醫(yī)院藥事檢查情況報告

X醫(yī)院藥事檢查情況報告_物業(yè)經(jīng)理人某醫(yī)院藥事檢查狀況報告

XX年X月X日至X日，XX省衛(wèi)生廳組織藥事組依據(jù)《處方治理方法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《醫(yī)療機構(gòu)藥事治理暫行規(guī)定》及省衛(wèi)生廳有關(guān)藥事治理的相關(guān)規(guī)定，對XX省X家醫(yī)院的藥事治理工作進展督導(dǎo)檢查。藥事組檢查了X家醫(yī)院的門診藥房、住院藥房、藥品庫房、臨床藥學(xué)室，抽查了處方和病歷，詢問了藥房工作人員及患者。檢查狀況內(nèi)容如下：各醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)重視“醫(yī)院治理年活動”的開展，也重視醫(yī)院藥事治理工作，各項規(guī)章制度比擬鍵全，責(zé)任明確，并落實到位。有執(zhí)行《處方治理方法》的詳細措施，處方的質(zhì)量納入科室的績效考核并對消失超常處方的醫(yī)師進展懲罰，調(diào)劑臺調(diào)劑處方時進展了審核及“四查十對”，臨床藥學(xué)室在處方點評、藥物動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警、監(jiān)測抗菌藥物合理使用等方面做了很多工作。但各醫(yī)院在藥事治理工作方面也存在一些問題和缺乏。

一、依據(jù)《處方治理方法》規(guī)定，醫(yī)師開具處方應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)，并使用藥品通用名、新活性化合物的專利藥品名稱和復(fù)方制劑藥品名稱。但不標(biāo)準(zhǔn)不合格處方仍舊存在。XX省XX醫(yī)院存在電子處方?jīng)]有醫(yī)師簽名，住院病人只有“領(lǐng)藥單”，而沒有處方，處方中仍存在藥品商品名；XX省XX醫(yī)院沒有制定“處方治理方法實施細則”；XX省XX醫(yī)院,處方中臨床診斷不詳，靜點青霉素溶媒選擇不妥，開具處方完畢后沒劃斜線，藥品選購規(guī)劃、入庫驗收登記中個別藥品使用商品名；XX省XX醫(yī)院住院處方金額過大，抽查處方三百多張，平均金額二百多元；XX省XX醫(yī)院精神藥品處方格式不符合規(guī)定，個別處方藥物無劑量，藥品選購規(guī)劃也存在使用商品名的現(xiàn)象；XX醫(yī)院住院病人只有“領(lǐng)藥單”，也沒有處方。

二、依據(jù)《麻醉藥品、精神藥品處方治理規(guī)定》和《處方治理方法》的規(guī)定，為住院患者開具的麻醉藥品和第一類精神藥品處方應(yīng)當(dāng)逐日開具,每張?zhí)幏綖橐蝗粘Ｓ昧?，其次類精神藥品處方不得超過7日常用量,對于慢性病或某些特別狀況的患者，用量可適當(dāng)延長,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由。XX省XX醫(yī)院嗎啡控釋片沒按規(guī)定開具，超過一日常用量；XX省XX醫(yī)院第一類精神藥品沒有專冊登記，其次類精神藥品處方藥量過大，如氯硝西泮100片。

三、圍手術(shù)期病人預(yù)防使用抗菌藥物，普遍存在以下不合理現(xiàn)象：主要表現(xiàn)在術(shù)前30分鐘至2小時內(nèi)未使用抗菌藥物，未依據(jù)易感染菌群和手術(shù)部位選用抗菌藥物，使用抗菌藥物起點高，使用時間偏長，聯(lián)合使用抗菌藥物無指征。

四、在抗菌藥物使用分級治理方面也存在問題：對于一般感染應(yīng)首先選擇“非限制使用”抗菌藥物，如病情需要使用“限制使用”和“特別使用”抗菌藥物治療時，須填寫“二、三級抗菌藥物使用申請表”。XX省XX醫(yī)院在使用二、三級抗菌藥物時無“二、三級抗菌藥物使用申請表”。

五、藥品選購、儲存和養(yǎng)護：藥品庫房應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行藥品保管制度，改善藥品存儲條件，定期對藥品進展養(yǎng)護，以防藥品變質(zhì)失效，保障藥品質(zhì)量。XX省XX醫(yī)院藥品驗收記錄中有些藥品沒有登記批號；XX省XX醫(yī)院藥品入庫驗收記錄登記不全，應(yīng)冷藏的藥品沒有按規(guī)定進展冷藏儲存。

六、在使用抗菌藥物時做病原學(xué)檢查及藥敏試驗所占比例偏低。如XX省XX醫(yī)院微生物檢查率為XX%，藥敏試驗為X