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文檔簡介
?心理咨詢師之心理咨詢師三級技能自測模擬預(yù)測題庫(考點(diǎn))打印
單選題(共50題)1、情緒很低落,無精打采,注意力不集中,記憶力下降,工作效率因此明顯下降。求助者甚至開始回避和同事聊天,因?yàn)橐坏┞牭剿肆钠鸺彝?、婚姻的話題,求助者心理就會很不舒服。A.面質(zhì)技術(shù)B.鼓勵技術(shù)C.解釋技術(shù)D.重復(fù)技術(shù)【答案】D2、一般資料:來訪者,女性,21歲,大學(xué)二年級學(xué)生,因?yàn)榍榫w問題,心情一直不好前來咨詢。A.鼓勵與重復(fù)技術(shù)B.情感表達(dá)技術(shù)C.具體化技術(shù)D.封閉式提問【答案】C3、心理咨詢師在求助者兩次沉默之間的談話使用到的影響性技術(shù)包括()。A.面質(zhì)B.內(nèi)容反應(yīng)C.解釋D.內(nèi)容表達(dá)【答案】A4、標(biāo)準(zhǔn)十分的平均數(shù)為5.5,標(biāo)準(zhǔn)差為()。A.3B.2C.1.5D.1【答案】C5、求助者在對話中出現(xiàn)了三次沉默,第一次沉默可能是()。A.懷疑型B.思考型C.茫然型D.反抗型【答案】C6、案例一A.心理咨詢收費(fèi)B.心理治療收費(fèi)C.心理測驗(yàn)收費(fèi)D.藥物治療收費(fèi)【答案】C7、一般資料:求助者,女性,36歲,無固定職業(yè)。A.講話程度上的阻抗B.講話內(nèi)容上的阻抗C.講話方式上的阻抗D.咨詢關(guān)系上的阻抗【答案】B8、一般資料:女性,24歲,未婚,出納員。A.心慌B.失眠C.頭痛D.惡心【答案】D9、如果使用合理情緒療法,在本案例中,心理咨詢師接下來要做的是()。A.向求職者解說ABC理論B.與求助者的不合理信念進(jìn)行辯論C.對求助者進(jìn)行放松訓(xùn)練D.對求助者進(jìn)行技能訓(xùn)練【答案】A10、第四次咨詢:…………心理咨詢師:我們上一次制定了咨詢目標(biāo)和方案,我要運(yùn)用合理情緒療法解決您的問題。合理情緒療法認(rèn)為引起人們情緒困擾的不是外界發(fā)生的事情,而是人們對事件的態(tài)度、看法……進(jìn)而改變情緒,ABCDE理論是合理情緒療法的核心理論,其中A是……B是……您的問題中,A是……C是……A.誘發(fā)事件B.與不合理信念辯論C.行為結(jié)果D.咨詢的效果【答案】D11、根據(jù)材料,回答題A.破裂性思維B.邏輯倒錯(cuò)性思維C.思維云集D.病理性象征性思維【答案】A12、一般資料:女性,49歲,已婚,大學(xué)專科畢業(yè),機(jī)關(guān)公務(wù)員。A.指責(zé)B.辯論C.解釋D.指導(dǎo)【答案】B13、請根據(jù)案例,回答33-44題。A.恐懼B.抑郁C.焦慮D.強(qiáng)迫【答案】C14、下面是某求助者的MMPI的測驗(yàn)結(jié)果:A.28B.38C.62D.64【答案】C15、通過訓(xùn)練求助者有意識地控制自身的心理生理活動、降低喚醒水平、改善機(jī)體紊亂功能的心理咨詢方法是()。A.合理情緒療法B.放松訓(xùn)練C.自我管理程序D.陽性強(qiáng)化法【答案】B16、案例二A.增加睡眠B.完善性格C.減輕痛苦D.心理成長【答案】C17、第三次咨詢:求助者:我按您的建議到精神科去查了一下,去了兩家醫(yī)院,他們都說我不是抑郁癥??墒俏也惶嘈?,我在網(wǎng)上搜了一下抑郁癥的表現(xiàn),還買了一本精神病方面的書,里邊說……A.病程的長短B.精神痛苦程度C.心理沖突性質(zhì)D.社會功能狀況【答案】C18、合理情緒療法的人性觀認(rèn)為()。A.人是理性的B.人不是理性的,也不是非理性的C.人是悟性的D.人既是理性的,又是非理性的【答案】D19、如某情緒低落的求助者,他首先告訴咨詢師他讀了許多有關(guān)心理咨詢的書籍,并不斷地就其中有情緒低落的療法部分向咨詢師提問,可能是()類型的阻抗。A.講話方式B.講話內(nèi)容C.理論交談D.假提問題【答案】C20、一般資料:趙某,女性,26歲,國企職員。A.將趙某轉(zhuǎn)介B.制定咨詢方案C.確定咨詢目標(biāo)D.開始進(jìn)行咨詢【答案】A21、案例五A.診斷階段B.領(lǐng)悟階段C.修通階段D.鞏固階段【答案】B22、求助者關(guān)于父親是否進(jìn)行化療問題所面臨的沖突是()。單選A.雙趨沖突B.趨避沖突C.雙避沖突D.雙重趨避沖突【答案】C23、根據(jù)案例材料,回答題A.講題外話B.啟發(fā)思考C.轉(zhuǎn)移話題D.引導(dǎo)想象【答案】B24、案例四A.認(rèn)識領(lǐng)悟療法B.合理情緒療法C.認(rèn)知行為療法D.精神分析療法【答案】B25、心理咨詢師掌握心理異常癥狀,是為了()。A.診斷精神障礙和進(jìn)行治療B.鑒別精神障礙和非精神障礙C.對精神病患者進(jìn)行心理咨詢D.對人格障礙進(jìn)行有效的咨詢【答案】B26、心理咨詢師B:你剛才說你家教非常嚴(yán),女人應(yīng)該自尊、自愛,但你卻主動去吻了他,這似乎有些矛盾,這會不會是導(dǎo)致他認(rèn)為你不夠自愛,因而拒絕了你的求愛?A.