危重病護理小組內(nèi)科培訓(xùn)C卷帶答案

危重病護理小組內(nèi)科培訓(xùn)C卷1、某患者于輸血過程中出現(xiàn)畏寒、寒戰(zhàn)、體溫40度，伴頭痛惡心嘔吐，首先考慮A：發(fā)熱反應(yīng)B：超敏反應(yīng)C：溶血反應(yīng)D：急性肺水腫E：枸櫞酸鈉中毒反應(yīng)參考答案：A2、壓瘡瘀血紅潤期的主要特點A.局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛B.皮下產(chǎn)生硬結(jié)C.局部組織壞死D.表皮有水泡形成E.淺表組織有膿液流出參考答案：A3、某患者顱內(nèi)壓增高癥狀明顯，醫(yī)囑靜脈滴注甘露淳250ML，30分鐘滴完，每分鐘應(yīng)滴A：60滴B：80滴C：100滴D：125滴E：140滴參考答案：D4、下列哪種病人給藥時須將藥研碎溶解后用：A.鼻飼病人B.發(fā)熱病人C.禁食病人D.腹瀉病人E.嘔吐病人參考答案：A5、下列注射進針的角度錯誤的是A：皮內(nèi)注射針頭與皮膚呈5度角B：皮下注射針頭與皮膚呈30度~40度角C：肌內(nèi)注射針頭與皮膚呈50度~60度角D：靜脈注射針頭與皮膚呈20度~25度角E：動脈注射針頭與動脈走向呈40度角參考答案：C6、無菌包被無菌等滲鹽水浸濕后應(yīng)A：晾干后在使用B：烘干后使用C：立即使用完D：4小時內(nèi)用完E：停止使用，重新滅菌參考答案：E7、皮下注射時，針頭與皮膚的角度為A.15°～20°B.50°～60°C.20°～25°D.90°E.30°～40°參考答案：E8、患者男45歲，車禍后2小時入院，入院時呼吸困難.當(dāng)時測血氣分析：PaCO2:30mmHgPaO240mmHg,該患者氧合指數(shù)為A：100mmHgB:200mmHgC:300mmHgD:400mmHg參考答案：B9、使用呼吸機調(diào)節(jié)吸/呼比，哪項不對？A：一般為1：1.5—1：2B：高碳酸血癥病人為1.5：1—2：1C：呼吸性堿中毒病人為1：1D：呼吸機上可調(diào)定范圍為1：1—1：4參考答案：B10、兩人法為病人翻身應(yīng)注意A．一人托病人的頸部和背部，另一人托住病人的臀部和腘窩B．一個托病人的頸肩部和腰部，另人一托住病人的臀部和腘窩C．一人托病人的頸肩部，另一人托住病人的臀部和腘窩D．一人托病人的頸肩部和腰部，另一人托住病人的臀部E．一人托病人的肩部和背部，另一人托住病人的腰部和臀部參考答案：B11、急性肺水腫患者在臨床上最突出的表現(xiàn)是A：咳泡沫痰B：反復(fù)咳血C：呼吸困難D：肝脾大E：下肢水腫參考答案：C12、下列符合左心衰的典型體征是A：肝臟肋下2指B：頸靜脈充盈怒張C：聽診雙肺底可聞及細濕羅音D：雙下肢重度水腫E：移動性濁音陽性參考答案：C13、與輸液發(fā)熱反應(yīng)原因無關(guān)的是：A.輸入藥物不純B.藥物含致敏物質(zhì)C.藥液滅菌不徹底D.輸液管附著硫化物E.藥物刺激性強參考答案：E14、引起低血容量休克的原因一般不包括A：腹瀉B：創(chuàng)傷C：肺梗死D：大量胸腔積液E：骨盆骨折參考答案：C15、外傷患者可觸及橈動脈搏動，估計患者收縮壓至少在A：60mmHg左右B：70mmHg左右C:80mmHg左右D:90mmHg左右E:100mmHg左右參考答案：C16、霧化吸入的目的不包括：A.減輕呼吸道的炎癥B.解除支氣管的痙攣C.鎮(zhèn)咳祛痰D.減輕呼吸道水腫E.