婦產(chǎn)科試題及答案護(hù)理學(xué)

婦產(chǎn)科護(hù)理一、名詞解釋1、 胎方位：答：胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系稱胎方位。2、 胎先露：答：最先進(jìn)入骨盆入口的胎兒部分3、 妊娠高血壓綜合征：答：是指妊娘0周以后出現(xiàn)高血壓、水腫、蛋白尿三大癥狀，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)抽搐、昏迷、心腎功能衰竭，甚至發(fā)生母嬰死亡。4、 產(chǎn)后出血：答：胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道流血量子力學(xué)500ml,稱為產(chǎn)后出血。5、 前置胎盤：答：正常胎盤附著于子宮體部的后!前壁或側(cè)壁。假設(shè)胎盤附著于子宮下段甚至胎盤下緣到達(dá)或覆蓋在子宮頸內(nèi)口處，其位置低于胎兒的先露部，稱為前置胎盤。6、 分娩機(jī)制：答:指胎兒先露部為適應(yīng)骨盆各平面的不同形被動(dòng)地進(jìn)行一系列適應(yīng)性轉(zhuǎn)城其最小徑線通過產(chǎn)道的過程。7、 足月產(chǎn)：答：指妊娠滿37周至不滿42周間的分娩。8、 高危妊娠：答：是指妊娠期有某種并發(fā)癥或致病因素可能危害孕婦、胎兒與新生兒或?qū)е码y產(chǎn)者。9、 產(chǎn)褥期：答：從胎盤娩出至產(chǎn)婦全身各器官除乳腺外恢復(fù)或接近正常未孕狀態(tài)所需的時(shí)期稱為產(chǎn)褥期。10、 臨產(chǎn)：答：規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的子宮收縮持續(xù)30秒或以上，間歇5-6分鐘，同時(shí)伴隨進(jìn)行性宮頸管的消失、宮口擴(kuò)張和胎先露部下降。11、 功能失調(diào)性子宮出血：答：是指由調(diào)節(jié)生殖的神經(jīng)內(nèi)分泌機(jī)制失常弓I起的異常子宮出血。12、 子宮內(nèi)膜異位癥：答：當(dāng)具有活性的子宮內(nèi)膜組織出現(xiàn)在子宮內(nèi)膜以外的部位時(shí)稱為子宮內(nèi)膜異位癥。13、 圍絕經(jīng)期綜合癥：答：婦女絕經(jīng)前后由于性激素水平降低所致的軀體及精神心理癥狀。14、 子宮脫垂：答：子宮從正常位置沿陰道下降子宮頸外口達(dá)坐骨棘水平以下甚至子宮全部脫出于陰道口外，稱為子宮脫垂。15、 胎盤早剝：答：妊娠20周后或分娩期正常位置胎盤在胎兒娩出部分或全部從子宮壁剝離稱胎盤早剝。16、 羊水過少：答：妊娠晚期羊水量少于00ml者，稱羊水過少?？砂l(fā)生于妊娠任何時(shí)期，但以妊娠晚期多見。17、 盆腔炎：答：指女性上生殖道及其周圍組織的感染性炎主要包括子宮內(nèi)膜炎輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫、盆腔腹膜炎。18、異常分娩：答：又稱難產(chǎn)影響分娩的主要因素為產(chǎn)力產(chǎn)道、胎兒及精神心理因素當(dāng)上述任何一個(gè)或幾個(gè)因素發(fā)生異?；蚋饕蛩亻g不能相互適應(yīng)，使分娩進(jìn)展受到阻礙，稱異常分娩。二、填空題1、 產(chǎn)后出血的原因主要符宮收縮乏力、軟產(chǎn)道損傷、胎盤因素、和凝血功能障礙四種。2、 產(chǎn)道異常包括骨產(chǎn)道異常、軟產(chǎn)爵常。