主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301過關(guān)檢測試卷A卷附答案

?主治醫(yī)師之全科醫(yī)學(xué)301過關(guān)檢測試卷A卷附答案

單選題（共50題）1、哪項檢查是骨質(zhì)疏松最敏感的檢查方法A.尿鈣B.定量CTC.X線骨密度測定D.血清鈣、磷E.X線平片【答案】C2、慶大霉素+多粘菌素可產(chǎn)生以下哪種狀況A.增加腎毒性B.增加耳毒性C.延緩耐藥性產(chǎn)生D.增強抗菌活性E.增加神經(jīng)-肌肉接頭阻滯【答案】A3、男，32歲，受涼后出現(xiàn)高熱、咳嗽、咳大量膿臭痰兩周。查體：右下肺叩診濁音，可聞及濕性啰音。血白細(xì)胞2.0×10A.肺功能檢查B.支氣管舒張試驗C.痰的細(xì)菌學(xué)檢查D.胸部CTE.肝功能檢查【答案】C4、男性，68歲，陣發(fā)性腹痛1周伴嘔吐入院。體格檢查：腹脹，見腸型，腸鳴音亢進(jìn)，有氣過水聲。X線見腹中部擴張小腸呈階梯狀排列，有液平，結(jié)腸內(nèi)無積氣。A.CT或MRIB.B超檢查C.胃腸鋇餐檢查D.腸系膜上動脈造影E.放射性核素掃描【答案】C5、患者，男，25歲，農(nóng)民。面色蒼白、疲乏無力一年。血象：RBC2.0×10A.990mgB.1150mgC.1320mgD.1485mgE.1650mg【答案】D6、下列各項均是判斷黃疸的指標(biāo)，但除外A.皮膚黃染B.鞏膜黃染C.掌心黃染D.血清總膽紅素測定E.尿二膽測定【答案】C7、下列關(guān)于老年人體結(jié)構(gòu)的突出變化不正確的是A.皮膚的觸痛、溫覺↓，表面的反應(yīng)性↓B.脂肪減少C.細(xì)胞內(nèi)液減少D.骨密度減低，骨質(zhì)疏松E.細(xì)胞數(shù)減少，器官及體重減輕【答案】B8、流感嗜血桿菌抗菌治療首選A.苯唑西林B.去甲萬古霉素C.第二、三代頭孢菌素D.亞胺培南E.氟康唑【答案】C9、急性肺水腫首選的利尿劑是A.呋塞米B.甘露醇C.氫氯噻嗪D.螺內(nèi)酯E.吲噠帕胺【答案】A10、1.5歲女孩，平時易煩，多汗，前額突出，胸部串珠。腕部X線片見干骺端呈毛刷狀改變。血磷、鈣均略降低，堿性磷酸酶升高。最合適的診斷是A.維生素D缺乏性佝僂病B.呆小病C.軟骨營養(yǎng)障礙D.腦積水E.低血磷性佝僂病【答案】A11、一青年女性，因心悸、氣短、咯血2小時來診。查體：雙肺布滿濕啰音和哮鳴音，心尖部聞及舒張期雜音，肺動脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)A.毛花苷丙緩慢靜注和呋塞米靜注B.止血芳酸靜滴C.血管加壓素靜注D.氣管切開E.立即轉(zhuǎn)送上級醫(yī)院【答案】A12、男性，48歲，低熱、盜汗、乏力伴消瘦1月余，左側(cè)頸部和腹股溝可觸及數(shù)個蠶豆大小淋巴結(jié)，觸壓無疼痛，脾肋下3cm，結(jié)核菌素試驗（-），骨髓檢查正常。A.替吉奧B.吉非替尼C.美羅華D.貝伐單抗E.?？颂婺酕.索拉菲尼【答案】C13、頭面部，會陰部淺燒傷A.暴露療法B.涂濕潤燒傷膏后包扎C.分期切痂后植皮D.蠶食脫痂法E.切痂后一次植皮【答案】A14、男性，70歲。以反復(fù)咳喘40余年，活動后氣短10余年，間斷雙下肢水腫5年，咳喘加重伴發(fā)熱3天入院。體檢：表情淡漠，口唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，桶狀胸，雙肺干濕啰音，心率110次/分，律齊，肝肋下3.0cm，雙下肢水腫。