中醫(yī)內(nèi)科畢業(yè)論文題目-中醫(yī)內(nèi)科畢業(yè)論文題目有哪些

中醫(yī)內(nèi)科畢業(yè)論文題目_中醫(yī)內(nèi)科畢業(yè)論文題目有哪些中醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文可以寫綜述類或者醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)類的文章。開始也不會(huì)弄，還好關(guān)鍵時(shí)刻寢室同學(xué)給的雅文網(wǎng)，有專業(yè)的幫忙輕松多了

中醫(yī)中藥治療三叉神經(jīng)痛療效觀察

中醫(yī)飲食調(diào)護(hù)對壓瘡療效的影響

淺談中醫(yī)特色整體護(hù)理在基層醫(yī)院中的應(yīng)用

圖式論框架下的中醫(yī)英語教學(xué)管理模式

中醫(yī)術(shù)語英譯研究再論

淺談案例在中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)中的應(yīng)用

與時(shí)俱進(jìn)春華秋實(shí)“十五”期間河南省中醫(yī)事業(yè)成就顯著

借鑒循證護(hù)理理論發(fā)展循證中醫(yī)護(hù)理

SARS辨證論治及其中醫(yī)現(xiàn)代化瑣議

慢性乙型肝炎肝組織病理與中醫(yī)證型的研究

我國中醫(yī)職業(yè)技術(shù)教育辦學(xué)條件調(diào)查分析

將中醫(yī)護(hù)理引入基礎(chǔ)護(hù)理教學(xué)的嘗試

中醫(yī)針灸治療手術(shù)后并發(fā)癥驗(yàn)案4則

中醫(yī)治療腦卒中后抑郁的進(jìn)展

中醫(yī)治療過敏性皮膚病的臨床觀察與分析

模糊學(xué)理論在中醫(yī)翻譯中的應(yīng)用

鉬靶X線征象在乳腺癌中醫(yī)辨證分型方面的分析研究

外敷穴位藥物治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎培訓(xùn)難點(diǎn)及其對策——“十一五”農(nóng)村衛(wèi)生中醫(yī)適宜技術(shù)推廣項(xiàng)目述評(píng)

中醫(yī)院校護(hù)理學(xué)專業(yè)開設(shè)中醫(yī)特色課程的調(diào)查研究

城市社區(qū)老人慢性病患病情況和中醫(yī)防治知識(shí)需求情況分析

高血壓患者中醫(yī)分型治療觀察

對中醫(yī)活檔案的認(rèn)識(shí)與探索

住院病人對中醫(yī)護(hù)理認(rèn)知及需求調(diào)查

中醫(yī)養(yǎng)生文化產(chǎn)業(yè)發(fā)展的瓶頸及對策研究

嗜睡中醫(yī)臨床評(píng)價(jià)初步研究

中醫(yī)古籍文獻(xiàn)在中醫(yī)文獻(xiàn)檢索課教學(xué)的探討

亞健康狀態(tài)的中醫(yī)特征聚類研究

中醫(yī)適宜技術(shù)推廣對農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力的影響分析

北京民眾對中醫(yī)看法的簡易調(diào)查分析

社會(huì)需要鐵桿中醫(yī)

制約中醫(yī)內(nèi)涵與外延式發(fā)展的問題分析與政策建議:基于黑龍江省的調(diào)查研究

“李約瑟難題”與中醫(yī)發(fā)展之難

中醫(yī)的科學(xué)性

全面理解中醫(yī)的哲學(xué)思想體系是中醫(yī)繼承與發(fā)展的重要基礎(chǔ)

我國中醫(yī)職業(yè)教育現(xiàn)狀分析及評(píng)價(jià)

中醫(yī)發(fā)展路徑思考

漢中市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)服務(wù)質(zhì)量現(xiàn)狀調(diào)查

成立中醫(yī)護(hù)理專項(xiàng)小組推動(dòng)中醫(yī)特色護(hù)理的方法與效果

以中醫(yī)護(hù)理重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)推動(dòng)學(xué)科發(fā)展

