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文檔簡介
初級(師)衛(wèi)生資格初級康復醫(yī)學治療技術(shù)師模擬題2021年
(98)
(總分86.88,考試時間120分鐘)
A1/A2題型
1.患者男性,45歲,行走時不慎被摩托車撞倒在地3小時。就診時意識清,問話回答自如。
查體:左上臂腫脹明顯,有壓痛,被動活動時有骨擦音。該患者可能的診斷為
A.軟組織挫傷
B.左肱骨骨折
C.左肩關(guān)節(jié)脫位
D.左肘關(guān)節(jié)脫位
E.以上均不可能
2.患兒,女,8歲。因摔傷致右肘腫痛、活動受限2小時就診。X線片示:肱骨遠端骨箭連
同尺、橫骨一并向后、內(nèi)側(cè)移位,外嵌骨能與橫骨近端對位、對線關(guān)系正常治療上不能采用
A.閉合復位+小夾板固定
B.閉合復位+石膏固定
C.閉合復位+經(jīng)皮克氏針固定
D.切開復位+鋼板固定
E.切開復位+克氏針固定
3.男性,22歲,托排球時突然感覺右手中指末節(jié)疼痛,不能伸直遠側(cè)指間關(guān)節(jié)若X線片顯
示右手中指末節(jié)指骨撕脫性骨折,應將患指固定
A.掌指關(guān)節(jié)屈曲位,指間關(guān)節(jié)伸直位
B.近側(cè)指間關(guān)節(jié)伸直位,遠端指間關(guān)節(jié)伸直位
C.近側(cè)指間關(guān)節(jié)屈曲位,遠端指間關(guān)節(jié)屈曲位
D.近側(cè)指間關(guān)節(jié)伸直0。,遠端指間關(guān)節(jié)屈
E.近側(cè)指間關(guān)節(jié)屈曲90。,遠端指間關(guān)節(jié)過伸位
4.女性患者,72歲,反復發(fā)作性雙膝關(guān)節(jié)痛二年,尤為下樓及下蹲時加重?;顒訒r可感到
摩擦感。有時可有膝關(guān)節(jié)腫脹,曾行關(guān)節(jié)腔內(nèi)藥物注射及局部封閉治療,療效短暫。X線檢
查可見雙側(cè)膝關(guān)節(jié)間隙狹窄,軟骨下骨質(zhì)硬化,關(guān)節(jié)邊緣尖銳,并有骨贅形成。該病人最可
能的診斷是
A.半月板損傷
B.脂肪墊過厚
C.骸骨軟骨軟化癥
D.類風濕性關(guān)節(jié)炎
E.骨性關(guān)節(jié)炎
5.患者女性,50歲,近1年來出現(xiàn)雙下肢行走不穩(wěn),麻木無力,足尖不能離地,跛行,大
便干燥,偶有尿失禁,查體:雙下肢肌張力增高,肌力IV級,四肢反射偏活躍,雙側(cè)病理征
陽性,屈頸試驗明顯陽性。該患者的初步診斷,以下正確的是
A.頸型頸椎病
B.脊髓腫瘤
C.脊髓型頸椎病
D.脊髓炎
E.神經(jīng)根型頸椎病
6.患者男,30歲。因車禍致左大腿腫痛、畸形1小時入院。查:神志清楚,左大腿中段可
觸及骨擦感,足背動脈搏動良好,皮膚感覺正常。入院后予以脛骨結(jié)節(jié)牽引治療24小時后,
患者突然出現(xiàn)昏迷,瞼結(jié)膜及前胸部皮膚可見散在點狀出血,唇發(fā)絹,呼吸28次/分,心
率126次/分。以下處理中不正確的是
A.補充有效循環(huán)血容量
B.呼吸支持
C.頭部降溫
D.使用抑肽酶
E.急診切開復位+內(nèi)固定
7.患者,男,48歲,左肩部疼痛伴活動障礙2天入院,發(fā)病前曾有受涼史,既往肩部外傷
史,查體示:左肩部肌肉緊張,局部壓痛明顯,VAS評分7分,肩外展,內(nèi)、外旋均受限,
