安全分娩規(guī)范化管理考核試題及答案

安全分娩規(guī)范化管理試題一、選擇題1、產(chǎn)褥感染中最常見的為:（）[單選題]*A、急性輸卵管炎B、急性盆腔結(jié)締組織炎C、急性子宮內(nèi)膜炎√D、急性盆腔腹膜炎2、骨盆的各個(gè)平面中，下述哪項(xiàng)是正確的（）[單選題]*A、大骨盆的大小是決定胎兒能否陰道分娩的重要因素之一B、中骨盆平面是骨盆最小平面√C、出口平面是真假骨盆交界平面D、小骨盆與產(chǎn)道無(wú)直接關(guān)系3、監(jiān)護(hù)胎兒最安全簡(jiǎn)便的方法是（）[單選題]*A、電子胎兒監(jiān)護(hù)儀√B、羊膜鏡檢查C、胎動(dòng)計(jì)數(shù)√D、尿雌三醇測(cè)定4、產(chǎn)褥期生殖系統(tǒng)變化下述哪項(xiàng)是正確的（）[單選題]*A、至產(chǎn)后8周子宮內(nèi)膜全部修復(fù)完畢6周B、子宮體重由足月時(shí)1000克降至產(chǎn)后6周時(shí)50克√C、產(chǎn)后7天子宮下降至骨盆腔內(nèi)10天D、陰道壁張力可逐漸恢復(fù)至妊娠前水平不能5、關(guān)于前置胎盤下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）[單選題]*A、無(wú)痛性反復(fù)陰道流血B、子宮常呈強(qiáng)直性收縮C、常在睡眠中出血D、全身反應(yīng)與失血相符√6、下述哪項(xiàng)不屬于分娩期并發(fā)癥（）[單選題]*A、死胎√B、羊水栓塞C、產(chǎn)后出血D、子宮破裂7、下述哪項(xiàng)不是子宮復(fù)舊不全的臨床表現(xiàn)（）[單選題]*A、產(chǎn)后10天子宮已進(jìn)入盆腔√B、子宮較大，較軟C、惡露量多，色鮮紅D、自覺(jué)腰酸，下墜感8、對(duì)于不協(xié)調(diào)性宮縮乏力，下列描述錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、宮腔內(nèi)壓力低于子宮下段B、出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)窘迫C、需與假臨產(chǎn)鑒別，給予派替啶100mg肌肉注射，宮縮停止者為假臨產(chǎn)，不能使宮縮停止者為原發(fā)性宮縮乏力√D、宮縮的興奮點(diǎn)來(lái)自子宮下段的一處或多處沖動(dòng)9、28歲初產(chǎn)婦，臨產(chǎn)后靜脈滴注催產(chǎn)素，破膜后不久出現(xiàn)煩躁不安、嗆咳、呼吸困難、紫紺，10分鐘后死亡。本例最可能的診斷是（）[單選題]*A、低纖維蛋白原血癥B、重度妊高征(子癇)C、羊水栓塞√D、重型胎盤早剝10、妊娠高血壓綜合征的最主要的基本病理生理變化是（）[單選題]*A、腎小管重吸收增加B、血中尿酸增加C、全身小動(dòng)脈痙攣√D、谷丙轉(zhuǎn)氨酶增高E、低血容量11、關(guān)于正常骨產(chǎn)道，下列哪項(xiàng)是正確的（）[單選題]*A、骨盆入口前后徑比橫徑大B、中骨盆平面橫徑比前后徑大C、骨盆入口平面是骨盆最窄平面D、中骨盆平面是骨盆最寬平面√E、直立時(shí)，骨盆入口平面與地平面呈60度角12、分娩中協(xié)助胎先露在骨盆中進(jìn)行內(nèi)旋轉(zhuǎn)的是（）[單選題]*A、子宮肌收縮力B、肛提肌收縮力√C、膈肌收縮力D、腹肌收縮力E、骨骼肌收縮力13、妊娠40周,規(guī)律性腹痛20小時(shí)，破膜6小時(shí)，宮底劍下1指，母體腹部右下方觸及園而硬的胎頭，胎心位于臍恥之間，手脫出于陰道外口，右肩已入陰道內(nèi)骶岬前方，胎位最正確的診斷是（）[單選題]*A、肩右前位B、肩右后位C、肩右橫位√D、肩左前位E、肩左后位14、足月妊娠，規(guī)律性腹痛10小時(shí)，宮口開大5CM，先露部為頭S-2，大囪門位于11點(diǎn)，小囪門位于5點(diǎn)，下述胎位哪頂是最正確的（）[單選題]*A、枕左前位B、枕左后位C、枕右前位D、枕右后位E、高直后位√15、正常妊娠于12周時(shí)，子宮底于（）[單選題]*A、腹部不能