消毒供應(yīng)中心利用品管圈PDCA循環(huán)降低急診清創(chuàng)器械清洗不合格率

降低急診清創(chuàng)器械

清洗不合格率市XX醫(yī)院醫(yī)科大學(xué)附屬XX醫(yī)院消毒供應(yīng)中心

精靈圈所屬單位：市XX醫(yī)院科室：消毒供應(yīng)中心圈名：精靈圈輔導(dǎo)員：圈長(zhǎng)：XX成立時(shí)間：XX年1月副圈長(zhǎng)：XX圈員：活動(dòng)時(shí)間：XX年2月-XX年7月01圈的介紹02主題選定03計(jì)劃擬定04現(xiàn)狀把握成員名單年齡職稱學(xué)歷分配工作XX40護(hù)師本科計(jì)劃、組織培訓(xùn)、主講48副主任護(hù)師本科監(jiān)督、領(lǐng)導(dǎo)45主管護(hù)師本科組織、整理52副主任護(hù)師本科資料收集22護(hù)士本科文字錄入、后期制作21護(hù)士?？瀑Y料收集24護(hù)士本科資料收集23護(hù)士本科會(huì)議記錄28技術(shù)人員研究生文字錄入01圈的介紹02主題選定03計(jì)劃擬定04現(xiàn)狀把握精靈圈名意義：“精”：精細(xì)化的管理；精益求精的質(zhì)量；精準(zhǔn)的操作“靈”：工作中的靈活性和創(chuàng)造性精靈圈精靈圈徽意義：深綠：院徽的顏色，代表我們是醫(yī)院重要的組成部分；行書“精”：圈徽核心，代表消毒供應(yīng)中心的工作理念天藍(lán)：工作服的顏色，代表消毒供應(yīng)中心所有工作人員手術(shù)刀與止血鉗：組成L型，影含“靈”字；銀色：器械清洗后的顏色，代表消毒供應(yīng)中心的工作性質(zhì)常青藤：代表醫(yī)院和消毒供應(yīng)中心蓬勃發(fā)展欣欣向榮；01圈的介紹02主題選定03計(jì)劃擬定04現(xiàn)狀把握編號(hào)備選主題評(píng)價(jià)項(xiàng)目總分排序上級(jí)政策重要性迫切性圈能力1提高新入崗工作培訓(xùn)質(zhì)量172115156842提高手術(shù)器械清洗效率192923138433降低急診清創(chuàng)器械清洗不合格率2733352912414提高管腔器械清洗合格率3129232310625提高眼科器械清洗合格：以評(píng)價(jià)法進(jìn)行主題評(píng)價(jià)，共7人參與選題過程，票選分?jǐn)?shù)：5分最高、3分普通、1分最低。總分最高為本期活動(dòng)主題。02主題選定03計(jì)劃擬定04現(xiàn)狀把握05目標(biāo)設(shè)定21器械清洗目的和必要性

避免交叉污染

減少器械損傷

保證滅菌成功《中華人民共和國(guó)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)》醫(yī)院消毒供應(yīng)中心第一部分：清洗消毒及滅菌技術(shù)操作規(guī)范5.6器械檢查與保養(yǎng)

5.6.1應(yīng)采用目測(cè)或使用帶光源放大鏡對(duì)干燥后的每件器械、器具和物品進(jìn)行檢查。器械表面及其關(guān)節(jié)、齒牙處應(yīng)光潔、無血漬、污漬、水垢等殘留物質(zhì)和銹斑；功能完好，無破損。消毒供應(yīng)中心精靈圈厚德傳承博學(xué)奉獻(xiàn)02主題選定03計(jì)劃擬定04現(xiàn)狀把握05目標(biāo)設(shè)定急診清創(chuàng)器械

用于急診外傷患者創(chuàng)口清創(chuàng)縫合1持針器1件2彎血管鉗1件3直血管鉗1件4有齒鑷1件5無齒鑷1件6布巾鉗2件7線剪1件02主題選定03計(jì)劃擬定04現(xiàn)狀把握05目標(biāo)設(shè)定

