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文檔簡介
八月主治醫(yī)師考試《兒科》期末補充試卷
一、單項選擇題(共130題,每題1分)。
1、患兒,男,8歲。發(fā)熱伴游走性關節(jié)疼痛2周?;灆z查:抗
02500U,臨床診斷為風濕性關節(jié)炎。何種病原引起此病
A、肺炎雙球菌
B、肺炎支原體
C、A族B溶血性鏈球菌
D、葡萄球菌
E、腺病毒
【參考答案】:C
2、8個月的小兒運動發(fā)育應是下列哪項
A、俯臥位有反射性匍匐動作
B、俯臥能交替踢腿
C、用手撐起上身數(shù)分鐘
D、用雙上肢向前爬
E、腹部離開床面,手與膝關節(jié)支撐爬
【參考答案】:D
3、幼兒急疹不同于風疹的主要特點是
A、伴有上呼吸道感染癥狀
B、退熱后出疹
C、1天內皮疹出齊
D、紅色斑丘疹,疹間皮膚正常
E、疹退后無脫屑及色素沉著
【參考答案】:B
4、出生第一天的新生兒,血常規(guī):血紅蛋白160g/L,白細胞
21X10/9/L,NO.60,L0.38,M0.02,HbF60%,可見少量幼稚紅
細胞及幼稚中性粒細胞,血常規(guī)提示
A、正常新生兒
B、新生兒貧血
C、新生兒白血病
D、新生兒敗血癥
E、新生兒地中海貧血
【參考答案】:A
5、小兒心率隨年齡增長而逐漸減慢,下列哪一項不恰當
A、新生兒平均120?140次/min
B、1歲內為110-130次/min
C、2?3歲為100?120次/min
D、4?7歲為80?100次/min
E、8-14歲為60?70次/min
【參考答案】:E
6、關于腦死亡的哈佛標準有四個具體基本標準。下列中不屬于這
四個具體基本標準的是
A、大腦皮層功能不可逆喪失
B、對外部刺激和內部需要無接受性和反應性
C、自主的肌肉運動和自主的呼吸消失
D、誘導反射消失
E、腦電圖示腦電波平直
【參考答案】:A
7、患兒,1.5歲,發(fā)熱3天,體溫39?4(TC,一般情況良好,肌
注青霉素2天,第4天體溫降至37.5℃,但見全身有紅色斑丘疹。診
斷為
A、麻疹
B、風疹
C、幼兒急疹
D、猩紅熱
E、青霉素過敏性藥疹
【參考答案】:C
8、患兒4歲,四肢屈側皮膚反復發(fā)生紅斑、丘疹及鱗屑,劇癢,
局部皮膚增厚呈苔葬樣變?;純涸袐雰簼裾畈∈?,其母有過敏性鼻炎
病史。診斷為
A、急性濕疹
B、接觸性皮炎
C、異位性皮炎
D、過敏性皮炎
E、嬰兒濕疹
【參考答案】:C
9、21—三體綜合征常見的核形表現(xiàn)是
A、標準型
B、易位型
C、普通型
D、嵌合體型
E、羅泊遜易位
【參考答案】:A
10、以下哪項檢測指標能較好反映腎小球濾過功能
A、血尿素氮(BUN)
B、血清肌肝(Scr)
C、尿NAG和Y-GT
D、肌酎清除率(Ccr)
E、尿溶菌酶
【參考答案】:D
11、一個體重2950g的男嬰,在農村家里足月產,生后36h來診時
全身蒼白,查體正常,實驗室檢查:母親血型:A型,Rh(+),嬰兒血
型:0型Rh(+),HCT38%,網(wǎng)織紅細胞5%,下面哪一項最可能是貧
血的原因
A、新生兒生理性貧血
B、胎兒母體輸血
C、AB0血型不合
D、鐮形細胞性貧血
E、缺鐵性貧血
【參考答案】:B
12、患兒,男,1天,足月順產,生后18小時出現(xiàn)黃疸,嗜睡,
吸吮無力,肝脾腫大較輕。此患兒最可能的診斷是
A、生理性黃疸
B、新生兒肝炎
C、新生兒溶血癥
D、膽道閉鎖
E、母乳性黃疸
【參考答案】:C
13、胸腺發(fā)育不全的臨床表現(xiàn)不包括
A、中性粒細胞減少
B、面部畸形
C、先天性心臟病
D、T細胞數(shù)量減少
E、低鈣驚厥
【參考答案】:A
14、某新生兒,孕40周分娩,出生體重29008。(2人工配方奶喂養(yǎng)。
吮奶好。生后第2天皮膚出現(xiàn)黃染,逐漸加重,生后第5天測膽紅素為
201umol/L,大便黃,尿黃。觀察黃疸至第2周末漸消退。考慮為
A、新生兒溶血病
B、母乳性黃疸
C、生理性黃疸
D、新生兒肝炎綜合征
E、先天性膽道閉鎖
【參考答案】:C
15、根據(jù)血便的顏色可估計出血部位及出血量,上消化道出血大多
為
A、柏油樣便且多與便均勻混合,常伴嘔血,出血量大亦可為鮮血
B、便帶鮮血且多不與便混合
C、柏油樣便,但不伴(或極少)嘔血
D、暗紅色
