外科??谱o(hù)理危重病考試試題1帶答案_第1頁
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文檔簡介

外科危重病考試試題11、下列會引起高鉀血癥的是A.長期禁食B.長期胃腸減壓C.代謝性酸中毒D.大量輸注葡萄糖E.長期使用利尿藥參考答案:C2、最容易發(fā)生急性腎衰竭的是A.嚴(yán)重顱腦外傷B.嚴(yán)重擠壓傷C.大面積燒傷D.外傷致脾破裂E.骨盆骨折參考答案:B3、心跳驟停后,心肌細(xì)胞因缺血而發(fā)生不可逆行損害的時間是A.4-6分鐘B.10-20分鐘C.20-30分鐘D.30-60分鐘E.大于60分鐘參考答案:B4、下列屬于ICU收治對象的是A.闌尾切除術(shù)后B.急性胃腸炎C.消化道出血D.腎移植術(shù)后E.竇性心動過速參考答案:D5、關(guān)于中心靜脈壓(CVP),說法不正確的是A.是測定上、下腔靜脈或右心房的壓力B.是評估血容量、右心負(fù)荷幾右心功能的重要指標(biāo)C.C.VP過高說明液體入量過多D.使用呼吸機(jī)時可影響CVPE.CVP低往往提示血容量不足參考答案:C6、關(guān)于外科感染的特點(diǎn),敘述正確的是A.多數(shù)為混合感染B.癥狀和體征不明顯C.不影響組織器官的功能,愈合快D.愈合后不形成疤痕組織E.多數(shù)開始即有多種細(xì)菌同時感染參考答案:A7、全身麻醉期間,對于高血壓患者診斷低血壓并發(fā)癥的標(biāo)準(zhǔn)是A.血壓下降超過術(shù)前血壓的10%B.血壓下降超過術(shù)前血壓的20%C.血壓下降超過術(shù)前血壓的30%D.血壓下降超過術(shù)前血壓的40%E.血壓下降超過術(shù)前血壓的50%參考答案:C8、污染傷口是指A.傷口有細(xì)菌存在,已發(fā)生感染B.傷口有細(xì)菌污染,但尚未構(gòu)成感染C.需要延遲出來的開放性傷口D.傷口分泌物較多,但炎癥不明顯E.銳器挫傷的傷口參考答案:B9、下列急腹癥中好發(fā)于青壯年的是A.胃癌穿孔B.乙狀結(jié)腸癌C.嵌頓疝D(zhuǎn).膽石癥E.胃十二指腸潰瘍穿孔參考答案:E10、門靜脈高壓癥時,肝功能檢查結(jié)果正確的是A.清蛋白、球蛋白均降低,清球比例不變B.總蛋白、清蛋白均降低,清球比例不變C.清蛋白降低,球蛋白升高,清球比例倒置D.總蛋白、清蛋白均降低,清球比例倒置E.清蛋白、球蛋白、總蛋白均降低,比值不變參考答案:C11、拔除“T”形引流管的指征錯誤的是A.T管造影未見缺損B.注射造影劑時無阻力C.引流一周,引流液透明金黃色D.造影劑迅速流入十二指腸E.抬高引流袋,T管引流量減少參考答案:C12、甲狀旁腺對血中鈣磷濃度的作用表現(xiàn)為A.降低血鈣濃度,升高血磷濃度B.降低血鈣,磷濃度C.升高血鈣濃度,降低血磷濃度D.升高血鈣,血磷濃度E..升高血磷濃度,但不影響血鈣濃度參考答案:C13、引起粘連性腸梗阻的常見原因?yàn)锳.腫瘤受壓B.腸管血運(yùn)障礙C.腹腔手術(shù)后炎癥D.膽道蛔蟲癥E.腸管畸形改變參考答案:C14、十二指腸潰瘍的腹痛特點(diǎn)是A.上腹部饑餓痛,進(jìn)餐后不緩解B.上腹部饑餓痛,進(jìn)餐后緩解C.進(jìn)餐后上腹痛,進(jìn)餐后不緩解甚至加重D.上腹部饑餓痛,服制酸藥后不緩解E.