血氣分析示：pH7.33，PaCOA.應(yīng)用支氣管擴張藥改善通氣B.低流量吸氧改善缺氧C.應(yīng)用5%碳酸氫鈉糾正酸中毒D.積極控制感染E.應(yīng)用呼吸興奮劑【答案】C15、患者，男性，46歲。貧血貌。血紅蛋白50g／L，骨髓象：巨幼紅細(xì)胞16%?；颊卟∈芳绑w檢中常伴有下列哪一項A.毛發(fā)枯干B.脊髓急性聯(lián)合變性C.指甲變薄D.嗜食泥土、冰塊等E.脾大【答案】B16、患者，男性，75歲。確診COPD已10多年，本次因COPD急性加重2天急診入院。查血氣分析（剛吸氧約15分鐘）示：pH7.32，PaO249mmHg,PaCO272mmHg,AB35mmol／L，BE+16mmol／L。A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代償性呼吸性酸中毒D.代償性呼吸性堿中毒E.正?！敬鸢浮緾17、心房顫動，全天平均心率130次／分，應(yīng)采取的措施是A.洋地黃維持原量B.停用洋地黃并處理洋地黃中毒反應(yīng)C.增加洋地黃用量D.減少洋地黃用量E.停用洋地黃【答案】C18、患者男性，4歲，食少泄瀉，面黃肌瘦，腹脹，睡時露睛，予肥兒丸口服，其作用是A.化痰導(dǎo)滯B.健脾消食C.化濕和胃D.養(yǎng)陰生津E.疏肝健脾【答案】B19、某男患者，23歲，被確診為再生障礙性貧血而住入某院?；颊哒J(rèn)為"再障"是不治之癥而拒絕一切治療措施，甚至摔碎注射器。醫(yī)務(wù)人員始終保持積極、耐心、和藹的態(tài)度，一方面反復(fù)開導(dǎo)，講解有關(guān)知識，陳述利害關(guān)系，一方面精心治療，獲得患者信任。在患者主動配合下，通過中西醫(yī)結(jié)合治療，使患者好轉(zhuǎn)出院。這個患者出院至今已生存20余年，并建立了幸福的家庭。在這個患者的治愈過程中，以下哪點說法不夠準(zhǔn)確()A.打動病人心靈，改變病人態(tài)度，是醫(yī)務(wù)人員的道德責(zé)任B.把病人的思想工作放在首位是正確的C.醫(yī)務(wù)人員的權(quán)威性是至高無上的D.患者不僅有被動的一面，更有能動的一面E.醫(yī)務(wù)人員通過教育和疏導(dǎo)，變患者的頑固拒醫(yī)行為為積極求醫(yī)行為，變患者消極悲觀態(tài)度為積極樂觀態(tài)度，是診治成功的關(guān)鍵【答案】C20、患者，男性，53歲。右腎下極多發(fā)結(jié)石，左輸尿管上段結(jié)石直徑15cm。靜脈腎盂造影（IVP）示右腎下盞重度積水，左腎中度積水。平時無癥狀，血BUN、CREA均正常。治療應(yīng)采用A.左輸尿管切開取石術(shù)B.右腎實質(zhì)切開取石術(shù)C.右腎盂切開取石術(shù)D.右腎部分切除術(shù)E.左腎造瘺術(shù)【答案】A21、關(guān)于COPD治療，正確的是A.規(guī)律給予長效支氣管擴張劑治療B.規(guī)律使用吸入性糖皮質(zhì)激素治療C.轉(zhuǎn)診至專科醫(yī)師治療D.及早應(yīng)用抗生素E.短效支氣管擴張劑治療較長效支氣管擴張劑治療效果好【答案】A22、妊娠16～20周是A.采用絨毛穿刺做產(chǎn)前診斷的時間B.早期唐氏綜合征的篩查時間C.中期唐氏綜合征的篩查時間D.頸項透明膜厚度篩查E.初產(chǎn)婦開始自覺胎動的時間【答案】C23、只能對半月板行橫斷掃描，顯示半月板縱向斷裂的敏感性較高A.MRIB.