3、 心功能上土級(jí)的產(chǎn)婦可以哺乳四級(jí)以上者不宜哺乳。4、 新生兒Apgar評(píng)分的5項(xiàng)內(nèi)容為：心率、呼吸、肌張力、喉反射和皮膚顏色。5、 造成女方不孕的常見原因是卵障礙和輸卵管阻塞。6、 胎兒出生時(shí)體重M200G時(shí)稱巨大胎兒。7、 內(nèi)生殖器包括月道、子宮輸卵管及卵巢，后二者被稱為子宮附件。8、 人工流產(chǎn)綜合征是因擴(kuò)張宮頸管或壓吸引等機(jī)械性刺激，引起迷走神經(jīng)興奮所致，并與孕婦精神緊張有關(guān)。9、 胎兒附屬物包括胎盤、胎膜、臍帶和羊水。10、 坐骨棘間徑的正常值約為10cm11、 宮頸上皮肉瘤病變是與頸浸潤(rùn)癌密切相關(guān)的一組癌前病匏反映宮頸癌發(fā)生發(fā)展中的包括及連續(xù)。此為宮頸浸潤(rùn)癌的癌前病變。12、 宮內(nèi)節(jié)育器放置時(shí)間常規(guī)為月經(jīng)干凈后-7天，人工流產(chǎn)后立即放置產(chǎn)后—般在滿3個(gè)月，剖宮產(chǎn)后半年。13、 經(jīng)腹輸卵管結(jié)扎術(shù)后-6小時(shí)催促受術(shù)者自解小便如無(wú)特殊情況鼓勵(lì)受術(shù)者于術(shù)后￡6小時(shí)盡早下床活動(dòng)，可減少肺部與腹部并發(fā)癥。14、 會(huì)陰擦洗時(shí)患者取屈膝仰臥位，月道灌洗時(shí)耶膀胱截石臥位。15、 診斷性刮宮術(shù)前^天內(nèi)禁止性生活。16、 子宮頸活體組織檢查后\個(gè)月內(nèi)禁止性生活，二個(gè)月內(nèi)禁止盆浴。17、 宮內(nèi)感染為HIV垂直傳染的主要方式。18、 羊膜腔穿刺取羊水檢查產(chǎn)婦，用于判定兒成熟度，了解胎兒安危，有發(fā)育異常及遺傳性疾患。19、 確診子宮內(nèi)膜癌最可靠的方法分段診斷性刮宮。20、 孕卵植入子宮內(nèi)膜的過程也叫著床，需經(jīng)過定位、黏附、穿透三個(gè)階段。21、 前置胎盤的典型癥狀為丑辰晚期或臨產(chǎn)時(shí)，發(fā)生無(wú)誘因、無(wú)痛性反復(fù)陰道流血。22、 第三產(chǎn)程又稱胎盤娩出期。從胎兒娩出到胎盤娩出，約需-15分鐘，不應(yīng)超過30分鐘。23、 妊娠不足跨周，胎兒體重不足1000g而終止妊娠者稱流產(chǎn)。24、 胎產(chǎn)式分縱產(chǎn)式和橫產(chǎn)式兩種，其中以縱產(chǎn)式常見。25、 胎盤的功能有氣體交換、提供營(yíng)養(yǎng)、排出代謝產(chǎn)物、免疫功能、防御功能、合成繼。26、 胎膜分為絨毛膜與羊膜。27、 放置宮內(nèi)節(jié)育器的并發(fā)癥有F宮穿孔、節(jié)育器異位、節(jié)育器嵌頓或斷裂節(jié)育器脫落帶器妊娠、感染。28、 胎心監(jiān)護(hù)的目的是監(jiān)測(cè)胎心率了解胎兒宮內(nèi)儲(chǔ)備能力及安危狀況，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理異常。29、 妊娠合并肝炎的產(chǎn)婦分娩后新生兒的主動(dòng)免疫是出生后\時(shí)內(nèi)注射乙肝疫苗擋。30、 羊水污染的分度：1度§綠色；口度深綠色或黃綠色；B度棕黃色并占稠。