散光眼醫(yī)學(xué)課件

散光眼此ppt下載后可自行編輯1、概念：散光眼(astigmatism):

不用調(diào)節(jié)時，進入眼球的光不能在視網(wǎng)膜上形成焦點，而是形成前后兩條焦線的眼.2、原理：人眼的屈光系統(tǒng)中兩個主子午線的屈光力量不同，視力下降。3、歷史：牛頓Young柱鏡臨床

曲率性散光（culvature）

光心偏離性散光(opticaldecentring)

指數(shù)性散光(index)一、曲率性散光1、部位：2、分類：生理性：獲得性：角膜病變、外傷手術(shù)、眼肌切斷術(shù)、腫瘤壓迫、手指壓迫、晶狀體圓錐二、光心偏離性散光原因：晶狀體輕度偏斜半脫位三、指數(shù)性散光原因：晶體屈折率不均勻四、動性晶狀體散光一、按性質(zhì)分：1、生理性散光：2、病理性散光：視力下降、光學(xué)缺陷包括原發(fā)性和繼發(fā)性散光二、按程度分：輕中高三、按表現(xiàn)形式分：1、規(guī)則散光：2、不規(guī)則散光：四、按兩眼柱鏡軸情況分類：1、對稱散光：2、不對稱散光：3、同軸散光：4、異軸散光：角膜混濁(引起不規(guī)則散光)五、按散光產(chǎn)生部位1、角膜散光2、晶體散光3、總合散光一、按兩主徑線的屈光狀態(tài)：1、單純（simple）2、復(fù)性（compound）3、混合（mixed）1、單純散光

單純性遠視散光

單純性近視散光

2、復(fù)性散光

復(fù)性遠視散光

復(fù)性近視散光

3、混合性散光混合散光橫線豎線單純近視散光復(fù)合近視散光單純遠視散光復(fù)合性遠視散光A豎線B橫線二、按強主徑線所在方位：1、順例：強主經(jīng)線位于垂直方向+/-30°討論：近/遠散的軸位2、反例：3、斜散光：4、雙斜散光：一、性別二、類型三、度數(shù)分布四、與年齡的關(guān)系五、對稱性一、視力降低二、視覺疲勞一、視力降低1、生理性散光：中高度散光：2、相同度數(shù)的遠視散光和近視散光比較：再與相同度數(shù)的近視或遠視比較：3、視力下降程度與——、——、——有關(guān)？二、視疲勞1、多見于——、——散光？2、表現(xiàn)：3、原因：

1）改變調(diào)節(jié)

2）瞼裂變窄：

3）將物體移近：

4）頭部傾斜：

三、散光眼的檢查散光表：一、目的：二、鏡片矯正：1、無需矯正的情況：2、出現(xiàn)任何一種癥狀，小度數(shù)也要矯正注意：客觀檢查是基礎(chǔ)、主觀驗光做參考

3、輕度散光的矯正：

1）要準確，寧小勿大

2）避免新的屈光不正4、高度散光的矯正：

1）像的偏斜和畸變——空間定位不準沿著子午線產(chǎn)生、斜軸干擾最大

眼鏡放大倍率2）解決辦法：考慮配鏡的實際效果和患者的耐受程度A、減小鏡眼距B、角膜接觸鏡C、軸位轉(zhuǎn)向水平或垂直方向D、先欠矯，再足矯3）球面等值換算將最小彌散環(huán)移到視網(wǎng)膜上，折衷的辦法將柱鏡所減去度數(shù)的一半加在球鏡上。例：-4.00DS/-5.50DC*90轉(zhuǎn)變成：——/-3.50DC*90？三、角膜接觸鏡治療四、手術(shù)治療用于先天性、術(shù)后高度散光等角膜表層鏡片激光熱成形術(shù)一、概念：在同一條子午線上，或在同一條