觸及B、恥骨聯(lián)合上剛能觸及C、恥骨聯(lián)合上2~3橫指√D、臍恥之間E、以上都不是16、關(guān)于胎兒電子監(jiān)護(hù)，提示胎兒缺氧的是（）[單選題]*A、加速B、早期減速C、變異減速D、晚期減速√E、以上都不是17、胎頭的最大經(jīng)線是（）[單選題]*A、枕下前囟徑B、枕額徑C、枕頦徑√D、雙頂徑E、雙額徑E、以上均不是18、正常產(chǎn)褥哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）[單選題]*A、產(chǎn)后宮底每天下降1~2cmB、漿液性惡露內(nèi)含有細(xì)菌C、產(chǎn)后體溫略升高一般不超過(guò)38℃D、生理性貧血于產(chǎn)后6~9周恢復(fù)E、血沉于產(chǎn)褥期仍高，在產(chǎn)后6~12周恢復(fù)√19、妊娠6個(gè)月，胎死宮內(nèi)，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）[單選題]*A、孕婦感覺(jué)全身疲倦，食欲不振B、自覺(jué)胎動(dòng)停止C、長(zhǎng)大的子宮又縮小√D、X線照片“顱骨重疊，脊柱成角彎曲”E、胎死宮內(nèi)超過(guò)2周可能發(fā)生凝血功能障礙20、43、正常足月分娩時(shí)，胎頭以哪個(gè)經(jīng)線通過(guò)中骨盆:（）[單選題]*A、枕下前囟徑√B、枕額徑C、枕頦徑D、雙頂徑E、雙顳徑21、孕期以下哪種情況需要降壓治療（）[單選題]*A、當(dāng)血壓≥160/110mmHg√B、當(dāng)血壓≥150/100mmHgC、當(dāng)血壓≥140/90mmHgD、當(dāng)血壓≥170/120mmHg22、無(wú)特殊情況下在新生兒出生后實(shí)施延遲結(jié)扎臍帶，生后（）后或等臍帶搏動(dòng)停止后結(jié)扎臍帶。[單選題]*A、10~20sB、30~60s√C、40~50sD、30s23、產(chǎn)后使用降壓藥指征（）[單選題]*A、血壓持續(xù)≥150/100mmgHg√B、血壓≥140/90mmHgC、血壓160/120mmgHgD、血壓≥145/95mmgHg24、產(chǎn)房分娩安全核查表有哪三部分組成（）[多選題]*A、確定臨產(chǎn)√B、準(zhǔn)備接產(chǎn)√C、分娩后兩小時(shí)√D、先兆臨產(chǎn)25、考慮應(yīng)用抗菌藥物的指征（）[多選題]*A、孕婦體溫大于等于38攝氏度，且不能排除感染√B、足月胎膜早破大于12小時(shí)√C、早產(chǎn)胎膜早破√D、GBS陽(yáng)性，合并胎膜已破或已臨產(chǎn)√26、產(chǎn)程觀察及監(jiān)測(cè)的內(nèi)容有哪些（）[多選題]*A、孕婦心率、血壓及體溫，每4-6小時(shí)一次√B、胎心率:潛伏期1-2小時(shí)一次，活躍期15-30分鐘一次，第二產(chǎn)程5-10分鐘一次√C、孕婦心率、血壓、體溫，tid監(jiān)測(cè)D、宮縮定時(shí)觀察并記錄√27、以下哪種情況是Ⅲ類胎心監(jiān)護(hù)（）[多選題]*A、反復(fù)晚期減速√B、反復(fù)變異減速√C、胎心心動(dòng)過(guò)緩√D、正弦波圖形√28、告知孕婦需尋求幫助的特殊征象（）[多選題]*A、出血、陰道流液√B、持續(xù)性或劇烈腹痛√C、頭痛、頭暈、事物模糊、排尿困難√D、呼吸困難，心慌，胸痛，持續(xù)性背痛√29、分娩后針對(duì)產(chǎn)婦采取的處理措施（）[多選題]*A、胎兒前肩娩出或胎兒娩出后，立即給予縮宮素√B、觀察胎盤剝離真相，控制性牽拉臍帶√C、了解子宮收縮情況√D、吸氧30、助士需要尋求幫助的異常征象（）[多選題]*A、產(chǎn)婦臉色蒼白，煩躁，咳嗽，胸悶，胸痛，呼吸急促，頭暈，頭痛，陰道異常出血√B、胎心監(jiān)護(hù)異?！藽、羊水異?！