一級醫(yī)院院感計劃

一級醫(yī)院院感計劃篇一：20XX年院感工作計劃20XX年院感工作計劃院感管理工作將繼續(xù)圍繞《三級評審細則》要求工作，認真履行業(yè)務指導和管理職能，規(guī)范落實管理制度，注重院感培訓，積極開展院感監(jiān)測，加強醫(yī)院感染質量控制與持續(xù)改進，預防和控制醫(yī)院感染的發(fā)生。重點做好以下工作：1、 完善組織，加強管理，規(guī)范和落實各項規(guī)章制度1） 進一步完善醫(yī)院感染管理委員會會議制度，每半年召開一次管理委員會會議，遇有院感事件發(fā)生或者重要議項時隨時召開專題會議，分析討論當前院感工作難點，解決現存問題。2） 進一步完善醫(yī)院感染管理多部門合作機制，積極展開醫(yī)院感染管理的各項工作，與相關科室積極配合，相互調和，使醫(yī)院感染管理工作科學化、規(guī)范化。3） 發(fā)揮臨床科室院感質控小組職能，及時監(jiān)控各個感控環(huán)節(jié)，認真落實醫(yī)院感染病例報告和監(jiān)測制度，堅持“早發(fā)現、早報告、早控制’原則，避免和減少科室醫(yī)院感染病發(fā)率。2、 加強醫(yī)院感染培訓，提高醫(yī)院感染防控意識1）組織院內講座培訓采取全員集中講座、專題培訓等形式，針對醫(yī)院工作人員醫(yī)院感染防控的薄弱環(huán)節(jié)有針對性的組織全員培訓，增強醫(yī)院工作人員的院感防控意識。2） 實時印發(fā)院感相關新標準規(guī)范及院感事件通報材料，以科室為單位組織學習。3） 開展保潔員的專項培訓。4） 組織院感管理知識考試3、 開展醫(yī)院感染監(jiān)測，預防醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生。1） 開展目標性監(jiān)測。2） 做好環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測。按相關規(guī)定做好重點科室環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測項目和監(jiān)測頻次規(guī)定做好環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測，并保存記錄。3） 落實我院《多重耐藥菌醫(yī)院感染監(jiān)測方案》認真做好多重耐藥菌感染監(jiān)測。4） 開展現患率調查5） 開展全院綜合性監(jiān)測4、 加強重點部門、重點環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染管理加強手術室、供應室、產房、口腔科、胃鏡室、新生兒、icU、透析室、介入導管室等重點部門的醫(yī)院感染管理，強化環(huán)節(jié)監(jiān)控，針對醫(yī)院感染危險因素采取有效的干預措施，降低醫(yī)院感染發(fā)生的危險。5、 加強手衛(wèi)生管理落實《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》6、 繼續(xù)加強對醫(yī)療廢物的管理，認真落實我院醫(yī)療廢物管理制度，定期督查。7、 配合做好抗菌藥物管理配合我院藥事管理委員會積極參與抗菌藥物的合理應用管理。加強質控檢查，認真落實醫(yī)院感染監(jiān)控措施按照衡水市第二人民醫(yī)院《醫(yī)院感染管理質量考核標準》的要求，每月組織醫(yī)院感染管理質量檢查，及時發(fā)現醫(yī)院院感管理工作存在的問題和薄弱環(huán)節(jié)，督導科室制定整改措施，及時整改，持續(xù)改進，保障醫(yī)療安全。篇二：20XX年醫(yī)院感染管理工作計劃20XX年醫(yī)院感染管理工作計劃為了提高醫(yī)院的醫(yī)療質量和醫(yī)療安全，減少疾病的傳播，控制醫(yī)院感染的爆發(fā)和流行，必要要加強醫(yī)院感染的管理，現制訂出20XX年醫(yī)院感染管理工作計劃。