三、單項(xiàng)選擇題1、 正常子宮內(nèi)膜發(fā)生周期性變分泌期發(fā)生有月經(jīng)的第幾天〔D〕A1-4B5-10C11-14D15-28E25-282、 保持正常子宮前傾位置的主要韌帶是〔〕A闊韌帶B圓韌帶C主韌帶D宮骶韌帶E骶結(jié)節(jié)韌帶3、 臍帶中有幾條靜脈〔E〕A多條B4條C3條D2條 E1條4、 正常足月妊娠睇水的量約為C〕A350-400mlB500-700mlC800-1000mlD2000-2300mlE2500-2800ml5、 枕左前位時(shí)臺(tái)兒的枕骨在母體骨盆的〔A〕A左前方日右前方C左側(cè)。右側(cè)E左后方6、 以下關(guān)于臺(tái)先露的指示描述錯(cuò)誤的選項(xiàng)是〔C〕A枕先露—枕骨B面先露項(xiàng)骨C臀先露聿部D肩先露TS胛骨E額先露-額骨7、 末次月經(jīng)1999年5月28日，其預(yù)產(chǎn)期是〔D〕A2000年2月21日B2000年2月28日C2000年3月3日D2000年3月5日E2000年3月6日8、 出口橫徑的正常值應(yīng)為〔D〕A18—20cm B12cmC10cmD8.5—9.5cmE7.5cm9、 臺(tái)頭的最大橫徑為D〕A枕下前囟徑 B枕頦C枕額徑 。雙頂徑￡雙顳徑10、 枕右前位臺(tái)頭進(jìn)入骨盆入口時(shí)，以下哪條徑線銜接B〕〔A枕頦徑B枕額徑C枕下前囟徑D雙頂徑E雙顳徑11、 有關(guān)產(chǎn)褥期婦女的臨床表現(xiàn)正確的選項(xiàng)是〕〔A產(chǎn)后第1日，宮底稍下降B產(chǎn)后初期脈搏增快C產(chǎn)后宮縮痛多見于初產(chǎn)婦D褥汗于產(chǎn)后1周內(nèi)自行好轉(zhuǎn) E惡露通常持續(xù)L—2周12、 一產(chǎn)婦,G1P1孕40周，因羊水B度糞染，產(chǎn)鉗分娩，新生兒出W分鐘時(shí)心率110次/分，呼吸20次/分，不規(guī)則，四肢屈肌張力略小，吸痰有喉反射，膚色青紫，正確的折評(píng)分應(yīng)是：〔D〕A4分 B5分 C6分D7分E8分13、 新生兒出生后生理性體重下降，能恢復(fù)到出生時(shí)體重的時(shí)間是:A2—3天B4—6天C8—11天D12—14天E15—21天14、 胎動(dòng)小于多少提示胎兒缺鈕IA30次/12小時(shí)B10次/12小時(shí)C15次/12小時(shí)D40次/12小時(shí)E20次/12小時(shí)15、 關(guān)于難免流產(chǎn)，表達(dá)正確的選項(xiàng)是可A在先兆流產(chǎn)基礎(chǔ)上，陰道流血量增多，伴陳發(fā)性下腹疼痛劇烈或出現(xiàn)胎膜破裂B由先兆流產(chǎn)發(fā)展而來(lái)，經(jīng)休息和治療后流產(chǎn)可以防止宮頸口關(guān)閉D子宮接近正常大小E不需特殊處理16、 妊高征患者發(fā)生抽搐時(shí)，首要的護(hù)理措施是：〕A病人應(yīng)頭低側(cè)臥位，保持呼吸道通暢B加床擋，防止受傷C觀察病情，詳細(xì)記錄）用舌鉗固定舌頭，防止舌咬傷及舌后墜，保持呼吸道通暢E置病人于安靜、暗光的單人病室17、 對(duì)飲食治療不能控制的妊娠期糖尿病，應(yīng)選用以下何種藥物:A優(yōu)降糖B消渴丸C胰島素D降糖靈E以上均可以使用18、 不屬于先兆子宮破裂的臨床表現(xiàn)是〕A子宮收縮力頻繁，呈強(qiáng)直性或痙攣性收縮B出現(xiàn)子宮病理性縮復(fù)環(huán)C下腹部壓痛D出現(xiàn)血尿E腹壁下清楚觸及胎兒肢體19、 