初級(師)衛(wèi)生資格初級康復醫(yī)學治療技術(shù)師模擬題2021年(98)-真題-無答案_第1頁
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文檔簡介

初級(師)衛(wèi)生資格初級康復醫(yī)學治療技術(shù)師模擬題2021年

(98)

(總分86.88,考試時間120分鐘)

A1/A2題型

1.患者男性,45歲,行走時不慎被摩托車撞倒在地3小時。就診時意識清,問話回答自如。

查體:左上臂腫脹明顯,有壓痛,被動活動時有骨擦音。該患者可能的診斷為

A.軟組織挫傷

B.左肱骨骨折

C.左肩關(guān)節(jié)脫位

D.左肘關(guān)節(jié)脫位

E.以上均不可能

2.患兒,女,8歲。因摔傷致右肘腫痛、活動受限2小時就診。X線片示:肱骨遠端骨箭連

同尺、橫骨一并向后、內(nèi)側(cè)移位,外嵌骨能與橫骨近端對位、對線關(guān)系正常治療上不能采用

A.閉合復位+小夾板固定

B.閉合復位+石膏固定

C.閉合復位+經(jīng)皮克氏針固定

D.切開復位+鋼板固定

E.切開復位+克氏針固定

3.男性,22歲,托排球時突然感覺右手中指末節(jié)疼痛,不能伸直遠側(cè)指間關(guān)節(jié)若X線片顯

示右手中指末節(jié)指骨撕脫性骨折,應將患指固定

A.掌指關(guān)節(jié)屈曲位,指間關(guān)節(jié)伸直位

B.近側(cè)指間關(guān)節(jié)伸直位,遠端指間關(guān)節(jié)伸直位

C.近側(cè)指間關(guān)節(jié)屈曲位,遠端指間關(guān)節(jié)屈曲位

D.近側(cè)指間關(guān)節(jié)伸直0。,遠端指間關(guān)節(jié)屈

E.近側(cè)指間關(guān)節(jié)屈曲90。,遠端指間關(guān)節(jié)過伸位

4.女性患者,72歲,反復發(fā)作性雙膝關(guān)節(jié)痛二年,尤為下樓及下蹲時加重?;顒訒r可感到

摩擦感。有時可有膝關(guān)節(jié)腫脹,曾行關(guān)節(jié)腔內(nèi)藥物注射及局部封閉治療,療效短暫。X線檢

查可見雙側(cè)膝關(guān)節(jié)間隙狹窄,軟骨下骨質(zhì)硬化,關(guān)節(jié)邊緣尖銳,并有骨贅形成。該病人最可

能的診斷是

A.半月板損傷

B.脂肪墊過厚

C.骸骨軟骨軟化癥

D.類風濕性關(guān)節(jié)炎

E.骨性關(guān)節(jié)炎

5.患者女性,50歲,近1年來出現(xiàn)雙下肢行走不穩(wěn),麻木無力,足尖不能離地,跛行,大

便干燥,偶有尿失禁,查體:雙下肢肌張力增高,肌力IV級,四肢反射偏活躍,雙側(cè)病理征

陽性,屈頸試驗明顯陽性。該患者的初步診斷,以下正確的是

A.頸型頸椎病

B.脊髓腫瘤

C.脊髓型頸椎病

D.脊髓炎

E.神經(jīng)根型頸椎病

6.患者男,30歲。因車禍致左大腿腫痛、畸形1小時入院。查:神志清楚,左大腿中段可

