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術(shù)前術(shù)后訪視李迎春1概念術(shù)前訪視的目的術(shù)前訪視的方法及內(nèi)容術(shù)后回訪注意事項

2345概念手術(shù)室護士走進病房與手術(shù)患者面對面交流,了解患者的情況,并進行心理溝通,減輕患者對手術(shù)的焦慮情緒,使患者在身心俱佳的狀態(tài)下接受手術(shù)。國際手術(shù)室護士協(xié)會(AORN)規(guī)定術(shù)前訪視是手術(shù)室護士的職能和職責(zé)之一術(shù)前訪視工作是一種互動行為:由巡回護士負責(zé)術(shù)前訪視工作帶班護士負責(zé)訪視的優(yōu)越性激發(fā)大家互相學(xué)習(xí)知識的積極性實現(xiàn)了手術(shù)室護理的連續(xù)性與完整性,體現(xiàn)并完善了手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)理念。國際手術(shù)室護士協(xié)會(AORN)規(guī)定

術(shù)前患者最常見的心理反應(yīng)為擔(dān)心手術(shù)效果、被誤診或誤治、懼怕麻醉和手術(shù)、擔(dān)心疼痛及并發(fā)癥。術(shù)前訪視可縮短護患距離,增強病人對手術(shù)的信心,為順利手術(shù)奠定良好基礎(chǔ)術(shù)前訪視的目的通過術(shù)前訪視,護士可掌握患者的情況,制定護理計劃,以便在圍術(shù)期實施正確的護理緩解患者術(shù)前的恐懼心理,介紹手術(shù)及麻醉注意事項,增強對手術(shù)的信心通過訪視,激勵護士對護理工作的研究、思考和探索,提高業(yè)務(wù)水平321訪視前訪視中訪視后訪視時間:手術(shù)前1天的下午到病房對手術(shù)患者進行訪視。(一般為10—15分鐘)時間訪視前查看病歷問病史觀察患者身體狀況進行心理護理和術(shù)前宣教了解患者基本情況:術(shù)前一日巡回護士到病房訪視病人,先閱讀病歷,查看化驗單,了解患者的病情及手術(shù)方式、術(shù)中體位和特殊要求,進入病房后先做自我介紹,與患者談話時,要注重儀表端正、態(tài)度和藹、言行規(guī)范,讓病人及親屬充分感受到自己被尊重,從而對醫(yī)護人員產(chǎn)生信任感。訪視中告知患者術(shù)前注意事項講解麻醉和手術(shù)過程耐心解答患者最關(guān)心、最需要解決的問題與患者交流時,首先要說明來訪的目的,讓患者明白你將對他(她)的手術(shù)全過程實施護理,介紹手術(shù)室環(huán)境、手術(shù)的重要性及安全性、術(shù)中的護理配合,以減輕患者對手術(shù)的恐懼心理,但介紹時不宜過明白和詳細。手術(shù)體位手術(shù)室溫度參加手術(shù)的相關(guān)人員麻醉方式預(yù)計入室時間禁食8小時禁飲水4小時貴重物品、金屬物品、假牙、眼鏡交家屬保存空穿病衣褲勿化妝、勿涂指甲油告知患者手術(shù)基本情況告知患者術(shù)前注意事項內(nèi)容訪視后

談及患者的過敏史、用藥史、手術(shù)史及其它既往病史,觀察病人肢體活動情況及皮膚的完整性。做好記錄、交談中占據(jù)主動、不浪費時間。做好術(shù)前宣教,告知患者保證充足睡眠,注意保暖,預(yù)防上呼吸道感染。戒除對手術(shù)不利的生活習(xí)慣,如吸煙、飲酒。不需要插尿管者進手術(shù)室前應(yīng)排空膀胱。向患者及家屬講解心理衛(wèi)生知識,說明心理健康對疾病治療的意義。術(shù)前訪視流程確認訪視患者到達病房自我介紹術(shù)前宣教特殊情況記錄發(fā)放征求意見單并簽字術(shù)后回訪患者手術(shù)結(jié)束后安返病房并不等于我們的工作已結(jié)束,術(shù)后的回訪仍十分重要。巡回護士在術(shù)后2-3日內(nèi)應(yīng)回訪手術(shù)患者,及時了解患者的精神狀態(tài)及傷口愈合的效果,皮膚的完整性,安慰鼓勵患者幫助其緩解疼痛;適當(dāng)介紹一些術(shù)后需要的注意事項,向患者說明手術(shù)很成功,安心恢復(fù);詢問患者及家屬對手術(shù)訪視的反映及效果以及對手術(shù)室工作的滿意度。(1)訪視工作的時間要避開患者就餐和治療的時間,訪視時間不宜過長以免影響患者休息。(2)與患者交談時,應(yīng)正視患者,用通俗易懂的生活用語,盡量少用醫(yī)學(xué)用語,太過于專業(yè)化使患者不理解。注意事項(3)應(yīng)掌握與患者溝通技巧,與其進行互動性談話,避免談及一些引起患者不安的話語。(4)訪視工作是手術(shù)室護士的職能和職責(zé)之一,是整體護理向縱深發(fā)展的標志,因此不可敷衍了事,流于形式。通過術(shù)前訪視和術(shù)后隨訪認

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