上腹部持續(xù)性脹痛,與飲食無關(guān)參考答案:B15、下列不是顱內(nèi)壓增高的原因是A.腦體積增大B.腦脊液分泌及吸收失調(diào)C.顱腔狹小D.動脈血PaO2增高E.腦血流量持續(xù)增加參考答案:D16、重癥顱腦損傷患者如果沒有休克,應(yīng)去的臥位是A.去枕平臥B.斜坡臥位C.平臥D.仰臥E.頭低腳高位參考答案:B17、患者頭部外傷1個月后,出現(xiàn)頭痛、嘔吐,檢查發(fā)現(xiàn)視神經(jīng)盤水腫,首先懷疑的診斷是A.腦震蕩后遺癥B.顱骨骨折C.慢性硬腦膜下血腫D.硬膜外血腫E.血管性頭痛參考答案:C18、顱內(nèi)壓升高的“二慢一高”是A.血壓升高,脈搏慢,呼吸慢B.顱內(nèi)壓升高,脈搏慢,心率慢C.體溫升高,脈搏慢,呼吸慢D.血壓升高,反應(yīng)慢,呼吸慢E.體溫升高,反應(yīng)慢,呼吸慢參考答案:A19、閉合性多根肋骨多處骨折發(fā)生胸壁軟化后的急救方法是A.止痛B.吸氧C.肋骨牽引固定術(shù)D.應(yīng)用胸腔閉式引流E.加壓包扎固定胸廓參考答案:E20、胸部損傷中,發(fā)生率最高的是A.氣胸B.血胸C.血?dú)庑谼.肋骨骨折E.胸腹聯(lián)合傷參考答案:D21、胸部創(chuàng)傷時,X線平片不能顯示的是A.開放性氣胸B.血胸C.縱膈及皮下氣腫D.肋軟骨骨折E.張力性氣胸參考答案:D22、急性膿胸患者每次抽膿量不超過A.800mlB.900mlC.1000mlD.1100mlE.1200ml參考答案:C23、張力性氣胸致死的主要原因是A.極度疼痛B.氣管移位C.反常呼吸D.皮下氣腫E.嚴(yán)重缺氧參考答案:E24、腎挫裂傷早期的最佳治療為A.臥床休息和支持療法B.腎周血腫早期引流C.半腎切除D.腎修補(bǔ)術(shù)E.腎造瘺參考答案:A25、尿道損傷的病理類型不包括A.尿道挫傷B.尿道裂傷C.尿道出血D.尿道斷裂E.尿外滲參考答案:C26、骨折愈合期約需A.2-3周B.4-8周C.8-12周D.6個月E.2-4年參考答案:C27、對于休克失代償期的表現(xiàn),不正確的是A.血壓下降B.尿少C.末梢皮膚濕冷D.代謝性堿中毒E.表情淡漠參考答案:D28、急性腎衰竭少尿期3天內(nèi),以下措施正確的是A.適當(dāng)攝入蛋白質(zhì)B.可食富含鉀、維生素食物C.根據(jù)血色素情況輸庫存血D.糾正堿中毒E.留置尿管,監(jiān)測尿量參考答案:E29、急性腎衰竭多尿期后期呈現(xiàn)A.脫水,低鉀血癥B.脫水,高鉀血癥C.水中毒,低鉀血癥D.水中毒,高鉀血癥E.酸中毒,低鉀血癥參考答案:A30、靜脈高營養(yǎng)的絕對適應(yīng)證是A.D.ICB.嚴(yán)重的大面積燒傷C.MOD.SD.復(fù)雜大手術(shù)后E.嚴(yán)重營養(yǎng)不良參考答案:E31、術(shù)后鼓勵患者早期下床活動,下列選項錯誤的是A.減少肺部并發(fā)癥B.加速切口愈合C.減輕疼痛D.減少下肢靜脈血栓形成E.減少腹脹和尿儲留的發(fā)生參考答案:C32、不屬于深I(lǐng)I度燒傷特點(diǎn)的是A.傷及表皮深層B.水皰壁厚C.痛覺遲鈍D.拔毛不痛E.愈后有瘢痕參考答案:D33、血栓閉塞性脈管炎患者,腿部出現(xiàn)潰瘍或壞疽時應(yīng)采取的護(hù)理措施為A.