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文檔簡介

八月主治醫(yī)師考試《兒科》期末補充試卷

一、單項選擇題(共130題,每題1分)。

1、患兒,男,8歲。發(fā)熱伴游走性關節(jié)疼痛2周?;灆z查:抗

02500U,臨床診斷為風濕性關節(jié)炎。何種病原引起此病

A、肺炎雙球菌

B、肺炎支原體

C、A族B溶血性鏈球菌

D、葡萄球菌

E、腺病毒

【參考答案】:C

2、8個月的小兒運動發(fā)育應是下列哪項

A、俯臥位有反射性匍匐動作

B、俯臥能交替踢腿

C、用手撐起上身數(shù)分鐘

D、用雙上肢向前爬

E、腹部離開床面,手與膝關節(jié)支撐爬

【參考答案】:D

3、幼兒急疹不同于風疹的主要特點是

A、伴有上呼吸道感染癥狀

B、退熱后出疹

C、1天內皮疹出齊

D、紅色斑丘疹,疹間皮膚正常

E、疹退后無脫屑及色素沉著

【參考答案】:B

4、出生第一天的新生兒,血常規(guī):血紅蛋白160g/L,白細胞

21X10/9/L,NO.60,L0.38,M0.02,HbF60%,可見少量幼稚紅

細胞及幼稚中性粒細胞,血常規(guī)提示

A、正常新生兒

B、新生兒貧血

C、新生兒白血病

D、新生兒敗血癥

E、新生兒地中海貧血

【參考答案】:A

5、小兒心率隨年齡增長而逐漸減慢,下列哪一項不恰當

A、新生兒平均120?140次/min

B、1歲內為110-130次/min

C、2?3歲為100?120次/min

D、4?7歲為80?100次/min

E、8-14歲為60?70次/min

【參考答案】:E

6、關于腦死亡的哈佛標準有四個具體基本標準。下列中不屬于這

四個具體基本標準的是

A、大腦皮層功能不可逆喪失

B、對外部刺激和內部需要無接受性和反應性

C、自主的肌肉運動和自主的呼吸消失

D、誘導反射消失

E、腦電圖示腦電波平直

【參考答案】:A

7、患兒,1.5歲,發(fā)熱3天,體溫39?4(TC,一般情況良好,肌

注青霉素2天,第4天體溫降至37.5℃,但見全身有紅色斑丘疹。診

斷為

A、麻疹

B、風疹

C、幼兒急疹

D、猩紅熱

E、青霉素過敏性藥疹

【參考答案】:C

8、患兒4歲,四肢屈側皮膚反復發(fā)生紅斑、丘疹及鱗屑,劇癢,

局部皮膚增厚呈苔葬樣變?;純涸袐雰簼裾畈∈?,其母有過敏性鼻炎

病史。診斷為

A、急性濕疹

B、接觸性皮炎

C、異位性皮炎

D、過敏性皮炎

E、嬰兒濕疹

【參考答案】:C

9、21—三體綜合征常見的核形表現(xiàn)是

A、標準型

B、易位型

C、普通型

D、嵌合體型

E、羅泊遜易位

【參考答案】:A

10、以下哪項檢測指標能較好反映腎小球濾過功能

A、血尿素氮(BUN)

B、血清肌肝(Scr)

C、尿NAG和Y-GT

D、肌酎清除率(Ccr)