E、肉眼未見血,在顯微鏡下可見紅細胞或潛血試驗陽性
【參考答案】:A
16、洋地黃中毒,最常見的表現(xiàn)是
A、心力衰竭
B、嘔吐
C、心律失常
D、腹痛
E、黃綠視
【參考答案】:C
17、以下哪項檢查有助于診斷生長激素缺乏癥
A、做智能篩查
B、染色體核型分析
C、長骨攝片
D、胰島素刺激試驗
E、TRH刺激試驗
【參考答案】:D
18、下列哪個不屬于反調節(jié)激素
A、胰高血糖素
B、胰島素
C、腎上腺素
D、生長激素
E、皮質醇
【參考答案】:B
19、風濕熱導致二尖瓣閉鎖不全的時間約為
A、2個月
B、3個月
C、4個月
D、5個月
E、6個月
【參考答案】:E
20、女,6個月,發(fā)熱、咳嗽一周,煩躁,驚厥一次。查體:體溫
39℃,呼吸50次/分,雙肺滿布細小水泡音,心率140次/分,腦膜
刺激征陰性。最可能的診斷是
A、腺病毒肺炎合并中毒性腦病
B、支氣管肺炎合并高熱驚厥、
C、毛細支氣管炎合并心力衰竭
D、毛細支氣管炎合并高熱驚厥
E、支氣管肺炎合并心力衰竭
【參考答案】:B
21、哪一項與新生兒肺透明膜病的病理生理無關
A、肺內淋巴管和靜脈運轉液體功能不完善
B、肺組織缺氧,毛細血管和肺泡壁滲透性增高,液體外漏
C、氣體交換減少,產生缺氧、酸中毒,肺血管痙攣使青紫加重
D、肺泡表面活性物質缺乏,表面張力增加,呼氣時肺泡萎陷
E、血漿纖維蛋白滲入肺泡,形成嗜伊紅透明膜,更阻礙了換氣
【參考答案】:A
22、霍奇金淋巴瘤最常見的臨床表現(xiàn)是
A、全身淋巴結腫大
B、肝脾腫大
C、貧血
D、頸部無痛性腫塊
E、腹部無痛性腫塊
【參考答案】:D
23、3歲女孩,青紫型先天性心臟病。5天來發(fā)熱伴腹瀉,1天來
頭痛、驚厥2次,右側肢體不能活動。最可能的診斷是
A、腦血栓
B、腦出血
C、結核性腦膜炎
D、癲痼
E、中毒性腦病
【參考答案】:A
24、與X連鎖無丙種球蛋白血癥不符的是
A、又稱Bruton低丙種球蛋白癥
B、只在男性患兒發(fā)病
C、患兒反復發(fā)生化膿性感染
D、患兒T細胞數(shù)目相對較低
E、患兒血清1g水平很低,甚至測不出
【參考答案】:D
25、1.5歲時,腕骨骨化中心有
A、0個
B、1個
C、3個
D、4個
E、5個
【參考答案】:C
26、幼兒期的保健重點不包括以下哪項
A、防止意外創(chuàng)傷
B、防止結核病
C、防止中毒
D、防止營養(yǎng)缺乏
E、防止消化功能紊亂
【參考答案】:B
27、孕40周新生兒,出生時由口鼻排出部分肺內液體,其余經(jīng)血管
及淋巴管吸收的肺液約占
A、1/4
B、1/3
C、1/2
D、2/3
E、3/4
【參考答案】:D
28、低滲性脫水,下列哪項是不恰當?shù)?/p>
A、失鈉的比例大于失水,以細胞外液減少為主
B、多發(fā)生于久瀉、營養(yǎng)不良兒
C、黏膜干燥、煩渴
D、皮膚彈性極差
E、血壓降低,嚴重時出現(xiàn)休克
【參考答案】:C
29、關于新生兒病理性黃疸,哪項說法不正確
A、生后2?3天出現(xiàn),4?6天最重
B、血清總膽紅素濃度>221umol/L
C、血清結合膽紅素濃度>34umol/L
D、血清膽紅素上升速度〉85umol/L
E、黃疸退而復現(xiàn)
【參考答案】:A
30、異位性皮炎不正確的是
A、又稱為遺傳過敏性濕疹
B、不同年齡階段表現(xiàn)不同
C、出生后即開始發(fā)病
D、常伴有哮喘或過敏性鼻炎
E、兒童期皮疹常局限于肘、膻窩
【參考答案】:E
31、脂溶性維生素包括
A、維生素
A、
B、
C、D
B、維生素
A、
D、
E、K
C、維生素
A、
C、
D、E
D、維生素
C、
D、
E、K
E、維生素
B、
D、
E、K
【參考答案】:B
32、鑒別血尿與血紅蛋白尿的主要方法是
A、尿潛血檢查
B、尿沉渣檢查
C、血尿顏色
D、尿三杯試驗
E、尿常規(guī)
【參考答案】:B
33、營養(yǎng)不良患兒測定皮下脂肪厚度的部位是
A、胸部
B、下肢
C、腹部
D、面頰部
E、上肢
【參考答案】:C
34、完全性大動脈轉位的典型X線特征
A、心影呈8字形
B、心影呈斜置蛋形
C、主動脈為3字征
D、靴形心
E、右位主動脈弓
【參考答案】:B
35、支氣管炎與支氣管肺炎的主要區(qū)別點
A、氣促
B、發(fā)熱
C、咳嗽
D、肺部干濕性羅音的部位、性質多變
