乳腺癌和孕期保健課件

乳腺癌和孕期保健12345高危因素初潮年齡<12歲>50歲>35歲絕經(jīng)年齡初產(chǎn)年齡有家屬史有對側乳癌史有長期或一次大劑量電離輻史口服避孕藥物史6臨床自查時間體位7月經(jīng)來潮后的9-11天，此時雌激素對乳腺影響最??；臨床疑為腫瘤的哺乳期乳房腫塊，應在斷乳后再進一步檢查。1、坐位；2、對肥胖、大乳房或乳房深部腫塊者取臥位，使胸部隆起，乳房平坦，不遺漏小腫塊。臨床自查望診8乳腺發(fā)育情況雙乳是否對稱，大小是否一致，乳頭是否回縮和凹陷（若固定并逐漸加重是淺部腫瘤早期或深部腫瘤晚期）；乳頭、乳暈有無糜爛（乳頭濕疹樣）；乳房皮膚色澤如何，有無水腫、橘皮樣變和紅腫、淺表靜脈怒張。臨床自查觸診9乳房皮膚粘連：托起乳房，乳房腫塊處皮膚牽拉、皺縮、緊張和“酒窩征”（早期乳癌，區(qū)別與良性腫瘤）胸肌粘連：雙手叉腰，胸肌收縮，侵及胸肌筋膜和胸肌的腫瘤可使患側乳房抬高，腫瘤活動度受限（腫瘤晚期）。乳頭溢液：在乳暈及周邊順時針輕觸或擠壓，觀察溢液性質記錄腫瘤和排液管口的方位（早期導管內(nèi)癌）。腋下淋巴結：托起患者手背，腋部放松，腋窩淋巴結大小、質地、活動度和與周邊組織的關系。鎖骨上淋巴結：站在患者背后，從鎖骨頭向上、向外檢查淋巴結大小、質地、活動度和與周邊組織的關系。臨床自查醫(yī)診不管有多么舒服或不舒服，記得定期到醫(yī)院檢查，以保萬無一失。10孕育11腹中那么有分量的一個生命，出世后被視作寶貝的生命。希望這個生命從兩個細胞體結合之前就做好準備。女性懷孕期間在生理上會產(chǎn)生一定的變化，大多

數(shù)的變化均屬于正常的生理現(xiàn)象，無須過度緊張。你只需做如下五件事：1、保持常規(guī)的生活習慣、工作、飲食以及活動；2、職場媽媽可以照常上班，直到分娩期；3、保持良好的情緒；4、定期到醫(yī)院檢查；5、看完本PPT12正常變化13乳房：剛開始懷孕的準媽媽，乳房可能會出現(xiàn)刺痛、膨脹和搔癢

感。在懷孕初期，乳房逐漸膨脹起來，變得十分柔軟，乳暈變大，顏色由于色素沉淀的增加而日益加深。接著，乳房皮膚下的血管

變得明顯突出，可見靜脈擴張，乳頭也會明顯突出；皮膚：孕婦的皮膚在懷孕期間會發(fā)生很大的變化。在妊娠初期，有的人由于激素的原因，皮膚色素沉淀明顯。此外，有的人在孕初期會長出痤瘡，而有的人以前長有痤瘡，現(xiàn)在反而沒有了，臉變干凈了；正常變化14體重：孕婦的體重變化主要出現(xiàn)在孕中期和孕晚期。其合理體重增長為：總過程的體重控制在12.5～15kg，其中，孕早期增長

0.5~1kg；孕中期增長4～5kg；孕晚期每周約增長0.5kg；下身：許多孕婦在剛開始懷孕的時候出現(xiàn)尿頻現(xiàn)象。在懷孕初期還會發(fā)現(xiàn)自己的陰道分泌物較往常多，即白帶增多；感覺：部分準媽媽從懷孕開始，會感覺饑餓，這種饑餓感和以前空腹的感覺有所不同。在早孕階段，許多女性會出現(xiàn)渾身乏力、疲倦，或對事情缺乏興趣，整日昏昏欲睡，提不起精神。危險信號15懷孕40天后，部分孕婦會有惡心、嘔吐、厭食等癥狀，即我們所說的早孕反應，這是正?，F(xiàn)象，但是如果是嚴重嘔吐就需及時到醫(yī)院就診，因為它會導致孕婦內(nèi)環(huán)境的改變，進而造成水電解質的失調，因此需要到醫(yī)院進行補液等治療；出現(xiàn)陰道流血和肚子疼痛，這有可能是先兆流產(chǎn)的提示；懷孕時白帶明顯增多、變黃，并且外陰瘙癢，這常常是陰道炎的表現(xiàn)，需要及時到醫(yī)院進行檢查；危險信號16大多數(shù)的孕婦在妊娠18～20周開始感覺到胎動，隨著胎兒的長大，胎動會越來越明顯。一般而言，正常的胎動頻率為每個小時3～5