E、尿溶菌酶

【參考答案】:D

11、一個體重2950g的男嬰,在農村家里足月產,生后36h來診時

全身蒼白,查體正常,實驗室檢查:母親血型:A型,Rh(+),嬰兒血

型:0型Rh(+),HCT38%,網(wǎng)織紅細胞5%,下面哪一項最可能是貧

血的原因

A、新生兒生理性貧血

B、胎兒母體輸血

C、AB0血型不合

D、鐮形細胞性貧血

E、缺鐵性貧血

【參考答案】:B

12、患兒,男,1天,足月順產,生后18小時出現(xiàn)黃疸,嗜睡,

吸吮無力,肝脾腫大較輕。此患兒最可能的診斷是

A、生理性黃疸

B、新生兒肝炎

C、新生兒溶血癥

D、膽道閉鎖

E、母乳性黃疸

【參考答案】:C

13、胸腺發(fā)育不全的臨床表現(xiàn)不包括

A、中性粒細胞減少

B、面部畸形

C、先天性心臟病

D、T細胞數(shù)量減少

E、低鈣驚厥

【參考答案】:A

14、某新生兒,孕40周分娩,出生體重29008。(2人工配方奶喂養(yǎng)。

吮奶好。生后第2天皮膚出現(xiàn)黃染,逐漸加重,生后第5天測膽紅素為

201umol/L,大便黃,尿黃。觀察黃疸至第2周末漸消退。考慮為

A、新生兒溶血病

B、母乳性黃疸

C、生理性黃疸

D、新生兒肝炎綜合征

E、先天性膽道閉鎖

【參考答案】:C

15、根據(jù)血便的顏色可估計出血部位及出血量,上消化道出血大多

A、柏油樣便且多與便均勻混合,常伴嘔血,出血量大亦可為鮮血

B、便帶鮮血且多不與便混合

C、柏油樣便,但不伴(或極少)嘔血

D、暗紅色

E、肉眼未見血,在顯微鏡下可見紅細胞或潛血試驗陽性

【參考答案】:A

16、洋地黃中毒,最常見的表現(xiàn)是

A、心力衰竭

B、嘔吐

C、心律失常

D、腹痛

E、黃綠視

【參考答案】:C

17、以下哪項檢查有助于診斷生長激素缺乏癥

A、做智能篩查

B、染色體核型分析

C、長骨攝片

D、胰島素刺激試驗

E、TRH刺激試驗

【參考答案】:D

18、下列哪個不屬于反調節(jié)激素

A、胰高血糖素

B、胰島素

C、腎上腺素

D、生長激素

E、皮質醇

【參考答案】:B

19、風濕熱導致二尖瓣閉鎖不全的時間約為

A、2個月

B、3個月

C、4個月

D、5個月

E、6個月

【參考答案】:E

20、女,6個月,發(fā)熱、咳嗽一周,煩躁,驚厥一次。查體:體溫

39℃,呼吸50次/分,雙肺滿布細小水泡音,心率140次/分,腦膜

刺激征陰性。最可能的診斷是

A、腺病毒肺炎合并中毒性腦病

B、支氣管肺炎合并高熱驚厥、

C、毛細支氣管炎合并心力衰竭

D、毛細支氣管炎合并高熱驚厥

E、支氣管肺炎合并心力衰竭

【參考答案】:B

21、哪一項與新生兒肺透明膜病的病理生理無關

A、肺內淋巴管和靜脈運轉液體功能不完善

B、肺組織缺氧,毛細血管和肺泡壁滲透性增高,液體外漏

C、氣體交換減少,產生缺氧、酸中毒,肺血管痙攣使青紫加重

D、肺泡表面活性物質缺乏,表面張力增加,呼氣時肺泡萎陷

E、血漿纖維蛋白滲入肺泡,形成嗜伊紅透明膜,更阻礙了換氣

【參考答案】:A

22、霍奇金淋巴瘤最常見的臨床表現(xiàn)是

A、全身淋巴結腫大

B、肝脾腫大

C、貧血

D、頸部無痛性腫塊

E、腹部無痛性腫塊

【參考答案】:D

23、3歲女孩,青紫型先天性心臟病。5天來發(fā)熱伴腹瀉,1天來

頭痛、驚厥2次,右側肢體不能活動。最可能的診斷是

A、腦血栓

B、腦出血

C、結核性腦膜炎

D、癲痼

E、中毒性腦病

【參考答案】:A

24、與X連鎖無丙種球蛋白血癥不符的是

A、又稱Bruton低丙種球蛋白癥

B、只在男性患兒發(fā)病

C、患兒反復發(fā)生化膿性感染

D、患兒T細胞數(shù)目相對較低

E、患兒血清1g水平很低,甚至測不出

【參考答案】:D

25、1.5歲時,腕骨骨化中心有

A、0個

B、1個

C、3個

D、4個

E、5個

【參考答案】:C

26、幼兒期的保健重點不包括以下哪項

A、防止意外創(chuàng)傷

B、防止結核病

C、防止中毒

D、防止營養(yǎng)缺乏

E、防止消化功能紊亂

【參考答案】:B

27、孕40周新生兒,出生時由口鼻排出部分肺內液體,其余經(jīng)血管

及淋巴管吸收的肺液約占

A、1/4

B、1/3

C、1/2

D、2/3

E、3/4

【參考答案】:D

28、低滲性脫水,下列哪項是不恰當?shù)?/p>

A、失鈉的比例大于失水,以細胞外液減少為主

B、多發(fā)生于久瀉、營養(yǎng)不良兒

C、黏膜干燥、煩渴

D、皮膚彈性極差

E、血壓降低,嚴重時出現(xiàn)休克

【參考答案】:C

29、關于新生兒病理性黃疸,哪項說法不正確

A、生后2?3天出現(xiàn),4?6天最重

B、血清總膽紅素濃度>221umol/L

C、血清結合膽紅素濃度>34umol/L

D、血清膽紅素上升速度〉85umol/L

E、黃疸退而復現(xiàn)

【參考答案】:A

30、異位性皮炎不正確的是

A、又稱為遺傳過敏性濕疹

B、不同年齡階段表現(xiàn)不同

C、出生后即開始發(fā)病

D、常伴有哮喘或過敏性鼻炎

E、兒童期皮疹常局限于肘、膻窩

【參考答案】:E

31、脂溶性維生素包括

A、維生素

A、

B、

C、D

B、維生素

A、

D、

E、K

C、維生素

A、

C、

D、E

D、維生素

C、

D、

E、K

E、維生素

B、

D、

E、K

【參考答案】:B

32、鑒別血尿與血紅蛋白尿的主要方法是

A、尿潛血檢查

B、尿沉渣檢查

C、血尿顏色

D、尿三杯試驗

E、尿常規(guī)

【參考答案】:B

33、營養(yǎng)不良患兒測定皮下脂肪厚度的部位是

A、胸部

B、下肢

C、腹部

D、面頰部

E、上肢

【參考答案】:C

34、完全性大動脈轉位的典型X線特征

A、心影呈8字形

B、心影呈斜置蛋形

C、主動脈為3字征

D、靴形心

E、右位主動脈弓

【參考答案】:B

35、支氣管炎與支氣管肺炎的主要區(qū)別點

A、氣促

B、發(fā)熱

C、咳嗽

D、肺部干濕性羅音的部位、性質多變

E、血常規(guī)