解釋B.釋義C.面質(zhì)D.指導(dǎo)【答案】C27、心理咨詢師掌握心理異常癥狀,是為了()。A.診斷精神障礙和進(jìn)行治療B.鑒別精神障礙和非精神障礙C.對精神病患者進(jìn)行心理咨詢D.對人格障礙進(jìn)行有效的咨詢【答案】B28、心理咨詢的時(shí)問安排,一般是每次()。A.1.5個(gè)小時(shí)B.50分鐘C.40分鐘D.2個(gè)小時(shí)【答案】B29、―般資料:求助者,女性,36歲,公司職員,已婚,女兒9歲。A.1年B.5年C.6年D.9年以上【答案】D30、在本案例中,咨詢師接下來最可能做的事情是()。A.向求助者解說ABC理論B.與求助者的不合理信念進(jìn)行辯論C.給求助布置家庭作業(yè)D.對求助者進(jìn)行技能訓(xùn)練【答案】A31、一般資料:求助者,女性,32歲,大學(xué)教師。A.恐懼B.煩躁C.強(qiáng)迫D.抑郁【答案】B32、一般資料:某女,35歲,大專文化,漢族,某中學(xué)教師,已婚,經(jīng)濟(jì)狀況良好。A.正常心理狀態(tài)B.健康心理狀態(tài)C.神經(jīng)癥性心理問題D.精神病性精神障礙【答案】A33、心理咨詢師B:...實(shí)際上,那個(gè)男人拒絕了你的求愛,只是誘發(fā)事件,而真正引起你內(nèi)心沖突的是你對這個(gè)事件的看法。根據(jù)合理情緒療法的理論,引起人們情緒困擾的不是外界發(fā)生的事件...其核心理論又稱ABC理論...通過改變認(rèn)知B,進(jìn)而改變情緒和行為A.釋義B.解釋C.指導(dǎo)D.面質(zhì)【答案】B34、求助者:(沉默)…您說得對,好像是這種感覺?,F(xiàn)在每天一想起他,我就心情煩躁,頭痛,吃不下飯也睡不好。心理咨詢師A沒能決我的問題,我本想通過工作來緩解痛苦,但實(shí)際上工作效率很低,還總有失誤;自己的情緒很難控制,經(jīng)常因下屬的一點(diǎn)點(diǎn)小問題就對他們發(fā)脾氣;看電視劇生活里失戀的事情,就會止不住地流淚。我總懷疑別人說我傻,會看不起我。您說我的精神是不是出了問題?A.思考型B.懷疑型C.情緒型D.茫然型【答案】A35、求助者一般資料:男性,21歲,未婚,大學(xué)生。A.神經(jīng)癥B.抑郁癥C.焦慮癥D.恐懼癥【答案】C36、求助者一般資料:女性,32歲,未婚,某公司前臺。A.嚴(yán)重心理問題B.一般心理問題C.恐懼性心理問題D.神經(jīng)衰弱【答案】A37、關(guān)于人性的爭論,最早出現(xiàn)在社會心理學(xué)發(fā)展的()階段。A.經(jīng)驗(yàn)描述B.哲學(xué)思辨C.實(shí)證分析D.正式確立【答案】B38、2007年5月單項(xiàng)選擇題A.初步臨床診斷結(jié)果分析B.臨床心理學(xué)的特殊理論C.上級咨詢師下達(dá)的目標(biāo)D.咨詢師主動提出的內(nèi)容【答案】C39、一般資料:求助者,女性,38歲,律師。A.尊重B.熱情C.真誠B.共情【答案】B40、求助者一般資料:吳某,女性,26歲,某工廠職工,身體健康,無軀體不適。由同事和姐姐陪伴來心理咨詢室。同事說李某剛進(jìn)入工廠的時(shí)候工作非常好,人際關(guān)系也不錯(cuò),第一年還是廠里的勞動標(biāo)兵。第二年以后,發(fā)現(xiàn)她不怎么和同事們來往,還有意地躲著同事們,后來就和同事們吵架,說同事們咳嗽就是在侮辱她,看不起她,再后來就經(jīng)常請假,前段時(shí)間還請了半年的長假,最近剛剛返廠工作,發(fā)現(xiàn)她又與同事們吵架,廠領(lǐng)導(dǎo)要求她來做心理咨詢,求助者很不情愿,在同事和姐姐的強(qiáng)烈要求下才來。A.是否有某些具有典型意義的特異行為B.求醫(yī)行為的狀況C.是否符合正常與異常的三原則D.相關(guān)心理測驗(yàn)的結(jié)果【答案】D41、—般資料:求助者,男性,28歲,公務(wù)員。受婚戀困擾,伴有睡眠困難,食欲差一月余。A.心理壓力B.女友壓力C.領(lǐng)導(dǎo)壓力D.社會壓力【答案】A42、根據(jù)以下材料,回答題A.要指導(dǎo)求助者該怎么做B.對求助者的尊重C.要控制會談內(nèi)容和方向D.對求助者的共情【答案】C43、根據(jù)材料,回答題A.心理正常B.心理健康C.心理不正常D.心理不健康【答案】C44、本案例中求助者的咨詢目標(biāo)應(yīng)該是()單選題。A.將委屈降至一半B.不管丈夫打牌之事C.參加朋友的活動D.變得活潑開朗【答案】A45、根據(jù)以下材料,回答題A.青年男性B.領(lǐng)導(dǎo)認(rèn)為其學(xué)歷低C.個(gè)體的不良認(rèn)知D.工作中與同事產(chǎn)生分歧【答案】B46、與心理咨詢師A的第二次咨詢:A.講話內(nèi)容上的阻抗B.講話方式上的阻抗C.講話程度上的阻抗D.咨詢關(guān)系上的阻抗【答案】C47、談話時(shí)提問過多的原因可能是()。A.求助者不善于掌握語言交流的技巧B.求助者對咨詢師談話內(nèi)容缺乏理解C.咨詢師對求助者心理障礙缺乏理解D.求助者對咨詢師所提問題缺乏理解【答案】C48、第四次咨詢:…………心理咨詢師:我們上一次制定了咨詢目標(biāo)和方案,我要運(yùn)用合理情緒療法解決您的問題。