適當(dāng)運(yùn)動B.熱療C.勃格練習(xí)D.制動E.冷療參考答案:D34、急性胰腺炎,血清淀粉酶升高的規(guī)律是A.發(fā)病后2小時開始升高,12小時達(dá)高峰B.發(fā)病后1-2小時開始升高,24小時達(dá)高峰C.發(fā)病后24小時開始升高,48小時達(dá)高峰D.發(fā)病后48小時開始升高,72小時達(dá)高峰E.發(fā)病后12小時開始升高,72小時達(dá)高峰參考答案:B35、梗阻性黃疸伴膽囊增大最可能是A.硬化性膽管炎B.膽囊炎C.壺腹周圍癌D.膽道蛔蟲癥E.十二指腸乳頭炎參考答案:C36、具有典型的Charcot三聯(lián)征的疾病是A.急性胰腺炎B.急性膽管炎C.急性十二指腸憩室炎D.急性胃腸炎E.急性膽囊炎參考答案:C37、在腹部閉合性損傷導(dǎo)致腹內(nèi)臟器破裂時,下列論述正確的是A.實(shí)質(zhì)性臟器破裂的突出表現(xiàn)為腹痛B.肝破裂較脾破裂多見C.肝破裂死亡率最高D.實(shí)質(zhì)性臟器破裂時腹穿均可抽到不凝血E.空腔臟器破裂時突出表現(xiàn)是腹膜炎參考答案:E38、臨床判斷頸部腫塊與甲狀腺有無關(guān)系的最簡單方法是A.觸診辨認(rèn)腫塊與甲狀腺之間有無腔隙B.通過吞咽動作辨認(rèn)是否移動C.頸部B超檢查D.頸部同位素掃描E.頸部血管造影參考答案:B39、繼發(fā)性甲亢的臨床特點(diǎn)是A.甲狀腺兩側(cè)對稱性腫大B.伴有眼球突出癥C.甲狀腺彌漫腫大D.躲在40歲以上發(fā)病E.最常見的甲亢類型參考答案:D40、甲亢術(shù)后呼吸困難多發(fā)生在A.術(shù)后6小時內(nèi)B.術(shù)后24小時內(nèi)C.術(shù)后48小時內(nèi)D.術(shù)后72小時內(nèi)E.術(shù)后一周內(nèi)參考答案:C41、闌尾切除術(shù)的并發(fā)癥中,最危險的是A.盲腸瘺B.腸間膿腫C.腸粘連D.殘端感染E.闌尾動脈結(jié)扎線滑脫后出血參考答案:E42、繼發(fā)性腹膜炎的感染毒性劇烈,原因是由于A.金黃色葡糖球菌感染B.溶血性鏈球菌感染C.大腸桿菌感染D.各種細(xì)菌混合感染E.肺炎雙球菌感染參考答案:D43、關(guān)于乳腺癌的敘述正確的是A.20歲以前好發(fā)B.自40歲開始乳腺癌的發(fā)病率不斷提高C.營養(yǎng)不良者發(fā)病幾會增加D.與雌酮及雌二醇有直接關(guān)系E.無家族傾向參考答案:D44、關(guān)于肝破裂的認(rèn)識,不正確的是A.手術(shù)原裝是徹底清創(chuàng)、切確止血、消除膽汁溢漏、建立通暢引流B.左肝最多見C.可出現(xiàn)腹膜刺激征D.可出現(xiàn)黑便E.可有嘔血參考答案:B45、胃、十二指腸潰瘍術(shù)后,十二指腸殘端破裂并發(fā)癥好發(fā)于A.術(shù)后1天B.術(shù)后2-3天C.術(shù)后3-6天D.術(shù)后5-7天E.術(shù)后7-10天參考答案:C46、顱內(nèi)壓增高患者的一般處理,下列選項錯誤的是A.可作顱內(nèi)壓監(jiān)測B.頻繁嘔吐者應(yīng)禁食C.吸痰困難時可行氣管切開術(shù)D.高位灌腸以疏通大便E.吸氧以利降低顱內(nèi)壓參考答案:D47、頭皮裂傷28小時,傷口內(nèi)有污物最好是A.