針對(duì)急診清創(chuàng)器械清洗不合格的原因，查找不足，發(fā)現(xiàn)、討論、分析、制定措施，提高清洗合格率，保障器械安全使用。02主題選定03計(jì)劃擬定04現(xiàn)狀把握05目標(biāo)設(shè)定降低急診清創(chuàng)器械清洗不合格率醫(yī)院患者圈員中心醫(yī)院：及時(shí)、優(yōu)質(zhì)、高效的為病患服務(wù)，提高病患滿意度，提升醫(yī)院品牌形象。患者：避免感染風(fēng)險(xiǎn)，得到更好的醫(yī)療體驗(yàn)，減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)責(zé)和身心痛苦。圈員：通過活動(dòng)的開展，學(xué)習(xí)品管手法和程序，提升個(gè)人各方面能力和團(tuán)隊(duì)凝聚力。消毒供應(yīng)中心：優(yōu)質(zhì)、高效、準(zhǔn)確的為臨床科室服務(wù)，避免醫(yī)患糾紛，提升消毒供應(yīng)中心形象。02主題選定03計(jì)劃擬定04現(xiàn)狀把握05目標(biāo)設(shè)定急診清創(chuàng)器械清洗不合格率

是指對(duì)消毒供應(yīng)中心清洗后的急診清創(chuàng)器械進(jìn)行抽查。在抽查中發(fā)現(xiàn)的不合格件數(shù)占抽查總件數(shù)的比例。

衡量指標(biāo)＝抽查發(fā)現(xiàn)不合格件數(shù)/抽查總件數(shù)×100%03計(jì)劃擬定04現(xiàn)狀把握05目標(biāo)設(shè)定06解析小組成員自我評(píng)價(jià)表和自我評(píng)價(jià)雷達(dá)圖圈能力為（23.89/40X100%＝59.73%）內(nèi)容自評(píng)分值內(nèi)容自評(píng)分值解決問題能力2.78自信心2.89個(gè)人素質(zhì)修養(yǎng)3.22團(tuán)隊(duì)合作能力3.22溝通協(xié)調(diào)能力2.89品管手法掌握程度2.67

責(zé)任心3.11積極性3.1103計(jì)劃擬定04現(xiàn)狀把握05目標(biāo)設(shè)定06解析月份周次步驟

XX年2月XX年3月XX年4月XX年5月XX年6月XX年7月負(fù)責(zé)人1周2周3周4周5周1周2周3周4周1周2周3周4周1周2周3周4周5周1周2周3周4周1周2周3周4周主題選定XX計(jì)劃擬訂XX現(xiàn)況把握目標(biāo)設(shè)定解

析對(duì)策擬訂對(duì)策實(shí)施效果確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)化檢討改進(jìn)成果發(fā)表*計(jì)劃進(jìn)度實(shí)際進(jìn)度圈會(huì)議A11%D39%C19%***********P31%03計(jì)劃擬定04現(xiàn)狀把握05目標(biāo)設(shè)定06解析急診清創(chuàng)器械清洗流程圖接收預(yù)處理后器械手工清洗上機(jī)清洗分類化學(xué)酶浸泡化學(xué)堿洗滌清水漂洗終末潤(rùn)滑劑浸泡高溫干燥消毒檢查包裝不合格合格04現(xiàn)狀把握05目標(biāo)設(shè)定06解析07對(duì)策擬定查檢內(nèi)容(What)

器械清洗合格率情況查檢對(duì)象(Who)

XX年2月第3周至第4周清洗器械查檢負(fù)責(zé)人(Who)以角有馨為主查檢時(shí)間(When)