腹部手術(shù)后止痛參考答案：E17、下列哪些因素導(dǎo)致血氧飽和度偏高A：組織低灌注B：低溫狀態(tài)C：指甲有指甲膏或其他覆蓋物D：存在高鐵血紅蛋白血癥E：存在碳氧血紅蛋白血癥參考答案：E18、氣管插管過程中為判定氣管插管導(dǎo)管是否插入氣管，下列哪種方法最理想A：用聽診器聽胸部雙肺呼吸音是否對稱B：監(jiān)測患者呼出氣二氧化碳C：床頭胸片D：觀察氣管插管內(nèi)是否有霧氣凝集E：用手感知氣管插管口是否有呼出氣參考答案：B19、呼吸和呼吸暫?，F(xiàn)象交替出現(xiàn)，稱為A．潮式呼吸B．間斷呼吸C．浮淺性呼吸D．鼾聲呼吸參考答案：B20、正常人24小時總尿比重是A：1.010—1.020B：1.015—1.030C：1.018—1.035D：1.020—1.040E：1.025—1.040參考答案：B21、使用呼吸機時出現(xiàn)高壓報警的常見原因不正確的是A：管道扭曲B：呼吸道分泌物過多C：支氣管痙攣D：高壓報警上限設(shè)置過高E：自主呼吸與呼吸機對抗參考答案：D22、患者李某，腦溢血，意識模糊不清，左側(cè)肢體偏癱，正確測量體溫、血壓的方法是A．測量口腔溫度，測右上肢血壓B．測腋下體溫，測右上肢血壓C．測腋下體溫，測左上肢體溫D．測直腸體溫，測左上肢體溫參考答案：B23、缺氧對機體心臟和血管的影響下列哪些是錯誤的A：心率快，心排血量增加B：可引起腦血管擴張C：可引起肺血管收縮D：可導(dǎo)致腎血管收縮E：可導(dǎo)致外周動脈血管收縮參考答案：E24、導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的最主要的原因是A.局部組織受壓過久B.皮膚水腫C.皮膚受潮濕摩擦刺激D.皮膚營養(yǎng)不良E.皮膚破損參考答案：A25、昏迷患者用熱水袋時要求水溫不超過50度的原因A：機體對熱敏感度增加B：局部感覺遲鈍C：皮膚抵抗力下降D：血管對熱反應(yīng)過敏E：可加深患者昏迷程度參考答案：B26、在無菌技術(shù)操作中，啟封的無菌溶液在未被污染的情況下限用A：2小時B：4小時C：12小時D：24小時E：36小時參考答案：D27、護理留置導(dǎo)尿的病人，以下護理措施哪項是錯誤的A.集尿袋需每兩天更換一次B.每日定時更換集尿袋C.每周更換導(dǎo)尿管一次D.需記錄每次傾倒的尿量E.集尿袋位置應(yīng)低于恥骨聯(lián)合參考答案：A28、一患者吸氧的流量為4L/min,其吸氧的濃度是A：40%B：37%C：33%D：27%E：25%參考答案：B29、肝性腦病患者禁用的飲食是A：低蛋白飲食B：低脂肪飲食C：高蛋白飲食D：高維生素飲食E：高熱量飲食參考答案：C30、同時服用下列藥物，最后服用的是A.維生素B1B.復(fù)方阿司匹林C.麥迪霉素D.硫酸亞鐵片E.止咳糖漿參考答案：E31、為昏迷患者實施口腔護理時錯誤的是A：應(yīng)用開口器時應(yīng)從磨牙處放入B：擦洗時棉球不宜過濕C：應(yīng)夾緊棉球D：操作前后應(yīng)清點棉球數(shù)量E：注意選擇合適的漱口液漱口參考答案：E32、禁忌使用鼻飼法的患者是A：口腔手術(shù)后B：破傷風(fēng)患者C：昏迷患者D：人工冬眠患者E：食管靜脈曲張出血者參考答案：E33、因靜脈痙攣導(dǎo)致輸液滴注不暢的處理方法是A.減慢滴速B.加壓輸液C.抬高輸液瓶D.注射局部血管進行熱敷E.調(diào)整肢體位置參考答案：D34、使用約束帶時錯誤的是A：使用約束帶前應(yīng)向家屬解釋目的和意義，取得配合B：嚴格掌握約束帶的適應(yīng)征C：帶下應(yīng)墊襯墊，固定時松緊適宜D：為便于松解，寬繃帶應(yīng)打活結(jié)E：注意觀察約束部位的血液循環(huán)參考答案：D35、可以上人工呼吸機的患者是A：心肌梗死B：大量的活動性咳血C：大量胸腔積液D：嚴重的氣胸E：呼吸驟停經(jīng)各種治療無效者參考答案：E36、下列皮試液1ml含量錯誤的是A．