藾、強(qiáng)直性宮縮，病理性縮復(fù)環(huán)，血尿√31、分娩后新生兒初步復(fù)蘇措施（）[多選題]*A、保溫和維持正常體溫√B、擦干和刺激√C、拍打臀部D、擺正體位，清理氣道√32、需要呼叫上級(jí)醫(yī)生的異常征象（）[多選題]*A、出血量≥400ml√B、活動(dòng)性出直或迅猛出血√C、心率≥110bpm，血壓小于90/60mmlHg,血氧飽和度小于95%√D、肛門墜脹感，警惕軟產(chǎn)道血腫√33、異常陰道出血的初步處理（）[多選題]*A、按摩子宮，觀察是否有凝血快√B、聯(lián)合使用縮宮劑√C、前列素及麥角新堿等類藥物，使用前詢問(wèn)禁忌癥√D、開放靜脈，心電監(jiān)護(hù)、吸氧、留置尿管，保暖√34、產(chǎn)后給予硫酸鎂的指征（）[多選題]*A、血壓≥140/90mmHgB、子癇發(fā)作√C、重度子癇前期√D、產(chǎn)后新發(fā)高血壓伴視物模糊或持續(xù)頭痛√35、新生兒存在以下情況，建議轉(zhuǎn)兒科（）[多選題]*A、R大于60次/分或小于30次/分，呻吟，三凹征或抽搐√B、刺激時(shí)活動(dòng)欠佳√C、體溫小于35攝氏度或大于38攝氏度√D、血糖小于2、6mmol/L√36、產(chǎn)房分娩安全核查是由具有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的助產(chǎn)人員，分別在入待產(chǎn)室(確定臨產(chǎn))、準(zhǔn)備接產(chǎn)、分娩后2小時(shí)對(duì)醫(yī)療及護(hù)理措施等內(nèi)容進(jìn)行核查的工作。對(duì)√錯(cuò)37、產(chǎn)房分娩安全核查制度及流程適用于臨產(chǎn)后進(jìn)入待產(chǎn)室的全體孕婦。對(duì)√錯(cuò)38、醫(yī)師及助產(chǎn)士按照產(chǎn)程進(jìn)展動(dòng)態(tài)評(píng)估，填寫《產(chǎn)房分娩安全核查表》，由醫(yī)生及助產(chǎn)士確認(rèn)并簽名，寫明時(shí)間，具體到分鐘。對(duì)√錯(cuò)39、產(chǎn)科與產(chǎn)房負(fù)責(zé)人是我院實(shí)施產(chǎn)房分娩安全核查制度第一責(zé)任人。對(duì)√錯(cuò)40、《產(chǎn)房分娩安全檢查表》應(yīng)歸入病案中保管，經(jīng)陰道分娩病歷無(wú)《產(chǎn)房分娩安全檢查表》視為不合格病歷(單項(xiàng)否決)，并對(duì)主管醫(yī)師按不合格病歷的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。對(duì)√錯(cuò)測(cè)驗(yàn)1、第一產(chǎn)程中初產(chǎn)婦潛伏期一般不超過(guò)（）小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦不超過(guò)（）小時(shí)，初產(chǎn)婦和經(jīng)產(chǎn)婦產(chǎn)程在宮口擴(kuò)張至（）厘米，進(jìn)入活躍期。[單選題]*A、20/14/5√B、18/12/3-4C、18/12/5D、20/14/3-42、每個(gè)分娩間都要備有新生兒復(fù)蘇氣囊和面罩，并且放在離分娩床（）之內(nèi)的距離。[單選題]*A、1米B、2米√C、3米D、4米3、第二產(chǎn)程延長(zhǎng)以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、初產(chǎn)婦≥3小時(shí)B、經(jīng)產(chǎn)婦≥1小時(shí)√C、椎管內(nèi)麻醉時(shí)初產(chǎn)婦≥4小時(shí)D、椎管內(nèi)麻醉時(shí)經(jīng)產(chǎn)婦≥3小時(shí)4、進(jìn)入第二產(chǎn)程后應(yīng)每分鐘記錄子宮收縮胎心，除此之外，每小時(shí)還需監(jiān)測(cè)孕婦生命體征（）。[單選題]*A、10B、15C、5-10√D、15-305、自由體位分娩時(shí)，此體位時(shí)間不可過(guò)長(zhǎng)，按照孕婦婦可持續(xù)時(shí)間為主，最少多長(zhǎng)時(shí)間（）需變換一次體位。