【參考答案】:D

36、下列哪項指標不能提示顱內壓增高

A、深昏迷

B、前囪飽滿

C、心率加快

D、血壓增高

E、瞳孔對光反應遲鈍

【參考答案】:C

37、新生兒體液總量占體重的

A、90%

B、35%

C、80%

D、60%

E、50%

【參考答案】:C

38、下列哪項指標不提示顱內壓增高的表現(xiàn)

A、深昏迷

B、前囪飽滿

C、心率增快

D、血壓增高

E、瞳孔對光反應遲鈍

【參考答案】:C

39、毛細支氣管炎僅見于

A、6個月以下小兒

B、1歲以下小兒

C、2歲以下小兒

D、3歲以下小兒

E、6歲以下小兒

【參考答案】:C

40、急性鏈球菌感染后腎炎的主要臨床表現(xiàn)是

A、水腫、少尿、高血壓

B、少尿、水腫、血尿

C、水腫、血尿、高血壓

D、少尿、蛋白尿、高血壓

E、血尿、蛋白尿、高血壓

【參考答案】:C

41、對診斷傷寒有參考定義的肥達反應抗體效價是

A、。效價>1:80、H效價>1:160

B、0效價>1:160、H效價>1:80

C、0效價>1:80、H效價>1:80

D、0效價>1:160、H效價>1:160

E、以上都不是

【參考答案】:A

42、腎病綜合征應用激素耐藥的判斷標準是

A、治療滿2周,尿蛋白仍在"++"以上者

B、治療滿4周,尿蛋白仍在"+++"以上者

C、治療滿6周,尿蛋白仍在"+++"以上者

D、治療滿8周,尿蛋白仍在"++"以上者

E、以上均不對

【參考答案】:D

43、急性支氣管肺炎的病理生理改變最主要是

A、低氧血癥與低碳酸血癥

B、低氧血癥與高碳酸血癥

C、低氧血癥與中樞性呼吸衰竭

D、低氧血癥與肺動脈高壓

E、高碳酸血癥與肺動脈高壓

【參考答案】:B

44、營養(yǎng)不良患兒最先出現(xiàn)的癥狀是

A、皮下脂肪減少或消失

B、體重不增或減輕

C、身長低于正常

D、肌張力低下

E、智力發(fā)育呆滯

【參考答案】:B

45、室間隔缺損患兒進行心導管檢查時可發(fā)現(xiàn)右心室血氧含量高于

右心房多少,下列哪項正確

A、0.5容積%

B、1.0容積%

C、1.5容積%

D、2.0容積%

E、2.5容積%

【參考答案】:B

46、猩紅熱的病原體是

A、B組盧溶血性鏈球菌

B、A組6溶血性鏈球菌

C、紅毒素病毒

D、猩紅熱病毒

E、紅疹病毒

【參考答案】:B

47、Klinefelter綜合征最常見的核型是

A、47.XXY

B、47.XYY

C、46.XX/47.XY

D、46.XY/47.XYY

E、46.XY/47.XXY

【參考答案】:A

48、新生兒腎功能的特點哪項不正確

A、腎糖閾較低

B、碳酸氫鈉腎閾低,泌氫和生成錠能力差

C、鈉排出能力較強

D、未成熟兒腎保留鈉能力差

E、排鉀能力較差

【參考答案】:C

49、咳嗽變異性哮喘的主要特點為

A、咳嗽反復發(fā)作一年,夜間癥狀明顯

B、氣道反應試驗呈陰性

C、家族一般無過敏史

D、兒童多見

E、支氣管舒張劑有效

【參考答案】:E

50、正常嬰兒每日維生素A的供給量是

A、200Pg

B、800ng

C、750Pg

D、500ng

E、1000ug

【參考答案】:A

51、關于洋地黃中毒的處理以下哪項是不正確的

A、停用洋地黃

B、停用利尿劑

C、房室傳導阻滯時補充鉀鹽

D、頻發(fā)室性期前收縮可用苯妥英鈉

E、HI度房室傳導阻滯時可安裝臨時起搏器

【參考答案】:C

52、AIDS的傳播途徑可以是

A、通過食物傳播

B、通過水傳播

C、通過昆蟲傳播

D、無意接觸

E、以上都不是

【參考答案】:E

53、苯丙酮酸尿癥最突出的臨床特點是

A、智力低下

B、皮膚白皙

C、肌張力減低

D、頭發(fā)黃褐色

E、伴有驚厥

【參考答案】:B

54、中重度營養(yǎng)不良患兒腹瀉時,哪一項臨床表現(xiàn)不易出現(xiàn)