合理情緒療法認(rèn)為引起人們情緒困擾的不是外界發(fā)生的事情,而是人們對事件的態(tài)度、看法……進(jìn)而改變情緒,ABCDE理論是合理情緒療法的核心理論,其中A是……B是……您的問題中,A是……C是……A.誘發(fā)事件B.與不合理信念辯論C.行為結(jié)果D.咨詢的效果【答案】D49、該求助者的自知力完整程度是()。A.完全受損B.部分受損C.保持完整D.無法確定【答案】B50、該求助者壓力包括()。A.生物性壓力B.疊加性壓力C.精神性壓力D.社會性壓力【答案】B多選題(共25題)1、本案例中求助者心理問題產(chǎn)生的原因有(多選題。A.對丈夫的要求B.對來到這個(gè)城市的看法C.對弟弟的到來的想法D.對身體狀況的了解【答案】AB2、求助者一般資料:男性,21歲,未婚,大學(xué)生。A.父母的疼愛B.父母關(guān)系不好C.同學(xué)都知道他的事情D.性格原因【答案】BD3、一般資料:女性。24歲,未婚,大學(xué)畢業(yè)。A.抑郁B.焦慮C.害怕D.強(qiáng)迫【答案】AD4、一般資料:某男,25歲,初中畢業(yè),車工,目前已病休1年。A.被動求治B.無自知力C.情感障礙D.智力受損【答案】AB5、一般資料:來訪者,女性,51歲,高級職員,身高1.53米,體重79公斤。A.怕發(fā)胖影響形象B.怕發(fā)胖影響健康C.怕發(fā)胖影響職業(yè)生涯D.怕發(fā)胖影響夫妻關(guān)系【答案】AB6、對該求助者,可以排除的初步診斷包括()。A.器質(zhì)性病變B.抑郁神經(jīng)癥C.精神病性問題D.焦慮神經(jīng)癥【答案】ABCD7、在本次咨詢過程中,咨詢師出現(xiàn)的失誤包括()。A.使用了不恰當(dāng)?shù)奶釂朆.對咨詢目標(biāo)存在錯(cuò)誤觀念C.沒有積極關(guān)注求助者D.對咨詢關(guān)系匹配理解錯(cuò)誤【答案】ABCD8、社會需要包括()。A.贊許需要B.溝通需要C.休息需要D.飲食需要【答案】AB9、對非評判性態(tài)度理解不正確的是()。A.會使求助者不知所措B.對求助者情緒和行為的后果采取保留態(tài)度C.可使求助者感到獲得支持D.對求助者情緒和行為的規(guī)律性給予肯定【答案】AD10、求助者一般資料:女性,32歲,未婚,某公司前臺。A.不必處理B.轉(zhuǎn)介治療C.宣泄隋緒D.改變認(rèn)知【答案】BD11、排除求助者抑郁癥的依據(jù)包括()。A.病程特點(diǎn)B.無興趣缺乏C.無食欲下降D.無自殺觀念【答案】ABD12、一般資料:求助者,女性,38歲,律師。A.理解心理咨詢的性質(zhì)B.調(diào)動求助者的積極性C.理解心理咨詢的過程D.啟發(fā)引導(dǎo)求助者探索【答案】AC13、下列說法中,符合比爾·蓋茨十大優(yōu)秀員工準(zhǔn)則的是()。A.對公司的產(chǎn)品具有尋根究底的好奇心B.以傳教士般的熱情和執(zhí)著打動客戶C.樂于思考,讓客戶更加貼近自己的產(chǎn)品D.跟隨上司的目標(biāo),把握自己努力的方向【答案】AB14、一般資料的整理包括求助者的()。A.身體狀態(tài)B.娛樂活動C.自我描述D.工作記錄【答案】BCD15、該求助者最后的話可能說明其()。A.完全沒有領(lǐng)悟B.出現(xiàn)了阻抗C.有一定的領(lǐng)悟D.表現(xiàn)出移情【答案】BC16、心理測驗(yàn)的目標(biāo)分析因測驗(yàn)不同而異,一般可以分為()。A.工作分析B.對特定的概念下定義C.項(xiàng)目分析D.確定測驗(yàn)的具體內(nèi)容【答案】ABD17、適宜的求助者應(yīng)具備的條件包括()。A.動機(jī)強(qiáng)烈B.人格正常C.信任度高D.匹配性好【答案】BCD18、根據(jù)以下材料,回答題A.對家庭的看法B.成長經(jīng)歷C.身體狀況D.工作記錄【答案】ABC19、該求助者心理問題的特點(diǎn)包括()。A.人格障礙明顯B.負(fù)性情緒明顯C.社會功能受損D.存在認(rèn)知錯(cuò)誤【答案】BCD20、心理咨詢師B:心理咨詢是咨詢師協(xié)助求助者解決心理問題的過程....A.尊重B.真誠C.熱情D.共情心理咨詢師B:關(guān)于這個(gè)問題,一方面,我對你的相貌如何評價(jià)意義不大,關(guān)鍵是你喜歡的男性如何評價(jià)...另一方面,相貌不是自己決定的,把戀愛失敗歸因于相貌,我體會到的是你的無奈與無助【答案】AB21、由于SCL-90缺乏“情感高漲”和“思維飄忽”等項(xiàng)目,使其在()中的應(yīng)用受到一定的限制。A.躁狂癥患者B.神經(jīng)癥患者C.精神分裂癥患者D.正常人【答案】AC22、呼吸放松法包括()。多選A.鼻腔呼吸放松法B.胸式呼吸放松法C.腹式呼吸放松法D.控制呼吸放松法【答案】ACD23、一般資料:崔某,女性,17歲,高中二年級學(xué)生。A.進(jìn)行心理咨詢B.請精神科醫(yī)生會診C.進(jìn)行心理治療D.轉(zhuǎn)診至精神科專科醫(yī)院【答案】BD24、該求助者心理沖突的類型包括()。A.變形B.趨避式C.常形D.雙趨式【答案】BC25、根據(jù)案例材料,回答題A.