一、 進一步完善醫(yī)院感染控制的制度和措施，繼續(xù)按照醫(yī)院評審的要求檢查其制度和措施的落實情況，對手術室、供應室、產房、、小兒科、口腔科、檢驗科、等重點部門進行感染質量督查，并協助做好院感控制工作，預防和控制院內感染的爆發(fā)和流行，并定期對全院各科室的醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質量進行檢查和考核。二、 加強院內感染知識的培訓，并通過各種形式對全院的工作人員進行院感知識的培訓，要讓工作人員了解和重視醫(yī)院感染管理的重要性和必要性，學習醫(yī)院感染的有關標準及法律、法規(guī)，掌握消毒，滅菌、無菌技術的概念和操作及醫(yī)院感染的預防控制等知識，并組織工作人員院感知識考試4次。三、 認真的做好醫(yī)院感染的各項監(jiān)測管理工作，包括環(huán)境、空氣、、無菌物品等的衛(wèi)生監(jiān)測和效果評價，每月抽查重點科室如手術室、供應室、產房等的衛(wèi)生學監(jiān)測，督促科室做好消毒滅菌隔離等工作，每半年對全院各科室的紫外線燈管的照射強度進行監(jiān)測和效果評價，對不合格、達不到消毒的燈管和消毒劑督促及時更換，對新購入的燈管進行強度監(jiān)測，合格的產品才可以投入科室使用。四、 每月對全院各科的院內感染病例進行統計和匯總，督促臨床科室對院內感染病例的報告和匯總，定期下科室了解情況，抽查病歷進行漏報調查，對全院的院內感染情況進行分析匯總，及時向院長及主管院長匯報，每季度向全院各科通報反饋，每月對門診處方進行抽查，查看抗生素使用情況，并計算出使用率。五、 繼續(xù)加強對醫(yī)療廢物的管理，經常下科室進行檢查督促醫(yī)療廢物的收集，分類和運送的規(guī)范性。按照《醫(yī)療廢物管理條例》等法規(guī)中規(guī)定的要求進行醫(yī)療廢物的規(guī)范處理。（:一級醫(yī)院院感計劃）20XX年1月篇三：20XX醫(yī)院感染培訓計劃20XX醫(yī)院感染培訓計劃第1篇：醫(yī)院感染培訓計劃一、培訓目的為了不斷強化全體工作人員對預防醫(yī)院感染的認識及知識水平，把醫(yī)院感染的預防和控制工作始終貫穿于醫(yī)療活動中，從而提高全體工作人員對醫(yī)院感染的防范意識，減少醫(yī)院感染的發(fā)生，提高醫(yī)療護理質量。二、 培訓的對象、內容及時間1、 培訓的對象包括專職院感管理人員、臨床醫(yī)生、護理人員、醫(yī)技藥劑人員及工勤保潔人員2、 培訓內容及時間（1） 專職人員參加全國及區(qū)、市兩級醫(yī)院感染管理知識培訓，及時掌握醫(yī)院感染防控的最新信息動態(tài)，培訓時間不少于16學時。（2） 、醫(yī)師、護理人員及醫(yī)技藥劑人員本年度重點配合三級醫(yī)院評審，針對醫(yī)務人員手衛(wèi)生意識薄弱、依存性較低的特點及多重耐藥菌感染現狀進行消毒隔離相關知識、手衛(wèi)生、醫(yī)務人員職業(yè)防護、醫(yī)療廢物分類處置，重點進行醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范及多重耐藥菌醫(yī)院感染監(jiān)測與防控的培訓，培訓時間不少于4學時。（3） 工勤保潔人員重點進行消毒液配置方法、保潔用具分區(qū)使用、分類放置；《醫(yī)療廢物管理條例》中醫(yī)療廢物分類處置方法;個人防護方法等的培訓。三、 培訓形式及考核方法1、 每月由科室院感監(jiān)控組長組織科室人員進行院感相關知識學習，月底質控考核時根據科室學習記錄進行提問，將結果反饋于質控簡報并與科室效益掛鉤。2、 由醫(yī)院組織的培訓邀請附院專家來院對全院醫(yī)務人員進行三級醫(yī)院評審院感防控迎評內容講座一次；舉行手衛(wèi)生與醫(yī)院感染專題培訓一次。每次以講座形式培訓結束時以筆試測試卷當場考核，結果反饋于質控簡報。3、 工勤保潔人員培訓2次。4、 選送人員參加區(qū)內的醫(yī)院感染培訓班。