中醫(yī)英語語料庫建設(shè)可行性探討

中醫(yī)腎主耳理論的現(xiàn)代生物學(xué)研究進(jìn)展與思路

PBL教學(xué)法及其在中醫(yī)內(nèi)科學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用探討醫(yī)學(xué)專業(yè)的畢業(yè)論文題目有哪些題目的擬定對于一篇醫(yī)學(xué)論文來說至關(guān)重要，選題有意義，寫出來的文章才有學(xué)術(shù)價(jià)值，如果選定的題目毫無意義或過于偏狹，也毫無價(jià)值可言。下面我給大家?guī)?021醫(yī)學(xué)專業(yè)的畢業(yè)論文題目有哪些，希望能幫助到大家!醫(yī)學(xué)影像技術(shù)論文題目[1]培養(yǎng)醫(yī)學(xué)影像學(xué)生審美能力提高《醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)》教學(xué)效果[2]大學(xué)教材《醫(yī)學(xué)影像成像原理》出版發(fā)行[3]_版中國科技期刊引證報(bào)告相關(guān)數(shù)據(jù)——《中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)》[4]《中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)》被數(shù)據(jù)庫收錄情況[5]肺結(jié)節(jié)人工智能技術(shù)在醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)實(shí)習(xí)生教學(xué)中的初步應(yīng)用[6]基于網(wǎng)絡(luò)資源“探究式-理實(shí)一體化”教學(xué)在超聲診斷學(xué)中的應(yīng)用[7]醫(yī)學(xué)物理學(xué)開放性實(shí)驗(yàn)教學(xué)模式探索[8]角色扮演教學(xué)法在醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)學(xué)臨床示教中應(yīng)用的研究[9]中國超聲醫(yī)學(xué)的發(fā)展與展望[10]《中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)》被數(shù)據(jù)庫收錄情況[11]醫(yī)學(xué)影像實(shí)訓(xùn)教學(xué)大型設(shè)備拆移、軟件處理探討[12]現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像科核磁機(jī)房施工技術(shù)分析——以江蘇省婦幼保健院為例[[13]醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)在核醫(yī)學(xué)科實(shí)習(xí)過程中的問題分析及應(yīng)對[14]高職高專醫(yī)學(xué)影像實(shí)訓(xùn)基地的建設(shè)與研究[15]醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)中CT與MR教學(xué)分析[16]SPOC在醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用與實(shí)踐[17]全數(shù)字化_線影像技術(shù)在醫(yī)學(xué)影像科的應(yīng)用價(jià)值[18]醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)建設(shè)初探[19]放射測量與防護(hù)教材的改革策略[20]OBE教學(xué)理念在《斷層解剖學(xué)》課程教學(xué)改革中的研究與探索[21]數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)在醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)中的應(yīng)用[22]“以賽促學(xué)、以賽促教”全面提升我校醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)育人質(zhì)量[23]本科醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)多維度畢業(yè)考核模式的設(shè)計(jì)與實(shí)踐[24]醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)教學(xué)與技能大賽結(jié)合的實(shí)踐[25]醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)CT科室實(shí)習(xí)帶教方法探討[26]對醫(yī)學(xué)影像技術(shù)技能大賽選手輔導(dǎo)的體會(huì)[27]PBL-LBL教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)學(xué)上的應(yīng)用探索[28]醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