膝關(guān)節(jié)造影C.關(guān)節(jié)鏡D.CTE.X線平片【答案】D24、有抗病毒作用的藥物是A.5-氟胞嘧啶B.阿昔洛韋C.氟康唑D.酮康唑E.兩性霉素B【答案】B25、研究對象是隨機分組的是A.病例-對照研究B.隊列研究C.流行病學(xué)實驗研究D.生態(tài)學(xué)研究E.現(xiàn)況調(diào)查【答案】C26、下列做法不屬于使用面向大眾的健康教育材料的注意要點的是A.選擇人群流動量大且易于駐足的地點B.張貼在適宜的高度C.選擇光線充足的地方D.定期進(jìn)行調(diào)查E.組織專人講解【答案】D27、男性，76歲，近來身體漸瘦，乏力，曾在當(dāng)?shù)貦z查空腹血糖10mmol/L，餐后尿糖(++)，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生給投用了治療藥物，今晨起病人心慌、出汗，逐漸出現(xiàn)神志障礙，懷疑和用藥有關(guān)，最可能的藥物是A.格列齊特(達(dá)美康)B.二甲雙胍C.格列本脲(優(yōu)降糖)D.格列吡嗪(美吡達(dá))E.降糖靈(苯乙雙胍)【答案】C28、引起猩紅熱的病原體是A.A組α鏈球菌B.B組α鏈球菌C.A組β鏈球菌D.B組β鏈球菌E.金黃色葡萄球菌【答案】C29、患兒，男，6歲，發(fā)熱3天，體溫38.5℃左右，伴頭痛、肌痛，左耳垂下腫大、疼痛，張口時疼痛加重。血常規(guī)檢查WBC4×10g/L，淋巴細(xì)胞0.7，約3周前曾探望有相同癥狀的表哥。A.手足口病B.白血病C.流行性腮腺炎D.化膿性腮腺炎E.結(jié)核病F.左側(cè)牙齦炎【答案】C30、在某工廠的控?zé)熃逃?，廠區(qū)開設(shè)了吸煙室，也標(biāo)定了"無煙區(qū)"，這屬于健康教育策略中的A.環(huán)境策略B.教育策略C.社會策略D.行為干預(yù)策略E.組織指導(dǎo)策略【答案】A31、患者，女性，23歲。因2年來全身皮膚反復(fù)出現(xiàn)瘀點而來門診檢查。全身皮膚散在瘀點，白細(xì)胞5×10^9／L，血小板20×10^9／L，骨髓檢查巨核細(xì)胞全片找到85個，其中顆粒型巨核細(xì)胞占90%。其血小板減少的發(fā)病機制主要是A.血小板生成減少B.血小板成熟障礙C.血小板釋放減少D.體內(nèi)存在血小板抗體E.脾臟破壞血小板【答案】D32、社區(qū)衛(wèi)生工作中的第一步，也是最重要的一步為A.評估成果B.社區(qū)診斷C.執(zhí)行計劃D.衛(wèi)生狀況E.制定目標(biāo)【答案】B33、張某，男性，65歲，教師。因左眼脹、眼痛并微感頭痛和視物模糊7月而入院。7個月前左眼開始發(fā)生眼脹，早晨或用眼后加重，休息后則癥狀消失，故未加以注意。4個月前除眼脹外并有眼痛和輕微頭痛，近來視物也感模糊，故來求醫(yī)。以往身體健康，無特殊病史，全家成員也無類似疾病，據(jù)說前輩人有因眼病而失明者。A.白內(nèi)障囊外摘除術(shù)B.白內(nèi)障超聲乳化吸出術(shù)C.小梁切除術(shù)D.睫狀體冷凍術(shù)E.激光虹膜周邊切除術(shù)【答案】C34、聽診可有心律不齊的是A.心房纖顫B.陣發(fā)性室上性心動過速C.一度房室傳導(dǎo)阻滯D.竇性心動過速E.心房撲動4:1傳導(dǎo)【答案】A35、以下哪項指標(biāo)為診斷ARDS的必要條件A.血氧飽和度B.pHC.動脈血氧分壓D.氧合指數(shù)E.肺泡-動脈氧分壓差【答案】D36、破傷風(fēng)氣管切開的指征為A.