E、血常規(guī)
【參考答案】:D
36、下列哪項指標不能提示顱內壓增高
A、深昏迷
B、前囪飽滿
C、心率加快
D、血壓增高
E、瞳孔對光反應遲鈍
【參考答案】:C
37、新生兒體液總量占體重的
A、90%
B、35%
C、80%
D、60%
E、50%
【參考答案】:C
38、下列哪項指標不提示顱內壓增高的表現(xiàn)
A、深昏迷
B、前囪飽滿
C、心率增快
D、血壓增高
E、瞳孔對光反應遲鈍
【參考答案】:C
39、毛細支氣管炎僅見于
A、6個月以下小兒
B、1歲以下小兒
C、2歲以下小兒
D、3歲以下小兒
E、6歲以下小兒
【參考答案】:C
40、急性鏈球菌感染后腎炎的主要臨床表現(xiàn)是
A、水腫、少尿、高血壓
B、少尿、水腫、血尿
C、水腫、血尿、高血壓
D、少尿、蛋白尿、高血壓
E、血尿、蛋白尿、高血壓
【參考答案】:C
41、對診斷傷寒有參考定義的肥達反應抗體效價是
A、。效價>1:80、H效價>1:160
B、0效價>1:160、H效價>1:80
C、0效價>1:80、H效價>1:80
D、0效價>1:160、H效價>1:160
E、以上都不是
【參考答案】:A
42、腎病綜合征應用激素耐藥的判斷標準是
A、治療滿2周,尿蛋白仍在"++"以上者
B、治療滿4周,尿蛋白仍在"+++"以上者
C、治療滿6周,尿蛋白仍在"+++"以上者
D、治療滿8周,尿蛋白仍在"++"以上者
E、以上均不對
【參考答案】:D
43、急性支氣管肺炎的病理生理改變最主要是
A、低氧血癥與低碳酸血癥
B、低氧血癥與高碳酸血癥
C、低氧血癥與中樞性呼吸衰竭
D、低氧血癥與肺動脈高壓
E、高碳酸血癥與肺動脈高壓
【參考答案】:B
44、營養(yǎng)不良患兒最先出現(xiàn)的癥狀是
A、皮下脂肪減少或消失
B、體重不增或減輕
C、身長低于正常
D、肌張力低下
E、智力發(fā)育呆滯
【參考答案】:B
45、室間隔缺損患兒進行心導管檢查時可發(fā)現(xiàn)右心室血氧含量高于
右心房多少,下列哪項正確
A、0.5容積%
B、1.0容積%
C、1.5容積%
D、2.0容積%
E、2.5容積%
【參考答案】:B
46、猩紅熱的病原體是
A、B組盧溶血性鏈球菌
B、A組6溶血性鏈球菌
C、紅毒素病毒
D、猩紅熱病毒
E、紅疹病毒
【參考答案】:B
47、Klinefelter綜合征最常見的核型是
A、47.XXY
B、47.XYY
C、46.XX/47.XY
D、46.XY/47.XYY
E、46.XY/47.XXY
【參考答案】:A
48、新生兒腎功能的特點哪項不正確
A、腎糖閾較低
B、碳酸氫鈉腎閾低,泌氫和生成錠能力差
C、鈉排出能力較強
D、未成熟兒腎保留鈉能力差
E、排鉀能力較差
【參考答案】:C
49、咳嗽變異性哮喘的主要特點為
A、咳嗽反復發(fā)作一年,夜間癥狀明顯
B、氣道反應試驗呈陰性
C、家族一般無過敏史
D、兒童多見
E、支氣管舒張劑有效
【參考答案】:E
50、正常嬰兒每日維生素A的供給量是
A、200Pg
B、800ng
C、750Pg
D、500ng
E、1000ug
【參考答案】:A
51、關于洋地黃中毒的處理以下哪項是不正確的
A、停用洋地黃
B、停用利尿劑
C、房室傳導阻滯時補充鉀鹽
D、頻發(fā)室性期前收縮可用苯妥英鈉
E、HI度房室傳導阻滯時可安裝臨時起搏器
【參考答案】:C
52、AIDS的傳播途徑可以是
A、通過食物傳播
B、通過水傳播
C、通過昆蟲傳播
D、無意接觸
E、以上都不是
【參考答案】:E
53、苯丙酮酸尿癥最突出的臨床特點是
A、智力低下
B、皮膚白皙
C、肌張力減低
D、頭發(fā)黃褐色
E、伴有驚厥
【參考答案】:B
54、中重度營養(yǎng)不良患兒腹瀉時,哪一項臨床表現(xiàn)不易出現(xiàn)
A、低血鉀
B、代謝性酸中毒
C、高滲性脫水
D、低鈣血癥
E、低鎂血癥
【參考答案】:C
55、對于新生兒敗血癥的治療,哪項措施是不正確的
A、在獲得血培養(yǎng)報告之前同時選用二種抗生素
B、疑為厭氧茵感染可用滅滴靈
C、早產兒及生后一周內可用慶大霉素治療,連續(xù)用藥不應超過2
D、估計為金黃色葡萄菌感染宜選用新青毒素II
E、頭泡菌類類適用于新生兒敗血癥的治療
【參考答案】:C
56、3歲女孩,主因眼瞼及面部水腫兩周就診。查體:血壓90/