)實(shí)習(xí)生在普通放射科DR攝影的帶教心得[29]基于TBL與CBL教學(xué)法的醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)教學(xué)研究[30]以“器官系統(tǒng)為中心”的中醫(yī)院校醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)探討[31]醫(yī)學(xué)影像技術(shù)在影像臨床診斷中的應(yīng)用探析[32]基于FPGA的Micro-CT采集控制系統(tǒng)設(shè)計(jì)[33]醫(yī)用模擬人在醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)實(shí)訓(xùn)中的應(yīng)用效果[34]醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)學(xué)生畢業(yè)實(shí)習(xí)教學(xué)模式分析[35]基于云課堂的混合式學(xué)習(xí)在醫(yī)學(xué)影像技術(shù)課程教育中的應(yīng)用——以《盆部影像檢查技術(shù)》為例[36]20_版中國科技期刊引證報(bào)告相關(guān)數(shù)據(jù)——《中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)》[37]《中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)》被數(shù)據(jù)庫收錄情況[38]PBL教學(xué)法在MRI檢查技術(shù)實(shí)習(xí)帶教中的效果[39]微信輔助改良式PBL教學(xué)法在醫(yī)學(xué)影像學(xué)實(shí)習(xí)帶教中的應(yīng)用[40]醫(yī)學(xué)影像技術(shù)高素質(zhì)人才的培養(yǎng)方式研究[41]醫(yī)學(xué)影像技術(shù)在慢性腎臟病早期腎功能評(píng)估中的研究與應(yīng)用進(jìn)展[42]基于“醫(yī)、教、研、賽”四維協(xié)同平臺(tái)的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)體系建設(shè)實(shí)踐[43]基于計(jì)算機(jī)的醫(yī)學(xué)影像后處理技術(shù)定位癲癇致癇灶研究進(jìn)展[44]圖像增強(qiáng)技術(shù)在數(shù)字x射線醫(yī)學(xué)影像中的應(yīng)用分析[45]基于視覺優(yōu)化的醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)可視化技術(shù)研究[46]醫(yī)學(xué)影像學(xué)導(dǎo)航技術(shù)在穿支皮瓣的應(yīng)用進(jìn)展[47]安徽省職業(yè)教育先進(jìn)單位安徽省淮北衛(wèi)生學(xué)校[48]基于深度學(xué)習(xí)的醫(yī)學(xué)圖像分割研究進(jìn)展[49]《中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)》被數(shù)據(jù)庫收錄情況[50]20__版中國科技期刊引證報(bào)告相關(guān)數(shù)據(jù)——《中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)》中醫(yī)論文題目[1]脅痛中醫(yī)臨床實(shí)踐指南[2]發(fā)生學(xué)視角下中醫(yī)肝藏實(shí)質(zhì)探溯[3]口瘡中醫(yī)臨床實(shí)踐指南[4]基于數(shù)據(jù)挖掘中醫(yī)古籍中肺熱病癥狀及證型分布規(guī)律分析[5]基于數(shù)據(jù)挖掘中醫(yī)古籍治療肺熱病遣方用藥分析[[6]“沖氣”觀與中醫(yī)學(xué)[7]基于現(xiàn)代文獻(xiàn)的膝骨關(guān)節(jié)炎中醫(yī)證型與證素分布規(guī)律研究[8]肝硬化腹水的中醫(yī)藥治療現(xiàn)狀[9]疏肝健脾法治療肝郁脾虛型卒中后抑郁的療效meta分析[10]基于中醫(yī)傳承輔助系統(tǒng)的脊髓損傷內(nèi)治處方分析[11]中醫(yī)治未病·血管性輕度認(rèn)知障礙專家共識(shí)[12]氟骨癥的中醫(yī)治療研究進(jìn)展[13]三子養(yǎng)親湯加減對肺氣虛型塵肺病患者中醫(yī)證候的影響[14]現(xiàn)代信息技術(shù)在中醫(yī)四診中的應(yīng)用研究[15]熱敏灸對腰椎間盤突出癥患者預(yù)后的影響觀察[16]中醫(yī)綜合護(hù)理在功能性消化不良患者中的應(yīng)用分析[17]基于“脾腎相關(guān)”論治療骨質(zhì)疏松癥的研究進(jìn)展[18]無癥狀頸動(dòng)脈狹窄人群認(rèn)知功能障礙與中醫(yī)體質(zhì)分布特點(diǎn)研究[19]基于數(shù)據(jù)挖掘?qū)χ嗅t(yī)治療慢性腎衰竭組方規(guī)律的分析[20]溫脾散穴位敷貼聯(lián)合理中復(fù)元方對脾虛痰瘀型慢性萎縮性胃炎患者的臨床療效[21]中成藥在子宮腺肌病治療中的應(yīng)用研究進(jìn)展[22]中藥復(fù)方治療老年性骨質(zhì)疏松癥療效Meta分析及用藥規(guī)律分析[23]基于中醫(yī)傳承輔助平臺(tái)探討沈舒文教授治療慢性胃炎的用藥規(guī)律[24]中藥膏方聯(lián)合穴位埋線治療支氣管哮喘緩解期臨床觀察[25]溫陽通絡(luò)方對急性心肌梗死經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療術(shù)后患者心室重構(gòu)和血管內(nèi)皮功能的影響[26]原發(fā)性支氣管肺癌中醫(yī)體質(zhì)和中醫(yī)證型調(diào)查研究[27]慢性非萎縮性胃炎中醫(yī)證型與幽門螺桿菌感染、胃鏡像及病理表現(xiàn)相關(guān)性分析[28]透刺配合熱補(bǔ)針法治療風(fēng)寒濕阻型膝關(guān)節(jié)滑膜炎療效及對紅細(xì)胞沉降率、C反應(yīng)蛋白、前列腺素E_2和滑膜動(dòng)脈血流指數(shù)的影響[29]運(yùn)用中醫(yī)治未病思想防治克羅恩病[30]循證醫(yī)學(xué)與中醫(yī)學(xué)的反思[31]艾灸治療肛腸術(shù)后尿潴留研究進(jìn)展[32]基于中醫(yī)理論的智能養(yǎng)生餐廳探析[33]基于文獻(xiàn)研究與專家共識(shí)法的原發(fā)性痛經(jīng)中醫(yī)證候研究[34]基于虛實(shí)辨證的補(bǔ)瀉平衡手法治療膝骨關(guān)節(jié)炎臨床研究[35]從“胃不和則臥不安”理論探討失眠的辨證論治[36]郭志華運(yùn)用桔梗治療心衰經(jīng)驗(yàn)[37]謝林運(yùn)用風(fēng)藥治療椎動(dòng)脈型頸椎病[38]基于病歷數(shù)據(jù)的中醫(yī)臨床能力數(shù)字化評(píng)價(jià)體系研究[39]基于臨床調(diào)查的冠心病心絞痛氣虛證癥狀組成的文獻(xiàn)分析[40]安胃湯治療功能性消化不良寒熱錯(cuò)雜證的臨床觀察醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)免疫畢業(yè)論文題目1、基于納米顆粒的分子展示應(yīng)用于超靈敏檢測2、SLE患者中幾種新型自身抗體的檢測及其臨床診斷價(jià)值的探討3、多肽酶檢測和細(xì)胞表面熒光標(biāo)記的新方法研究4、區(qū)域檢驗(yàn)服務(wù)協(xié)同平臺(tái)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)5、膠體金噴膜儀的設(shè)計(jì)與開發(fā)6、重慶市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療資源的調(diào)查研究7、基于氧化石墨烯和硫化鉛納米顆粒的熒光生物傳感器研究8、產(chǎn)氣莢膜梭菌α毒素快速診斷金標(biāo)試紙條的研制及初步應(yīng)用9、納米粒子免疫層析法在檢測異位妊娠和膀胱癌中的應(yīng)用10、現(xiàn)代醫(yī)院檢驗(yàn)科模塊化設(shè)計(jì)研究11、酶免工作站監(jiān)控系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)12、乙型肝炎表面抗原膠體金免疫層析法血清快速測定的性能評(píng)估13、基于微型壓電與光譜生化分析系統(tǒng)的POCT新技術(shù)研究14、長江三角洲地區(qū)犬貓皮膚真菌病調(diào)查及體外藥敏試驗(yàn)15、我國醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)本科專業(yè)人才培養(yǎng)的問題與對策研究16、基于電化學(xué)分子信標(biāo)基因傳感技術(shù)的HIV-1核酸檢測新方法研究17、Freeβ-hCG和PAPPA光激化學(xué)發(fā)光免疫分析試劑的研制18、乙肝快速分析儀的研究與開發(fā)19、阿托伐他汀對動(dòng)脈粥樣硬化患者外周血中PPARγ的作用研究及相關(guān)炎癥因子與動(dòng)脈粥樣硬化關(guān)系的建模分析20、綜合性醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)資源優(yōu)化管理研究21、全自動(dòng)多功能免疫檢驗(yàn)過程關(guān)鍵問題的優(yōu)化研究22、HMGB1通過NF-κB激活TGF-β1誘導(dǎo)特發(fā)性肺纖維化發(fā)病機(jī)制的研究23、若干病毒感染模型的動(dòng)力學(xué)分析24、現(xiàn)代綜合醫(yī)院檢驗(yàn)中心空間設(shè)計(jì)研究25、大型公立醫(yī)院創(chuàng)建醫(yī)學(xué)獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室可行性研究26、高血壓病證型與血清褪黑色素水平的相關(guān)性研究27、醫(yī)用臭氧與α-干擾素對照治療慢性乙型病毒性肝炎28、網(wǎng)織血小板在系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