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死亡病例討論制度執(zhí)行評(píng)分表評(píng)估項(xiàng)目評(píng)估要素分值評(píng)估方法評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)管理要求1.建立健全死亡病例討論登記本。10根據(jù)死亡病例討論登記本可調(diào)出討論過(guò)的死亡病歷。1.無(wú)登記本或通過(guò)登記本調(diào)不出討論過(guò)的死亡病歷扣10分。2.討論時(shí)間：要求死亡病例討論在患者死亡一周內(nèi)進(jìn)行。10通過(guò)檢索死亡病歷進(jìn)行抽查。2.未在患者死亡一周內(nèi)討論扣10分。3.主持人資格：具有副主任醫(yī)師及以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)或科主任。103.主持者不符合要求扣10分。4.參加人員：本專(zhuān)科病房在班醫(yī)生不少于80%參加；涉及其他專(zhuān)業(yè)時(shí)有相關(guān)專(zhuān)業(yè)科室具有會(huì)診醫(yī)師資格的人員參加。10病歷檢查結(jié)合現(xiàn)場(chǎng)查看登記本。4.參與人數(shù)達(dá)不達(dá)標(biāo)扣2分；缺應(yīng)該參與相關(guān)專(zhuān)業(yè)科室人員扣3分。討論內(nèi)容1.病史資料分析2.死亡診斷和死亡原因3.經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)40病歷檢查1.每缺一項(xiàng)扣12分；2.內(nèi)容不全或有明顯遺漏扣3分/處。記錄要求1.一般項(xiàng)目：包括病人姓名、性別、年齡、住院號(hào)、入院時(shí)間、死亡時(shí)間、討論時(shí)間、討論地點(diǎn)、主持人及參加人員姓名和專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)或職務(wù)等。2.發(fā)言人意見(jiàn)：發(fā)言人數(shù)不少于參加人數(shù)的60%。3.主持人總結(jié)意見(jiàn)與簽名20通過(guò)檢索死亡病歷進(jìn)行抽查。1.一般項(xiàng)目缺1點(diǎn)扣05分，共5分；2.發(fā)言人數(shù)不達(dá)標(biāo)扣5分；3.缺總結(jié)扣

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