心理正常B.心理不正常C.心理健康D.心理不健康【答案】AD大題(共10題)一、一般資料:求助者,男性,31歲,大學(xué)畢業(yè),自己開公司。案例介紹:求助者大學(xué)畢業(yè)以后在一家大公司工作,求助者的能力比較強(qiáng),工作兢兢業(yè)業(yè),因此很受上司的賞識,去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理,但是求助者想自己創(chuàng)業(yè),因此放棄了公司的升職機(jī)會,辭去了公司的工作,開始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過了一年的拼搏后,公司不僅沒有盈利,還將自己辛苦賺來的錢賠了進(jìn)去。求助者體驗(yàn)到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心,平時(shí)無論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情,沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后,整個(gè)人變了很多,連自己都懷疑自已有心理問題,情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機(jī)會,更后悔自己創(chuàng)業(yè),想調(diào)整自己的情緒,但是總是控制不了自己。最近三個(gè)多月,求助者失眠、厭食,還會經(jīng)常做噩夢,做事情無法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔(dān)心公司堅(jiān)持不下去,擔(dān)心自己賠得一無所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開而發(fā)愁,覺得自己很沒用,很痛苦,情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生在農(nóng)村,父母離婚,自小和父親一起,很懂事,幫助父親做很多家務(wù),也很孝順父親。求助者膽小,從不敢冒險(xiǎn)。女友因?yàn)榍笾邉?chuàng)業(yè)失敗,也與他分手。因?yàn)樾那樵?,求助者也沒有回家過春節(jié)。請根據(jù)案例回答以下問題:造成該求助者主要心理問題的原因是什么【答案】求助者產(chǎn)生心理問題的原因有:(1)生物原因:本案例未見明顯生物原因。(2)社會原因:負(fù)性生活事件,創(chuàng)業(yè)失敗賠錢,父母離異,女友與其分手,缺乏社會支持系統(tǒng)的幫助。(3)心理原因:認(rèn)為自己很沒用的錯(cuò)誤認(rèn)知。缺乏有效解決自身問題的行為模式。不會調(diào)整自己的情緒。個(gè)性因素:爭強(qiáng)好勝,膽小怕事。二、一般資料:求助者,男性,31歲,大學(xué)畢業(yè),自己開公司。案例介紹:求助者大學(xué)畢業(yè)以后在一家大公司工作,求助者的能力比較強(qiáng),工作兢兢業(yè)業(yè),因此很受上司的賞識,去年公司決定提拔求助者為公司總經(jīng)理,但是求助者想自己創(chuàng)業(yè),因此放棄了公司的升職機(jī)會,辭去了公司的工作,開始創(chuàng)業(yè)。求助者在經(jīng)過了一年的拼搏后,公司不僅沒有盈利,還將自己辛苦賺來的錢賠了進(jìn)去。求助者體驗(yàn)到了創(chuàng)業(yè)的艱難。但是求助者很不甘心,平時(shí)無論做什么都想著創(chuàng)業(yè)的事情,沒有心情做其他事。求助者自從創(chuàng)業(yè)失敗以后,整個(gè)人變了很多,連自己都懷疑自已有心理問題,情緒總是被一些創(chuàng)業(yè)新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機(jī)會,更后悔自己創(chuàng)業(yè),想調(diào)整自己的情緒,但是總是控制不了自己。最近三個(gè)多月,求助者失眠、厭食,還會經(jīng)常做噩夢,做事情無法集中精神。想起創(chuàng)業(yè)自己就心慌、擔(dān)心公司堅(jiān)持不下去,擔(dān)心自己賠得一無所有。還為資金周轉(zhuǎn)不開而發(fā)愁,覺得自己很沒用,很痛苦,情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生在農(nóng)村,父母離婚,自小和父親一起,很懂事,幫助父親做很多家務(wù),也很孝順父親。求助者膽小,從不敢冒險(xiǎn)。女友因?yàn)榍笾邉?chuàng)業(yè)失敗,也與他分手。因?yàn)樾那樵颍笾咭矝]有回家過春節(jié)。請根據(jù)案例回答以下問題:簡述求助者中心療法的自我理論?!敬鸢浮?1)自我理論是一種人格理論,強(qiáng)調(diào)自我實(shí)現(xiàn)是人格結(jié)構(gòu)中的唯一的動機(jī)。自我理論闡述了人格結(jié)構(gòu)、人格的形成和發(fā)展、人格異化和心理障礙產(chǎn)生的原因。