呼吸中樞麻痹B.肺感染C.抽搐，藥物不易控制D.吞咽困難E.腹直肌強直，影響呼吸【答案】C37、患者男性，65歲。冠心病3年，近半年出現(xiàn)明顯的情緒低落，興趣感缺乏，自訴記憶力減退，嚴(yán)重失眠。但仍能獨立生活。查體：表情淡漠，四肢肌力肌張力正常，病理征陰性，腦CT正常。A.地西泮(安定)B.阿米替林C.氟西汀D.石杉堿甲E.吡拉西坦【答案】C38、患者女，28歲，已婚，一年半前人流1次，平素月經(jīng)正常。因停經(jīng)35天后少量陰道流血1周，下腹隱痛4天來診。婦科檢查，子宮頸口閉、舉痛(+)，子宮如正常大小，左側(cè)捫及3cm×3cm×2cm大小的包塊，有觸痛。尿HCG(+)。A.月經(jīng)失調(diào)B.先兆流產(chǎn)C.異位妊娠D.附件炎E.不全流產(chǎn)【答案】C39、患者，男，56歲。反復(fù)頭痛，平素咳嗽咳痰，頭昏蒙，胸脘滿悶，嘔惡痰涎，苔白膩，脈滑。A.養(yǎng)陰補腎B.平肝潛陽C.化痰降逆D.養(yǎng)血為主E.以上都不是【答案】C40、全科醫(yī)生應(yīng)具備的能力是A.能夠掌握就診病人90%以上的常見健康問題或疾病B.提供以疾病為中心、針對健康促進(jìn)和健康維護(hù)服務(wù)C.在團(tuán)隊管理和衛(wèi)生資源協(xié)調(diào)過程中，需要良好協(xié)調(diào)和溝通能力D.注重提供臨床預(yù)防服務(wù)E.滿足病人各種要求【答案】C41、偏頭痛的預(yù)防性治療不包括A.抗組胺藥B.血管擴張藥C.麥角衍生物D.抗抑郁藥E.非甾體抗炎藥【答案】B42、男性，12歲，平素體弱易感冒。最近10天突然高熱，體溫達(dá)39℃～40℃，伴左大腿腫痛，患肢不愿動。檢查：右大腿下段輕腫，壓痛(+)?；灒喊准?xì)胞18×10A.切開引流，開放換藥B.切開引流+骨開窗+開放換藥C.切開引流，放置灌注管，縫合傷口D.切開引流，骨開窗+灌注引流，縫合傷口E.反復(fù)膿腫穿刺，抗生素沖洗【答案】D43、患者男，60歲，工人。因“突發(fā)頭痛，右側(cè)肢體活動不靈，伴言語不能4h”入院?；颊哂?h前活動中突然頭痛，以左側(cè)頭項部為重，呈持續(xù)性脹、跳痛，程度較劇烈，同時出現(xiàn)右側(cè)肢體活動不靈，伴言語不能，嘔吐2～3次，吐物為胃內(nèi)容物，非噴射狀，無意識障礙及抽搐發(fā)作。在附近醫(yī)院測量血壓220/120mmHg。病程中無發(fā)熱，未進(jìn)食，二便正常。高血壓病史11年，平時血壓維持在160～180/100～110mmHg之間，未經(jīng)系統(tǒng)治療。家族中有高血壓病史。查體：體溫36.9℃，脈搏98次/min，呼吸20次/min，血壓：180/110mmHg。神經(jīng)系統(tǒng)檢查：嗜睡狀，完全性運動性失語，眼底視乳頭邊界清楚，動靜脈比例1:2；雙側(cè)瞳孔等大，光反射靈敏。雙側(cè)額紋對稱，右側(cè)鼻唇溝變淺；咽反射存在，雙側(cè)軟腭上舉有力，懸雍垂居中；伸舌右偏，舌肌無萎縮。右側(cè)肢體肌力3級，右側(cè)痛覺減退；右側(cè)肱二、三頭肌肌腱反射及膝腱、跟腱反射較左側(cè)略活躍；雙側(cè)掌頜反射陽性；右側(cè)Babinski和Chaddock征陽性，左側(cè)陰性。無腦膜刺激征。頭部CT：左側(cè)基底節(jié)區(qū)可見片狀高密度影，邊緣清楚，大小約為3.1cm×5.2cm，ECG:左心室高電壓。A.腦梗死B.腦出血C.短暫性腦缺血發(fā)作D.腫瘤E.