A、低血鉀

B、代謝性酸中毒

C、高滲性脫水

D、低鈣血癥

E、低鎂血癥

【參考答案】:C

55、對于新生兒敗血癥的治療,哪項措施是不正確的

A、在獲得血培養(yǎng)報告之前同時選用二種抗生素

B、疑為厭氧茵感染可用滅滴靈

C、早產兒及生后一周內可用慶大霉素治療,連續(xù)用藥不應超過2

D、估計為金黃色葡萄菌感染宜選用新青毒素II

E、頭泡菌類類適用于新生兒敗血癥的治療

【參考答案】:C

56、3歲女孩,主因眼瞼及面部水腫兩周就診。查體:血壓90/

68mmHg,全身高度水腫,呈凹陷性。實驗室檢查尿蛋白(++++),尿紅細

胞1?2/HP。確診最有價值的輔助檢查是

A、24小時尿蛋白定量

B、尿紅細胞形態(tài)檢查

C、AS0

D、血沉

E、肝功能檢查

【參考答案】:A

57、8歲男孩,4周前曾患膿皰瘡,3d來眼瞼水腫,尿少,有肉眼

血尿。發(fā)育中等,營養(yǎng)中等,眼瞼水腫,咽部不充血,心臟無異常,肝

脾未觸及,血壓20.0/14.7kPao尿:蛋白(+),有大量RBC,少量

WBCo血:RBC及Hb輕度下降???0"500U,C3減少,CH50減少,

NPN25mmol/L,最可能的診斷是

A、急性腎炎

B、急進性腎炎

C、腎炎性腎病

D、慢性腎炎

E、良性再發(fā)性血尿

【參考答案】:A

58、有關降低膽紅素的光照療法,以下說法錯誤的是

A、藍光照射療效最好

B、光照時,嬰兒兩眼應用黑色眼罩保護

C、雙面光優(yōu)于單面光

D、血清間接膽紅素高于正常則禁止光療

E、光療時應適當補充水分

【參考答案】:D

59、接觸麻疹幾日內采取被動免疫措施有預防麻疹的作用

A、3天

B、5天

C、7天

D、10天

E、7?9天

【參考答案】:B

60、關于急性濕疹正確的是

A、皮疹形態(tài)單一

B、皮疹分布局限

C、較快痊愈

D、糜爛滲出時用溶液濕敷

E、致病因素容易查清

【參考答案】:D

61、麻疹最常見的并發(fā)癥是

A、肺炎

B、喉炎

C、心肌炎

D、腦炎

E、結核病惡化

【參考答案】:A

62、維生素D缺乏佝僂病最早表現(xiàn)是

A、骨骼改變

B、肌肉發(fā)育異常

C、神經(jīng)興奮性改變

D、消化系統(tǒng)功能異常

E、骨怖軟骨異常

【參考答案】:C

63、關于結核病正確的說法是

A、感染麻疹后可使原有結核病惡化

B、嬰兒原發(fā)性肺結核的確診主要靠痰結核菌培養(yǎng)

C、抗結核藥物可有效預防結核病

D、BCG可有效地預防結核病,故每個嬰幼兒均應常規(guī)接種

E、結核性腦膜炎是小兒最常見的結核病

【參考答案】:A

64、腸結核最常見的發(fā)生部位

A、升結腸

B、空回腸

C、回盲部

D、十二指腸

E、橫結腸

【參考答案】:C

65、幼兒期培養(yǎng)良好的生活習慣包括以下哪一項

A、睡眠習慣

B、大小便習慣

C、飲食習慣

D、衛(wèi)生習慣

E、以上均是

【參考答案】:D

66、嘔吐伴腹瀉水樣便,半天來尿少、煩渴。體檢:眼窩凹,口唇

干,皮膚性差??紤]脫水程度最可能是

A、輕度脫水

B、輕一中度脫水

C、中一重度脫水

D、重度脫水

E、不顯性脫水

【參考答案】:C

67、不顯性失水平均量為

A、14ml/418kJ(100kcal)

B、28ml/418kJ(100kcal)

C、42ml/418kJ(100kcal)

D、80ml/418kJ(100kcal)

E、90ml/418kJ(100kcal)

