神經外科護理?？圃囶}

神經外科護理?？圃囶}A型題：1.安靜狀態(tài)下，供應腦部的血液約占全身供血量的（C）A：10%B：15%C：20%D：25%2.脈絡膜前動脈起自（A）A：頸內動脈B：大腦前動脈C：大腦中動脈D：大腦后動脈3.脊髓前動脈發(fā)自（A）A：椎動脈B：基底動脈C：小腦后下動脈D：頸內動脈4.股神經、股動脈及股靜脈在腹股溝處由外至內的排列順序為（A）A：股神經、股動脈、股靜脈B：股神經、股靜脈、股動脈C：股動脈、股神經、股靜脈D：股靜脈、股動脈、股神經5.全腦血管造影時常用的穿刺部位為（C）A：頸動脈B：腋動脈C：股動脈D：肱動脈6.腦血管性疾病的黃金標準為（A）A：DSA（數字減影）B：MRAC：CTA（血管造影）D：彩超7.碘過敏試驗的方法為注射30%泛影葡胺1ml（D）A：皮內B：皮下C：肌肉D：靜脈8.下列關于腦栓塞的說法哪項是錯誤的？（B）A：多為心源性栓塞B：病變部位多發(fā)生在大腦后動脈C：多伴出血性腦梗死D：常為多發(fā)性腦梗死E：青壯年多見9.腦梗死病人出現閉鎖綜合癥臨床表現，可能的病變部位是：（A）A：腦橋B：中腦C：延髓D：小腦E：大腦半球10.下列哪種腦卒中發(fā)生起病最急？（C）A：腦出血B：腦血栓形成C：腦栓塞D：蛛網膜下腔出血E：TAI11.1.正常成人顱內壓力是(C)

A.0.98～1.96kPa(100～200mmH2O)B.13.3～26.6kPa(100～200mmH2O)

C.0.69～1.76kPa(70～180mmH2O)D.<0.98kPa(<100mmH2O)E.>1.76kPa(>180mmH2O)

12.下列哪項不是引起顱內壓增高的病因？(D)

A.顱內有腫瘤生長B.腦室內腦脊液存積過多

C.顱腔內有慢性出血D.顱骨有外生性骨瘤E.顱骨廣泛性凹陷骨折

13.顱內壓增高的容積代償（即空間代償）主要有賴于(B)

A.腦組織的壓縮B.顱腔的擴大C.腦脊液被排出顱外D.血壓的下降

E.腦組織的移位14.下列哪項是引起顱內壓增高的主要原因？(C)

A.腦脊液增加B.腦血流量增加C.腦組織體積增加D.顱內生理功能調節(jié)失效

E.各種顱內病變15.關于顱內壓的生理調節(jié)，下面哪種說法是錯誤的？(A)

A.顱內壓增高時，腦收縮性血管管腔擴大，血管阻力下降，腦血流量增加

B.顱內壓降低時，腦收縮性血管管腔縮小，血管阻力增加，腦血流量減慢

C.顱內壓增高時，通過腦脊液的調節(jié)作用可使顱腔得到的體積縮減不會超過顱腔總體積的10%D.動脈血的二氧化碳分壓增高時，腦血管舒張，顱內壓增高

E.顱內壓增高時，主要靠腦組織縮減其體積的調節(jié)作用，使顱內壓力可暫得以平衡

16.下列因素中哪項對顱內壓增高無影響？(B)

A.年齡大小B.性別不同C.病變擴張速度D.伴同腦水腫的程度

E.病變部位

17.顱內壓增高的"三主征"是(D)

A.偏癱、偏肓、偏身感覺缺損B.頭痛、嘔吐、偏癱C.頭痛、抽搐、偏癱D.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫E.頭痛、嘔吐、血壓增高18.確診顱內壓增高的主要臨床體征是(D)

A.劇烈頭痛B.一側或雙側展神經麻痹

B.意識模糊、情緒淡漠D.視乳頭水腫E.脈搏徐緩、血壓升高

19.防治腦水腫當前應用最廣泛且效果較好的脫水藥物是(B)