青霉素：500UB．鏈霉素：2500UC．破傷風(fēng)抗毒素：150IUD．細胞色素C：7.5mgE．普魯卡因：2.5mg參考答案：D37、下列哪項不屬于監(jiān)護患者床旁重點交接班內(nèi)容A：患者的臥位B：生命體征的變化C：特殊治療特殊用藥D：各種儀器的使用情況E：各類管道是否通暢.引流量.顏色參考答案：A38、護理咳血窒息患者的第一步驟是A：解除呼吸道阻塞B：加壓給氧C：使用呼吸興奮劑D：輸血E：口對口人工呼吸參考答案：A39、黃老先生，76歲，截癱，入院時尾骶部有壓瘡，面積1.5cm2，有膿性分泌物，創(chuàng)面周圍有黑色壞死皮膚組織。護理措施是A.用50%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚B.用生理鹽水清洗并敷新鮮雞蛋膜C.暴露創(chuàng)面，紅外線每日照射一次D.剪去壞死組織，用雙氧水洗凈，置引流條E.涂厚層滑石粉包扎參考答案：D40、采集血氣分析標(biāo)本的方法，下列哪項不正確A：選用2mm干燥注射器B：先抽少許經(jīng)過稀釋的肝素充盈針筒C：在嚴格無菌操作下抽動脈血2ml左右D：拔出針頭后立即送檢E：抽血后立即用軟木塞封閉針頭參考答案：D41、急性心?；颊叩谝恢鼙仨欰：絕對臥床B：床上四肢活動C：由人攙扶室內(nèi)行走D：日常生活自行料理E：開始功能鍛煉參考答案：A42、為病人鼻飼時，其胃管插入的深度為A.40～55cmB.45～50cmC.45～55cmD.42～49cmE.45～52cm參考答案：C43、肝性腦病患者進行清潔灌腸，其溶液最好選用A：0.1%~0.2%肥皂水B：甘油稀釋液C：50%硫酸鎂溶液D：高滲鹽水E：生理鹽水100ml+白醋10ml參考答案：E44、蛛網(wǎng)膜下腔出血急性期應(yīng)絕對臥床休息A：48小時B：7天C：2周D：3周E：4周參考答案：E45、對病人的飲食護理工作中，以下哪種做法不妥：A.雙目失明者，可幫助他進食B.需停止治療，保證進食C.尊重病人對飲食的選擇D.需喂食者，可按其習(xí)慣行事E.禁食的病人需要交班參考答案：B46、顱腦手術(shù)后繼發(fā)出血多發(fā)生手術(shù)后A：2~4小時B：4~6小時C：8~12小時D：12~24小時E：24~48小時參考答案：E47、腦室穿刺引流術(shù)后一般每天引流腦脊液量不超過A：100mlB:200mlC:300mlD:400mlE:500ml參考答案：E48、心源性哮喘患者采取半坐臥位的主要機理是A.改善肺部通氣B.改善肺血液循環(huán)C.改善肺泡壁氣體交換D.減少回心血量而減輕肺淤血E.降低血壓，減輕心臟后負荷參考答案：D49、角膜反射消失于A：昏睡B：嗜睡C：譫妄D：妄想E：深昏迷參考答案：E50、腦血栓形成最常見的病因是A：動脈粥樣硬化B：血管外傷C：先天性腦動脈狹窄D：腦動脈炎E：真性紅細胞增多癥參考答案：A51、大量不保留灌腸時，成人每次用液量為A.500～1000mB.200～500m1C.1000～1500m1D.250～600m1E.300～800m1參考答案：A52、腦出血最好發(fā)的部位為A：小腦B：中腦C：大腦D：橋腦E：內(nèi)囊參考答案：E53、預(yù)防壓瘡最關(guān)鍵的措施是A：改善患者營養(yǎng)B皮膚情況C：肢體被動運動D：觀察皮膚情況E：避免局部長期受壓參考答案：E54、楊某，男，46歲，患尿毒癥，精神萎靡，下腹不脹滿，病人24小時尿量為60ml，請評估病人的排尿狀況是：A.