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文檔簡介
鼻出血患者護理應急預案概述鼻出血是指鼻腔黏膜破裂、血管破損引起的出血現(xiàn)象。它是常見的急診情況,應急預案在護理鼻出血患者時起到至關重要的作用。本文檔旨在提供一套有效的鼻出血患者護理應急預案,確保對患者的及時干預和救治。應急預案1.首要步驟:保持鎮(zhèn)定并評估情況護士應立即保持鎮(zhèn)定,穩(wěn)定患者情緒,以減少可能的恐慌和焦慮??焖僭u估鼻出血的嚴重程度:輕度、中度或重度。此評估將有助于確定后續(xù)的護理措施。2.控制出血讓患者坐直,并向前傾斜,以避免血液流入咽喉,減少窒息的風險。護士應向患者遞交紙巾或干凈的織物,讓患者用輕輕的壓力捏住鼻腔兩側(cè)的軟骨部分,保持10-15分鐘的時間。需要提醒患者不要過于用力捏壓鼻子,避免可能導致鼻骨骨折或面部損傷的情況發(fā)生。3.清潔護理出血停止后,護士應使用溫水和溫鹽水輕輕清潔患者的鼻腔,以防止血塊形成。鼻腔清潔干凈后,護士應幫助患者使用抗生素軟膏或噴霧,以預防感染。4.提供適當?shù)纳罘绞街笇ёo士應向患者提供一些建議,以減少鼻出血的可能性。這些包括:保持鼻腔濕潤:使用加濕器或鼻腔噴霧劑;避免鼻腔過干:避免暖氣或空調(diào)過度使用;避免過度清潔鼻腔:避免頻繁用力擤鼻或使用硬物捅鼻。護士還應鼓勵患者保持良好的生活習慣,如戒煙、限制酒精攝入和減少咖啡因攝入等。5.監(jiān)測和觀察在鼻出血過程中,護士應密切監(jiān)測患者的血壓、脈搏和呼吸。護士還應注意記錄出血的頻率、持續(xù)時間和出血的性質(zhì),以及任何其他癥狀的出現(xiàn)。6.尋求醫(yī)療幫助如果劑量和壓力控制后,出血仍然在10-15分鐘內(nèi)沒有減輕或停止,應立即通知醫(yī)生。如果出血量過多或伴有其他癥狀(如頭痛、頭暈、惡心等),應緊急轉(zhuǎn)診至急診科或耳鼻喉科診所。結(jié)論鼻出血是一種常見的急診情況,應急預案在護理鼻出血患者過程中起到重要的作用。通過有效的應急預案,我們可以及時控制鼻出血并提供適當?shù)淖o理和指導,以保證患者的安全和舒適。以上所述的鼻出血患者護理應急
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