[單選題]*A、30分鐘√B、1小時(shí)C、2小時(shí)D、3小時(shí)6、新生兒Apgar評(píng)分的依據(jù)是（）[單選題]*A、呼吸、哭聲、喉反射、羊水性狀、心率B、喉反射、心率、肌張力、呼吸、皮膚顏色√C、心率、呼吸、體重、哭聲、皮膚顏色D、心率、哭聲、喉反射、體重、肌張力E、呼吸、脈搏、喉反射、身長(zhǎng)、肌張力7、正常分娩時(shí)保護(hù)會(huì)陰的時(shí)間是（）[單選題]*A、初產(chǎn)婦子宮口擴(kuò)張4-5cm時(shí)B、初產(chǎn)婦胎兒先露部位使會(huì)陰后聯(lián)合皮膚緊張時(shí)√C、胎頭著冠時(shí)D、子宮頸口開全時(shí)E、胎頭拔露時(shí)8、產(chǎn)房溫濕度維持多少合適（）[單選題]*A、室溫20-22℃，相對(duì)濕度55%-65%B、室溫23-26℃，相對(duì)濕度55%-70%C、室溫25-28℃，相對(duì)濕度50%-65%√D、室溫25-28℃，相對(duì)濕度55%-65%9、EENC提出新生兒擦干全身后，即刻開始母嬰不間斷的持續(xù)肌膚接觸至少分鐘。[單選題]*A、30B、60C、60D、90√10、產(chǎn)后出血最常見原因。[單選題]*A、宮縮乏力√B、凝血功能異常C、胎盤殘留D、軟產(chǎn)道裂傷11、患者女性，28歲。妊娠38+周，G1P0，臨產(chǎn)9小時(shí)。肛查：宮口開全，頭先露，S+3。此時(shí)應(yīng)用的產(chǎn)力為（）[單選題]*A、子宮收縮力B、子宮收縮力+腹肌收縮力C、子宮收縮力＋腹肌收縮力+膈肌收縮力D、子宮收縮力＋肛提肌收縮力＋腹肌收縮力＋膈肌收縮力√12、關(guān)于自由體位在分娩過(guò)程中的運(yùn)用指導(dǎo)，下列敘述錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、指導(dǎo)產(chǎn)婦做弓箭步時(shí)，應(yīng)注意保持上身直立B、蹲位有利于矯正頭盆傾勢(shì)不均√C、如果胎頭尚末到達(dá)坐骨棘水平，應(yīng)避免蹲位D、開放式膝胸臥位有助于減輕宮頸水腫13、新生兒出生后，四肢青紫，喉反射存在，四肢略屈，心率90次/分，呼吸淺、慢而不規(guī)律。其Apgar評(píng)分為（）[單選題]*A、3分B、5分C、6分√D、9分14、EENC技術(shù)中推薦，新生兒出生后（）內(nèi)開始進(jìn)行擦干，（）完成擦干動(dòng)作。[單選題]*A、5S20~30S√B、6S20~25SC、5S10~30SD、6S20~35S15、為預(yù)防產(chǎn)后出血，縮宮素的應(yīng)用時(shí)機(jī)是。（）[單選題]*A、胎頭娩出時(shí)B、胎兒及其附屬物全部娩出時(shí)C、胎兒前肩娩出時(shí)√D、胎兒娩出10分鐘內(nèi)E、分娩后轉(zhuǎn)回病房16、臨產(chǎn)開始的標(biāo)志，錯(cuò)誤的是（）[單選題]*A、規(guī)律宮縮B、子宮頸管屣平C、宮頸擴(kuò)張D、見紅√17、新生兒出生后母嬰皮膚接觸至少（）分鐘？[單選題]*A、30分鐘B、60分鐘C、90分鐘√D、120分鐘18、正常分娩是指妊娠（）周？[單選題]*A、37周~40周+6B、37周~42周+6C、37周~41周+6√D、37周~40周19、新生兒早期保健中提倡出生后的第一個(gè)護(hù)理步驟是。（）[單選題]*A、常規(guī)吸痰B、刺激C、擦干√D、保暖20、初產(chǎn)婦，23歲。規(guī)律宮縮10小時(shí)，胎膜已破。查體：宮口開大10cm，胎頭撥露。最可能的診斷是。[單選題]*A、活躍期延長(zhǎng)B、正常產(chǎn)程√C、減速期延長(zhǎng)D、潛伏期延長(zhǎng)1、產(chǎn)程中一旦胎膜破裂應(yīng)（）[多選題]*A、立即聽診胎心√B、觀察羊水顏色、性狀和流出量√C、并行陰道檢查是否出現(xiàn)臍帶脫垂√D、做好記錄√2、新生兒出現(xiàn)哪些信號(hào)時(shí)，鼓勵(lì)母親開始母乳喂養(yǎng)（）[多選題]*A、流口水√B、張嘴√C、舔舌√D尋找/爬行動(dòng)作√3胎盤剝離的征象包括以下