以下屬于繼發(fā)不孕的診斷情況是〕A結(jié)婚2年，未避孕，1年未孕B結(jié)婚5年，未避孕，自然流產(chǎn)次，至今未孕C結(jié)婚3年，安全期避孕，未孕D結(jié)婚5年，工具避孕，近2年未避孕，未孕E結(jié)婚5年，3年前人工流產(chǎn)，近3年未避孕，未孕20、 有以下癥狀的婦女不適宜采用宮內(nèi)節(jié)育器的是A〕A子宮畸形B陰道炎治愈后C輕度宮頸糜爛D心功能H級(jí)的育齡婦女E血栓性靜脈炎21、 經(jīng)腹輸卵管結(jié)扎術(shù)的時(shí)間應(yīng)除〔E〕A人工流產(chǎn)術(shù)扁5小時(shí)內(nèi)B剖宮產(chǎn)手術(shù)時(shí)C非孕婦女月經(jīng)干凈后-4日D正常分娩48小時(shí)內(nèi) E哺乳期婦女早孕后22、 在以下情況中可以進(jìn)行藥物流產(chǎn)的是〕A妊娠50天以內(nèi)有宮頸堅(jiān)硬及發(fā)育不全的健康婦女帶環(huán)妊娠50天以內(nèi)的健康婦女C妊娠50天以內(nèi)的青光眼患者D妊娠50天以內(nèi)的支氣管哮喘患者E妊娠50天以內(nèi)的心血管疾病患者23、 妊娠40天的健康婦女，要求終止妊娠，首選的方法〔B〕A吸宮術(shù)B藥物流產(chǎn)C鉗刮術(shù)D水囊引產(chǎn)E依沙吖啶引產(chǎn)24、 滴蟲性陰道炎病人，可選擇的最正確避孕方法是〔A避孕套避孕B安全期避孕C陰道隔膜避孕D口服短效避孕藥E放置宮內(nèi)節(jié)育25、會(huì)陰局部進(jìn)行濕熱敷的溫度一般龍〕A30~38°CB41—48°CC51—58°CD60~64°CE65—70°C26、 陰道稀薄的泡沫狀分泌物見于〔A老年性陰道炎B念珠菌陰道炎C滴蟲性陰道炎D慢性宮頸炎E外陰炎27、 侵蝕性葡萄胎的處理原則，首選〔A切除子宮B化療C放療D同位素治療E切除病灶28、 由胎盤因素弓|起的產(chǎn)后出血按胎盤剝離狀況，常分為以下類型，其中錯(cuò)誤的選項(xiàng)是〔A胎盤早剝B胎盤滯留C胎盤粘連D胎盤部分殘留E胎盤植入29、 導(dǎo)致產(chǎn)褥熱的主要原因嬖1A手術(shù)切口感染B乳腺炎C上呼吸道感染D泌尿系感染E產(chǎn)褥感染30、急產(chǎn)可能造成的后果應(yīng)除外〔E〕A會(huì)陰、陰道裂傷B產(chǎn)褥感染C子宮頸裂傷D新生兒顱內(nèi)出血E產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)困難31、絨毛膜癌患者最早發(fā)生轉(zhuǎn)移的部位是〕A陰道B腎C肺D肝E腦32、廣泛性全子宮切除和盆腔淋巴結(jié)清除術(shù)留置尿管時(shí)間A3—5天B7—9天C10—14天D14—16天E21天33、糖代謝異常產(chǎn)婦產(chǎn)后新生兒處理錯(cuò)誤的選項(xiàng)是〕〔A新生兒無(wú)論體重大小均按早產(chǎn)兒處理B注意保溫、吸氧、提早喂糖水、早開奶C多數(shù)新生兒在生廟小時(shí)內(nèi)血糖恢復(fù)正常值D接受胰島素治療的母親，哺乳會(huì)對(duì)胎兒產(chǎn)生不良影響E注意防止低血糖、低血鈣、高膽紅素血癥等34、陰道鏡檢查后告知患者注意事項(xiàng)，以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤〔A注意休息，防止勞累B出血過多立即就診C檢查當(dāng)天可以洗澡D出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀立即就診E1