的臨床應(yīng)用29、G公司第三方獨(dú)立醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室服務(wù)營銷策略研究30、臨床毛細(xì)管電泳的研究31、基于光電檢測與信息處理技術(shù)的納米金免疫層析試條定量測試的研究32、貧鈾長期作用后的吸收分布特點(diǎn)及其主要蓄積器官的損傷效應(yīng)研究33、基于磁性微球的PMMA微流控免疫分析芯片系統(tǒng)的研究34、hrHPV、L1殼蛋白、p16蛋白與宮頸病變的關(guān)系及診斷價(jià)值研究35、76例急性白血病的MICM分型及預(yù)后36、國產(chǎn)化學(xué)發(fā)光法診斷系統(tǒng)檢測乙肝表面抗原的評(píng)價(jià)37、蛋白A-藻藍(lán)蛋白β亞基雙功能蛋白的性質(zhì)及其在免疫檢測中的應(yīng)用38、上海市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心檢驗(yàn)開展現(xiàn)狀及檢驗(yàn)項(xiàng)目合理化設(shè)置研究39、__醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)集團(tuán)發(fā)展戰(zhàn)略研究40、胃腸腫瘤標(biāo)志物診斷大腸癌之檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)實(shí)踐41、廣州KM公司分析前流程優(yōu)化方案制定42、醫(yī)學(xué)高職院校人文教育現(xiàn)狀與對策研究43、腦脊液中ADA、LA、CRP、LDH的檢測在小兒顱內(nèi)感染診斷中的價(jià)值44、MiR210和Stat3全腦缺血大鼠腦組織的表達(dá)通過HIF-1α通路對神經(jīng)元凋亡的影響45、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)器材智能化物流系統(tǒng)的設(shè)計(jì)與運(yùn)營46、上海市嘉定區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)質(zhì)量管理現(xiàn)狀及對策研究47、六西格瑪管理在臨床檢驗(yàn)流程中的應(yīng)用研究48、基于納米材料修飾的新型生物傳感器檢測D-二聚體49、新城疫快速診斷金標(biāo)試紙條的研制及初步應(yīng)用50、腎上腺腦白質(zhì)營養(yǎng)不良蛋白的原核表達(dá)和腎上腺腦白質(zhì)營養(yǎng)不良的分子診斷研究醫(yī)學(xué)專業(yè)的畢業(yè)論文題目有哪些相關(guān)文章：★臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的畢業(yè)論文★臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文5000字(2)★臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文5000字★大專臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文(2)★醫(yī)學(xué)的畢業(yè)論文★臨床醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文(2)★臨床醫(yī)學(xué)內(nèi)科畢業(yè)論文(2)★臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文范文大全★本科臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文范文★關(guān)于醫(yī)學(xué)生的畢業(yè)論文3000字怎么寫(2)中醫(yī)藥學(xué)畢業(yè)論文題目中醫(yī)藥學(xué)畢業(yè)論文題目要想寫好論文，就要從定一個(gè)好的題目開始。以下是我分享的中醫(yī)藥學(xué)畢業(yè)論文題目，一起來學(xué)習(xí)吧！一、中醫(yī)藥學(xué)畢業(yè)論文題目中藥方劑治療宮頸糜爛的臨床療效觀察《組合中藥學(xué)》及其理論系統(tǒng)的建立—種基于寒性對照抗原的中藥藥性物質(zhì)基礎(chǔ)研究的新方法中藥外敷治療靜脈炎的療效觀察與護(hù)理中藥電泳指紋圖譜的構(gòu)建與應(yīng)用研究加入WTO條件下中藥行業(yè)發(fā)展對策研究中藥電導(dǎo)入對關(guān)節(jié)影響的實(shí)驗(yàn)研究中藥質(zhì)量控制多維指紋圖譜共有峰率和變異峰率雙指標(biāo)序列分析法研究液相色譜和光譜法結(jié)合化學(xué)計(jì)量學(xué)用于中藥指紋圖譜研究中藥安全性問題探悉論中藥的專利保護(hù)論中藥的雙向調(diào)節(jié)攻下清熱活血中藥對重癥胰腺炎大鼠胰腺腫瘤壞死因子-α和白細(xì)胞介素-1β基因表達(dá)的影響近年來我國中藥的安全性評(píng)價(jià)研究現(xiàn)狀中藥超微細(xì)化及有效成分溶出特性研究肝外DHBV復(fù)制治療學(xué)意義及中藥體外抗肝纖維化篩選平臺(tái