觸及骨擦感,足背動脈搏動良好,皮膚感覺正常。入院后予以脛骨結(jié)節(jié)牽引治療24小時后,

患者突然出現(xiàn)昏迷,瞼結(jié)膜及前胸部皮膚可見散在點狀出血,唇發(fā)絹,呼吸28次/分,心

率126次/分。以下處理中不正確的是

A.補充有效循環(huán)血容量

B.呼吸支持

C.頭部降溫

D.使用抑肽酶

E.急診切開復位+內(nèi)固定

7.患者,男,48歲,左肩部疼痛伴活動障礙2天入院,發(fā)病前曾有受涼史,既往肩部外傷

史,查體示:左肩部肌肉緊張,局部壓痛明顯,VAS評分7分,肩外展,內(nèi)、外旋均受限,

肩部X線檢查未見明顯異常?;颊咛弁幢容^明顯,給予物理因子治療,下列哪項是錯誤的

A.超短波,對置法,溫熱量

B.微波,微熱量

C.毫米波,痛點照射

D.紅外線痛區(qū)照射

E.調(diào)制中頻電療

8.患者男性,45歲,行走時不慎被摩托車撞倒在地3小時。就診時意識清,問話回答自如。

查體:左上臂腫脹明顯,有壓痛,被動活動時有骨擦音。應立即做何檢查

A.B超

B.血常規(guī)

C.頭部CT

D.胸部X線

E.左上肢X線

9.患兒,女,8歲。因摔傷致右肘腫痛、活動受限2小時就診。X線片示:肱骨遠端骨箭連

同尺、槎骨一并向后、內(nèi)側(cè)移位,外黑骨箭與槎骨近端對位、對線關(guān)系正常后期患肘易出現(xiàn)

何種畸形

A.肘內(nèi)翻

B.肘關(guān)節(jié)強直于屈曲位

C.肘外翻

D.肘關(guān)節(jié)強直于伸展位

E.上述均不對

10.患者,男,28歲,運動員,右上肢運動后疼痛2天就診。體格檢查時囑患者用力握拳。

發(fā)現(xiàn)患者小指與無名指不能屈曲,則考慮

A.正中神經(jīng)損傷

B.尺神經(jīng)損傷

C.梯神經(jīng)損傷

D.肱骨內(nèi)上黑骨炎

E.肱骨外上股炎

11.女性患者,72歲,反復發(fā)作性雙膝關(guān)節(jié)痛二年,尤為下樓及下蹲時加重?;顒訒r可感到

摩擦感。有時可有膝關(guān)節(jié)腫脹,曾行關(guān)節(jié)腔內(nèi)藥物注射及局部封閉治療,療效短暫。對該患

者進行康復評定不包括

A.疼痛時的摩擦感

B.步行能力評定

C.關(guān)節(jié)ROM評定

D.ADL能力的評定

E.徒手肌力檢查(MMT)

12.患者女性,50歲,近1年來出現(xiàn)雙下肢行走不穩(wěn),麻木無力,足尖不能離地,跛行,大

便干燥,偶有尿失禁,查體:雙下肢肌張力增高,肌力IV級,四肢反射偏活躍,雙側(cè)病理征

陽性,屈頸試驗明顯陽性。此型頸椎病表現(xiàn)中,不屬于錐體束征的包括

A.肢體麻木

B.下肢無力、雙腿發(fā)緊

C.足尖不能離地、步態(tài)笨拙

D.抬步沉重感,跛行

E.雙側(cè)病理征陽性

13.男性患者,42歲,搬重物后出現(xiàn)腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、打噴嚏時疼痛加重,臥