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴、性生活35、陰道灌洗術(shù)以下選項(xiàng)中錯(cuò)誤的選項(xiàng)是〕〔A一次沖洗液量為500-800ml,溫度40^左右B月經(jīng)期、妊娠期、產(chǎn)褥期、陰道出血者禁止操作C經(jīng)腹子宮全切除的術(shù)前準(zhǔn)備之一D促進(jìn)陰道血液循環(huán)，減少陰道分泌物E是慢性宮頸炎的最有效治療方法36、胎膜早破產(chǎn)婦分娩前不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施是〕〔A向產(chǎn)婦解釋陰道流液的原因，告知減少羊水流出的方法B囑產(chǎn)婦取頭高腳低位休息C羊水流出過多，有異味者通知醫(yī)師D向產(chǎn)婦講解發(fā)生感染的危險(xiǎn)因素及防止措施E破膜后應(yīng)立即聽胎心音，還應(yīng)注意有無(wú)臍帶脫垂。1、關(guān)于絕經(jīng)期后的表現(xiàn)，正確的有〔DE〕A生殖器官萎縮B陰道粘膜變薄C陰道分泌物增多D性功能減退E盆底肌肉松2、妊娠期糖尿病的影響有ABCD日A巨大兒發(fā)生率增加B胎兒畸形發(fā)生率增加C可能發(fā)生胎兒生長(zhǎng)受限D(zhuǎn)可能發(fā)生新生兒低血糖E容易發(fā)生新生兒呼吸窘迫綜合征3、 以下屬于產(chǎn)前檢查內(nèi)容的有（ABCD日A測(cè)量基礎(chǔ)血壓B婦科檢查C肛門檢查D骨盆內(nèi)測(cè)量E血尿常規(guī)檢查4、 關(guān)于受精的說法，以下選項(xiàng)正確的選項(xiàng)是DE〕A精了與卵子相遇，標(biāo)志受精過程已開始B精原核與卵原核融合，標(biāo)志受精過程即將完成C精子獲能的主要部位是宮JED精子與卵子相遇時(shí)發(fā)生頂體反應(yīng)E卵子停留在輸卵管壺腹部與峽部聯(lián)接處等待受精5、 子宮收縮乏力可導(dǎo)致以下哪種情況發(fā)生ABCDE）A胎兒窘迫B產(chǎn)程延長(zhǎng)C產(chǎn)婦疲勞D胎盤滯留E尿潴留6、 宮腔鏡檢查后的注意事項(xiàng)有ABCDE〕A指導(dǎo)患者臥床休息小時(shí)B預(yù)防感染C保持會(huì)陰清潔D告知患者檢查啟-7日陰道可能有少量血性分泌物E2周內(nèi)禁止性生活7、 以下有關(guān)功血的護(hù)理正確的選項(xiàng)是〔CE〕A應(yīng)臥床休息，保證充足睡眠B多食高蛋白、高維生素、高熱量，含鈣、鐵豐富的食物C保持外陰清潔D做好經(jīng)期衛(wèi)生指導(dǎo)，如經(jīng)期可盆浴、淋浴、擦浴等E按醫(yī)囑準(zhǔn)確用藥8、 妊娠合并心臟病患者常見并發(fā)癥為〔CDE）A心力衰竭B亞急性感染性心內(nèi)膜炎C缺氧和發(fā)鉗D靜脈栓塞E肺栓塞9、 以下選項(xiàng)中屬于羊水的功能有\(zhòng)BCDE)A防止胎兒與羊膜粘連B保持子宮腔內(nèi)溫度恒定C促使宮腔內(nèi)壓力均勻分布D減少母體因胎動(dòng)而弓|起的不適E臨產(chǎn)時(shí)傳導(dǎo)子宮收縮的壓力10、 硫酸鎂用藥前的項(xiàng)檢測(cè)指標(biāo)為ABCD〕A膝腱反射必須存在B呼吸不少于16次/分C24小時(shí)尿量不少于600ml或每小時(shí)不少于25mlD檢測(cè)血中鎂離子的濃度不超過mmol/LE檢測(cè)血中鎂離子的濃度維持在5-5.0mmol/L五、簡(jiǎn)答題：1、 簡(jiǎn)述母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)？