68mmHg,全身高度水腫,呈凹陷性。實驗室檢查尿蛋白(++++),尿紅細
胞1?2/HP。確診最有價值的輔助檢查是
A、24小時尿蛋白定量
B、尿紅細胞形態(tài)檢查
C、AS0
D、血沉
E、肝功能檢查
【參考答案】:A
57、8歲男孩,4周前曾患膿皰瘡,3d來眼瞼水腫,尿少,有肉眼
血尿。發(fā)育中等,營養(yǎng)中等,眼瞼水腫,咽部不充血,心臟無異常,肝
脾未觸及,血壓20.0/14.7kPao尿:蛋白(+),有大量RBC,少量
WBCo血:RBC及Hb輕度下降???0"500U,C3減少,CH50減少,
NPN25mmol/L,最可能的診斷是
A、急性腎炎
B、急進性腎炎
C、腎炎性腎病
D、慢性腎炎
E、良性再發(fā)性血尿
【參考答案】:A
58、有關降低膽紅素的光照療法,以下說法錯誤的是
A、藍光照射療效最好
B、光照時,嬰兒兩眼應用黑色眼罩保護
C、雙面光優(yōu)于單面光
D、血清間接膽紅素高于正常則禁止光療
E、光療時應適當補充水分
【參考答案】:D
59、接觸麻疹幾日內采取被動免疫措施有預防麻疹的作用
A、3天
B、5天
C、7天
D、10天
E、7?9天
【參考答案】:B
60、關于急性濕疹正確的是
A、皮疹形態(tài)單一
B、皮疹分布局限
C、較快痊愈
D、糜爛滲出時用溶液濕敷
E、致病因素容易查清
【參考答案】:D
61、麻疹最常見的并發(fā)癥是
A、肺炎
B、喉炎
C、心肌炎
D、腦炎
E、結核病惡化
【參考答案】:A
62、維生素D缺乏佝僂病最早表現(xiàn)是
A、骨骼改變
B、肌肉發(fā)育異常
C、神經(jīng)興奮性改變
D、消化系統(tǒng)功能異常
E、骨怖軟骨異常
【參考答案】:C
63、關于結核病正確的說法是
A、感染麻疹后可使原有結核病惡化
B、嬰兒原發(fā)性肺結核的確診主要靠痰結核菌培養(yǎng)
C、抗結核藥物可有效預防結核病
D、BCG可有效地預防結核病,故每個嬰幼兒均應常規(guī)接種
E、結核性腦膜炎是小兒最常見的結核病
【參考答案】:A
64、腸結核最常見的發(fā)生部位
A、升結腸
B、空回腸
C、回盲部
D、十二指腸
E、橫結腸
【參考答案】:C
65、幼兒期培養(yǎng)良好的生活習慣包括以下哪一項
A、睡眠習慣
B、大小便習慣
C、飲食習慣
D、衛(wèi)生習慣
E、以上均是
【參考答案】:D
66、嘔吐伴腹瀉水樣便,半天來尿少、煩渴。體檢:眼窩凹,口唇
干,皮膚性差??紤]脫水程度最可能是
A、輕度脫水
B、輕一中度脫水
C、中一重度脫水
D、重度脫水
E、不顯性脫水
【參考答案】:C
67、不顯性失水平均量為
A、14ml/418kJ(100kcal)
B、28ml/418kJ(100kcal)
C、42ml/418kJ(100kcal)
D、80ml/418kJ(100kcal)
E、90ml/418kJ(100kcal)
【參考答案】:C
68、目前國內最常見的菌痢病原是
A、福氏痢疾桿菌
B、宋氏痢疾桿菌
C、鮑氏痢疾桿菌
D、舒氏痢疾桿菌
E、志賀痢疾桿菌
【參考答案】:A
69、下列哪項不是苯丙酮尿癥的臨床特點
A、生后4個月左右,才發(fā)現(xiàn)智力低下
B、可有抽搐發(fā)作或腦性癱瘓
C、頭發(fā)黃褐色,尿呈"霉臭"氣味
D、特殊面容,四肢粗短
E、皮膚白皙,易出現(xiàn)濕疹樣皮疹
【參考答案】:D
70、尿液檢查有助于鑒別腎前性和腎實質性急性腎衰竭,前者尿滲
透壓常
A、>300mmol/L
B、>350mmol/L
C、>400mmol/L
D、>450mmol/L
E、>500mmol/L
【參考答案】:E
71、預防佝僂病補充維生素D時,下述哪項是不恰當?shù)?/p>
A、一般出生后2?3個月開始口服400U/d
B、新生兒出生后1?2周開始口服500?1000U/d
C、冬春季妊娠或體弱多病之孕婦應補充維生素D10萬?20萬U
D、北方地區(qū)嬰幼兒每年冬季應補給20萬?40萬U
E、不能堅持口服者可給予10萬?20萬U,1次肌注
【參考答案】:A
72、小兒死亡率最高發(fā)生在哪一期
A、胎兒期
B、新生兒期
C、嬰兒期
D、幼兒期
E、學齡前期
【參考答案】:B
73、人工喂養(yǎng)時,下列哪一點是不恰當?shù)?/p>
A、按小兒年齡及生理特點調制乳品量及濃度
B、每次喂哺應煮沸消毒食具
