑制、惡心嘔吐等。常用藥物代表及特點(diǎn)布洛芬通過抑制COX,減輕疼痛和發(fā)熱,常用于輕至中度疼痛的緩解??纱蚣扔墟?zhèn)痛作用又有止咳作用,常用于咳嗽、疼痛等癥狀的緩解。芬太尼貼劑提供長效、強(qiáng)效的鎮(zhèn)痛作用,常用于癌癥患者等疼痛劇烈的疾病。應(yīng)用注意事項(xiàng)和副作用麻醉藥物應(yīng)用注意事項(xiàng)鎮(zhèn)痛藥物應(yīng)用注意事項(xiàng)劑量要準(zhǔn)確,過量可引起昏迷、呼吸困難等嚴(yán)重副作用。應(yīng)結(jié)合疼痛性質(zhì)、病情、病人的生理和心理狀態(tài),選擇合適的藥物和途徑。麻醉藥物的心臟毒性、神經(jīng)系統(tǒng)
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