答：母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點(diǎn)有⑴母乳所含營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)最適合嬰兒的消化吸收2〕提高免疫功能，抵御疾病?！?〕有利于嬰兒牙齒發(fā)育和保護(hù)4〕母乳溫度適宜不易污染喂哺方便經(jīng)濟(jì)。〔5〕通過喂哺，可以增進(jìn)母子感情。7〕降低母親患乳腺癌、卵巢癌的危險(xiǎn)性。2、 簡(jiǎn)述羊水栓塞的處理原則？答：對(duì)于羊水栓塞，關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)，根據(jù)患者各個(gè)階段的主要環(huán)節(jié)，迅速搶救生命，包括：⑴解除肺動(dòng)脈高壓：保持呼吸道通暢，立即面罩給氧或氣管插管正壓給氧，必要時(shí)行氣管切開，同時(shí)遵醫(yī)囑給予罌粟堿阿托品或氨茶堿等藥物靜脈點(diǎn)滴以解除氣管痙攣。⑵抗過敏：遵醫(yī)囑及早使用大劑量腎上腺皮質(zhì)激素如氫化可的松等抗過敏治療?？剐菘耍貉a(bǔ)充血容量，適當(dāng)應(yīng)用升壓藥物，糾正酸中毒，預(yù)防糾正心衰4〕積極糾正DIC及繼發(fā)性纖溶?！?〕預(yù)防腎功能衰竭、預(yù)防感染，假設(shè)血容量補(bǔ)足仍少尿可用利尿劑，并注意檢測(cè)電解質(zhì)。選用腎毒性小的廣譜抗生素預(yù)防感染〔6〕產(chǎn)科處理：第一產(chǎn)程發(fā)病者，可以考慮剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠去除病因。第二產(chǎn)程發(fā)病者，可根據(jù)情況采取陰道助產(chǎn)結(jié)束分娩。假設(shè)產(chǎn)后大出血短期無(wú)法止血者可行子宮切除，爭(zhēng)取搶救時(shí)機(jī)。3、 簡(jiǎn)述會(huì)陰切開術(shù)的適應(yīng)征？答：會(huì)陰切開術(shù)適用于會(huì)陰過緊或胎兒過大，估計(jì)分娩時(shí)會(huì)陰撕裂不能防止者，或母兒有病理情況急需結(jié)束分娩者。4、 簡(jiǎn)述婦科腹腔鏡手術(shù)范圍？答：⑴輸卵管手術(shù)輸卵管切除、輸卵管開窗、輸卵管妊娠、局部藥物注射、輸卵管造口、輸卵管吻合、輸卵管絕育。〔2〕附件手術(shù)：卵巢囊腫剝除、卵巢冠囊腫剝除、附件切除?！?〕子宮切除：腹腔鏡下子宮切除、腹腔鏡輔助的子宮切除、腹腔鏡下子宮次全切除、腹腔鏡下筋膜內(nèi)子宮切除及肌瘤剝除?！?〕盆腔炎：急性盆腔炎形成膿腫或慢性盆腔炎盆腔粘連松解?！?〕子宮內(nèi)膜異位癥、畸胎瘤等。5、 列舉人工流產(chǎn)的并發(fā)癥？答：人工流產(chǎn)的并發(fā)癥〔1〕子宮穿孔?！?〕人工流產(chǎn)綜合癥?！?〕術(shù)中出血?！?〕生殖系統(tǒng)感染〔〔5〕吸宮不全〔〔6〕羊水栓塞〔〔7〕漏吸?！?〕宮頸或?qū)m腔粘連。6、 母嬰同室的優(yōu)點(diǎn)是什么？