XX年2月第3周至第4周查檢地點(diǎn)(Where)消毒供應(yīng)中心查檢方式(How)現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、記錄、統(tǒng)計(jì)查檢數(shù)(Howmuch)共抽查200個(gè)急診清創(chuàng)器械包，共1600件04現(xiàn)狀把握05目標(biāo)設(shè)定06解析07對(duì)策擬定精靈圈改善前柏拉圖缺陷項(xiàng)目分?jǐn)?shù)占比累積百分比有血漬3346.48%46.48%有銹蝕2535.21%81.69%有污漬57.04%88.73%有水垢45.63%94.37%表面不光潔34.23%98.59%破損失效11.41%100.00%N＝847558件；81.69%XX年2月抽查器械1600件，不合格71件04現(xiàn)狀把握05目標(biāo)設(shè)定06解析07對(duì)策擬定不合格率活動(dòng)前不合格率＝71/1600X100%＝4.44%改善重點(diǎn)一：有血漬改善重點(diǎn)二：有銹蝕04現(xiàn)狀把握05目標(biāo)設(shè)定06解析07對(duì)策擬定目標(biāo)計(jì)算目標(biāo)值＝現(xiàn)狀值－現(xiàn)狀值X改善重點(diǎn)X圈能力目標(biāo)值＝4.44%-4.44%X81.69%X59.73%＝2.27%活動(dòng)目標(biāo)改善前2.27%4.44%改善幅度48.87%05目標(biāo)設(shè)定06解析07對(duì)策擬定08對(duì)策實(shí)施為何有血漬缺陷多改善重點(diǎn)一參考文獻(xiàn)：【1】－【7】人員護(hù)士溝通能力不足人員配備不足知識(shí)技能不足情緒不佳未及時(shí)清洗重要性認(rèn)識(shí)不足方法制度激勵(lì)制度不完善未按激勵(lì)制度實(shí)施未制定對(duì)特殊器械的處理方法檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)理解不一標(biāo)準(zhǔn)流程處理流程不細(xì)化未按流程實(shí)施方法環(huán)境光線光線太暗溫度溫度太高溫度太低臨時(shí)停電其它臨時(shí)停水機(jī)料預(yù)處理不達(dá)標(biāo)器械周轉(zhuǎn)時(shí)間太長(zhǎng)檢測(cè)設(shè)備損壞檢測(cè)資源不足檢測(cè)用物化學(xué)酶數(shù)量不足清洗設(shè)備損壞化學(xué)堿數(shù)量不足化學(xué)酶質(zhì)量差化學(xué)堿質(zhì)量差06解析07對(duì)策擬定08對(duì)策實(shí)施09效果確認(rèn)評(píng)價(jià)方式：重要5分，一般3分，不重要1分。共9人參加評(píng)分，總分54分；根據(jù)80/20原則，36分以上為要因。特性要因圖要因評(píng)價(jià)表一06解析07對(duì)策擬定08對(duì)策實(shí)施09效果確認(rèn)問題點(diǎn)大原因中原因小原因圈員打分情況總分選定123456789為何有血漬缺陷多方法標(biāo)準(zhǔn)檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)理解不一35355355337選定方法未制定對(duì)特殊器械的處理方法55335355337選定流程處理流程不細(xì)化35335111527不選定未按流程實(shí)施11131133317不選定制度未按激勵(lì)制度實(shí)施53555335539選定激勵(lì)制度不完善31133135525不選定人員護(hù)士知識(shí)技能不足51311313119不選定人員配置不足33531113525不選定情緒不佳53353333331不選定未及時(shí)清洗31333131321不選定重要性認(rèn)識(shí)不足53553553539選定溝通能力不選定環(huán)境光線光線太暗11515313121不選定其它臨時(shí)停電33531335329不選定臨時(shí)停選定溫度溫度太低35531313529不選定溫度太高53131531325不選定機(jī)物預(yù)處理周轉(zhuǎn)時(shí)間太長(zhǎng)53353535537選定預(yù)處理不達(dá)標(biāo)35535355337選定檢測(cè)檢測(cè)設(shè)備損壞53335555337不選定檢測(cè)資源不足33531333125不選定用物清洗設(shè)備損選定化學(xué)堿質(zhì)量差33535355537選定化學(xué)堿數(shù)量不選定化學(xué)酶數(shù)量不足35531313125不選定化學(xué)酶質(zhì)量差53535535337選定為何有銹蝕缺陷多改善重點(diǎn)二參考文獻(xiàn)：【1】－【7】人員護(hù)士溝通能力不足人員配備不足知識(shí)技能不足責(zé)任心不佳體力不足重要性認(rèn)識(shí)不足未及時(shí)干燥環(huán)境光線光線太暗其它溫度太高臨時(shí)停電溫度臨時(shí)停水用物化學(xué)酶數(shù)量不足清洗設(shè)備損壞化學(xué)堿數(shù)量不足化學(xué)酶質(zhì)量差化學(xué)堿質(zhì)量差方法制度激勵(lì)制度不完善未按激勵(lì)制度實(shí)施未制定對(duì)特殊器械的處理方法檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)理解不足標(biāo)準(zhǔn)流程處理流程不細(xì)化未按流程實(shí)施方法機(jī)料檢測(cè)檢測(cè)設(shè)備損壞檢測(cè)資源不足器械周轉(zhuǎn)時(shí)間太長(zhǎng)預(yù)處理不達(dá)標(biāo)06解析07對(duì)策擬定08對(duì)策實(shí)施09效果確認(rèn)評(píng)價(jià)方式：重要5分，一般3分，不重要1分。共9人參加評(píng)分，總分54分；根據(jù)80/20原則，36分以上為要因。特性要因圖要因評(píng)價(jià)表二06解析07對(duì)策擬定08對(duì)策實(shí)施09效果確認(rèn)問題點(diǎn)大原因中原因小原因圈員打分情況總分選定123456789為何銹蝕缺陷多方法標(biāo)準(zhǔn)檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)理解不一31355351329選定方法無對(duì)特殊器械的處理方法55335355337選定流程處理流程不細(xì)化35335111527不選定未按流程實(shí)施11131133317不選定制度未按激勵(lì)制度實(shí)施53555335539選定激勵(lì)制度不完善31133135525不選定人員人員知識(shí)技能不足51311313119不選定人員配置不足33531113525不選定情緒不佳53353333331不選定未及時(shí)干燥35533535537選定重要性認(rèn)識(shí)不足53553553539選定體力不足53553553539選定溝通能力不選定環(huán)境光線光線太暗11515313121不選定其它臨時(shí)停電33531335329不選定臨時(shí)停選定溫度溫度太高53131531325選定機(jī)物器械周轉(zhuǎn)時(shí)間太長(zhǎng)53353535537選定預(yù)處理不達(dá)標(biāo)35535355337選定檢測(cè)檢測(cè)設(shè)備損壞53335555337不選定檢測(cè)資源不足33531333125不選定用物清洗設(shè)備損選定化學(xué)堿質(zhì)量差33531351125不選定化學(xué)堿數(shù)量不選定化學(xué)酶數(shù)量不足35531313125不選定化學(xué)酶質(zhì)量差53531531329不選定查檢內(nèi)容(What)