C、每日喂哺次數(shù)和間隔時間一般與母乳喂哺相近
D、喂哺完畢后應豎抱并輕拍后背
E、3個月以下的嬰兒可用豆類代乳品
【參考答案】:E
74、下列哪種物質可促進葉酸吸收
A、維生素B6
B、維生素A
C、維生素D
D、維生素C
E、鈣劑
【參考答案】:D
75、小嬰兒化膿腦膜炎,最應注意的體征是
A、頸抵抗
B、巴氏征
C、布氏征
D、前囪飽滿
E、體溫增高
【參考答案】:D
76、21-三體綜合征核型分析最常見的是
A、標準型
B、白血病
C、嵌合體型
D、G/G易位型
E、D/G易位型
【參考答案】:A
77、下列哪種情況需立即進行心肺復蘇
A、突然意識喪失
B、瞳孔不等大
C、呼吸不規(guī)則
D、心率小于60次/分
E、心電圖示室顫
【參考答案】:E
78、呼吸機最基本的通氣方式
A、吸氣平臺
B、間歇正壓呼吸方式
C、呼氣末正壓通氣
D、間歇指令通氣
E、深呼吸
【參考答案】:B
79、一歲以內嬰兒總能量約需每日每公斤體重
A、80kcal
B、90kcal
C、lOOkcal
D、1lOkcal
E、120kcal
【參考答案】:D
80、營養(yǎng)性混合性貧血的典型表現(xiàn)是
A、RBC及Hb近于平行的降低
B、RBC大小不等更明顯
C、大RBC呈低色素性,甚至中空
D、RBC平均Hb濃度減低
E、WBC、血小板均可減少
【參考答案】:C
81、營養(yǎng)性貧血血紅蛋白低于多少時可輸血治療
A、60g/L
B、90g/L
C、70g/L
D、80g/L
E、100g/L
【參考答案】:A
82、一男嬰,孕35。周出生。出生體重2000g,生后1天,吸吮力
欠佳。睪丸未降,皮膚鑫毛多。此男嬰為
A、足月兒
B、足月小樣兒
C、超低體重兒
D、正常體重兒
E、早產兒
【參考答案】:E
83、一胎齡35周,冬季出生的早產兒,因少哭、少吃、少動于生
后第3天入院,測體溫為27((肛),為復溫,宜采取的治療方案為
A、置于室溫中緩慢復溫
B、立即放入30?32℃的溫度環(huán)境中
C、放入暖箱,置于中性環(huán)境溫度
D、先置于27C溫度環(huán)境,然后每小時提高0.5?1(
E、先置于29(暖箱復溫,然后每小時提高PC箱溫
【參考答案】:E
84、以下哪一種方法是目前診斷胃食管反流最可靠的方法
A、食管欽餐造影
B、食管壓力測定
C、食管內鏡檢查
D、食管pH動態(tài)監(jiān)測
E、超聲學檢查
【參考答案】:D
85、類風濕性關節(jié)炎與風濕性關節(jié)炎的最主要區(qū)別是
A、以小關節(jié)為主
B、呈對稱性
C、有關節(jié)面破壞和留有關節(jié)畸形
D、ASO滴度可正常
E、常無心臟炎
【參考答案】:C
86、1.5歲患兒因慢性貧血,經(jīng)多方檢查確診為營養(yǎng)性巨幼細胞
貧血。以下哪項是其最有診斷意義的臨床表現(xiàn)
A、舌尖及反甲
B、肝、脾及淋巴結腫大
C、皮膚瘀點伴黃疸
D、皮膚蒼黃,毛發(fā)枯黃
E、以上都不是
【參考答案】:E
87、0?2歲小兒,反復下呼吸道感染的診斷標準是,每年發(fā)生上
呼吸道感染
A、2次
B、3次
C、4次
D、5次
E、6次
【參考答案】:B
88、新生兒血清IgC水平
A、未成熟兒高于成熟兒
B、較其母體高10%?15%
C、與正常成人相似
D、明顯低于正常成人
E、以上都不是
【參考答案】:B
89、母乳不足時嬰兒喂養(yǎng)乳品的最佳選擇是
A、鮮奶
B、酸奶
C、配方奶
D、羊奶
E、脫脂奶
【參考答案】:C
90、關于動脈導管未閉的X線表現(xiàn)以下哪項是不正確的
A、心尖向下擴大
B、心胸比例增大
C、肺動脈段突出
D、肺門血管影增粗
E、主動脈結縮小
【參考答案】:E
91、營養(yǎng)性缺鐵性貧血鐵劑治療后,網(wǎng)織紅細胞上升的時間是
A、12?24小時
B、3天以內
C、一周左右
D、3周左右
E、4周左右
【參考答案】:C
92、9個月男孩,因長期腹瀉導致缺鐵性貧血,開始用硫酸亞鐵治
療3?5天后判斷治療效果,最合適的指標是
A、紅細胞計數(shù)
B、血清鐵蛋白
C、紅細胞游離原咋琳
D、血紅蛋白量
E、網(wǎng)織紅細胞
【參考答案】:E
93、肝豆狀核變性的遺傳方式是
A、X連鎖顯性遺傳
B、常染色體顯性遺傳
C、多基因遺傳
D、常染色體隱性遺傳
E、X連鎖隱性遺傳