不作清創(chuàng)術(shù)B.清創(chuàng)后二期縫合C.每日換藥D.清創(chuàng)后一期縫合E.清創(chuàng)后縫合,放置引流管參考答案:D48、硬腦膜外血腫,瞳孔變化的特征是A.血腫側(cè)散大,對光反應(yīng)消失B.血腫側(cè)縮小,對光反應(yīng)消失C.雙側(cè)均散大,對光反應(yīng)消失D.雙側(cè)均縮小,對光反應(yīng)消失E.雙側(cè)瞳孔多變,大小不定參考答案:A49、冬眠療法體溫降至的適宜度數(shù)為A.肛溫31-34℃B.口溫31-34℃C.肛溫32-35℃D.口溫29-341E.肛溫29-31℃參考答案:A50、顱內(nèi)壓增高患者的體位是A.床頭抬高20°-40°B.床頭床尾均抬高15°-30°C.床尾抬高20°-40°D.床頭抬高15°-20°E.床頭抬高30°-45°參考答案:D51、冬眠療法適宜的降溫度速度為每小時下降A(chǔ).0.5℃B.1℃C.1.5℃D.2℃E.2.5℃參考答案:B52、反常呼吸常發(fā)生于A.單根肋骨骨折B.多根肋骨單處骨折C.多根肋骨多處骨折D.單根肋骨單處骨折E.胸壁軟組織損傷參考答案:C53、閉合性肋骨骨折是,最能說明肺或支氣管肯定有損傷的是A.傷側(cè)肺呼吸音減低B.傷側(cè)肺有啰音C.傷側(cè)胸內(nèi)劇痛D.傷側(cè)皮下氣腫E.傷側(cè)胸膜腔積液參考答案:D54、主動脈瓣關(guān)閉不全雜音的聽診部位首選A.主動脈瓣第1聽診區(qū)B.胸骨右緣第2肋間C.心尖部D.主動脈瓣第2聽診區(qū)E.胸骨左緣第4肋間參考答案:D55、食管癌最常見的轉(zhuǎn)移途徑為A.直接轉(zhuǎn)移B.間接轉(zhuǎn)移C.血行轉(zhuǎn)移D.直接浸潤E.骨轉(zhuǎn)移參考答案:B56、患者胸部受傷后胸痛,氣促,體檢局部有壓痛,擠壓前后胸時傷側(cè)胸部壓痛處疼痛,聽診傷側(cè)呼吸音少有減弱,健側(cè)呼吸音清晰,氣管居中,心率96次/分,血壓120/80mmHg,首先考慮A.肋骨骨折B.張力性氣胸C.心包填塞D.縱膈氣腫E.創(chuàng)傷性濕肺參考答案:A57、腎手術(shù)后護(hù)理與觀察關(guān)鍵的一點(diǎn)是A.引流管的護(hù)理B.保持血壓平穩(wěn)C.預(yù)防感染D.監(jiān)測健側(cè)腎功能E.囑患者取半臥位參考答案:D58、患者女性,45歲。因左側(cè)腎盞結(jié)石住院行腎實(shí)質(zhì)切開取石,術(shù)后臥床休息時間為A.7天B.14天C.21天D.30天E.鼓勵早期下床參考答案:B59、骨折和脫位共有的特殊體征是A.異常活動B.彈性固定C.骨擦音D.畸形E.正常關(guān)節(jié)部位空虛感參考答案:D60、Colles骨折局部典型移位側(cè)面觀是A.“餐叉”畸形B.“槍刺刀”畸形C.掌曲型畸形D.短縮畸形E.內(nèi)收畸形參考答案:A61、腰椎間盤突出患者一般應(yīng)臥硬床休息A.3天B.1周C.2周D.3周E.4周參考答案:D62、患者男性,72歲。腸梗阻術(shù)后第4天出現(xiàn)乏力、呼吸困難、心律不齊、腹脹及惡心嘔吐,應(yīng)首先考慮A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒E.