(2)自我理論各項(xiàng):①經(jīng)驗(yàn):經(jīng)驗(yàn)概念是指求助者在某一時(shí)刻所具有的主觀精神世界。其中既包括有意識的心理內(nèi)容,也包括那些還沒有意識到的心理內(nèi)容。經(jīng)驗(yàn)包括個(gè)體的認(rèn)知和情感事件,它們能夠被個(gè)體知覺到,或者具有被知覺的能力。②自我概念:自我是指求助者真實(shí)的本體,自我概念主要是指求助者如何看待自己,是對自己總體的知覺和認(rèn)識,是自我知覺和自我評價(jià)的統(tǒng)一體。③價(jià)值的條件化:每個(gè)人都存在著兩種價(jià)值評價(jià)過程。一種是人先天具有的有機(jī)體的評價(jià)過程,另一種是價(jià)值的條件化過程。價(jià)值條件化建立在他人評價(jià)的基礎(chǔ)上,而非建立在個(gè)體自身的有機(jī)體的評價(jià)基礎(chǔ)之上。三、根據(jù)材料,回答題一般資料:張某,女,20歲,無業(yè),高中文化,無宗教信仰,目前與父母同住。個(gè)人成長史:求助者性格文靜、內(nèi)向,話語不多。求助者的父母都是農(nóng)民,沒有文化,對于孩子的管教不嚴(yán)格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執(zhí)。求助者喜歡與母親談心,曾聽母親說鄰居家的女孩因?yàn)槟盍烁咧袥]有考上大學(xué),覺得很丟人就遠(yuǎn)嫁他鄉(xiāng)了,自此自己就對那些沒有考上大學(xué)的高中學(xué)生有負(fù)性看法,認(rèn)為考不上大學(xué)就不光彩。同村的一個(gè)女孩沒有考上大學(xué),求助者經(jīng)常嘲笑她,遭到父母的責(zé)怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結(jié)果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復(fù)讀一年,結(jié)果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史,無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經(jīng)歷的女友。精神狀態(tài):意識清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動,言行一致,人格較穩(wěn)定。身體狀態(tài):近三個(gè)月睡眠不好。社會功能:人際芙系比較緊張,做事情的時(shí)候精神不集中。心理測驗(yàn)結(jié)果:(1)SAS:標(biāo)準(zhǔn)分58。(2)SDS:標(biāo)準(zhǔn)分49。(3)SCL-90:總分145,人際關(guān)系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺得自己沒有考上大學(xué)很丟人。有同樣經(jīng)歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心,不主動出去找工作,也不主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時(shí)候,求助者知道后心理很不安,開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認(rèn)為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關(guān)的事情,求助者就會認(rèn)為大家在故意羞辱她,覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續(xù)的心理壓力下,求助者越來越消沉,脾氣很暴躁,家里人開始對求助者有些看法,會跟她說一些道理。她認(rèn)為,家人也是因?yàn)樽约焊呖悸浒穸@樣對待她,自己感覺家里也呆不下去了,感覺很壓抑,也沒有辦法解決,所以來做心理咨詢。求助者個(gè)人陳述:“高考失敗已經(jīng)快一年了可從小就覺得自己應(yīng)該考上大學(xué)”,“大家對于沒有考上大學(xué)的孩子都有偏見”我現(xiàn)在害怕出門,怕人家問我高考的辜情,有時(shí)候覺得再復(fù)讀就好了,在學(xué)校里,別人也說不了什么,但是在學(xué)校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映:1.母親訴述:最近一個(gè)多月,女兒說很累,認(rèn)為干什么都累,想找一個(gè)安靜的地方呆著。問她為什么,她也不說。我想這與她沒有考上大學(xué)有關(guān)系。得知沒有考上大學(xué)以后,她就一直把自己關(guān)在家里,還總是唉聲嘆氣的,說自己的命運(yùn)不好,沒有考上大學(xué)。以前她經(jīng)常到同學(xué)家里玩,但是現(xiàn)在只是把自己關(guān)在屋里誰也不想見,同學(xué)們也不來家里找她玩。2.咨詢師了解及觀察到的情況:求助者一直對自己要求嚴(yán)格,認(rèn)為自己一定要考上大學(xué),要不然自己的人生就沒有辦法堅(jiān)持下去。談到自己沒有考上大學(xué)這件事情,求助者就會很激動,還會哭泣。說大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都會夸獎自己,但是自從自己高考失敗以后,他們對自己的態(tài)度一下子都改變了,覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經(jīng)歷和觀點(diǎn),加強(qiáng)了她對高考失敗的負(fù)性評價(jià)。求助者現(xiàn)在只想找一個(gè)安靜的地方,對人的敏感僅限于居住地,無泛化。求助者意識清楚,自知力完整,應(yīng)答【答案】(1)本案例使用的主要咨詢方法是認(rèn)知行為療法。(2)認(rèn)知行為療法的特點(diǎn):①求助者和咨詢師是合作關(guān)系;②假設(shè)心理痛苦在很大程度上是認(rèn)知過程發(fā)生機(jī)能障礙的結(jié)果;③強(qiáng)調(diào)改變認(rèn)知,從而產(chǎn)生情感與行為方面的改變;④通常是一種針對具體的和結(jié)構(gòu)性的目標(biāo)問題的短期和教育性的治療。所有認(rèn)知行為療法都建立在一種結(jié)構(gòu)性的心理教育模型之上,強(qiáng)調(diào)家庭作業(yè)的作用,賦予求助者更多的責(zé)任,讓他們在治療之中和治療之外都承擔(dān)一種主動的角色,同時(shí)都注意吸收各種認(rèn)知和行為策略來達(dá)到改變的目的。四、案例一:求助者:女性,32歲,未婚。公司人力資源部主管。初診時(shí)間:2017年7月9日案例介紹:求助者因戀愛問題尋求心理幫助,先后在咨詢師A和咨詢師B處進(jìn)行了咨詢。以下是求助者先后與兩位咨詢師的咨詢過程:與心理咨詢師A的第一次咨詢:心理咨詢師A:你好!請問你有什么心理方面的問題需要我?guī)椭?求助者:您好!我最近面臨一件非常重要的事情,但是我拿不定主意,想到您這兒來咨詢一下,請您幫我做個(gè)決定。心理咨詢師A:那就說說看吧求助者:我認(rèn)識一個(gè)男生近八年了,最近半年感覺相處得非常好。我非常喜歡他,想和他建立戀愛關(guān)系。我覺得他也喜歡我,但暗示他幾次,他都沒有回應(yīng)。不知道他是沒領(lǐng)會我的意思,還是不想和我建立更親密的關(guān)系。所以我想先請您幫我分析一下他的心理,然后再幫我決定一下我是否應(yīng)該主動跟他表白。心理咨詢師A:好。那就說說你們交往的經(jīng)過吧。求助者:......心理咨詢師A:你和他的事情你父母知道嗎?他們是怎么看的?這件事你和你要好的朋友商量過嗎?他們是怎么評價(jià)你們之間的關(guān)系的?三、心理咨詢保密原則中的保密例外都包括哪些內(nèi)容?(30分)【答案】1)求助者同意將保密信息透露給他人?2)司法機(jī)關(guān)要求心理咨詢師提供保密信息3)出現(xiàn)針對心理咨詢師的倫理或法律訴訟4)心理咨詢中岀現(xiàn)法律規(guī)定的保密問題限制,如:虐待丿兒童、老人等;5)求助者可能對自身或他人造成即刻傷害或死亡威脅的6)求助者患有危及生命的傳染性疾病五、案例一:求助者:女性,32歲,未婚。公司人力資源部主管。初診時(shí)間:2017年7月9日案例介紹:求助者因戀愛問題尋求心理幫助,先后在咨詢師A和咨詢師B處進(jìn)行了咨詢。以下是求助者先后與兩位咨詢師的咨詢過程:與心理咨詢師A的第一次咨詢:心理咨詢師A:你好!請問你有什么心理方面的問題需要我?guī)椭?求助者:您好!我最近面臨一件非常重要的事情,但是我拿不定主意,想到您這兒來咨詢一下,請您幫我做個(gè)決定。心理咨詢師A:那就說說看吧求助者:我認(rèn)識一個(gè)男生近八年了,最近半年感覺相處得非常好。我非常喜歡他,想和他建立戀愛關(guān)系。我覺得他也喜歡我,但暗示他幾次,他都沒有回應(yīng)。不知道他是沒領(lǐng)會我的意思,還是不想和我建立更親密的關(guān)系。所以我想先請您幫我分析一下他的心理,然后再幫我決定一下我是否應(yīng)該主動跟他表白。心理咨詢師A:好。那就說說你們交往的經(jīng)過吧。求助者:......心理咨詢師A:你和他的事情你父母知道嗎?他們是怎么看的?這件事你和你要好的朋友商量過嗎?他們是怎么評價(jià)你們之間的關(guān)系的?三、心理咨詢保密原則中的保密例外都包括哪些內(nèi)容?(30分)【答案】1)求助者同意將保密信息透露給他人?2)司法機(jī)關(guān)要求心理咨詢師提供保密信息3)出現(xiàn)針對心理咨詢師的倫理或法律訴訟4)心理咨詢中岀現(xiàn)法律規(guī)定的保密問題限制,如:虐待丿兒童、老人等;5)求助者可能對自身或他人造成即刻傷害或死亡威脅的6)求助者患有危及生命的傳染性疾病六、一般資料:求助者,男性,32歲,已婚,博士,公司職員。求助者主述:快半年了,我為工作的事煩,心情不好,情緒低落,內(nèi)心很亂。求助者自述:我博士畢業(yè)后選了一家軍隊(duì)單位,進(jìn)了部隊(duì)的門,我才發(fā)現(xiàn)自己選錯(cuò)了。我堅(jiān)決要求轉(zhuǎn)業(yè),經(jīng)過三年不懈的努力,我終于到了一家和我專業(yè)非常對口的地方公司。沒有了部隊(duì)紀(jì)律的約束,我覺得真自由,但新問題又來了。公司雖然掙錢多,但遠(yuǎn)沒有我想象的那樣好,我有些后悔從部隊(duì)轉(zhuǎn)業(yè)了。