第2篇：醫(yī)院感染培訓計劃為加強醫(yī)院感染管理，有效預防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質量，確保醫(yī)療安全和醫(yī)務人員的職業(yè)健康，充分發(fā)揮廣大醫(yī)務人員在預防和控制醫(yī)院感染工作中的作用，按照國家《傳染病防治法》《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》、《醫(yī)療機構醫(yī)療廢物管理辦法》等法律法規(guī)和行業(yè)標準的要求，制定我院20XX年醫(yī)院感染管理知識培訓計劃：一、 培訓對象：1、 全院各級各類醫(yī)務人員、工作人員2、 新進人員3、 實習人員二、 培訓內容與授課科室：根據培訓對象選擇下列相關內容進行培訓。1、 多重泛耐藥菌感染病人預防與控制措施（醫(yī)院感染管理科）2、 手衛(wèi)生制度（醫(yī)院感染管理科）3、 手術部位感染預防與控制措施（醫(yī)院感染管理科）4、 醫(yī)療廢物管理規(guī)范（醫(yī)院感染管理科）5、 職業(yè)暴露與防護知識（醫(yī)院感染管理科）6、 醫(yī)院感染防控基礎知識（醫(yī)院感染管理科）7、 根據國家有關部門頒布的各項政策和傳染病疫情，隨時進行專項培訓（相關科室）8、 醫(yī)院感染管理專職人員、和重點科室人員參加省市醫(yī)院感染管理專業(yè)委員會和相關專業(yè)委員會組織的相關培訓。三、 培訓方式方法：采用大課集中培訓和小范圍專項培訓相結合的方法。以多媒體課件授課為主。四、 培訓時間：集中培訓時間重點安排在4月、7月、8月、9月，專項培訓隨時進行安排。五、 培訓組織者：醫(yī)院感染管理科，醫(yī)務科，護理部。六、 考試考核：每一專題培訓結束后，根據情況，對不同人員進行答卷考試或操作考試。新進人員考試合格后，方可上崗，考試成績記入個人考績檔案。第3篇：醫(yī)院感染培訓計劃醫(yī)院感染教育是伴隨著醫(yī)院感染學的建立而開展的，其目的就是要使全體醫(yī)務人員，掌握預防和控制醫(yī)院感染基礎知識和技能，將醫(yī)院感染控制意識貫穿于全部診療活動中，以確保醫(yī)療安全和質量，造福于人民群眾。醫(yī)務人員也只有在掌握了預防和控制醫(yī)院感染知識和技能后才能將醫(yī)院的感染管理工作變?yōu)樽杂X行動，最大限度的保障患者的健康。醫(yī)院感染管理學教育有一定的廣泛性，由于它涉及到臨床、醫(yī)技、后勤、行政等各個方面，因此醫(yī)院感染管理學教育的基礎上其教育內容必須針對各個層面上的醫(yī)務人員施以不同的教育內容，應反映崗位的特點，符合崗位工作的特點，特制定一下今年的院感學習培訓計劃：一、 對新上崗人員、進修生、實習生進行院感管理基礎知識的崗前培訓，時間3個學時。內容：系統地介紹醫(yī)院感染管理的重要性及有關知識，使其能初步掌握院內感染的預防和管理方法，經考試合格后方能上崗。二、 醫(yī)師：醫(yī)院感染管理知識的再教育不少于6學時。內容：定期組織有關醫(yī)院感染知識的學術講座，及時講解醫(yī)院感染管理的進展，如細菌菌株的分型技術、抗菌藥物的合理應用、消毒滅菌技術的進展。三、 護理人員：醫(yī)院感染管理知識的再教育不少于6學時，內容：學習有關醫(yī)院感染的專業(yè)知識，提高無菌觀念和消毒隔離技術。四、 醫(yī)技人員：醫(yī)院感染管理知識的再教育不少于6學時。內容要有針對性的舉辦各類型的學習班，如：各種內鏡的清洗、消毒技術，以及其它治療儀器的消毒技術，無菌操作技術等，使其樹立正確的無菌觀念，預防因輔助檢查和治療操作不當引起的醫(yī)院感染發(fā)生。五、 工勤人員：醫(yī)院感染知識的再教育不少于6學時。內容：加強預防醫(yī)院感染的培訓，如：醫(yī)療廢物的處理、醫(yī)療污水的處理等。六、 兼職醫(yī)院感染管理人員：主要是專業(yè)技術的培訓，如：各種環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測標本的采取、醫(yī)院感染監(jiān)控檢驗師，主要學習各種微生物學采樣、細菌培養(yǎng)等，檢驗技術，如污水、污物的無害化處理學習班、供應室管理學習班等。