發(fā)熱哨點(diǎn)管理制度

房屋要求：在機(jī)構(gòu)內(nèi)相對(duì)獨(dú)立的區(qū)域，與普通門（急）診有實(shí)際物理隔離屏障，避免發(fā)熱患者與其他就診人員交叉。至少配備1間診室用于接診處置發(fā)熱患者和1間隔離間用于發(fā)熱患者轉(zhuǎn)診前的留觀。通風(fēng)良好，配置空調(diào)的，應(yīng)當(dāng)選用獨(dú)立空調(diào)。設(shè)備要求：應(yīng)配備必要的設(shè)備設(shè)施，滿足診室實(shí)際功能，包括辦公設(shè)備、診療設(shè)備、防護(hù)設(shè)備及消毒設(shè)備等。應(yīng)配診療桌、診療椅、聽診器、血壓計(jì)、體溫計(jì)、一次性壓舌板、二級(jí)防護(hù)用具、非接觸洗手設(shè)備、擦手紙、醫(yī)療廢棄物容器、紫外線燈、消毒噴霧設(shè)備、快速手消毒設(shè)施等物資設(shè)備。設(shè)施設(shè)備應(yīng)當(dāng)耐腐蝕、方便消毒?？蛇x配置宣傳欄、心電圖機(jī)、應(yīng)急搶救藥品和設(shè)備、攝像監(jiān)控系統(tǒng)、對(duì)講系統(tǒng)、移動(dòng)式X光機(jī)等。人員配置：至少配備經(jīng)過(guò)傳染病相關(guān)法律法規(guī)和知識(shí)技能培訓(xùn)、熟練掌握傳染病的診斷、治療、防護(hù)、轉(zhuǎn)運(yùn)、隔商及消毒等技能的臨床醫(yī)生和護(hù)士各1名。常態(tài)化疫情防控期間，發(fā)熱哨點(diǎn)醫(yī)務(wù)人員上班期間須全員全時(shí)在崗；下班期間所在機(jī)構(gòu)須安排醫(yī)務(wù)人員隨時(shí)接涉，確保24小時(shí)有人應(yīng)診。疫情防控應(yīng)急響應(yīng)期間，發(fā)熱哨點(diǎn)醫(yī)務(wù)人員須24小時(shí)在崗。（一） 統(tǒng)一標(biāo)識(shí)發(fā)熱哨點(diǎn)使用全省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)統(tǒng)一的標(biāo)志標(biāo)識(shí)。在單位入口等醒目位置設(shè)立標(biāo)識(shí)和達(dá)到路線，指引發(fā)熱患者方便快捷抵達(dá)就診。（二） 預(yù)檢分診嚴(yán)格落實(shí)三級(jí)預(yù)檢分診制度，在門急診規(guī)范設(shè)置預(yù)檢分診點(diǎn)，落實(shí)好首診負(fù)責(zé)制。預(yù)檢分診點(diǎn)根據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)告知發(fā)熱患者就診須知，負(fù)責(zé)發(fā)熱患者及其陪同人員的導(dǎo)診。發(fā)熱患者進(jìn)入醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)就診時(shí)應(yīng)佩戴好口罩，必須查驗(yàn)個(gè)人〃健康碼〃或登記有效身份信息、進(jìn)行體溫檢測(cè)后方可進(jìn)入機(jī)構(gòu)當(dāng)就診患者體溫N37.3°C，應(yīng)由專人通過(guò)專用通道引導(dǎo)至發(fā)熱診室或哨點(diǎn)進(jìn)一步篩查和處置。禁止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入發(fā)熱哨點(diǎn)。對(duì)不會(huì)使用或無(wú)智能手機(jī)的老年人等特殊患者，應(yīng)設(shè)立〃無(wú)健康碼通道〃，醫(yī)務(wù)人員幫助其做好健康申報(bào)或健康核驗(yàn)。（三） 二次分診當(dāng)發(fā)熱患者進(jìn)入發(fā)熱診室或哨點(diǎn)就診后，應(yīng)使用水銀體溫計(jì)進(jìn)行體溫復(fù)測(cè)，記錄兩次測(cè)量的最高體溫。詢問并登記患者的姓名、性別、身份證件號(hào)、手機(jī)號(hào)、居住地址、緊急聯(lián)系人及聯(lián)系方式等基本信息。詢問并記錄發(fā)熱前14天內(nèi)患者的旅行史或居住史、與其他發(fā)熱或有呼吸道癥狀患者的接觸史、生活或工作場(chǎng)所的聚集性發(fā)病史。疫情期間還包括重點(diǎn)地區(qū)旅行史或居住史、與確診病人的接觸史。詢問患者臨床表現(xiàn)，包括發(fā)熱和呼吸道癥狀、發(fā)病時(shí)間、鑒別診斷癥狀等。（四） 輔助檢查通過(guò)與其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)或第三方檢測(cè)機(jī)構(gòu)合作的方式對(duì)全部發(fā)熱患者進(jìn)行核酸檢測(cè)和血常規(guī)檢查。對(duì)需要進(jìn)一步做其他輔助檢查化驗(yàn)的發(fā)熱患者，可由護(hù)理人員抽血送檢或由化驗(yàn)室人員穿戴防護(hù)后至診室抽血化驗(yàn)。對(duì)需要拍胸片的發(fā)熱患者，可由醫(yī)護(hù)人員陪同按固定路線前往檢查。注意路途中防護(hù)，發(fā)熱患者應(yīng)全程佩戴口罩，避免觸碰電梯按鍵、樓梯扶手等物品。發(fā)熱患者不能隨意離開相應(yīng)區(qū)域來(lái)回走動(dòng)，避免交叉感染。（五） 分類處置發(fā)熱哨點(diǎn)需對(duì)發(fā)熱患者做好分類處置，閉環(huán)管理。對(duì)無(wú)流行病學(xué)史，臨床表現(xiàn)和檢查結(jié)果不符合新冠肺炎等傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者，安排其至獨(dú)立診室進(jìn)行后續(xù)診療。對(duì)具有流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)及檢查結(jié)果符合或部分符合新冠肺炎等傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者，以及需要作進(jìn)一步診斷的疑似者，由接診醫(yī)師引導(dǎo)患者至隔離區(qū)域等待，1小時(shí)內(nèi)上報(bào)到所在地衛(wèi)生健康部門。同時(shí)及時(shí)聯(lián)系120或?qū)Ｓ密囕v，引導(dǎo)發(fā)熱原因不明的患者就近到設(shè)有發(fā)熱門診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步檢查治療，做好轉(zhuǎn)診記錄