一次吃飯,一位朋友說他先在軍隊(duì)工作后來轉(zhuǎn)業(yè)了,博士畢業(yè)后又回到了部隊(duì)。我心里一亮,別人可以二次入伍,我也可以啊。我找到原部隊(duì)的領(lǐng)導(dǎo),提出想回去的要求??深I(lǐng)導(dǎo)卻解釋說沒有這種規(guī)定,我特別生氣,明明人家都這樣辦了,他們還說不可能……什么原因啊?還不是我當(dāng)初要走,沒給他們面子,他們趁機(jī)找我麻煩。我就去上級機(jī)關(guān)討說法,可他們的解釋也一樣。我很后悔,自己當(dāng)初一步走錯(cuò),現(xiàn)在步步錯(cuò),覺得特別難受,心煩。我生他們的氣,更生自己氣,苦惱,沒興趣工作,打不起精神,沒什么胃口,晚上有時(shí)折騰到夜里三四點(diǎn)才睡,經(jīng)常頭昏腦脹的,注意力總集中不起來,特別愛對人發(fā)脾氣,也不愿意出門見人,各種各樣的應(yīng)酬都推掉了。我希望您能幫幫我。心理咨詢師的觀察與了解:求助者性格較內(nèi)向,柔弱,從小就要求把事情做好,從小到大學(xué)習(xí)和生活比較順利。博士畢業(yè)后到軍隊(duì)保密單位工作,自覺難以適應(yīng),后轉(zhuǎn)業(yè)到地方工作,又對地方單位不滿意。現(xiàn)不愿上班,對什么事都不感興趣,白天無精打采,晚上睡不著,體重下降了20多斤。根據(jù)以上案例,請回答以下問題:1.對該求助者做出初步診斷并說明依據(jù)。(30分)2.心理咨詢師應(yīng)怎樣與求助者商定咨詢方案,咨詢方案的主要內(nèi)容包括什么?(30分)3.心理咨詢師應(yīng)該怎樣與求助者建立良好的咨詢關(guān)系?(20分)4.針對本案例,心理咨詢師使用了合理情緒療法,請簡述修通階段的常用技術(shù)。(20分)【答案】1.根據(jù)案例描述,初步診斷為嚴(yán)重心理問題。其依據(jù)如下:(1)排除精神病性障礙:依據(jù)掌握判斷正常與異常的心理活動的三項(xiàng)原則,即主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一性原則,也就是是否有自知力;精神活動的內(nèi)在協(xié)調(diào)一致性原則;個(gè)性的相對穩(wěn)定性原則。求助者的思維正常,主客觀世界統(tǒng)一,且個(gè)性穩(wěn)定,因此排除精神病性障礙。(2)排除神經(jīng)癥:心理沖突有變形與常形之分。變形是指與現(xiàn)實(shí)環(huán)境沒有什么關(guān)系,且不帶有明顯的道德色彩。心理沖突的變形是神經(jīng)癥性的,而心理沖突的常形是大家都有的經(jīng)驗(yàn)。本案例求助者的心理問題有明顯的現(xiàn)實(shí)誘因,且含一定的道德屬性,屬于常形心理沖突,可以排除神經(jīng)癥。(3)一般心理問題是由現(xiàn)實(shí)因素激發(fā),持續(xù)時(shí)間較短,情緒反應(yīng)能在理智控制之下,不嚴(yán)重破壞社會功能,情緒反應(yīng)尚未泛化的心理不健康狀態(tài)。嚴(yán)重心理問題是由相對強(qiáng)烈的現(xiàn)實(shí)因素激發(fā),初始情緒反應(yīng)劇烈、持續(xù)時(shí)間長久、內(nèi)容充分泛化的心理不健康狀態(tài),有時(shí)伴有某一方面的人格缺陷。本案例求助者情緒反應(yīng)的持續(xù)時(shí)間長久,而且內(nèi)容充分泛化,影響了正常工作和生活,因此求助者屬于嚴(yán)重心理問題。2.(1)心理咨詢方案由雙方在相互尊重、平等的氣氛中共同商定。(2)心理咨詢方案經(jīng)雙方商定可以有所調(diào)整。(3)心理咨詢方案應(yīng)包括以下七個(gè)方面的內(nèi)容:①咨詢目標(biāo)雙方應(yīng)首先商定明確的咨詢目標(biāo),而且應(yīng)該符合咨詢目標(biāo)有效性的七個(gè)要素,主要包括:屬于心理學(xué)范疇;積極的;具體或量化的;可行的;可以評估的;雙方接受的;多層次統(tǒng)一的。②咨詢的具體心理學(xué)方法或技術(shù)的原理和過程在商定咨詢方案時(shí),應(yīng)商定采用何種咨詢方法和技術(shù),咨詢師應(yīng)向求助者介紹準(zhǔn)備采用的心理學(xué)方法或技術(shù)的原理、過程和使用注意事項(xiàng)等。③咨詢的效果及評價(jià)手段在商定咨詢方案的過程中,雙方應(yīng)明確咨詢結(jié)束時(shí)預(yù)期達(dá)到的咨詢目標(biāo)和效果并協(xié)商采用何種評估方甚和手段對是否實(shí)現(xiàn)目標(biāo)和達(dá)到何種效果進(jìn)行評估。④雙方各自的特定責(zé)任、權(quán)利和義務(wù)七、一般資料:求助者,男性,20歲,大學(xué)生。案例介紹:求助者是萊重點(diǎn)大學(xué)三年級學(xué)生。求助者不僅學(xué)習(xí)成績優(yōu)異,社會活動能力也很強(qiáng),擔(dān)任學(xué)院學(xué)生會主席。半年前,求助者代表學(xué)院參加全校的辯論賽。由于賽前準(zhǔn)備充分,求助者順利帶領(lǐng)隊(duì)友闖入決賽。