麻痹性腸梗阻參考答案:B63、休克時,5-10分鐘內(nèi)快速靜滴5%葡萄糖鹽水或平衡液250ml,如果血壓升高而中心靜脈壓不變,提示A.血容量過多B.血容量不足C.容量血管過度收縮D.心功能不全E.肺循環(huán)阻力增加參考答案:B64、患者全麻手術(shù)后,完全清醒的標(biāo)志是A.自主呼吸恢復(fù)B.呻吟、翻身C.能睜眼D.眼球轉(zhuǎn)動E.能準(zhǔn)確回答問題參考答案:E65、腦復(fù)蘇后可以停止物理降溫的是A.心跳恢復(fù)B.自主呼吸恢復(fù)C.體溫恢復(fù)正常1-2天后D.直腸溫度降至32°E.神志恢復(fù)參考答案:E66、預(yù)防術(shù)后肺不張最主要的措施是A.應(yīng)用大量抗生素B.霧化吸入C.氧氣吸入D.應(yīng)用袪痰藥物E.多翻身,多做深呼吸,鼓勵咳嗽參考答案:E67、手術(shù)后胃腸減壓管拔除的指征是A.術(shù)后3天B.腹痛消失C.可聞及腸鳴音D.肛門排氣E.腹脹消失參考答案:D68、腹部術(shù)后給予半坐臥位的目的,不包括A.利于呼吸和循環(huán)B.預(yù)防膈下膿腫C.減輕腹壁張力D.預(yù)防腹部并發(fā)癥E.防止切口裂開參考答案:B69、炎癥早期應(yīng)改善局部循環(huán),促使炎癥吸收、消退或局限,但不可采取的措施是A.局部熱敷B.超聲波理療C.紅外線理療D.局部按摩E.硫酸鎂濕敷參考答案:D70、上腹部手術(shù)的備皮范圍是A.自乳頭值恥骨聯(lián)合平面,兩側(cè)到腋后線B.上起肋弓緣,下至恥骨聯(lián)合C.上起劍突,下至?xí)幉緿.上起劍突,下至大腿上1/3E.自乳頭至臍部,兩側(cè)到腋后線參考答案:A71、預(yù)防術(shù)后尿路感染的主要措施是A.預(yù)防和及時處理尿潴留B.應(yīng)用有效抗生素C.盡量晚拔除尿管D.保證每日尿量1000ml以上E.及時留尿標(biāo)本化驗(yàn)參考答案:A72、暴露療法護(hù)理的重點(diǎn)是A.保持創(chuàng)面干燥,促使痂皮形成B.定時局部消毒C.全身使用抗生素D.定期留滲液作細(xì)菌培養(yǎng)E.創(chuàng)面上無覆蓋物參考答案:A73、患者,女性,30歲。體重50kg,燒傷面積為80%,燒傷部位劇痛,有水皰,部分基底蒼白,第一個8小時補(bǔ)液總量應(yīng)為A.3000mlB.3500mlC.4000mlD.4500mlE.5000ml參考答案:C74、腎移植患者術(shù)前飲食宣教正確的是A.高蛋白B.低糖、低熱量C.高維生素D.低鈉無鹽E.富含水分的食物參考答案:C75、鼻飼患者輸注營養(yǎng)液過程中,沒4小時1次抽吸胃內(nèi)殘余量,應(yīng)暫停輸注的數(shù)值是至少大于A.25mlB.50mlC.100mlD.150mlE.200ml參考答案:D76、胸外心臟按壓正確操作時動脈壓應(yīng)達(dá)A.40-60mmHgB.60-80mmHgC.80-120mmHgD.100-120mmHgE.120-140mmHg參考答案:B77、B超檢查膽道疾病前的飲食要求是A.禁食12小時,禁飲4小時B.禁食8小時,禁飲2小時C.禁食6小時,禁飲2小時D.禁食12小時,禁飲2小時E.禁食24小時,禁飲4小時參考答案:A78、腸梗阻患者術(shù)后治療后應(yīng)注意觀察預(yù)防的并發(fā)癥為A.