肩部X線檢查未見明顯異常?;颊咛弁幢容^明顯,給予物理因子治療,下列哪項是錯誤的
A.超短波,對置法,溫熱量
B.微波,微熱量
C.毫米波,痛點照射
D.紅外線痛區(qū)照射
E.調(diào)制中頻電療
8.患者男性,45歲,行走時不慎被摩托車撞倒在地3小時。就診時意識清,問話回答自如。
查體:左上臂腫脹明顯,有壓痛,被動活動時有骨擦音。應立即做何檢查
A.B超
B.血常規(guī)
C.頭部CT
D.胸部X線
E.左上肢X線
9.患兒,女,8歲。因摔傷致右肘腫痛、活動受限2小時就診。X線片示:肱骨遠端骨箭連
同尺、槎骨一并向后、內(nèi)側(cè)移位,外黑骨箭與槎骨近端對位、對線關(guān)系正常后期患肘易出現(xiàn)
何種畸形
A.肘內(nèi)翻
B.肘關(guān)節(jié)強直于屈曲位
C.肘外翻
D.肘關(guān)節(jié)強直于伸展位
E.上述均不對
10.患者,男,28歲,運動員,右上肢運動后疼痛2天就診。體格檢查時囑患者用力握拳。
發(fā)現(xiàn)患者小指與無名指不能屈曲,則考慮
A.正中神經(jīng)損傷
B.尺神經(jīng)損傷
C.梯神經(jīng)損傷
D.肱骨內(nèi)上黑骨炎
E.肱骨外上股炎
11.女性患者,72歲,反復發(fā)作性雙膝關(guān)節(jié)痛二年,尤為下樓及下蹲時加重?;顒訒r可感到
摩擦感。有時可有膝關(guān)節(jié)腫脹,曾行關(guān)節(jié)腔內(nèi)藥物注射及局部封閉治療,療效短暫。對該患
者進行康復評定不包括
A.疼痛時的摩擦感
B.步行能力評定
C.關(guān)節(jié)ROM評定
D.ADL能力的評定
E.徒手肌力檢查(MMT)
12.患者女性,50歲,近1年來出現(xiàn)雙下肢行走不穩(wěn),麻木無力,足尖不能離地,跛行,大
便干燥,偶有尿失禁,查體:雙下肢肌張力增高,肌力IV級,四肢反射偏活躍,雙側(cè)病理征
陽性,屈頸試驗明顯陽性。此型頸椎病表現(xiàn)中,不屬于錐體束征的包括
A.肢體麻木
B.下肢無力、雙腿發(fā)緊
C.足尖不能離地、步態(tài)笨拙
D.抬步沉重感,跛行
E.雙側(cè)病理征陽性
13.男性患者,42歲,搬重物后出現(xiàn)腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、打噴嚏時疼痛加重,臥
床休息時好轉(zhuǎn)。查體:彎腰活動明顯受限,第3?5腰椎棘突及右側(cè)壓痛,右側(cè)直腿抬高40。(+),
右小腿外側(cè)痛覺減退,雙側(cè)跟腱反射和膝腱反射正常對稱。目前對該患者不適合的治療是
A.腰椎牽引
B.中頻電療
C.超短波治療
D.藥物離子導入
E.腰肌肌力訓練
14.患兒男,13歲。1個月前右肘前方刀刺傷,經(jīng)清創(chuàng)縫合,創(chuàng)口愈合,但右手逐漸呈猿手
畸形,不能握筆寫字。其病變?yōu)?/p>
A.尺神經(jīng)損傷
B.正中神經(jīng)損傷
C.屈拇屈指肌斷裂
D.屈拇屈指肌粘連
E.右手諸關(guān)節(jié)失用性強直
15.患者女性,40歲,右側(cè)膝關(guān)節(jié)外傷后出現(xiàn)酸前疼痛、腫脹,膝關(guān)節(jié)骸骨前方突出炎性隆
起性包塊,逐漸增大,有輕度壓痛,但無明顯骸骨和膝關(guān)節(jié)活動受限,查體:前抽屜試驗、
后抽屜試驗、軸移試驗均為陰性,X線檢查未見明顯異常此患者最可能的診斷是
A.半月板損傷
B.骸骨軟化癥