蛛網(wǎng)膜下腔出血【答案】B44、病例對照研究的病例應(yīng)確定為A.患某特定疾病的病人B.病人C.暴露于某因素下的人D.隨訪跟蹤的病人E.以上都不是【答案】A45、左心衰最早出現(xiàn)的癥狀是A.疲乏無力B.勞力性呼吸困難C.陣發(fā)性夜間呼吸困難D.夜間臥床時咳嗽E.失眠，尿少，頭暈【答案】B46、某醫(yī)生，在收治傳染性非典型肺炎（SARS）病區(qū)工作，現(xiàn)出現(xiàn)發(fā)熱伴咽痛流涕1天。查體：T39.5℃，R23次/分，BP110/65mmHg，無皮疹，皮膚無黃染，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音。當(dāng)天X線胸片檢查示：雙肺紋理增粗，余未見異常。A.進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察，暫不用網(wǎng)絡(luò)直報B.2小時內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報C.12小時內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報D.12小時內(nèi)對患者居所采取消毒措施E.24小時內(nèi)對患者居所采取消毒措施【答案】B47、老年人應(yīng)用糖皮質(zhì)激素應(yīng)補充以下哪種藥物A.維生素DB.維生素BC.維生素KD.維生素AE.維生素B【答案】A48、15歲少年，視力右0.3，左0.4，檢查眼部未發(fā)現(xiàn)異常A.右-3.00D，左-2.75DB.右-2.50D，左-2.00DC.右-3.75D，左-2.75D.右2.50D，左2.00DE.右-2.75D，左-2.50D【答案】B49、艾滋病已成為流行于何處的傳染病A.全世界五大洲B.非洲C.美國D.洲E.美洲與非洲【答案】A50、一個春節(jié)的凌晨5點左右，一位被汽車撞成重傷的少校軍官被一位好心的老工人用三輪車送到某市醫(yī)院急診室。被請出來的值班醫(yī)師一見到剛剛蘇醒過來的少校問："帶錢了嗎?"少校搖了搖頭，又趕緊吃力地說："我是現(xiàn)役軍人，能報銷……"話未說完又昏迷過去。醫(yī)生給當(dāng)?shù)夭筷牬螂娫?，未能搞清傷者身份，于是又回原房間睡覺去了。到早晨交接班時，發(fā)現(xiàn)少校軍官已死于候診室外長椅上。事后，某報記者走訪了當(dāng)值醫(yī)師，他很委屈地說："我多倒霉呀！白受了個處分。半夜里，他既沒錢又沒同伴，我怎么能相信他的話呢?醫(yī)院里病人住院一分錢不交就溜走的還少嗎?你去試試，不先交錢就給你看病的醫(yī)院有哪家?"該值班醫(yī)師出現(xiàn)過錯的根源在于()A.沒有正確處理好能不能做與應(yīng)不應(yīng)該做的矛盾B.沒有正確處理好社會效益與經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)系C.沒有正確適應(yīng)醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的要求D.沒有正確處理好市場經(jīng)濟(jì)帶來的負(fù)效應(yīng)問題E.以上都不是【答案】B多選題（共25題）1、患者，女性，22歲。未婚處女，13歲月經(jīng)初潮，周期基本規(guī)律。近半年來月經(jīng)期延長，淋漓不盡。肛門指診：子宮右側(cè)可觸及與子宮相連的囊實性不活動腫塊，直徑約7cm，輕度壓痛，未觸及痛性結(jié)節(jié)。