答：⑴提高母乳喂養(yǎng)，新生兒出生后半小時(shí)內(nèi)即開始吸吮乳頭，既能幫助子宮收縮，減少產(chǎn)后出血，又能刺激垂體分泌生乳素，促進(jìn)乳汁分泌〕促使產(chǎn)婦提早活動(dòng)，有利于惡劣露排出，亦可防止長(zhǎng)期仰臥造成子宮后傾也有利于體力恢復(fù)〔3〕使父親有時(shí)機(jī)早日參加育嬰活動(dòng)，加強(qiáng)父親對(duì)育嬰的責(zé)任心〔4〕促使產(chǎn)婦盡早學(xué)習(xí)到護(hù)理嬰兒的知識(shí)，以免出院后突然接觸嬰兒而不知所措〔〔5〕提高母乳喂養(yǎng)率，母嬰同室可使新生兒饑餓時(shí)隨時(shí)喂奶，按需哺乳，促進(jìn)乳汁分泌。7、 何謂導(dǎo)樂陪伴分娩？答：導(dǎo)樂陪伴分娩是指產(chǎn)婦從臨產(chǎn)開始到胎兒娩出的整個(gè)產(chǎn)程中，有一位富有愛心并有分娩經(jīng)歷的婦女和具有接生經(jīng)驗(yàn)的人員始終陪伴在產(chǎn)婦身旁，持續(xù)的給于生理上的幫助、心理上的支持及感情上的撫慰，直到分娩完成。8、 簡(jiǎn)述子癇前期的治療原則。答：治療原則：解痙、降壓、鎮(zhèn)靜，合理擴(kuò)容及利尿，適時(shí)終止妊娠。9、 簡(jiǎn)述針對(duì)子宮收縮乏力、糾正產(chǎn)后出血的方法？答：針對(duì)子宮收縮乏力性產(chǎn)后出血糾正方法是可采甩1〕按摩子宮術(shù)者一手置于子宮下腹部位，拇指及其余四指分別置于下腹兩側(cè)，上扶子宮，另一手則在子宮底部〔拇指在宮底前，其余四指在后〕壓迫宮底，擠出宮腔內(nèi)積血后均勻有力地按摩子宮至子宮恢復(fù)正常收縮為止，為常用有效方法?！?〕應(yīng)用宮縮劑：可遵醫(yī)囑肌注麥角新堿或靜脈滴注催產(chǎn)素，促進(jìn)宮縮，減少出血〔〔3〕壓迫法：出血多，經(jīng)按摩、藥物效果不佳或緊急情況下采用此法〔①雙手壓迫法〔②宮腔紗條填塞法〔4〕手術(shù)止血：①結(jié)扎子宮動(dòng)脈或髂內(nèi)動(dòng)脈〔②行髂內(nèi)動(dòng)脈或子宮動(dòng)脈栓塞。切除子宮：經(jīng)積極搶救無(wú)效、危及產(chǎn)婦生命時(shí)進(jìn)行。10、 簡(jiǎn)述避孕的原理？答：⑴干擾受精卵著床，使子宮內(nèi)環(huán)境不適宜孕卵生長(zhǎng)〕阻止精子和卵子相遇〔3〕抑制排卵〔〔4〕改變陰道環(huán)境，不利于精子生存和獲能。11、 簡(jiǎn)述產(chǎn)褥感染患者的出院指導(dǎo)答：⑴遵醫(yī)囑服用藥物，做好用藥指導(dǎo)2〕進(jìn)食高熱量、高蛋白、高維生素、清淡、易消化食物〔〔3〕注意休息〔與嬰兒同步休息〕適當(dāng)運(yùn)動(dòng)〔根據(jù)產(chǎn)后情況進(jìn)行產(chǎn)后鍛嫩4〕特別指導(dǎo)：①指導(dǎo)患者自我觀察，識(shí)別產(chǎn)褥感染征象，有異常及時(shí)就診〔②檢查生殖系統(tǒng)復(fù)原情況，在避孕情況下可恢復(fù)性生活。③陰道分娩后個(gè)月、剖宮產(chǎn)術(shù)廟個(gè)月放置節(jié)育環(huán)。④保持泌乳通暢，指導(dǎo)患者正確護(hù)理乳房。⑤產(chǎn)后天門診復(fù)查。⑥嬰兒滿月后到兒童保健科建卡。12、 簡(jiǎn)述新生兒撫觸的目的答：⑴刺激消化功能，促進(jìn)排便，增加體重2〕促進(jìn)嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，增加新生兒應(yīng)激能力?！?〕增加?jì)雰好庖吡Α！?〕增加母嬰雙方交流。13、 簡(jiǎn)述會(huì)陰擦洗的目的〔答：〔1〕用于臥床、產(chǎn)科術(shù)后、產(chǎn)后、會(huì)陰有傷口或留置尿管的產(chǎn)2〕。