急性胃擴(kuò)張B.急性呼吸窘迫綜合征C.休克D.腸瘺E.泌尿系感染參考答案:D79、患者男性,45歲。進(jìn)行性消瘦,貧血,乏力,右下腹可觸及腫塊,大便潛血試驗(yàn)陽性,較可能的診斷為A.直腸癌B.結(jié)腸息肉C.右半結(jié)腸癌D.左半結(jié)腸癌E.慢性痢疾參考答案:C80、胃大部切除術(shù)后24小時應(yīng)特別注意A.切口情況B.腹部情況C.體溫變化D.出血情況E.肛門排氣、排便情況參考答案:D81、對于普萘洛爾進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備的甲亢患者,術(shù)前最后一次服藥時間為A.術(shù)前4-6小時B.術(shù)前1-2小時C.術(shù)前2-4小時D.4-5小時E.術(shù)前8小時參考答案:B82、原發(fā)性突眼性甲亢年輕女性患者,服用硫氧嘧啶類藥物后癥狀好轉(zhuǎn),但腺體腫大和突眼反見加重,下一步治療宜用A.停止所有治療,繼續(xù)觀察B.改用碘131或碘劑C.加大硫氧嘧啶藥物劑量D.加用普萘洛爾E.加用甲狀腺素參考答案:E83、顱腦手術(shù)后腦水腫高峰期是A.術(shù)后1-3天B.術(shù)后3-5天C.術(shù)后5-7天D.術(shù)后3-7天E.術(shù)后5-10天參考答案:D84、腦室外引流的量為每日不超過A.200mlB.400mlC.300mlD.500mlE.600ml參考答案:D85、腰穿后去枕平臥4-6小時是為了A.休息B.補(bǔ)充體力C.減輕頭痛D.防止腦疝E.避免出血參考答案:C86、處理頭部裂傷是,創(chuàng)面清創(chuàng)時間應(yīng)爭取在A.2-6小時B.6-12小時C.12-24小時D.24-48小時E.72小時以內(nèi)參考答案:B87、關(guān)于閉式胸膜腔引流裝置,不正確的是A.水封瓶裝置密封B.水封瓶塞上長管須在水平面下3-4cmC.引流管在床上妥善固定D.水封瓶應(yīng)低于胸腔導(dǎo)管出口30cmE.換瓶時用雙鉗夾閉引流管近端參考答案:B88、氣胸患者行胸腔閉式引流術(shù)后護(hù)理措施,下列正確的是A.水封瓶長管沒入水中1-2cmB.引流瓶低于胸壁引流口平面30-60cmC.觀察患者的反應(yīng)D.減少患者咳嗽及深呼吸E.患者絕對臥床休息參考答案:D89、患者男性,因騎跨傷后肉眼血尿入院,血壓120/90mmHg,導(dǎo)致導(dǎo)尿失敗,患者感到下腹脹痛,護(hù)士應(yīng)協(xié)助做的準(zhǔn)備室A.尿道造影檢查B.膀胱穿刺造瘺C.C.T檢查D.B超檢查E.抗休克治療參考答案:C90、患者男性,70歲,因前列腺增生造成排尿困難、尿潴留,已15小時未排尿。目前正確的護(hù)理措施是A.行導(dǎo)尿術(shù)B.熱敷下腹部C.讓患者聽流水聲D.讓患者坐起排尿E.用溫水沖洗會陰部參考答案:A91、骨折牽引時,預(yù)防過度牽引的措施是A.加強(qiáng)患肢功能鍛煉B.盡可能減輕牽引重量C.定時測定肢體長度D.防止?fàn)恳樧笥乙苿覧.定時放松牽引裝置參考答案:C

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