C.假前滑膜炎
D.膝關(guān)節(jié)韌帶損傷
E.腱鞘囊腫
16.患者男性,45歲,行走時不慎被摩托車撞倒在地3小時。就診時意識清,問話回答自如。
查體:左上臂腫脹明顯,有壓痛,被動活動時有骨擦音.該患者經(jīng)治療后疼痛、腫脹好轉(zhuǎn),
但發(fā)現(xiàn)患者左側(cè)腕關(guān)節(jié)呈垂腕狀,拇指不能外展。應考慮合并神經(jīng)損傷
A.臂叢
B.腋神經(jīng)
C.槎神經(jīng)
D.尺神經(jīng)
E.肌皮神經(jīng)
17.女性,35歲,車禍后致右股劇痛2天。檢查:見右下肢短縮,內(nèi)旋、內(nèi)收位彈性固定。
右足不能背屈。其臨床診斷可能是
A.髏臼骨折
B.髓關(guān)節(jié)挫傷
C.雕關(guān)節(jié)脫位
D.骸骨翼骨折
E.股骨頸骨折
18.患者,男,28歲,運動員,右上肢運動后疼痛2天就診。體格檢查時囑患者用力握拳。
發(fā)現(xiàn)拇指與示指不能屈曲,中指屈曲不完全,則可能為
A.正中神經(jīng)損傷
B.槎神經(jīng)損傷
C.尺神經(jīng)損傷
D.肱骨外上鐮炎
E.肱骨內(nèi)上踝骨炎
19.男性,45歲,右手遠側(cè)指間關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、有晨僵感,活動后可逐漸消失。此患者臨
床診斷可能性最大的是
A.關(guān)節(jié)結(jié)核
B.骨性關(guān)節(jié)炎
C.梅毒性關(guān)節(jié)炎
D.銀屑病性關(guān)節(jié)炎
E.類風濕性關(guān)節(jié)炎
20.患者女性,50歲,近1年來出現(xiàn)雙下肢行走不穩(wěn),麻木無力,足尖不能離地,跛行,大
便干燥,偶有尿失禁,查體:雙下肢肌張力增高,肌力IV級,四肢反射偏活躍,雙側(cè)病理征
陽性,屈頸試驗明顯陽性。對于此病的治療,正確的是
A.立即手術(shù)
B.物理治療
C.非手術(shù)治療無效時應盡早手術(shù)治療
D.可手法治療
E.可牽引治療
21.患者女性,35歲,左側(cè)腰腿疼痛1個月,加重3天,直腿抬高試驗及加強試驗陽性,雙
下肢肌力正常,X線平片顯示腰椎曲度變直,輕度退行性改變依據(jù)病史體征和影像學檢查最
可能的診斷是
A.腰肌勞損
B.梨狀肌綜合征
C.腰椎管狹窄癥
D.腰椎間盤突出癥
E.腰椎腫瘤
22.患兒男,13歲。1個月前右肘前方刀刺傷,經(jīng)清創(chuàng)縫合,創(chuàng)口愈合,但右手逐漸呈猿手
畸形,不能握筆寫字。查體時可發(fā)現(xiàn)
A.尺側(cè)一指半皮膚感覺消失
B.拇指對學功能障礙
C.手指夾紙試驗陽性
D.掌指關(guān)節(jié)指間關(guān)節(jié)被動彎曲障礙
E.1?5指主動屈曲障礙
23.患者女性,40歲,右側(cè)膝關(guān)節(jié)外傷后出現(xiàn)腿前疼痛、腫脹,膝關(guān)節(jié)骸骨前方突出炎性隆
起性包塊,逐漸增大,有輕度壓痛,但無明顯骸骨和膝關(guān)節(jié)活動受限,查體:前抽屜試驗、
后抽屜試驗、軸移試驗均為陰性,X線檢查未見明顯異常對于此患者治療方法不包括
A.切開引流
B.超短波、脈沖磁療
C.局部封閉治療
D.紅外線照射
E.擠壓法
24.患者,男,78歲。下樓時不慎摔傷右瓢部,查體:右下肢短縮,外旋50?;?,右歌腫
脹不明顯,但局部有叩痛。最可能的診斷是
A.右髏后脫位