)的探討抗IBDV中藥篩選、作用機(jī)制及其臨床應(yīng)用研究中藥對骨髓間充質(zhì)干細(xì)胞免疫調(diào)節(jié)作用干預(yù)的實(shí)驗(yàn)研究中藥細(xì)胞級(jí)微粉碎技術(shù)在中藥制劑中的應(yīng)用針刺中藥聯(lián)合治療在圍絕經(jīng)期失眠癥中的臨床研究基層醫(yī)院使用小包裝中藥飲片探討中藥（新藥）臨床療效綜合評(píng)價(jià)的方法學(xué)研究中藥注射劑不良反應(yīng)分析中藥注射劑不良反應(yīng)的常見原因分析中藥治療下肢骨折術(shù)后腫脹118例臨床療效探討中藥企業(yè)創(chuàng)新路徑選擇——以香港維特健靈和培力為借鑒淺談中藥制劑標(biāo)準(zhǔn)化與質(zhì)量控制科學(xué)化面向新版GMP的中藥飲片生產(chǎn)質(zhì)量管理研究薄層掃描色譜在中藥質(zhì)量評(píng)價(jià)中應(yīng)用的研究中藥鑒定技術(shù)的研究進(jìn)展補(bǔ)腎中藥對體外培養(yǎng)成骨細(xì)胞增殖和功能的影響中藥公司投資價(jià)值分析中藥外敷及口服扶他林聯(lián)合微波治療膝骨性關(guān)節(jié)炎的護(hù)理我院中藥注射劑的應(yīng)用和不良反應(yīng)的分析中藥骨康對破骨細(xì)胞活性及凋亡的影響中藥對LPS誘導(dǎo)單核巨噬細(xì)胞增殖的抑制作用及其差異蛋白質(zhì)分析中藥四性的研究（Ⅰ）中藥飲片在臨床應(yīng)用中存在的問題及對策中藥飲片在臨床應(yīng)用中存在的問題及對策中藥對細(xì)胞色素P450影響的研究進(jìn)展術(shù)前、術(shù)后使用中藥結(jié)合外剝內(nèi)扎治療混合痔的臨床效果觀察三伏天應(yīng)用中藥穴位敷貼治療過敏性鼻炎的療效觀察及護(hù)理擬除蟲菊酯生殖毒性及中藥干預(yù)作用的研究三種中藥有效成份抗人絨癌耐藥細(xì)胞JAR/MTX作用的體外研究中藥“通腑潔腸湯”對不全性腸梗阻結(jié)直腸癌術(shù)前腸道準(zhǔn)備的效果觀察兩種中藥方劑聯(lián)合甲氨喋呤治療異位妊娠的作用探討中藥四氣理論的現(xiàn)代研究二、中藥治療肝癌研究現(xiàn)狀論文主要內(nèi)容原發(fā)性肝癌是臨床上常見的惡性腫瘤之一。我國原發(fā)性肝癌多具有乙型肝炎和肝硬化背景，起病隱匿，進(jìn)展迅速，確診時(shí)往往已是晚期，患者生存期較短，預(yù)后差。積極探尋符合我國國情，高效且不良反應(yīng)少的系統(tǒng)化中西醫(yī)聯(lián)合治療方案是肝癌治療的.重要課題。對于肝癌的認(rèn)識(shí)，中醫(yī)認(rèn)為屬于“癥瘕”“、積聚”、“黃疸”、“肝積”的范疇。已有臨床療效觀察研究表明，中醫(yī)藥治療肝癌的優(yōu)勢一方面在于能有效穩(wěn)定病情，減輕毒副作用，改善臨床癥狀，延長患者帶瘤生存時(shí)間，使部分患者腫瘤縮小;另一方面治療費(fèi)用相對低廉。因此中醫(yī)藥治療成為肝癌治療中不可或缺的重要組成部分。1中藥治療肝癌的理論基礎(chǔ)中醫(yī)認(rèn)為肝癌的病因及病機(jī)為外受寒邪、損傷脾胃、肝氣郁滯、氣滯血瘀、結(jié)而成積。中醫(yī)治療應(yīng)以清熱解毒和活血化瘀為主，同時(shí)配合益氣健脾和疏肝理氣，并與手術(shù)、介入、放化療等其他方法聯(lián)合應(yīng)用，可起到減毒增效之功效。具有益氣健脾、活血化瘀、清熱解毒、軟堅(jiān)散結(jié)、柔肝止痛等功效的中藥經(jīng)常被用于肝癌的治療并取得臨床療效，臨床應(yīng)用及現(xiàn)代藥理學(xué)研究較多為“有毒”中藥及活血化瘀中藥。1.1“有毒”中藥與肝癌治療中醫(yī)認(rèn)為惡性腫瘤與“毒邪”有關(guān)，因此“以毒攻毒”為重要治療方法，即用峻猛中藥以攻邪。歷代醫(yī)家有頗多論述，如虞摶《醫(yī)學(xué)正傳》中“大毒之病，必用大毒之藥以攻之”[1]，明代羅天益《衛(wèi)生寶鑒》“凡治積非有毒之品攻之則不可”[2]。這種“以毒攻毒”的方法目前在肝癌的治療中也經(jīng)常應(yīng)用，常用的此類中藥有、蜂房、全蝎、水蛭、蜈蚣、蟾蜍、守宮、常山、半夏、天南星、馬錢子、巴豆、附子和烏頭等。1.2活血化瘀中藥與肝癌治療氣滯血瘀證是肝癌患者常見臨床癥候，歷代醫(yī)家常從氣血運(yùn)行失常而致氣滯血瘀來探討腫瘤形成的病機(jī)。如《圣濟(jì)總錄》認(rèn)為“瘤之為義，留置而不去也，氣血流行不失其常，則形體平和，或余贅及郁結(jié)壅塞，則乘應(yīng)投隙，瘤所以生”[3]。王清任《醫(yī)林改錯(cuò)》認(rèn)為“肚腹結(jié)塊，必有形之血也，血受寒則凝結(jié)成塊，血受熱則煎熬成塊”[4]。因此行活血化瘀也是中醫(yī)藥治療肝癌的常用方法，常用中藥有丹參、赤芍、三棱、水蛭和等。中藥治療肝癌具有廣泛的理論基礎(chǔ)，在浩如煙海的中醫(yī)古籍中不乏與肝癌相關(guān)病癥的治療，這些相關(guān)病癥與肝癌及其并發(fā)癥的對應(yīng)是否精確還值得商榷。加強(qiáng)文獻(xiàn)學(xué)的進(jìn)一步細(xì)化整理研究是深入發(fā)掘中醫(yī)治療肝癌理論基礎(chǔ)必不可少的環(huán)節(jié)，也是增強(qiáng)中醫(yī)治療肝癌說服力的重要途徑。