正常B.尿閉C.少尿D.尿量偏少E.尿潴留參考答案：B55、單人進行胸外心臟按壓與人工呼吸時，心臟按壓與人工呼吸次數(shù)的比例是A：2：1B：5：1C：4：1D：15：2E：6：1參考答案：D56、陳老太，75歲，左側(cè)股骨頸骨折，手術(shù)后，生活不能自理，為其行晨間護理的最佳順序是A.用便器→皮膚護理→掃床→口腔護理B.口腔護理→用便器→皮膚護理→整理床單位C.掃床→用便器→皮膚護理→口腔護理D.皮膚護理→掃床→口腔護理→用便器E.用便器→口腔護理→皮膚護理→整理床單位參考答案：E57、全麻術(shù)后未清醒時最合適的體位是A：仰臥位B：側(cè)臥位C：半坐臥位D：平臥頭偏一側(cè)E：頭低腳高位參考答案：D58、患者取被迫臥位是為了A.保證安全B.減輕痛苦C.配合治療D.減少體力消耗E.預(yù)防并發(fā)癥參考答案：B59、復(fù)蘇時常用的給藥途徑不包括A：心內(nèi)給藥B：腹腔給藥C：氣管內(nèi)給藥D：外周靜脈給藥E：中心靜脈給藥參考答案：B60、以聯(lián)線法取肌內(nèi)注射部位的定位法是：A.髂嵴與脊柱聯(lián)線外1/3處B.髂嵴與尾骨聯(lián)線外1/3處C.髂前上棘與脊柱聯(lián)線外1/3處D.髂前上棘外側(cè)三橫指處E.髂前上棘和尾骨聯(lián)線外上1/3處參考答案：E61、功能性便秘應(yīng)避免A：食物不可過于精細B：高纖維膳食C：增加飲水量D：有充分體力活動E：依賴瀉藥參考答案：E62、王某，男，25歲，患化膿性扁桃體炎，在注射青霉素數(shù)秒鐘后出現(xiàn)胸悶、氣促、面色蒼白、出冷汗及瀕危感、血壓75/45mmHg，護士首先采取的急救措施是A．給予氧氣吸入B．針刺人中、內(nèi)關(guān)等穴位C．皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素1mlD．給予靜脈輸液E．報告醫(yī)師參考答案：C63、關(guān)于洗手指征錯誤的是A：接觸患者前后B：進行無菌技術(shù)操作前后C：帶口罩和穿脫隔離衣前后D：接觸血液.體液.和被污染的物品前后E：脫手套后無須洗手參考答案：E64、輸入兩袋血之間應(yīng)輸入少量的溶液是A.0.9%NaClB.5%GNSC.4%枸櫞酸鈉生理鹽水D.10%葡萄糖酸鈣E.5%GS參考答案：A65、病房的醫(yī)院感染管理措施中錯誤的是A：感染患者與非感染患者分開B：同類感染患者相對集中C：特殊感染患者單獨安置D：室內(nèi)應(yīng)定時通風(fēng)換氣，必要時進行空氣消毒E：地面應(yīng)常規(guī)使用含氯消毒劑消毒參考答案：E66、代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)為A：呼吸快而淺B：呼吸慢而淺C：尿液呈堿性D：鉀離子進入細胞內(nèi)E：呼吸深而快參考答案：E67、間接輸血法時，須憑取血單與血庫人員共同做好A.三查、七對B.二查、七對C.三查、八對D.三查、六對E.四查、七對參考答案：C68、床上擦浴適宜的水溫是A：32~34度B：36~40度C：41~45度D：47~50度E：55~60度參考答案：B69、兩歲以下嬰幼兒肌內(nèi)注射時最好選用A.臀大肌B.前臂外側(cè)C.股外側(cè)肌D.上臂三角肌E.臀中肌、臀小肌參考答案：E70、急性心肌梗死常見的死亡原因是A：心源性休克B：心力衰竭C：嚴重心律失常D：電解質(zhì)紊亂E：發(fā)熱參考答案：C71、為昏迷患者進行口腔護理時，不需準備的用物是A.棉球B.血管鉗C.張口器D.吸水管E.手電筒參考答案：D72、患者意識不