A.宮腔鏡檢查B.盆腔B超C.盆腔CTD.血CA125測定E.內(nèi)分泌激素測定F.腹腔鏡檢查【答案】BD2、患者男性，50歲。因旅游途中進(jìn)食海鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關(guān)節(jié)劇烈疼痛，伴紅腫，有發(fā)熱。既往發(fā)作過兩次，每次發(fā)作一周左右可自行緩解，曾用過青霉素治療效果不明顯。查體：痛苦面容，呻吟。體溫39.2℃，右足趾及趾跖關(guān)節(jié)紅腫、壓痛，局部皮溫增高。血白細(xì)胞11.4×10A.控制總熱量B.適當(dāng)運動C.控制體重D.限制飲水E.慎用噻嗪類藥物F.積極治療相關(guān)疾病【答案】ABC3、患者，男性，70歲。冠心病史10余年，冠狀動脈造影檢查后出現(xiàn)惡心、食欲缺乏。尿量350ml/24h，BP140/80mmHg，血紅蛋白118g/L，血尿素氮22mmol/L，肌酐230μmol/L。病情繼續(xù)發(fā)展，該患者可能出現(xiàn)哪些臨床表現(xiàn)A.水、電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂B.嚴(yán)重貧血C.血肌酐和尿素氮繼續(xù)升高D.腎性骨營養(yǎng)不良癥E.全身各系統(tǒng)并發(fā)癥F.少尿持續(xù)1～2周【答案】AC4、男性患者，38歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛，伴腰痛、眼眶痛4天入院。體溫在39～39.8℃之間波動。入院體檢：T39.5℃，R30次/分，P110次/分，BP80/45mmHg；面部潮紅，頸部、上胸部皮膚潮紅，球結(jié)膜水腫，軟腭有出血點，腋下和胸背部、腹股溝皮膚見出血點、瘀點；雙肺未聞及啰音，心律齊；腹平軟；雙腎區(qū)輕叩擊痛；肝脾未觸及。A.霍亂B.急性上呼吸道感染C.急性腎炎D.腎綜合征出血熱E.鉤端螺旋體病F.傷寒【答案】D5、傳染性非典型肺炎(SARS)流行期間，某醫(yī)院護(hù)士因發(fā)熱伴咽痛、輕微干咳2天就診。查體：T39.5℃，R27次／分，BP110／65mmHg，P87次／分，無皮疹，皮膚無黃染，雙肺呼吸音粗，未聞及啰音，余未見異常，心律齊。A.按醫(yī)學(xué)觀察病例處理B.暫不用網(wǎng)絡(luò)直報C.2小時內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報D.6小時內(nèi)對患者居所采取消毒措施E.12小時內(nèi)對患者居所采取消毒措施F.隔1～2天復(fù)查胸片【答案】CD6、年輕女性，28歲，月經(jīng)規(guī)律，結(jié)婚2年未孕，因停經(jīng)49天，無誘因陰道出血1天，少于月經(jīng)量，無腹痛，就診。A.臥床休息，禁止性生活B.繼續(xù)觀察，不用任何藥物C.口服維生素E及葉酸D.口服抗炎藥物預(yù)防感染E.肌注黃體酮保胎治療F.靜滴硫酸鎂抑制宮縮【答案】AC7、患者男性，50歲。因旅游途中進(jìn)食海鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關(guān)節(jié)劇烈疼痛，伴紅腫，有發(fā)熱。既往發(fā)作過兩次，每次發(fā)作一周左右可自行緩解，曾用過青霉素治療效果不明顯。查體：痛苦面容，呻吟。