【參考答案】:C

68、目前國內最常見的菌痢病原是

A、福氏痢疾桿菌

B、宋氏痢疾桿菌

C、鮑氏痢疾桿菌

D、舒氏痢疾桿菌

E、志賀痢疾桿菌

【參考答案】:A

69、下列哪項不是苯丙酮尿癥的臨床特點

A、生后4個月左右,才發(fā)現(xiàn)智力低下

B、可有抽搐發(fā)作或腦性癱瘓

C、頭發(fā)黃褐色,尿呈"霉臭"氣味

D、特殊面容,四肢粗短

E、皮膚白皙,易出現(xiàn)濕疹樣皮疹

【參考答案】:D

70、尿液檢查有助于鑒別腎前性和腎實質性急性腎衰竭,前者尿滲

透壓常

A、>300mmol/L

B、>350mmol/L

C、>400mmol/L

D、>450mmol/L

E、>500mmol/L

【參考答案】:E

71、預防佝僂病補充維生素D時,下述哪項是不恰當?shù)?/p>

A、一般出生后2?3個月開始口服400U/d

B、新生兒出生后1?2周開始口服500?1000U/d

C、冬春季妊娠或體弱多病之孕婦應補充維生素D10萬?20萬U

D、北方地區(qū)嬰幼兒每年冬季應補給20萬?40萬U

E、不能堅持口服者可給予10萬?20萬U,1次肌注

【參考答案】:A

72、小兒死亡率最高發(fā)生在哪一期

A、胎兒期

B、新生兒期

C、嬰兒期

D、幼兒期

E、學齡前期

【參考答案】:B

73、人工喂養(yǎng)時,下列哪一點是不恰當?shù)?/p>

A、按小兒年齡及生理特點調制乳品量及濃度

B、每次喂哺應煮沸消毒食具

C、每日喂哺次數(shù)和間隔時間一般與母乳喂哺相近

D、喂哺完畢后應豎抱并輕拍后背

E、3個月以下的嬰兒可用豆類代乳品

【參考答案】:E

74、下列哪種物質可促進葉酸吸收

A、維生素B6

B、維生素A

C、維生素D

D、維生素C

E、鈣劑

【參考答案】:D

75、小嬰兒化膿腦膜炎,最應注意的體征是

A、頸抵抗

B、巴氏征

C、布氏征

D、前囪飽滿

E、體溫增高

【參考答案】:D

76、21-三體綜合征核型分析最常見的是

A、標準型

B、白血病

C、嵌合體型

D、G/G易位型

E、D/G易位型

【參考答案】:A

77、下列哪種情況需立即進行心肺復蘇

A、突然意識喪失

B、瞳孔不等大

C、呼吸不規(guī)則

D、心率小于60次/分

E、心電圖示室顫

【參考答案】:E

78、呼吸機最基本的通氣方式

A、吸氣平臺

B、間歇正壓呼吸方式

C、呼氣末正壓通氣

D、間歇指令通氣

E、深呼吸

【參考答案】:B

79、一歲以內嬰兒總能量約需每日每公斤體重

A、80kcal

B、90kcal

C、lOOkcal

D、1lOkcal

E、120kcal

【參考答案】:D

80、營養(yǎng)性混合性貧血的典型表現(xiàn)是

A、RBC及Hb近于平行的降低

B、RBC大小不等更明顯

C、大RBC呈低色素性,甚至中空

D、RBC平均Hb濃度減低

E、WBC、血小板均可減少

【參考答案】:C

81、營養(yǎng)性貧血血紅蛋白低于多少時可輸血治療

A、60g/L

B、90g/L

C、70g/L

D、80g/L

E、100g/L

【參考答案】:A

82、一男嬰,孕35。周出生。出生體重2000g,生后1天,吸吮力

欠佳。睪丸未降,皮膚鑫毛多。此男嬰為

A、足月兒

B、足月小樣兒

C、超低體重兒

D、正常體重兒

E、早產兒

【參考答案】:E

83、一胎齡35周,冬季出生的早產兒,因少哭、少吃、少動于生

后第3天入院,測體溫為27((肛),為復溫,宜采取的治療方案為

A、置于室溫中緩慢復溫

B、立即放入30?32℃的溫度環(huán)境中

C、放入暖箱,置于中性環(huán)境溫度

D、先置于27C溫度環(huán)境,然后每小時提高0.5?1(

E、先置于29(暖箱復溫,然后每小時提高PC箱溫

【參考答案】:E

84、以下哪一種方法是目前診斷胃食管反流最可靠的方法

A、食管欽餐造影

B、食管壓力測定

C、食管內鏡檢查

D、食管pH動態(tài)監(jiān)測

E、超聲學檢查

【參考答案】:D

85、類風濕性關節(jié)炎與風濕性關節(jié)炎的最主要區(qū)別是

A、以小關節(jié)為主

B、呈對稱性

C、有關節(jié)面破壞和留有關節(jié)畸形

D、ASO滴度可正常

E、常無心臟炎

【參考答案】:C

86、1.5歲患兒因慢性貧血,經(jīng)多方檢查確診為營養(yǎng)性巨幼細胞

貧血。以下哪項是其最有診斷意義的臨床表現(xiàn)

A、舌尖及反甲

B、肝、脾及淋巴結腫大

C、皮膚瘀點伴黃疸

D、皮膚蒼黃,毛發(fā)枯黃

E、以上都不是

【參考答案】:E

87、0?2歲小兒,反復下呼吸道感染的診斷標準是,每年發(fā)生上

呼吸道感染

A、2次

B、3次

C、4次

D、5次

E、6次

【參考答案】:B

88、新生兒血清IgC水平

A、未成熟兒高于成熟兒

B、較其母體高10%?15%

C、與正常成人相似

D、明顯低于正常成人

E、以上都不是

【參考答案】:B

89、母乳不足時嬰兒喂養(yǎng)乳品的最佳選擇是

A、鮮奶

B、酸奶

C、配方奶

D、羊奶

E、脫脂奶

【參考答案】:C

90、關于動脈導管未閉的X線表現(xiàn)以下哪項是不正確的

A、心尖向下擴大

B、心胸比例增大

C、肺動脈段突出

D、肺門血管影增粗

E、主動脈結縮小

【參考答案】:E

91、營養(yǎng)性缺鐵性貧血鐵劑治療后,網(wǎng)織紅細胞上升的時間是

A、12?24小時

B、3天以內

C、一周左右

D、3周左右

E、4周左右

【參考答案】:C

92、9個月男孩,因長期腹瀉導致缺鐵性貧血,開始用硫酸亞鐵治

療3?5天后判斷治療效果,最合適的指標是

A、紅細胞計數(shù)