沒想到,求助者在決賽中幾次出現(xiàn)口誤,惹得對手和臺下觀眾哄堂大笑。最后,求助者所在團(tuán)隊(duì)沒有獲得名次。這件事以后,求助者一直悶悶不樂,他認(rèn)為自己連累了整個(gè)團(tuán)隊(duì),覺得自己辜負(fù)了老師和同學(xué)們的信任,甚至認(rèn)為自己根本就是不堪重任。兩個(gè)多月來,求助者情緒低落,煩躁不安,學(xué)習(xí)效率下降,學(xué)生會的工作也經(jīng)常出錯(cuò),借故不參加有比賽性質(zhì)的校園活動,不像以前那樣經(jīng)常和朋友、同學(xué)交流,常常一個(gè)人在宿舍里發(fā)呆。求助者的同學(xué)擔(dān)心他繼續(xù)這樣消沉下去,建議他接受心理咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者是獨(dú)生子,家庭經(jīng)濟(jì)條件較好,父母都是醫(yī)生,對求助者管教比較嚴(yán)格。求助者自幼學(xué)習(xí)成績優(yōu)異,一直是班干部,好強(qiáng),追求完美。身體健康,歷年體檢結(jié)果正常。請根據(jù)案例回答以下問題:請簡述心理咨詢保密原則中保密內(nèi)容及保密例外?!敬鸢浮看穑盒睦碜稍儙煈?yīng)該在初診接待及其他必要的時(shí)候,向求助者說明保密范圍及保密例外。保密原則既是職業(yè)道德的要求,也是心理咨詢本身的性質(zhì)所決定的。需要心理咨詢師保密的內(nèi)容:求助者暴露的內(nèi)容,與求助者的接觸過程。在沒有征得求助者同意的情況下,心理咨詢師不得隨意透露上述信息。心理咨詢師也不得隨意打探求助者與咨詢無關(guān)的個(gè)人隱私。保密例外:求助者同意透露給他人;司法機(jī)關(guān)要求提供的保密信息;出現(xiàn)針對咨詢師的倫理或訴訟;法律規(guī)定的保密問題限制,如報(bào)告虐待兒童、老人等;求助者可能對自身或他人造成即刻傷害或死亡威脅的;求助者患有危及生命的傳染性疾病。當(dāng)遇到以上保密例外情況時(shí),心理咨詢師應(yīng)將泄密程度控制在最小范圍內(nèi)。八、一般資料:求助者,男性,23歲,設(shè)計(jì)師。案例介紹:求助者1歲時(shí)父母離異,隨祖父母長大。從高中起偏愛語文,不愛學(xué)英語數(shù)學(xué)。高考時(shí),自己本想報(bào)文科,但因母親堅(jiān)持報(bào)了工科。為不讓母親生氣,也沒明確反對。大學(xué)期間,多門功課不及格,只得肄業(yè)。半年前,來到母親所在城市,現(xiàn)在的工作是母親幫助找的,雖不喜歡,怕母親生氣,也將就著干了。另外,母親還一再幫著張羅找女朋友,求助者根本沒興趣。他覺得事事都受母親控制,但知道母親也不容易,用心良苦,又怕違背她,傷了她的心??煽傆X得別扭,長此下去,就沒有一點(diǎn)自己的生活空間了。心情不好,做事更沒興趣,苦悶,希望得到心理咨詢師的幫助。請依據(jù)以上案例,回答101-104題:本案例中,求助者出現(xiàn)了哪些認(rèn)知上的錯(cuò)誤?【答案】1)“事事都受母親控制”是不合理信念,特征是以偏概全。2)“長此下去就沒有一點(diǎn)自己的生活空間了”是不合理信念,特征是糟糕至極。3)認(rèn)知偏差:不按母親要求做,她就會生氣。九、一般資料:求助者,女性,62歲,本科學(xué)歷,退休公務(wù)員。案例介紹:求助者是公務(wù)員,因年齡原因正常退休,退休后經(jīng)常去旅游,參加各類聚會,做些自己感興趣的事。最近幾年不斷有老同學(xué)去世,求助者每聽到這種消息都很難過。幾個(gè)月前,自己最要好的一位朋友因病去世了,求助者非常痛苦,感嘆歲月的無情,覺得自己也是漸落夕陽,沒用了,快完了;最近經(jīng)常覺得頭暈,感覺心慌,四肢發(fā)麻,多次到醫(yī)院進(jìn)行檢查治療,但效果不明顯;近幾個(gè)月不再外出旅游了,也不愿與人交往,聚會能推就推,經(jīng)常不想吃東西,晚上久久不能入睡,雖然沒有做什么事但覺得累。丈夫、兒子及朋友發(fā)現(xiàn)了她的問題,多次幫助她,但她覺得很無助,覺得沒什么希望,內(nèi)心苦惱。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者的父母均在世,過去求助者給予他們很多照顧,但現(xiàn)在頗有怨言。兒子有先天疾病,但生活能自理。求助者外向,從小爭強(qiáng)好勝,追求完美。丈夫反映近來求助者變得多愁善感,不愿多做家務(wù),抱怨父母難伺候,經(jīng)常唉聲嘆氣。根據(jù)案例,請回答101-104題:對該求助者的初步診斷及依據(jù)是什么?【答案】診斷:嚴(yán)重心理問題。診斷依據(jù):1)根據(jù)區(qū)分正常與異常心理的原則,求助者主客觀世界統(tǒng)一,精神活動內(nèi)在協(xié)調(diào)一致,人格相對穩(wěn)定,可以排除精神病。2)心理沖突為常形,由現(xiàn)實(shí)因素引起。3)癥狀持續(xù)數(shù)月。4)社會功能受損明顯。5)內(nèi)心痛苦,情緒反應(yīng)對象泛化。一十、一般資料:張某,女,20歲,無業(yè),高中文化,
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