體溫39.2℃，右足趾及趾跖關(guān)節(jié)紅腫、壓痛，局部皮溫增高。血白細(xì)胞11.4×10^9／L，中性粒細(xì)胞0.88，血尿酸630μmol／L。A.絕對臥床休息B.放低患肢C.必要時用夾板固定制動D.必要時發(fā)病24小時內(nèi)可用冰敷E.發(fā)病24小時后可用熱敷F.注意藥物的不良反應(yīng)【答案】ACD8、患者，女性，22歲。未婚處女，13歲月經(jīng)初潮，周期基本規(guī)律。近半年來月經(jīng)期延長，淋漓不盡。肛門指診：子宮右側(cè)可觸及與子宮相連的囊實性不活動腫塊，直徑約7cm，輕度壓痛，未觸及痛性結(jié)節(jié)。A.多囊卵巢綜合征B.卵巢漿液性囊腺瘤C.卵巢黏液性囊腺瘤D.卵巢畸胎瘤E.原發(fā)性痛經(jīng)F.子宮內(nèi)膜異位癥【答案】BCD9、男性患者，65歲。反復(fù)腹脹納差疲乏30年，腹痛腹瀉1周，發(fā)熱尿少3天而入院。30年前因反復(fù)出現(xiàn)腹脹納差疲乏而被確診為乙肝。近1年來自感易疲乏，體力下降，時感腹脹，消瘦。1周前因進(jìn)食不潔飲料出現(xiàn)腹瀉、腹痛，服藥后腹瀉好轉(zhuǎn)；但近3天出現(xiàn)發(fā)熱，明顯腹痛、腹脹，尿黃，尿量明顯減少。家人反映近日患者有輕度性格和行為異常。入院后查體：意識尚清，但煩躁多語。慢性肝病面容，鞏膜輕度黃染，肝掌明顯，頸部及上胸部可見蜘蛛痣數(shù)枚。心肺無明顯異常；腹部膨隆，臍下有壓痛，輕度反跳痛，腹水征陽性。急診化驗：血常規(guī)：WBC10.8×10g/L，N0.89；電解質(zhì)KA.肝、腎功能，凝血酶原活動度B.胃鏡了解食管靜脈情況C.腹腔穿刺，化驗腹水性質(zhì)D.血氣分析E.B超了解腹部情況F.大便常規(guī)【答案】ACD10、男性，35歲。因鼻塞、流涕3天伴咽痛、咳嗽兩天就診。自服"感冒通"等稍好轉(zhuǎn)。無明顯發(fā)熱、咳痰及胸痛等。查體：T37.3℃，神志清，呼吸平順，唇甲無發(fā)紺，咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無腫大。氣管居中，雙肺叩診清音，未聞明顯干濕啰音。A.普通感冒B.急性化膿性扁桃體炎C.急性上呼吸道感染D.流行性感冒E.過敏性鼻炎F.支氣管炎【答案】AC11、患者，女性，30歲。因尿頻、尿急伴腰區(qū)痛3天，寒戰(zhàn)、高熱6小時急診。既往體健，目前妊娠6個月，無手術(shù)外傷史。查體：T39.6℃，P118次/分，BP120/70mmHg，急性熱病容，雙眼瞼無水腫，心肺正常，腹平軟，上輸尿管點輕度壓痛，雙腎區(qū)明顯叩擊痛，雙下肢輕度水腫。A.外周血白細(xì)胞計數(shù)及分類B.尿常規(guī)C.雙腎及膀胱B超D.尿素氮及血肌酐E.清潔中段尿培養(yǎng)及菌落計數(shù)和藥敏試驗F.靜脈腎盂造影【答案】ABD12、男性，50歲。無吸煙史，既往體健，因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8℃，神志清，呼吸平順，唇甲無發(fā)紺，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細(xì)濕性啰音。A.社區(qū)獲得性肺炎B.醫(yī)院獲得性肺炎C.大葉性肺炎D.小葉性肺炎E.。間質(zhì)性肺炎F.細(xì)菌性肺炎【答案】AC13、某男性，25歲，尿道口輕度尿痛、有少量分泌物流出2天來診。發(fā)病前7天曾有冶游史。查體：尿道口稍紅，可見少量無色稀薄分泌物，余皮膚黏膜未見異常。