影響血漬缺陷多和銹蝕缺陷多的因素查檢對(duì)象(Who)XX年3月第1周至第2周清洗器械查檢負(fù)責(zé)人(Who)

以XX為主查檢時(shí)間(When)XX年3月第1周至第2周查檢地點(diǎn)(Where)

消毒供應(yīng)中心查檢方式(How)

現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、記錄、統(tǒng)計(jì)、對(duì)照要因查檢數(shù)量(Howmuch)

共查檢200個(gè)急診清創(chuàng)器械包，共1600件06解析07對(duì)策擬定08對(duì)策實(shí)施09效果確認(rèn)要因例數(shù)

檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)理解不一2

無對(duì)特殊器械的處理方法9

未按激勵(lì)制度實(shí)施0

重要性認(rèn)識(shí)不足6

周轉(zhuǎn)時(shí)間太長(zhǎng)2

預(yù)處理不達(dá)標(biāo)15

化學(xué)堿質(zhì)量差0

化學(xué)酶質(zhì)量差0合計(jì)34為何血漬缺陷多要因例數(shù)

無對(duì)特殊器械的處理方法7

未按激勵(lì)制度實(shí)施0

未及時(shí)干燥1

重要性認(rèn)識(shí)不足5

體力不足0

溫度太高0

周轉(zhuǎn)時(shí)間太長(zhǎng)1

預(yù)處理不達(dá)標(biāo)10合計(jì)24為何銹蝕缺陷多06解析07對(duì)策擬定08對(duì)策實(shí)施09效果確認(rèn)要因例數(shù)占比%累積百分比%預(yù)處理不達(dá)標(biāo)1544.1244.12未制定特殊器械的處理方法926.4770.59重要性認(rèn)識(shí)不足617.6588.24檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)理解不一25.8894.12周轉(zhuǎn)時(shí)間太長(zhǎng)25.88100.00未按激勵(lì)制度實(shí)施00.00100.00化學(xué)酶質(zhì)量差00.00100.00化學(xué)堿質(zhì)量差00.00100.00精靈圈真因驗(yàn)證柏拉圖一血漬缺陷多30件；88.24%06解析07對(duì)策擬定08對(duì)策實(shí)施09效果確認(rèn)要因例數(shù)占比%累積百分比%預(yù)處理不達(dá)標(biāo)1041.6741.67未制定特殊器械的處理方法729.1770.83重要性認(rèn)識(shí)不足520.8391.67未及時(shí)干燥14.1795.83周轉(zhuǎn)時(shí)間太長(zhǎng)14.17100.00未按激勵(lì)制度實(shí)施00.00100.00溫度太高00.00100.00體力不足00.00100.0022件；91.67%06解析07對(duì)策擬定08對(duì)策實(shí)施09效果確認(rèn)精靈圈真因驗(yàn)證柏拉圖二銹蝕缺陷多預(yù)處理不達(dá)標(biāo)降低急診清創(chuàng)器械清洗不合格率真因一真因二真因三重要性認(rèn)識(shí)不足未制定急診清創(chuàng)器械處理方法06解析07對(duì)策擬定07對(duì)策擬定08對(duì)策實(shí)施09效果確認(rèn)10標(biāo)準(zhǔn)化真因一:預(yù)處理不達(dá)標(biāo)現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)臨床科室人員如何加強(qiáng)預(yù)處理與臨床科室組織溝通會(huì)，討論加強(qiáng)預(yù)處理使用微信及時(shí)傳遞反饋預(yù)處理器械狀況08對(duì)策實(shí)施09效果確認(rèn)08對(duì)策實(shí)施09效果確認(rèn)10標(biāo)準(zhǔn)化11檢討與改進(jìn)對(duì)策處置：經(jīng)由效果確認(rèn)該對(duì)策為有效對(duì)策予以持續(xù)實(shí)施效果