保持會(huì)陰部及肛門清潔，促進(jìn)產(chǎn)婦舒適和會(huì)陰傷口愈合，防止生殖、泌尿系統(tǒng)的逆行感染。14、 什么是胎兒窘迫答：胎兒在子宮內(nèi)因缺氧和酸中毒危及其健康和生命的綜合癥狀，稱胎兒窘迫。胎兒窘迫分為急性和慢性，急性主要發(fā)生在分娩期，慢性主要發(fā)生在妊娠晚期。15、 如何指導(dǎo)產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)？答：一般在產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)開始哺乳，哺乳前用溫開水清洗乳房和乳頭，按需哺乳，母親及新生兒均需選擇舒適的體位，哺乳時(shí)，一手抱住寶寶，另一手托起并擠壓乳房，使嬰兒將大部分乳暈含在口中，防止壓迫鼻腔，影響呼吸。讓新生兒吸空一側(cè)乳房后，再吸吮另側(cè)乳房。哺乳結(jié)束后，應(yīng)將新生兒抱起輕拍背部2分鐘，防止溢奶。16、 葡萄胎隨訪健康指導(dǎo)的內(nèi)容有哪些？答：⑴生活護(hù)理告知病人進(jìn)高蛋白高維生素、清淡易消化飲食適當(dāng)活動(dòng)，睡眠充足。⑵正確留尿標(biāo)本〔清晨第一次尿13〕保持外陰清潔，以防感染；刮宮手術(shù)后禁止性生活個(gè)月，節(jié)制性生活有陰道轉(zhuǎn)移者嚴(yán)禁性生活〔4〕HCG定量測(cè)定葡萄胎排空后每周一次直到降至正常水平。隨后個(gè)月內(nèi)仍每周一次，此后個(gè)月每2周一次，然后每月一次持續(xù)至少半年。如第二年末懷孕，可每半年一次，共隨5年〔〔5〕在隨訪時(shí)除作HCG測(cè)定外，應(yīng)注意月經(jīng)是否規(guī)則，有無(wú)異常陰道流血，有無(wú)咳嗽、咯血及其轉(zhuǎn)移癥狀，并作婦科檢查，選擇一定間隔作B超檢查，必要時(shí)（線胸片檢查也可重復(fù)進(jìn)行。6〕隨訪期間須嚴(yán)格避孕一年。首選避孕套，也可以選擇口服避孕藥，一般不選用宮內(nèi)節(jié)育器，以免穿孔或混淆子宮出血原因。17、 高危兒包括哪些？答：高危兒包括〔1〕孕齡＜73周或＞42周。⑵出生體重＜2055g〔3〕大于孕齡兒。⑷出生后1分鐘內(nèi)Agpar評(píng)分＜3分。〔5〕產(chǎn)時(shí)感染?！?〕高危產(chǎn)婦的新生兒。7〕手術(shù)產(chǎn)兒?！?〕新生兒的兄姐有新生兒期死亡。18、 妊娠合并肝炎的產(chǎn)婦何種情況不宜哺乳？答：母血HBsAg及抗?HBc陽(yáng)性或后兩項(xiàng)陽(yáng)性不宜哺乳。乳HBv-DNAf田生者不宜哺乳。19、 某孕婦女，36歲，身高1.5米，GE宮內(nèi)孕39周，宮縮間隔10-15分，持續(xù)20秒，先露頭浮，宮高6cm,腹圍100cm,骨盆外測(cè)量：髂前上棘間密cm,髂嵴間徑26cm,出口橫徑8.5cm骨盆內(nèi)測(cè)量：骶骨岬綏m。臨床診斷為：（?！?宮內(nèi)妊39周，頭位，⑵扁平骨盆，⑶高齡初產(chǎn)。處理方案：剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。請(qǐng)簡(jiǎn)述手術(shù)前后健康教育的內(nèi)容。答：⑴術(shù)前指導(dǎo)：告知產(chǎn)婦行剖宮產(chǎn)術(shù)結(jié)束分娩，術(shù)前6小時(shí)禁