為明確診斷，應(yīng)做以下哪幾項檢查A.血常規(guī)B.衣原體檢測C.尿道分泌物支原體培養(yǎng)D.尿道分泌物淋球菌培養(yǎng)E.尿道分泌物涂片檢查【答案】BCD14、患者，男性，50歲。無吸煙史，既往體健，因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8℃，神志清，呼吸平順，唇甲無發(fā)紺，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細(xì)濕性啰音。A.漱口后留痰B.唾液C.深部痰液D.2小時內(nèi)送檢E.延遲送檢標(biāo)本應(yīng)置于6℃保存F.保存標(biāo)本應(yīng)在48小時內(nèi)處理【答案】ACD15、患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U/L，AST153U/L，總膽紅素91μmol/L，血清白蛋白16g/L，凝血酶原時間21s，COCP15mol/L，BUN20.5mmol/L，Cr256μmol/L，血壓75/45mmHg，脈搏130次/分。A.胃鏡檢查并用硬化劑閉塞出血靜脈B.輸血、輸液抗休克治療C.靜脈推注60ml15%NaHCOD.血液透析治療E.急診行門體分流術(shù)F.肝穿刺活檢【答案】BC16、患者，女性，39歲。入院前半個月發(fā)熱、咽痛，熱退5天后感乏力、惡心、嘔吐、少尿。體檢：血壓168/100mmHg，貧血貌，雙下肢水腫，呼吸深長，心臟臨界大小。實驗室檢查：血紅蛋白60g/L，尿蛋白(++)，血尿素氮41mmol/L，肌酐1002μmol/L，血鈣1.56mmol/L，血磷3.2mmol/L，血鉀6.0mmol/L，血鈉122mmol/L，血氯89mmol/L，血清白蛋白28g/L，動脈血氣分析pH7.18，HCOA.使用抗生素B.使用激素C.使用細(xì)胞毒藥物D.維持性血液透析E.維持性腹膜透析F.同種腎移植【答案】D17、患者，男性，50歲。有胃潰瘍病史10年，近3個月上腹痛加劇，無節(jié)律性，伴暖氣，無反酸及嘔吐，口服法莫替丁和奧美拉唑無效，體重減輕5kg。查體：淺表淋巴結(jié)無腫大，腹平軟，上腹部輕壓痛，可觸及包塊。A.貧血B.幽門梗阻C.賁門梗阻D.功能性消化不良E.胃泌素瘤F.嘔血【答案】ABC18、患者男，25歲，因頭痛、低熱而口服"泰諾感冒片"好轉(zhuǎn)，在第4天四肢突然出現(xiàn)水腫性紅斑，發(fā)展迅速波及全身，部分皮損表面出現(xiàn)水皰、糜爛，疼痛。既往無同樣病史。體檢：T38℃，顏面、軀干、四肢廣泛豌豆至蠶豆大小，圓形或橢圓形水腫性紅斑、中心呈紫色，部分中央有水皰、糜爛，尼氏征（-），口腔黏膜糜爛。關(guān)于藥疹處理的原則是A.停用致敏藥"泰諾感冒片"B.皮質(zhì)類固醇激素抗過敏治療C.加強皮膚黏膜護(hù)理D.口服紅霉素預(yù)防繼發(fā)感染E.對癥處理，可予"百服寧片"【答案】ABCD19、患者女，52歲。右側(cè)胸痛、刺激性咳嗽4周，活動后氣促2周，無發(fā)熱，無盜汗，活動后氣促。查體：氣管居中，右側(cè)肺叩診濁音，呼吸音消失。胸片、B超提示右側(cè)大量胸腔積液。A.胸腔穿刺抽液查脫落細(xì)胞B.血清腫瘤標(biāo)志物檢查C.纖維支氣管鏡檢查D.心臟彩超E.支氣管動脈造影F.胸部CT增強【答案】ABC20、男性，73歲，化工廠工人。因反復(fù)咳嗽、咳痰十五年，氣促3年，加重1周入院?；颊?5年來，每年咳嗽、咳