【參考答案】:D
94、兒童紅斑狼瘡常侵犯的組織是
A、皮膚和黏膜
B、心臟和血管
C、肺及胸膜
D、腎臟
E、多臟器
【參考答案】:E
95、先天性心臟病的發(fā)生率
A、0.7%
B、0.9%
C、0.5%
D、1.0%
E、1.5%
【參考答案】:A
96、患者,女,5歲,因發(fā)熱、扁桃體化膿,口服抗生素和阿司匹
林1周,突然嘔吐深咖啡色液體50ml,潛血陽性,既往無胃腸病史及
胃腸病家族史,該患兒的可能診斷是
A、藥物性胃炎
B、上消化道血管畸形
C、十二指腸球部潰瘍出血
D、過敏性紫瘢
E、食管炎
【參考答案】:A
97、有關嚴重毛細支氣管炎的治療,下列哪項是錯誤的
A、常規(guī)吸氧
B、聯(lián)合使用抗菌素
C、靜脈注射丙種球蛋白
D、霧化吸入沙丁胺醇
E、給予糖皮質激素
【參考答案】:B
98、下列哪種情況不構成艾滋病的傳播
A、器官移植
B、輸血
C、同性戀
D、共同進食
E、甫乳
【參考答案】:D
99、某小學食堂就餐者中,在半年內連續(xù)發(fā)生傷寒7人,為此請當
地防疫部門作流行病學調查,疑食堂工作人員中有傷寒帶菌者存在,因
此對食堂職工進行普查。下列哪項檢查對帶菌者檢測最好
A、肥達反應。效價>1:100
B、肥達反應H效價>1:200
C、肥達反應H效價逐漸上升
D、Vi抗體陽性
E、尿中A群沙門菌抗原陽性
【參考答案】:E
100、中度脫水是指
A、失水量為體重的3%?5%
B、失水量為體重的5%?10%
C、失水量為體重的10%?12%
D、失水量為體重的10%?15%
E、失水量為體重的15%?20%
【參考答案】:B
101、小兒結核病最嚴重的播散方式是
A、支氣管播散
B、淋巴管播散
C、血型播散
D、肺內原發(fā)病灶浸潤擴大
E、肺原發(fā)病灶播散到鄰近胸膜
【參考答案】:C
102、女孩,2歲。生后顱內出血、驚厥,經(jīng)搶救好轉出院。生后1
歲起常有沖頭、發(fā)呆發(fā)作,有時呈大發(fā)作,至今不會獨坐和爬。頭圍
46cm,前囪已閉。CT檢查示腦萎縮,腦電圖示兩側有大量1.5Hz辣-
慢波和多棘-慢波陣發(fā),左側偏勝。診斷為Lennox-Gastauts綜合征。
其首選的抗癲癇藥物應是
A、卡馬西平每天10?30mg/kg
B、苯巴比妥每天3?5mg/kg
C、苯妥英鈉每天4?7mg/kg
D、丙戊酸鈉每天20?50mg/kg
E、氯硝西泮(氯硝安定)每天0.1?0.2kg/kg
【參考答案】:D
103、化膿性腦膜炎多經(jīng)下列何種途徑感染
A、呼吸道侵入
B、消化道
C、皮膚黏膜
D、耳鼻乳突侵入
E、腦脊膜膨出感染
【參考答案】:A
104、化膿性腦膜炎病原菌不明時,應首選
A、磺胺喀唳
B、大劑量青霉素
C、紅霉素
D、鏈霉素+紅霉素
E、大劑量青霉素+氧節(jié)西林
【參考答案】:E
105、患兒足月順產,生后第2天出現(xiàn)黃疸,第3天血清膽紅素
289umol/L(17mg/d),母親血型為0,子血型A,抗體釋放試驗:IgG
抗A陽性。下述治療措施中哪項最合適
A、換血治療
B、光照治療
C、腎上腺皮質激素
D、苯巴比妥+尼可剎米
E、靜脈滴注葡萄糖溶液
【參考答案】:B
106、人類免疫缺陷病毒的特點。哪項是錯誤的
A、主要侵犯和破壞CD4+細胞
B、可引起人類艾滋病
C、可通過性行為傳播
D、不能經(jīng)胎盤傳播
E、可通過輸血傳播
【參考答案】:D
107、關于新生兒缺氧缺血性腦病的敘述中,不正確的是
A、輕度缺氧缺血性腦病主要表現(xiàn)為興奮激惹,癥狀持續(xù)2?3天即
消失
B、中度以抑制癥狀為主,持續(xù)7天左右即消失
C、存活者都有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥
D、重度患兒可存1周內死亡
E、患兒可無明確的宮內窘迫史
【參考答案】:C
108、6歲小兒,因發(fā)熱4天、嘔吐2天、驚厥1次收入住院。入
院后患兒嗜睡明顯,又反復驚厥3次,腦脊液檢查細胞數(shù)390X10廣6
/L,其中多核細胞75%,糖3.Immol/L,氯化物122mmol/L,蛋白
0.45g/L,應首先考慮
A、流行性乙型腦炎
B、化膿性腦膜炎
C、金黃色葡萄球菌腦膜炎
D、結核性腦膜炎
E、隱球菌腦膜炎
【參考答案】:A
109、小兒結核性腦膜炎早期癥狀具有哪種特點