2中藥治療肝癌的實(shí)驗(yàn)研究中藥治療肝癌的實(shí)驗(yàn)研究主要包括中藥復(fù)方和單味中藥的研究。隨著分子生物學(xué)廣泛應(yīng)用于中醫(yī)藥研究，利用現(xiàn)代分子生物學(xué)技術(shù)研究中醫(yī)藥防治肝癌的機(jī)制，篩選抗腫瘤中藥復(fù)方及單味中藥成為重要的研究方向。2.1中藥復(fù)方抗肝癌作用機(jī)制的研究歷代古方中可用于肝癌治療的中藥復(fù)方較多，臨床上常常根據(jù)肝癌的不同證型，選取與之對應(yīng)的方劑進(jìn)行加減治療。如李江等[5]通過研究證實(shí)，采用水煎法、梯度乙醇提取法及醇水法從小柴胡湯中獲得的提取物對小鼠H22肝癌實(shí)體瘤生長有明顯的抑制作用，且具有提高荷瘤宿主免疫功能的作用。季幸姝等[6]通過觀察膈下逐瘀湯對肝癌Bel7402細(xì)胞和大鼠肝癌組織中絲/蘇氨酸激酶蛋白及FIEN編碼蛋白表達(dá)的影響，發(fā)現(xiàn)P13K/Akt信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)通路相關(guān)蛋白PAkt水平的降低和PTEN蛋白水平的升高可能是膈下逐瘀湯抗肝癌的主要作用機(jī)制之一。杜標(biāo)炎等[7]研究發(fā)現(xiàn)六味地黃丸聯(lián)用對小鼠移植性肝癌自殺基因治療具有一定的增效作用，其療效優(yōu)于單純自殺基因療法或單純六味地黃丸治療。進(jìn)一步研究發(fā)現(xiàn)，六味地黃丸含藥血清對自殺基因系統(tǒng)10%tk/GCV殺傷大鼠肝癌CBRH7919細(xì)胞具有協(xié)同增效作用，且有一定的量效關(guān)系。中藥復(fù)方治療肝癌的療效不可否認(rèn)，但目前存在的問題是中藥復(fù)方成分的復(fù)雜性使其作用機(jī)制難以應(yīng)用單一的藥理途徑闡明。以辨證論治為特色的中醫(yī)個(gè)體化診療要得到推廣，必須進(jìn)行具有統(tǒng)計(jì)學(xué)說服力的臨床研究，解決這個(gè)問題應(yīng)使臨床研究對象的選取進(jìn)一步細(xì)化，在此基礎(chǔ)上使中藥復(fù)方規(guī)范化，同時(shí)通過網(wǎng)絡(luò)藥理學(xué)等方法對中藥治療作用產(chǎn)生的人體綜合生物效應(yīng)進(jìn)行整體觀察和分析，增強(qiáng)中藥治療肝癌有效性的可信度和可重復(fù)性。2.2單味中藥抗肝癌作用機(jī)制的研究中藥單體能在誘導(dǎo)肝癌細(xì)胞凋亡、抗肝癌細(xì)胞侵襲及轉(zhuǎn)移、誘導(dǎo)肝癌細(xì)胞分化、抗腫瘤血管生成、抑制癌基因表達(dá)、促進(jìn)抑癌基因表達(dá)、逆轉(zhuǎn)腫瘤多藥耐藥等多個(gè)環(huán)節(jié)抑制肝癌的發(fā)生和發(fā)展。陳小義等[8]研究發(fā)現(xiàn)，0.01mol/L及以上濃度蟾蜍靈對SMMC7721細(xì)胞具有顯著細(xì)胞毒作用，細(xì)胞生長相關(guān)基因P21wafl/cipl在蟾蜍靈誘導(dǎo)下表達(dá)上調(diào)，同時(shí)受P21wafl/cipl調(diào)控的增殖細(xì)胞核抗原的表達(dá)下降，二者呈負(fù)相關(guān)，提示中藥可通過直接殺傷肝癌細(xì)胞和抑制其增殖而發(fā)揮抗癌效應(yīng)。黃應(yīng)申等[9]以10mmol/L脂蟾毒配基處理Bel7402細(xì)胞24h后，發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞出現(xiàn)凋亡的形態(tài)變化，其凋亡率明顯高于對照組細(xì)胞;脂蟾毒配基引起線粒體膜電位下降，釋放入胞質(zhì)中的細(xì)胞色素c增多，促進(jìn)Caspase3蛋白活化，抑制Bcl2蛋白表達(dá)，誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡，其誘導(dǎo)凋亡作用可能通過線粒體通路實(shí)現(xiàn)。黃煒等[10]探討了18β-甘草次酸和甘草酸對Bel7402細(xì)胞增殖的抑制和誘導(dǎo)分化作用，揭示二者有抑制人肝癌細(xì)胞增殖和誘導(dǎo)分化的作用。魏志霞[11]研究發(fā)現(xiàn)，川芎嗪可提高SMMC7721/多柔比星細(xì)胞內(nèi)化療藥物的濃度，增強(qiáng)多柔比星作用，表明從中藥篩選出低毒的多藥耐藥逆轉(zhuǎn)劑是可能的。何芳等[12]探討人參皂苷Rg3聯(lián)合三氧化二砷對肝癌裸鼠移植瘤模型的治療作用，發(fā)現(xiàn)人參皂苷Rg3能通過抑制腫瘤新生血管形成，明顯降低腫瘤內(nèi)微血管密度;人參皂苷Rg3與As203聯(lián)合應(yīng)用能明顯抑制裸鼠肝癌移植瘤的生長。羅明等[13]通過采用腹腔注射苦參堿和氧化苦參堿觀察二乙基亞硝胺誘發(fā)肝癌的大鼠肝臟病理改變、肝表面癌結(jié)節(jié)數(shù)和血清ALT、GGT、ALP的變化，發(fā)現(xiàn)苦參堿和氧化苦參堿組的大鼠體重明顯高于模型組，肝表面癌結(jié)節(jié)數(shù)、肝/體重比和血清ALT、GGT明顯低于模型組(P<0.05)。