對各類兼職或專職人員進行培訓。七、醫(yī)院的各級管理人員：內容：《醫(yī)院感染管理辦法》的學習，使其各級領導能從醫(yī)院感染發(fā)生的歷史、醫(yī)院感染造成的危害、流行特點、醫(yī)院感染的現狀來認識醫(yī)院感染管理的重要性。第4篇：醫(yī)院感染培訓計劃1、 醫(yī)院感染管理科應加強自身院感知識的學習及全院院感知識培訓。全年培訓不少于4次，每季度1次。2、 全年對全體醫(yī)務工作人員進行醫(yī)院感染相關法律法規(guī)、醫(yī)院感染管理相關工作規(guī)范和標準、專業(yè)技術知識的培訓與考核。院感知識培訓時間每年不少于6學時。定于一、四季度進行全院醫(yī)務工作者院感知識培訓。3、 醫(yī)院必須對新上崗人員、進修生、實習生進行崗前培訓，培訓時間不少于3學時，考試合格方可上崗。定于三季度對全院新上崗人員、進修生、實習生進行崗前院感知識培訓和考核。4、 工勤人員應當掌握有關預防和控制醫(yī)院感染的基礎衛(wèi)生學和消毒隔離知識，并在工作中正確運用，培訓時間不少于3學時。定于二季度對工勤人員進行崗前院感知識培訓。5、 醫(yī)院感染專職人員應加強繼續(xù)教育，提高醫(yī)院感染專職人員的業(yè)務技術水平。醫(yī)院感染專職人員每年應接受省衛(wèi)生廳培訓時間不少于15學時。6、 選送供應室、胃鏡室、口腔科、血透中心相關人員外出參加培訓班學習，以取得相關資格證；協同護理部選送供應室工作人員去市二院外出學習供應室的管理及重復使用的醫(yī)療器械的清洗與消毒；協同醫(yī)務科選送檢驗科醫(yī)師去二院學習院感的實驗室監(jiān)測，回來后以點代面、開展相關工作。第5篇：醫(yī)院感染培訓計劃為進一步加強醫(yī)院感染管理，提高專職人員業(yè)務水平，根據繼續(xù)醫(yī)學教育有關安排，20XX年全省共舉辦五期醫(yī)院感染管理培訓班，培訓計劃如下：一、 醫(yī)院感染管理高級培訓班內容：醫(yī)院感染管理現狀和發(fā)展方向《艾滋病病毒職業(yè)暴露防護指導原則》實施要點和注意事項《內鏡清洗消毒技術操作規(guī)范》實施要點和注意事項《醫(yī)療機構口腔診療器械消毒技術操作規(guī)范》實施要點和注意事項《抗菌藥物臨床應用指導原則》實施要點和注意事項醫(yī)療廢物管理相關法律法規(guī)實施要點和注意事項消毒供應室的醫(yī)院感染管理主辦：山東省醫(yī)院感染管理辦公室山東省立醫(yī)院時間：20XX年5月中下旬地點：濟南市負責人：王一兵、李衛(wèi)光二、 傳染病與醫(yī)院感染管理及新法規(guī)培訓班內容：綜合醫(yī)院傳染性疾病的預防與控制措施《突發(fā)公共衛(wèi)生應急條例》與醫(yī)院傳染病防治應急案《中華人民共和國傳染病防治法》實施要求醫(yī)院傳染病防治與監(jiān)測預報《艾滋病職業(yè)防護指導原則》與標準預防醫(yī)療廢物管理進展消毒與滅菌技術在傳染病防治中的應用肝病治療新進展與職業(yè)防護肺結核發(fā)病現狀與管理主辦：山東大學齊魯醫(yī)院時間：20XX年10月地點：濟南市負責人：孫玉梅三、全球醫(yī)院感染控制培訓班內容：抗菌藥物臨床應用原則：抗菌藥物用藥指征，用藥的品種、劑量、療程和給藥方案，預防用藥及抗菌藥物應用的管理等內容。醫(yī)療機構口腔診療器械消毒技術操作規(guī)范：根據《規(guī)范》總則、基本要求、消毒工作程序及要點、消毒與滅菌效果監(jiān)測、附則的內容，就開展口腔科診療科目服務的醫(yī)療機構應當如何制定并落實口腔診療器械消毒工作的各項規(guī)章制度，建立、健全消毒管理責任制，切實履行職責，確保消毒工作質量等問題進行培訓。醫(yī)院感染控制和監(jiān)測中問題的探討。醫(yī)院感染的流行病學進展與爆發(fā)流行的調查。急診科室面對傳染性疾病應采取的預防與控制策略。重癥監(jiān)護室醫(yī)院感染的預防與控制。執(zhí)行醫(yī)院感染診斷標準的思考與建議。獲得性免疫缺陷綜合征的流行、治療、預防和