床休息時好轉(zhuǎn)。查體:彎腰活動明顯受限,第3?5腰椎棘突及右側(cè)壓痛,右側(cè)直腿抬高40。(+),

右小腿外側(cè)痛覺減退,雙側(cè)跟腱反射和膝腱反射正常對稱。目前對該患者不適合的治療是

A.腰椎牽引

B.中頻電療

C.超短波治療

D.藥物離子導入

E.腰肌肌力訓練

14.患兒男,13歲。1個月前右肘前方刀刺傷,經(jīng)清創(chuàng)縫合,創(chuàng)口愈合,但右手逐漸呈猿手

畸形,不能握筆寫字。其病變?yōu)?/p>

A.尺神經(jīng)損傷

B.正中神經(jīng)損傷

C.屈拇屈指肌斷裂

D.屈拇屈指肌粘連

E.右手諸關(guān)節(jié)失用性強直

15.患者女性,40歲,右側(cè)膝關(guān)節(jié)外傷后出現(xiàn)酸前疼痛、腫脹,膝關(guān)節(jié)骸骨前方突出炎性隆

起性包塊,逐漸增大,有輕度壓痛,但無明顯骸骨和膝關(guān)節(jié)活動受限,查體:前抽屜試驗、

后抽屜試驗、軸移試驗均為陰性,X線檢查未見明顯異常此患者最可能的診斷是

A.半月板損傷

B.骸骨軟化癥

C.假前滑膜炎

D.膝關(guān)節(jié)韌帶損傷

E.腱鞘囊腫

16.患者男性,45歲,行走時不慎被摩托車撞倒在地3小時。就診時意識清,問話回答自如。

查體:左上臂腫脹明顯,有壓痛,被動活動時有骨擦音.該患者經(jīng)治療后疼痛、腫脹好轉(zhuǎn),

但發(fā)現(xiàn)患者左側(cè)腕關(guān)節(jié)呈垂腕狀,拇指不能外展。應考慮合并神經(jīng)損傷

A.臂叢

B.腋神經(jīng)

C.槎神經(jīng)

D.尺神經(jīng)

E.肌皮神經(jīng)

17.女性,35歲,車禍后致右股劇痛2天。檢查:見右下肢短縮,內(nèi)旋、內(nèi)收位彈性固定。

右足不能背屈。其臨床診斷可能是

A.髏臼骨折

B.髓關(guān)節(jié)挫傷

C.雕關(guān)節(jié)脫位

D.骸骨翼骨折

E.股骨頸骨折

18.患者,男,28歲,運動員,右上肢運動后疼痛2天就診。體格檢查時囑患者用力握拳。

發(fā)現(xiàn)拇指與示指不能屈曲,中指屈曲不完全,則可能為

A.正中神經(jīng)損傷

B.槎神經(jīng)損傷

C.尺神經(jīng)損傷

D.肱骨外上鐮炎

E.肱骨內(nèi)上踝骨炎

19.男性,45歲,右手遠側(cè)指間關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、有晨僵感,活動后可逐漸消失。此患者臨

床診斷可能性最大的是

A.關(guān)節(jié)結(jié)核

B.骨性關(guān)節(jié)炎

C.梅毒性關(guān)節(jié)炎

D.銀屑病性關(guān)節(jié)炎

E.類風濕性關(guān)節(jié)炎

20.患者女性,50歲,近1年來出現(xiàn)雙下肢行走不穩(wěn),麻木無力,足尖不能離地,跛行,大

便干燥,偶有尿失禁,查體:雙下肢肌張力增高,肌力IV級,四肢反射偏活躍,雙側(cè)病理征

陽性,屈頸試驗明顯陽性。對于此病的治療,正確的是

A.立即手術(shù)

B.物理治療

C.非手術(shù)治療無效時應盡早手術(shù)治療

D.可手法治療

E.可牽引治療

21.患者女性,35歲,左側(cè)腰腿疼痛1個月,加重3天,直腿抬高試驗及加強試驗陽性,雙

下肢肌力正常,X線平片顯示腰椎曲度變直,輕度退行性改變依據(jù)病史體征和影像學檢查最

可能的診斷是

A.腰肌勞損

B.梨狀肌綜合征

C.腰椎管狹窄癥

D.腰椎間盤突出癥

E.腰椎腫瘤

22.患兒男,13歲。1個月前右肘前方刀刺傷,經(jīng)清創(chuàng)縫合,創(chuàng)口愈合,但右手逐漸呈猿手

畸形,不能握筆寫字。查體時可發(fā)現(xiàn)