確認(rèn)：08對(duì)策實(shí)施09效果確認(rèn)10標(biāo)準(zhǔn)化11檢討與改進(jìn)對(duì)策一對(duì)策名稱主要因加強(qiáng)與臨床科室溝通聯(lián)系預(yù)處理不達(dá)標(biāo)改善前：導(dǎo)致器械血漬干涸或銹蝕形成對(duì)策內(nèi)容：與臨床科室組織溝通會(huì)，討論加強(qiáng)預(yù)處理現(xiàn)場(chǎng)與臨床科室人員探討如何加強(qiáng)預(yù)處理使用微信平臺(tái),及時(shí)傳遞反饋預(yù)處理器械狀況信息PDAC對(duì)策實(shí)施：負(fù)責(zé)人：XX組織實(shí)施時(shí)間：3月第4周至4月第2周實(shí)施地點(diǎn)：消毒供應(yīng)中心真因二:未制定急診清創(chuàng)器械處理方法

探討如何提高待清洗時(shí)間長(zhǎng)的器械清洗質(zhì)量，制定清洗方法對(duì)新方法建立流程圖，學(xué)習(xí)、宣傳、貫徹落實(shí)護(hù)士長(zhǎng)及質(zhì)控組對(duì)新方法實(shí)施全過程監(jiān)測(cè)及效果評(píng)價(jià)08對(duì)策實(shí)施09效果確認(rèn)10標(biāo)準(zhǔn)化11檢討與改進(jìn)效果確認(rèn)：08對(duì)策實(shí)施09效果確認(rèn)10標(biāo)準(zhǔn)化11檢討與改進(jìn)對(duì)策處置：經(jīng)由效果確認(rèn)該對(duì)策為有效對(duì)策予以持續(xù)實(shí)施制定的新方法納入標(biāo)準(zhǔn)化對(duì)策二對(duì)策名稱主要因制定處理方法并實(shí)施未制定急診清創(chuàng)器械的處理方法改善前：對(duì)待清洗時(shí)間過長(zhǎng)的器械按流程清洗不合格對(duì)策內(nèi)容：探討如何提高待清洗時(shí)間長(zhǎng)的器械清洗質(zhì)量，制定清洗方法對(duì)新方法進(jìn)行學(xué)習(xí)宣貫，并在中心顯眼處張貼護(hù)士長(zhǎng)對(duì)新方法實(shí)施過程及效果進(jìn)行不定期抽查、點(diǎn)評(píng)。PDAC對(duì)策實(shí)施：負(fù)責(zé)人：XX組織實(shí)施時(shí)間：4月第3周至5月第1周實(shí)施地點(diǎn)：消毒供應(yīng)中心真因三:重要性認(rèn)識(shí)不足收集整理相關(guān)法律法規(guī)典型案例，組織學(xué)習(xí)，提高重要性認(rèn)識(shí)圈員輪流備課講課、在學(xué)習(xí)的同時(shí)加強(qiáng)認(rèn)識(shí)護(hù)士長(zhǎng)對(duì)抽查不合格情況進(jìn)行指導(dǎo)、改進(jìn)08對(duì)策實(shí)施09效果確認(rèn)10標(biāo)準(zhǔn)化11檢討與改進(jìn)08對(duì)策實(shí)施09效果確認(rèn)10標(biāo)準(zhǔn)化11檢討與改進(jìn)對(duì)策處置：1.經(jīng)由效果確認(rèn)該對(duì)策為有效對(duì)策；2.予以持續(xù)實(shí)施；效果確認(rèn)：對(duì)策三對(duì)策名稱主要因加強(qiáng)重要性培訓(xùn)重要性認(rèn)識(shí)不足改善前：由于患者資料分散、更新不及時(shí)，導(dǎo)致隨訪質(zhì)量差對(duì)策內(nèi)容：收集整理相關(guān)法律法規(guī)、典型案例，組織學(xué)習(xí)，提高重要性認(rèn)識(shí)。圈員輪流備課講課，在學(xué)習(xí)的同時(shí)加強(qiáng)認(rèn)識(shí)。護(hù)士長(zhǎng)對(duì)抽查不合格率情況進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。PDAC對(duì)策實(shí)施：負(fù)責(zé)人：XX組織實(shí)施時(shí)間：5月第2周至5月第5周實(shí)施地點(diǎn)：消毒供應(yīng)中心查檢內(nèi)容（What）