B.右髏前脫位
C.右股骨頸骨折
D.右髏軟組織損傷
E.右粗隆間骨折
25.女性,35歲,車禍后致右股劇痛2天。檢查:見右下肢短縮,內(nèi)旋、內(nèi)收位彈性固定。
右足不能背屈。為明確診斷應首先提出的檢查
A.肌電圖
B.MRI
C.CT
D.X線片
E.血型及血常規(guī)
26.患者,男,28歲,運動員,右上肢運動后疼痛2天就診。體格檢查時囑患者用力握拳。
發(fā)現(xiàn)拇指不能與其他四指相對,同時腕關(guān)節(jié)不能主動背伸,握拳時腕下垂更為明顯
A.尺神經(jīng)損傷
B.正中神經(jīng)損傷
C.槎神經(jīng)損傷
D.肱骨外上黑炎
E.肱骨內(nèi)上股骨炎
27.男性,45歲,右手遠側(cè)指間關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、有晨僵感,活動后可逐漸消失。此種關(guān)節(jié)
炎病理改變主要表現(xiàn)在
A.滑膜
B.肌腱
C.韌帶
D.關(guān)節(jié)囊
E.關(guān)節(jié)軟骨
28.患者女性,35歲,左側(cè)腰腿疼痛1個月,加重3天,直腿抬高試驗及加強試驗陽性,雙
下肢肌力正常,X線平片顯示腰椎曲度變直,輕度退行性改變最好的治療方案是
A.絕對臥床休息3周并用鎮(zhèn)痛藥物
B.注射皮質(zhì)類固醇激素
C.推拿按摩
D.理療
E.手術(shù)治療
29.患兒男,13歲。1個月前右肘前方刀刺傷,經(jīng)清創(chuàng)縫合,創(chuàng)口愈合,但右手逐漸呈猿手
畸形,不能握筆寫字。該采用的治療措施是
A.手術(shù)探查修補
B.運動治療
C.電刺激治療
D.激光治療
E.藥物治療
30.5歲男孩,右肱骨鍛上骨折屈肘位石膏托固定術(shù)后2天,出現(xiàn)手背嚴重腫脹水皰,手指
不能主動活動,被動牽拉手指時劇痛。體檢重點應是
A.血壓
B.皮膚色澤
C.皮膚有無破潰
D.手指皮膚感覺
E.槎動脈有無搏動
31.患者,男,78歲。下樓時不慎摔傷右髏部,查體:右下肢短縮,外旋50。畸形,右微腫
脹不明顯,但局部有叩痛。首先需要的檢查是
A.普通X線片
B.MRI檢查
C.CT檢查
D.核素骨掃描
E.關(guān)節(jié)造影
32.女性,35歲,車禍后致右股劇痛2天。檢查:見右下肢短縮,內(nèi)旋、內(nèi)收位彈性固定。
右足不能背屈。如果經(jīng)檢查確定為脆關(guān)節(jié)后脫位,其治療方法應盡早考慮
A.下肢骨牽引復位
B.下肢皮牽引復位
C.手法復位
D.手術(shù)切開復位
E.鎮(zhèn)靜、止痛、肢體重力復位
33.患者,男,50歲,右膝關(guān)節(jié)腫痛伴運動功能障礙3年,加重1個月入院。入院檢查:外
側(cè)關(guān)節(jié)間隙壓痛明顯,麥氏征陽性(外側(cè)),X線片顯示外側(cè)關(guān)節(jié)間隙明顯狹窄,關(guān)節(jié)面硬化,
脛骨關(guān)節(jié)面邊緣增生顯著,而內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙正常,無增生及關(guān)節(jié)面硬化征象。你認為最可能
的診斷是什么
A.關(guān)節(jié)結(jié)核
B.化膿性關(guān)節(jié)炎
C.風濕性關(guān)節(jié)炎
D.類風濕性關(guān)節(jié)炎
E.骨性關(guān)節(jié)炎