次以上。如果感覺胎動明顯減弱或胎動次數(shù)明顯減少，或者胎兒突然躁動或次數(shù)明顯增多，提示胎兒可能出現(xiàn)了缺氧，需找醫(yī)生檢查；妊娠早期是胎兒器官發(fā)育的關鍵時刻，如果出現(xiàn)發(fā)熱，特別是體溫超過38℃，要及早看醫(yī)生。發(fā)熱越高，持續(xù)時間越久，危害就越大，有可能影響胎兒的正常發(fā)育。飲食指導17營養(yǎng)均衡，養(yǎng)成良好的進食行為，例如一定要吃早餐，細嚼慢咽，粗細葷素搭配，不吃零食，不挑食，飲食要低鹽、低糖、低油脂，三餐要合理分配：早餐占總熱量的30％，中餐占40％，晚餐占30％；適量補充多種維生素，包括葉酸、鈣、鐵等。一般人通過正常飲食即可得到身體所需的各種維生素，但是在懷孕期間，由于胎兒的發(fā)育，孕婦對維生素、礦物質、微量元素的需求會增加，因此需要額外補充。這個補充需要在醫(yī)生的指導下使用孕婦專用的多種維生素補充劑。飲食指導孕婦進行營養(yǎng)的補充時要適量，否則會造成營養(yǎng)過剩。營養(yǎng)過剩，一方面會導致孕婦出現(xiàn)肥胖、高血壓、糖尿病，還會增加難產(chǎn)率、手術產(chǎn)率以及產(chǎn)后出血的狀況；另一方面有可能對嬰兒造成一定

的影響，例如導致巨大兒的增多，巨大兒容易出現(xiàn)低血糖等。18最重要的事：保持開心19有了寶寶后，準媽媽不需過于緊張。職場媽媽可以照常態(tài)工作，直到預產(chǎn)期。在懷孕期間，準媽媽最重要的是要保持愉悅的心情，因為從妊娠早期到產(chǎn)后，媽媽的情緒可以影響寶寶，寶寶在宮內(nèi)即能感受媽媽的簡單情緒，并有簡單的情緒反應。短時間、輕度的應激或情緒不良，對寶寶沒有什么影響。長時間和達到一定程度應激或情緒不良：會影響寶寶的軀體和腦神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，可能引起發(fā)育遲緩、畸形、早產(chǎn)、低體重。情緒不良還會引起流產(chǎn)，寶寶活動多、易煩躁，飲食、睡眠、大便無規(guī)律。有醫(yī)學臨床研究表明，孕婦的心理狀態(tài)對胎兒的影響十分敏感。當孕婦的精神愉快、情緒和諧時，血液中有利于胎兒健康發(fā)育的激素和化學物質增加，胎兒的活動更加有規(guī)律性，能有效促進胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。反之，孕婦的情緒悲傷或恐懼，會引起腎上腺素分泌過多，可能導致兒童頷發(fā)育不全形成腭裂。有的還可能造成胎兒早產(chǎn)，甚至胎死腹中。特別提醒20出現(xiàn)感冒，不能自行買藥。需要到醫(yī)院，由醫(yī)生決定服用的藥物和量。輕度感冒，沒有出現(xiàn)發(fā)燒癥狀，不需特別用藥。注意多喝水，多休息，補充一些維生素Ｃ即可；早孕3個月內(nèi)和懷孕7個月后避免性生活；懷孕期間，禁止使用祛斑霜、染發(fā)劑、香水、口紅、冷湯劑；準備懷孕期間，避免接觸X光，但是如果懷孕后在無意間偶然接觸了X光，也無須過度擔憂，偶然的接觸對胎兒的致畸率是十分低的；經(jīng)常進行適量的運動，例如散步，做孕婦體操，做一些輕微的家務。愿女同胞們健康美麗，幸?？鞓?1到和大家說再見的時候了Thanks

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your

support!最后

26、要使整個人生都過得舒適、愉快，這是不可能的，因為人類必須具備一種能應付逆境的態(tài)度?！R梭

27、只有把抱怨環(huán)境