器械清洗合格率情況查檢對(duì)象（Who）XX年6月第1周至第2周清洗器械查檢負(fù)責(zé)人（Who）

以XX為主查檢時(shí)間（When）XX年6月第1周至第2周查檢地點(diǎn)（Where）

消毒供應(yīng)中心查檢方式（How）

現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、記錄、統(tǒng)計(jì)查檢數(shù)量（Howmuch）

抽查200個(gè)急診清創(chuàng)器械包，共1600件09效果確認(rèn)10標(biāo)準(zhǔn)化11檢討與改進(jìn)12下期活動(dòng)主題查檢周期6月第1周6月第2周合計(jì)抽查包數(shù)100100200抽查件數(shù)8008001600合格件數(shù)7857861571不合格件數(shù)151429不合格分類統(tǒng)計(jì)表面不光潔123有血漬459有污漬213有水垢224有銹蝕538破損失效112合計(jì)15142909效果確認(rèn)10標(biāo)準(zhǔn)化11檢討與改進(jìn)12下期活動(dòng)主題不合格率活動(dòng)后不合格率＝29/1600X100%＝1.81%目標(biāo)達(dá)標(biāo)率=（改善后-改善前）／（目標(biāo)值-改善前）×100%=(1.81%-4.44%)/(2.27%-4.44%)×100%=121.20%進(jìn)步率=（改善后-改善前）／改善前×100%=（1.81%-4.44%）／4.44%×100%=59.23%09效果確認(rèn)10標(biāo)準(zhǔn)化11檢討與改進(jìn)12下期活動(dòng)主題改善后柏拉圖改善前柏拉圖81.69%58.62%58件17件09效果確認(rèn)10標(biāo)準(zhǔn)化11檢討與改進(jìn)12下期活動(dòng)主題小組活動(dòng)前后自我評(píng)價(jià)對(duì)比內(nèi)容自評(píng)分值內(nèi)容自評(píng)分值活動(dòng)前活動(dòng)后活動(dòng)前活動(dòng)后解決問題能力2.783.67自信心2.893.89個(gè)人素質(zhì)修養(yǎng)3.223.78團(tuán)隊(duì)合作能力3.223.44溝通協(xié)調(diào)能力2.893.44品管手法掌握程度2.673.44責(zé)任心3.113.56積極性3.113.2209效果確認(rèn)10標(biāo)準(zhǔn)化11檢討與改進(jìn)12下期活動(dòng)主題XX.2－3XX.7XX.6XX.4－5單位：%急診清創(chuàng)器械清洗不合格率目標(biāo)值2.27%09效果確認(rèn)10標(biāo)準(zhǔn)化11檢討與改進(jìn)12下期活動(dòng)主題制作《消毒供應(yīng)中心操作流程教學(xué)演示視頻》在國(guó)家級(jí)、省級(jí)消毒供應(yīng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目中推廣培訓(xùn)10標(biāo)準(zhǔn)化11檢討與改進(jìn)12下期活動(dòng)主題類別：□流程改善

■提升質(zhì)量□醫(yī)保行政□臨床路徑名稱：預(yù)處理不規(guī)范器械的處置方法編號(hào)：QCC-1主辦部門：消毒供應(yīng)