A.尺側(cè)一指半皮膚感覺消失

B.拇指對學功能障礙

C.手指夾紙試驗陽性

D.掌指關(guān)節(jié)指間關(guān)節(jié)被動彎曲障礙

E.1?5指主動屈曲障礙

23.患者女性,40歲,右側(cè)膝關(guān)節(jié)外傷后出現(xiàn)腿前疼痛、腫脹,膝關(guān)節(jié)骸骨前方突出炎性隆

起性包塊,逐漸增大,有輕度壓痛,但無明顯骸骨和膝關(guān)節(jié)活動受限,查體:前抽屜試驗、

后抽屜試驗、軸移試驗均為陰性,X線檢查未見明顯異常對于此患者治療方法不包括

A.切開引流

B.超短波、脈沖磁療

C.局部封閉治療

D.紅外線照射

E.擠壓法

24.患者,男,78歲。下樓時不慎摔傷右瓢部,查體:右下肢短縮,外旋50?;?,右歌腫

脹不明顯,但局部有叩痛。最可能的診斷是

A.右髏后脫位

B.右髏前脫位

C.右股骨頸骨折

D.右髏軟組織損傷

E.右粗隆間骨折

25.女性,35歲,車禍后致右股劇痛2天。檢查:見右下肢短縮,內(nèi)旋、內(nèi)收位彈性固定。

右足不能背屈。為明確診斷應首先提出的檢查

A.肌電圖

B.MRI

C.CT

D.X線片

E.血型及血常規(guī)

26.患者,男,28歲,運動員,右上肢運動后疼痛2天就診。體格檢查時囑患者用力握拳。

發(fā)現(xiàn)拇指不能與其他四指相對,同時腕關(guān)節(jié)不能主動背伸,握拳時腕下垂更為明顯

A.尺神經(jīng)損傷

B.正中神經(jīng)損傷

C.槎神經(jīng)損傷

D.肱骨外上黑炎

E.肱骨內(nèi)上股骨炎

27.男性,45歲,右手遠側(cè)指間關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、有晨僵感,活動后可逐漸消失。此種關(guān)節(jié)

炎病理改變主要表現(xiàn)在

A.滑膜

B.肌腱

C.韌帶

D.關(guān)節(jié)囊

E.關(guān)節(jié)軟骨

28.患者女性,35歲,左側(cè)腰腿疼痛1個月,加重3天,直腿抬高試驗及加強試驗陽性,雙

下肢肌力正常,X線平片顯示腰椎曲度變直,輕度退行性改變最好的治療方案是

A.絕對臥床休息3周并用鎮(zhèn)痛藥物

B.注射皮質(zhì)類固醇激素

C.推拿按摩

D.理療

E.手術(shù)治療

29.患兒男,13歲。1個月前右肘前方刀刺傷,經(jīng)清創(chuàng)縫合,創(chuàng)口愈合,但右手逐漸呈猿手

畸形,不能握筆寫字。該采用的治療措施是

A.手術(shù)探查修補

B.運動治療

C.電刺激治療

D.激光治療

E.藥物治療

30.5歲男孩,右肱骨鍛上骨折屈肘位石膏托固定術(shù)后2天,出現(xiàn)手背嚴重腫脹水皰,手指

不能主動活動,被動牽拉手指時劇痛。體檢重點應是

A.血壓

B.皮膚色澤

C.皮膚有無破潰

D.手指皮膚感覺

E.槎動脈有無搏動

31.患者,男,78歲。下樓時不慎摔傷右髏部,查體:右下肢短縮,外旋50。畸形,右微腫

脹不明顯,但局部有叩痛。首先需要的檢查是

A.普通X線片

B.MRI檢查

C.CT檢查

D.核素骨掃描

E.關(guān)節(jié)造影

32.女性,35歲,車禍后致右股劇痛2天。檢查:見右下肢短縮,內(nèi)旋、內(nèi)收位彈性固定。

右足不能背屈。如果經(jīng)檢查確定為脆關(guān)節(jié)后脫位,其治療方法應盡早考慮

A.下肢骨牽引復位

B.下肢皮牽引復位

C.手法復位

D.手術(shù)切開復位

E.鎮(zhèn)靜、止痛、肢體重力復位

33.患者,男,50歲,右膝關(guān)節(jié)腫痛伴運動功能障礙3年,加重1個月入院。入院檢查:外

側(cè)關(guān)節(jié)間隙壓痛明顯,麥氏征陽性(外側(cè)),X線片顯示外側(cè)關(guān)節(jié)間隙明顯狹窄,關(guān)節(jié)面硬化,

脛骨關(guān)節(jié)面邊緣增生顯著,而內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙正常,無增生及關(guān)節(jié)面硬化征象。你認為最可能