A、低熱、乏力
B、頭痛、嘔吐
C、咳嗽、吐痰
D、性情改變
E、嗜睡、偶有驚厥
【參考答案】:D
110、關于每日平均尿量的說法中,下列錯誤的是
A、新生兒初生數(shù)日每日平均尿量約為30?100ml
B、2周后每月尿量約為200?400ml
C、嬰兒約為400?500ml
D、學齡前兒童600?1000ml
E、學齡兒童約800?1400ml
【參考答案】:B
111,多關節(jié)炎型類風濕性關節(jié)炎的臨床表現(xiàn)中錯誤的為
A、關節(jié)腫大
B、關節(jié)疼痛
C、關節(jié)發(fā)紅
D、關節(jié)發(fā)熱
E、指趾關節(jié)梭形腫脹
【參考答案】:C
112、小兒肺炎合并急性心力衰竭診斷中,哪項不很重要
A、肢體浮腫
B、心率增快
C、心音低鈍
D、肝臟迅速增大
E、聞及奔馬律
【參考答案】:A
113、結核性胸膜炎治療中,哪項治療在兒科不常規(guī)采用
A、一般抗結核及激素治療2周,體溫正常,胸腔積液吸收,激素
可適當減量
B、反復胸腔穿刺
C、充分休息和適當活動相結合
D、抗結核治療基礎上加用激素
E、胸膜肥厚影響肺功能時,可行外科手術治療
【參考答案】:B
114、排泄消耗正常情況下占食物總能量的
A、5%
B、10%
C、15%
D、20%
E、25%
【參考答案】:B
115、如果純母乳喂養(yǎng)2個月嬰兒,突發(fā)消化道出血,肝臟肋下
2cm,質軟邊銳,脾未觸及,血紅蛋白80g/L,血小板正常,凝血酶原
凝血時間延長。首先應考慮的診斷是
A、腸套疊
B、血友病
C、過敏性紫瘢
D、血小板減少性紫瘢
E、晚發(fā)性維生素K缺乏出血癥
【參考答案】:E
116、5個月嬰兒,夜間煩躁不安,多汗,枕禿,有顱骨軟化。血
鈣2mmol/L(8mg/dl)、血磷1.Ommol/L(3mg/dl),堿性磷酸酶
310U/L(金氏單位)。診斷及治療應為
A、佝僂病活動期初期,維生素D治療
B、佝僂病活動期激期,維生素D治療
C、佝僂病恢復期,維生素D治療
D、佝僂病恢復期,維生素D預防
E、佝僂病后遺癥期,不需治療
【參考答案】:B
117、風疹的臨床特點是
A、前驅期較長,一般3天左右
B、發(fā)熱驟起,高熱多見
C、皮疹以四肢為主
D、發(fā)熱當天即發(fā)生皮疹,1日內遍及全身
E、很少出現(xiàn)頸部淋巴結腫大
【參考答案】:D
118、格林巴利綜合征的誘因不包括
A、呼吸道感染
B、過度疲勞
C、肢體損傷
D、著涼、淋雨
E、腹瀉
【參考答案】:C
119、一患兒有發(fā)熱、扁桃體炎、心臟炎伴心力衰竭,被診斷為風
濕熱,口服潑尼松治療12周,停藥后1?2天出現(xiàn)低熱、關節(jié)痛,查血
沉為50mm/h,應首先考慮
A、疾病復發(fā)
B、原診斷錯誤
C、潑尼松療程不足
D、藥物的反跳現(xiàn)象
E、潑尼松的毒副作用
【參考答案】:D
120、幼年類風濕性關節(jié)炎是兒童時期以慢性關節(jié)滑膜炎為特征的
哪種疾病
A、慢性關節(jié)局部感染性疾病
B、亞急性全身性感染性疾病
C、慢性全身性感染性疾病
D、亞急性全身性自身免疫性疾病
E、慢性全身性自身免疫性疾病
【參考答案】:E
121、哪一項不符合化膿性腦膜炎的腦脊液改變
A、壓力增高
B、外觀混濁
C、氯化物正常
D、蛋白增高
E、糖正常
【參考答案】:E
122、男孩,8歲。水腫、尿少3周入院。入院時尿蛋白(+++),血
漿總蛋白22g/L,血清膽固醇8.8mmol/L(340mg/dl)o入院后予青
霉素每次80萬單位肌注,每日2次,共10天;強的松15mg/次,每
日3次,共2個月,尿蛋白仍為(++)-(+++),治療應首選
A、加用潘生丁
B、加用消炎痛
C、加用環(huán)磷酰胺
D、加大強的松劑量
E、重新進行青霉素肌注10天
【參考答案】:C
123、單純性腎病綜合征多見于
A、2?7歲兒童
B、7歲以上兒童
C、青年女性
D、成人
E、老年
【參考答案】:A
124、導致單純性肥胖癥的主要因素中
A、遺傳因素所起的作用很小,環(huán)境因素起著重要作用
B、遺傳和環(huán)境因素起著同樣大的作用
C、遺傳和環(huán)境因素都起著很小的作用
D、環(huán)境因素所起的作用很小,遺傳因素起著重要作用
E、疾病因素起著重要作用