而ALP升高，說明苦參堿和氧化苦參堿能延緩二乙基亞硝胺誘發(fā)大鼠肝癌形成，保護(hù)肝細(xì)胞免受損傷。單味中藥治療肝癌的研究較中藥復(fù)方研究更為深入，其原因在于相對于中藥復(fù)方，單味中藥的有效成分相對容易確定，其量效關(guān)系及藥理學(xué)、藥代動(dòng)力學(xué)研究較中藥復(fù)方易進(jìn)行。目前的問題之一在于此類研究較多采取的是某味中藥的提取物。盡管提取物能在某一方面說明該味中藥的生物學(xué)效應(yīng)的機(jī)制，但表現(xiàn)的生物學(xué)效應(yīng)與該味中藥相比有多少差距尚不能明確;另一方面單味中藥提取物的研究往往是發(fā)現(xiàn)了某一化學(xué)成分的生物學(xué)效應(yīng)或臨床療效，如何將其與中醫(yī)的辨證論治治療肝癌結(jié)合起來是我們不得不面對的問題。要解決這個(gè)問題，須要增強(qiáng)中藥治療肝癌研究的科學(xué)說服力，這仍有不易克服的困難。類似于中藥藥性本質(zhì)及其臨床效應(yīng)生物學(xué)基礎(chǔ)的相關(guān)研究為單味中藥治療肝癌的研究提供了新的思路和方法。3中藥治療肝癌的臨床研究3.1中藥聯(lián)合放化療治療肝癌的研究顧本宇[14]通過觀察益氣健脾疏肝中藥聯(lián)合化學(xué)藥物動(dòng)脈灌注治療中晚期原發(fā)性肝癌的臨床療效，發(fā)現(xiàn)中藥聯(lián)合化療藥物治療組的穩(wěn)定率為71.88%，明顯高于對照組的53.13%(P<0.05);治療組12、18、24個(gè)月的生存率與對照組比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。尤建良等[15]通過觀察中藥調(diào)氣行水方聯(lián)合順鉑、白細(xì)胞介素-2腹腔內(nèi)注射治療肝癌腹水的臨床療效，發(fā)現(xiàn)該療法能有效控制腹水，改善體力狀況，提高患者生命質(zhì)量，緩解常見臨床癥狀，提高疾病控制率，提示配合中藥能減輕化療藥物及生物反應(yīng)調(diào)節(jié)劑的毒副反應(yīng)。目前中藥聯(lián)合化療治療肝癌的研究主要在臨床有效性方面，闡述其有效機(jī)制的研究尚少，進(jìn)一步深入研究須說明為什么聯(lián)合中藥會(huì)有較好的效果，這一點(diǎn)須要借助分子生物學(xué)等技術(shù)手段來尋找中藥療效的效應(yīng)物質(zhì)基礎(chǔ)及作用靶標(biāo)，這也是今后中藥臨床有效性的重點(diǎn)研究方向。3.2中藥聯(lián)合手術(shù)治療肝癌的研究目前肝癌治療普遍采用的根治性治療方式為手術(shù)切除和肝移植，約30%～40%患者采用此法，肝移植的總體療效優(yōu)于手術(shù)切除治療?，F(xiàn)階段肝移植治療肝癌的最佳適應(yīng)證仍為米蘭標(biāo)準(zhǔn)，但由于移植器官不足，對移植適應(yīng)證的擴(kuò)大應(yīng)慎之又慎，術(shù)后的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移是影響療效的主要因素。通過使用藥物預(yù)防或延遲腫瘤的復(fù)發(fā)，針對腫瘤生物發(fā)生途徑中的關(guān)鍵分子進(jìn)行靶向治療也可使肝癌治療發(fā)展日趨完善[16]。中藥聯(lián)合手術(shù)治療肝癌為有效的治療方式，如陳立武等[17]通過觀察中藥全身治療與手術(shù)相結(jié)合的協(xié)同作用，將60例患者隨機(jī)分為2組，中西醫(yī)結(jié)合治療組(30例)在手術(shù)前1周開始復(fù)方中藥治療并于術(shù)后續(xù)行中藥治療，對照組(30例)只作單純手術(shù)治療，比較2組的療效、生存率及并發(fā)癥。結(jié)果發(fā)現(xiàn)治療組與對照組相比，24、36個(gè)月生存率有顯著差異(P<0.05)。提示在肝癌圍手術(shù)期中應(yīng)用復(fù)方中藥可減少并發(fā)癥，提高手術(shù)療效及累計(jì)生存率。中藥復(fù)方聯(lián)合手術(shù)治療肝癌的研究更多集中在對癥候的改善、生存率的影響、并發(fā)癥的減少等方面，存在的問題有：相關(guān)臨床資料的樣本數(shù)較少;癥候?qū)W改善等尚未建立統(tǒng)一的評(píng)價(jià)體系;未能深入分析其療效的生物學(xué)機(jī)制等。進(jìn)一步的研究須要擴(kuò)大樣本數(shù)量，建立癥候?qū)W統(tǒng)一客觀化評(píng)價(jià)體系，同時(shí)深入研究其療效改善的機(jī)制，才能增強(qiáng)中藥聯(lián)合手術(shù)治療肝癌的可信度和說服力。3.3中藥介入治療肝癌的研究中晚期肝癌患者常因伴有明顯的器質(zhì)性和功能性改變，難以進(jìn)行手術(shù)治療。肝癌介入治療作為中晚期肝癌患者可選擇的重要方法，能夠延長患者生存期，改善生活質(zhì)量。存在的問題為化療介入藥物多可造成肝功能不同程度的損害，介入藥物的不良反應(yīng)又嚴(yán)重影響中遠(yuǎn)期的療效。因此介入治療中如何減少肝功能損害是治療的重點(diǎn)。通過大量臨床實(shí)踐，目前已篩選出許多具有抗腫瘤作用的中藥及其有效成分，與肝動(dòng)脈化療栓塞介入療法結(jié)合進(jìn)行研究