A.50%葡萄糖溶液B.20%甘露醇溶液C.25%山梨醇溶液D.30%尿素溶液

E.濃縮血清白蛋白

20.降低顱內高壓最有效而易行的方法是(A)

A.腰椎穿刺大量引流腦脊液B.施行人工冬眠低溫C.進行控制性過度換氣D.使用脫水劑或利尿劑E.將病員置于高壓氧艙內21.顱內壓增高病人的一般處理中，下列哪項是錯誤的？(D)

A.注意觀察意識、瞳孔、血壓、脈搏及呼吸等變化B.頻繁嘔吐時，予以禁食

C.意識不清及咳痰困難作氣管切開D.作高壓灌腸以疏通大便

E.靜脈補液量以維持每日尿量不少于600ml即可

22.顱內壓增高危象（腦疝）搶救中，禁忌下列哪種措施？(B)A.腦室穿刺引流腦脊液B.立即抬高床頭，保持呼吸道通暢C.甘露醇靜脈滴注D.盡快出去病因E用力解大便23.顱內壓增高病人，腰椎穿刺放腦脊液后突然呼吸停止，這是由于誘發(fā)了(A)

A.小腦扁桃體下疝B.顳葉海馬鉤回疝C.腦室系統出血D.腦腫瘤繼發(fā)出血

E.腦血管意外24.顱內高壓危象是指(D)

A.腦組織在顱內的移位B.血管源性腦水腫C腦血管自動調節(jié)功能喪失D彌漫性顱內壓增高E.應激性消化道潰瘍出血25.小腦幕裂孔疝起因常是(A)

A.一側幕上占位病變B.后顱窩占位病變C.枕大孔區(qū)占位病變D.椎管內占位病變

E.第四腦室腫瘤26.枕大孔疝病人的診斷要點(E)

A.昏迷，患側瞳孔散大，對側肢體偏癱B.四肢共濟障礙C.去大腦強直發(fā)作

D.四肢癱瘓，并感覺障礙E.呼吸功能障礙早于意識障礙

27.急性枕大孔疝時，最有效的搶救措施是(C)

A.快速靜脈點滴高滲性脫水劑B.緊急顱后窩開顱術C.額角鉆孔腦室外引流術

D.靜脈注射速尿E.腦脊液分流術28.外傷性顱內血腫的致命因素是(A)

A.急性腦受壓→腦疝B.一側瞳孔散大光反應消失

C.彌漫性腦水腫D.蛛網膜下腔出血E.昏迷→肺部感染29.觀察顱腦損傷病人，下述哪一項對決定手術定側有指導意義？(B)

A.雙側瞳孔縮小B.一側瞳孔散大，光反應消失C.昏迷不醒D.早期出現偏癱

E.克氏征陽性

30.急性外傷性顱內血腫，右側瞳孔已散大，搶救過程中應首選()

A.頭顱CT掃描，明確血腫部位B.20%甘露醇250ml快速靜脈滴注C.鉆孔探查，尋找血腫B.慢性顱內壓增高

C.兩者均有

D.兩者均無

71頭痛、嘔吐、脈搏徐緩(B)72顱縫分離，頭圍增大(B)73繼發(fā)性視神經萎縮(B)74顱骨骨折(A)A.腦挫裂傷

B.顱內血腫

C.兩者均有

D.兩者均無

75神經系統陽性體征(D)

76生命征變化(D)77頭痛、嘔吐(D)78腦脊液耳漏(C)80中間清醒期(D)

81傷后立即出現肢體癱瘓(D)

A.顱內腫瘤

B.腦膿腫

C.兩者均有

D.兩者均無

82顱內壓增高癥狀(C)83全身或局部感染癥狀(B)

84坐骨神經痛(D)

85腦疝(C)

四.名詞解釋：86.腦疝：

87.顱內壓：

88.腦膜刺激征：89.癲癇及癲癇持續(xù)狀態(tài)90.尿崩癥：五、