【參考答案】:A
125、幼年型類風濕性關節(jié)炎的少關節(jié)炎n型對非激素類抗炎藥無
效者的長期維持治療藥物是
A、潑尼松每日治療
B、潑尼松隔日治療
C、甲潑尼龍隔日治療
D、甲氨蝶吟
E、以上都不是
【參考答案】:D
126、5歲男孩,高熱4天,寒戰(zhàn)、咳嗽伴右側胸痛,胸片提示右
側中等量胸腔積液。需抽取胸腔積液,正確的胸腔穿刺的操作與目的是
A、胸腔穿刺沿肋骨下緣進針
B、胸穿抽液越多越快越好
C、出血性疾病亦可進行胸穿
D、有助于確定診斷
E、胸腔穿刺應選擇第2肋間
【參考答案】:D
127、小兒初次感染結核菌至機體產生變態(tài)反應的時間是
A、1?2周
B、2?3周
C、4?8周
D、10?12周
E、3?4個月
【參考答案】:C
128、胚胎期造血首先出現(xiàn)在
A、肝臟
B、卵黃囊
C、胸腺
D、淋巴結
E、骨髓
【參考答案】:B
129、室性心動過速是指連續(xù)發(fā)生了多少次的室性早搏
A、22次
B、23次
C、24次
D、25次
E、26次
【參考答案】:E
130、高科技在醫(yī)學中應用所產生的倫理正效應集中體現(xiàn)在
A、使臨床診斷質量不斷提高
B、使醫(yī)學目的及其道德本質得到越來越充分的實現(xiàn)
C、使臨床治療質量不斷提高
D、使醫(yī)務人員必須面對許多醫(yī)德問題
E、對醫(yī)務人員的醫(yī)德素質提出了許多新的要求
【參考答案】:B
二、多選題(共30題,每題2分)
1、有關學齡前兒童(3?6歲)的喂養(yǎng),選擇恰當?shù)姆绞?/p>
A、注意葷素搭配
B、可食用大部分成人食品
C、注意粗細搭配
D、養(yǎng)成吃清淡食物的習慣
E、多食用保健品
【參考答案】:ABCD
2、兒童腎臟的生理功能有
A、濃縮和稀釋功能
B、腎小管的重吸收和排泄功能
C、腎小球的濾過功能
D、酸堿平衡的調節(jié)功能
E、產生抗利尿激素(ADH)
【參考答案】:ABCD
3、肺炎應用腎上腺皮質激素的適應證有
A、中毒癥狀明顯
B、中毒性腦病
C、嚴重喘憋
D、心力衰竭
E、以上都不是
【參考答案】:ABC
4、下列哪些液體是等張液
A、5%葡萄糖溶液
B、0.9%氯化鈉溶液
C、1.4%碳酸氫鈉溶液
D、0.9%氯化鐵溶液
E、0.9%乳酸鈉溶液
【參考答案】:BCD
5、診斷腎病綜合征的必備條件
A、大量蛋白尿
B、低蛋白血癥
C、高膽固醇血癥
D、不同程度水腫
E、以上均不是
【參考答案】:AB
6、以驚厥為主要表現(xiàn)之一的非感染性疾病有
A、癲癇
B、腦出血
C、低血鈣
D、病毒性腦炎
E、中毒性腦病
【參考答案】:ABC
7、消化系統(tǒng)疾病引起的嘔吐的病因是
A、刺激性
B、炎癥性
C、反射性
D、神經(jīng)肌肉性
E、梗阻性
【參考答案】:ABDE
8、腹部器質性病變腹痛的特點是
A、無肌緊張
B、持續(xù)性腹痛
C、局部范圍無壓痛
D、腹痛部位不固定
E、腹痛部位較固定
【參考答案】:BE
9、引起肝脾腫大的代謝性疾病有
A、營養(yǎng)性貧血
B、先天性風疹綜合征
C、粘多糖病
D、尼曼匹克病
E、巨細胞病毒感染
【參考答案】:CD
10、足月新生兒病理性黃疸的特點是
A、黃疸在24h內出現(xiàn)
B、黃疸持續(xù)2周后仍不消退
C、血清膽紅素水平高于205umol/L
D、直接膽紅素升高>26umol/L
E、伴有貧血
【參考答案】:ABCDE
11、9個月的維生素D缺乏癥患兒可能出現(xiàn)以下哪些體征
A、乒乓頭
B、方頭
C、肋串珠
D、雞胸
E、"0"形腿
【參考答案】:BCD
12、維生素A缺乏時的臨床表現(xiàn)有哪些
A、口角炎
B、結膜干燥起皺
C、皮膚干燥脫屑
D、夜盲
E、水腫
【參考答案】:BCD
13、有關兒童多動綜合征學習困難的描述哪些是正確的
A、學習困難常常逐漸發(fā)生,3年級以后成績下降明顯
B、成績下降常涉及所有科目
C、學習成績波動大,與家長、老師的關注多少有顯著的關系
D、越是簡單的題目越容易錯誤
E、大部分智能水平低于正常
【參考答案】:ABCD
14、以下關于智能遲緩描述正確的是
A、智能遲緩是指發(fā)生在兒童期內,一般智力功能明顯低
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