B、血清鐵蛋白

C、紅細胞游離原咋琳

D、血紅蛋白量

E、網(wǎng)織紅細胞

【參考答案】:E

93、肝豆狀核變性的遺傳方式是

A、X連鎖顯性遺傳

B、常染色體顯性遺傳

C、多基因遺傳

D、常染色體隱性遺傳

E、X連鎖隱性遺傳

【參考答案】:D

94、兒童紅斑狼瘡常侵犯的組織是

A、皮膚和黏膜

B、心臟和血管

C、肺及胸膜

D、腎臟

E、多臟器

【參考答案】:E

95、先天性心臟病的發(fā)生率

A、0.7%

B、0.9%

C、0.5%

D、1.0%

E、1.5%

【參考答案】:A

96、患者,女,5歲,因發(fā)熱、扁桃體化膿,口服抗生素和阿司匹

林1周,突然嘔吐深咖啡色液體50ml,潛血陽性,既往無胃腸病史及

胃腸病家族史,該患兒的可能診斷是

A、藥物性胃炎

B、上消化道血管畸形

C、十二指腸球部潰瘍出血

D、過敏性紫瘢

E、食管炎

【參考答案】:A

97、有關嚴重毛細支氣管炎的治療,下列哪項是錯誤的

A、常規(guī)吸氧

B、聯(lián)合使用抗菌素

C、靜脈注射丙種球蛋白

D、霧化吸入沙丁胺醇

E、給予糖皮質激素

【參考答案】:B

98、下列哪種情況不構成艾滋病的傳播

A、器官移植

B、輸血

C、同性戀

D、共同進食

E、甫乳

【參考答案】:D

99、某小學食堂就餐者中,在半年內連續(xù)發(fā)生傷寒7人,為此請當

地防疫部門作流行病學調查,疑食堂工作人員中有傷寒帶菌者存在,因

此對食堂職工進行普查。下列哪項檢查對帶菌者檢測最好

A、肥達反應。效價>1:100

B、肥達反應H效價>1:200

C、肥達反應H效價逐漸上升

D、Vi抗體陽性

E、尿中A群沙門菌抗原陽性

【參考答案】:E

100、中度脫水是指

A、失水量為體重的3%?5%

B、失水量為體重的5%?10%

C、失水量為體重的10%?12%

D、失水量為體重的10%?15%

E、失水量為體重的15%?20%

【參考答案】:B

101、小兒結核病最嚴重的播散方式是

A、支氣管播散

B、淋巴管播散

C、血型播散

D、肺內原發(fā)病灶浸潤擴大

E、肺原發(fā)病灶播散到鄰近胸膜

【參考答案】:C

102、女孩,2歲。生后顱內出血、驚厥,經(jīng)搶救好轉出院。生后1

歲起常有沖頭、發(fā)呆發(fā)作,有時呈大發(fā)作,至今不會獨坐和爬。頭圍

46cm,前囪已閉。CT檢查示腦萎縮,腦電圖示兩側有大量1.5Hz辣-

慢波和多棘-慢波陣發(fā),左側偏勝。診斷為Lennox-Gastauts綜合征。

其首選的抗癲癇藥物應是

A、卡馬西平每天10?30mg/kg

B、苯巴比妥每天3?5mg/kg

C、苯妥英鈉每天4?7mg/kg

D、丙戊酸鈉每天20?50mg/kg

E、氯硝西泮(氯硝安定)每天0.1?0.2kg/kg

【參考答案】:D

103、化膿性腦膜炎多經(jīng)下列何種途徑感染

A、呼吸道侵入

B、消化道

C、皮膚黏膜

D、耳鼻乳突侵入

E、腦脊膜膨出感染

【參考答案】:A

104、化膿性腦膜炎病原菌不明時,應首選

A、磺胺喀唳

B、大劑量青霉素

C、紅霉素

D、鏈霉素+紅霉素

E、大劑量青霉素+氧節(jié)西林

【參考答案】:E

105、患兒足月順產,生后第2天出現(xiàn)黃疸,第3天血清膽紅素

289umol/L(17mg/d),母親血型為0,子血型A,抗體釋放試驗:IgG

抗A陽性。下述治療措施中哪項最合適

A、換血治療

B、光照治療

C、腎上腺皮質激素

D、苯巴比妥+尼可剎米

E、靜脈滴注葡萄糖溶液

【參考答案】:B

106、人類免疫缺陷病毒的特點。哪項是錯誤的

A、主要侵犯和破壞CD4+細胞

B、可引起人類艾滋病

C、可通過性行為傳播

D、不能經(jīng)胎盤傳播

E、可通過輸血傳播

【參考答案】:D