的診斷是什么

A.關(guān)節(jié)結(jié)核

B.化膿性關(guān)節(jié)炎

C.風濕性關(guān)節(jié)炎

D.類風濕性關(guān)節(jié)炎

E.骨性關(guān)節(jié)炎

34.患兒,女,12歲,車禍后,左踝關(guān)節(jié)疼痛3小時,體檢左踝內(nèi)側(cè)軟組織腫脹,壓痛明顯。

首先選擇下列哪項影像學檢查方法?()

A.正側(cè)位X線片

B.CT掃描

C.MRI檢查

D.超聲檢查

E.ECT檢查

35.5歲男孩,右肱骨黑上骨折屈肘位石膏托固定術(shù)后2天,出現(xiàn)手背嚴重腫脹水皰,手指

不能主動活動,被動牽拉手指時劇痛。若觸診槎動脈搏動消失,其首選處理方法

A.冷敷

B.抬身患肢

C.使用脫水劑

D.使用鎮(zhèn)痛劑

E.調(diào)整石膏,減少肘關(guān)節(jié)屈曲角度

36.患者,男,78歲。下樓時不慎摔傷右微部,查體:右下肢短縮,外旋50?;?,右微腫

脹不明顯,但局部有叩痛。該患者最易發(fā)生的并發(fā)癥是

A.坐骨神經(jīng)損傷

B.脂肪栓塞

C.股內(nèi)翻畸形

D.股骨頭缺血性壞死

E.麟關(guān)節(jié)周圍創(chuàng)傷性骨化

37.女性,35歲,車禍后致右髏劇痛2天。檢查:見右下肢短縮,內(nèi)旋、內(nèi)收位彈性固定。

右足不能背屈。該損傷容易出現(xiàn)的并發(fā)癥為

A.坐骨神經(jīng)損傷

B.急性骨萎縮

C.股骨頭壞死

D.下肢淋巴水腫

E.下肢靜脈血栓

38.患者,男,50歲,右膝關(guān)節(jié)腫痛伴運動功能障礙3年,加重1個月入院。入院檢查:外

側(cè)關(guān)節(jié)間隙壓痛明顯,麥氏征陽性(外側(cè)),X線片顯示外側(cè)關(guān)節(jié)間隙明顯狹窄,關(guān)節(jié)面硬化,

脛骨關(guān)節(jié)面邊緣增生顯著,而內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙正常,無增生及關(guān)節(jié)面硬化征象。下列治療方法

不宜采用的是

A.關(guān)節(jié)鏡清理

B.透明質(zhì)酸鈉關(guān)節(jié)腔注射

C.關(guān)節(jié)融合

D.單踝關(guān)節(jié)置換

E.全膝關(guān)節(jié)置換

39.患兒,女,12歲,車禍后,左踝關(guān)節(jié)疼痛3小時,體檢左踝內(nèi)側(cè)軟組織腫脹,壓痛明顯。

經(jīng)上述檢查后,患者左踝關(guān)節(jié)骨質(zhì)未見明確異常,但是患兒疼痛仍較劇烈,此時進一步的檢

查是()。

A.正側(cè)位X線片

B.CT掃描

C.MRI檢查

D.超聲檢查

E.ECT檢查

40.患者男性,20歲,長跑運動員,雙側(cè)跟腱疼痛感,以開始活動時明顯,活動后明顯減輕,

而休息以后病情又有所加重,后蹬動作明顯受限,查體跟腱周圍組織無明顯腫痛,局部皮膚

顏色正常,跟腱兩側(cè)可觸及硬結(jié),X線檢查未見明顯異常此患者最可能的診斷是

A.跟腱炎

B.復雜區(qū)域疼痛綜合征

C.肌筋膜炎

D.踝關(guān)節(jié)扭傷

E.骨折

41.5歲男孩,右肱骨黑上骨折屈肘位石膏托固定術(shù)后2天,出現(xiàn)手背嚴重腫脹水皰,手指

不能主動活動,被動牽拉手指時劇痛。經(jīng)過處理后,患兒樓動脈搏動已恢復,疼痛有所緩解,

此時康復治療重點是

A.控制腫脹

B.保護槎動脈

C.預防肘關(guān)節(jié)僵硬

D.預防關(guān)節(jié)囊攣縮

E.預防骨折斷端錯位

42.患者,男,78歲。下樓時不慎摔傷右微部,查體:右下肢短縮,外旋50?;?,右酸腫

脹不明顯,但局部有叩痛。選擇哪種治療最合適

A.髏人字石膏固定

B.皮牽引治療

C.骨牽引治療

D.股骨粗隆間截骨術(shù)