34.患兒,女,12歲,車禍后,左踝關(guān)節(jié)疼痛3小時,體檢左踝內(nèi)側(cè)軟組織腫脹,壓痛明顯。
首先選擇下列哪項影像學檢查方法?()
A.正側(cè)位X線片
B.CT掃描
C.MRI檢查
D.超聲檢查
E.ECT檢查
35.5歲男孩,右肱骨黑上骨折屈肘位石膏托固定術(shù)后2天,出現(xiàn)手背嚴重腫脹水皰,手指
不能主動活動,被動牽拉手指時劇痛。若觸診槎動脈搏動消失,其首選處理方法
A.冷敷
B.抬身患肢
C.使用脫水劑
D.使用鎮(zhèn)痛劑
E.調(diào)整石膏,減少肘關(guān)節(jié)屈曲角度
36.患者,男,78歲。下樓時不慎摔傷右微部,查體:右下肢短縮,外旋50?;?,右微腫
脹不明顯,但局部有叩痛。該患者最易發(fā)生的并發(fā)癥是
A.坐骨神經(jīng)損傷
B.脂肪栓塞
C.股內(nèi)翻畸形
D.股骨頭缺血性壞死
E.麟關(guān)節(jié)周圍創(chuàng)傷性骨化
37.女性,35歲,車禍后致右髏劇痛2天。檢查:見右下肢短縮,內(nèi)旋、內(nèi)收位彈性固定。
右足不能背屈。該損傷容易出現(xiàn)的并發(fā)癥為
A.坐骨神經(jīng)損傷
B.急性骨萎縮
C.股骨頭壞死
D.下肢淋巴水腫
E.下肢靜脈血栓
38.患者,男,50歲,右膝關(guān)節(jié)腫痛伴運動功能障礙3年,加重1個月入院。入院檢查:外
側(cè)關(guān)節(jié)間隙壓痛明顯,麥氏征陽性(外側(cè)),X線片顯示外側(cè)關(guān)節(jié)間隙明顯狹窄,關(guān)節(jié)面硬化,
脛骨關(guān)節(jié)面邊緣增生顯著,而內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙正常,無增生及關(guān)節(jié)面硬化征象。下列治療方法
不宜采用的是
A.關(guān)節(jié)鏡清理
B.透明質(zhì)酸鈉關(guān)節(jié)腔注射
C.關(guān)節(jié)融合
D.單踝關(guān)節(jié)置換
E.全膝關(guān)節(jié)置換
39.患兒,女,12歲,車禍后,左踝關(guān)節(jié)疼痛3小時,體檢左踝內(nèi)側(cè)軟組織腫脹,壓痛明顯。
經(jīng)上述檢查后,患者左踝關(guān)節(jié)骨質(zhì)未見明確異常,但是患兒疼痛仍較劇烈,此時進一步的檢
查是()。
A.正側(cè)位X線片
B.CT掃描
C.MRI檢查
D.超聲檢查
E.ECT檢查
40.患者男性,20歲,長跑運動員,雙側(cè)跟腱疼痛感,以開始活動時明顯,活動后明顯減輕,
而休息以后病情又有所加重,后蹬動作明顯受限,查體跟腱周圍組織無明顯腫痛,局部皮膚
顏色正常,跟腱兩側(cè)可觸及硬結(jié),X線檢查未見明顯異常此患者最可能的診斷是
A.跟腱炎
B.復雜區(qū)域疼痛綜合征
C.肌筋膜炎
D.踝關(guān)節(jié)扭傷
E.骨折
41.5歲男孩,右肱骨黑上骨折屈肘位石膏托固定術(shù)后2天,出現(xiàn)手背嚴重腫脹水皰,手指
不能主動活動,被動牽拉手指時劇痛。經(jīng)過處理后,患兒樓動脈搏動已恢復,疼痛有所緩解,
此時康復治療重點是
A.控制腫脹
B.保護槎動脈
C.預防肘關(guān)節(jié)僵硬
D.預防關(guān)節(jié)囊攣縮
E.預防骨折斷端錯位
42.患者,男,78歲。下樓時不慎摔傷右微部,查體:右下肢短縮,外旋50?;?,右酸腫
脹不明顯,但局部有叩痛。選擇哪種治療最合適