107、關于新生兒缺氧缺血性腦病的敘述中,不正確的是

A、輕度缺氧缺血性腦病主要表現(xiàn)為興奮激惹,癥狀持續(xù)2?3天即

消失

B、中度以抑制癥狀為主,持續(xù)7天左右即消失

C、存活者都有神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥

D、重度患兒可存1周內死亡

E、患兒可無明確的宮內窘迫史

【參考答案】:C

108、6歲小兒,因發(fā)熱4天、嘔吐2天、驚厥1次收入住院。入

院后患兒嗜睡明顯,又反復驚厥3次,腦脊液檢查細胞數(shù)390X10廣6

/L,其中多核細胞75%,糖3.Immol/L,氯化物122mmol/L,蛋白

0.45g/L,應首先考慮

A、流行性乙型腦炎

B、化膿性腦膜炎

C、金黃色葡萄球菌腦膜炎

D、結核性腦膜炎

E、隱球菌腦膜炎

【參考答案】:A

109、小兒結核性腦膜炎早期癥狀具有哪種特點

A、低熱、乏力

B、頭痛、嘔吐

C、咳嗽、吐痰

D、性情改變

E、嗜睡、偶有驚厥

【參考答案】:D

110、關于每日平均尿量的說法中,下列錯誤的是

A、新生兒初生數(shù)日每日平均尿量約為30?100ml

B、2周后每月尿量約為200?400ml

C、嬰兒約為400?500ml

D、學齡前兒童600?1000ml

E、學齡兒童約800?1400ml

【參考答案】:B

111,多關節(jié)炎型類風濕性關節(jié)炎的臨床表現(xiàn)中錯誤的為

A、關節(jié)腫大

B、關節(jié)疼痛

C、關節(jié)發(fā)紅

D、關節(jié)發(fā)熱

E、指趾關節(jié)梭形腫脹

【參考答案】:C

112、小兒肺炎合并急性心力衰竭診斷中,哪項不很重要

A、肢體浮腫

B、心率增快

C、心音低鈍

D、肝臟迅速增大

E、聞及奔馬律

【參考答案】:A

113、結核性胸膜炎治療中,哪項治療在兒科不常規(guī)采用

A、一般抗結核及激素治療2周,體溫正常,胸腔積液吸收,激素

可適當減量

B、反復胸腔穿刺

C、充分休息和適當活動相結合

D、抗結核治療基礎上加用激素

E、胸膜肥厚影響肺功能時,可行外科手術治療

【參考答案】:B

114、排泄消耗正常情況下占食物總能量的

A、5%

B、10%

C、15%

D、20%

E、25%

【參考答案】:B

115、如果純母乳喂養(yǎng)2個月嬰兒,突發(fā)消化道出血,肝臟肋下

2cm,質軟邊銳,脾未觸及,血紅蛋白80g/L,血小板正常,凝血酶原

凝血時間延長。首先應考慮的診斷是

A、腸套疊

B、血友病

C、過敏性紫瘢

D、血小板減少性紫瘢

E、晚發(fā)性維生素K缺乏出血癥

【參考答案】:E

116、5個月嬰兒,夜間煩躁不安,多汗,枕禿,有顱骨軟化。血

鈣2mmol/L(8mg/dl)、血磷1.Ommol/L(3mg/dl),堿性磷酸酶

310U/L(金氏單位)。診斷及治療應為

A、佝僂病活動期初期,維生素D治療

B、佝僂病活動期激期,維生素D治療

C、佝僂病恢復期,維生素D治療

D、佝僂病恢復期,維生素D預防

E、佝僂病后遺癥期,不需治療

【參考答案】:B

117、風疹的臨床特點是

A、前驅期較長,一般3天左右

B、發(fā)熱驟起,高熱多見

C、皮疹以四肢為主

D、發(fā)熱當天即發(fā)生皮疹,1日內遍及全身

E、很少出現(xiàn)頸部淋巴結腫大

【參考答案】:D

118、格林巴利綜合征的誘因不包括

A、呼吸道感染

B、過度疲勞

C、肢體損傷

D、著涼、淋雨

E、腹瀉

【參考答案】:C

119、一患兒有發(fā)熱、扁桃體炎、心臟炎伴心力衰竭,被診斷為風

濕熱,口服潑尼松治療12周,停藥后1?2天出現(xiàn)低熱、關節(jié)痛,查血

沉為50mm/h,應首先考慮

A、疾病復發(fā)