E.人工股骨頭置換術(shù)

43.男性,22歲,托排球時突然感覺右手中指末節(jié)疼痛,不能伸直遠側(cè)指間關(guān)節(jié)此患者臨床

診斷哪種可能性大

A.伸肌腱斷裂

B.屈肌腱斷裂

C.指間關(guān)節(jié)脫位

D.末節(jié)指骨骨折

E.側(cè)副韌帶斷裂

44.患者,男,50歲,右膝關(guān)節(jié)腫痛伴運動功能障礙3年,加重1個月入院。入院檢查:外

側(cè)關(guān)節(jié)間隙壓痛明顯,麥氏征陽性(外側(cè)),X線片顯示外側(cè)關(guān)節(jié)間隙明顯狹窄,關(guān)節(jié)面硬化,

脛骨關(guān)節(jié)面邊緣增生顯著,而內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)間隙正常,無增生及關(guān)節(jié)面硬化征象。該患者予以單

側(cè)膝關(guān)節(jié)置換。下列哪項不是單側(cè)膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)的禁忌證

A.類風濕性膝關(guān)節(jié)炎累及兩個以上間室的骨關(guān)節(jié)炎

B.屈曲攣縮大于15°

C.關(guān)節(jié)內(nèi)翻畸形大于15。

D.膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷及關(guān)節(jié)不穩(wěn)定的患者

E.下肢力線良好的單間室骨壞死患者

45.男性患者,42歲,搬重物后出現(xiàn)腰痛伴右下肢疼痛3天,咳嗽、打噴嚏時疼痛加重,臥

床休息時好轉(zhuǎn)。查體:彎腰活動明顯受限,第3?5腰椎棘突及右側(cè)壓痛,右側(cè)直腿抬高40。(+),

右小腿外側(cè)痛覺減退,雙側(cè)跟腱反射和膝腱反射正常對稱。最有可能的診斷是

A.腰肌勞損

B.腰肌筋膜炎

C.急性腰扭傷

D.腰骨關(guān)節(jié)病

E.腰椎間盤病變

46.患兒,女,12歲,車禍后,左踝關(guān)節(jié)疼痛3小時,體檢左踝內(nèi)側(cè)軟組織腫脹,壓痛明顯。

同時,患者發(fā)現(xiàn)右上頜部疼痛明顯,懷疑上頜骨骨折,應選擇下列哪項影像學檢查方法?

()

A.正側(cè)位X線片

B.CT掃描

C.MRI檢查

D.超聲檢查

E.ECT檢查

47.患者男性,20歲,長跑運動員,雙側(cè)跟腱疼痛感,以開始活動時明顯,活動后明顯減輕,

而休息以后病情又有所加重,后蹬動作明顯受限,查體跟腱周圍組織無明顯腫痛,局部皮膚

顏色正常,跟腱兩側(cè)可觸及硬結(jié),X線檢查未見明顯異常對于此患者的治療不包括

A.雙側(cè)踝關(guān)節(jié)背屈位固定

B.改善循環(huán),促進炎性產(chǎn)物吸收

C.中、低頻電療鎮(zhèn)痛

D.運動治療

E.軟化瘢痕,松解粘連

48.5歲男孩,右肱骨牌上骨折屈肘位石膏托固定術(shù)后2天,出現(xiàn)手背嚴重腫脹水皰,手指

不能主動活動,被動牽拉手指時劇痛?;純褐獠渴嗤袘潭?/p>

A.2周

B.4周

C.6周

D.

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