A.髏人字石膏固定
B.皮牽引治療
C.骨牽引治療
D.股骨粗隆間截骨術(shù)
E.人工股骨頭置換術(shù)
43.男性,22歲,托排球時突然感覺右手中指末節(jié)疼痛,不能伸直遠側(cè)指間關(guān)節(jié)此患者臨床
診斷哪種可能性大
A.伸肌腱斷裂
B.屈肌腱斷裂
C.指間關(guān)節(jié)脫位
D.末節(jié)指骨骨折
E.側(cè)副韌帶斷裂
44.患者,男,50歲,右膝關(guān)節(jié)腫痛伴運動功能障礙3年,加重1個月入院。入院檢查:外
側(cè)關(guān)節(jié)間隙壓痛明顯,麥氏征陽性(外側(cè)),X線片顯示外側(cè)關(guān)節(jié)間隙明顯狹窄,關(guān)節(jié)面硬化,
脛骨關(guān)節(jié)面邊緣增生顯著,而內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙正常,無增生及關(guān)節(jié)面硬化征象。該患者予以單
側(cè)膝關(guān)節(jié)置換。下列哪項不是單側(cè)膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)的禁忌證
A.類風濕性膝關(guān)節(jié)炎累及兩個以上間室的骨關(guān)節(jié)炎
B.屈曲攣縮大于15°
C.關(guān)節(jié)內(nèi)翻畸形大于15。
D.膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷及關(guān)節(jié)不穩(wěn)定的患者
E.下肢力線良好的單間室骨壞死患者
45.男性患者,42歲,搬重物后出現(xiàn)腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、打噴嚏時疼痛加重,臥
床休息時好轉(zhuǎn)。查體:彎腰活動明顯受限,第3?5腰椎棘突及右側(cè)壓痛,右側(cè)直腿抬高40。(+),
右小腿外側(cè)痛覺減退,雙側(cè)跟腱反射和膝腱反射正常對稱。最有可能的診斷是
A.腰肌勞損
B.腰肌筋膜炎
C.急性腰扭傷
D.腰骨關(guān)節(jié)病
E.腰椎間盤病變
46.患兒,女,12歲,車禍后,左踝關(guān)節(jié)疼痛3小時,體檢左踝內(nèi)側(cè)軟組織腫脹,壓痛明顯。
同時,患者發(fā)現(xiàn)右上頜部疼痛明顯,懷疑上頜骨骨折,應選擇下列哪項影像學檢查方法?
()
A.正側(cè)位X線片
B.CT掃描
C.MRI檢查
D.超聲檢查
E.ECT檢查
47.患者男性,20歲,長跑運動員,雙側(cè)跟腱疼痛感,以開始活動時明顯,活動后明顯減輕,
而休息以后病情又有所加重,后蹬動作明顯受限,查體跟腱周圍組織無明顯腫痛,局部皮膚
顏色正常,跟腱兩側(cè)可觸及硬結(jié),X線檢查未見明顯異常對于此患者的治療不包括
A.雙側(cè)踝關(guān)節(jié)背屈位固定
B.改善循環(huán),促進炎性產(chǎn)物吸收
C.中、低頻電療鎮(zhèn)痛
D.運動治療
E.軟化瘢痕,松解粘連
48.5歲男孩,右肱骨牌上骨折屈肘位石膏托固定術(shù)后2天,出現(xiàn)手背嚴重腫脹水皰,手指
不能主動活動,被動牽拉手指時劇痛?;純褐獠渴嗤袘潭?/p>
A.2周
B.4周
C.6周
D.
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