B、原診斷錯誤

C、潑尼松療程不足

D、藥物的反跳現(xiàn)象

E、潑尼松的毒副作用

【參考答案】:D

120、幼年類風濕性關節(jié)炎是兒童時期以慢性關節(jié)滑膜炎為特征的

哪種疾病

A、慢性關節(jié)局部感染性疾病

B、亞急性全身性感染性疾病

C、慢性全身性感染性疾病

D、亞急性全身性自身免疫性疾病

E、慢性全身性自身免疫性疾病

【參考答案】:E

121、哪一項不符合化膿性腦膜炎的腦脊液改變

A、壓力增高

B、外觀混濁

C、氯化物正常

D、蛋白增高

E、糖正常

【參考答案】:E

122、男孩,8歲。水腫、尿少3周入院。入院時尿蛋白(+++),血

漿總蛋白22g/L,血清膽固醇8.8mmol/L(340mg/dl)o入院后予青

霉素每次80萬單位肌注,每日2次,共10天;強的松15mg/次,每

日3次,共2個月,尿蛋白仍為(++)-(+++),治療應首選

A、加用潘生丁

B、加用消炎痛

C、加用環(huán)磷酰胺

D、加大強的松劑量

E、重新進行青霉素肌注10天

【參考答案】:C

123、單純性腎病綜合征多見于

A、2?7歲兒童

B、7歲以上兒童

C、青年女性

D、成人

E、老年

【參考答案】:A

124、導致單純性肥胖癥的主要因素中

A、遺傳因素所起的作用很小,環(huán)境因素起著重要作用

B、遺傳和環(huán)境因素起著同樣大的作用

C、遺傳和環(huán)境因素都起著很小的作用

D、環(huán)境因素所起的作用很小,遺傳因素起著重要作用

E、疾病因素起著重要作用

【參考答案】:A

125、幼年型類風濕性關節(jié)炎的少關節(jié)炎n型對非激素類抗炎藥無

效者的長期維持治療藥物是

A、潑尼松每日治療

B、潑尼松隔日治療

C、甲潑尼龍隔日治療

D、甲氨蝶吟

E、以上都不是

【參考答案】:D

126、5歲男孩,高熱4天,寒戰(zhàn)、咳嗽伴右側胸痛,胸片提示右

側中等量胸腔積液。需抽取胸腔積液,正確的胸腔穿刺的操作與目的是

A、胸腔穿刺沿肋骨下緣進針

B、胸穿抽液越多越快越好

C、出血性疾病亦可進行胸穿

D、有助于確定診斷

E、胸腔穿刺應選擇第2肋間

【參考答案】:D

127、小兒初次感染結核菌至機體產生變態(tài)反應的時間是

A、1?2周

B、2?3周

C、4?8周

D、10?12周

E、3?4個月

【參考答案】:C

128、胚胎期造血首先出現(xiàn)在

A、肝臟

B、卵黃囊

C、胸腺

D、淋巴結

E、骨髓

【參考答案】:B

129、室性心動過速是指連續(xù)發(fā)生了多少次的室性早搏

A、22次

B、23次

C、24次

D、25次

E、26次

【參考答案】:E

130、高科技在醫(yī)學中應用所產生的倫理正效應集中體現(xiàn)在

A、使臨床診斷質量不斷提高

B、使醫(yī)學目的及其道德本質得到越來越充分的實現(xiàn)

C、使臨床治療質量不斷提高

D、使醫(yī)務人員必須面對許多醫(yī)德問題

E、對醫(yī)務人員的醫(yī)德素質提出了許多新的要求

【參考答案】:B

二、多選題(共30題,每題2分)

1、有關學齡前兒童(3?6歲)的喂養(yǎng),選擇恰當?shù)姆绞?/p>

A、注意葷素搭配

B、可食用大部分成人食品

C、注意粗細搭配

D、養(yǎng)成吃清淡食物的習慣

E、多食用保健品

【參考答案】:ABCD

2、兒童腎臟的生理功能有

A、濃縮和稀釋功能

B、腎小管的重吸收和排泄功能

C、腎小球的濾過功能

D、酸堿平衡的調節(jié)功能

E、產生抗利尿激素(ADH)

【參考答案】:ABCD

3、肺炎應用腎上腺皮質激素的適應證有

A、中毒癥狀明顯

B、中毒性腦病

C、嚴重喘憋

D、心力衰竭

E、以上都不是

【參考答案】:ABC

4、下列哪些液體是等張液

A、5%葡萄糖溶液

B、0.9%氯化鈉溶液

C、1.4%碳酸氫鈉溶液

D、0.9%氯化鐵溶液

E、0.9%乳酸鈉溶液

【參考答案】:BCD

5、診斷腎病綜合征的必備條件

A、大量蛋白尿

B、低蛋白血癥

C、高膽固醇血癥

D、不同程度水腫

E、以上均不是

【參考答案】:AB

6、以驚厥為主要表現(xiàn)之一的非感染性疾病有

A、癲癇

B、腦出血

C、低血鈣

D、病毒性腦炎

E、中毒性腦病

【參考答案】:ABC

7、消化系統(tǒng)疾病引起的嘔吐的病因是

A、刺激性

B、炎癥性

C、反射性

D、神經(jīng)肌肉性

E、梗阻性

【參考答案】:ABDE

8、腹部器質性病變腹痛的特點是

A、無肌緊張

B、持續(xù)性腹痛

C、局部范圍無壓痛

D、腹痛部位不固定

E、腹痛部位較固定

【參考答案】:BE

9、引起肝脾腫大的代謝性疾病有

A、營養(yǎng)性貧血

B、先天性風疹綜合征

C、粘多糖病

D、尼曼匹克病

E、巨細胞病毒感染

【參考答案】:CD

10、足月新生兒病理性黃疸的特點是

A、黃疸在24h內出現(xiàn)

B、黃疸持續(xù)2周后仍不消退

C、血清膽紅素水平高于205umol/L

D、直接膽紅素升高>26umol/L

E、伴有貧血

【參考答案】:ABCDE

11、9個月的維生素D缺乏癥患兒可能出現(xiàn)以下哪些體征

A、乒乓頭

B、方頭

C、肋串珠

D、雞胸

E、"0"形腿

【參考答案】:BCD

12、維生素A缺乏時的臨床表現(xiàn)有哪些

A、口角炎

B、結膜干燥起皺

C、皮膚干燥脫屑

D、夜盲

E、水腫

【參考答案】:BCD

13、有關兒童多動綜合征學習困難的描述哪些是正確的

A、學習困難常常逐漸發(fā)生,3年級以后成績下降明顯

B、成績下降常涉及所有科目

C、學習成績波動大,與家長、老師的關注多少有顯著的關系

D、越是簡單的題目越容易錯誤

E、大部分智能水平低于正常

【參考答案】:ABCD

14、以下關于智能遲緩描述正確的是

A、智能遲緩是指發(fā)生在兒童期內,一般智力功能明顯低

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